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Titre : APPORT DE L’IMAGERIE DANS LA COARCTATION DE L’AORTE A PROPOS DE 50 CAS. Type de document : thèse Auteurs : EL AMRI Badr-Eddine, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coarctation Aorte thoracique Malformations congénitales Hypertension artérielle Echographie Angioscanner IRM Angiographie Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de chaque moyen d’imagerie dans la prise en charge de la coarctation de l’aorte.
Matériel et méthode : Etude rétrospective de 50 patients présentant une coarctation de l’aorte thoracique explorée par une échocardiographie transthoracique et angioscanner, colligés depuis janvier 2007 jusqu’au novembre 2019.
Résultats : L’âge moyen est de 3 ans, avec des extrêmes allant de 6 jours à 21 ans. Le sexe ratio M/F est de 2.12. Le tableau clinique est dominé par la dyspnée (36%) et l’insuffisance cardiaque (16%). Les anomalies associées les plus fréquentes sont la persistance du canal artériel (58%), l’hypertension des artères pulmonaires et ou dilatation du tronc artériel pulmonaire (46%), la circulation collatérale (42%) et la communication inter-ventriculaire (12%).
Conclusion : Devant une suspicion de coarctation de l’aorte, l’échographie transthoracique reste l’examen à réaliser en première intention et va conditionner la prise en charge. L’angioscanner et l’IRM sont utilisés en complément à l’échocardiographie et vont permettre de réaliser un bilan morphologique et fonctionnel précis de la coarctation afin de confirmer le diagnostic et guider un éventuel geste chirurgical ou endovasculaire. Vu sa performance, sa praticité et sa disponibilité, l’angioscanner est l’examen de préférence à réaliser en deuxième intention. L’IRM est l’examen de référence dans l’évaluation post-thérapeutique de la coarctation, mais ses nombreuses contraintes techniques font qu’elle n’est utilisée qu’exceptionnellement. L’intérêt de l’angiographie a été réduit à guider un éventuel geste endovasculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292020 Président : AIT HOUSSA.M Directeur : CHAT.L Juge : BENNANI.R Juge : ASFALOU.I APPORT DE L’IMAGERIE DANS LA COARCTATION DE L’AORTE A PROPOS DE 50 CAS. [thèse] / EL AMRI Badr-Eddine, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coarctation Aorte thoracique Malformations congénitales Hypertension artérielle Echographie Angioscanner IRM Angiographie Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de chaque moyen d’imagerie dans la prise en charge de la coarctation de l’aorte.
Matériel et méthode : Etude rétrospective de 50 patients présentant une coarctation de l’aorte thoracique explorée par une échocardiographie transthoracique et angioscanner, colligés depuis janvier 2007 jusqu’au novembre 2019.
Résultats : L’âge moyen est de 3 ans, avec des extrêmes allant de 6 jours à 21 ans. Le sexe ratio M/F est de 2.12. Le tableau clinique est dominé par la dyspnée (36%) et l’insuffisance cardiaque (16%). Les anomalies associées les plus fréquentes sont la persistance du canal artériel (58%), l’hypertension des artères pulmonaires et ou dilatation du tronc artériel pulmonaire (46%), la circulation collatérale (42%) et la communication inter-ventriculaire (12%).
Conclusion : Devant une suspicion de coarctation de l’aorte, l’échographie transthoracique reste l’examen à réaliser en première intention et va conditionner la prise en charge. L’angioscanner et l’IRM sont utilisés en complément à l’échocardiographie et vont permettre de réaliser un bilan morphologique et fonctionnel précis de la coarctation afin de confirmer le diagnostic et guider un éventuel geste chirurgical ou endovasculaire. Vu sa performance, sa praticité et sa disponibilité, l’angioscanner est l’examen de préférence à réaliser en deuxième intention. L’IRM est l’examen de référence dans l’évaluation post-thérapeutique de la coarctation, mais ses nombreuses contraintes techniques font qu’elle n’est utilisée qu’exceptionnellement. L’intérêt de l’angiographie a été réduit à guider un éventuel geste endovasculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292020 Président : AIT HOUSSA.M Directeur : CHAT.L Juge : BENNANI.R Juge : ASFALOU.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2292020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2292020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2292020URL
Titre : LA COARCTATION DE L'AORTE : EXPERIENCE DE L'UNITE DE CARDIOLOGIE PEDIATRIQUE DE L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT, CHU IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : MAOUNI Safâe, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coarctation Diagnostic précoce Traitement Evolution Résumé : Notre travail porte sur l'étude rétrospective du profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutif de 91 cas de coarctations de l'aorte colligés à l'hôpital d'enfant de Rabat durant une période s'étalant de janvier 2004 au décembre 2012.
