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Titre : COMPARAISON ENTRE LA VIDEOLARYNGOSCOPIE ET LA LARYNGOSCOPIE STANDARD LORS DE L’INTUBATION AUX URGENCES : ETUDE PROSPECTIVE Type de document : thèse Auteurs : KHALLAF MEHDI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Induction à séquence rapide Urgence Vidéo-laryngoscopie Laryngoscopie standard Rapid sequence induction Emergency Videolaryngoscopy Standard laryngoscopy التحريض بالتسلسل السريع الطوارئ تنظير الحنجرة بالفيديو تنظير الحنجرة
القياسي.Résumé : Introduction : L’induction à séquence rapide est la technique recommandée pour l’anesthésie en urgence. La laryngoscopie standard est souvent utilisée. La vidéo-laryngoscopie est une technique qui a largement démontré son efficacité en dehors de l’urgence. L’objectif de notre étude est de comparer la laryngoscopie standard et la vidéo-laryngoscopie pour l’intubation en urgence avec la séquence d’induction à séquence rapide.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective réalisée à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. Etaient inclus dans l’étude tous les patients prévus pour une anesthésie générale en urgence avec induction à séquence rapide. L’échantillon a été divisé en deux groupes : Groupe laryngoscopie standard et groupe vidéo-laryngoscopie. La comparaison entre les deux groupes portait sur le nombre de tentatives, les scores de Cormack et Lehane et l’incidence de complications.
Résultats : Durant la période d’étude, 80 patients ont été inclus. Dans le groupe vidéo-laryngoscopie, la visualisation glottique était meilleure avec nécessité de moins de tentatives et moins de tachycardie. Dans le groupe laryngoscopie standard, le temps d’intubation était plus court avec plus d’incidents.
Conclusion : La vidéo-laryngoscopie permet des conditions d’intubation meilleures par rapport à la laryngoscopie standard durant l’intubation à séquence rapide.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392023 Président : Hicham BALKHI Directeur : Mustapha BENSGHIR Juge : Ahlam MOSADIK Juge : Abderrahman EL WALI Juge : Mohammed MEZIANE COMPARAISON ENTRE LA VIDEOLARYNGOSCOPIE ET LA LARYNGOSCOPIE STANDARD LORS DE L’INTUBATION AUX URGENCES : ETUDE PROSPECTIVE [thèse] / KHALLAF MEHDI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Induction à séquence rapide Urgence Vidéo-laryngoscopie Laryngoscopie standard Rapid sequence induction Emergency Videolaryngoscopy Standard laryngoscopy التحريض بالتسلسل السريع الطوارئ تنظير الحنجرة بالفيديو تنظير الحنجرة
القياسي.Résumé : Introduction : L’induction à séquence rapide est la technique recommandée pour l’anesthésie en urgence. La laryngoscopie standard est souvent utilisée. La vidéo-laryngoscopie est une technique qui a largement démontré son efficacité en dehors de l’urgence. L’objectif de notre étude est de comparer la laryngoscopie standard et la vidéo-laryngoscopie pour l’intubation en urgence avec la séquence d’induction à séquence rapide.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective réalisée à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. Etaient inclus dans l’étude tous les patients prévus pour une anesthésie générale en urgence avec induction à séquence rapide. L’échantillon a été divisé en deux groupes : Groupe laryngoscopie standard et groupe vidéo-laryngoscopie. La comparaison entre les deux groupes portait sur le nombre de tentatives, les scores de Cormack et Lehane et l’incidence de complications.
Résultats : Durant la période d’étude, 80 patients ont été inclus. Dans le groupe vidéo-laryngoscopie, la visualisation glottique était meilleure avec nécessité de moins de tentatives et moins de tachycardie. Dans le groupe laryngoscopie standard, le temps d’intubation était plus court avec plus d’incidents.
