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84 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'traitement chirurgical' 
Affiner la recherche Faire une suggestionADENOCARCINOME GASTRIQUE RESULTATS DU TRAITEMENT CHIRURGICAL ET FACTEURS PRONOSTIQUES (EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE 'A'A RPOPOS DE 254 CAS / TAAME AMINE
Titre : ADENOCARCINOME GASTRIQUE RESULTATS DU TRAITEMENT CHIRURGICAL ET FACTEURS PRONOSTIQUES (EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE 'A'A RPOPOS DE 254 CAS Type de document : thèse Auteurs : TAAME AMINE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME GASTRIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL PRONOSTIC SURVIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Bien que son incidence ait diminué ces dernières années, le cancer gastrique reste fréquent dans le monde et représente la deuxième cause de mortalité par cancer. Son traitement est essentiellement chirurgical, mais son pronostic reste mauvais. De nombreux travaux sur la survie et les facteurs pronostiques ont été réalisés dans des séries étrangères.
But du travail : Évaluer à partir d’une série de 254 cas d’adénocarcinomes gastriques, les caractéristiques cliniques, paracliniques et thérapeutiques ainsi que le suivi pour en déterminer les facteurs pronostiques influençant la mortalité, la morbidité et la survie à 5 ans.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de dix ans intéressant les malades présentant un adénocarcinome gastrique hospitalisés au sein de la clinique chirurgicale « A ». L’analyse statistique des différentes données cliniques, paracliniques et thérapeutiques a été réalisée grâce au logiciel SPSS version 13.0. Les facteurs influençant la mortalité et la morbidité opératoires ont été analysés par régression logistique. La survie a été étudiée en utilisant la méthode de Kaplan Meier et les facteurs pronostiques ont été étudiés en utilisant le modèle de Cox.
Résultats : L’âge moyen dans notre série était de 55 ans ± 13 avec une prédominance masculine (sex-ratio= 1,79). Les principaux symptômes révélateurs étaient les épigastralgies et l’amaigrissement, avec un délai de consultation de plus de trois mois chez 76,4% des malades. L’opérabilité était de 90,2% et la résécabilité était seulement de 45,4%, l’abstention à l’exérèse fut indiquée en péropératoire dans 39% des cas. La gastrectomie subtotale fût réalisée dans 73% des cas et la gastrectomie totale dans 27% des cas. La résection curative n’a pu être réalisée que dans 68,3% des cas. La mortalité opératoire était de 3,05% et la morbidité de 13,53%. Le principal facteur influençant la mortalité opératoire était l’âge supérieur à 70 ans (OR=4,45 et CI= 2,33-8,49 avec P<0,05). La survie globale à 5 ans des malades opérés dans notre série était de 25,2% avec une moyenne de survie de 25,32 mois ±2,32. La résection palliative a augmenté la survie de manière très significative (P<0,0001) et la survie globale des malades ayant bénéficié d’une résection était de 47,4%. La survie sans récidive était de 88,2% à 1 an de 74,7% à 2 ans et de 56% à 5 ans avec une médiane d’apparition de la récidive à 9 mois. En analyse univariée les principaux facteurs pronostiques associés à une faible survie à 5 ans sont ; la taille tumorale (≥ à 3 cm contre < à 3 cm ; P=0,03), le degré d’invasion pariétal (T3-4 contre T1-2 ; P=0,001), la présence d’envahissement ganglionnaire (N+ contre N- ; P=0,003), la présence de plus de 3 ganglions envahis (P<0,0001), la présence de métastases (M1 contre M0 ; P=0,02), le caractère localement avancé de la tumeur (P=0,02), le stade tumoral (P<0,0001) et le caractère curatif de la résection (palliative contre curative; P=0,02). En analyse multivariée seul le degré d’envahissement pariétal et la présence d’envahissement ganglionnaire étaient des facteurs pronostiques indépendants ayant une influence significative : OR=6,17 pour les malades T3-T4 (P=0,02) et OR=3,01 pour les malades N+ (P=0,05).
Conclusion : Le pronostic des adénocarcinomes gastriques bien qu’il se soit amélioré de manière globale, reste médiocre. La seule façon d’améliorer le pronostic reste le diagnostic précoce avec une prise en charge chirurgicale efficace et l’instauration de nouveaux traitements complémentaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0702008 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : IFRINE LAHSSAN Juge : MAHASSINI NAJAT Juge : MOHSINE RAOUF/ Juge : MOHSINE RAOUF/ ADENOCARCINOME GASTRIQUE RESULTATS DU TRAITEMENT CHIRURGICAL ET FACTEURS PRONOSTIQUES (EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE 'A'A RPOPOS DE 254 CAS [thèse] / TAAME AMINE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME GASTRIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL PRONOSTIC SURVIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Bien que son incidence ait diminué ces dernières années, le cancer gastrique reste fréquent dans le monde et représente la deuxième cause de mortalité par cancer. Son traitement est essentiellement chirurgical, mais son pronostic reste mauvais. De nombreux travaux sur la survie et les facteurs pronostiques ont été réalisés dans des séries étrangères.
But du travail : Évaluer à partir d’une série de 254 cas d’adénocarcinomes gastriques, les caractéristiques cliniques, paracliniques et thérapeutiques ainsi que le suivi pour en déterminer les facteurs pronostiques influençant la mortalité, la morbidité et la survie à 5 ans.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de dix ans intéressant les malades présentant un adénocarcinome gastrique hospitalisés au sein de la clinique chirurgicale « A ». L’analyse statistique des différentes données cliniques, paracliniques et thérapeutiques a été réalisée grâce au logiciel SPSS version 13.0. Les facteurs influençant la mortalité et la morbidité opératoires ont été analysés par régression logistique. La survie a été étudiée en utilisant la méthode de Kaplan Meier et les facteurs pronostiques ont été étudiés en utilisant le modèle de Cox.
Résultats : L’âge moyen dans notre série était de 55 ans ± 13 avec une prédominance masculine (sex-ratio= 1,79). Les principaux symptômes révélateurs étaient les épigastralgies et l’amaigrissement, avec un délai de consultation de plus de trois mois chez 76,4% des malades. L’opérabilité était de 90,2% et la résécabilité était seulement de 45,4%, l’abstention à l’exérèse fut indiquée en péropératoire dans 39% des cas. La gastrectomie subtotale fût réalisée dans 73% des cas et la gastrectomie totale dans 27% des cas. La résection curative n’a pu être réalisée que dans 68,3% des cas. La mortalité opératoire était de 3,05% et la morbidité de 13,53%. Le principal facteur influençant la mortalité opératoire était l’âge supérieur à 70 ans (OR=4,45 et CI= 2,33-8,49 avec P<0,05). La survie globale à 5 ans des malades opérés dans notre série était de 25,2% avec une moyenne de survie de 25,32 mois ±2,32. La résection palliative a augmenté la survie de manière très significative (P<0,0001) et la survie globale des malades ayant bénéficié d’une résection était de 47,4%. La survie sans récidive était de 88,2% à 1 an de 74,7% à 2 ans et de 56% à 5 ans avec une médiane d’apparition de la récidive à 9 mois. En analyse univariée les principaux facteurs pronostiques associés à une faible survie à 5 ans sont ; la taille tumorale (≥ à 3 cm contre < à 3 cm ; P=0,03), le degré d’invasion pariétal (T3-4 contre T1-2 ; P=0,001), la présence d’envahissement ganglionnaire (N+ contre N- ; P=0,003), la présence de plus de 3 ganglions envahis (P<0,0001), la présence de métastases (M1 contre M0 ; P=0,02), le caractère localement avancé de la tumeur (P=0,02), le stade tumoral (P<0,0001) et le caractère curatif de la résection (palliative contre curative; P=0,02). En analyse multivariée seul le degré d’envahissement pariétal et la présence d’envahissement ganglionnaire étaient des facteurs pronostiques indépendants ayant une influence significative : OR=6,17 pour les malades T3-T4 (P=0,02) et OR=3,01 pour les malades N+ (P=0,05).
Conclusion : Le pronostic des adénocarcinomes gastriques bien qu’il se soit amélioré de manière globale, reste médiocre. La seule façon d’améliorer le pronostic reste le diagnostic précoce avec une prise en charge chirurgicale efficace et l’instauration de nouveaux traitements complémentaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0702008 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : IFRINE LAHSSAN Juge : MAHASSINI NAJAT Juge : MOHSINE RAOUF/ Juge : MOHSINE RAOUF/ Réservation
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Titre : ANEVRISME DE L’ARTERE MESENTERIQUE SUPERIEURE SUR MALADIE DE BEHCET A PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : Abir ALLAM, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anévrisme Artère mésentérique supérieure Maladie de Behçet Traitement chirurgical Traitement endovasculaire aneurysm superior mesenteric artery Behcet’s disease surgical treatment endovascular treatment تمدد الشريان المساريقي العلوي مرض بهجت العلاج الجراحي العلاج داخل الأوعية
الدمويةRésumé : Introduction : L’atteinte artérielle est une complication fréquente au cours de la maladie de
Behçet.
L'anévrisme de l’artère mésentérique supérieure reste moins fréquent dans le cadre d’angio-
Behçet (5,5 % de tous les anévrismes des artères viscérales) mais plus sévère en raison de son
caractère récidivant qui met en jeu le pronostic vital.
La prise en charge thérapeutique est délicate par ses difficultés techniques, elle est conditionnée
par le terrain du malade ainsi par la lésion en question (son étendue, ses repères anatomiques, la
sévérité de l’atteinte...)
L’instauration d’une approche thérapeutique adéquate en urgence est la clé de la prévention de
toutes complications et risques.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective d’une observation d’anévrisme de l'artère
mésentérique supérieure chez un patient porteur de maladie de Behçet, au sein du service de chirurgie
vasculaire de l’hôpital IBN SINA de RABAT.
Le patient a été admis aux urgences pour douleurs abdominales intenses, et le diagnostic été
retenu à l’échographie doppler et l’angioscanner abdominaux, il a été traité par chirurgie
conventionnelle avec la technique résection-greffe sans complications post-opératoires.
Discussion : Le traitement endovasculaire est devenu une approche chirurgicale courante et une
alternative prometteuse du traitement chirurgical des atteintes artérielles dont les résultats peuvent être
décevants en raison des complications postopératoires.
Conclusion : L’anévrisme de l’artère mésentérique supérieure est une manifestation rare de
l’angio-Behcet avec un pronostic sombre nécessitant une prise en charge médico-chirurgicale urgente
ainsi qu’une surveillance rigoureuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3992022 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH ; Tarik BAKKALI Corapporteur ANEVRISME DE L’ARTERE MESENTERIQUE SUPERIEURE SUR MALADIE DE BEHCET A PROPOS D’UN CAS [thèse] / Abir ALLAM, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anévrisme Artère mésentérique supérieure Maladie de Behçet Traitement chirurgical Traitement endovasculaire aneurysm superior mesenteric artery Behcet’s disease surgical treatment endovascular treatment تمدد الشريان المساريقي العلوي مرض بهجت العلاج الجراحي العلاج داخل الأوعية
الدمويةRésumé : Introduction : L’atteinte artérielle est une complication fréquente au cours de la maladie de
Behçet.
L'anévrisme de l’artère mésentérique supérieure reste moins fréquent dans le cadre d’angio-
Behçet (5,5 % de tous les anévrismes des artères viscérales) mais plus sévère en raison de son
caractère récidivant qui met en jeu le pronostic vital.
La prise en charge thérapeutique est délicate par ses difficultés techniques, elle est conditionnée
par le terrain du malade ainsi par la lésion en question (son étendue, ses repères anatomiques, la
sévérité de l’atteinte...)
L’instauration d’une approche thérapeutique adéquate en urgence est la clé de la prévention de
toutes complications et risques.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective d’une observation d’anévrisme de l'artère
mésentérique supérieure chez un patient porteur de maladie de Behçet, au sein du service de chirurgie
vasculaire de l’hôpital IBN SINA de RABAT.
Le patient a été admis aux urgences pour douleurs abdominales intenses, et le diagnostic été
retenu à l’échographie doppler et l’angioscanner abdominaux, il a été traité par chirurgie
conventionnelle avec la technique résection-greffe sans complications post-opératoires.
Discussion : Le traitement endovasculaire est devenu une approche chirurgicale courante et une
alternative prometteuse du traitement chirurgical des atteintes artérielles dont les résultats peuvent être
décevants en raison des complications postopératoires.
Conclusion : L’anévrisme de l’artère mésentérique supérieure est une manifestation rare de
l’angio-Behcet avec un pronostic sombre nécessitant une prise en charge médico-chirurgicale urgente
ainsi qu’une surveillance rigoureuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3992022 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH ; Tarik BAKKALI Corapporteur Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3992022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M3992022URL
Titre : LES ANEVRISMES GEANTS DE L’ARTERE SPLENIQUE A PROPOS DE 6 CAS Type de document : thèse Auteurs : TIJANI YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANEVRYSME ARTERIOGRAPHIE TRAITEMENT CHIRURGICAL EMBOLISATION Résumé : Les anévrysmes de l’artère splénique sont rares, les anévrysmes géants de plus de 10 cm sont extrêmement rares et représentent le troisième site des anévrysmes intra abdominaux et la première localisation des artères digestives
Nous rapportons six cas colligés au service de la chirurgie vasculaire « D » complétés par une revue de la littérature.
L’étiopathogénie n’est pas encore bien établie, la dysplasie fibromusculaire artérielle systémiques, l’hypertension portale et la grossesse semblent contribuer à l’apparition et à l’évolution de ces anévrysmes.
La majorité des anévrysmes de l’artère splénique sont asymptomatiques, cependant les anévrysmes de l’artère splénique peuvent se manifester par des douleurs épigastriques ou de la partie supérieure de l’hypochondre gauche.
La radiographie abdominale sans préparation, l’échographie, l’angioscanner, l’imagerie par résonnance magnétique et l’artériographie peuvent être pratiqués et cette dernière reste l’examen de référence.
Le traitement chirurgical dépend du site anévrysmal (proximal ou distal) et du type d’intervention élective ou urgente.
Les anévrysmes de l’artère splénique peuvent être traités par embolisation, cependant plusieurs complications peuvent se voir suite au traitement par embolisation
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142011 Président : YOUNESS BENSAID Directeur : BRAHIM LEKEHAL Juge : MOUSTAPHA TABERKANT Juge : I.NASSER LES ANEVRISMES GEANTS DE L’ARTERE SPLENIQUE A PROPOS DE 6 CAS [thèse] / TIJANI YOUSSEF, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANEVRYSME ARTERIOGRAPHIE TRAITEMENT CHIRURGICAL EMBOLISATION Résumé : Les anévrysmes de l’artère splénique sont rares, les anévrysmes géants de plus de 10 cm sont extrêmement rares et représentent le troisième site des anévrysmes intra abdominaux et la première localisation des artères digestives
Nous rapportons six cas colligés au service de la chirurgie vasculaire « D » complétés par une revue de la littérature.
L’étiopathogénie n’est pas encore bien établie, la dysplasie fibromusculaire artérielle systémiques, l’hypertension portale et la grossesse semblent contribuer à l’apparition et à l’évolution de ces anévrysmes.
La majorité des anévrysmes de l’artère splénique sont asymptomatiques, cependant les anévrysmes de l’artère splénique peuvent se manifester par des douleurs épigastriques ou de la partie supérieure de l’hypochondre gauche.
La radiographie abdominale sans préparation, l’échographie, l’angioscanner, l’imagerie par résonnance magnétique et l’artériographie peuvent être pratiqués et cette dernière reste l’examen de référence.
Le traitement chirurgical dépend du site anévrysmal (proximal ou distal) et du type d’intervention élective ou urgente.
Les anévrysmes de l’artère splénique peuvent être traités par embolisation, cependant plusieurs complications peuvent se voir suite au traitement par embolisation
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142011 Président : YOUNESS BENSAID Directeur : BRAHIM LEKEHAL Juge : MOUSTAPHA TABERKANT Juge : I.NASSER Réservation
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Titre : LES ASPECTS EPIDEMIO-CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DE LA MALADIE DE BUSCHKE LOWENSTEIN Type de document : thèse Auteurs : Nabil HAJI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs de Buschke Lowenstein Condylomes acuminés géants Traitement chirurgical Exérèse carcinologique Résumé : Le syndrome de Buschke-Lowenstein est une tumeur localement agressive se développant
principalement au niveau des organes génitaux externes et de la région anale. L’agent causal de ces
lésions est le papillomavirus qui infecte sélectivement les épithéliums cutanés et muqueux.
Notre travail consiste en une analyse rétrospective descriptive de 07 cas de tumeurs de BuschkeLowenstein , diagnostiqués et traités au service de chirurgie plastique de l’hôpital d’instruction
militaire Mohamed V de Rabat sur une période de 4 ans , allant de 2015 à 2019.
Notre série comporte 07 patients de sexe masculin, dont la moyenne d’âge était de 50 ans au
diagnostic. La majorité de ces hommes avaient des pratiques sexuelles à risque (05 cas) et des
habitudes toxiques (04 cas). Nous n’avions noté aucun cas d’infection au VIH. Tous nos patients ont
reçu un traitement chirurgical exclusif qui consistait en une excision chirurgical en un premier temps,
avec curage ganglionnaire inguinale droit chez un patient qui présentait une composante
carcinomateuse à l’examen anatomo-pathologique, suivit d’un parage ou d’une greffe cutanée.
L’évolution était favorable chez tous les patients et aucune récidive n’a été observée avec un recul
moyen de 18 mois.
Même si il n’existe toujours pas de standard dans le traitement des condylomes acuminés
géants, la chirurgie représente actuellement le principal volet du traitement. Celle-ci doit être la plus
large que possible en vue de prévenir les récidives causées par des tissus tumoraux résiduels.
Il faut noter que le syndrome de Buschke-Lowenstein est avant tout une maladie sexuellement
transmissible dont la prévention joue un rôle primordial dans la réduction de son incidence au sein de
la populationNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1482021 Président : Malik BOULAADAS Directeur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Yassamina RIBAG Juge : Samir MAZOUZ Juge : Jalal HAMAMA LES ASPECTS EPIDEMIO-CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DE LA MALADIE DE BUSCHKE LOWENSTEIN [thèse] / Nabil HAJI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs de Buschke Lowenstein Condylomes acuminés géants Traitement chirurgical Exérèse carcinologique Résumé : Le syndrome de Buschke-Lowenstein est une tumeur localement agressive se développant
principalement au niveau des organes génitaux externes et de la région anale. L’agent causal de ces
lésions est le papillomavirus qui infecte sélectivement les épithéliums cutanés et muqueux.
Notre travail consiste en une analyse rétrospective descriptive de 07 cas de tumeurs de BuschkeLowenstein , diagnostiqués et traités au service de chirurgie plastique de l’hôpital d’instruction
militaire Mohamed V de Rabat sur une période de 4 ans , allant de 2015 à 2019.
Notre série comporte 07 patients de sexe masculin, dont la moyenne d’âge était de 50 ans au
diagnostic. La majorité de ces hommes avaient des pratiques sexuelles à risque (05 cas) et des
habitudes toxiques (04 cas). Nous n’avions noté aucun cas d’infection au VIH. Tous nos patients ont
reçu un traitement chirurgical exclusif qui consistait en une excision chirurgical en un premier temps,
avec curage ganglionnaire inguinale droit chez un patient qui présentait une composante
carcinomateuse à l’examen anatomo-pathologique, suivit d’un parage ou d’une greffe cutanée.
L’évolution était favorable chez tous les patients et aucune récidive n’a été observée avec un recul
moyen de 18 mois.
Même si il n’existe toujours pas de standard dans le traitement des condylomes acuminés
géants, la chirurgie représente actuellement le principal volet du traitement. Celle-ci doit être la plus
large que possible en vue de prévenir les récidives causées par des tissus tumoraux résiduels.
Il faut noter que le syndrome de Buschke-Lowenstein est avant tout une maladie sexuellement
transmissible dont la prévention joue un rôle primordial dans la réduction de son incidence au sein de
la populationNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1482021 Président : Malik BOULAADAS Directeur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Yassamina RIBAG Juge : Samir MAZOUZ Juge : Jalal HAMAMA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1482021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1482021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1482021URL
Titre : LES ATRESIES DE L4OESOPHAGE : EVALUATION DU TRAITEMENT CHIRURGICAL Type de document : thèse Auteurs : EL MAAROUFI LOUBNA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : ATRESIE OESOPHAGE NOUVEAU-NE TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4072006 Président : ETTAYBI FOUAD Directeur : ETTAYBI FOUAD LES ATRESIES DE L4OESOPHAGE : EVALUATION DU TRAITEMENT CHIRURGICAL [thèse] / EL MAAROUFI LOUBNA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ATRESIE OESOPHAGE NOUVEAU-NE TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4072006 Président : ETTAYBI FOUAD Directeur : ETTAYBI FOUAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4072006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : LA CALCINOSE TUMORALE PRIMITIVE CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 5 CAS Type de document : thèse Auteurs : ACHAABAN MOUAD, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CALCINOSE TUMORALE CLASSIFICATION ANATOMOPATHOLOGIQUE DIAGNOSTICS DIFFERENTIELS TRAITEMENT CHIRURGICAL TRAITEMENT MEDICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482007 Président : ETTEYBI FOUAD Directeur : GOURINDA HASSAN Juge : EL MADHI TARIK Juge : / Juge : / LA CALCINOSE TUMORALE PRIMITIVE CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 5 CAS [thèse] / ACHAABAN MOUAD, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CALCINOSE TUMORALE CLASSIFICATION ANATOMOPATHOLOGIQUE DIAGNOSTICS DIFFERENTIELS TRAITEMENT CHIRURGICAL TRAITEMENT MEDICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482007 Président : ETTEYBI FOUAD Directeur : GOURINDA HASSAN Juge : EL MADHI TARIK Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2482007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : Le cancer du colon : experience de la clinique chirurgicale « A » a propos de193 CAS (PERIODE 1995-2006) Type de document : thèse Auteurs : FAKHRADDINE Kaoutar, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du colon Traitement chirurgical Survie. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : le cancer du colon constitue un problème de santé publique dans les pays occidentaux, avec des taux d’incidence et de mortalité élevés. Dans notre contexte, l’importance réelle de cette affection est mal évaluée, d’où l’intérêt d’études de séries hospitalières permettant d’en faire une approche.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective sur 193 cas de cancers coliques, colligés au service de chirurgie « A » du CHU IBN SINA de Rabat, sur une période de 12 ans allant de 1995 à 2006.
Résultats : L’incidence annuelle des cas de cancers coliques hospitalisés au service est estimée à 16 ± 4,8 cas/an.
L’âge moyen de nos patients était de 54 ± 14,4 ans, avec des extrêmes allant de 17 à 84 ans, avec un sexe ratio homme/femme de 1,3.
La durée d’évolution de la symptomatologie fonctionnelle avant la découverte du cancer était de 9,33 ± 11 mois.Les principaux signes cliniques étaient la douleur abdominale (74,1%), AEG (63,7%), troubles de transit (58%), rectorragies (46,6%).Une masse abdominale était retrouvée à l’examen clinique chez 29% des patients.
Nos malades avaient eu différentes explorations, parmi lesquelles : la coloscopie qui a été réalisée dans 48,7% des cas, la rectosigmoidoscopie réalisée dans 17,6% des cas, le lavement baryté dans 59,6%, et l’échographie abdominale dans 90% des cas.
Ces cancers intéressaient le colon droit (39%), le colon transverse (5%), le colon gauche (46%), la jonction recto-sigmoidienne (10%).Un de nos patients avait un cancer rectal associé au cancer colique.
L’adénocarcinome prédominait dans notre série à 95%, les autres types histologiques étaient représentés par : le LMNH (1%), le carcinome neuro-endocrine (2%) et le carcinome peu différencié (2%).
L’opérabilité était de 94,8%, tandis que la résécabilité était à 85,2% : La laparotomie exploratrice a été réalisée chez 6,4% des malades opérés.17 patients soit 9,3% des malades opérés avaient bénéficié de dérivations.
Les résections curatives étaient au nombre de 124 soit un pourcentage de 79,5% versus 32 résections palliatives (20,5%).Une résection des métastases hépatiques synchrones a été réalisée chez 6 patients.
50 patients (26%) avaient des métastases à distance au moment du diagnostic.
54 de nos patients avaient bénéficié d’une chimiothérapie post-opératoire.
La mortalité dans notre série était de 2,2% et la morbidité était de 14,8%.
Le recul moyen était de 22,7 ± 25mois :19 patients (12,2% des patients qui ont eu une chirurgie d’exérèse) avaient présenté des récidives locorégionales et 9 patients avaient présenté des récidives générales.
La survie globale tous stades confondus est de 89,9% à 1 an, de 79,4% à 3 ans et de 72,8 % à 5 ans.
Discussion : Le cancer du colon se distingue essentiellement dans notre série, par son apparition chez des sujets relativement jeunes (15% des patients étaient âgés de moins de 40 ans) et par le retard diagnostic (30% de cas d’envahissement locorégional et 26% de métastases à distance au moment du diagnostic).
Conclusion : la prise en charge du cancer du colon doit être multidisciplinaire et bien codifiée, et le dépistage précoce est à promouvoir, afin de pouvoir réaliser une exérèse chirurgicale curative à un stade encore limité de la maladie, permettant ainsi une amélioration en terme de pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062008 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : MOHCINE RAOUF Juge : AFIFI RAJAE Juge : MAHASSINI NAJAT Juge : EL HIJRI AHMED Le cancer du colon : experience de la clinique chirurgicale « A » a propos de193 CAS (PERIODE 1995-2006) [thèse] / FAKHRADDINE Kaoutar, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du colon Traitement chirurgical Survie. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : le cancer du colon constitue un problème de santé publique dans les pays occidentaux, avec des taux d’incidence et de mortalité élevés. Dans notre contexte, l’importance réelle de cette affection est mal évaluée, d’où l’intérêt d’études de séries hospitalières permettant d’en faire une approche.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective sur 193 cas de cancers coliques, colligés au service de chirurgie « A » du CHU IBN SINA de Rabat, sur une période de 12 ans allant de 1995 à 2006.
Résultats : L’incidence annuelle des cas de cancers coliques hospitalisés au service est estimée à 16 ± 4,8 cas/an.
L’âge moyen de nos patients était de 54 ± 14,4 ans, avec des extrêmes allant de 17 à 84 ans, avec un sexe ratio homme/femme de 1,3.
La durée d’évolution de la symptomatologie fonctionnelle avant la découverte du cancer était de 9,33 ± 11 mois.Les principaux signes cliniques étaient la douleur abdominale (74,1%), AEG (63,7%), troubles de transit (58%), rectorragies (46,6%).Une masse abdominale était retrouvée à l’examen clinique chez 29% des patients.
