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Affiner la recherche Faire une suggestionl’invagination intestinale aigue idiopathique du nourrisson au service des Urgences Chirurgicales Pédiatriques du Centre Hospitalier Universitaire IBN SINA – Rabat. / Fadoua BOUGHALEB
Titre : l’invagination intestinale aigue idiopathique du nourrisson au service des Urgences Chirurgicales Pédiatriques du Centre Hospitalier Universitaire IBN SINA – Rabat. Type de document : thèse Auteurs : Fadoua BOUGHALEB, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Invagination intestinale aigue Nourrisson Idiopathique Résumé : L’IIA est la cause la plus fréquente d’occlusion intestinale chez le nourrisson. C’est la conséquence de l’intussusception d’un segment intestinal dans le segment d’aval.
L’étiopathogénie des IIA idiopathiques progresse ces dernières années. Ainsi les conceptions classiques d’un achoppement sur des organes lymphoïdes hypertrophiés sont remises en question par les études récentes. Des données expérimentales mettent au premier plan la NOS, le rôle déclencheur du NO et l’effet protecteur de l’indométacine ce qui oriente vers des mécanismes inflammatoires modifiant la motilité associés à des modifications vasculaires.
Son diagnostic clinique est évoqué sur la simple notion de douleurs abdominales avec accès de pâleur et refus de tété, bien avant l’apparition des réctorragies. Ceci n’est pas toujours évident et la symptomatologie peut être atypique faisant errer le praticien et retarder la prise en charge.
L’échographie abdominale constitue l’examen radiologique de référence pour la confirmation du diagnostic.
Le traitement consiste prioritairement en une réduction par un lavement avec une équipe chirurgicale prête à intervenir si cette procédure échoue ou si le tableau clinique est compliqué d’emblée.
Comme alternative à la laparotomie, la réduction laparoscopique des IIA a été rapportée avec des taux de succès et une évolution postopératoire semblables à la laparotomie.
Notre étude, étant de type rétrospectif, basée sur l’analyse de 105 cas colligés au service des UCP du CHU IBN SINA - Rabatsur une période de 3 ans, allant du 01/01/2013 au 31/12/2015. Elle a pour but d’établir les aspects diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques au sein de notre service, en les comparants aux données de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1662016 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ER-RAJI.M Juge : OUBEJJA.H l’invagination intestinale aigue idiopathique du nourrisson au service des Urgences Chirurgicales Pédiatriques du Centre Hospitalier Universitaire IBN SINA – Rabat. [thèse] / Fadoua BOUGHALEB, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Invagination intestinale aigue Nourrisson Idiopathique Résumé : L’IIA est la cause la plus fréquente d’occlusion intestinale chez le nourrisson. C’est la conséquence de l’intussusception d’un segment intestinal dans le segment d’aval.
L’étiopathogénie des IIA idiopathiques progresse ces dernières années. Ainsi les conceptions classiques d’un achoppement sur des organes lymphoïdes hypertrophiés sont remises en question par les études récentes. Des données expérimentales mettent au premier plan la NOS, le rôle déclencheur du NO et l’effet protecteur de l’indométacine ce qui oriente vers des mécanismes inflammatoires modifiant la motilité associés à des modifications vasculaires.
Son diagnostic clinique est évoqué sur la simple notion de douleurs abdominales avec accès de pâleur et refus de tété, bien avant l’apparition des réctorragies. Ceci n’est pas toujours évident et la symptomatologie peut être atypique faisant errer le praticien et retarder la prise en charge.
L’échographie abdominale constitue l’examen radiologique de référence pour la confirmation du diagnostic.
Le traitement consiste prioritairement en une réduction par un lavement avec une équipe chirurgicale prête à intervenir si cette procédure échoue ou si le tableau clinique est compliqué d’emblée.
Comme alternative à la laparotomie, la réduction laparoscopique des IIA a été rapportée avec des taux de succès et une évolution postopératoire semblables à la laparotomie.
