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Titre : ACINETOBACTER BAUMANNII : EPIDEMIOLOGIE ET PROFIL DE RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES Type de document : thèse Auteurs : KARIMA EL HALLA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACINETOBACTER NOSOCOMIAL PREVENTION RESISTANCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Acinetobacter baumannii est un coccobacille à Gram-négatif non-fermentant, ubiquiste de l’environnement naturel et hospitalier qui peut survivre à la fois sur des surfaces humides ou sèches durant des semaines. Sa transmission s’effectue le plus souvent de façon manuportée par l’intermédiaire du personnel soignant ou par aérosolisation à partir de matériel contaminé.
Opportuniste, habituellement peu pathogène, commensal de la peau ou des muqueuses des patients, suite à une colonisation ou un portage, sa pathogénicité s’exprime notamment chez des patients fragilisés, immunodéprimés, on parle alors d’infections nosocomiales et plus particulièrement des infections pulmonaires, urinaires, plaies ou brûlures, cathéters, septicémies. Il possède la particularité d’associer un niveau élevé de résistance naturelle aux antibiotiques, en particulier aux ß-lactamines, et différents mécanismes de résistance aux antibiotiques essentiellement enzymatiques qui s’additionnent parfois au sein de la même souche. La résistance développée par ces souches, responsables d’infections nosocomiales conduit le clinicien à un choix très restreint d’antibiotiques encore efficaces dont les carbapénèmes.
L’émergence de ce germe représente un sérieux problème thérapeutique et épidémiologique, d’où la nécessité de la mise en place d’un système de surveillance de l’environnement microbien de l’hôpital et l’application de strictes mesures d’hygiène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0372010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : ABDELKADER BELMEKKI ACINETOBACTER BAUMANNII : EPIDEMIOLOGIE ET PROFIL DE RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES [thèse] / KARIMA EL HALLA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACINETOBACTER NOSOCOMIAL PREVENTION RESISTANCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Acinetobacter baumannii est un coccobacille à Gram-négatif non-fermentant, ubiquiste de l’environnement naturel et hospitalier qui peut survivre à la fois sur des surfaces humides ou sèches durant des semaines. Sa transmission s’effectue le plus souvent de façon manuportée par l’intermédiaire du personnel soignant ou par aérosolisation à partir de matériel contaminé.
Opportuniste, habituellement peu pathogène, commensal de la peau ou des muqueuses des patients, suite à une colonisation ou un portage, sa pathogénicité s’exprime notamment chez des patients fragilisés, immunodéprimés, on parle alors d’infections nosocomiales et plus particulièrement des infections pulmonaires, urinaires, plaies ou brûlures, cathéters, septicémies. Il possède la particularité d’associer un niveau élevé de résistance naturelle aux antibiotiques, en particulier aux ß-lactamines, et différents mécanismes de résistance aux antibiotiques essentiellement enzymatiques qui s’additionnent parfois au sein de la même souche. La résistance développée par ces souches, responsables d’infections nosocomiales conduit le clinicien à un choix très restreint d’antibiotiques encore efficaces dont les carbapénèmes.
L’émergence de ce germe représente un sérieux problème thérapeutique et épidémiologique, d’où la nécessité de la mise en place d’un système de surveillance de l’environnement microbien de l’hôpital et l’application de strictes mesures d’hygiène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0372010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : ABDELKADER BELMEKKI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0372010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible
Titre : ACINETOBACTER : PROBLEMES CLINIQUES, EPIDEMIOLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : AZZOUZI AYOUB, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACINETOBACTER NOSOCOMIAL RESISTANCE PREVENTION. Résumé : Acinétobacter baumannii est un coccobacille à Gram-négatif, non-fermentant, ubiquiste de l’environnement naturel et hospitalier qui peut survivre à la fois sur des surfaces humides ou sèches durant des semaines.Sa transmission s’effectue le plus souvent de façon manuportée par l’intermédiaire du personnel soignant ou par aérosolisation à partir de matériel contaminé.