Nos malades avaient eu différentes explorations, parmi lesquelles : la coloscopie qui a été réalisée dans 48,7% des cas, la rectosigmoidoscopie réalisée dans 17,6% des cas, le lavement baryté dans 59,6%, et l’échographie abdominale dans 90% des cas.
Ces cancers intéressaient le colon droit (39%), le colon transverse (5%), le colon gauche (46%), la jonction recto-sigmoidienne (10%).Un de nos patients avait un cancer rectal associé au cancer colique.
L’adénocarcinome prédominait dans notre série à 95%, les autres types histologiques étaient représentés par : le LMNH (1%), le carcinome neuro-endocrine (2%) et le carcinome peu différencié (2%).
L’opérabilité était de 94,8%, tandis que la résécabilité était à 85,2% : La laparotomie exploratrice a été réalisée chez 6,4% des malades opérés.17 patients soit 9,3% des malades opérés avaient bénéficié de dérivations.
Les résections curatives étaient au nombre de 124 soit un pourcentage de 79,5% versus 32 résections palliatives (20,5%).Une résection des métastases hépatiques synchrones a été réalisée chez 6 patients.
50 patients (26%) avaient des métastases à distance au moment du diagnostic.
54 de nos patients avaient bénéficié d’une chimiothérapie post-opératoire.
La mortalité dans notre série était de 2,2% et la morbidité était de 14,8%.
Le recul moyen était de 22,7 ± 25mois :19 patients (12,2% des patients qui ont eu une chirurgie d’exérèse) avaient présenté des récidives locorégionales et 9 patients avaient présenté des récidives générales.
La survie globale tous stades confondus est de 89,9% à 1 an, de 79,4% à 3 ans et de 72,8 % à 5 ans.
Discussion : Le cancer du colon se distingue essentiellement dans notre série, par son apparition chez des sujets relativement jeunes (15% des patients étaient âgés de moins de 40 ans) et par le retard diagnostic (30% de cas d’envahissement locorégional et 26% de métastases à distance au moment du diagnostic).
Conclusion : la prise en charge du cancer du colon doit être multidisciplinaire et bien codifiée, et le dépistage précoce est à promouvoir, afin de pouvoir réaliser une exérèse chirurgicale curative à un stade encore limité de la maladie, permettant ainsi une amélioration en terme de pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062008 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : MOHCINE RAOUF Juge : AFIFI RAJAE Juge : MAHASSINI NAJAT Juge : EL HIJRI AHMED Réservation
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Titre : la chirurgie du pneumothorax spontané Type de document : thèse Auteurs : LEFQIH Imane, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : pneumothorax spontané traitement chirurgical symphyse pleurale pleurectomie vidéothoracoscopie Résumé : Le pneumothorax spontané, se définit par la présence d’air entre les deux feuillets pleuraux.
Notre travail consiste en une étude rétrospective de 77 cas de pneumothorax traités chirurgicalement colligés dans le service de chirurgie thoracique de l’Hôpital Avicenne, du 01.01.2012 au 31.12.2016.
Le but de cette étude est de préciser la place de la chirurgie lors de la prise en charge du pneumothorax spontané et de l’optimiser en fonction des indications opératoires.
Des Recommandations publiées dans par le British Thoracic Society et l’American College of ChestPhysiciansont permis de mieux définir les indications opératoires
Un total de 77 cas a été inclus dans notre étude, avec 74 patients de sexe masculin (96.10%) et 3 de sexe féminin (3. 9%).La médiane d’âge était de 54 ans, Les antécédents de pneumothorax spontané étaient chez 92.2%, le tabagisme chez 74.3% des cas, une tuberculose pulmonaire dans 14.63% des cas.
84.1% avaient un pneumothorax de moyenne abondance, la TDM thoracique a montré des bulles chez 81.3%, le pneumothorax spontané primaire est survenu chez 31.2%, le secondaire chez 68.8 %.
Les indications opératoires étaient un pneumothorax chronique dans 43%, récidivant dans 14% ou une association des deux chez 16% , les procédures chirurgicales ont été réalisées par thoracotomie 75 cas et dans 2 cas par vidéothoracoscopie.
La principale méthode était la bullectomie associée à la pleurectomie dans 39% et la durée de drainage post- opératoire était en cas de PSP de 6jours et 8jours en cas de PSS.
Il existe deux objectifs dans la gestion chirurgicale du pneumothorax spontané. Le premier est la résection des bulles, le deuxième est de créer une symphyse pleurale pour prévenir la récurrence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3762017 Président : ACHACHI.L Directeur : ACHIR.A Juge : HERRAK.L Juge : BOUCHIKH.M la chirurgie du pneumothorax spontané [thèse] / LEFQIH Imane, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pneumothorax spontané traitement chirurgical symphyse pleurale pleurectomie vidéothoracoscopie Résumé : Le pneumothorax spontané, se définit par la présence d’air entre les deux feuillets pleuraux.
Notre travail consiste en une étude rétrospective de 77 cas de pneumothorax traités chirurgicalement colligés dans le service de chirurgie thoracique de l’Hôpital Avicenne, du 01.01.2012 au 31.12.2016.
Le but de cette étude est de préciser la place de la chirurgie lors de la prise en charge du pneumothorax spontané et de l’optimiser en fonction des indications opératoires.
Des Recommandations publiées dans par le British Thoracic Society et l’American College of ChestPhysiciansont permis de mieux définir les indications opératoires
Un total de 77 cas a été inclus dans notre étude, avec 74 patients de sexe masculin (96.10%) et 3 de sexe féminin (3. 9%).La médiane d’âge était de 54 ans, Les antécédents de pneumothorax spontané étaient chez 92.2%, le tabagisme chez 74.3% des cas, une tuberculose pulmonaire dans 14.63% des cas.
84.1% avaient un pneumothorax de moyenne abondance, la TDM thoracique a montré des bulles chez 81.3%, le pneumothorax spontané primaire est survenu chez 31.2%, le secondaire chez 68.8 %.
Les indications opératoires étaient un pneumothorax chronique dans 43%, récidivant dans 14% ou une association des deux chez 16% , les procédures chirurgicales ont été réalisées par thoracotomie 75 cas et dans 2 cas par vidéothoracoscopie.
La principale méthode était la bullectomie associée à la pleurectomie dans 39% et la durée de drainage post- opératoire était en cas de PSP de 6jours et 8jours en cas de PSS.
Il existe deux objectifs dans la gestion chirurgicale du pneumothorax spontané. Le premier est la résection des bulles, le deuxième est de créer une symphyse pleurale pour prévenir la récurrence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3762017 Président : ACHACHI.L Directeur : ACHIR.A Juge : HERRAK.L Juge : BOUCHIKH.M Réservation
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Titre : LE DIVERTICULE DE MECKEL CHEZ L'ADULTE EXPERIENCE DE L'HOPITAL MILITAIRE MOULAY ISMAIL A PROPOS DE 09 CAS Type de document : thèse Auteurs : CHOUKRI EL M'HADI, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : DIVERTICULE MECKEL ADULTE COMPLICATIONS TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : CHOHO ABDELAZIZ Juge : EL MANSARI OMAR Juge : HACHI HAFID/ Juge : HACHI HAFID/ LE DIVERTICULE DE MECKEL CHEZ L'ADULTE EXPERIENCE DE L'HOPITAL MILITAIRE MOULAY ISMAIL A PROPOS DE 09 CAS [thèse] / CHOUKRI EL M'HADI, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DIVERTICULE MECKEL ADULTE COMPLICATIONS TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : CHOHO ABDELAZIZ Juge : EL MANSARI OMAR Juge : HACHI HAFID/ Juge : HACHI HAFID/ Réservation
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Titre : Doigt à ressaut chez l’enfant à propos de 32 cas Type de document : thèse Auteurs : BENAMOR SEGHIR Mohammed, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Doigt Ressaut Enfant Poulie A1 Traitement chirurgical Résumé : Le doigt à ressaut est une affection bénigne, fréquente chez l’enfant, correspond à un déficit d’extension secondaire à une inadéquation entre le volume du tendon fléchisseur et celui de sa gaine inextensible, d’étiologie inconnue. Son traitement est habituellement chirurgical.
Le but de notre travail est de faire une mise au point sur cette affection ainsi que son traitement et de comparer nos résultats à ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
Il s‘agit d‘une série de 32 patients opérés, colligée dans le service d’orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Résultats :
L’âge de nos patients varie entre 6 à 60 mois avec une moyenne d‘environ 25 mois. 17 garçons et 15 filles. Le doigt atteint est le pouce dans tous les cas, le côté droit 19 fois et le côté gauche 16 fois, avec 3 cas de bilatéralité. Le motif de consultation dans notre série, était un flessum irréductible avec un nodule palpable en regarde de l’articulation métacarpo-phalangienne.
Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical. La technique à ciel ouvert a été réalisé chez 28 malades (31 pouces) tandis que la technique percutanée chez 4 malades.
Conclusion :
Le doigt à ressaut est une pathologie bénigne, fréquente chez l’enfant, sans prédominance sexuelle, d’étiologie inconnue. Le diagnostic repose sur l’examen clinique. La technique à ciel ouvert reste la méthode de référence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672017 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Doigt à ressaut chez l’enfant à propos de 32 cas [thèse] / BENAMOR SEGHIR Mohammed, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Doigt Ressaut Enfant Poulie A1 Traitement chirurgical Résumé : Le doigt à ressaut est une affection bénigne, fréquente chez l’enfant, correspond à un déficit d’extension secondaire à une inadéquation entre le volume du tendon fléchisseur et celui de sa gaine inextensible, d’étiologie inconnue. Son traitement est habituellement chirurgical.
Le but de notre travail est de faire une mise au point sur cette affection ainsi que son traitement et de comparer nos résultats à ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
Il s‘agit d‘une série de 32 patients opérés, colligée dans le service d’orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Résultats :
L’âge de nos patients varie entre 6 à 60 mois avec une moyenne d‘environ 25 mois. 17 garçons et 15 filles. Le doigt atteint est le pouce dans tous les cas, le côté droit 19 fois et le côté gauche 16 fois, avec 3 cas de bilatéralité. Le motif de consultation dans notre série, était un flessum irréductible avec un nodule palpable en regarde de l’articulation métacarpo-phalangienne.
Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical. La technique à ciel ouvert a été réalisé chez 28 malades (31 pouces) tandis que la technique percutanée chez 4 malades.
Conclusion :
Le doigt à ressaut est une pathologie bénigne, fréquente chez l’enfant, sans prédominance sexuelle, d’étiologie inconnue. Le diagnostic repose sur l’examen clinique. La technique à ciel ouvert reste la méthode de référence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672017 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4672017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4672017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : EFFICACITE DU TRAITEMENT CHIRURGICAL DES CHONDROSARCOMES, PAR RAPPORT AUX AUTRES ALTERNATIVES THERAPEUTIQUES. A PROPOS DE 6 CAS, EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE-ORTHOPEDIE – HOPITAL IBN SINA, RABAT. Type de document : thèse Auteurs : EL AFARI Mohammed Amine, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chondrosarcome traitement chirurgical alternatives thérapeutiques Résumé : Le chondrosarcome est une tumeur osseuse maligne primitive. Il survient chez l’adulte après la quarantaine, son évolution est lente, peu symptomatique. On distingue les formes centrales et périphériques.
Le traitement repose sur une exérèse chirurgicale large, et les facteurs pronostiques sont essentiellement : le grade et la qualité de l’exérèse.
Notre travail qui avait comme objectif d’évaluer l’efficacité du traitement chirurgical par rapport aux autres alternatives thérapeutiques, a porté sur une étude rétrospective et descriptive de 6 cas sur une période de 4 ans de 2015 à 2019.
L’atteinte pelvienne (2 cas) a été les localisations la plus retrouvée, suivie du fémur, de la cheville, de l’humérus et de la cuisse avec un cas chacun.
Notre étude a montré une prédominance dans la tranche d’âge entre 19 et 30 ans, avec un âge moyen de survenue de 30 ans, ainsi qu’une atteinte plus importante chez le sexe masculin (83%) par rapport au féminin (17%) avec un sexe ratio de 4.88.
On rapporte deux cas de chondrosarcome secondaire (33%) sur exostoses multiples.
Sur le plan anatomo-pathologique, les types histologiques les plus retrouvés étaient le chondrosarcome conventionnel avec 3 cas (50%), et le chondrosarcome myxoïde extra squelettique avec 2 cas (33%). Les autres variantes rencontrées incluaient 1 cas de chondrosarcome dédifférencié (16%).
Sur le plan thérapeutique, tous les patients ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale avec marges saines, et 1 seule patiente a bénéficié en plus d’une chimiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172020 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : LAMRANI.O Juge : MAHFIUD.M Juge : ABBASSI.A EFFICACITE DU TRAITEMENT CHIRURGICAL DES CHONDROSARCOMES, PAR RAPPORT AUX AUTRES ALTERNATIVES THERAPEUTIQUES. A PROPOS DE 6 CAS, EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE-ORTHOPEDIE – HOPITAL IBN SINA, RABAT. [thèse] / EL AFARI Mohammed Amine, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chondrosarcome traitement chirurgical alternatives thérapeutiques Résumé : Le chondrosarcome est une tumeur osseuse maligne primitive. Il survient chez l’adulte après la quarantaine, son évolution est lente, peu symptomatique. On distingue les formes centrales et périphériques.
Le traitement repose sur une exérèse chirurgicale large, et les facteurs pronostiques sont essentiellement : le grade et la qualité de l’exérèse.
Notre travail qui avait comme objectif d’évaluer l’efficacité du traitement chirurgical par rapport aux autres alternatives thérapeutiques, a porté sur une étude rétrospective et descriptive de 6 cas sur une période de 4 ans de 2015 à 2019.
L’atteinte pelvienne (2 cas) a été les localisations la plus retrouvée, suivie du fémur, de la cheville, de l’humérus et de la cuisse avec un cas chacun.
Notre étude a montré une prédominance dans la tranche d’âge entre 19 et 30 ans, avec un âge moyen de survenue de 30 ans, ainsi qu’une atteinte plus importante chez le sexe masculin (83%) par rapport au féminin (17%) avec un sexe ratio de 4.88.
On rapporte deux cas de chondrosarcome secondaire (33%) sur exostoses multiples.
Sur le plan anatomo-pathologique, les types histologiques les plus retrouvés étaient le chondrosarcome conventionnel avec 3 cas (50%), et le chondrosarcome myxoïde extra squelettique avec 2 cas (33%). Les autres variantes rencontrées incluaient 1 cas de chondrosarcome dédifférencié (16%).
Sur le plan thérapeutique, tous les patients ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale avec marges saines, et 1 seule patiente a bénéficié en plus d’une chimiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172020 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : LAMRANI.O Juge : MAHFIUD.M Juge : ABBASSI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1172020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1172020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible
Titre : ENDOMETRIOSE PARIETAL A PROPOS DE HUIT CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ZIYADI MOUNIA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENDOMETRIOSE PARIETALE PREUVE ANATOMO PATHOLOGIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL Résumé : Nous nous proposons au cours de ce travail et à travers de huit observations d’endométriose pariétale colligées au service de gynécologie–obstétrique II de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V, de passer en revue de manière assez exhaustive, les spécificités épidémiologiques, cliniques, para cliniques et thérapeutiques de l’endométriose pariétale, à la lumière de la littérature contemporaine.
L’endométriose pariétale se caractérise par sa prévalence chez des femmes de la quatrième décade de la vie, sur un terrain favorable d’antécédents de chirurgie abdominale, notamment la pratique de césarienne ou de chirurgie gynécologique.
Le diagnostic est aisé devant une symptomatologie typique caractérisée par la présence chez une femme en âge de procréation, d’un syndrome pariétal abdominal tumoral douloureux, dont l’intensité fluctue au rythme des cycles menstruels.
Cependant, la reconnaissance de la maladie peut s’avérer relativement ardue en absence de signes évocateurs, mettant en balance de nombreuses autres éventualités morbides bénignes ou malignes.
Dans ces conditions, le recours à des investigations complémentaires telles que l’échographie, la TDM et l’IRM ou encore l’aspiration biopsique permet d’étayer le diagnostic mais assez souvent, seule l’étape anatomopathologique permet de façon ultime de reconnaître l’endométriose.
Le traitement de choix de l’endométriose pariétale est l’exérèse chirurgicale de la masse. En fonction de l’étendue de la résection, une procédure adjuvante de réparation des défects aponévrotiques et cutanés avec renforcement par plaque peut être requise. L’association d’un traitement médical à base de Danazol ou bien d’agonistes de la LH – RH se justifie surtout en cas d’atteinte pelvienne concomitante ou en présence d’une masse tumorale de grande taille.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102014 Président : DEHAYNI.M Directeur : MOUSSAOUI RHALI.D Juge : AL KANDRY.S.E Juge : FILALI.A.A ENDOMETRIOSE PARIETAL A PROPOS DE HUIT CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / ZIYADI MOUNIA, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENDOMETRIOSE PARIETALE PREUVE ANATOMO PATHOLOGIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL Résumé : Nous nous proposons au cours de ce travail et à travers de huit observations d’endométriose pariétale colligées au service de gynécologie–obstétrique II de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V, de passer en revue de manière assez exhaustive, les spécificités épidémiologiques, cliniques, para cliniques et thérapeutiques de l’endométriose pariétale, à la lumière de la littérature contemporaine.
L’endométriose pariétale se caractérise par sa prévalence chez des femmes de la quatrième décade de la vie, sur un terrain favorable d’antécédents de chirurgie abdominale, notamment la pratique de césarienne ou de chirurgie gynécologique.
Le diagnostic est aisé devant une symptomatologie typique caractérisée par la présence chez une femme en âge de procréation, d’un syndrome pariétal abdominal tumoral douloureux, dont l’intensité fluctue au rythme des cycles menstruels.
Cependant, la reconnaissance de la maladie peut s’avérer relativement ardue en absence de signes évocateurs, mettant en balance de nombreuses autres éventualités morbides bénignes ou malignes.
Dans ces conditions, le recours à des investigations complémentaires telles que l’échographie, la TDM et l’IRM ou encore l’aspiration biopsique permet d’étayer le diagnostic mais assez souvent, seule l’étape anatomopathologique permet de façon ultime de reconnaître l’endométriose.
Le traitement de choix de l’endométriose pariétale est l’exérèse chirurgicale de la masse. En fonction de l’étendue de la résection, une procédure adjuvante de réparation des défects aponévrotiques et cutanés avec renforcement par plaque peut être requise. L’association d’un traitement médical à base de Danazol ou bien d’agonistes de la LH – RH se justifie surtout en cas d’atteinte pelvienne concomitante ou en présence d’une masse tumorale de grande taille.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102014 Président : DEHAYNI.M Directeur : MOUSSAOUI RHALI.D Juge : AL KANDRY.S.E Juge : FILALI.A.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0102014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0102014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0102014URL
Titre : LES FACTEURS PRONOSTIQUES DANS LES DECOLLEMENTS DE RETINE RHEGMATOGENES: A PROPOS DE 105 CAS Type de document : thèse Auteurs : BELKAID FIRDAOUS, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Décollement de rétine rhegmatogène Traitement chirurgical Facteurs pronostiques réapplication de rétine Succès fonctionnel Résumé :
But: Évaluer les facteurs pronostiques dans les décollements de rétine rhegmatogènes (DRR).
Matériels et méthodes: Nous avons effectué une étude rétrospective incluant 105 patients (105 yeux) présentant un DRR ayant bénéficié d’un traitement chirurgical entre janvier 2016 et décembre 2018 au service d’ophtalmologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V à Rabat. Le recul était d’une durée minimale de 6 mois.
Résultat: Une réapplication post-opératoire de la rétine était obtenue chez 83,81% des patients après première intervention et chez 94,28% après réintervention(s). Les DR portant sur 3 quadrants ou plus (P=0,028), les décollements de topographie inférieure (P=0,048), les décollements à macula OFF (P=0,047) et les décollements avec une PVR avancée (stade C) (P= 0,022) étaient associés à un taux d'échec et de récidive plus important. La récupération était significativement meilleure chez les patients ayant un DR de 2 quadrants ou moins (P<0,001), un DR à macula ON (P=0,049), une PVR stade A ou B (P=0,028), et chez ceux pris en charge dans un délai ≤ 1 semaine (P=0,034).
Conclusion: Le pronostic dans les DRR est lié à plusieurs facteurs. Dans notre étude, le succès anatomique a été lié à l'étendue du DR, sa topographie, au statut maculaire, et à la PVR. Le succès fonctionnel a été corrélé à l’étendue du DR, à l’état maculaire, à la PVR et au délai de prise en charge chirurgicale."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3072021 Président : OUBAAZ ABDELBARRE Directeur : REDA KARIM Juge : MOUZARI YASSINE Juge : BOULANOUAR ABDELKRIM LES FACTEURS PRONOSTIQUES DANS LES DECOLLEMENTS DE RETINE RHEGMATOGENES: A PROPOS DE 105 CAS [thèse] / BELKAID FIRDAOUS, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Décollement de rétine rhegmatogène Traitement chirurgical Facteurs pronostiques réapplication de rétine Succès fonctionnel Résumé :
But: Évaluer les facteurs pronostiques dans les décollements de rétine rhegmatogènes (DRR).
Matériels et méthodes: Nous avons effectué une étude rétrospective incluant 105 patients (105 yeux) présentant un DRR ayant bénéficié d’un traitement chirurgical entre janvier 2016 et décembre 2018 au service d’ophtalmologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V à Rabat. Le recul était d’une durée minimale de 6 mois.
Résultat: Une réapplication post-opératoire de la rétine était obtenue chez 83,81% des patients après première intervention et chez 94,28% après réintervention(s). Les DR portant sur 3 quadrants ou plus (P=0,028), les décollements de topographie inférieure (P=0,048), les décollements à macula OFF (P=0,047) et les décollements avec une PVR avancée (stade C) (P= 0,022) étaient associés à un taux d'échec et de récidive plus important. La récupération était significativement meilleure chez les patients ayant un DR de 2 quadrants ou moins (P<0,001), un DR à macula ON (P=0,049), une PVR stade A ou B (P=0,028), et chez ceux pris en charge dans un délai ≤ 1 semaine (P=0,034).
Conclusion: Le pronostic dans les DRR est lié à plusieurs facteurs. Dans notre étude, le succès anatomique a été lié à l'étendue du DR, sa topographie, au statut maculaire, et à la PVR. Le succès fonctionnel a été corrélé à l’étendue du DR, à l’état maculaire, à la PVR et au délai de prise en charge chirurgicale."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3072021 Président : OUBAAZ ABDELBARRE Directeur : REDA KARIM Juge : MOUZARI YASSINE Juge : BOULANOUAR ABDELKRIM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3072021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3072021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3072021-1URL
Titre : FAUX ANEVRISME DE L'ARTERE TEMPORALE SUPERFICIELLE REVELANT LA MALADIE DE BEHÇET CHEZ UN JEUNE DE 20 ANS Type de document : thèse Auteurs : MOUJAHID Rokaia, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Faux anévrisme artère temporale superficielle maladie de
Behçet traitement chirurgical traitement endovasculaireRésumé : Mots clés : Faux anévrisme, artère temporale superficielle, maladie de Behçet, traitement
chirurgical, traitement endovasculaire.
Introduction : Les complications artérielles sont fréquentes dans le cadre de la maladie de
Behçet.
Le faux anévrisme de l'artère temporale superficielle demeure une manifestation rare dans le
contexte de l'angioBehçet, bien qu'il puisse engendrer des complications sévères.
Bien que plusieurs options de traitement aient été envisagées pour gérer cette atteinte artérielle
atypique, le traitement chirurgical demeure privilégié, en particulier en association avec la
maladie de Behçet, responsable d'une fragilité significative des vaisseaux sanguins.
L'adoption d'une approche thérapeutique appropriée est cruciale pour prévenir toute
complication et risque.
Matériels et méthodes : Cette étude rétrospective porte sur l'observation d'un faux anévrisme
de l'artère temporale superficielle chez un patient atteint de la maladie de Behçet, traité au sein
du service de chirurgie vasculaire de l'hôpital militaire Mohammed V. Le patient a été admis
en raison de l'apparition d'une masse fronto-temporale pulsatile, et le diagnostic a été confirmé
par échographie doppler et artériographie. Le traitement a été réalisé par chirurgie
conventionnelle, utilisant la technique de Resection associée à la ligature, sans complications
post-opératoires.
Discussion : L'intervention endovasculaire s'est établie comme une méthode thérapeutique
couramment employée et une alternative prometteuse au traitement chirurgical des atteintes
artérielles dont les résultats peuvent s'avérer décevants en raison de complications
postopératoires.
Conclusion : Le faux anévrisme de l'artère temporale superficielle constitue une manifestation
rare de l'angio-Behcet, avec un pronostic favorable sous réserve d'une prise en charge médicochirurgicale adéquate et d'une surveillance rigoureuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442024 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Juge : Achemlal Lahcen-Tarik BAKKALI FAUX ANEVRISME DE L'ARTERE TEMPORALE SUPERFICIELLE REVELANT LA MALADIE DE BEHÇET CHEZ UN JEUNE DE 20 ANS [thèse] / MOUJAHID Rokaia, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Faux anévrisme artère temporale superficielle maladie de
Behçet traitement chirurgical traitement endovasculaireRésumé : Mots clés : Faux anévrisme, artère temporale superficielle, maladie de Behçet, traitement
chirurgical, traitement endovasculaire.
Introduction : Les complications artérielles sont fréquentes dans le cadre de la maladie de
Behçet.
Le faux anévrisme de l'artère temporale superficielle demeure une manifestation rare dans le
contexte de l'angioBehçet, bien qu'il puisse engendrer des complications sévères.
Bien que plusieurs options de traitement aient été envisagées pour gérer cette atteinte artérielle
atypique, le traitement chirurgical demeure privilégié, en particulier en association avec la
maladie de Behçet, responsable d'une fragilité significative des vaisseaux sanguins.
L'adoption d'une approche thérapeutique appropriée est cruciale pour prévenir toute
complication et risque.
Matériels et méthodes : Cette étude rétrospective porte sur l'observation d'un faux anévrisme
de l'artère temporale superficielle chez un patient atteint de la maladie de Behçet, traité au sein
du service de chirurgie vasculaire de l'hôpital militaire Mohammed V. Le patient a été admis
en raison de l'apparition d'une masse fronto-temporale pulsatile, et le diagnostic a été confirmé
par échographie doppler et artériographie. Le traitement a été réalisé par chirurgie
conventionnelle, utilisant la technique de Resection associée à la ligature, sans complications
post-opératoires.