Notre étude, étant de type rétrospectif, basée sur l’analyse de 105 cas colligés au service des UCP du CHU IBN SINA - Rabatsur une période de 3 ans, allant du 01/01/2013 au 31/12/2015. Elle a pour but d’établir les aspects diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques au sein de notre service, en les comparants aux données de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1662016 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ER-RAJI.M Juge : OUBEJJA.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1662016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1662016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible 
Titre : PARALYSIES FACIALES PÉRIPHÉRIQUES : PROFIL ÉPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE ET PARACLINIQUE, Type de document : thèse Auteurs : EL HABBOU SOUFIANE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paralysie faciale périphérique (PFP) Idiopathique Épidémiologie Étiologie Résumé : Introduction :
La paralysie faciale périphérique (PFP) est fréquente en consultation ORL. Quoique
bénigne, elle demeure grave du fait du préjudice esthétique. Le but de notre travail est d’étudier le
profil épidémiologique, étiologique et pronostique des PFP avec une revue de littérature.
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur une série de 59 patients, hospitalisés pour une
PFP, au sein du service d’ORL de l’Hôpital Militaire de Rabat, de janvier 2017 à décembre 2019.
Résultats :
L’âge moyen de notre série est 38 ans. 40 cas sont de sexe féminin. 35 cas ont une PFP
droite. 47,4% des cas n’ont pas d’antécédents particuliers. Le diabète est présent chez 20,33% des
cas et dans 6,7% des cas, la PFP était récidivante. Un seul cas était victime d’un traumatisme du
rocher (1,6%). Le délai de consultation est de 67,77% dans les trois premiers jours. 30,5% des
patients ont eu leur PFP durant les mois de Novembre, Décembre et Janvier. Le stade IV
représente 55,93% des PFP. La PFP à frigore représente 84,7% des étiologies, 46 cas ont un test
de Schirmer positif et des réflexes stapédiens absents. 48 cas ont eu une récupération
complète. Neuf patients ont eu une récupération incomplète dont 3 avec des syncinésies et des
spasmes. 2 cas n’ont pas récupéré.
Conclusion :
La PFP est une manifestation clinique qui peut révéler de graves pathologies.
L’étiologie herpétique est la plus fréquente dans notre série, son pronostic reste meilleur que les
autres étiologiesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0122021 Président : Mohammed ZALAGH Directeur : Fouad BENARIBA Juge : Leila ESSAKALI HOSSYNI Juge : Noureddine ERRAMI Juge : Bouchaib HEMMAOUI PARALYSIES FACIALES PÉRIPHÉRIQUES : PROFIL ÉPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE ET PARACLINIQUE, [thèse] / EL HABBOU SOUFIANE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paralysie faciale périphérique (PFP) Idiopathique Épidémiologie Étiologie Résumé : Introduction :
La paralysie faciale périphérique (PFP) est fréquente en consultation ORL. Quoique
bénigne, elle demeure grave du fait du préjudice esthétique. Le but de notre travail est d’étudier le
profil épidémiologique, étiologique et pronostique des PFP avec une revue de littérature.
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur une série de 59 patients, hospitalisés pour une
PFP, au sein du service d’ORL de l’Hôpital Militaire de Rabat, de janvier 2017 à décembre 2019.
Résultats :
L’âge moyen de notre série est 38 ans. 40 cas sont de sexe féminin. 35 cas ont une PFP
droite. 47,4% des cas n’ont pas d’antécédents particuliers. Le diabète est présent chez 20,33% des
cas et dans 6,7% des cas, la PFP était récidivante. Un seul cas était victime d’un traumatisme du
rocher (1,6%). Le délai de consultation est de 67,77% dans les trois premiers jours. 30,5% des
patients ont eu leur PFP durant les mois de Novembre, Décembre et Janvier. Le stade IV
représente 55,93% des PFP. La PFP à frigore représente 84,7% des étiologies, 46 cas ont un test
de Schirmer positif et des réflexes stapédiens absents. 48 cas ont eu une récupération
complète. Neuf patients ont eu une récupération incomplète dont 3 avec des syncinésies et des
spasmes. 2 cas n’ont pas récupéré.
Conclusion :
La PFP est une manifestation clinique qui peut révéler de graves pathologies.