Conclusion : La vidéo-laryngoscopie permet des conditions d’intubation meilleures par rapport à la laryngoscopie standard durant l’intubation à séquence rapide.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392023 Président : Hicham BALKHI Directeur : Mustapha BENSGHIR Juge : Ahlam MOSADIK Juge : Abderrahman EL WALI Juge : Mohammed MEZIANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0392023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : INTERET ANALGESIQUE DES BLOCS PERIPHERIQUES ECHOGUIDÉS CHEZ LES TRAUMATISES DES MEMBRES: EXPERIENCE DES URGENCES DE L'HOPITAL IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : MAKROZ MEHDI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bloc nerveux périphérique Douleur Urgences Échographie Peripheral nerve block Pain Emergency Ultrasound إﺣﺼﺎراﻟﻌﺼﺐاﻟﻄﺮﻓﻲ اﻷﻟﻢ اﻟﻄﻮارئ اﻟﻤﻮﺟﺎتﻓﻮقاﻟﺼﻮﺗﯿﺔ Résumé : La douleur représente le principale symptôme rapporté par les patients victimes d’un
traumatisme des membres aux urgences, et doit être soulagée dans les plus brefs délais afin
d’améliorer la qualité de prise en charge et le vécu des malades.
Ces dernières années l’anesthésie loco régionale prend une place de plus en plus
importante dans la prise en charge de la douleur grâce notamment à la diffusion et l’usage de
l’échographie dans les services de réanimations.
L’intérêt des blocs nerveux périphériques réside dans l’accessibilité à cette technique et
sa facilité de réalisation en urgence sous contrôle échographique, son efficacité démontrée en
terme d’analgésie permettant la réduction de l’usage des traitements pharmacologiques et par
conséquent la réduction de leurs iatrogenecite.
C’est une étude prospective transversale étalée sur une durée de 48 mois, réalisée aux
service des urgences du CHIS, incluant 70 patients victimes d’un traumatisme des membres,
hospitalisés à la salle d’observation chirurgicale en attente de chirurgie, et qui ne présente pas
de contre indication à cette technique.
Tous les blocs nerveux ont été réalisés sous contrôle échographique à l’aide d’une sonde
linéaire superficielle et un Protocol préétablie dans un espace dédié.
L’âge moyen est de 40.1 avec une prédominance masculine 74%, les lésions en cause
concernent les membre inferieurs dans 74% des cas et les membres supérieurs dans 26% des
cas, avec un EVA moyen de 7.2 en pré bloc et de 2 en post bloc, avec 0% de complication et
0% de besoins au autres moyens antalgiques après la réalisation du bloc.
A travers cette étude nous constatons que l’usage de l’ALR aux urgences présente un
intérêt majeur : une analgésie satisfaisante en absence de retentissement général permettant
une réduction de l’usage des traitements pharmacologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4652023 Président : Mustapha ALILOU Directeur : EL HAMZAOUI Hamza Juge : Sidi Jawad TADIL Juge : Mohamed Ali ECH-CHERIF EL KETTANI INTERET ANALGESIQUE DES BLOCS PERIPHERIQUES ECHOGUIDÉS CHEZ LES TRAUMATISES DES MEMBRES: EXPERIENCE DES URGENCES DE L'HOPITAL IBN SINA [thèse] / MAKROZ MEHDI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bloc nerveux périphérique Douleur Urgences Échographie Peripheral nerve block Pain Emergency Ultrasound إﺣﺼﺎراﻟﻌﺼﺐاﻟﻄﺮﻓﻲ اﻷﻟﻢ اﻟﻄﻮارئ اﻟﻤﻮﺟﺎتﻓﻮقاﻟﺼﻮﺗﯿﺔ Résumé : La douleur représente le principale symptôme rapporté par les patients victimes d’un
traumatisme des membres aux urgences, et doit être soulagée dans les plus brefs délais afin
d’améliorer la qualité de prise en charge et le vécu des malades.
Ces dernières années l’anesthésie loco régionale prend une place de plus en plus
importante dans la prise en charge de la douleur grâce notamment à la diffusion et l’usage de
l’échographie dans les services de réanimations.