Opportuniste, habituellement peu pathogène, commensal de la peau ou des muqueuses, suite à une colonisation ou un portage, sa pathogénicité s’exprime des patients fragilisés, immunodéprimés, on parle alors d’infections nosocomiales, notamment des infections pulmonaires, urinaires, plaies ou brulures, système nerveux central, cathéters, septicémies.
Il possède la particularité d’associer une capacité élevée de résistance acquise aux antibiotiques, en particulier aux bétalactamines . L’existence de souches résistantes à tous les antibiotiques utilisés en thérapeutique humaine place A. baumannii parmi les organismes qui menacent l’arsenal thérapeutique actuel. Compte tenu du nombre et de la diversité des déterminants de résistance identifiés chez cette bactérie, le choix des molécules lors du traitement empirique est un vrai défi. Les carbapénèmes ont été longtemps considérés comme le traitement de choix des infections à Acinetobacter. Aujourd’hui l’utilité clinique de cette classe est menacée par l’émergence de résistances, favorisée par son utilisation de plus en plus importante en lien avec l’émergence des entérobactéries multirésistantes.
L’émergence de ce germe représente un problème thérapeutique et épidémiologique, d’où la nécessité de la mise en place d’un système de surveillance de l’environnement microbien de l’hopital et l’application de strictes mesures d’hygiène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2672012 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S ACINETOBACTER : PROBLEMES CLINIQUES, EPIDEMIOLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / AZZOUZI AYOUB, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACINETOBACTER NOSOCOMIAL RESISTANCE PREVENTION. Résumé : Acinétobacter baumannii est un coccobacille à Gram-négatif, non-fermentant, ubiquiste de l’environnement naturel et hospitalier qui peut survivre à la fois sur des surfaces humides ou sèches durant des semaines.Sa transmission s’effectue le plus souvent de façon manuportée par l’intermédiaire du personnel soignant ou par aérosolisation à partir de matériel contaminé.
Opportuniste, habituellement peu pathogène, commensal de la peau ou des muqueuses, suite à une colonisation ou un portage, sa pathogénicité s’exprime des patients fragilisés, immunodéprimés, on parle alors d’infections nosocomiales, notamment des infections pulmonaires, urinaires, plaies ou brulures, système nerveux central, cathéters, septicémies.
Il possède la particularité d’associer une capacité élevée de résistance acquise aux antibiotiques, en particulier aux bétalactamines . L’existence de souches résistantes à tous les antibiotiques utilisés en thérapeutique humaine place A. baumannii parmi les organismes qui menacent l’arsenal thérapeutique actuel. Compte tenu du nombre et de la diversité des déterminants de résistance identifiés chez cette bactérie, le choix des molécules lors du traitement empirique est un vrai défi. Les carbapénèmes ont été longtemps considérés comme le traitement de choix des infections à Acinetobacter. Aujourd’hui l’utilité clinique de cette classe est menacée par l’émergence de résistances, favorisée par son utilisation de plus en plus importante en lien avec l’émergence des entérobactéries multirésistantes.
L’émergence de ce germe représente un problème thérapeutique et épidémiologique, d’où la nécessité de la mise en place d’un système de surveillance de l’environnement microbien de l’hopital et l’application de strictes mesures d’hygiène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2672012 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2672012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : Facteurs Prédictifs et pronostiques du choc septique d’origine nosocomiale. Type de document : thèse Auteurs : MARZOUK Basma, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs prédictifs Choc septique Nosocomial Communautaire Résumé : Objectif : Evaluer les facteurs prédictifs du choc septique d’origine nosocomiale en réanimation et évaluation de l’impact sur le pronostic des patients.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de type analytique avec revue de la littérature menée sur une période de cinq ans, incluant tous les malades hospitalisés pour choc septique ou ayant présenté cette complication pendant leur séjour en réanimation. Les facteurs prédictifs et pronostiques liés au choc septique nosocomial ont été étudiés en analyse univariée et multivariées.