L’étiologie herpétique est la plus fréquente dans notre série, son pronostic reste meilleur que les
autres étiologiesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0122021 Président : Mohammed ZALAGH Directeur : Fouad BENARIBA Juge : Leila ESSAKALI HOSSYNI Juge : Noureddine ERRAMI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0122021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0122021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0122021URL
Titre : RÉDUCTION HYDRIQUE ECHOGUIDÉE DANS L'INVAGINATION INTESTINALE AIGUE IDIOPATHIQUE Type de document : thèse Auteurs : LAKLALECH SAMIA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Réduction hydrique Invagination intestinale aigue Nourrisson Idiopathique Résumé : L’invagination intestinale aigüe figure parmi les causes les plus fréquentes d’occlusion
intestinale chez le nourrisson. Elle se définit par le télescopage d’un segment intestinal
d’amont dans le segment d’aval. Il s’agit d’une urgence abdominale nécessitant une réduction
urgente.
Objectifs : Evaluer la réduction hydrique en étudiant son intérêt, ses indications et
contre-indications et ses avantages et donc d’en tirer les facteurs prédictifs d’échec ou de
succès et le risque de récidive ou de complications.
Matériels et méthodes : Notre étude rétrospective et analytique, menée au service des
Urgences Chirurgicales Pédiatriques du Centre hospitalier universitaire IBN SINA de Rabat,
intéresse 135 malades ayant présenté une invagination intestinale aigüe lors de la période
d’étude allant du 1er Janvier 2016 au 31 Juillet 2020.
Résultats : La réduction hydrique a été réalisée en première intention dans 80,7% des
cas, après élimination de toute contre-indication, l’évolution a été favorable dans 80,7% des
cas.
Le taux d’échec est de 14,7% et le taux de récidive après réduction est de 4,6% des cas.
Le traitement chirurgical a été réalisé dans 9,3% des cas en première intention, et après
échec de réduction hydrique ou de récidive en deuxième intention.
Conclusion : La réduction hydrique écho guidée est une technique peu invasive, simple
et accessible permettant un traitement rapide de l’invagination intestinale aigüe idiopathique
du nourrisson. Une prise en charge rapide permet d’éviter les complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872021 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : ETTAYEBI FOUAD Juge : KISRA MOUNIR Juge : OUBEJJA HOUDA Juge : ZERHOUNI HICHAM RÉDUCTION HYDRIQUE ECHOGUIDÉE DANS L'INVAGINATION INTESTINALE AIGUE IDIOPATHIQUE [thèse] / LAKLALECH SAMIA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Réduction hydrique Invagination intestinale aigue Nourrisson Idiopathique Résumé : L’invagination intestinale aigüe figure parmi les causes les plus fréquentes d’occlusion
intestinale chez le nourrisson. Elle se définit par le télescopage d’un segment intestinal
d’amont dans le segment d’aval. Il s’agit d’une urgence abdominale nécessitant une réduction
urgente.
Objectifs : Evaluer la réduction hydrique en étudiant son intérêt, ses indications et
contre-indications et ses avantages et donc d’en tirer les facteurs prédictifs d’échec ou de
succès et le risque de récidive ou de complications.
Matériels et méthodes : Notre étude rétrospective et analytique, menée au service des
Urgences Chirurgicales Pédiatriques du Centre hospitalier universitaire IBN SINA de Rabat,
intéresse 135 malades ayant présenté une invagination intestinale aigüe lors de la période
d’étude allant du 1er Janvier 2016 au 31 Juillet 2020.
Résultats : La réduction hydrique a été réalisée en première intention dans 80,7% des
cas, après élimination de toute contre-indication, l’évolution a été favorable dans 80,7% des
cas.
Le taux d’échec est de 14,7% et le taux de récidive après réduction est de 4,6% des cas.
Le traitement chirurgical a été réalisé dans 9,3% des cas en première intention, et après
échec de réduction hydrique ou de récidive en deuxième intention.
