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la goutte et le rôle du pharmacien d’officine dans sa prise en charge / ASKALI Bochra
Titre : la goutte et le rôle du pharmacien d’officine dans sa prise en charge Type de document : thèse Auteurs : ASKALI Bochra, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : hyperuricémie la goutte rôle du pharmacien colchicine allopurinol. Résumé : La goutte est une forme grave d’arthrite. Elle se manifeste habituellement chez les hommes âgés de 40 à 50 ans. Elle est en revanche, plutôt rare chez les femmes, surtout avant la ménopause. Il s’agit de l’arthropathie microcristalline la plus fréquente. Sa prévalence est en nette augmentation dans les pays développés.
L’origine de cette manifestation est un dysfonctionnement du métabolisme de l’acide urique, produit final du catabolisme des purines au sein de l’organisme. U ne surproduction de ce composé, associée ou non à un défaut de son élimination rénale, entraîne la précipitation de cristaux monosodiques d’acide urique au niveau des articulations, responsables des crises aiguës de goutte.
Dans la majorité des cas, la crise de goutte se caractérise typiquement par l’atteinte brutale, souvent nocturne de l’articulation métatarso-phalangienne du gros orteil. Lorsque l’hyperuricémie n’est pas traitée, les dépôts d’acide urique finissent par s’accumuler dans les tissus sous-cutanés, les articulations et les reins, provoquant une arthropathie goutteuse et des tophi intra- et péri-articulaires.
Le traitement repose sur des mesures non pharmacologiques (régime pauvre en purines associé à une hydratation suffisante, perte de poids) et des mesures pharmacologiques. Il faut distinguer le traitement de la crise aiguë qui fait classiquement intervenir la colchicine et/ou les AINS et le traitement de fond hypouricémiant.
Le rôle du pharmacien dans la prise en charge et le suivi du patient goutteux est essentiel. Effectivement, l’hyperuricémie est fréquemment associée à d’autres troubles métaboliques tels que le diabète, l’obésité et les dyslipidémies. Un régime hypouricémiant ainsi que des thérapeutiques adjuvantes peuvent ainsi être conseillés à l’officine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0532016 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y la goutte et le rôle du pharmacien d’officine dans sa prise en charge [thèse] / ASKALI Bochra, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hyperuricémie la goutte rôle du pharmacien colchicine allopurinol. Résumé : La goutte est une forme grave d’arthrite. Elle se manifeste habituellement chez les hommes âgés de 40 à 50 ans. Elle est en revanche, plutôt rare chez les femmes, surtout avant la ménopause. Il s’agit de l’arthropathie microcristalline la plus fréquente. Sa prévalence est en nette augmentation dans les pays développés.
L’origine de cette manifestation est un dysfonctionnement du métabolisme de l’acide urique, produit final du catabolisme des purines au sein de l’organisme. U ne surproduction de ce composé, associée ou non à un défaut de son élimination rénale, entraîne la précipitation de cristaux monosodiques d’acide urique au niveau des articulations, responsables des crises aiguës de goutte.
Dans la majorité des cas, la crise de goutte se caractérise typiquement par l’atteinte brutale, souvent nocturne de l’articulation métatarso-phalangienne du gros orteil. Lorsque l’hyperuricémie n’est pas traitée, les dépôts d’acide urique finissent par s’accumuler dans les tissus sous-cutanés, les articulations et les reins, provoquant une arthropathie goutteuse et des tophi intra- et péri-articulaires.
Le traitement repose sur des mesures non pharmacologiques (régime pauvre en purines associé à une hydratation suffisante, perte de poids) et des mesures pharmacologiques. Il faut distinguer le traitement de la crise aiguë qui fait classiquement intervenir la colchicine et/ou les AINS et le traitement de fond hypouricémiant.