L’intérêt des blocs nerveux périphériques réside dans l’accessibilité à cette technique et
sa facilité de réalisation en urgence sous contrôle échographique, son efficacité démontrée en
terme d’analgésie permettant la réduction de l’usage des traitements pharmacologiques et par
conséquent la réduction de leurs iatrogenecite.
C’est une étude prospective transversale étalée sur une durée de 48 mois, réalisée aux
service des urgences du CHIS, incluant 70 patients victimes d’un traumatisme des membres,
hospitalisés à la salle d’observation chirurgicale en attente de chirurgie, et qui ne présente pas
de contre indication à cette technique.
Tous les blocs nerveux ont été réalisés sous contrôle échographique à l’aide d’une sonde
linéaire superficielle et un Protocol préétablie dans un espace dédié.
L’âge moyen est de 40.1 avec une prédominance masculine 74%, les lésions en cause
concernent les membre inferieurs dans 74% des cas et les membres supérieurs dans 26% des
cas, avec un EVA moyen de 7.2 en pré bloc et de 2 en post bloc, avec 0% de complication et
0% de besoins au autres moyens antalgiques après la réalisation du bloc.
A travers cette étude nous constatons que l’usage de l’ALR aux urgences présente un
intérêt majeur : une analgésie satisfaisante en absence de retentissement général permettant
une réduction de l’usage des traitements pharmacologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4652023 Président : Mustapha ALILOU Directeur : EL HAMZAOUI Hamza Juge : Sidi Jawad TADIL Juge : Mohamed Ali ECH-CHERIF EL KETTANI Réservation
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Titre : MÉNINGITE À NEISSERIA MENINGITIDIS Type de document : thèse Auteurs : DEMRI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémie Méningite Méningocoque Septicémie Vaccination Antibiotic Meningitis Meningococcus Emergency Vaccination المكورات السحائية التهاب السحايا لقاح المضادات الحيوية وباء Résumé : Neisseria meningitidis est un pathogène majeur, causant des méningites sévères et des septicémies, et posant des défis importants pour la santé publique en raison de sa propagation rapide et de ses graves conséquences cliniques. Cette bactérie se présente sous diverses formes, allant de cas sporadiques à des épidémies de grande envergure, et colonise souvent le nasopharynx de manière asymptomatique. Les principaux sérogroupes sont : A, B, C, W, X et Y, avec une prévalence particulière dans les zones à haut risque comme la "ceinture de la méningite" en Afrique subsaharienne.
Une gestion efficace de cette maladie nécessite une compréhension approfondie de son épidémiologie, sa pathogénie, sa présentation clinique, son diagnostic, son traitement et de ses stratégies de prévention. La capsule polysaccharidique et d'autres facteurs de virulence permettent à la bactérie d'échapper aux réponses immunitaires et de se propager dans l'organisme, entraînant des symptômes cliniques sévères. Un diagnostic rapide et précis repose sur l'évaluation clinique et les tests de laboratoire, y compris la ponction lombaire pour analyser le liquide céphalorachidien. Les méthodes diagnostiques standard incluent la coloration de Gram et la culture, avec la PCR et la détection d'antigènes rapide.
Le traitement nécessite l'administration rapide d'antibiotiques appropriés comme la ceftriaxone ou le cefotaxime. Une intervention précoce est cruciale pour réduire la mortalité. La prévention repose principalement sur la vaccination, ciblant différents sérogroupes, réduisant efficacement l'incidence de la maladie dans les populations à haut risque.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Rachid ABI Juge : Mariama CHADLI MÉNINGITE À NEISSERIA MENINGITIDIS [thèse] / DEMRI MOHAMED, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémie Méningite Méningocoque Septicémie Vaccination Antibiotic Meningitis Meningococcus Emergency Vaccination المكورات السحائية التهاب السحايا لقاح المضادات الحيوية وباء Résumé : Neisseria meningitidis est un pathogène majeur, causant des méningites sévères et des septicémies, et posant des défis importants pour la santé publique en raison de sa propagation rapide et de ses graves conséquences cliniques. Cette bactérie se présente sous diverses formes, allant de cas sporadiques à des épidémies de grande envergure, et colonise souvent le nasopharynx de manière asymptomatique. Les principaux sérogroupes sont : A, B, C, W, X et Y, avec une prévalence particulière dans les zones à haut risque comme la "ceinture de la méningite" en Afrique subsaharienne.