Conclusion : La réduction hydrique écho guidée est une technique peu invasive, simple
et accessible permettant un traitement rapide de l’invagination intestinale aigüe idiopathique
du nourrisson. Une prise en charge rapide permet d’éviter les complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872021 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : ETTAYEBI FOUAD Juge : KISRA MOUNIR Juge : OUBEJJA HOUDA Juge : ZERHOUNI HICHAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0872021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0872021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0872021URL
Titre : LA SCOLIOSE IDIOPATHIQUE EN PERIODE DE CROISSANCE Type de document : thèse Auteurs : AIT CHEIHBI BASMA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SCOLIOSE IDIOPATHIQUE ADOLESCENT GIBBOSITE ARTHRODESE VERTEBRALE Résumé : La scoliose idiopathique est une pathologie multifactorielle apparaissant et évoluant pendant la période de croissance et sans rapport avec un processus pathologique. Elle est responsable d’une déformation tridimensionnelle du rachis et caractérisée à l’examen clinique et radiologique par une déviation latérale, une rotation vertébrale et une déformation du thorax se manifestant par une gibbosité
Ce travail rapporte l’étude d’une série rétrospective de 47cas pris en charge au service d’orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 17ans s’étalant du Janvier 1991 au Décembre 2008
L’âge moyen de nos patients est de 16 ans avec une prédominance féminine de 78,7%. La déformation était le seule signe présent chez tous nos patients et aucun d’eux n’a bénéficié d’un dépistage de la maladie
Une scoliose à double courbure représente 19% des cas. L’angle de Cobb moyen en préopératoire était de 66°
Dans notre travail, 06cas dont l’angle de Cobb est < 40°, ont bénéficié d’un traitement orthopédique à base de plâtre EDF à répétition, un corset orthopédique de correction type CTM en plus de la kinésithérapie. 41cas ont été traités chirurgicalement par arthrodèse postérieure instrumentée
Tous nos patients ont été opérés en fin de croissance avec un Risser ≥ 3. L’angle de Cobb moyen en postopératoire égal à 40° avec un pourcentage de réduction de 45%
Après un recul de 5ans, l’évolution était marquée par la stabilisation de la réduction. 8.5% des cas ont présenté de complication mécanique
Malgré les progrès qui ont été fait pour améliorer la qualité du traitement, il faut fournir beaucoup d'efforts pour améliorer le dépistage par l'examen clinique, l'éducation parentale et le dépistage scolaire vu le risque important de méconnaissance de la scoliose idiopathique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692012 Président : ETTAYBI.F Directeur : EL ALAMI.Z.F Juge : KISRA.M LA SCOLIOSE IDIOPATHIQUE EN PERIODE DE CROISSANCE [thèse] / AIT CHEIHBI BASMA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SCOLIOSE IDIOPATHIQUE ADOLESCENT GIBBOSITE ARTHRODESE VERTEBRALE Résumé : La scoliose idiopathique est une pathologie multifactorielle apparaissant et évoluant pendant la période de croissance et sans rapport avec un processus pathologique. Elle est responsable d’une déformation tridimensionnelle du rachis et caractérisée à l’examen clinique et radiologique par une déviation latérale, une rotation vertébrale et une déformation du thorax se manifestant par une gibbosité
Ce travail rapporte l’étude d’une série rétrospective de 47cas pris en charge au service d’orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 17ans s’étalant du Janvier 1991 au Décembre 2008
L’âge moyen de nos patients est de 16 ans avec une prédominance féminine de 78,7%. La déformation était le seule signe présent chez tous nos patients et aucun d’eux n’a bénéficié d’un dépistage de la maladie
Une scoliose à double courbure représente 19% des cas. L’angle de Cobb moyen en préopératoire était de 66°
Dans notre travail, 06cas dont l’angle de Cobb est < 40°, ont bénéficié d’un traitement orthopédique à base de plâtre EDF à répétition, un corset orthopédique de correction type CTM en plus de la kinésithérapie. 41cas ont été traités chirurgicalement par arthrodèse postérieure instrumentée
Tous nos patients ont été opérés en fin de croissance avec un Risser ≥ 3. L’angle de Cobb moyen en postopératoire égal à 40° avec un pourcentage de réduction de 45%
Après un recul de 5ans, l’évolution était marquée par la stabilisation de la réduction. 8.5% des cas ont présenté de complication mécanique
Malgré les progrès qui ont été fait pour améliorer la qualité du traitement, il faut fournir beaucoup d'efforts pour améliorer le dépistage par l'examen clinique, l'éducation parentale et le dépistage scolaire vu le risque important de méconnaissance de la scoliose idiopathique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692012 Président : ETTAYBI.F Directeur : EL ALAMI.Z.F Juge : KISRA.M Réservation
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Titre : Le traitement chirurgical du pied bot varus équin: Etude rétrospective à propos de 100 cas (155 pieds bots). Type de document : thèse Auteurs : LASSIKRI Omar, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pied bot varus équin congénital idiopathique traitement chirurgical libération des parties molles. Résumé : Le pied bot varus équin (PBVE), est une malformation congénitale fréquente, donnant un pied qui ne repose pas au sol par ses appuis normaux, constituant un véritable handicap fonctionnel. Cette déformation est tridimensionnelle associant: un varus et un équin de l'arrière-pied, une adduction de l'avant-pied, et une supination du pied.