Le rôle du pharmacien dans la prise en charge et le suivi du patient goutteux est essentiel. Effectivement, l’hyperuricémie est fréquemment associée à d’autres troubles métaboliques tels que le diabète, l’obésité et les dyslipidémies. Un régime hypouricémiant ainsi que des thérapeutiques adjuvantes peuvent ainsi être conseillés à l’officine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0532016 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0532016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0532016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible Maladie de Behçet / HALIM EL MUSTAPHA
Titre : Maladie de Behçet Type de document : thèse Auteurs : HALIM EL MUSTAPHA, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aphtose buccale behçet colchicine uvéite vascularite. Résumé : La maladie de Behçet , décrite en 1937 par le dermatologue turc HulusiBehçet, est une vascularite systémique d’étiologie inconnue.elle a une prédominance masculine et une répartion géographique inégale intéressant surtout les sujets originaires du moyen orient, du japon et des pays situés autour du bassin méditerranéen. Sa physiopathologie est mal élucidée mais l’hypothèse pathogénique la plus répandue est celle d’une réponse inflammatoire importante déclenchée par un agent infectieux chez un hôte ayant une prédisposition génétique. Elle est caractérisée par un spectre clinique large incluant des ulcérations buccales et génitales récidivantes, des uvéites, des manifestations vasculaires, neurologiques, articulaires et gastro-intestinales. Son diagnostic est clinique reposant sur les critères de l’International Study Group puisqu’il n’existe aucun marqueur biologique ou anatomopathologique pathognomonique. L’évolution de la maladie de Behçet se fait par poussées et Les handicaps qui peuvent en résulter sont surtout dus à l’atteinte oculaire et neurologique , dont le pronostic est sévère. La prise en charge thérapeutique de la MB dépend de sa sévérité, des facteurs pronostiques, et du type d’organes atteints. Le traitement vise à éviter la survenue de lésions irréversibles, notamment oculaires ou neurologiques, à réduire ou supprimer le nombre des poussées et à contrôler les lésions cutanéomuqueuses et articulaires retentissant sur la qualité de vie.la decouverte des traitements immuno-modulateurs ciblés ouvrent de nouvelles perspectives thérapeutiques pour la maladie de Behçet. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372015 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Maladie de Behçet [thèse] / HALIM EL MUSTAPHA, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aphtose buccale behçet colchicine uvéite vascularite. Résumé : La maladie de Behçet , décrite en 1937 par le dermatologue turc HulusiBehçet, est une vascularite systémique d’étiologie inconnue.elle a une prédominance masculine et une répartion géographique inégale intéressant surtout les sujets originaires du moyen orient, du japon et des pays situés autour du bassin méditerranéen. Sa physiopathologie est mal élucidée mais l’hypothèse pathogénique la plus répandue est celle d’une réponse inflammatoire importante déclenchée par un agent infectieux chez un hôte ayant une prédisposition génétique. Elle est caractérisée par un spectre clinique large incluant des ulcérations buccales et génitales récidivantes, des uvéites, des manifestations vasculaires, neurologiques, articulaires et gastro-intestinales. Son diagnostic est clinique reposant sur les critères de l’International Study Group puisqu’il n’existe aucun marqueur biologique ou anatomopathologique pathognomonique. L’évolution de la maladie de Behçet se fait par poussées et Les handicaps qui peuvent en résulter sont surtout dus à l’atteinte oculaire et neurologique , dont le pronostic est sévère. La prise en charge thérapeutique de la MB dépend de sa sévérité, des facteurs pronostiques, et du type d’organes atteints. Le traitement vise à éviter la survenue de lésions irréversibles, notamment oculaires ou neurologiques, à réduire ou supprimer le nombre des poussées et à contrôler les lésions cutanéomuqueuses et articulaires retentissant sur la qualité de vie.la decouverte des traitements immuno-modulateurs ciblés ouvrent de nouvelles perspectives thérapeutiques pour la maladie de Behçet. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372015 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1372015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1372015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : LA MALADIE PERIODIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DE MEDECINE INTERNE A L’HMIMV DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : LASRI WISSAM, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fièvre méditerranéenne familiale Gène MEF Amylose rénale Colchicine Familial Mediterranean fever MEFV gene- Renal amyloidosis Colchicine حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية المورثة MEFV الداء النشواني الكلوي الكولشيسين Résumé : La fièvre méditerranéenne familiale est une maladie génétique autosomique récessive fréquente dans certaines populations.
Sur le plan épidémiologique une prédominance masculine a été observée, avec 66% d’hommes. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 26 ans.