Discussion : L'intervention endovasculaire s'est établie comme une méthode thérapeutique
couramment employée et une alternative prometteuse au traitement chirurgical des atteintes
artérielles dont les résultats peuvent s'avérer décevants en raison de complications
postopératoires.
Conclusion : Le faux anévrisme de l'artère temporale superficielle constitue une manifestation
rare de l'angio-Behcet, avec un pronostic favorable sous réserve d'une prise en charge médicochirurgicale adéquate et d'une surveillance rigoureuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442024 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Juge : Achemlal Lahcen-Tarik BAKKALI Réservation
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Titre : LA FIBROMATOSE DESMOIDE MESENTERIQUE : A PROPOS D'1 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : EL HAKKOUNI AWATIF, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROMATOSE TUMEUR DESMOIDE MESENTERE DIAGNOSTIC TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3952006 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : SABBAH FARID LA FIBROMATOSE DESMOIDE MESENTERIQUE : A PROPOS D'1 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / EL HAKKOUNI AWATIF, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIBROMATOSE TUMEUR DESMOIDE MESENTERE DIAGNOSTIC TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3952006 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : SABBAH FARID Réservation
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Titre : FRACTURE DU PILON TIBIAL OSTEOSYNTHESE INTERNE OU EXTERNE Type de document : thèse Auteurs : MOUNIR LAHYANI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE PILON TIBIAL TRAITEMENT CHIRURGICAL OSTEOSYNTHESE INTERNE OSTEOSYNTHESE EXTERNE. Résumé : Nous avons mené une étude rétrospective d'une série de 47 fractures du pilon tibial chez 46 patients traités au service de chirurgie orthopédique et traumatologie au CHU Ibn sina de Rabat, sur une période de 05 ans allant de Janvier 2005 à Décembre 2010, avec un recul moyen de 2 ans.
La fracture du pilon tibial représente 13,5% des traumatismes de la cheville, elle atteint le sujet jeune avec une moyenne d'âge de 39 ans et une nette prédominance masculine. Le sex ratio est égal à 5.
Le diagnostic clinique est orienté par l'impotence fonctionnelle, la douleur, la tuméfaction localisée, l'ecchymose et la notion de traumatisme à haute énergie.
La radiologie standard de la cheville de face et de profil confirme le diagnostic et analyse les différents types anatomopathologiques de la fracture
Le traitement chirurgical par ostéosynthèse à foyer ouvert a été réalisé dans 72,5 % des cas, le traitement combiné dans 19 %des cas et le traitement à foyer fermé dans 8,5 % des cas.
Les résultats fonctionnels selon les critères choisis par De La Caffinière ont été bons dans 52 % des cas, moyens dans 24 % des cas, et mauvais dans 24% des cas.
Les complications relevées étaient le cal vicieux à 17%, l'infection et l'algodystrophie à 15%, la raideur à 13%, l'arthrose et la pseudarthrose à 8,5%.
L'analyse de nos résultats a objectivé une majorité de bons résultats fonctionnels cliniques et radiologiques par le traitement à foyer ouvert qui a montré sa supériorité par rapport au traitement à foyer fermé et combiné.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0702012 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : MUSTAPHA MAHFOUD Juge : MOULAY RACHID MOUSTAINE FRACTURE DU PILON TIBIAL OSTEOSYNTHESE INTERNE OU EXTERNE [thèse] / MOUNIR LAHYANI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE PILON TIBIAL TRAITEMENT CHIRURGICAL OSTEOSYNTHESE INTERNE OSTEOSYNTHESE EXTERNE. Résumé : Nous avons mené une étude rétrospective d'une série de 47 fractures du pilon tibial chez 46 patients traités au service de chirurgie orthopédique et traumatologie au CHU Ibn sina de Rabat, sur une période de 05 ans allant de Janvier 2005 à Décembre 2010, avec un recul moyen de 2 ans.
La fracture du pilon tibial représente 13,5% des traumatismes de la cheville, elle atteint le sujet jeune avec une moyenne d'âge de 39 ans et une nette prédominance masculine. Le sex ratio est égal à 5.
Le diagnostic clinique est orienté par l'impotence fonctionnelle, la douleur, la tuméfaction localisée, l'ecchymose et la notion de traumatisme à haute énergie.
La radiologie standard de la cheville de face et de profil confirme le diagnostic et analyse les différents types anatomopathologiques de la fracture
Le traitement chirurgical par ostéosynthèse à foyer ouvert a été réalisé dans 72,5 % des cas, le traitement combiné dans 19 %des cas et le traitement à foyer fermé dans 8,5 % des cas.
Les résultats fonctionnels selon les critères choisis par De La Caffinière ont été bons dans 52 % des cas, moyens dans 24 % des cas, et mauvais dans 24% des cas.
Les complications relevées étaient le cal vicieux à 17%, l'infection et l'algodystrophie à 15%, la raideur à 13%, l'arthrose et la pseudarthrose à 8,5%.
L'analyse de nos résultats a objectivé une majorité de bons résultats fonctionnels cliniques et radiologiques par le traitement à foyer ouvert qui a montré sa supériorité par rapport au traitement à foyer fermé et combiné.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0702012 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : MUSTAPHA MAHFOUD Juge : MOULAY RACHID MOUSTAINE Réservation
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Titre : Fractures du cotyle traitées chirurgicalement par voie postérieure Type de document : thèse Auteurs : Redouane Hassouni, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cotyle Fracture Traitement chirurgical Voie postérieure Résumé : Il s'agit d'une étude rétrospective de 52 cas de fractures du cotyle, traitées par voie d’abord postérieure de Kocher Langenbeck au Service d’Orthopédie et Traumatologie du C.H.U Ibn Sina de Rabat durant une période de 7 ans s’étalant de janvier 2007 à décembre 2013 avec un recul moyen de 3ans.
L’âge moyen de nos patients était de 35,9 ans, avec une prédominance masculine franche, le contexte d'AVP était la principale étiologie représentant 88,46% des étiologies et le coté gauche était le plus touché (60%).
Le bilan paraclinique basé sur les incidences radiologiques de JUDET ET LETOURNEL confrontées à la tomodensitométrie, a permis de poser le diagnostic de la fracture, d’établir le type selon la classification JUDET et LETOURNEL et d’évaluer le déplacement et la congruence articulaire selon la classification de DUQUENNOY et SENEGAS.
Nos malades ont bénéficié du traitement chirurgical dans un délai moyen de 13 jours.
L'utilisation de la voie de Kocher Langenbeck reste relativement facile et présente des avantages dont le principal est l’accès visuel à toute la colonne postérieure.
Avec un recul moyen de 3ans, les résultats selon la classification de
POSTEL MERLE D’AUBIGNE étaient satisfaisants dans 73,07% des cas, moyen dans 17,30% des cas et mauvais dans seulement 9,61% des cas.
La congruence verticale TT était satisfaisante dans 73,07%, et la congruence horizontale TC dans 88,45% des cas.
Quant aux complications, nous avons noté : 1seul cas d’infection, 3 cas d’ossifications hétérotopiques et 1 cas d’arthrose post-traumatique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2302015 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : LAMRANI.O Juge : ABASSI.A Juge : EL MADHI.T Fractures du cotyle traitées chirurgicalement par voie postérieure [thèse] / Redouane Hassouni, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cotyle Fracture Traitement chirurgical Voie postérieure Résumé : Il s'agit d'une étude rétrospective de 52 cas de fractures du cotyle, traitées par voie d’abord postérieure de Kocher Langenbeck au Service d’Orthopédie et Traumatologie du C.H.U Ibn Sina de Rabat durant une période de 7 ans s’étalant de janvier 2007 à décembre 2013 avec un recul moyen de 3ans.
L’âge moyen de nos patients était de 35,9 ans, avec une prédominance masculine franche, le contexte d'AVP était la principale étiologie représentant 88,46% des étiologies et le coté gauche était le plus touché (60%).
Le bilan paraclinique basé sur les incidences radiologiques de JUDET ET LETOURNEL confrontées à la tomodensitométrie, a permis de poser le diagnostic de la fracture, d’établir le type selon la classification JUDET et LETOURNEL et d’évaluer le déplacement et la congruence articulaire selon la classification de DUQUENNOY et SENEGAS.
Nos malades ont bénéficié du traitement chirurgical dans un délai moyen de 13 jours.
L'utilisation de la voie de Kocher Langenbeck reste relativement facile et présente des avantages dont le principal est l’accès visuel à toute la colonne postérieure.
Avec un recul moyen de 3ans, les résultats selon la classification de
POSTEL MERLE D’AUBIGNE étaient satisfaisants dans 73,07% des cas, moyen dans 17,30% des cas et mauvais dans seulement 9,61% des cas.
La congruence verticale TT était satisfaisante dans 73,07%, et la congruence horizontale TC dans 88,45% des cas.
Quant aux complications, nous avons noté : 1seul cas d’infection, 3 cas d’ossifications hétérotopiques et 1 cas d’arthrose post-traumatique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2302015 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : LAMRANI.O Juge : ABASSI.A Juge : EL MADHI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2302015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2302015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : LES FRACTURES DE L’EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUS TRAITEES CHIRURGICALEMENT, A PROPOS D’UNE ETUDE PROSPECTIVE DE 29 CAS Type de document : thèse Auteurs : M’HAMMDI YOUNES, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE DE L’EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUS TRAITEMENT CHIRURGICAL ETUDE PROSPECTIVE. Résumé : Le but de cette étude était d’analyser le profil épidémiologique, thérapeutique et évolutif des fractures du radius distal traitées chirurgicalement .Nous avons, pour cela, réalisé une étude prospective et randomisée.
29 patients, victimes d’une fracture articulaire ou extra-articulaire du radius distal, traitée chirurgicalement ont été inclus dans cette étude. La moyenne d’âge était de 29,5 ans, avec une prédominance masculine 71%, 49% présentait une fracture articulaire Les patients étaient opérés et revues en consultation entre 3 mois et 6 mois. Chaque patient était évalué par le score de DASH, score de Green et O’brien et une radiographie du poignet de face et de profil était également réalisée.
12 patients ont été traités par fixateurs externes, 9 patients par embrochage et 7 par plaque console. Nous avons eu 45% de très bon résultats et 29% de bon résultats, une moyenne du Quick Dash à 18,18 et un bon résultat selon Green et O’brien score avec une moyenne à 76,8. 16% de patients ont présenté un déplacement secondaire, 12% une algodystrophie .
, les fractures articulaires types 3 et 9 de Kapandji étaient dominantes avec 48% des cas. Les fixateurs externes est le moyen thérapeutique le plus utilisé (45%) suivi par les embrochages (31%) et les plaques vissées avec 24%. Nous avons eu plus de 70% de bon et très bon résultats anatomiques et fonctionnels, nos meilleurs résultats ont été obtenue pour les fractures non articulaires, traités par embrochage ou plaque console.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1242012 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MUSTAPHA MAHFOUD Juge : MOHAMMED KHARMAZ LES FRACTURES DE L’EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUS TRAITEES CHIRURGICALEMENT, A PROPOS D’UNE ETUDE PROSPECTIVE DE 29 CAS [thèse] / M’HAMMDI YOUNES, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE DE L’EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUS TRAITEMENT CHIRURGICAL ETUDE PROSPECTIVE. Résumé : Le but de cette étude était d’analyser le profil épidémiologique, thérapeutique et évolutif des fractures du radius distal traitées chirurgicalement .Nous avons, pour cela, réalisé une étude prospective et randomisée.
29 patients, victimes d’une fracture articulaire ou extra-articulaire du radius distal, traitée chirurgicalement ont été inclus dans cette étude. La moyenne d’âge était de 29,5 ans, avec une prédominance masculine 71%, 49% présentait une fracture articulaire Les patients étaient opérés et revues en consultation entre 3 mois et 6 mois. Chaque patient était évalué par le score de DASH, score de Green et O’brien et une radiographie du poignet de face et de profil était également réalisée.
12 patients ont été traités par fixateurs externes, 9 patients par embrochage et 7 par plaque console. Nous avons eu 45% de très bon résultats et 29% de bon résultats, une moyenne du Quick Dash à 18,18 et un bon résultat selon Green et O’brien score avec une moyenne à 76,8. 16% de patients ont présenté un déplacement secondaire, 12% une algodystrophie .
, les fractures articulaires types 3 et 9 de Kapandji étaient dominantes avec 48% des cas. Les fixateurs externes est le moyen thérapeutique le plus utilisé (45%) suivi par les embrochages (31%) et les plaques vissées avec 24%. Nous avons eu plus de 70% de bon et très bon résultats anatomiques et fonctionnels, nos meilleurs résultats ont été obtenue pour les fractures non articulaires, traités par embrochage ou plaque console.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1242012 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MUSTAPHA MAHFOUD Juge : MOHAMMED KHARMAZ Réservation
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Titre : LES FRACTURES OUVERTES DE JAMBE Type de document : thèse Auteurs : NFIFAKH ADIL, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : JAMBE FRACTURE OUVERTURE CUTANEE TRAITEMENT CHIRURGICAL FIXATEUR EXTERNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622007 Président : BOUSSELMANE NABIL Directeur : JAAFAR ABDELOUAHAB Juge : BOUMDIN EL HASSANE Juge : / Juge : / LES FRACTURES OUVERTES DE JAMBE [thèse] / NFIFAKH ADIL, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : JAMBE FRACTURE OUVERTURE CUTANEE TRAITEMENT CHIRURGICAL FIXATEUR EXTERNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622007 Président : BOUSSELMANE NABIL Directeur : JAAFAR ABDELOUAHAB Juge : BOUMDIN EL HASSANE Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : LES FRACTURES DE LA PALETTE HUMERALE (A PROPOS DE 45 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BOUFALA Oussama, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Palette humérale Traitement chirurgical Résumé : Introduction: Les fractures de la palette humérale, apanage de l’adulte jeune, sont le plus souvent complexes, en rapport avec la violence et l’augmentation des accidents de la voie publique.
Objectif : Evaluer nos résultats fonctionnels, à moyen terme, corrélés à une revue de la littérature.
Patients et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de 45 patients, réalisée dans le service de traumatologie-orthopédie 1 de l’H.M.I.Med.V de Rabat, sur une période de six ans allant de janvier 2013 à Mai 2019.
Résultats et Discussion : L’âge moyen des patients était de 35,64 ans
(15-65 ans) avec prédominance masculine. Les étiologies étaient dominées par les chutes et les accidents de la voie publique. Les fractures ont été classées selon la classification de Muller et Allogower où le type C prédominait (51%). Tous nos patients ont été opérés avec réalisation d’une ostéotomie de l’olécrane dans 71 % des cas. L’ostéosynthèse par plaque Lecestre associée au vissage ou embrochage était utilisée dans 84 % des cas. L’évolution était émaillée de complications observées chez huit patients (17%) dont deux cas de sepsis, quatre cas de raideur du coude (10%), un cas de cal vicieux articulaire et un cas de pseudarthrose. Nos résultats étaient évalués selon la Mayo Elbow Performance Score, ils étaient excellents et bons dans 71 % des cas, moyens dans 18 % des cas et mauvais dans 11 % des cas.
Conclusion : Les fractures de la palette humérale sont des fractures à pronostic fonctionnel satisfaisant sous réserve d’une restitution anatomique ad-integrum et d’une ostéosynthèse solide permettant une rééducation précoce du coude.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4162019 Président : MAHFOUD.M Directeur : TANANE.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : BENCHAKROUN.M LES FRACTURES DE LA PALETTE HUMERALE (A PROPOS DE 45 CAS) [thèse] / BOUFALA Oussama, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Palette humérale Traitement chirurgical Résumé : Introduction: Les fractures de la palette humérale, apanage de l’adulte jeune, sont le plus souvent complexes, en rapport avec la violence et l’augmentation des accidents de la voie publique.
Objectif : Evaluer nos résultats fonctionnels, à moyen terme, corrélés à une revue de la littérature.
Patients et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de 45 patients, réalisée dans le service de traumatologie-orthopédie 1 de l’H.M.I.Med.V de Rabat, sur une période de six ans allant de janvier 2013 à Mai 2019.
Résultats et Discussion : L’âge moyen des patients était de 35,64 ans
(15-65 ans) avec prédominance masculine. Les étiologies étaient dominées par les chutes et les accidents de la voie publique. Les fractures ont été classées selon la classification de Muller et Allogower où le type C prédominait (51%). Tous nos patients ont été opérés avec réalisation d’une ostéotomie de l’olécrane dans 71 % des cas. L’ostéosynthèse par plaque Lecestre associée au vissage ou embrochage était utilisée dans 84 % des cas. L’évolution était émaillée de complications observées chez huit patients (17%) dont deux cas de sepsis, quatre cas de raideur du coude (10%), un cas de cal vicieux articulaire et un cas de pseudarthrose. Nos résultats étaient évalués selon la Mayo Elbow Performance Score, ils étaient excellents et bons dans 71 % des cas, moyens dans 18 % des cas et mauvais dans 11 % des cas.
Conclusion : Les fractures de la palette humérale sont des fractures à pronostic fonctionnel satisfaisant sous réserve d’une restitution anatomique ad-integrum et d’une ostéosynthèse solide permettant une rééducation précoce du coude.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4162019 Président : MAHFOUD.M Directeur : TANANE.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : BENCHAKROUN.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4162019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4162019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4162019URL
Titre : LES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 97 CAS Type de document : thèse Auteurs : BOUFARS AMINA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ROTULE FRACTURE DIAGNOSTIC TRAITEMENT CHIRURGICAL COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2952007 Président : EL BARDOUNI AHMED Directeur : ISMAEL FARID Juge : MOUSTAINE MY RACHID Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Juge : KHARMAZ MOHAMED/ LES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 97 CAS [thèse] / BOUFARS AMINA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ROTULE FRACTURE DIAGNOSTIC TRAITEMENT CHIRURGICAL COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2952007 Président : EL BARDOUNI AHMED Directeur : ISMAEL FARID Juge : MOUSTAINE MY RACHID Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2952007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : Les goitres familiaux chez l’enfant à propos de 05 cas. Type de document : thèse Auteurs : Hanan TAOUFIK, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant Goitre familial Traitement médical Traitement chirurgical Résumé : Introduction : Le but de notre étude est de faire le point sur la place de la chirurgie et de ses indications dans le traitement des goitres familiaux chez l’enfant, à travers l’évaluation d’une série rétrospective de 5 cas d’enfant atteints de goitre familial traités au service de chirurgie pédiatrique « A » de l’ HER , colligés entre décembre 2012 et décembre 2017
Matériel et méthodes :Durant cette étude, on a constaté que l’âge moyen de nos patients est de 11 ans et 4 mois ,avec une prédominance féminine a 60%, La tuméfaction cervicale antérieure est le motif de consultation le plus fréquent
Après un examen clinique complet, les explorations paracliniques sont représentées par l’échographie thyroïdienne ainsi que la radiographie du thorax prenant le cou et un bilan hormonal qui ont été pratiquées chez les 5 patients, le traitement chirurgical a été retenu dans tous les cas
Le geste réalisé est la thyroïdectomie totale
Les suites opératoires étaient simples pour tous les patients .
Résultats : A la lumière de ces résultats, nous insistons sur le fait que le dépistage précoce des goitres familiaux, permet une meilleur prise en charge thérapeutique
Il semble y’ avoir un large consensus pour toujours tenter en 1ère intention le traitement médical.
L’indication chirurgicale face au goitre familial chez l’enfant reste limitée. Ainsi le risque de séquelles n’a pas totalement disparu et certaines complications restent redoutables. La principale précaution est de n’intervenir chirurgicalement qu’après avoir posé une indication indiscutable.
Conclusion :Les goitres familiaux peuvent être considérés comme une entité clinique particulière, une analyse génétique rigoureuse de ces formes familiales pourrait permettre d’individualiser la prise en charge des goitres familiaux chez l’enfant .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1122018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ABDELHAK.M Les goitres familiaux chez l’enfant à propos de 05 cas. [thèse] / Hanan TAOUFIK, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant Goitre familial Traitement médical Traitement chirurgical Résumé : Introduction : Le but de notre étude est de faire le point sur la place de la chirurgie et de ses indications dans le traitement des goitres familiaux chez l’enfant, à travers l’évaluation d’une série rétrospective de 5 cas d’enfant atteints de goitre familial traités au service de chirurgie pédiatrique « A » de l’ HER , colligés entre décembre 2012 et décembre 2017
Matériel et méthodes :Durant cette étude, on a constaté que l’âge moyen de nos patients est de 11 ans et 4 mois ,avec une prédominance féminine a 60%, La tuméfaction cervicale antérieure est le motif de consultation le plus fréquent
Après un examen clinique complet, les explorations paracliniques sont représentées par l’échographie thyroïdienne ainsi que la radiographie du thorax prenant le cou et un bilan hormonal qui ont été pratiquées chez les 5 patients, le traitement chirurgical a été retenu dans tous les cas
Le geste réalisé est la thyroïdectomie totale
Les suites opératoires étaient simples pour tous les patients .
Résultats : A la lumière de ces résultats, nous insistons sur le fait que le dépistage précoce des goitres familiaux, permet une meilleur prise en charge thérapeutique
Il semble y’ avoir un large consensus pour toujours tenter en 1ère intention le traitement médical.
L’indication chirurgicale face au goitre familial chez l’enfant reste limitée. Ainsi le risque de séquelles n’a pas totalement disparu et certaines complications restent redoutables. La principale précaution est de n’intervenir chirurgicalement qu’après avoir posé une indication indiscutable.
Conclusion :Les goitres familiaux peuvent être considérés comme une entité clinique particulière, une analyse génétique rigoureuse de ces formes familiales pourrait permettre d’individualiser la prise en charge des goitres familiaux chez l’enfant .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1122018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ABDELHAK.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1122018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1122018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1122018URL
Titre : L’HEMORROÏDECTOMIE SELON LA TECHNIQUE DE MILLIGAN ET MORGAN : EXPERIENCE DE L’UNITE DE PROCTOLOGIE MEDECINE B CHU IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Maroua L’BANANI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Miligan et Morgan Traitement chirurgical Maladie hémorroïdaire Résumé : La maladie hémorroïdaire est la pathologie proctologique la plus fréquente en consultation, son
traitement englobe le traitement médical, instrumental et chirurgical.
Notre étude vise à rapporter les indications et les résultats de l’hémorroïdectomie de Milligan
et Morgan et à évaluer le lien entre la sténose anale et la pratique du toucher rectal, et la
corrélation entre l’hémorragie et le stade opéré.
Il s’agit d’une étude rétrospective menée entre janvier 2011 et Décembre 2021 auprès de
468patients atteints de la maladie hémorroïdaire, traités au service de Médecine B de Rabat par
hémorroïdectomie pédiculaire ouverte de Milligan et Morgan avec une prédominance
masculine et un âge moyen à 39ans.
Chez 83% des patients, des antécédents de constipation chronique ont été notés, la
symptomatologie était dominée par les rectorragies (86%) avec anémie sévère dans 14% des
cas, l’examen proctologique a objectivé un stade 3 dans 57% des cas et un stade 4 dans 43%.
Les indications étaient le stades3 avec échec du traitement instrumental ou chirurgical ou avec
une anémie sévère, et d’emblée chez le stade4. Les complications ont été dominées par la
douleur (100%). La sténose anale a été présente chez 5 patients (1%), cette dernière était liée à
un défaut de pratique du toucher rectal postopératoire. L’hémorragie immédiate importante
chez 0.5% dont le stade 4 était un facteur de risque.
L’hémorroïdectomie de Milligan et Morgan accorde des résultats satisfaisants surtout à long
terme, la douleur postopératoire y est un problème faisant orienter le traitement vers les
techniques moins invasivesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0502023 Président : Mohamed RAISS Directeur : Nadia BENZZOUBEIR Juge : Ikram ERRABIH Juge : Mohammed Tariq TAJDINE L’HEMORROÏDECTOMIE SELON LA TECHNIQUE DE MILLIGAN ET MORGAN : EXPERIENCE DE L’UNITE DE PROCTOLOGIE MEDECINE B CHU IBN SINA DE RABAT [thèse] / Maroua L’BANANI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Miligan et Morgan Traitement chirurgical Maladie hémorroïdaire Résumé : La maladie hémorroïdaire est la pathologie proctologique la plus fréquente en consultation, son
traitement englobe le traitement médical, instrumental et chirurgical.
Notre étude vise à rapporter les indications et les résultats de l’hémorroïdectomie de Milligan
et Morgan et à évaluer le lien entre la sténose anale et la pratique du toucher rectal, et la
corrélation entre l’hémorragie et le stade opéré.
Il s’agit d’une étude rétrospective menée entre janvier 2011 et Décembre 2021 auprès de
468patients atteints de la maladie hémorroïdaire, traités au service de Médecine B de Rabat par
hémorroïdectomie pédiculaire ouverte de Milligan et Morgan avec une prédominance
masculine et un âge moyen à 39ans.
Chez 83% des patients, des antécédents de constipation chronique ont été notés, la
symptomatologie était dominée par les rectorragies (86%) avec anémie sévère dans 14% des
cas, l’examen proctologique a objectivé un stade 3 dans 57% des cas et un stade 4 dans 43%.
Les indications étaient le stades3 avec échec du traitement instrumental ou chirurgical ou avec
une anémie sévère, et d’emblée chez le stade4. Les complications ont été dominées par la
douleur (100%). La sténose anale a été présente chez 5 patients (1%), cette dernière était liée à
un défaut de pratique du toucher rectal postopératoire. L’hémorragie immédiate importante
chez 0.5% dont le stade 4 était un facteur de risque.
L’hémorroïdectomie de Milligan et Morgan accorde des résultats satisfaisants surtout à long
terme, la douleur postopératoire y est un problème faisant orienter le traitement vers les
techniques moins invasivesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0502023 Président : Mohamed RAISS Directeur : Nadia BENZZOUBEIR Juge : Ikram ERRABIH Juge : Mohammed Tariq TAJDINE Réservation
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Titre : LE KYSTE HYDATIQUE DU FOIE (LA PLACE DU TRAITEMENT CHIRURGICAL) Type de document : thèse Auteurs : HASSAN FALLAHZADEH ALI ABADI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE FOIE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION :
Le kyste hydatique du foie est une formation liquidienne due au développement dans le foie de la larve d’un cestode (Tænia du chien). Au Maroc, l’hydatidose constitue un véritable problème de santé publique, et un fléau socio-économique.
Le problème thérapeutique tient une grande place dans cette maladie.