Résultats : 262 cas de choc septique ont été recensés (187 hommes et 75 femmes), l’âge moyen est de 59,5 ans, L’APACHE II est de 14,56, l’IGS II est de 37,36 et le SOFA est de 8,32. Le point de départ de l’infection était pulmonaire dans 40,8% et abdominal dans 33,9%. Les germes responsables sont dominés par les BGN. Le nombre de défaillances d’organes était en moyenne de 2,2. La durée de séjour était de 15,49 et la mortalité globale était de 78,2%. L’incidence du choc septique nosocomial était de 67,5 %.
Conclusion : En analyse multivariée nous avons retenu trois facteurs prédictifs du choc septique nosocomial : Les scores APACHE II et l’IGS II élevés et le recours à la ventilation mécanique, alors que les facteurs pronostiques des patients en choc septique nosocomial étaient : l’APACHE II, SOFA, la pathologie à l’origine de l’admission, la survenue de 3 défaillances d’organes ou plus et la durée de séjour. Dans notre étude le choc septique d’origine nosocomial avait un impact significatif sur la durée de séjour et la mortalité des patients en choc septique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692016 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : ALILOU.M Juge : BAKKALI.H Juge : HATIM EL GHADBANE.A Facteurs Prédictifs et pronostiques du choc septique d’origine nosocomiale. [thèse] / MARZOUK Basma, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteurs prédictifs Choc septique Nosocomial Communautaire Résumé : Objectif : Evaluer les facteurs prédictifs du choc septique d’origine nosocomiale en réanimation et évaluation de l’impact sur le pronostic des patients.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de type analytique avec revue de la littérature menée sur une période de cinq ans, incluant tous les malades hospitalisés pour choc septique ou ayant présenté cette complication pendant leur séjour en réanimation. Les facteurs prédictifs et pronostiques liés au choc septique nosocomial ont été étudiés en analyse univariée et multivariées.
Résultats : 262 cas de choc septique ont été recensés (187 hommes et 75 femmes), l’âge moyen est de 59,5 ans, L’APACHE II est de 14,56, l’IGS II est de 37,36 et le SOFA est de 8,32. Le point de départ de l’infection était pulmonaire dans 40,8% et abdominal dans 33,9%. Les germes responsables sont dominés par les BGN. Le nombre de défaillances d’organes était en moyenne de 2,2. La durée de séjour était de 15,49 et la mortalité globale était de 78,2%. L’incidence du choc septique nosocomial était de 67,5 %.
Conclusion : En analyse multivariée nous avons retenu trois facteurs prédictifs du choc septique nosocomial : Les scores APACHE II et l’IGS II élevés et le recours à la ventilation mécanique, alors que les facteurs pronostiques des patients en choc septique nosocomial étaient : l’APACHE II, SOFA, la pathologie à l’origine de l’admission, la survenue de 3 défaillances d’organes ou plus et la durée de séjour. Dans notre étude le choc septique d’origine nosocomial avait un impact significatif sur la durée de séjour et la mortalité des patients en choc septique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692016 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : ALILOU.M Juge : BAKKALI.H Juge : HATIM EL GHADBANE.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1692016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1692016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DES INFECTIONS URINAIRES SUR CATHETER APRES CHIRURGIE ONCOLOGIQUE DIGESTIVE Type de document : thèse Auteurs : Oummahany AHMADOU ASMAOU, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection urinaire associée au cathéter post-opératoire morbidité nosocomial chirurgie oncologique digestive Résumé : Les infections urinaires nosocomiales (IUN) constituent une préoccupation en santé publique
parmi lesquelles 80% sont des infections urinaires associées aux cathéters (IUAC). Cette étude
se concentre sur les IUAC chez les patients ayant subi une chirurgie oncologique digestive à
l'Institut National d'Oncologie Sidi Mohammed Ben Abdellah de Rabat. L'objectif est d'évaluer
la prévalence de ces infections et d'identifier les facteurs de risque spécifiques à cette
population.