Une gestion efficace de cette maladie nécessite une compréhension approfondie de son épidémiologie, sa pathogénie, sa présentation clinique, son diagnostic, son traitement et de ses stratégies de prévention. La capsule polysaccharidique et d'autres facteurs de virulence permettent à la bactérie d'échapper aux réponses immunitaires et de se propager dans l'organisme, entraînant des symptômes cliniques sévères. Un diagnostic rapide et précis repose sur l'évaluation clinique et les tests de laboratoire, y compris la ponction lombaire pour analyser le liquide céphalorachidien. Les méthodes diagnostiques standard incluent la coloration de Gram et la culture, avec la PCR et la détection d'antigènes rapide.
Le traitement nécessite l'administration rapide d'antibiotiques appropriés comme la ceftriaxone ou le cefotaxime. Une intervention précoce est cruciale pour réduire la mortalité. La prévention repose principalement sur la vaccination, ciblant différents sérogroupes, réduisant efficacement l'incidence de la maladie dans les populations à haut risque.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Rachid ABI Juge : Mariama CHADLI Réservation
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Titre : PRISE EN CHARTE DES TRAUMATISMES OCULAIRES DANS LE CADRE DE LA GESTION D'UN TRAUMATISME GRAVE Type de document : thèse Auteurs : JIRARI MEHDI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatisme oculaire Traumatisme grave Urgence Eye trauma Severe trauma Emergency :ﺻﺪﻣﺔ اﻟﻌﯿﻦ ﺻﺪﻣﺔ ﺧﻄﯿﺮة طﻮارئ Résumé : Le traumatisme grave est une entité pathologique qui, par sa définition touche des étages différents du corps, divers organes appelant ainsi à une prise en charge multidisciplinaire ayant comme objectif premier la stabilisation du patient et l’identification des lésions potentiellement mortelles, avant de se consacrer à la gestion des lésions secondaires et celles entrainant le pronostic fonctionnel par des séquelles à long terme ou menaçant la qualité de vie du malade une fois sa survie assurée.
Notre travail s’intéresse au cas des traumatismes oculaires dans le cadre d’un traumatisme grave, en particulier le volet thérapeutique et la gestion de ces malades. Ainsi nous relevons dans le cadre d’une étude prospective au niveau du service des urgences de l’hôpital ibn sina de rabat, sur une durée s’étalant sur six mois, une série de dix-sept patients. Ceux-ci présentent une majorité de traumatismes contusifs (58.82%), suivis de plaies (29.41%) et enfin de corps étrangers oculaires (11.76%), avec des lésions intéressant le segment antérieur (notamment l’hyphema (17.65%) et l’opacification du cristallin (17.65%)) et le segment postérieur (telles les hémorragies (23.53%) et l’œdème traumatique (17.65%)).
La prise en charge des traumatismes graves repose d’abord sur la stabilisation des fonctions vitales au moyen d’une mise en condition adéquate et de mesures de réanimation telles la sédation, l’assistance ventilatoire, le recours aux drogues vaso-actives pour la gestion d’états de choc réfractaires au remplissage. L’ophtalmologiste intervient ensuite dans le cadre de l’examen général du patient une fois les détresses vitales prises en charge, pour évaluation et gestion des lésions oculaires. La bibliographie abonde dans le sens d’une intervention rapide et optimale des lésions oculaires pour sauver l’avenir visuel du malade.