METHODES :
Notre travail est une étude rétrospective d’une série de 54 cas de kystes hydatiques du foie, colligés à l’Hôpital Militaire d'instruction Med V – Rabat durant la période allant de 2005 à 2008.
L’analyse et comparaison des données avec celles de la littérature pour montrer que la chirurgie représente le traitement de choix au Maroc.
RESULTATS :
• Sur le plan épidémiologique, nous retenons :
Une prédomine féminine (59,25%).
L’atteinte prédomine chez le sujet jeune (21-50 ans).
• Sur le plan clinique, le signe d’appel le plus fréquent est la douleur de l’hypochondre droit (83,33%).
• L’examen clé pour la confirmation du diagnostic est l’échographie.
• Le traitement est exclusivement chirurgical chez 53 cas :
La voie d’abord sous costale droite est la plus utilisée (77,36%).
La localisation au lobe droit est prédominante (58,33%).
La méthode chirurgicale la plus utilisée est la résection du dôme saillant (94,34%).
• On n’a pas noté de mortalité tandis que le taux de morbidité est de 7,55%.
DISCUSSION :
Notre étude démontre que le résultat du traitement chirurgical, de nos 53 patients, était satisfaisant et la chirurgie reste encore le moyen thérapeutique de référence du kyste hydatique du foie, devant les limites et les résultats des autres méthodes disponibles.
CONCLUSION :
En matière de traitement la chirurgie représente le traitement de choix. La résection du dôme saillant reste une méthode acceptable dans un pays endémique comme le Maroc.
Pour le drainage percutané et le traitement médical des études cliniques randomisées évaluant les différentes méthodes thérapeutiques sont encore nécessaires pour standardiser l’attitude thérapeutique.
Enfin, le véritable traitement reste en fait la prophylaxie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592009 Président : WAFAA EL MOULOUKI Directeur : SAIFEDDINE AL KANDRY Juge : MOHAMED MAHI Juge : KHALID SAIR LE KYSTE HYDATIQUE DU FOIE (LA PLACE DU TRAITEMENT CHIRURGICAL) [thèse] / HASSAN FALLAHZADEH ALI ABADI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE FOIE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION :
Le kyste hydatique du foie est une formation liquidienne due au développement dans le foie de la larve d’un cestode (Tænia du chien). Au Maroc, l’hydatidose constitue un véritable problème de santé publique, et un fléau socio-économique.
Le problème thérapeutique tient une grande place dans cette maladie.
METHODES :
Notre travail est une étude rétrospective d’une série de 54 cas de kystes hydatiques du foie, colligés à l’Hôpital Militaire d'instruction Med V – Rabat durant la période allant de 2005 à 2008.
L’analyse et comparaison des données avec celles de la littérature pour montrer que la chirurgie représente le traitement de choix au Maroc.
RESULTATS :
• Sur le plan épidémiologique, nous retenons :
Une prédomine féminine (59,25%).
L’atteinte prédomine chez le sujet jeune (21-50 ans).
• Sur le plan clinique, le signe d’appel le plus fréquent est la douleur de l’hypochondre droit (83,33%).
• L’examen clé pour la confirmation du diagnostic est l’échographie.
• Le traitement est exclusivement chirurgical chez 53 cas :
La voie d’abord sous costale droite est la plus utilisée (77,36%).
La localisation au lobe droit est prédominante (58,33%).
La méthode chirurgicale la plus utilisée est la résection du dôme saillant (94,34%).
• On n’a pas noté de mortalité tandis que le taux de morbidité est de 7,55%.
DISCUSSION :
Notre étude démontre que le résultat du traitement chirurgical, de nos 53 patients, était satisfaisant et la chirurgie reste encore le moyen thérapeutique de référence du kyste hydatique du foie, devant les limites et les résultats des autres méthodes disponibles.
CONCLUSION :
En matière de traitement la chirurgie représente le traitement de choix. La résection du dôme saillant reste une méthode acceptable dans un pays endémique comme le Maroc.
Pour le drainage percutané et le traitement médical des études cliniques randomisées évaluant les différentes méthodes thérapeutiques sont encore nécessaires pour standardiser l’attitude thérapeutique.
Enfin, le véritable traitement reste en fait la prophylaxie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592009 Président : WAFAA EL MOULOUKI Directeur : SAIFEDDINE AL KANDRY Juge : MOHAMED MAHI Juge : KHALID SAIR Réservation
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Titre : Liposarcomes des membres Type de document : thèse Auteurs : ROCHDI Hajar, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur maligne liposarcome membres traitement chirurgical Résumé : Les liposarcomes des parties molles sont des tumeurs d’origine mésenchymateuse maligne et rare d’une grande variété sur le plan clinique, histologique et pronostique.
De 2006 à 2014, 8 cas de liposarcome sont colligés au service de traumatologie au CHU Ibn Sina à Rabat.
L’âge moyen de nos patients est de 41 ans.
La tuméfaction des parties molles est le principal signe révélateur avec une prédilection pour les membres inférieurs, notamment la cuisse.
Le liposarcome myxoïde est le sous type histologique le plus fréquent avec 87,5% suivi de liposarcome bien différencié de 12,5%.
Le bilan d’extension n’a retrouvé aucun cas de métastases de même d’une atteint ganglionnaire.
La radiographie standard a été réalisée chez les huit cas, l’échographie chez quatre cas, la tomodensitométrie chez deux cas, l'IRM chez cinq cas et l’Echodoppler chez un seul cas.
Tous nos patients ont subi un traitement chirurgical conservateur et 7 patients ont été renvoyés pour un complément de radiothérapie alors qu’un seul cas a bénéficié d’une chimiothérapie.
L’évolution a été marquée par un taux de récidive local chez deux cas et un seul cas de métastase a été retrouvé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0082015 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Liposarcomes des membres [thèse] / ROCHDI Hajar, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur maligne liposarcome membres traitement chirurgical Résumé : Les liposarcomes des parties molles sont des tumeurs d’origine mésenchymateuse maligne et rare d’une grande variété sur le plan clinique, histologique et pronostique.
De 2006 à 2014, 8 cas de liposarcome sont colligés au service de traumatologie au CHU Ibn Sina à Rabat.
L’âge moyen de nos patients est de 41 ans.
La tuméfaction des parties molles est le principal signe révélateur avec une prédilection pour les membres inférieurs, notamment la cuisse.
Le liposarcome myxoïde est le sous type histologique le plus fréquent avec 87,5% suivi de liposarcome bien différencié de 12,5%.
Le bilan d’extension n’a retrouvé aucun cas de métastases de même d’une atteint ganglionnaire.
La radiographie standard a été réalisée chez les huit cas, l’échographie chez quatre cas, la tomodensitométrie chez deux cas, l'IRM chez cinq cas et l’Echodoppler chez un seul cas.
Tous nos patients ont subi un traitement chirurgical conservateur et 7 patients ont été renvoyés pour un complément de radiothérapie alors qu’un seul cas a bénéficié d’une chimiothérapie.
L’évolution a été marquée par un taux de récidive local chez deux cas et un seul cas de métastase a été retrouvé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0082015 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Titre : LOCALISATION PRIMITIVE ANORECTALE DU MELANOME ETAT ACTUEL DES CONNAISSANCES MEDICALES Type de document : thèse Auteurs : TABIT SOUMIA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : MELANOME ANORECTAL DIAGNOSTIC ANAPATH IMMUNOHISTOCHIMIE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION :
Le mélanome malin ano-rectal est une pathologie tumorale maligne, méconnue et rare, se développant à partir de mélanocytes de la région ano-rectale. C’est la troisième localisation du mélanome malin après la peau, et les conjonctives oculaires.
OBJECTIFS :
Discuter les diverses perspectives préventives, diagnostiques, thérapeutiques, et pronostic, proposées dans les cas présentés, et dans la littérature jusqu’à ce jour.
S’interroger sur la conduite à tenir, devant un Mélanome malin ano-rectal, tant sur le plan préventif que thérapeutique, en l’état actuel des connaissances médicales.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective étalée sur une période de 07 ans, entre 2001et 2007, il recouvre 06 patients présentant un mélanome malin ano-rectal primitif.
Résultats :
Une forte prédominance masculine a été notée, avec 4 hommes, et 2 femmes, soit un sex-ratio de 2.
La moyenne d’age était de 41 ans, avec des extrêmes allant de 38 ans à 45 ans.
La clinique est pauvre, aspécifique et trompeuse, elle est prédominée par les manifestations proctologiques.
L’étude anatomopathologique, avec l’apport des immunomarqueurs, est primordiale dans la confirmation du diagnostique.
Le traitement a consisté en une amputation abdomino-périnéale dans 04 cas, soit (66,6%). L’abstention thérapeutique a été décidée chez 02 patients (33,3%). Une immunothérapie palliative a été indiquée dans 2 cas. La radiothérapie était réalisée chez 2 patients soit (33,3%).
La survie médiane globale s’est établie à 12 mois.
Tous nos patients décédèrent dans un tableau de cachexie néoplasique, poly métastatique.
Discussion :
Ces résultats sont comparés aux données de la littérature, et les distinctes attitudes thérapeutiques proposées sont passées en revue.
Conclusion :
Le mélanome malin ano-rectal primitif, demeure une pathologie rare au pronostic redoutable, malgré les avancées récentes des techniques d’explorations médicales et chirurgicales.
Le traitement est avant tout chirurgical, les résultats des deux techniques utilisées( exérèse locale, et amputation abdomino-périnéale) n’ont pas montré de différence significative sur la survie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522008 Président : MOHAMMADINE EL HAMID Directeur : AL KANDARY SIFEDDINE Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Juge : AOURAGH AZIZ/ Juge : AOURAGH AZIZ/ LOCALISATION PRIMITIVE ANORECTALE DU MELANOME ETAT ACTUEL DES CONNAISSANCES MEDICALES [thèse] / TABIT SOUMIA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MELANOME ANORECTAL DIAGNOSTIC ANAPATH IMMUNOHISTOCHIMIE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION :
Le mélanome malin ano-rectal est une pathologie tumorale maligne, méconnue et rare, se développant à partir de mélanocytes de la région ano-rectale. C’est la troisième localisation du mélanome malin après la peau, et les conjonctives oculaires.
OBJECTIFS :
Discuter les diverses perspectives préventives, diagnostiques, thérapeutiques, et pronostic, proposées dans les cas présentés, et dans la littérature jusqu’à ce jour.
S’interroger sur la conduite à tenir, devant un Mélanome malin ano-rectal, tant sur le plan préventif que thérapeutique, en l’état actuel des connaissances médicales.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective étalée sur une période de 07 ans, entre 2001et 2007, il recouvre 06 patients présentant un mélanome malin ano-rectal primitif.
Résultats :
Une forte prédominance masculine a été notée, avec 4 hommes, et 2 femmes, soit un sex-ratio de 2.
La moyenne d’age était de 41 ans, avec des extrêmes allant de 38 ans à 45 ans.
La clinique est pauvre, aspécifique et trompeuse, elle est prédominée par les manifestations proctologiques.
L’étude anatomopathologique, avec l’apport des immunomarqueurs, est primordiale dans la confirmation du diagnostique.
Le traitement a consisté en une amputation abdomino-périnéale dans 04 cas, soit (66,6%). L’abstention thérapeutique a été décidée chez 02 patients (33,3%). Une immunothérapie palliative a été indiquée dans 2 cas. La radiothérapie était réalisée chez 2 patients soit (33,3%).
La survie médiane globale s’est établie à 12 mois.
Tous nos patients décédèrent dans un tableau de cachexie néoplasique, poly métastatique.
Discussion :
Ces résultats sont comparés aux données de la littérature, et les distinctes attitudes thérapeutiques proposées sont passées en revue.
Conclusion :
Le mélanome malin ano-rectal primitif, demeure une pathologie rare au pronostic redoutable, malgré les avancées récentes des techniques d’explorations médicales et chirurgicales.
Le traitement est avant tout chirurgical, les résultats des deux techniques utilisées( exérèse locale, et amputation abdomino-périnéale) n’ont pas montré de différence significative sur la survie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522008 Président : MOHAMMADINE EL HAMID Directeur : AL KANDARY SIFEDDINE Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Juge : AOURAGH AZIZ/ Juge : AOURAGH AZIZ/ Réservation
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M0522008URL
Titre : LE MAL DE POTT CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : EL AMOUD HOUDA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : MAL DE POTT SPONDYLODISCITE TUBERCULEUSE ENFANT TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL COMPLICATIONS SEQUELLES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3152007 Président : MAHRAOUI CHAFIQ Directeur : GOURINDA HASSAN Juge : KISRA MOUNIR Juge : / Juge : / LE MAL DE POTT CHEZ L'ENFANT [thèse] / EL AMOUD HOUDA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MAL DE POTT SPONDYLODISCITE TUBERCULEUSE ENFANT TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL COMPLICATIONS SEQUELLES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3152007 Président : MAHRAOUI CHAFIQ Directeur : GOURINDA HASSAN Juge : KISRA MOUNIR Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3152007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : LES MASSES CERVICALES CHEZ L’ENFANT : INTERET DU TRAITEMENT CHIRURGICAL (A PROPOS DE 53 CAS). Type de document : thèse Auteurs : YAHYA ABDERAHIM IDRISSI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : MASSE CERVICALE ENFANT TRAITEMENT CHIRURGICAL Résumé : Les masses du cou sont fréquentes chez l’enfant et doivent être envisagées en fonction des critères cliniques et de la topographie.
L’intérêt de notre étude est de rappeler les aspects étiopathogéniques et diagnostiques et la place de la chirurgie dans le traitement des masses cervicales chez l’enfant.
Nous avons procédé à une étude rétrospective durant une période allant de 2002 à 2012, et on a trouvé 53 observations de masses cervicales chez des enfants.
L’Âge variait entre quelques heures et 15ans, le sexe ratio était égal à 1,51.
Les circonstances de découverte étaient variables : masse cervicale, gène respiratoire, douleur cervicale, difficulté de déglutition…
L’examen clinique du cou a objectivé chez tous les patients une ou plusieurs masses cervicales avec des caractères variables.
Les explorations para cliniques ont été demandés afin d’orienter le diagnostic.
L’échographie a été d’un grand apport diagnostique.
50 de nos patients ont bénéficie d’une cure chirurgicale exclusive ou associée à d’autres moyens thérapeutiques, ainsi la méthode chirurgicale était différente selon la pathologie.
L’étude anatomo-pathologique a été réalisée chez tous les cas. Elle a confirmé le diagnostic dans 100% des cas.
L’évolution était favorable chez 41 patients, les autres ont présenté des complications à type d’infections ou de récidive observées essentiellement chez des patients traités pour un LK ou Neuroblastome.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0012014 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M LES MASSES CERVICALES CHEZ L’ENFANT : INTERET DU TRAITEMENT CHIRURGICAL (A PROPOS DE 53 CAS). [thèse] / YAHYA ABDERAHIM IDRISSI, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MASSE CERVICALE ENFANT TRAITEMENT CHIRURGICAL Résumé : Les masses du cou sont fréquentes chez l’enfant et doivent être envisagées en fonction des critères cliniques et de la topographie.
L’intérêt de notre étude est de rappeler les aspects étiopathogéniques et diagnostiques et la place de la chirurgie dans le traitement des masses cervicales chez l’enfant.
Nous avons procédé à une étude rétrospective durant une période allant de 2002 à 2012, et on a trouvé 53 observations de masses cervicales chez des enfants.
L’Âge variait entre quelques heures et 15ans, le sexe ratio était égal à 1,51.
Les circonstances de découverte étaient variables : masse cervicale, gène respiratoire, douleur cervicale, difficulté de déglutition…
L’examen clinique du cou a objectivé chez tous les patients une ou plusieurs masses cervicales avec des caractères variables.
Les explorations para cliniques ont été demandés afin d’orienter le diagnostic.
L’échographie a été d’un grand apport diagnostique.
50 de nos patients ont bénéficie d’une cure chirurgicale exclusive ou associée à d’autres moyens thérapeutiques, ainsi la méthode chirurgicale était différente selon la pathologie.
L’étude anatomo-pathologique a été réalisée chez tous les cas. Elle a confirmé le diagnostic dans 100% des cas.
L’évolution était favorable chez 41 patients, les autres ont présenté des complications à type d’infections ou de récidive observées essentiellement chez des patients traités pour un LK ou Neuroblastome.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0012014 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0012014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0012014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0012014URL
Titre : LES MASSES CERVICALES CHEZ L’ENFANT : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE (A PROPOS DE 44 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Mouad BOUCHNAFA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Masse cervicale Diagnostic Traitement chirurgical Résumé : Objectif : Rappeler les aspects étiopathogéniques, diagnostiques et les modalités
thérapeutiques des masses cervicales chez l’enfant.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 44 cas des masses cervicales d’enfants
traités entre Avril 2016 et Novembre 2021 à l’hôpital des enfants de Rabat au sein de service
de chirurgie pédiatrique A.
L’âge de la découverte de la masse varie de 1 à 15 ans, avec une moyenne d’âge de 6
ans et un sexe ratio de 1,44.
Le motif de consultation principal était la découverte d’une tuméfaction cervicale
augmentant progressivement de volume.
Les explorations paracliniques radiologique (échographie, TDM, IRM ...) et biologiques
(NFS, CRP, VS, bilans thyroïdiens...) ont été demandés afin d’orienter le diagnostic.
L’échographie a été l’examen de première intention suivie des autres bilans.
L’examen histologique permet un diagnostic de certitude dans tous les cas.
Tous nos patients ont bénéficié d’un acte chirurgical exclusif et parfois associé à
d’autres moyens thérapeutiques (chimiothérapie, radiothérapie, IRAthérapie ...), ainsi la
méthode chirurgicale diffère en fonction de la masse.
L’évolution était favorable chez 73% des patients, les autres ont présenté des récidives,
des complications ou ils sont perdus de vueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3142022 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Hicham ZERHOUNI LES MASSES CERVICALES CHEZ L’ENFANT : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE (A PROPOS DE 44 CAS) [thèse] / Mouad BOUCHNAFA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Masse cervicale Diagnostic Traitement chirurgical Résumé : Objectif : Rappeler les aspects étiopathogéniques, diagnostiques et les modalités
thérapeutiques des masses cervicales chez l’enfant.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 44 cas des masses cervicales d’enfants
traités entre Avril 2016 et Novembre 2021 à l’hôpital des enfants de Rabat au sein de service
de chirurgie pédiatrique A.
L’âge de la découverte de la masse varie de 1 à 15 ans, avec une moyenne d’âge de 6
ans et un sexe ratio de 1,44.
Le motif de consultation principal était la découverte d’une tuméfaction cervicale
augmentant progressivement de volume.
Les explorations paracliniques radiologique (échographie, TDM, IRM ...) et biologiques
(NFS, CRP, VS, bilans thyroïdiens...) ont été demandés afin d’orienter le diagnostic.
L’échographie a été l’examen de première intention suivie des autres bilans.
L’examen histologique permet un diagnostic de certitude dans tous les cas.
Tous nos patients ont bénéficié d’un acte chirurgical exclusif et parfois associé à
d’autres moyens thérapeutiques (chimiothérapie, radiothérapie, IRAthérapie ...), ainsi la
méthode chirurgicale diffère en fonction de la masse.
L’évolution était favorable chez 73% des patients, les autres ont présenté des récidives,
des complications ou ils sont perdus de vueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3142022 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Hicham ZERHOUNI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3142022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M3142022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M3142022URL
Titre : Les masses thoraciques chez l’enfant : prise en charge chirurgicale (à propos de 34 cas) Type de document : thèse Auteurs : KARARA Assia, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Masse thoracique enfant traitement chirurgical Résumé : Les masses thoraciques chez l’enfant sont rares, d’étiologies diverses, avec une fréquence qui varie en fonction de l’âge. Elles peuvent être en rapport avec une pathologie bénigne mais le plus souvent elles sont liées à une affection maligne avec mise en jeu du pronostic vital du patient. La démarche diagnostique doit être multidisciplinaire pour aboutir à la topographie et à la nature de la masse pour mieux adapter le traitement.
Notre travail est une étude rétrospective réalisée au sein du service de chirurgie A pédiatrique de l’hôpital d’enfant du CHU Ibn Sina de Rabat, en collaboration avec le service d’hémato-oncologie pédiatrique du même hôpital, étalée sur une période comprise entre octobre 2008 et octobre 2013 .il recouvre 34 patients présentant une masse thoracique.
Sur le plan épidémiologique, l’âge de nos patients au moment du diagnostic variait entre 5 mois et 11,5 ans, on notait une prédominance féminine avec un sexe ratio de 0,47.
La symptomatologie était polymorphe : des symptômes respiratoires, neurologiques, abdominaux, généraux, des symptômes relatifs aux métastases, douleur thoracique.
L’imagerie par la radiographie, l’échographie et la tomodensitométrie thoracique avait un grand intérêt dans la démarche diagnostique.
L’examen anatomo-pathologique de la masse a été réalisé chez 76% des cas et il a confirmé le diagnostic chez tous ces malades.
Vingt six de nos malades ont bénéficié d’une cure chirurgicale, exclusive ou associée à d’autres moyens thérapeutiques.
L’évolution était favorable chez 17 patients, les patients qui ont rechuté étaient au nombre de 3, ceux qui sont décédés étaient au nombre de 4, les autres avaient une évolution inconnue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0582014 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : EL KABABRI.M Les masses thoraciques chez l’enfant : prise en charge chirurgicale (à propos de 34 cas) [thèse] / KARARA Assia, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Masse thoracique enfant traitement chirurgical Résumé : Les masses thoraciques chez l’enfant sont rares, d’étiologies diverses, avec une fréquence qui varie en fonction de l’âge. Elles peuvent être en rapport avec une pathologie bénigne mais le plus souvent elles sont liées à une affection maligne avec mise en jeu du pronostic vital du patient. La démarche diagnostique doit être multidisciplinaire pour aboutir à la topographie et à la nature de la masse pour mieux adapter le traitement.
Notre travail est une étude rétrospective réalisée au sein du service de chirurgie A pédiatrique de l’hôpital d’enfant du CHU Ibn Sina de Rabat, en collaboration avec le service d’hémato-oncologie pédiatrique du même hôpital, étalée sur une période comprise entre octobre 2008 et octobre 2013 .il recouvre 34 patients présentant une masse thoracique.
Sur le plan épidémiologique, l’âge de nos patients au moment du diagnostic variait entre 5 mois et 11,5 ans, on notait une prédominance féminine avec un sexe ratio de 0,47.
La symptomatologie était polymorphe : des symptômes respiratoires, neurologiques, abdominaux, généraux, des symptômes relatifs aux métastases, douleur thoracique.
L’imagerie par la radiographie, l’échographie et la tomodensitométrie thoracique avait un grand intérêt dans la démarche diagnostique.
L’examen anatomo-pathologique de la masse a été réalisé chez 76% des cas et il a confirmé le diagnostic chez tous ces malades.
Vingt six de nos malades ont bénéficié d’une cure chirurgicale, exclusive ou associée à d’autres moyens thérapeutiques.
L’évolution était favorable chez 17 patients, les patients qui ont rechuté étaient au nombre de 3, ceux qui sont décédés étaient au nombre de 4, les autres avaient une évolution inconnue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0582014 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0582014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0582014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : LES MASSES THORACIQUES CHEZ L'ENFANT (A PROPOS DE 18 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BELHAJ FATIMA ZAHRAA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Masse thoracique Enfant Traitement chirurgical Résumé : Les masses thoraciques chez l’enfant sont rares avec une fréquence qui varie en fonction de l’âge. Elles peuvent être en rapport avec une affection bénigne mais le plus souvent, elles sont liées à une pathologie maligne avec mise en jeu du pronostic vital de l’enfant. La démarche diagnostique doit être multidisciplinaire pour aboutir à la topographie et à la nature de la masse pour mieux adapter le traitement.
Notre travail est une étude rétrospective portant sur les masses thoraciques diagnostiquées au sein du service de chirurgie A pédiatrique de l’hôpital d’enfant du CHU Ibn Sina de Rabat, en collaboration avec le service d’hémato-oncologie pédiatrique du même hôpital, étalée sur une période comprise entre Janvier 2015 et Janvier 2019. Il recouvre18 patients présentant une masse thoracique.
Sur le plan épidémiologique, l’âge de nos patients au moment du diagnostic variait entre 5 mois et 10 ans, on notait une prédominance féminine avec un sexe ratio de 0,5.
La symptomatologie était polymorphe : des symptômes respiratoires (gêne respiratoire, toux, dyspnée..), abdominaux, généraux, douleur thoracique.
L’imagerie par la radiographie, l’échographie et la tomodensitométrie thoracique avait un grand intérêt dans la démarche diagnostique.
L’examen anatomo-pathologique de la masse a été réalisé chez tous les cas étudiés et il a confirmé le diagnostic chez tous ces patients.
Tous les malades de notre série ont bénéficié d’une cure chirurgicale, exclusive ou associée à d’autres moyens thérapeutiques.
L’évolution était favorable chez 10 patients, un patient qui a rechuté, ceux qui sont décédés étaient au nombre de 4, et 3 patients avaient une évolution inconnue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4232020 Président : KISRA MOUNIR Directeur : KISRA MOUNIR Juge : TLIGUI HOUSSAIN Juge : ZERHOUNI HICHAM LES MASSES THORACIQUES CHEZ L'ENFANT (A PROPOS DE 18 CAS) [thèse] / BELHAJ FATIMA ZAHRAA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Masse thoracique Enfant Traitement chirurgical Résumé : Les masses thoraciques chez l’enfant sont rares avec une fréquence qui varie en fonction de l’âge. Elles peuvent être en rapport avec une affection bénigne mais le plus souvent, elles sont liées à une pathologie maligne avec mise en jeu du pronostic vital de l’enfant. La démarche diagnostique doit être multidisciplinaire pour aboutir à la topographie et à la nature de la masse pour mieux adapter le traitement.
Notre travail est une étude rétrospective portant sur les masses thoraciques diagnostiquées au sein du service de chirurgie A pédiatrique de l’hôpital d’enfant du CHU Ibn Sina de Rabat, en collaboration avec le service d’hémato-oncologie pédiatrique du même hôpital, étalée sur une période comprise entre Janvier 2015 et Janvier 2019. Il recouvre18 patients présentant une masse thoracique.
Sur le plan épidémiologique, l’âge de nos patients au moment du diagnostic variait entre 5 mois et 10 ans, on notait une prédominance féminine avec un sexe ratio de 0,5.
La symptomatologie était polymorphe : des symptômes respiratoires (gêne respiratoire, toux, dyspnée..), abdominaux, généraux, douleur thoracique.
L’imagerie par la radiographie, l’échographie et la tomodensitométrie thoracique avait un grand intérêt dans la démarche diagnostique.