Les résultats révèlent une prévalence de 5,7 % avec une incidence de 17,07 IUAC/1 000 jourscathéter. Les germes les plus fréquent sont Escherichia coli (54,2 %) et Klebsiella pneumoniae
(29,2 %). Parmi les facteurs de risque, on retrouve un état nutritionnel dégradé, le score de
Charlson, le stade métastatique, ainsi que des traitements néoadjuvants. D’autres facteurs liés à
la procédure chirurgicale et à la gestion postopératoire : la durée prolongée de la sonde urinaire,
la nécessité d'un resondage urinaire et les chirurgies impliquant plusieurs organes augmentent
ce risque. Les chirurgies œsophago-gastriques présentent un risque particulièrement élevé de
développer des IUAC.
Les données de cette étude montrent une prévalence des IUAC inférieure à celle rapportée dans
les pays en voie de développement et en Afrique qui vont de 11% à 90%, supérieure aux taux
observés dans les pays développés, variant entre 0,8 % et 4 %. L'incidence de 17,07/1 000 jourscathéter est également plus élevée que les moyennes mondiales, qui varient entre 9 et 14/1 000
jours-cathéter. Les facteurs de risque identifiés correspondent à ceux trouvés dans la littérature,
en dehors des opérations œsophage-estomac qui restent une particularité de notre étude. Ceci
apporte des données précieuses sur la prévalence et les facteurs de risque des IUAC, fournissant
des recommandations pour les protocoles de préventionNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2642024 Président : Naoufel MADANI Directeur : Mohammed Anass MAJBAR Juge : Abdel-Ilah GHANNAM Juge : Zakaria Houssain BELKHADIR Juge : Amine SOUADKA PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DES INFECTIONS URINAIRES SUR CATHETER APRES CHIRURGIE ONCOLOGIQUE DIGESTIVE [thèse] / Oummahany AHMADOU ASMAOU, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection urinaire associée au cathéter post-opératoire morbidité nosocomial chirurgie oncologique digestive Résumé : Les infections urinaires nosocomiales (IUN) constituent une préoccupation en santé publique
parmi lesquelles 80% sont des infections urinaires associées aux cathéters (IUAC). Cette étude
se concentre sur les IUAC chez les patients ayant subi une chirurgie oncologique digestive à
l'Institut National d'Oncologie Sidi Mohammed Ben Abdellah de Rabat. L'objectif est d'évaluer
la prévalence de ces infections et d'identifier les facteurs de risque spécifiques à cette
population.
Les résultats révèlent une prévalence de 5,7 % avec une incidence de 17,07 IUAC/1 000 jourscathéter. Les germes les plus fréquent sont Escherichia coli (54,2 %) et Klebsiella pneumoniae
(29,2 %). Parmi les facteurs de risque, on retrouve un état nutritionnel dégradé, le score de
Charlson, le stade métastatique, ainsi que des traitements néoadjuvants. D’autres facteurs liés à
la procédure chirurgicale et à la gestion postopératoire : la durée prolongée de la sonde urinaire,
la nécessité d'un resondage urinaire et les chirurgies impliquant plusieurs organes augmentent
ce risque. Les chirurgies œsophago-gastriques présentent un risque particulièrement élevé de
développer des IUAC.
Les données de cette étude montrent une prévalence des IUAC inférieure à celle rapportée dans
les pays en voie de développement et en Afrique qui vont de 11% à 90%, supérieure aux taux
observés dans les pays développés, variant entre 0,8 % et 4 %. L'incidence de 17,07/1 000 jourscathéter est également plus élevée que les moyennes mondiales, qui varient entre 9 et 14/1 000
jours-cathéter. Les facteurs de risque identifiés correspondent à ceux trouvés dans la littérature,
en dehors des opérations œsophage-estomac qui restent une particularité de notre étude. Ceci
apporte des données précieuses sur la prévalence et les facteurs de risque des IUAC, fournissant
des recommandations pour les protocoles de préventionNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2642024 Président : Naoufel MADANI Directeur : Mohammed Anass MAJBAR Juge : Abdel-Ilah GHANNAM Juge : Zakaria Houssain BELKHADIR Juge : Amine SOUADKA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2642024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