Ces 91 cas se répartissent en 54 garçons et 37 filles. Un syndrome dysmorphique a été trouvé dans 6 cas dont un cas de Turner. Une détresse respiratoire a révélé la coarctation de l'aorte dans 40,19% des cas avec une insuffisance cardiaque dans 39,2%. L’âge moyen de diagnostic était de 4,74 mois. Les pouls fémoraux étaient abolis à diminués chez tous les patients. L'échocardiographie a permis de poser le diagnostic dans tous les cas, d'évaluer le retentissement sur le ventricule gauche qui avait une bonne fonction dans 44% des cas et hypokinétique dans 33% des cas, et dépister les lésions cardiaques associées dans 72 cas (79,1%).
Sur le plan thérapeutique, le traitement médical repose essentiellement sur les digitalo-diurétiques avec recours parfois à l'antibiothérapie, pour but de préparer les enfants au traitement chirurgical : CRAFOORD modifiée, qui a été réalisé chez 86 patients (94,5%)
L'évolution a été marquée par un décès post opératoire, 3 décès avant le traitement chirurgical en milieu de réanimation et 4 cas de recoarctation .
A travers cet étude, nous retiendrons que l'incidence de la coarctation reste toujours sous estimée. Le diagnostic est posé précocement grâce au dépistage néonatal orienté ce qui facilite la prise en charge médico-chirurgicale. Le pronostic est généralement bon sauf pour les nouveau-nés avec une grande détresse vitale du fait du non disponibilité des prostaglandines en réanimation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0132014 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENTAHILA.A Juge : JABOURIK.F Juge : BENOUCHANE.T LA COARCTATION DE L'AORTE : EXPERIENCE DE L'UNITE DE CARDIOLOGIE PEDIATRIQUE DE L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT, CHU IBN SINA [thèse] / MAOUNI Safâe, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coarctation Diagnostic précoce Traitement Evolution Résumé : Notre travail porte sur l'étude rétrospective du profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutif de 91 cas de coarctations de l'aorte colligés à l'hôpital d'enfant de Rabat durant une période s'étalant de janvier 2004 au décembre 2012.
Ces 91 cas se répartissent en 54 garçons et 37 filles. Un syndrome dysmorphique a été trouvé dans 6 cas dont un cas de Turner. Une détresse respiratoire a révélé la coarctation de l'aorte dans 40,19% des cas avec une insuffisance cardiaque dans 39,2%. L’âge moyen de diagnostic était de 4,74 mois. Les pouls fémoraux étaient abolis à diminués chez tous les patients. L'échocardiographie a permis de poser le diagnostic dans tous les cas, d'évaluer le retentissement sur le ventricule gauche qui avait une bonne fonction dans 44% des cas et hypokinétique dans 33% des cas, et dépister les lésions cardiaques associées dans 72 cas (79,1%).
Sur le plan thérapeutique, le traitement médical repose essentiellement sur les digitalo-diurétiques avec recours parfois à l'antibiothérapie, pour but de préparer les enfants au traitement chirurgical : CRAFOORD modifiée, qui a été réalisé chez 86 patients (94,5%)
L'évolution a été marquée par un décès post opératoire, 3 décès avant le traitement chirurgical en milieu de réanimation et 4 cas de recoarctation .
A travers cet étude, nous retiendrons que l'incidence de la coarctation reste toujours sous estimée. Le diagnostic est posé précocement grâce au dépistage néonatal orienté ce qui facilite la prise en charge médico-chirurgicale. Le pronostic est généralement bon sauf pour les nouveau-nés avec une grande détresse vitale du fait du non disponibilité des prostaglandines en réanimation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0132014 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENTAHILA.A Juge : JABOURIK.F Juge : BENOUCHANE.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0132014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0132014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0132014URL
Titre : Traitement endovasculaire de la coarctation de l’aorte. Type de document : thèse Auteurs : Raiss Zakaria., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Stent angioplastie coarctation HTA. Résumé : La coarctation de l’aorte est un rétrécissement siégeant le plus souvent au niveau de l’isthme aortique, mais il existe également des coarctations d’autres sièges, notamment au niveau abdominal qui sont beaucoup plus rares.