L’examen anatomo-pathologique de la masse a été réalisé chez tous les cas étudiés et il a confirmé le diagnostic chez tous ces patients.
Tous les malades de notre série ont bénéficié d’une cure chirurgicale, exclusive ou associée à d’autres moyens thérapeutiques.
L’évolution était favorable chez 10 patients, un patient qui a rechuté, ceux qui sont décédés étaient au nombre de 4, et 3 patients avaient une évolution inconnue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4232020 Président : KISRA MOUNIR Directeur : KISRA MOUNIR Juge : TLIGUI HOUSSAIN Juge : ZERHOUNI HICHAM Réservation
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Titre : LES METASTASES OSSEUSES DES MEMBRES A PROPOS DE 15 CAS Type de document : thèse Auteurs : SALMOUNE KABIL, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : METASTASES OSSEUSES MEMBRES TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202007 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : EL YAACOUBI MORADH Juge : BERRADA MOHAMED SALEH Juge : / Juge : / LES METASTASES OSSEUSES DES MEMBRES A PROPOS DE 15 CAS [thèse] / SALMOUNE KABIL, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : METASTASES OSSEUSES MEMBRES TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202007 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : EL YAACOUBI MORADH Juge : BERRADA MOHAMED SALEH Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : OSTEOSYNTHESE PERCUTANEE DES FRACTURES DU PLATEAU TIBIAL SUR TABLE ORTHOPEDIQUE Type de document : thèse Auteurs : GHANIM Ayoub, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : genou fracture plateau tibial traitement chirurgical Ostéosynthèse
percutanée table orthopédiqueRésumé : Les fractures des plateaux tibiaux sont des lésions articulaires nécessitant une réduction précise
afin de prévenir les complications pouvant entraîner des séquelles fonctionnelles graves. Ainsi,
leur traitement est devenu principalement chirurgical.
Nous avons mené une étude prospective monocentrique basée sur 15 cas sur une période de
2ans (décembre 2020 à décembre 2022) au sein du Service de traumatologie-orthopédie du
CHU de Rabat.
Le but de ce travail est d’évaluer la faisabilité et les résultats de l´ostéosynthèse percutanée des
fractures du plateau tibial sur table orthopédique.
➢ Nous avons adopté la classification de Schatzker, ainsi les malades ont été classé :
• 5 cas de fracture type I.
• 5 cas de fracture type II.
• 3 cas de fracture type III.
• 1 cas de fracture type V.
• 1 cas de fracture type VI.
➢ La durée du geste variait entre 60 et 70min pour les fractures de type Schatzker I avec
une durée moyenne de 66 min. Pour les fractures de type Schatzker II/III la durée du
geste variait entre 62 et 115min avec une durée moyenne de 105 min.
➢ Le taux de consolidation était de 93,33% et le délai moyen de consolidation était de 16,2
semaines.
➢ 2 complications post-opératoires ont été notées :
• 1 complication immédiate (soit 6,66%) à type de paralysie sciatique.
• 1 complication tardive (soit 6,66%) à type de démontage de matériel.
La comparaison de nos résultats aux données de la littérature confirme les avantages de
l’osteosynthèse percutanée sur table orthopédique par rapport à la chirurgie classiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3382023 Président : CHAFRY Bouchaib Directeur : BASSIR Rida Allah Juge : BOUFETTAL Monsef Juge : BENNIS Azzelarab OSTEOSYNTHESE PERCUTANEE DES FRACTURES DU PLATEAU TIBIAL SUR TABLE ORTHOPEDIQUE [thèse] / GHANIM Ayoub, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : genou fracture plateau tibial traitement chirurgical Ostéosynthèse
percutanée table orthopédiqueRésumé : Les fractures des plateaux tibiaux sont des lésions articulaires nécessitant une réduction précise
afin de prévenir les complications pouvant entraîner des séquelles fonctionnelles graves. Ainsi,
leur traitement est devenu principalement chirurgical.
Nous avons mené une étude prospective monocentrique basée sur 15 cas sur une période de
2ans (décembre 2020 à décembre 2022) au sein du Service de traumatologie-orthopédie du
CHU de Rabat.
Le but de ce travail est d’évaluer la faisabilité et les résultats de l´ostéosynthèse percutanée des
fractures du plateau tibial sur table orthopédique.
➢ Nous avons adopté la classification de Schatzker, ainsi les malades ont été classé :
• 5 cas de fracture type I.
• 5 cas de fracture type II.
• 3 cas de fracture type III.
• 1 cas de fracture type V.
• 1 cas de fracture type VI.
➢ La durée du geste variait entre 60 et 70min pour les fractures de type Schatzker I avec
une durée moyenne de 66 min. Pour les fractures de type Schatzker II/III la durée du
geste variait entre 62 et 115min avec une durée moyenne de 105 min.
➢ Le taux de consolidation était de 93,33% et le délai moyen de consolidation était de 16,2
semaines.
➢ 2 complications post-opératoires ont été notées :
• 1 complication immédiate (soit 6,66%) à type de paralysie sciatique.
• 1 complication tardive (soit 6,66%) à type de démontage de matériel.
La comparaison de nos résultats aux données de la littérature confirme les avantages de
l’osteosynthèse percutanée sur table orthopédique par rapport à la chirurgie classiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3382023 Président : CHAFRY Bouchaib Directeur : BASSIR Rida Allah Juge : BOUFETTAL Monsef Juge : BENNIS Azzelarab Réservation
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Titre : PANCREATITE AIGUE GRAVE REVELANT UNE DISSECTION AORTIQUE ETENDUE : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Zakariya HAMDANI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancréatite aigue Ischémie pancréatique Dissection aortique étendue Traitement médical Traitement chirurgical Résumé : La pancréatite aiguë grave est un motif fréquent d’hospitalisation au service de réanimation. Les
étiologies biliaire et alcoolique sont les plus fréquentes. L’étiologie vasculaire, et en particulier
ischémique, est rare. Ses conséquences souvent graves posent un problème de conduite à tenir :
faut-il assurer une prise en charge chirurgicale ou temporiser et assurer une prise en charge
médicale?
Cette étude rapporte le cas d’un patient âgé de 87 ans, connu hypertendu, admis au service
d’accueil des urgences de l’hôpital militaire Oued Eddahab pour douleur abdominale épigastrique
atroce. Les investigations ont objectivé une pancréatite aiguë grave d’origine ischémique
consécutive à une dissection aortique thoraco-abdominale étendue jusqu'à l'artère mésentérique
supérieure.
Le traitement médical a été privilégié avec une surveillance armée, une parfaite analgésie et une
stabilisation de la pression artérielle. L’évolution a été progressive avec une nécessité de
réadmission en réanimation pour un choc septique compliquant une surinfection des coulées de
nécrose, et ce après un intervalle de convalescence à domicile d’une semaine. Le patient est sorti
de l’hôpital 37 jours du début de sa maladie. La prise en charge était conservatrice et l’évolution a
été favorable.
La revue de la littérature n’a retrouvé que 15 cas similaires de pancréatites aiguë d’origine
ischémique associés à une dissection de l’aorte. Ceci souligne la rareté de cette situation et
l’absence de recommandations standardisées pour la prise en charge de cette situation
exceptionnelle mettant le clinicien devant le dilemme de la prise en charge chirurgicale ou
médicale. Dans 54 % des cas de la littérature, l’abstention chirurgicale a été avantagée. Dans ces
cas, le pronostic a été favorable dans 75% des cas.
Ce cas a montré l’exceptionnelle place de l’imagerie médicale dans le contexte de la pancréatite
aiguë grave aux plans diagnostique, pronostique et dans la recherche étiologique . Il a exhibé
également l’importance d’une approche individualisée basée sur la concertation multidisciplinaire
et ce vu l’absence de recommandations et la rareté de la littérature.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3242023 Président : Hicham BALKHI Directeur : Karim FILALI Juge : Hassan CHTATA Juge : Tarek DENDANE Juge : Abdennasser EL KHARRAS-Najib BOUHABBA PANCREATITE AIGUE GRAVE REVELANT UNE DISSECTION AORTIQUE ETENDUE : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Zakariya HAMDANI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancréatite aigue Ischémie pancréatique Dissection aortique étendue Traitement médical Traitement chirurgical Résumé : La pancréatite aiguë grave est un motif fréquent d’hospitalisation au service de réanimation. Les
étiologies biliaire et alcoolique sont les plus fréquentes. L’étiologie vasculaire, et en particulier
ischémique, est rare. Ses conséquences souvent graves posent un problème de conduite à tenir :
faut-il assurer une prise en charge chirurgicale ou temporiser et assurer une prise en charge
médicale?
Cette étude rapporte le cas d’un patient âgé de 87 ans, connu hypertendu, admis au service
d’accueil des urgences de l’hôpital militaire Oued Eddahab pour douleur abdominale épigastrique
atroce. Les investigations ont objectivé une pancréatite aiguë grave d’origine ischémique
consécutive à une dissection aortique thoraco-abdominale étendue jusqu'à l'artère mésentérique
supérieure.
Le traitement médical a été privilégié avec une surveillance armée, une parfaite analgésie et une
stabilisation de la pression artérielle. L’évolution a été progressive avec une nécessité de
réadmission en réanimation pour un choc septique compliquant une surinfection des coulées de
nécrose, et ce après un intervalle de convalescence à domicile d’une semaine. Le patient est sorti
de l’hôpital 37 jours du début de sa maladie. La prise en charge était conservatrice et l’évolution a
été favorable.
La revue de la littérature n’a retrouvé que 15 cas similaires de pancréatites aiguë d’origine
ischémique associés à une dissection de l’aorte. Ceci souligne la rareté de cette situation et
l’absence de recommandations standardisées pour la prise en charge de cette situation
exceptionnelle mettant le clinicien devant le dilemme de la prise en charge chirurgicale ou
médicale. Dans 54 % des cas de la littérature, l’abstention chirurgicale a été avantagée. Dans ces
cas, le pronostic a été favorable dans 75% des cas.
Ce cas a montré l’exceptionnelle place de l’imagerie médicale dans le contexte de la pancréatite
aiguë grave aux plans diagnostique, pronostique et dans la recherche étiologique . Il a exhibé
également l’importance d’une approche individualisée basée sur la concertation multidisciplinaire
et ce vu l’absence de recommandations et la rareté de la littérature.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3242023 Président : Hicham BALKHI Directeur : Karim FILALI Juge : Hassan CHTATA Juge : Tarek DENDANE Juge : Abdennasser EL KHARRAS-Najib BOUHABBA Réservation
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Titre : Perforation de l’œsophage à propos de 8 cas Type de document : thèse Auteurs : El KHADIR El mehdi, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : perforation œsophagienne médiastinite traitement chirurgical suture plastie. Résumé : Introduction : La perforation de l’œsophage est considérée comme la plus sérieuse et la plus rapidement fatale de toutes les perforations du tractus digestif.
L’objectif de notre travail est de rapporter l’expérience du service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire d’instruction MedV-RABAT dans la prise en charge des perforations de l’œsophage.
Matériel et méthodes : c’est une étude descriptive rétrospective portant sur une série de huit patients traités dans notre service pour une perforation de l’œsophage durant une période de 6 (décembre 2010 à décembre2016).
Résultats : Les patients étaient de sexe masculin avec un âge moyen de 48 ans(24-68 ans). L’intervalle préthérapeutique était compris entre 1heure et 3jours avec une moyenne de18heures. La perforation est secondaire à :
• Traumatisme chirurgical 5cas (chirurgie du RGO(1cas), chirurgie de l’achalasie(2cas), chirurgie du rachis cervical(1cas), résection par thoracoscopie d’une masse mediastinale(1cas)
• Dilatation endoscopique d’une achalasie(1cas)
• Rupture spontanée(1cas).
• Plaie cervicale par arme blanche(1cas).
La topographie de la perforation était cervicale (2cas), thoracique(3cas), abdominale(3cas). Le diagnostic a été évoqué devant un abcès cervical (1cas), une médiastinite(3cas) , par exploration chirurgicale (3cas) et suite a une plaie par arme blanche(1cas) .7 patients ont eu un traitement chirurgical : drainage cervical simple(1cas) ,suture de l’œsophage avec renforcement par : lambeau pleural(1cas) ; intercostal(1cas), muscle sterno-cléido-mastoïdien(1cas) , lambeau gastrique dans 3cas (Fundoplicature de Type Dor(2cas), Manchonnage gastrique à la Nissen(1cas)).un seul patient a bénéficié d’un traitement médical. Les résultats étaient excellents chez tous les patients
Conclusion : Le pronostic dépend essentiellement de la rapidité du diagnostic et du choix du traitement instauré en première ligne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3852016 Président : SABBAH.F Directeur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : ABOUELALAA.K Juge : ZENTAR.A Perforation de l’œsophage à propos de 8 cas [thèse] / El KHADIR El mehdi, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : perforation œsophagienne médiastinite traitement chirurgical suture plastie. Résumé : Introduction : La perforation de l’œsophage est considérée comme la plus sérieuse et la plus rapidement fatale de toutes les perforations du tractus digestif.
L’objectif de notre travail est de rapporter l’expérience du service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire d’instruction MedV-RABAT dans la prise en charge des perforations de l’œsophage.
Matériel et méthodes : c’est une étude descriptive rétrospective portant sur une série de huit patients traités dans notre service pour une perforation de l’œsophage durant une période de 6 (décembre 2010 à décembre2016).
Résultats : Les patients étaient de sexe masculin avec un âge moyen de 48 ans(24-68 ans). L’intervalle préthérapeutique était compris entre 1heure et 3jours avec une moyenne de18heures. La perforation est secondaire à :
• Traumatisme chirurgical 5cas (chirurgie du RGO(1cas), chirurgie de l’achalasie(2cas), chirurgie du rachis cervical(1cas), résection par thoracoscopie d’une masse mediastinale(1cas)
• Dilatation endoscopique d’une achalasie(1cas)
• Rupture spontanée(1cas).
• Plaie cervicale par arme blanche(1cas).
La topographie de la perforation était cervicale (2cas), thoracique(3cas), abdominale(3cas). Le diagnostic a été évoqué devant un abcès cervical (1cas), une médiastinite(3cas) , par exploration chirurgicale (3cas) et suite a une plaie par arme blanche(1cas) .7 patients ont eu un traitement chirurgical : drainage cervical simple(1cas) ,suture de l’œsophage avec renforcement par : lambeau pleural(1cas) ; intercostal(1cas), muscle sterno-cléido-mastoïdien(1cas) , lambeau gastrique dans 3cas (Fundoplicature de Type Dor(2cas), Manchonnage gastrique à la Nissen(1cas)).un seul patient a bénéficié d’un traitement médical. Les résultats étaient excellents chez tous les patients
Conclusion : Le pronostic dépend essentiellement de la rapidité du diagnostic et du choix du traitement instauré en première ligne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3852016 Président : SABBAH.F Directeur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : ABOUELALAA.K Juge : ZENTAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3852016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3852016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LA PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LE TRAITEMENT DE LA RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : EL HASSAN EL ALAMI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL ENFANT. Résumé : La rectocolite hémorragique est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin. C’est une affection médico-chirurgicale, son traitement est initialement médical, et devient chirurgical en cas de complications ou échec du traitement médical.
Notre étude descriptive rétrospective à propos d’un cas de RCH, rapporte l’experience du Service de Chirurgie A de l’Hôpital d’Enfants de Rabat en matiére de prise en charge de la RCH chez l’enfant, ainsi que la place de la chirurgie dans le traitement.
Notre étude visait à expliquer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques de la rectocolite hémorragique chez l’enfant, et de préciser les indications et la place de la chirurgie dans la prise en charge de cette maladie.
Le traitement chirurgical a été indiqué chez notre patiente pour résistance au traitement médical, avec des poussées rapprochées chez un enfant en pleine croissance, et la technique chirurgicale utilisée était la Coloproctectomie totale avec anastomose iléo-anale qui est l'intervention chirurgicale de référence dans la RCH.
La décision de conservation rectale après traitement chirurgical d'une colite ulcéreuse doit prendre en compte, l'état du rectum et le risque de dégénérescence néoplasique.
Les suites opératoires chez notre patiente ont été marquées par une normalisation du transit bien que le réservoir n’ait pas été confectionné.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852013 Président : MOUANE.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : MESKINI.T LA PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LE TRAITEMENT DE LA RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / EL HASSAN EL ALAMI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL ENFANT. Résumé : La rectocolite hémorragique est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin. C’est une affection médico-chirurgicale, son traitement est initialement médical, et devient chirurgical en cas de complications ou échec du traitement médical.
Notre étude descriptive rétrospective à propos d’un cas de RCH, rapporte l’experience du Service de Chirurgie A de l’Hôpital d’Enfants de Rabat en matiére de prise en charge de la RCH chez l’enfant, ainsi que la place de la chirurgie dans le traitement.
Notre étude visait à expliquer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques de la rectocolite hémorragique chez l’enfant, et de préciser les indications et la place de la chirurgie dans la prise en charge de cette maladie.
Le traitement chirurgical a été indiqué chez notre patiente pour résistance au traitement médical, avec des poussées rapprochées chez un enfant en pleine croissance, et la technique chirurgicale utilisée était la Coloproctectomie totale avec anastomose iléo-anale qui est l'intervention chirurgicale de référence dans la RCH.
La décision de conservation rectale après traitement chirurgical d'une colite ulcéreuse doit prendre en compte, l'état du rectum et le risque de dégénérescence néoplasique.
Les suites opératoires chez notre patiente ont été marquées par une normalisation du transit bien que le réservoir n’ait pas été confectionné.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852013 Président : MOUANE.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : MESKINI.T Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0852013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M0852013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LA PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LE TRAITEMENT DE LA RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : Kamal BOUCHAHMA, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rectocolite hémorragique traitement chirurgical enfant. Résumé : La rectocolite hémorragique est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin. C’est une affection médico-chirurgicale, son traitement est initialement médical et devient chirurgical en cas de complications ou échec du traitement médical.
Notre étude descriptive rétrospective à propos de 2 cas de RCH, rapporte l’expérience du Service de Chirurgie A de l’Hôpital d’Enfants de Rabat en matière de prise en charge de la RCH chez l’enfant, ainsi que la place de la chirurgie dans le traitement.
Notre étude visait à expliquer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques de la rectocolite hémorragique chez l’enfant, et de préciser les indications et la place de la chirurgie dans la prise en charge de cette maladie.
Le traitement chirurgical a été indiqué chez les deux cas : le premier pour résistance au traitement médical, avec des poussées rapprochées chez un enfant en pleine croissance, et la technique chirurgicale utilisée était la coloproctectomie totale avec anastomose iléo-anale qui est l'intervention chirurgicale de référence dans la RCH. Chez le deuxième cas, l’indication du traitement chirurgical a été posée en urgence suite à la survenue d’une colite aigue grave compliquée d’une perforation sigmoïdienne, la technique utilisée était la colectomie subtotale avec double stomie iléo-sigmoïdienne.
La décision de conservation rectale après traitement chirurgical d'une colite ulcéreuse doit prendre en compte, l'état du rectum et le risque de dégénérescence néoplasique.
La mortalité dans notre étude était nulle. Les suites opératoires chez nos deux cas ont été marquées par une normalisation du transit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3842019 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : ETTAIR.S Juge : MESKINI.T LA PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LE TRAITEMENT DE LA RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / Kamal BOUCHAHMA, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rectocolite hémorragique traitement chirurgical enfant. Résumé : La rectocolite hémorragique est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin. C’est une affection médico-chirurgicale, son traitement est initialement médical et devient chirurgical en cas de complications ou échec du traitement médical.
Notre étude descriptive rétrospective à propos de 2 cas de RCH, rapporte l’expérience du Service de Chirurgie A de l’Hôpital d’Enfants de Rabat en matière de prise en charge de la RCH chez l’enfant, ainsi que la place de la chirurgie dans le traitement.
Notre étude visait à expliquer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques de la rectocolite hémorragique chez l’enfant, et de préciser les indications et la place de la chirurgie dans la prise en charge de cette maladie.
Le traitement chirurgical a été indiqué chez les deux cas : le premier pour résistance au traitement médical, avec des poussées rapprochées chez un enfant en pleine croissance, et la technique chirurgicale utilisée était la coloproctectomie totale avec anastomose iléo-anale qui est l'intervention chirurgicale de référence dans la RCH. Chez le deuxième cas, l’indication du traitement chirurgical a été posée en urgence suite à la survenue d’une colite aigue grave compliquée d’une perforation sigmoïdienne, la technique utilisée était la colectomie subtotale avec double stomie iléo-sigmoïdienne.
La décision de conservation rectale après traitement chirurgical d'une colite ulcéreuse doit prendre en compte, l'état du rectum et le risque de dégénérescence néoplasique.
La mortalité dans notre étude était nulle. Les suites opératoires chez nos deux cas ont été marquées par une normalisation du transit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3842019 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : ETTAIR.S Juge : MESKINI.T Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3842019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3842019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3842019URL
Titre : POUCE A RESSAUT CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 41 CAS Type de document : thèse Auteurs : Ali HAIDAR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pouce à ressaut Enfant Poulie A1 Traitement chirurgical Voie percutanée The Trigger thumbs Child Pulley A1 surgical treatment Using
percutaneous technic الابھام الزنبركي طفل البكرة 1أ علاج بالجراحة علاج عن طریق الجلدRésumé : Introduction :
Le pouce à ressaut est une pathologie bénigne, qui atteint surtout les nourrissons (12–36
mois), désigne un défaut d’extension du pouce du à une inégalité entre le volume du tendon
fléchisseur et celui de sa gaine inextensible. Son étiologie demeure inconnue et son traitement
est essentiellement chirurgical
L’objectif de cette étude est de faire une mise au point sur la fréquence, la clinique et les
modalités thérapeutiques de cette maladie et de comparer nos résultats à ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
41 cas traités au sein du service d’orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat ;
dont les données sont recueillies, étalées et analysées
Résultats :
Nos patients ont un âge variant entre 6 à 60 mois dont la moyenne est éagale à 25,53
mois. On distingue 21 filles et 20 garçons. Le côté attient est droit dans 24 fois contre 19 fois
à gauche, avec 4 cas de bilatérale. Le flessum irréductible associé à un nodule palpable en
regarde plis de flexion palmaire est le principal motif de consultation
La totalité de nos patients est traitée chirurgicalement, 37 malades (41pouces) par la
technique à ciel ouvert contre 4 patients par la technique percutanée
Conclusion :
Le pouce à ressaut est une pathologie bénigne, qui atteint surtout les nourrissons, sans
prédominance sexuelle, de cause inconnue. Le diagnostic positif est clinique. La technique à
ciel ouvert représente la technique de référence.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832022 Président : Tarik EL MADHI Directeur : Sidi Zouhair EL ALAMI EL FELLOUS Juge : Mounir KISRA Juge : Hicham ZERHOUNI POUCE A RESSAUT CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 41 CAS [thèse] / Ali HAIDAR, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pouce à ressaut Enfant Poulie A1 Traitement chirurgical Voie percutanée The Trigger thumbs Child Pulley A1 surgical treatment Using
percutaneous technic الابھام الزنبركي طفل البكرة 1أ علاج بالجراحة علاج عن طریق الجلدRésumé : Introduction :
Le pouce à ressaut est une pathologie bénigne, qui atteint surtout les nourrissons (12–36
mois), désigne un défaut d’extension du pouce du à une inégalité entre le volume du tendon
fléchisseur et celui de sa gaine inextensible. Son étiologie demeure inconnue et son traitement
est essentiellement chirurgical
L’objectif de cette étude est de faire une mise au point sur la fréquence, la clinique et les
modalités thérapeutiques de cette maladie et de comparer nos résultats à ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
41 cas traités au sein du service d’orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat ;
dont les données sont recueillies, étalées et analysées
Résultats :
Nos patients ont un âge variant entre 6 à 60 mois dont la moyenne est éagale à 25,53
mois. On distingue 21 filles et 20 garçons. Le côté attient est droit dans 24 fois contre 19 fois
à gauche, avec 4 cas de bilatérale. Le flessum irréductible associé à un nodule palpable en
regarde plis de flexion palmaire est le principal motif de consultation
La totalité de nos patients est traitée chirurgicalement, 37 malades (41pouces) par la
technique à ciel ouvert contre 4 patients par la technique percutanée
Conclusion :
Le pouce à ressaut est une pathologie bénigne, qui atteint surtout les nourrissons, sans
prédominance sexuelle, de cause inconnue. Le diagnostic positif est clinique. La technique à
ciel ouvert représente la technique de référence.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832022 Président : Tarik EL MADHI Directeur : Sidi Zouhair EL ALAMI EL FELLOUS Juge : Mounir KISRA Juge : Hicham ZERHOUNI Réservation
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Titre : Prise en charge de la dissection aortique Type de document : thèse Auteurs : El Arbaoui Zakariya, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dissection aortique Angioscanner Traitement chirurgical Résumé : La dissection aortique est une affection gravissime qui doit être reconnue précocément et dont le traitement est une urgence médicochirurgicale. La prise en charge fait appel à des compétences multidisciplinaires.
Dans notre étude rétrospective, nous rapportons 15 cas de dissection aortique opérés au service de chirurgie cardiovasculaire au CHU Avicenne
de Rabat entre 2004 et 2015, nous analyserons les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et les techniques chirurgicales réalisées afin de faire connaitre d’avantage cette pathologie gravissime et mettre le point sur une intime coordination médicochirurgicale pour un résultat meilleur.
La moyenne d’âge dans notre étude est de 55 ans avec une prédominance masculine, le principal facteur de risque est l’HTA qui était présent chez 10 de nos patients.
Le maitre des symptômes est la douleur thoracique qui est un signe constant chez tous nos patients et l’examen clé de confirmation diagnostique est l’angioscanner en absence d’ETO en urgence.
Toutes les dissections étaient de type A traitées chirurgicalement.
La chirurgie reposait essentiellement sur la technique de Bentall consistant en le remplacement de l’aorte ascendante disséquée et de la valve aortique par une prothèse synthétique chez 10cas, alors que 5cas ont bénéficié d’un remplacement de l’aorte disséquée par un tube prothétique en Dacron en position sus coronaire. Les durées moyennes de CEC et de clampage aortique étaient respectivement de 160+/- 20min et 120+/-20min avec mise en place d’une canulation fémorale parfois associée a une canulation bicarotidienne
Le taux de mortalité intra hospitalière était de 33,3%, 4 patients sont décédés par saignement,1 patient décédé par insuffisance rénale ; les autres ont présenté une évolution favorable avec des suites post opératoires simples au sein de notre service .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692015 Président : BENJELLOUN.H Directeur : RHISSASSI.M.J Juge : EL KHLOUFI .S Juge : NASSER.I Juge : BOUCHIKH Prise en charge de la dissection aortique [thèse] / El Arbaoui Zakariya, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dissection aortique Angioscanner Traitement chirurgical Résumé : La dissection aortique est une affection gravissime qui doit être reconnue précocément et dont le traitement est une urgence médicochirurgicale. La prise en charge fait appel à des compétences multidisciplinaires.