Ainsi, la nécessité d’une prise en charge immédiate et adéquate impliquant un travail d’équipe entre réanimateurs et ophtalmologistes est requise pour assurer la meilleure qualité de soins possible.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0032024 Président : Mustapha ALILOU Directeur : Mustapha ALILOU ; Hamza EL HAMZAOUI Co-Directeur de thèse Juge : EL Hassan ABDALLAH Juge : Zakaria Houssain BELKHADIR PRISE EN CHARTE DES TRAUMATISMES OCULAIRES DANS LE CADRE DE LA GESTION D'UN TRAUMATISME GRAVE [thèse] / JIRARI MEHDI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traumatisme oculaire Traumatisme grave Urgence Eye trauma Severe trauma Emergency :ﺻﺪﻣﺔ اﻟﻌﯿﻦ ﺻﺪﻣﺔ ﺧﻄﯿﺮة طﻮارئ Résumé : Le traumatisme grave est une entité pathologique qui, par sa définition touche des étages différents du corps, divers organes appelant ainsi à une prise en charge multidisciplinaire ayant comme objectif premier la stabilisation du patient et l’identification des lésions potentiellement mortelles, avant de se consacrer à la gestion des lésions secondaires et celles entrainant le pronostic fonctionnel par des séquelles à long terme ou menaçant la qualité de vie du malade une fois sa survie assurée.
Notre travail s’intéresse au cas des traumatismes oculaires dans le cadre d’un traumatisme grave, en particulier le volet thérapeutique et la gestion de ces malades. Ainsi nous relevons dans le cadre d’une étude prospective au niveau du service des urgences de l’hôpital ibn sina de rabat, sur une durée s’étalant sur six mois, une série de dix-sept patients. Ceux-ci présentent une majorité de traumatismes contusifs (58.82%), suivis de plaies (29.41%) et enfin de corps étrangers oculaires (11.76%), avec des lésions intéressant le segment antérieur (notamment l’hyphema (17.65%) et l’opacification du cristallin (17.65%)) et le segment postérieur (telles les hémorragies (23.53%) et l’œdème traumatique (17.65%)).
La prise en charge des traumatismes graves repose d’abord sur la stabilisation des fonctions vitales au moyen d’une mise en condition adéquate et de mesures de réanimation telles la sédation, l’assistance ventilatoire, le recours aux drogues vaso-actives pour la gestion d’états de choc réfractaires au remplissage. L’ophtalmologiste intervient ensuite dans le cadre de l’examen général du patient une fois les détresses vitales prises en charge, pour évaluation et gestion des lésions oculaires. La bibliographie abonde dans le sens d’une intervention rapide et optimale des lésions oculaires pour sauver l’avenir visuel du malade.
Ainsi, la nécessité d’une prise en charge immédiate et adéquate impliquant un travail d’équipe entre réanimateurs et ophtalmologistes est requise pour assurer la meilleure qualité de soins possible.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0032024 Président : Mustapha ALILOU Directeur : Mustapha ALILOU ; Hamza EL HAMZAOUI Co-Directeur de thèse Juge : EL Hassan ABDALLAH Juge : Zakaria Houssain BELKHADIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0032024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible 
Titre : ROLE DE LA SIMULATION DANS LA FORMATION DES ETUDIANTS AUX URGENCES NEUROLOGIQUES Type de document : thèse Auteurs : MESNAOUI Sara, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : évaluation neurologie simulation urgence evaluation neurology simulation emergency اىرقٌٞٞ ػيٌ األػصاب اىَحاماج اىط٘اسئ Résumé : Introduction : La simulation médicale commence à avoir une place indubitable parmi les
méthodes modernes de l’enseignement médical. Le but de notre travail est d’évaluer l’intérêt
de cette méthode dans la formation des internes à gérer des situations critiques en neurologie
et de la comparer à l'enseignement théorique conventionnel.
Méthodologie : C’est une étude monocentrique, prospective, observationnelle concernant les
internes du CHU Avicenne ayant validé le module de neurologie. L’étude s’est déroulée en
cinq étapes : d’abord un pré-test, suivi d’une séance de formation théorique, puis une
répartition des étudiants en deux groupes selon qu’ils bénéficiaient ou pas de simulation, la
simulation de trois scénarios illustrant les principales urgences neurologiques et enfin, un
post-test concernant les internes des deux groupes et un questionnaire de satisfaction.