Ses manifestations cliniques sont paroxystiques.
La fièvre est le maître symptôme, elle a été retrouvée chez 33,33% des cas, peut être expliqué par la prise d’antipyrétiques et d’AINS, elle dure environ 48 heures et s’accompagne de douleurs abdominales retrouvées chez 66,66% des cas, thoraciques, articulaires (100%) et musculaires (33,33%).
Le gène MEFV a été identifié en 1997, depuis, il permet de réaliser le diagnostic de certitude de la FMF une fois ses mutations révélées.
Notre étude génétique a révélé la présence d’une mutation M694V à l’état homozygote, d’une mutation V726A à l’état homozygote et d’une mutation au faux sens pathogène à l’état hétérozygote.
L’étude génétique ou bio-moléculaire est l’outil qui permet le diagnostic précis de la FMF et donc une PEC thérapeutique précoce à base de colchicine.
L’intérêt du conseil génétique est évident, il permet d’améliorer la prise en charge et le pronostic des patients.
L’introduction d’une stratégie nationale de diagnostic clinique et moléculaire de la FMF avec le conseil génétique permettront un diagnostic précoce de la maladie et ce qui va nous permettre d’introduire le traitement par colchicine initié chez tous nos patients avec une bonne évolution clinique et biologique. Il permet ainsi de prévenir la survenue d’une amylose rénale, complication la plus redoutable.
En cas d’inefficacité ou de résistance, des thérapeutiques biologiques peuvent être préconisés, notamment, les antagonistes de l’IL1 et les Anti-TNFα.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4512022 Président : Abdelhamid ZRARA Directeur : Youssef SEKKACH Juge : Wafa AMMOURI Juge : Mohamed ELQATNI Juge : Mohamed JIRA LA MALADIE PERIODIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DE MEDECINE INTERNE A L’HMIMV DE RABAT [thèse] / LASRI WISSAM, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fièvre méditerranéenne familiale Gène MEF Amylose rénale Colchicine Familial Mediterranean fever MEFV gene- Renal amyloidosis Colchicine حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية المورثة MEFV الداء النشواني الكلوي الكولشيسين Résumé : La fièvre méditerranéenne familiale est une maladie génétique autosomique récessive fréquente dans certaines populations.
Sur le plan épidémiologique une prédominance masculine a été observée, avec 66% d’hommes. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 26 ans.
Ses manifestations cliniques sont paroxystiques.
La fièvre est le maître symptôme, elle a été retrouvée chez 33,33% des cas, peut être expliqué par la prise d’antipyrétiques et d’AINS, elle dure environ 48 heures et s’accompagne de douleurs abdominales retrouvées chez 66,66% des cas, thoraciques, articulaires (100%) et musculaires (33,33%).
Le gène MEFV a été identifié en 1997, depuis, il permet de réaliser le diagnostic de certitude de la FMF une fois ses mutations révélées.
Notre étude génétique a révélé la présence d’une mutation M694V à l’état homozygote, d’une mutation V726A à l’état homozygote et d’une mutation au faux sens pathogène à l’état hétérozygote.
L’étude génétique ou bio-moléculaire est l’outil qui permet le diagnostic précis de la FMF et donc une PEC thérapeutique précoce à base de colchicine.
L’intérêt du conseil génétique est évident, il permet d’améliorer la prise en charge et le pronostic des patients.
L’introduction d’une stratégie nationale de diagnostic clinique et moléculaire de la FMF avec le conseil génétique permettront un diagnostic précoce de la maladie et ce qui va nous permettre d’introduire le traitement par colchicine initié chez tous nos patients avec une bonne évolution clinique et biologique. Il permet ainsi de prévenir la survenue d’une amylose rénale, complication la plus redoutable.
En cas d’inefficacité ou de résistance, des thérapeutiques biologiques peuvent être préconisés, notamment, les antagonistes de l’IL1 et les Anti-TNFα.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4512022 Président : Abdelhamid ZRARA Directeur : Youssef SEKKACH Juge : Wafa AMMOURI Juge : Mohamed ELQATNI Juge : Mohamed JIRA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4512022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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