Dans notre étude rétrospective, nous rapportons 15 cas de dissection aortique opérés au service de chirurgie cardiovasculaire au CHU Avicenne
de Rabat entre 2004 et 2015, nous analyserons les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et les techniques chirurgicales réalisées afin de faire connaitre d’avantage cette pathologie gravissime et mettre le point sur une intime coordination médicochirurgicale pour un résultat meilleur.
La moyenne d’âge dans notre étude est de 55 ans avec une prédominance masculine, le principal facteur de risque est l’HTA qui était présent chez 10 de nos patients.
Le maitre des symptômes est la douleur thoracique qui est un signe constant chez tous nos patients et l’examen clé de confirmation diagnostique est l’angioscanner en absence d’ETO en urgence.
Toutes les dissections étaient de type A traitées chirurgicalement.
La chirurgie reposait essentiellement sur la technique de Bentall consistant en le remplacement de l’aorte ascendante disséquée et de la valve aortique par une prothèse synthétique chez 10cas, alors que 5cas ont bénéficié d’un remplacement de l’aorte disséquée par un tube prothétique en Dacron en position sus coronaire. Les durées moyennes de CEC et de clampage aortique étaient respectivement de 160+/- 20min et 120+/-20min avec mise en place d’une canulation fémorale parfois associée a une canulation bicarotidienne
Le taux de mortalité intra hospitalière était de 33,3%, 4 patients sont décédés par saignement,1 patient décédé par insuffisance rénale ; les autres ont présenté une évolution favorable avec des suites post opératoires simples au sein de notre service .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692015 Président : BENJELLOUN.H Directeur : RHISSASSI.M.J Juge : EL KHLOUFI .S Juge : NASSER.I Juge : BOUCHIKH Réservation
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Titre : LA PRISE EN CHARGE DU NEUROBLASTOME ABDOMINAL CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 145 CAS) Type de document : thèse Auteurs : RIIM MOUJAHID, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEUROBLASTOME ABDOMINAL METASTASES CLASSIFICATIONS PRONOSTIQUES TRAITEMENT CHIRURGICAL TRAITEMENTS ANTIANGIOGENIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le neuroblastome est une tumeur maligne de l’enfant qui est caractérisée par une très grande hétérogénéité clinique, d’une maladie presque bénigne à une maladie presque incurable. Les facteurs pronostiques qui expliquent cette variabilité sont dominés par l’âge, le stade, et un ensemble de caractéristiques biologiques, qui permettent le regroupement des neuroblastomes en groupes de risque similaire, qui conditionnent des stratégies thérapeutiques différentes. La chirurgie du neuroblastome doit prendre en compte ces variables.
Dans ce travail, nous réalisons la balance entre le bénéfice oncologique d’une exérèse complète et le risque de complications dans une localisation particulière du neuroblastome où le risque de séquelles fonctionnelles est important, et nous étudions l’intérêt de la chirurgie mini-invasive dans les tumeurs solides de l’enfant, avec une évaluation de l’efficacité de la laparoscopie dans les neuroblastomes abdominaux.
Les stratégies antiangiogeniques les plus prometteuses dans le NB inclueront très certainement des agents capables de bloquer de façon large les différentes voies de l’angiogénèse, ainsi que les différents mécanismes impliqués dans l’angiogénèse. Seule une approche transrationnelle, évaluant des agents antiangiogéniques et des stratégies d’association aux traitements standard dans des modèles précliniques, permettra de définir et mettre en place des protocoles de traitements antiangiogéniques dans le NB.
Le NB est une maladie qui nécéssite une approche multidisciplinaire dans des centres spécialisés afin que les patients puissent bénéficier d’une prise en charge adéquate, d’un suivi régulier et rigoureux
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0682011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : LATIFA CHAT Juge : HASSAN KISRA LA PRISE EN CHARGE DU NEUROBLASTOME ABDOMINAL CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 145 CAS) [thèse] / RIIM MOUJAHID, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NEUROBLASTOME ABDOMINAL METASTASES CLASSIFICATIONS PRONOSTIQUES TRAITEMENT CHIRURGICAL TRAITEMENTS ANTIANGIOGENIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le neuroblastome est une tumeur maligne de l’enfant qui est caractérisée par une très grande hétérogénéité clinique, d’une maladie presque bénigne à une maladie presque incurable. Les facteurs pronostiques qui expliquent cette variabilité sont dominés par l’âge, le stade, et un ensemble de caractéristiques biologiques, qui permettent le regroupement des neuroblastomes en groupes de risque similaire, qui conditionnent des stratégies thérapeutiques différentes. La chirurgie du neuroblastome doit prendre en compte ces variables.
Dans ce travail, nous réalisons la balance entre le bénéfice oncologique d’une exérèse complète et le risque de complications dans une localisation particulière du neuroblastome où le risque de séquelles fonctionnelles est important, et nous étudions l’intérêt de la chirurgie mini-invasive dans les tumeurs solides de l’enfant, avec une évaluation de l’efficacité de la laparoscopie dans les neuroblastomes abdominaux.
Les stratégies antiangiogeniques les plus prometteuses dans le NB inclueront très certainement des agents capables de bloquer de façon large les différentes voies de l’angiogénèse, ainsi que les différents mécanismes impliqués dans l’angiogénèse. Seule une approche transrationnelle, évaluant des agents antiangiogéniques et des stratégies d’association aux traitements standard dans des modèles précliniques, permettra de définir et mettre en place des protocoles de traitements antiangiogéniques dans le NB.
Le NB est une maladie qui nécéssite une approche multidisciplinaire dans des centres spécialisés afin que les patients puissent bénéficier d’une prise en charge adéquate, d’un suivi régulier et rigoureux
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0682011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : LATIFA CHAT Juge : HASSAN KISRA Réservation
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Titre : La prise en charge du neuroblastome médian chez l’enfant (à propos de 22 cas) Type de document : thèse Auteurs : Sara ECHERKI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neuroblastome médian métastases classifications pronostiques traitement chirurgical traitements antiangiogéniques. Résumé : Le neuroblastome est une tumeur maligne de l’enfant qui est caractérisée par une très grande hétérogénéité clinique, d’une maladie presque bénigne à une maladie presque incurable. Les facteurs pronostiques qui expliquent cette variabilité sont dominés par l’âge, le stade, et un ensemble de caractéristiques biologiques, qui permettent le regroupement des neuroblastomes en groupes de risque similaire, qui conditionnent des stratégies thérapeutiques différentes. La chirurgie du neuroblastome doit prendre en compte ces variables.
Dans ce travail, nous réalisons la balance entre le bénéfice oncologique d’une exérèse complète et le risque de complications dans une localisation particulière du neuroblastome où le risque de séquelles fonctionnelles est important, et nous étudions l’intérêt de la chirurgie, les différentes techniques chirurgicales, ainsi que les difficultés rencontrées dans le traitement des neuroblastomes médians.
Les stratégies antiangiogéniques les plus prometteuses dans le NB incluront très certainement des agents capables de bloquer de façon large les différentes voies de l’angiogénèse, ainsi que les différents mécanismes impliqués dans l’angiogénèse. Seule une approche transrationnelle, évaluant des agents antiangiogéniques et des stratégies d’association aux traitements standard dans des modèles précliniques, permettra de définir et mettre en place des protocoles de traitements antiangiogéniques dans le NB.
Les neuroblastomes de diagnostic anténatal sont le plus souvent d'excellent pronostic.
Le NB est une maladie qui nécessite une approche multidisciplinaire dans des centres spécialisés afin que les patients puissent bénéficier d’une prise en charge adéquate, d’un suivi régulier et rigoureux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142014 Président : BENHAMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : EL KABABRI.M La prise en charge du neuroblastome médian chez l’enfant (à propos de 22 cas) [thèse] / Sara ECHERKI, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Neuroblastome médian métastases classifications pronostiques traitement chirurgical traitements antiangiogéniques. Résumé : Le neuroblastome est une tumeur maligne de l’enfant qui est caractérisée par une très grande hétérogénéité clinique, d’une maladie presque bénigne à une maladie presque incurable. Les facteurs pronostiques qui expliquent cette variabilité sont dominés par l’âge, le stade, et un ensemble de caractéristiques biologiques, qui permettent le regroupement des neuroblastomes en groupes de risque similaire, qui conditionnent des stratégies thérapeutiques différentes. La chirurgie du neuroblastome doit prendre en compte ces variables.
Dans ce travail, nous réalisons la balance entre le bénéfice oncologique d’une exérèse complète et le risque de complications dans une localisation particulière du neuroblastome où le risque de séquelles fonctionnelles est important, et nous étudions l’intérêt de la chirurgie, les différentes techniques chirurgicales, ainsi que les difficultés rencontrées dans le traitement des neuroblastomes médians.
Les stratégies antiangiogéniques les plus prometteuses dans le NB incluront très certainement des agents capables de bloquer de façon large les différentes voies de l’angiogénèse, ainsi que les différents mécanismes impliqués dans l’angiogénèse. Seule une approche transrationnelle, évaluant des agents antiangiogéniques et des stratégies d’association aux traitements standard dans des modèles précliniques, permettra de définir et mettre en place des protocoles de traitements antiangiogéniques dans le NB.
Les neuroblastomes de diagnostic anténatal sont le plus souvent d'excellent pronostic.
Le NB est une maladie qui nécessite une approche multidisciplinaire dans des centres spécialisés afin que les patients puissent bénéficier d’une prise en charge adéquate, d’un suivi régulier et rigoureux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142014 Président : BENHAMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Titre : LA PRISE EN CHARGE DU NEUROBLASTOME THORACIQUE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 22 CAS) Type de document : thèse Auteurs : AZIZ SOMATI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEUROBLASTOME THORACIQUE METASTASES CLASSIFICATIONS PRONOSTIQUES TRAITEMENT CHIRURGICAL TRAITEMENTS ANTIANGIOGENIQUES Résumé : Le neuroblastome est une tumeur maligne de l’enfant qui est caractérisée par une très grande hétérogénéité clinique, d’une maladie presque bénigne à une maladie presque incurable. Les facteurs pronostiques qui expliquent cette variabilité sont dominés par l’âge, le stade, et un ensemble de caractéristiques biologiques, qui permettent le regroupement des neuroblastomes en groupes de risque similaire, qui conditionnent des stratégies thérapeutiques différentes. La chirurgie du neuroblastome doit prendre en compte ces variables.
Dans ce travail, nous réalisons la balance entre le bénéfice oncologique d’une exérèse complète et le risque de complications dans une localisation particulière du neuroblastome où le risque de séquelles fonctionnelles est important, et nous étudions l’intérêt de la chirurgie inini-invasive dans les tumeurs solides de l’enfant, avec une évaluation de l’efficacité de la laparoscopie dans les neuroblastomes thoraciques.
Les stratégies antiangiogeniques les plus prometteuses dans le NB inclueront très certainement des agents capables de bloquer de façon large les différentes voies de l’angiogénèse., ainsi que les différents mécanismes impliqués dans l’angiogénèse. Seule une approche transrationnelle, évaluant des agents antiangiogéniques et des stratégies d’association aux traitements standard dans des modèles précliniques, permettra de définir et mettre en place des protocoles de traitements antiangiogéniques dans le NB.
Le NB est une maladie qui nécessite une approche multidisciplinaire dans des centres spécialisés afin que les patients puissent bénéficier d’une prise en charge adéquate, d’un suivi régulier et rigoureux
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCHE Directeur : MOUNIR KISRA Juge : NAJAT LAMALMI Juge : MBARK ABDELHAK LA PRISE EN CHARGE DU NEUROBLASTOME THORACIQUE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 22 CAS) [thèse] / AZIZ SOMATI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NEUROBLASTOME THORACIQUE METASTASES CLASSIFICATIONS PRONOSTIQUES TRAITEMENT CHIRURGICAL TRAITEMENTS ANTIANGIOGENIQUES Résumé : Le neuroblastome est une tumeur maligne de l’enfant qui est caractérisée par une très grande hétérogénéité clinique, d’une maladie presque bénigne à une maladie presque incurable. Les facteurs pronostiques qui expliquent cette variabilité sont dominés par l’âge, le stade, et un ensemble de caractéristiques biologiques, qui permettent le regroupement des neuroblastomes en groupes de risque similaire, qui conditionnent des stratégies thérapeutiques différentes. La chirurgie du neuroblastome doit prendre en compte ces variables.
Dans ce travail, nous réalisons la balance entre le bénéfice oncologique d’une exérèse complète et le risque de complications dans une localisation particulière du neuroblastome où le risque de séquelles fonctionnelles est important, et nous étudions l’intérêt de la chirurgie inini-invasive dans les tumeurs solides de l’enfant, avec une évaluation de l’efficacité de la laparoscopie dans les neuroblastomes thoraciques.
Les stratégies antiangiogeniques les plus prometteuses dans le NB inclueront très certainement des agents capables de bloquer de façon large les différentes voies de l’angiogénèse., ainsi que les différents mécanismes impliqués dans l’angiogénèse. Seule une approche transrationnelle, évaluant des agents antiangiogéniques et des stratégies d’association aux traitements standard dans des modèles précliniques, permettra de définir et mettre en place des protocoles de traitements antiangiogéniques dans le NB.
Le NB est une maladie qui nécessite une approche multidisciplinaire dans des centres spécialisés afin que les patients puissent bénéficier d’une prise en charge adéquate, d’un suivi régulier et rigoureux
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCHE Directeur : MOUNIR KISRA Juge : NAJAT LAMALMI Juge : MBARK ABDELHAK Réservation
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Titre : Prise en charge thérapeutique des thrombus flottants de l’aorte thoracique, expérience du service de chirurgie vasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V, Rabat, à propos de deux cas. Type de document : thèse Auteurs : Oubeid Allah HLAL, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : thrombus flottant de l’aorte thoracique traitement chirurgical traitement médical par anticoagulant traitement endovasculaire Résumé : Introduction : Si le traitement en urgence des ischémies aigues mésentériques ou des membres inferieurs d’origine embolique par embolectomie chirurgicale est indiscutable le traitement des TFA est très controverses .
Nous rapportons 2 cas de TFA à la lumière desquelles nous discuterons les modalités diagnostiques et thérapeutiques
Objectif : Définir la place actuelle des différents traitements dans la prise en charge des thrombus flottants de l’aorte
Résultats : il s’agit d’un homme, et d’une une femme, l’âge moyen était de 50 ans. le tabagisme chronique était le seul facteur de risque cardiovasculaire. le motif d’admission était une ischémie aigue des membres, un angioscanner de l’aorte et des membres était réalisé en préopératoire avec découverte fortuite des TFA .
Les deux patients ont bénéficié en urgence, d’une embolectomie par sonde de Fogarty.
les suites post opératoire était bonne chez un patient . Par contre chez l’autre une amputation de cuisse a été realisé a J+3.
Nos deux patients ont bénéficié d’une anticoagulation pendant 6 mois avec disparition totale des TFA au bout de 4 semaines.
Aucune récidive embolique n’est apparue de nos jours
Conclusion : Devant un événement embolique périphérique inexpliquée, une recherche d’ un thrombus de l'aorte devrait être effectuer par la réalisation d’un angioscanner en préopératoire
Actuellement le traitement médical représente le traitement de choix des TFA.
L’amélioration et le développement considérable des moyens et des techniques de navigation endovasculaire pourra certainement devenir le traitement de première intention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2192016 Président : LAKHAL.B Directeur : CHTATA.H Juge : TABERKANT.M Juge : BELMEKKI Juge : RABHI.M Prise en charge thérapeutique des thrombus flottants de l’aorte thoracique, expérience du service de chirurgie vasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V, Rabat, à propos de deux cas. [thèse] / Oubeid Allah HLAL, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : thrombus flottant de l’aorte thoracique traitement chirurgical traitement médical par anticoagulant traitement endovasculaire Résumé : Introduction : Si le traitement en urgence des ischémies aigues mésentériques ou des membres inferieurs d’origine embolique par embolectomie chirurgicale est indiscutable le traitement des TFA est très controverses .
Nous rapportons 2 cas de TFA à la lumière desquelles nous discuterons les modalités diagnostiques et thérapeutiques
Objectif : Définir la place actuelle des différents traitements dans la prise en charge des thrombus flottants de l’aorte
Résultats : il s’agit d’un homme, et d’une une femme, l’âge moyen était de 50 ans. le tabagisme chronique était le seul facteur de risque cardiovasculaire. le motif d’admission était une ischémie aigue des membres, un angioscanner de l’aorte et des membres était réalisé en préopératoire avec découverte fortuite des TFA .
Les deux patients ont bénéficié en urgence, d’une embolectomie par sonde de Fogarty.
les suites post opératoire était bonne chez un patient . Par contre chez l’autre une amputation de cuisse a été realisé a J+3.
Nos deux patients ont bénéficié d’une anticoagulation pendant 6 mois avec disparition totale des TFA au bout de 4 semaines.
Aucune récidive embolique n’est apparue de nos jours
Conclusion : Devant un événement embolique périphérique inexpliquée, une recherche d’ un thrombus de l'aorte devrait être effectuer par la réalisation d’un angioscanner en préopératoire
Actuellement le traitement médical représente le traitement de choix des TFA.
L’amélioration et le développement considérable des moyens et des techniques de navigation endovasculaire pourra certainement devenir le traitement de première intention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2192016 Président : LAKHAL.B Directeur : CHTATA.H Juge : TABERKANT.M Juge : BELMEKKI Juge : RABHI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2192016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2192016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : PROLAPSUS DE L’URETRE AU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE IBN SINA - RABAT (A PROPOS DE 10 CAS) Type de document : thèse Auteurs : DALERO OMAR, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prolapsus urètre traitement chirurgical Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1772020 Directeur : Hicham ZERHOUNI PROLAPSUS DE L’URETRE AU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE IBN SINA - RABAT (A PROPOS DE 10 CAS) [thèse] / DALERO OMAR, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Prolapsus urètre traitement chirurgical Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1772020 Directeur : Hicham ZERHOUNI Réservation
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Titre : RECTOCOLITE ULCERO-HEMORRAGIQUE : INDICATIONS ET TRAITEMENTS EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B Type de document : thèse Auteurs : OUALIL HOUDA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : RCH Traitement médical Traitement chirurgical Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION : notre étude visait à rapporter l’expérience de la Clinique Chirurgical B en matière des indications posées et des techniques chirurgicales réalisées dans le traitement de la RCH, ces trois dernières années.
MATERIEL ET METHODES : Notre étude rétrospective portait sur 6 cas de RCH opérés au sein de la Clinique Chirurgicale B de 2006 à 2008. Elle a été réalisée selon une fiche d’exploitation établie à partir des dossiers médicaux.
RESULTATS : Le traitement chirurgical a été indiqué pour pancolite sévère (3cas), corticodépendance avec un bas niveau socioéconomique (un cas), sténose colique sur RCH (un cas) et pour proctite (après AIR) réfractaire au traitement médical à base d’aminosalicylés (un cas). Les techniques chirurgicales réalisées étaient au nombre de trois : coloproctectomie avec AIA (4malades) réalisée en 3temps chez un malade (en pancolite sévère) et en deux temps pour les autres, techniques d’Hartmann (un malade) et technique de proctectomie secondaire avec AIA (un malade) réalisée en deux temps.
DISCUSSION : Bien que le nombre des malades fut très restreint, notre série comportait différentes indications chirurgicales de la RCH reflétant le rôle essentiel de la chirurgie en matière de la RCH. La coloproctectomie totale avec anastomose iléo-anale représentait la technique chirurgicale la plus utilisée, ces trois dernières années, au sein du service de la Clinique chirurgicale B. Le risque de complications précoces en post-opératoire est concordant avec les résultats des autres séries (estimé à 20%) et est considéré donc comme acceptable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142008 Président : BOUZIANE CHAD Directeur : MEDAGHRI JALIL Juge : BENAMR SAID RECTOCOLITE ULCERO-HEMORRAGIQUE : INDICATIONS ET TRAITEMENTS EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B [thèse] / OUALIL HOUDA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : RCH Traitement médical Traitement chirurgical Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION : notre étude visait à rapporter l’expérience de la Clinique Chirurgical B en matière des indications posées et des techniques chirurgicales réalisées dans le traitement de la RCH, ces trois dernières années.
MATERIEL ET METHODES : Notre étude rétrospective portait sur 6 cas de RCH opérés au sein de la Clinique Chirurgicale B de 2006 à 2008. Elle a été réalisée selon une fiche d’exploitation établie à partir des dossiers médicaux.
RESULTATS : Le traitement chirurgical a été indiqué pour pancolite sévère (3cas), corticodépendance avec un bas niveau socioéconomique (un cas), sténose colique sur RCH (un cas) et pour proctite (après AIR) réfractaire au traitement médical à base d’aminosalicylés (un cas). Les techniques chirurgicales réalisées étaient au nombre de trois : coloproctectomie avec AIA (4malades) réalisée en 3temps chez un malade (en pancolite sévère) et en deux temps pour les autres, techniques d’Hartmann (un malade) et technique de proctectomie secondaire avec AIA (un malade) réalisée en deux temps.
DISCUSSION : Bien que le nombre des malades fut très restreint, notre série comportait différentes indications chirurgicales de la RCH reflétant le rôle essentiel de la chirurgie en matière de la RCH. La coloproctectomie totale avec anastomose iléo-anale représentait la technique chirurgicale la plus utilisée, ces trois dernières années, au sein du service de la Clinique chirurgicale B. Le risque de complications précoces en post-opératoire est concordant avec les résultats des autres séries (estimé à 20%) et est considéré donc comme acceptable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142008 Président : BOUZIANE CHAD Directeur : MEDAGHRI JALIL Juge : BENAMR SAID Réservation
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Titre : RESULTATS A LONG TERME DE LA CHIRURGIE DES CRANIOSTENOSES Type de document : thèse Auteurs : RAHALI Chaimae, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Craniosténoses suivi long terme craniosténoses syndromiques craniosténose non syndromiques traitement chirurgical Résumé : Objectif : Ce travail représente une étude rétrospective de 219 cas de craniosténoses traités à l'hôpital des spécialités du CHU Ibn Sina de Rabat entre 2007 et 2018 ayant pour objectif l'étude des résultats de la chirurgie à long terme sur les deux plans morphologique et fonctionnel ainsi que de démontrer l'intérêt d’un suivi postopératoire.
Matériel et méthodes : Notre série comprend: 77% de craniosténoses non syndromiques avec prédominance des Scaphocéphalies (38,4%) et 22,8% de craniosténoses syndromiques avec une majorité de syndrome d'Apert (44%) suivi par le syndrome de Crouzon (23%).
Parmi les 219 cas seuls 190 cas ont été opérés, les motifs de l’abstention sont liés essentiellement au refus parental et aux contres indications anesthésiques.
Les techniques opératoires sont variées: une craniectomie en H pour les Scaphocéphalie, un avancement franto-orbitaire unilatérale pour les Plagiocéphalie, un aplatissement franto-orbitaire pour les Trigonocéphalies enfin l'avancement franto-orbitaire bilatérale avec ou sans volet pariétaux pour le reste des craniosténoses.
Résultats : Ces techniques ont permis d'obtenir de très bons résultats fonctionnels et esthétiques avec un recul de 10 ans. Les meilleurs résultats sont ceux observés chez les patients entre 4 et 12 mois. Par contre les résultats restent médiocres dans les cas de craniosténoses syndromiques surtout le syndrome d'Apert où 90% des enfants présentent un retard mental.
Les meilleurs résultats étaient obtenus après un suivi de plus de 6 ans avec un pourcentage de 97% d’excellents résultats. Alors qu’il chute à 21% de bon résultats pour les patients avec un suivi de 1 à 3ans d'où l'intérêt d'un suivi à longs terme. Les complications postopératoires quand à eux s'avèrent rares avec un taux de mortalité de 0,4%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672019 Président : EL OUAHABI.A Directeur : ARKHA.Y Juge : ETTAYEBI.F Juge : AMOR.M RESULTATS A LONG TERME DE LA CHIRURGIE DES CRANIOSTENOSES [thèse] / RAHALI Chaimae, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Craniosténoses suivi long terme craniosténoses syndromiques craniosténose non syndromiques traitement chirurgical Résumé : Objectif : Ce travail représente une étude rétrospective de 219 cas de craniosténoses traités à l'hôpital des spécialités du CHU Ibn Sina de Rabat entre 2007 et 2018 ayant pour objectif l'étude des résultats de la chirurgie à long terme sur les deux plans morphologique et fonctionnel ainsi que de démontrer l'intérêt d’un suivi postopératoire.
Matériel et méthodes : Notre série comprend: 77% de craniosténoses non syndromiques avec prédominance des Scaphocéphalies (38,4%) et 22,8% de craniosténoses syndromiques avec une majorité de syndrome d'Apert (44%) suivi par le syndrome de Crouzon (23%).
Parmi les 219 cas seuls 190 cas ont été opérés, les motifs de l’abstention sont liés essentiellement au refus parental et aux contres indications anesthésiques.
Les techniques opératoires sont variées: une craniectomie en H pour les Scaphocéphalie, un avancement franto-orbitaire unilatérale pour les Plagiocéphalie, un aplatissement franto-orbitaire pour les Trigonocéphalies enfin l'avancement franto-orbitaire bilatérale avec ou sans volet pariétaux pour le reste des craniosténoses.
Résultats : Ces techniques ont permis d'obtenir de très bons résultats fonctionnels et esthétiques avec un recul de 10 ans. Les meilleurs résultats sont ceux observés chez les patients entre 4 et 12 mois. Par contre les résultats restent médiocres dans les cas de craniosténoses syndromiques surtout le syndrome d'Apert où 90% des enfants présentent un retard mental.