L’analyse statistique était bivariée avec recours au test de Khi2 et le test-T de Student.
Résultats : Nous avons retenu 39 étudiants : 20 dans le groupe 1 qui a bénéficié de la
simulation médicale, et 19 dans le deuxième groupe. Les deux groupes étaient statistiquement
comparables. Les résultats du post-test, étaient meilleurs pour le groupe 1 (15,15±2,55) que
pour le groupe 2 (13,74±2,85) avec un p<0,0001. Les résultats de l’enquête de satisfaction
étaient tous en faveur de l’intérêt manifeste de la simulation médicale.
Discussion : Une seule séance de formation par simulation permettrait d’obtenir des
connaissances quasi-optimales dans la gestion des urgences neurologiques. Cela a été prouvé
dans d’autres études s’intéressant à la neuro-simulation au niveau national et international.
Conclusion : Cette étude préliminaire a permis de montrer l’intérêt considérable de la
simulation comme outil pédagogique innovant dans l’enseignement des urgences en
neurologie. Les auteurs recommandent son intégration à la formation initiale des étudiants en
médecine ainsi que sa généralisation aux médecins internes et résidents en neurologie dans le
cadre de leur formation continue.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0552022 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Tarek DENDANE Juge : Mohamed MOUHAOUI Juge : Aziza BENTELHA Juge : Jawad TADILI ROLE DE LA SIMULATION DANS LA FORMATION DES ETUDIANTS AUX URGENCES NEUROLOGIQUES [thèse] / MESNAOUI Sara, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : évaluation neurologie simulation urgence evaluation neurology simulation emergency اىرقٌٞٞ ػيٌ األػصاب اىَحاماج اىط٘اسئ Résumé : Introduction : La simulation médicale commence à avoir une place indubitable parmi les
méthodes modernes de l’enseignement médical. Le but de notre travail est d’évaluer l’intérêt
de cette méthode dans la formation des internes à gérer des situations critiques en neurologie
et de la comparer à l'enseignement théorique conventionnel.
Méthodologie : C’est une étude monocentrique, prospective, observationnelle concernant les
internes du CHU Avicenne ayant validé le module de neurologie. L’étude s’est déroulée en
cinq étapes : d’abord un pré-test, suivi d’une séance de formation théorique, puis une
répartition des étudiants en deux groupes selon qu’ils bénéficiaient ou pas de simulation, la
simulation de trois scénarios illustrant les principales urgences neurologiques et enfin, un
post-test concernant les internes des deux groupes et un questionnaire de satisfaction.
L’analyse statistique était bivariée avec recours au test de Khi2 et le test-T de Student.
Résultats : Nous avons retenu 39 étudiants : 20 dans le groupe 1 qui a bénéficié de la
simulation médicale, et 19 dans le deuxième groupe. Les deux groupes étaient statistiquement
comparables. Les résultats du post-test, étaient meilleurs pour le groupe 1 (15,15±2,55) que
pour le groupe 2 (13,74±2,85) avec un p<0,0001. Les résultats de l’enquête de satisfaction
étaient tous en faveur de l’intérêt manifeste de la simulation médicale.
Discussion : Une seule séance de formation par simulation permettrait d’obtenir des
connaissances quasi-optimales dans la gestion des urgences neurologiques. Cela a été prouvé
dans d’autres études s’intéressant à la neuro-simulation au niveau national et international.
Conclusion : Cette étude préliminaire a permis de montrer l’intérêt considérable de la
simulation comme outil pédagogique innovant dans l’enseignement des urgences en
neurologie. Les auteurs recommandent son intégration à la formation initiale des étudiants en
médecine ainsi que sa généralisation aux médecins internes et résidents en neurologie dans le
cadre de leur formation continue.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0552022 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Tarek DENDANE Juge : Mohamed MOUHAOUI Juge : Aziza BENTELHA Juge : Jawad TADILI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0552022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M0552022URL
Titre : LES ULCERES DUODENAUX HEMORRAGIQUES, TRAITEMENT : ACTUALITES (EXPERIENCE DES UCV) Type de document : thèse Auteurs : Khadidja ZIANI CHERIF, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ulcère Traitement chirurgical Hémorragie Urgence Ulcer Surgical treatment Hemorrhage Emergency قرحة عالج جراحي نزف حالة مستعجلة Résumé : L’hémorragie digestives d’origine ulcéreuse est une urgence médico-chirurgicale qui
peut mettre en jeu le pronostic vital.