Notre étude est une évaluation rétrospective des résultats du traitement chirurgical de 100 enfants totalisant 155 PBVE, pris en charge au service de traumatologie pédiatrique à l'hôpital d'enfant du CHU Ibn Sina de Rabat, durant une période de 3 ans et demi allant de mai 2009 à décembre 2012 avec un recul minimal de 2 ans et maximal de 5 ans.
L’examen clinique initial a permis de distinguer:
-56,1% des pieds raides.
-27,1% des pieds partiellement réductibles.
-16,8% des pieds souples.
Le traitement orthopédique a été entrepris chez 93% de nos malades.
La libération des parties molles par voie postéro-médiale était le traitement de choix qui a été réalisée chez 95% de nos malades, alors que seulement 5% des enfants ont été traités soit par une arthrodèse ou une ostéotomie externe.
Les résultats obtenus étaient:
-Bon dans 58,1%.
-Moyen dans 17,4%.
-Mauvais dans 24,5%.
Les résultats de notre série se rapprochent légèrement de ceux retrouvés dans la littérature concernant les PBVE opérés. Le taux de mauvais résultats a été retrouvé surtout dans le groupe des enfants opérés tardivement ou ayant un pied bot raide à l'examen clinique initial.
Au total la libération des parties molles reste la plus utilisée, mais actuellement les méthodes orthopédiques associées à une chirurgie mineure de perfectionnement prennent de plus en plus leur place.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992014 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.Z.F Juge : ZRHOUNI.H Le traitement chirurgical du pied bot varus équin: Etude rétrospective à propos de 100 cas (155 pieds bots). [thèse] / LASSIKRI Omar, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pied bot varus équin congénital idiopathique traitement chirurgical libération des parties molles. Résumé : Le pied bot varus équin (PBVE), est une malformation congénitale fréquente, donnant un pied qui ne repose pas au sol par ses appuis normaux, constituant un véritable handicap fonctionnel. Cette déformation est tridimensionnelle associant: un varus et un équin de l'arrière-pied, une adduction de l'avant-pied, et une supination du pied.
Notre étude est une évaluation rétrospective des résultats du traitement chirurgical de 100 enfants totalisant 155 PBVE, pris en charge au service de traumatologie pédiatrique à l'hôpital d'enfant du CHU Ibn Sina de Rabat, durant une période de 3 ans et demi allant de mai 2009 à décembre 2012 avec un recul minimal de 2 ans et maximal de 5 ans.
L’examen clinique initial a permis de distinguer:
-56,1% des pieds raides.
-27,1% des pieds partiellement réductibles.
-16,8% des pieds souples.
Le traitement orthopédique a été entrepris chez 93% de nos malades.
La libération des parties molles par voie postéro-médiale était le traitement de choix qui a été réalisée chez 95% de nos malades, alors que seulement 5% des enfants ont été traités soit par une arthrodèse ou une ostéotomie externe.
Les résultats obtenus étaient:
-Bon dans 58,1%.
-Moyen dans 17,4%.
-Mauvais dans 24,5%.
Les résultats de notre série se rapprochent légèrement de ceux retrouvés dans la littérature concernant les PBVE opérés. Le taux de mauvais résultats a été retrouvé surtout dans le groupe des enfants opérés tardivement ou ayant un pied bot raide à l'examen clinique initial.
Au total la libération des parties molles reste la plus utilisée, mais actuellement les méthodes orthopédiques associées à une chirurgie mineure de perfectionnement prennent de plus en plus leur place.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992014 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.Z.F Juge : ZRHOUNI.H Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1992014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1992014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M1992014URL