Les meilleurs résultats étaient obtenus après un suivi de plus de 6 ans avec un pourcentage de 97% d’excellents résultats. Alors qu’il chute à 21% de bon résultats pour les patients avec un suivi de 1 à 3ans d'où l'intérêt d'un suivi à longs terme. Les complications postopératoires quand à eux s'avèrent rares avec un taux de mortalité de 0,4%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672019 Président : EL OUAHABI.A Directeur : ARKHA.Y Juge : ETTAYEBI.F Juge : AMOR.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4672019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4672019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4672019URL
Titre : LA STENOSE HYPERTROPHIQUE DU PYLORE CHER L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : RAYAD NABILA, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : STENOSE HYPERTROPHIQUE DU PYLORE EVOLUTION TRAITEMENT CHIRURGICAL VOIE TRANSOMBILICALE ENFANT Résumé : La sténose hypertrophique du pylore est une affection chirurgicale fréquente du nourrisson, Nous rapportons une étude rétrospective portant sur un total de 64 cas atteints de la sténose hypertrophique du pylore admis au service des UCP de l’HER durant une période de 4 ans, entre avril 2009 et juin 2013, et dont l’objectif est de rapporter l’évolution du traitement chirurgicale dans la SHP, tout en décrivant la laparotomie par voie transombilicale qui est une nouvelle voie d’abord chirurgicale innovée au sein du même service, et les premiers résultats de son utilisation dans un groupe d’enfants relativement petit.
8 malades ont été opérés par voie transombilicale, 56 malades ont été opérés par voie périombilicale, aucun de nos malade n’a été opéré par la voie laparoscopique.
Notre étude a montré qu’il y a une différence significative entre les deux groupes en ce qui concerne la durée d’intervention chirurgicale en faveur de la voie transombilicale. Par ailleurs aucune différence significative n’a été trouvée entre les deux voies pour les complications peropératoires ou postopératoires, la durée de la réanimation et le temps de réalimentation postopératoire.
Ces résultats sont similaires à ceux rapportés par la littérature à propos du traitement chirurgical de la SHP. Ainsi la voie transombilicale semble être une technique opératoire raisonnable et réalisable pour le traitement de la SHP, avec un taux de morbidité réduit et un résultat esthétique excellent. Comme c’est une nouvelle approche chirurgicale, on peut s'attendre à une certaine augmentation de taux de complications. Une recherche plus approfondie est donc nécessaire pour déterminer si cette approche est tout simplement une autre voie d’abord améliorée ou c’est une réelle avancée clinique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1702013 Président : TAYEBI.F Directeur : CHAT.L Juge : BENJELLOUN.B.S LA STENOSE HYPERTROPHIQUE DU PYLORE CHER L’ENFANT [thèse] / RAYAD NABILA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : STENOSE HYPERTROPHIQUE DU PYLORE EVOLUTION TRAITEMENT CHIRURGICAL VOIE TRANSOMBILICALE ENFANT Résumé : La sténose hypertrophique du pylore est une affection chirurgicale fréquente du nourrisson, Nous rapportons une étude rétrospective portant sur un total de 64 cas atteints de la sténose hypertrophique du pylore admis au service des UCP de l’HER durant une période de 4 ans, entre avril 2009 et juin 2013, et dont l’objectif est de rapporter l’évolution du traitement chirurgicale dans la SHP, tout en décrivant la laparotomie par voie transombilicale qui est une nouvelle voie d’abord chirurgicale innovée au sein du même service, et les premiers résultats de son utilisation dans un groupe d’enfants relativement petit.
8 malades ont été opérés par voie transombilicale, 56 malades ont été opérés par voie périombilicale, aucun de nos malade n’a été opéré par la voie laparoscopique.
Notre étude a montré qu’il y a une différence significative entre les deux groupes en ce qui concerne la durée d’intervention chirurgicale en faveur de la voie transombilicale. Par ailleurs aucune différence significative n’a été trouvée entre les deux voies pour les complications peropératoires ou postopératoires, la durée de la réanimation et le temps de réalimentation postopératoire.
Ces résultats sont similaires à ceux rapportés par la littérature à propos du traitement chirurgical de la SHP. Ainsi la voie transombilicale semble être une technique opératoire raisonnable et réalisable pour le traitement de la SHP, avec un taux de morbidité réduit et un résultat esthétique excellent. Comme c’est une nouvelle approche chirurgicale, on peut s'attendre à une certaine augmentation de taux de complications. Une recherche plus approfondie est donc nécessaire pour déterminer si cette approche est tout simplement une autre voie d’abord améliorée ou c’est une réelle avancée clinique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1702013 Président : TAYEBI.F Directeur : CHAT.L Juge : BENJELLOUN.B.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1702013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1702013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LE STRABISME DE L’ADULTE Type de document : thèse Auteurs : HANANE OUMMAD, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : strabisme Adulte étiologies aspects sensori moteurs traitement chirurgical Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Le strabisme de l’adulte peut avoir son origine dans la petite enfance ou peut survenir pour la première fois chez des patients plus âgés après l’âge de maturation visuel. Sa prévalence est estimée a environ 4%.
Le but de ce travail est d’évaluer les caractéristiques cliniques du strabisme de l’adulte, l’efficacité et la sûreté du traitement chirurgical ainsi que les bénéfices fonctionnels et esthétiques de ce traitement.
Matériel et méthode :
Il s’agit d’une étude rétrospective de 73 cas de strabisme d’adulte suivis et opérés dans le service d’ophtalmologie B à l hôpital de spécialité de rabat
Nous avons recueilli l’histoire antérieure du strabisme (âge de début, cause de la déviation, traitement antérieur), les données de l’examen ophtalmologique, bilan moteur et sensoriel ainsi que le type et les résultats des protocoles chirurgicaux instaurés. Les données sont recueillies à l’aide d’une fiche d’exploitation, puis saisi sur un fichier Excel. Les termes descriptifs ont été convertis en codes numériques et analysés à l’aide d’un logiciel d’analyse statistique « SPSS »
Résultats :
L’âge moyen de nos patients est de 26 ans. 63% sont de sexe féminin. Le préjudice esthétique représente le principal motif de consultation : 86,3% contre 13,7% de diplopie. Le strabisme est convergent dans 47,9%, divergent dans 35,6% et vertical dans 5,5% des cas. Sur le plan étiologique, les formes précoces négligées représente 49,3% des cas suivi par les strabismes sensoriels (16,4%) et paralytiques (16,4%).
Sur le plan fonctionnel l’amblyopie a été retrouvé dans 66,7% des cas, la vision binoculaire était anormale dans 80%
La chirurgie a touché un seul œil dans 83,56% et elle a intéressé les 2 muscles Droits horizontaux dans 86,3%.
L’angle moyen du strabisme avec correction était de 49,32 D de loin et 49,46D de prés en préopératoire, après chirurgie il est passé à 25,02D de loin et 26 ,74D de près.
Le résultat moteur est globalement bon avec un angle résiduel minimal avec correction optique ≤ 20 dioptries dans 67,12% des cas dont 50% des cas il est inferieur à 14 dioptries.
Une diplopie postopératoire est survenue dans 2,7 % des cas.
Conclusion : le strabisme de l’adulte est longtemps réputé non accessible au traitement, actuellement sa prise en charge a beaucoup évolué grâce aux nombreux progrès effectués au cours de ces dernières années dans les sciences fondamentales, le diagnostic et les traitements.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0432011 Président : AMINA BERRAHO Directeur : FATIHA BENCHERIFA Juge : ABDELBAZZ OUBAAZ Juge : NABIHA BENCHEKROUN LE STRABISME DE L’ADULTE [thèse] / HANANE OUMMAD, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : strabisme Adulte étiologies aspects sensori moteurs traitement chirurgical Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Le strabisme de l’adulte peut avoir son origine dans la petite enfance ou peut survenir pour la première fois chez des patients plus âgés après l’âge de maturation visuel. Sa prévalence est estimée a environ 4%.
Le but de ce travail est d’évaluer les caractéristiques cliniques du strabisme de l’adulte, l’efficacité et la sûreté du traitement chirurgical ainsi que les bénéfices fonctionnels et esthétiques de ce traitement.
Matériel et méthode :
Il s’agit d’une étude rétrospective de 73 cas de strabisme d’adulte suivis et opérés dans le service d’ophtalmologie B à l hôpital de spécialité de rabat
Nous avons recueilli l’histoire antérieure du strabisme (âge de début, cause de la déviation, traitement antérieur), les données de l’examen ophtalmologique, bilan moteur et sensoriel ainsi que le type et les résultats des protocoles chirurgicaux instaurés. Les données sont recueillies à l’aide d’une fiche d’exploitation, puis saisi sur un fichier Excel. Les termes descriptifs ont été convertis en codes numériques et analysés à l’aide d’un logiciel d’analyse statistique « SPSS »
Résultats :
L’âge moyen de nos patients est de 26 ans. 63% sont de sexe féminin. Le préjudice esthétique représente le principal motif de consultation : 86,3% contre 13,7% de diplopie. Le strabisme est convergent dans 47,9%, divergent dans 35,6% et vertical dans 5,5% des cas. Sur le plan étiologique, les formes précoces négligées représente 49,3% des cas suivi par les strabismes sensoriels (16,4%) et paralytiques (16,4%).
Sur le plan fonctionnel l’amblyopie a été retrouvé dans 66,7% des cas, la vision binoculaire était anormale dans 80%
La chirurgie a touché un seul œil dans 83,56% et elle a intéressé les 2 muscles Droits horizontaux dans 86,3%.
L’angle moyen du strabisme avec correction était de 49,32 D de loin et 49,46D de prés en préopératoire, après chirurgie il est passé à 25,02D de loin et 26 ,74D de près.
Le résultat moteur est globalement bon avec un angle résiduel minimal avec correction optique ≤ 20 dioptries dans 67,12% des cas dont 50% des cas il est inferieur à 14 dioptries.
Une diplopie postopératoire est survenue dans 2,7 % des cas.
Conclusion : le strabisme de l’adulte est longtemps réputé non accessible au traitement, actuellement sa prise en charge a beaucoup évolué grâce aux nombreux progrès effectués au cours de ces dernières années dans les sciences fondamentales, le diagnostic et les traitements.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0432011 Président : AMINA BERRAHO Directeur : FATIHA BENCHERIFA Juge : ABDELBAZZ OUBAAZ Juge : NABIHA BENCHEKROUN Réservation
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Titre : SURGICAL MANAGEMENT OF PHYLLODES TUMORS OF THE BREAST (About cases and literature review) Type de document : thèse Auteurs : HASSINE AYOUB, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs phyllodes sein traitement chirurgical Résumé : Les tumeurs phyllodes du sein sont rares. Elles sont le plus souvent bénignes.
Histologiquement, elles correspondent à une tumeur fibro-épithéliale s’apparentant au
fibro-adénome. Le diagnostic de tumeur phyllode et l’histopronostic sont établis lors
de l’analyse anatomo-pathologique de la pièce opératoire.
Nous souhaitons, à travers notre étude portant sur cas de tumeurs phyllodes et une
revue de la littérature, relater les circonstances de survenue de ces tumeurs, ainsi que
leurs caractéristiques cliniques, para-cliniques, pronostiques et thérapeutiques.
Discussion:
62,5 % des patientes sont nullipares. L’âge moyen de survenue est de 33,4 ans. La
taille de la tumeur est en moyenne de 3,75 cm, peut aller jusqu’à 20 cm, avec une
localisation surtout au niveau du sein droit (87,5 %) et dans le quadrant supéro-externe
(62,5 %). L’imagerie peut nous orienter vers le diagnostic. La cytoponction peut
évoquer la présence d’une tumeur phyllode dans 43 % des cas. Le traitement
chirurgical consiste en une tumorectomie élargie pour 7 patientes. Une patiente a
bénéficié d’une mastectomie d’emblée et d’un traitement par radiothérapie et
chimiothérapie. Le suivi à 24 mois montre un taux de récidive (37,5 %) justifiant la
réalisation d’une exérèse élargie. Aucun décès n’est à déplorer dans notre étude, notre
patiente a bénéficié une tumorectomie sans autre traitement associé, la surveillance y
avait pas de récidive.
Conclusion:
La fréquence des formes bénigne ne doit pas faire oublier le risque de récidive sous
forme maligne voir même métastatique. Ce qui souligne l'intérêt d'une prise encage
initiale correcteNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0262024 Directeur : ABID ABDELHAI FILALI SURGICAL MANAGEMENT OF PHYLLODES TUMORS OF THE BREAST (About cases and literature review) [thèse] / HASSINE AYOUB, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs phyllodes sein traitement chirurgical Résumé : Les tumeurs phyllodes du sein sont rares. Elles sont le plus souvent bénignes.
Histologiquement, elles correspondent à une tumeur fibro-épithéliale s’apparentant au
fibro-adénome. Le diagnostic de tumeur phyllode et l’histopronostic sont établis lors
de l’analyse anatomo-pathologique de la pièce opératoire.
Nous souhaitons, à travers notre étude portant sur cas de tumeurs phyllodes et une
revue de la littérature, relater les circonstances de survenue de ces tumeurs, ainsi que
leurs caractéristiques cliniques, para-cliniques, pronostiques et thérapeutiques.
Discussion:
62,5 % des patientes sont nullipares. L’âge moyen de survenue est de 33,4 ans. La
taille de la tumeur est en moyenne de 3,75 cm, peut aller jusqu’à 20 cm, avec une
localisation surtout au niveau du sein droit (87,5 %) et dans le quadrant supéro-externe
(62,5 %). L’imagerie peut nous orienter vers le diagnostic. La cytoponction peut
évoquer la présence d’une tumeur phyllode dans 43 % des cas. Le traitement
chirurgical consiste en une tumorectomie élargie pour 7 patientes. Une patiente a
bénéficié d’une mastectomie d’emblée et d’un traitement par radiothérapie et
chimiothérapie. Le suivi à 24 mois montre un taux de récidive (37,5 %) justifiant la
réalisation d’une exérèse élargie. Aucun décès n’est à déplorer dans notre étude, notre
patiente a bénéficié une tumorectomie sans autre traitement associé, la surveillance y
avait pas de récidive.
Conclusion:
La fréquence des formes bénigne ne doit pas faire oublier le risque de récidive sous
forme maligne voir même métastatique. Ce qui souligne l'intérêt d'une prise encage
initiale correcteNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0262024 Directeur : ABID ABDELHAI FILALI Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRURGCAL DES LESIONS MUSCULAIRES CHEZ LE SPORTIF Type de document : thèse Auteurs : KHADIJA BOUTOUJA, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : MUSCLE LESIONS MUSCULAIRE TRAUMATOLOGIE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : • Les traumatismes musculaires sont définis comme une solution de continuité de tout ou une partie des filaments d’un muscle.
• Les lésions musculaires sont de plus en plus fréquentes en raison de la recrudescence des accidents de sport .Ils sont l’apanage des sportifs de tous les niveaux.
• Les mécanismes lésionnels sont de deux types : lésions intrinsèques lorsque l’énergie traumatisante est d’origine endogène et lésions extrinsèques lorsque l’énergie traumatisante est d’origine exogène.
• La sévérité de ces lésions est variable et son appréciation en aigu est parfois difficile, nécessitant une approche diagnostique rigoureuse et méthodique.
• Dans le cadre des lésions récentes, l’examen clinique et l’imagerie permettent d’identifier le type de la lésion (contracture, déchirure, rupture), son degré de gravité, sa localisation et d’en tirer les conséquences en termes de stratégie thérapeutique et de délai d’indisponibilité. L’échographie est ici un élément fondamental de la démarche diagnostique et pronostique.
• Le diagnostic des lésions chroniques repose aussi sur l’examen clinique et surtout sur l’imagerie qui permet d’identifier les différents types lésionnels : nodules fibreux, pseudokystes, calcifications. L’utilisation de l’imagerie par résonance magnétique est ici essentielle, non seulement au titre du diagnostic mais aussi pour le chirurgien, permettant une visualisation tridimensionnelle de la lésion à exciser.
• Une fois constituée, la lésion musculaire récente relève en règle générale du traitement médical adapté à chaque type de lésion. : La physiothérapie, la rééducation, l’utilisation des dynamomètres isocinétiques, la reprise adéquate de l’entraînement, constituent les éléments clés du retour au sport sans récidive. L’indication chirurgicale est rare, réservée aux lésions musculaires majeures et aux syndromes compressifs.
• Au stade des séquelles, les lésions chroniques relèvent plus souvent de la chirurgie. Le geste chirurgical doit être adapté à la nature de la lésion, allant de la simple excision de petits nodules fibreux ou de calcifications jusqu’à la suppression fonctionnelle d’un muscle, avec ou sans neurolyse.
• Le pronostic de la chirurgie musculaire précoce est nettement supérieur à celui de la chirurgie des séquelles ce qui fait une fois de plus insister sur la nécessité d’un diagnostic lésionnel précis et rapide.
• Le rôle du traitement préventif dans la survenue des accidents musculaires est essentiel : le dépistage des facteurs de risque a radicalement transformé l’incidence des lésions musculaires et leur traitement curatif.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782009 Président : AHMED ELBARDOUNI Directeur : MOHAMED SALAH BERRADA Juge : MOHAMED KHARMAZ TRAITEMENT CHIRURGCAL DES LESIONS MUSCULAIRES CHEZ LE SPORTIF [thèse] / KHADIJA BOUTOUJA, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MUSCLE LESIONS MUSCULAIRE TRAUMATOLOGIE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : • Les traumatismes musculaires sont définis comme une solution de continuité de tout ou une partie des filaments d’un muscle.
• Les lésions musculaires sont de plus en plus fréquentes en raison de la recrudescence des accidents de sport .Ils sont l’apanage des sportifs de tous les niveaux.
• Les mécanismes lésionnels sont de deux types : lésions intrinsèques lorsque l’énergie traumatisante est d’origine endogène et lésions extrinsèques lorsque l’énergie traumatisante est d’origine exogène.
• La sévérité de ces lésions est variable et son appréciation en aigu est parfois difficile, nécessitant une approche diagnostique rigoureuse et méthodique.
• Dans le cadre des lésions récentes, l’examen clinique et l’imagerie permettent d’identifier le type de la lésion (contracture, déchirure, rupture), son degré de gravité, sa localisation et d’en tirer les conséquences en termes de stratégie thérapeutique et de délai d’indisponibilité. L’échographie est ici un élément fondamental de la démarche diagnostique et pronostique.
• Le diagnostic des lésions chroniques repose aussi sur l’examen clinique et surtout sur l’imagerie qui permet d’identifier les différents types lésionnels : nodules fibreux, pseudokystes, calcifications. L’utilisation de l’imagerie par résonance magnétique est ici essentielle, non seulement au titre du diagnostic mais aussi pour le chirurgien, permettant une visualisation tridimensionnelle de la lésion à exciser.
• Une fois constituée, la lésion musculaire récente relève en règle générale du traitement médical adapté à chaque type de lésion. : La physiothérapie, la rééducation, l’utilisation des dynamomètres isocinétiques, la reprise adéquate de l’entraînement, constituent les éléments clés du retour au sport sans récidive. L’indication chirurgicale est rare, réservée aux lésions musculaires majeures et aux syndromes compressifs.
• Au stade des séquelles, les lésions chroniques relèvent plus souvent de la chirurgie. Le geste chirurgical doit être adapté à la nature de la lésion, allant de la simple excision de petits nodules fibreux ou de calcifications jusqu’à la suppression fonctionnelle d’un muscle, avec ou sans neurolyse.
• Le pronostic de la chirurgie musculaire précoce est nettement supérieur à celui de la chirurgie des séquelles ce qui fait une fois de plus insister sur la nécessité d’un diagnostic lésionnel précis et rapide.
• Le rôle du traitement préventif dans la survenue des accidents musculaires est essentiel : le dépistage des facteurs de risque a radicalement transformé l’incidence des lésions musculaires et leur traitement curatif.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782009 Président : AHMED ELBARDOUNI Directeur : MOHAMED SALAH BERRADA Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0782009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DU BAS RECTUM EXPERIENCE DU SERVICE DU CHIRURGIE VISCERALE 1 A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABA Type de document : thèse Auteurs : Mohamed EZZAIM, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement chirurgical Indications Resultats Résumé : Matériels et méthodes :
Notre étude est une étude transversale descriptive à visée analytique qui concerne 36 cas de
cancers du bas rectum, opérés au service de chirurgie viscérale 1 de l’Hôpital Militaire d’Instruction
Mohamed V de Rabat ; sur une période de 5 ans, allant de Janvier 2017 à fin Décembre 2021.
Résultats :
Notre série comporte 36 patients avec un âge moyen de 56 ans, une prédominance masculine a
été observée avec un sexe ratio de 1.76. Le tableau clinique été dominé par la présence des
rectorragies et un syndrome rectal, la rectoscopie a permis de retenir le diagnostic après une étude
anatomopathologique révélant un ADK dans 81% des cas. L’IRM pelvienne a été pratiquée chez tous
nos patients. Comme traitement neoadjuvant, La radiochimiothérapie concomitante été utilisée dans
85% (29/34), alors que le TNT (total neoadjuvant treatement) a été utilisé chez 5 patients soit 15%.
Notre taux d’opérabilité était de 100% avec un taux de résécabilité de 94,4% %. 29 malades ont
bénéficié d’une chirurgie conservatrice contre 5 d’une chirurgie mutilante. le traitement adjuvant a été
réalisé chez 47.2℅ des malades. Parmi nos patients suivis, 5 avaient eu des récidives, soit un taux de
14%
Discussion :
L’incidence du cancer rectal est en augmentation continue ces dernières années. Son pronostic
reste mauvais en raison du retard diagnostic .l’enquête diagnostique commence par un toucher rectal
pratiqué devant une symptomatologie évocatrice, complétée par une rectoscopie avec une biopsie
confirmant le diagnostic .l’extension locorégionale est apprécié par l echoendoscopie et l’IRM
pelvienne
Grâce à L’association d’une radiochimiothérapie (RtCt) néoadjuvante et d’une exérèse totale du
mésorectum (TME), le pronostic des cancers du rectum s’est amélioré
Conclusion :
Nos résultats carcinologiques et fonctionnels sont satisfaisants, et notre approche thérapeutique
est conforme aux recommandations récentes de la littératureNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5542022 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Hakim EL KAOUI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Hicham LARAQUI TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DU BAS RECTUM EXPERIENCE DU SERVICE DU CHIRURGIE VISCERALE 1 A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABA [thèse] / Mohamed EZZAIM, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traitement chirurgical Indications Resultats Résumé : Matériels et méthodes :
Notre étude est une étude transversale descriptive à visée analytique qui concerne 36 cas de
cancers du bas rectum, opérés au service de chirurgie viscérale 1 de l’Hôpital Militaire d’Instruction
Mohamed V de Rabat ; sur une période de 5 ans, allant de Janvier 2017 à fin Décembre 2021.
Résultats :
Notre série comporte 36 patients avec un âge moyen de 56 ans, une prédominance masculine a
été observée avec un sexe ratio de 1.76. Le tableau clinique été dominé par la présence des
rectorragies et un syndrome rectal, la rectoscopie a permis de retenir le diagnostic après une étude
anatomopathologique révélant un ADK dans 81% des cas. L’IRM pelvienne a été pratiquée chez tous
nos patients. Comme traitement neoadjuvant, La radiochimiothérapie concomitante été utilisée dans
85% (29/34), alors que le TNT (total neoadjuvant treatement) a été utilisé chez 5 patients soit 15%.
Notre taux d’opérabilité était de 100% avec un taux de résécabilité de 94,4% %. 29 malades ont
bénéficié d’une chirurgie conservatrice contre 5 d’une chirurgie mutilante. le traitement adjuvant a été
réalisé chez 47.2℅ des malades. Parmi nos patients suivis, 5 avaient eu des récidives, soit un taux de
14%
Discussion :
L’incidence du cancer rectal est en augmentation continue ces dernières années. Son pronostic
reste mauvais en raison du retard diagnostic .l’enquête diagnostique commence par un toucher rectal
pratiqué devant une symptomatologie évocatrice, complétée par une rectoscopie avec une biopsie
confirmant le diagnostic .l’extension locorégionale est apprécié par l echoendoscopie et l’IRM
pelvienne
Grâce à L’association d’une radiochimiothérapie (RtCt) néoadjuvante et d’une exérèse totale du
mésorectum (TME), le pronostic des cancers du rectum s’est amélioré
Conclusion :
Nos résultats carcinologiques et fonctionnels sont satisfaisants, et notre approche thérapeutique
est conforme aux recommandations récentes de la littératureNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5542022 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Hakim EL KAOUI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Hicham LARAQUI Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DU RIEN AVEC THROMBUS CAVE Type de document : thèse Auteurs : Chaimae KADIRI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement chirurgical Cancer du rein Thrombus cave Circulation extra corporelle Résumé : Ce travail avait pour but d’ analyser les résultats de la néphrectomie sous circulation extracorporelle (CEC) dans les cancers du rein avec thrombus cave chez sept patients ayant un cancer du rein avec envahissement cave supra-diaphragmatique et de discuter les indications opératoires. Sept hommes dont l'âge varie entre 46ans et 65ans, ont été opérés d'un cancer du rein avec extension atrio-cave. L'écho-doppler a toujours permis la mise en évidence de l'extension veineuse mais la limite supérieure du thrombus était formellement identifiée par l'examen tomodensitométrique quatre fois, et par la résonance magnétique nucléaire dans tous les cas. Tous les patients ont été opérés sous CEC à coeur battant en normothermie. Un seul décès postopératoire est survenu. La durée du séjour en réanimation a été de 4,5 jours. Cinq patients ont eu à distance une dissémination métastatique. Cinq malades ont eu une médiane de survie de 11,5 mois (de 7 à16). Un malade a subi une métastasectomie pulmonaire 6 mois après la néphrectomie. L'exérèse des thrombi atrio-caves a été facilitée par la CEC avec une mortalité et une morbidité postopératoires acceptables mais les résultats à distance ont été décevants. Cette intervention ne peut être proposée qu'aux patients n'ayant aucune extension locorégionale et générale décelable, ce qui souligne l'importance des examens morphologiques préopératoires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3552018 Président : BELMEKI.A Directeur : JANANE.A Juge : CHTATA.H.T Juge : OUKABLI.M Juge : NASSAR.I TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DU RIEN AVEC THROMBUS CAVE [thèse] / Chaimae KADIRI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traitement chirurgical Cancer du rein Thrombus cave Circulation extra corporelle Résumé : Ce travail avait pour but d’ analyser les résultats de la néphrectomie sous circulation extracorporelle (CEC) dans les cancers du rein avec thrombus cave chez sept patients ayant un cancer du rein avec envahissement cave supra-diaphragmatique et de discuter les indications opératoires. Sept hommes dont l'âge varie entre 46ans et 65ans, ont été opérés d'un cancer du rein avec extension atrio-cave. L'écho-doppler a toujours permis la mise en évidence de l'extension veineuse mais la limite supérieure du thrombus était formellement identifiée par l'examen tomodensitométrique quatre fois, et par la résonance magnétique nucléaire dans tous les cas. Tous les patients ont été opérés sous CEC à coeur battant en normothermie. Un seul décès postopératoire est survenu. La durée du séjour en réanimation a été de 4,5 jours. Cinq patients ont eu à distance une dissémination métastatique. Cinq malades ont eu une médiane de survie de 11,5 mois (de 7 à16). Un malade a subi une métastasectomie pulmonaire 6 mois après la néphrectomie. L'exérèse des thrombi atrio-caves a été facilitée par la CEC avec une mortalité et une morbidité postopératoires acceptables mais les résultats à distance ont été décevants. Cette intervention ne peut être proposée qu'aux patients n'ayant aucune extension locorégionale et générale décelable, ce qui souligne l'importance des examens morphologiques préopératoires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3552018 Président : BELMEKI.A Directeur : JANANE.A Juge : CHTATA.H.T Juge : OUKABLI.M Juge : NASSAR.I Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES CANCERS BRONCHIQUES NON A PETITES CELLULES : A PROPOS DE 92 CAS EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE THORACIQUE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : STITOU HIND, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer bronchique non à petites cellules Traitement chirurgical Suivi Pronostic non-small cell lung cancer surgical treatment follow-up prognosis سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة العلاج الجراحي المتابعة Résumé : Introduction : La chirurgie est le seul véritable traitement curatif. Cette étude a pour objectifs
de rapporter les résultats du traitement chirurgical des cancers bronchiques non à petits cellules et de
les comparer avec les séries.