Notre étude porte sur une série de cas (6 patients) présentant un ulcère duodénal
hémorragique, qui sont pris en charge par le service des Urgences Chirurgicales Viscéral du
CHU de Rabat, Sur une période allant du 1er janvier 2017 jusqu’au 31 Décembre 2021.
Le but de cette étude est de déterminer les différents paramètres cliniques, biologiques
et endoscopiques permettant de sélectionner les choix thérapeutiques, avec analyse du résultat
et du pronostic.
La clinique était marquée par des hématémèses chez trois patients, associées à des
mélénas chez deux patients et un patient avait présenté des rectorragies.
La totalité des patients ont présenté une hémorragie de grande abondance.
Dans les antécédents, on retrouve un ulcère bulbaire compliqué de péritonite, tabagisme
chronique et la prise médicamenteuse d’AINS.
La FOGD a posé le diagnostic d’ulcère duodénal chez tous nos patients.
Le Traitement Chirurgical était indiqué chez l’ensemble de nos patients ; soit un
traitement conservateur (Hémostase locale) ou un traitement radical (antrectomie)
L’hémostase était assurée chez cinq patients, cependant une reprise chirurgicale était
obligatoire chez un malade qui a installé une instabilité hémodynamique en postopératoire.
A la lumière de ces résultats et de revue de la littérature, le traitement reste Chirurgical
devant la complication hémorragique grave d’origine ulcéreuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512022 Président : Mohamed AMRAOUI Directeur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI Juge : El Mahjoub ECHARRAB LES ULCERES DUODENAUX HEMORRAGIQUES, TRAITEMENT : ACTUALITES (EXPERIENCE DES UCV) [thèse] / Khadidja ZIANI CHERIF, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ulcère Traitement chirurgical Hémorragie Urgence Ulcer Surgical treatment Hemorrhage Emergency قرحة عالج جراحي نزف حالة مستعجلة Résumé : L’hémorragie digestives d’origine ulcéreuse est une urgence médico-chirurgicale qui
peut mettre en jeu le pronostic vital.
Notre étude porte sur une série de cas (6 patients) présentant un ulcère duodénal
hémorragique, qui sont pris en charge par le service des Urgences Chirurgicales Viscéral du
CHU de Rabat, Sur une période allant du 1er janvier 2017 jusqu’au 31 Décembre 2021.
Le but de cette étude est de déterminer les différents paramètres cliniques, biologiques
et endoscopiques permettant de sélectionner les choix thérapeutiques, avec analyse du résultat
et du pronostic.
La clinique était marquée par des hématémèses chez trois patients, associées à des
mélénas chez deux patients et un patient avait présenté des rectorragies.
La totalité des patients ont présenté une hémorragie de grande abondance.
Dans les antécédents, on retrouve un ulcère bulbaire compliqué de péritonite, tabagisme
chronique et la prise médicamenteuse d’AINS.
La FOGD a posé le diagnostic d’ulcère duodénal chez tous nos patients.
Le Traitement Chirurgical était indiqué chez l’ensemble de nos patients ; soit un
traitement conservateur (Hémostase locale) ou un traitement radical (antrectomie)
L’hémostase était assurée chez cinq patients, cependant une reprise chirurgicale était
obligatoire chez un malade qui a installé une instabilité hémodynamique en postopératoire.
A la lumière de ces résultats et de revue de la littérature, le traitement reste Chirurgical
devant la complication hémorragique grave d’origine ulcéreuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512022 Président : Mohamed AMRAOUI Directeur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI Juge : El Mahjoub ECHARRAB Réservation
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