C’est une malformation fréquente qui représente environ 9% de l’ensemble des cardiopathies congénitales.Une palpation soigneuse simultanée des pouls radiaux et fémoraux est un excellent test de screening lors de l'examen clinique du nouveau-né, alors que chez l’adulte la CoA est révélé souvent par une HTA/souffle à l’auscultation.
Le traitement chirurgical a débuté depuis 1944 ce qui a réduit la morbi-mortalité de la CoA, mais les complications associées telles que l’hypertension, la resténose et la formation d’anévrysme sont encore observées.
L’apparition de ces dernières années de l’endoprothèse , comme nouvelle alternative à l’angioplastie par ballon dans le traitement de CoA.
Notre travail consiste en une étude rétrospective de cinq cas de CoA traités par voie endovasculaire , colligés au service de chirurgie vasculaire de l’hopital Ibn Sina de Rabat, sur un période allant de Janvier 2010 à Avril 2015. Les résultats ont été comme suit :
ï¶ Sur le plan épidémiologique :
• La CoA est localisée au niveau thoracique dans 3 cas et au niveau abdominale chez 2 patient, dont un entre dans le cadre de maladie de Takayasu. La CoA est associé à une bicuspidie aortique dans un cas.
ï¶ Sur le plan thérapeutique :
• Tous nos patients ont bénéficié de traitement endovasculaire avec implantation de stent sauf deux cas qui ont bénéficié d’une angioplastie simple.
• L’évolution était favorable chez tous les malades avec une normalisation de la TA et un contrôle angioscanner satisfaisant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322015 Président : BENSAID.Y Directeur : SEFIANI.Y Juge : LEKEHAL.B Juge : RHISSASSI.M.J Traitement endovasculaire de la coarctation de l’aorte. [thèse] / Raiss Zakaria., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Stent angioplastie coarctation HTA. Résumé : La coarctation de l’aorte est un rétrécissement siégeant le plus souvent au niveau de l’isthme aortique, mais il existe également des coarctations d’autres sièges, notamment au niveau abdominal qui sont beaucoup plus rares.
C’est une malformation fréquente qui représente environ 9% de l’ensemble des cardiopathies congénitales.Une palpation soigneuse simultanée des pouls radiaux et fémoraux est un excellent test de screening lors de l'examen clinique du nouveau-né, alors que chez l’adulte la CoA est révélé souvent par une HTA/souffle à l’auscultation.
Le traitement chirurgical a débuté depuis 1944 ce qui a réduit la morbi-mortalité de la CoA, mais les complications associées telles que l’hypertension, la resténose et la formation d’anévrysme sont encore observées.
L’apparition de ces dernières années de l’endoprothèse , comme nouvelle alternative à l’angioplastie par ballon dans le traitement de CoA.
Notre travail consiste en une étude rétrospective de cinq cas de CoA traités par voie endovasculaire , colligés au service de chirurgie vasculaire de l’hopital Ibn Sina de Rabat, sur un période allant de Janvier 2010 à Avril 2015. Les résultats ont été comme suit :
ï¶ Sur le plan épidémiologique :
• La CoA est localisée au niveau thoracique dans 3 cas et au niveau abdominale chez 2 patient, dont un entre dans le cadre de maladie de Takayasu. La CoA est associé à une bicuspidie aortique dans un cas.
ï¶ Sur le plan thérapeutique :
• Tous nos patients ont bénéficié de traitement endovasculaire avec implantation de stent sauf deux cas qui ont bénéficié d’une angioplastie simple.
• L’évolution était favorable chez tous les malades avec une normalisation de la TA et un contrôle angioscanner satisfaisant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322015 Président : BENSAID.Y Directeur : SEFIANI.Y Juge : LEKEHAL.B Juge : RHISSASSI.M.J Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2322015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2322015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