Matériels et méthodes : Le diagnostic, les constatations préopératoires, le type de résection, les
complications postopératoires, le suivi et la survie analysés chez 92 patients opères pour cancers
broncho-pulmonaires non à petits cellules opères entre 2017-2021 (5 ans) dans le service de la
chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Résultats : 92 patients ont bénéficiés d’un traitement chirurgical a visée curative, avec
prédominance masculine (90% hommes) et un âge moyen de 56,3ans (39-74). 92% des patients étaient
tabagiques chronique (moyen= 26 paquets/année). Les signes respiratoires ont été dominés par la
douleur thoracique (49%) et la toux (44,5%). L’adénocarcinome était le type histologique le plus
fréquent (63%). Le PET-Scan est l’examen clé dans le bilan d’extension, il est réalisé chez 95,6% des
patients. La thoracotomie conventionnelle a été la voie la plus utilisée (92,4%), Sept de nos patients
(7,6%) ont bénéficiés d’une voie mini-invasive (VATS). La lobectomie était le geste de résection le
plus fréquent (69,5%). Des complications postopératoires mineures et majeures ont été retrouvées
respectivement chez 16,3% et 4,3% des patients. 88% de survie à 1ans a été retenue et 55.4% de survie
à 2ans.
Conclusion : Le cancer bronchique reste toujours grave, la meilleure prise en charge reste un
diagnostic aux stades précoces.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0472022 Président : Jamal-Eddine BOURKADI Directeur : EL Hassane KABIRI Juge : Mohammed EL MARJANY Juge : Hafsa CHAHDI Juge : Yassir SBITTI TRAITEMENT CHIRURGICAL DES CANCERS BRONCHIQUES NON A PETITES CELLULES : A PROPOS DE 92 CAS EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE THORACIQUE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / STITOU HIND, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer bronchique non à petites cellules Traitement chirurgical Suivi Pronostic non-small cell lung cancer surgical treatment follow-up prognosis سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة العلاج الجراحي المتابعة Résumé : Introduction : La chirurgie est le seul véritable traitement curatif. Cette étude a pour objectifs
de rapporter les résultats du traitement chirurgical des cancers bronchiques non à petits cellules et de
les comparer avec les séries.
Matériels et méthodes : Le diagnostic, les constatations préopératoires, le type de résection, les
complications postopératoires, le suivi et la survie analysés chez 92 patients opères pour cancers
broncho-pulmonaires non à petits cellules opères entre 2017-2021 (5 ans) dans le service de la
chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Résultats : 92 patients ont bénéficiés d’un traitement chirurgical a visée curative, avec
prédominance masculine (90% hommes) et un âge moyen de 56,3ans (39-74). 92% des patients étaient
tabagiques chronique (moyen= 26 paquets/année). Les signes respiratoires ont été dominés par la
douleur thoracique (49%) et la toux (44,5%). L’adénocarcinome était le type histologique le plus
fréquent (63%). Le PET-Scan est l’examen clé dans le bilan d’extension, il est réalisé chez 95,6% des
patients. La thoracotomie conventionnelle a été la voie la plus utilisée (92,4%), Sept de nos patients
(7,6%) ont bénéficiés d’une voie mini-invasive (VATS). La lobectomie était le geste de résection le
plus fréquent (69,5%). Des complications postopératoires mineures et majeures ont été retrouvées
respectivement chez 16,3% et 4,3% des patients. 88% de survie à 1ans a été retenue et 55.4% de survie
à 2ans.
Conclusion : Le cancer bronchique reste toujours grave, la meilleure prise en charge reste un
diagnostic aux stades précoces.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0472022 Président : Jamal-Eddine BOURKADI Directeur : EL Hassane KABIRI Juge : Mohammed EL MARJANY Juge : Hafsa CHAHDI Juge : Yassir SBITTI Réservation
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Titre : Traitement chirurgical des cancers coliques. A propos de 79 cas. Type de document : thèse Auteurs : HAOURI Hajar., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer colique Traitement Chirurgical Laparotomie Coelioscopie Résumé : Le cancer du colon est la deuxième cause de décès par le cancer dans le monde.
Le but de notre travail était de préciser le profil épidémiologique des cancers coliques colligés au sein du service de la clinique chirurgicale B CHU Ibn Sina de Rabat. Sur une période 5 ans (2008-2012), 79 patients présentant un cancer colique sont inclus dans l’étude.
Le délai moyen de diagnostic était de 8,19 mois. La symptomatologie clinique révélatrice était dominée par les douleurs abdominales (71,05%).
Le diagnostic positif du cancer colique a été confirmé par la coloscopie totale qu’a été réalisée chez 56 malades. L’adénocarcinome représentait 51,89%. Dans les autres cas, le diagnostic a été porté sur les données du LB. Le bilan d’extension a été réalisé chez 76 malades.
Le traitement n’a été initialement à visée curative que dans 78,48 % des cas avec en per-opératoire la découverte de 6 cas de carcinose péritonéale, 6 cas d’ascite abdominale, 1 cas de péritonite per-opératoire et 1 cas de tumeur colique fistulisée à la paroi abdominale.
Le suivi des patients n’a été possible que chez 20 patients et chez qui on a noté une bonne évolution après traitement chez 15 malades sans récidive locorégionale ni métastase métachrone et 5 cas de récidives locorégionales.
On a noté 13 cas de décès dans notre série dont un patient qui est décédé en postopératoire suite à un choc septique et 12 patients qui sont décédés dans les 6 mois qui suivent leur sortie de l’hôpital tandis que les 45 malades restant, nous ne disposons de renseignement pour pouvoir juger de leur état actuel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622014 Président : CHAD.B Directeur : MDAGHRI.J Juge : TAGHY.A Juge : MSSROURI.R Juge : SETTAF.A Traitement chirurgical des cancers coliques. A propos de 79 cas. [thèse] / HAOURI Hajar., Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer colique Traitement Chirurgical Laparotomie Coelioscopie Résumé : Le cancer du colon est la deuxième cause de décès par le cancer dans le monde.
Le but de notre travail était de préciser le profil épidémiologique des cancers coliques colligés au sein du service de la clinique chirurgicale B CHU Ibn Sina de Rabat. Sur une période 5 ans (2008-2012), 79 patients présentant un cancer colique sont inclus dans l’étude.
Le délai moyen de diagnostic était de 8,19 mois. La symptomatologie clinique révélatrice était dominée par les douleurs abdominales (71,05%).
Le diagnostic positif du cancer colique a été confirmé par la coloscopie totale qu’a été réalisée chez 56 malades. L’adénocarcinome représentait 51,89%. Dans les autres cas, le diagnostic a été porté sur les données du LB. Le bilan d’extension a été réalisé chez 76 malades.
Le traitement n’a été initialement à visée curative que dans 78,48 % des cas avec en per-opératoire la découverte de 6 cas de carcinose péritonéale, 6 cas d’ascite abdominale, 1 cas de péritonite per-opératoire et 1 cas de tumeur colique fistulisée à la paroi abdominale.
Le suivi des patients n’a été possible que chez 20 patients et chez qui on a noté une bonne évolution après traitement chez 15 malades sans récidive locorégionale ni métastase métachrone et 5 cas de récidives locorégionales.
On a noté 13 cas de décès dans notre série dont un patient qui est décédé en postopératoire suite à un choc septique et 12 patients qui sont décédés dans les 6 mois qui suivent leur sortie de l’hôpital tandis que les 45 malades restant, nous ne disposons de renseignement pour pouvoir juger de leur état actuel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622014 Président : CHAD.B Directeur : MDAGHRI.J Juge : TAGHY.A Juge : MSSROURI.R Juge : SETTAF.A Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES COLITES INFLAMMATOIRES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : OUABID MARIEM., Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : CROHN RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les colites inflammatoires sont des affections inflammatoires chroniques de l’intestin. Il s’agit d’affections médico-chirurgicales, leur traitement est initialement médical et devient chirurgical en cas de complication ou échec du traitement médical.
Notre étude est rétrospective et concerne une série de 13 cas de colites inflammatoires dont un cas de rectocolite ulcéro-hémorragique(RCH), tous opérés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de rabat, sur une durée de 10 ans (1999-2009). Son but est d’expliquer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques des colites inflammatoires et de préciser les indications et la place du traitement chirurgical dans la prise en charge des colites inflammatoires chez l’enfant.
L’âge moyen des patients opérés était de 14,4 ans, avec un sex-ratio qui était de un. La localisation la plus fréquente pour le crohn était la localisation iléo-caecale, alors qu’elle intéressait l’ensemble du cadre colique, y compris le rectum pour le cas de recto-colite hémorragique. L’indication principale de la chirurgie était les fistules entéro-cutanées (25%).
On peut dire que la place du traitement chirurgical reste importante, la chirurgie est dominée par les gestes d'exérèse selon la localisation de l'atteinte. Dans notre série, l'exérèse a été pratiquée dans 11 cas, l'intervention la plus utilisée est la résection iléo-caecale. Dans le seul cas de RCH, une colectomie totale avec anastomose iléo anale ont été nécessaires.
Les suites opératoires ont été marquées par l'apparition chez deux malades d'une récidive ayant abouti à une fistule entéro-cutanée au niveau de la fosse iliaque droite qui a bien évolué sous traitement médical, un patient a présenté une septicémie dans le post-opératoire et il est décédé en réanimation
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1482010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED ABSI Juge : TAOUFIK MESKININ TRAITEMENT CHIRURGICAL DES COLITES INFLAMMATOIRES CHEZ L’ENFANT [thèse] / OUABID MARIEM., Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CROHN RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les colites inflammatoires sont des affections inflammatoires chroniques de l’intestin. Il s’agit d’affections médico-chirurgicales, leur traitement est initialement médical et devient chirurgical en cas de complication ou échec du traitement médical.
Notre étude est rétrospective et concerne une série de 13 cas de colites inflammatoires dont un cas de rectocolite ulcéro-hémorragique(RCH), tous opérés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de rabat, sur une durée de 10 ans (1999-2009). Son but est d’expliquer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques des colites inflammatoires et de préciser les indications et la place du traitement chirurgical dans la prise en charge des colites inflammatoires chez l’enfant.
L’âge moyen des patients opérés était de 14,4 ans, avec un sex-ratio qui était de un. La localisation la plus fréquente pour le crohn était la localisation iléo-caecale, alors qu’elle intéressait l’ensemble du cadre colique, y compris le rectum pour le cas de recto-colite hémorragique. L’indication principale de la chirurgie était les fistules entéro-cutanées (25%).
On peut dire que la place du traitement chirurgical reste importante, la chirurgie est dominée par les gestes d'exérèse selon la localisation de l'atteinte. Dans notre série, l'exérèse a été pratiquée dans 11 cas, l'intervention la plus utilisée est la résection iléo-caecale. Dans le seul cas de RCH, une colectomie totale avec anastomose iléo anale ont été nécessaires.
Les suites opératoires ont été marquées par l'apparition chez deux malades d'une récidive ayant abouti à une fistule entéro-cutanée au niveau de la fosse iliaque droite qui a bien évolué sous traitement médical, un patient a présenté une septicémie dans le post-opératoire et il est décédé en réanimation
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1482010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED ABSI Juge : TAOUFIK MESKININ Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU COL DU FEMUR A L'HPITAL CIVIL DE TETOUAN A PROPOS DE 30 CAS Type de document : thèse Auteurs : OUIDAN YASMINA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE COL FEMUR TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3722006 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : MAHFOUD MUSTAPHA TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU COL DU FEMUR A L'HPITAL CIVIL DE TETOUAN A PROPOS DE 30 CAS [thèse] / OUIDAN YASMINA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE COL FEMUR TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3722006 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : MAHFOUD MUSTAPHA Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE L’EXTREMITE INFERIEUR DE L’HUMERUS A PROPOS DE 44 CAS Type de document : thèse Auteurs : Amine CHATER, Auteur Année de publication : 2009 Note générale : La thèse en ligne est indisponible Langues : Français (fre) Mots-clés : -HUMERUS FRACTURE OSTEOSYNTHESE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le traitement des fractures de l'extrémité inférieure de l'humérus repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
On a colligé dans nos archives 44 cas de fracture de l'extrémité inférieure de l'humérus au Service de Traumatologie-Orthopédie de l’ H.M.I.M. V de Rabat du mois janvier 2002 au mois janvier 2009, dont le but est de montrer les particularités cliniques, thérapeutiques et évolutives de ces fractures ; ainsi que les difficultés de prise en charge de ces fractures complexes et d’évaluer les résultats.
On a noté une nette prédominance masculine (77.27% des cas) avec un âge moyen de 35 ans [13-78]. Les étiologies sont dominées par les chutes (79.54 %) et les accidents de sport (9.09%).
Tous nos patients ont été hospitalisés par le biais des urgences puis opérés. Le type C selon la classification de MULLER et ALLGOWER (A.O) est le plus fréquent : 54.54% des cas. Les lésions associées sont assez fréquentes dans le cadre d’un polytraumatisme.
Tous nos patients ont été opérés (100% des cas) via un abord postérieur dans 66% des cas. Ce geste comprenait une réduction puis ostéosynthèse par plaque LECESTRE dans 43.17% des cas.
Nos résultats sont de 87.5% de bons et moyens résultats, conformément aux données de la littérature, et 12,5% (5cas) de mauvais résultats dont 3 raideurs du coude et 2 pseudarthroses.
La prise en charge de ce type de fracture est basée sur une réduction anatomique parfaite, par un montage solide qui doit permettre une rééducation précoce garante d’un bon résultat fonctionnel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2072009 Président : MOUSTAPHA MAHFOUD Directeur : BELKASEM CHAGAR Juge : LAHSEN ACHEMLAL Juge : SAID KADI TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE L’EXTREMITE INFERIEUR DE L’HUMERUS A PROPOS DE 44 CAS [thèse] / Amine CHATER, Auteur . - 2009.
La thèse en ligne est indisponible
Langues : Français (fre)
Mots-clés : -HUMERUS FRACTURE OSTEOSYNTHESE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le traitement des fractures de l'extrémité inférieure de l'humérus repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
On a colligé dans nos archives 44 cas de fracture de l'extrémité inférieure de l'humérus au Service de Traumatologie-Orthopédie de l’ H.M.I.M. V de Rabat du mois janvier 2002 au mois janvier 2009, dont le but est de montrer les particularités cliniques, thérapeutiques et évolutives de ces fractures ; ainsi que les difficultés de prise en charge de ces fractures complexes et d’évaluer les résultats.
On a noté une nette prédominance masculine (77.27% des cas) avec un âge moyen de 35 ans [13-78]. Les étiologies sont dominées par les chutes (79.54 %) et les accidents de sport (9.09%).
Tous nos patients ont été hospitalisés par le biais des urgences puis opérés. Le type C selon la classification de MULLER et ALLGOWER (A.O) est le plus fréquent : 54.54% des cas. Les lésions associées sont assez fréquentes dans le cadre d’un polytraumatisme.
Tous nos patients ont été opérés (100% des cas) via un abord postérieur dans 66% des cas. Ce geste comprenait une réduction puis ostéosynthèse par plaque LECESTRE dans 43.17% des cas.
Nos résultats sont de 87.5% de bons et moyens résultats, conformément aux données de la littérature, et 12,5% (5cas) de mauvais résultats dont 3 raideurs du coude et 2 pseudarthroses.
La prise en charge de ce type de fracture est basée sur une réduction anatomique parfaite, par un montage solide qui doit permettre une rééducation précoce garante d’un bon résultat fonctionnel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2072009 Président : MOUSTAPHA MAHFOUD Directeur : BELKASEM CHAGAR Juge : LAHSEN ACHEMLAL Juge : SAID KADI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2072009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : Traitement chirurgical des fractures de l'extremite inferieure des radius Type de document : thèse Auteurs : MOUSSAID YASSINE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture du radius Traitement chirurgical Embrochage de Kapandji Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Les fractures de l’extrémité inférieure du radius sont très fréquentes ; et constituent une pathologie traumatique de la vie courante du chirurgien orthopédiste.
Notre travail concerne l’analyse de 87 cas de fractures de radius distal hospitalisés et suivis au service de traumatologie- orthopédie de l’hôpital Avicenne de Rabat durant la période 2005-2007.
• La moyenne d’âge de nos patients était de 42 ans
• Une légère prédominance masculine était observée (52%)
• L’étiologie était dominée par les chutes de hauteur
• Le côté droit était le plus touché 53%
Le traitement chirurgical était réalisé selon plusieurs techniques suivant la classification de la fracture ; Les résultats ont été jugés suite à une correlation clinico radiologique adaptée à chaque technique.
L’embrochage intrafocal selon Kapandji était la plus utilisée dans 52,8% des cas, avec des bons résultats allant jusqu’à 82% .
Les principales complications post opératoires rencontrées dans notre série étaient: la persistance de la douleur, déplacement secondaire , un cas de raideur et un cas de cal vicieux.
La stratégie thérapeutique dépend de plusieurs facteurs :age du patient ,type de fracture, expérience du chirurgien, complication et réeducation post opératoire
L’étude de cette série permet, après descriptions des différentes techniques opératoires, d’analyser les résultats et les complications et de définir les indications de ces méthodes .le résultat global fait apparaître 76%de résultats utiles avec un parallélisme entre la qualité des résultats anatomiques et fonctionnels.
La grande variété et la difficulté des méthodes thérapeutiques proposées engagent le pronostic fonctionnel vu la fréquence des complications secondaires qu’elles engendrent.
Seules une prise en charge rapide, une stabilisation adéquate et une mobilisation précoce peuvent réduire ces complications et améliorer ainsi les résultats fonctionnels.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1752008 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABASSI ABELLAH Traitement chirurgical des fractures de l'extremite inferieure des radius [thèse] / MOUSSAID YASSINE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture du radius Traitement chirurgical Embrochage de Kapandji Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Les fractures de l’extrémité inférieure du radius sont très fréquentes ; et constituent une pathologie traumatique de la vie courante du chirurgien orthopédiste.
Notre travail concerne l’analyse de 87 cas de fractures de radius distal hospitalisés et suivis au service de traumatologie- orthopédie de l’hôpital Avicenne de Rabat durant la période 2005-2007.
• La moyenne d’âge de nos patients était de 42 ans
• Une légère prédominance masculine était observée (52%)
• L’étiologie était dominée par les chutes de hauteur
• Le côté droit était le plus touché 53%
Le traitement chirurgical était réalisé selon plusieurs techniques suivant la classification de la fracture ; Les résultats ont été jugés suite à une correlation clinico radiologique adaptée à chaque technique.
L’embrochage intrafocal selon Kapandji était la plus utilisée dans 52,8% des cas, avec des bons résultats allant jusqu’à 82% .
Les principales complications post opératoires rencontrées dans notre série étaient: la persistance de la douleur, déplacement secondaire , un cas de raideur et un cas de cal vicieux.
La stratégie thérapeutique dépend de plusieurs facteurs :age du patient ,type de fracture, expérience du chirurgien, complication et réeducation post opératoire
L’étude de cette série permet, après descriptions des différentes techniques opératoires, d’analyser les résultats et les complications et de définir les indications de ces méthodes .le résultat global fait apparaître 76%de résultats utiles avec un parallélisme entre la qualité des résultats anatomiques et fonctionnels.
La grande variété et la difficulté des méthodes thérapeutiques proposées engagent le pronostic fonctionnel vu la fréquence des complications secondaires qu’elles engendrent.
Seules une prise en charge rapide, une stabilisation adéquate et une mobilisation précoce peuvent réduire ces complications et améliorer ainsi les résultats fonctionnels.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1752008 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABASSI ABELLAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1752008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : Traitement chirurgical des fractures de l’extrémité inférieure du radius (étude rétrospective à propos de 92 cas) Type de document : thèse Auteurs : GUENBDAR Mouad, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture de l’extrémité inférieure du radius traitement chirurgical étude rétrospective Résumé : Le but de cette étude était d’analyser le profil épidémiologique, thérapeutique et évolutif des fractures du radius distal traitées chirurgicalement. Nous avons, pour cela, réalisé une étude rétrospective et randomisée.
L’étude concerne 92 patients victimes d’une fracture articulaire ou extra-articulaire du radius distal traitée chirurgicalement
La moyenne d’âge était de 47 ans, avec une légère prédominance masculine de 53%, 58% présentait une fracture articulaire. Les fractures de type pouteau colles avec comminution postérieure selon la classification Castaing était dominante avec 29% des cas .
Les patients étaient opérés et revus en consultation entre 3 et 6 mois. 63 patients ont été traités par embrochage, 19 patients par plaque vissée, 3 patients par fixateur externe, 7 patients par plaque plus embrochage, 2 patients par fixateur externe plus embrochage.
Chaque patient était évalué sur le plan fonctionnel par le score de QuickDASH et le score de Green et O’Brien , sur le plan radiologique par des radiographies du poignet de face et de profil .
Nous avons eu 79 % de très bons et bons résultats radiologiques, une moyenne du Quick Dash à 22,1 et une bonne moyenne de 86 pour le score de Green et O’Brien.
Nos meilleurs résultats ont été obtenus pour les fractures traitées par embrochage ou plaque visée.
3,1% des patients ont présenté un déplacement secondaire, 2,1% une algodystrophie, 2,1 % une hypoesthésie de la branche sensitive du nerf radial et 1% une infection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2792017 Président : KHARMAZ.M Directeur : AMIHAJJI.L Juge : TAHIRI.M.E Juge : LOUASTE.J Traitement chirurgical des fractures de l’extrémité inférieure du radius (étude rétrospective à propos de 92 cas) [thèse] / GUENBDAR Mouad, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fracture de l’extrémité inférieure du radius traitement chirurgical étude rétrospective Résumé : Le but de cette étude était d’analyser le profil épidémiologique, thérapeutique et évolutif des fractures du radius distal traitées chirurgicalement. Nous avons, pour cela, réalisé une étude rétrospective et randomisée.
L’étude concerne 92 patients victimes d’une fracture articulaire ou extra-articulaire du radius distal traitée chirurgicalement
La moyenne d’âge était de 47 ans, avec une légère prédominance masculine de 53%, 58% présentait une fracture articulaire. Les fractures de type pouteau colles avec comminution postérieure selon la classification Castaing était dominante avec 29% des cas .
Les patients étaient opérés et revus en consultation entre 3 et 6 mois. 63 patients ont été traités par embrochage, 19 patients par plaque vissée, 3 patients par fixateur externe, 7 patients par plaque plus embrochage, 2 patients par fixateur externe plus embrochage.
Chaque patient était évalué sur le plan fonctionnel par le score de QuickDASH et le score de Green et O’Brien , sur le plan radiologique par des radiographies du poignet de face et de profil .
Nous avons eu 79 % de très bons et bons résultats radiologiques, une moyenne du Quick Dash à 22,1 et une bonne moyenne de 86 pour le score de Green et O’Brien.
Nos meilleurs résultats ont été obtenus pour les fractures traitées par embrochage ou plaque visée.
3,1% des patients ont présenté un déplacement secondaire, 2,1% une algodystrophie, 2,1 % une hypoesthésie de la branche sensitive du nerf radial et 1% une infection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2792017 Président : KHARMAZ.M Directeur : AMIHAJJI.L Juge : TAHIRI.M.E Juge : LOUASTE.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2792017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2792017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE LA PALETTE HUMERALE EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DE L'H.M.I.M.V DE RABAT A PROPOS DE 45 CAS Type de document : thèse Auteurs : ELKHOYAALI ADIL, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : PALETTE HUMRUS FRACTURE OSTEOSYNTHESE TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3562006 Président : LAZRAK KHALID Directeur : LAZRAK KHALID LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE LA PALETTE HUMERALE EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DE L'H.M.I.M.V DE RABAT A PROPOS DE 45 CAS [thèse] / ELKHOYAALI ADIL, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PALETTE HUMRUS FRACTURE OSTEOSYNTHESE TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3562006 Président : LAZRAK KHALID Directeur : LAZRAK KHALID Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DES PLATEAUX TIBIAUX Type de document : thèse Auteurs : NAJA Yassine, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Genou Fracture plateauxtibiaux traitement chirurgical Résumé : Les fractures des plateaux tibiaux présentent un grand intérêt à plusieurs titres. Ces fractures articulaires restent fréquentes en pathologie routière et professionnelle d’une part et d'autre part leur localisation au milieu du membre inférieur les rend responsables de l’intégrité ultérieure d’un bon équilibre de répartition des charges.
Notre travail est une étude rétrospective de 48 cas de fractures de plateaux tibiaux colligé au service de Traumatologie-Orthopédie 2 de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat durant la période de janvier 2014 au décembre 2018.
Le but de ce travail est d'étudier les différents moyens du traitement chirurgical en les comparant à ceux de la littérature et de discuter les indications.
L’âge des patients variait entre 22 et 60 ans, avec une moyenne de 37 ans. Le sexe masculin était atteint dans 87,2 % avec un sexe ratio de 6,8.
Les étiologies ont été dominées par les accidents de la voie publique (57,4 %), suivies par les chutes d’une certaine hauteur (23,4%).
Nous avons utilisé la classification de DUPARC et FICAT, ainsi les fractures unitubérositaires prédominaient à 70,8% suivis des fractures bitubérositaires à 22,9% puis les fractures spinotubérositaires à 6,3%.
Tous nos malades ont été traité chirurgicalement. Les résultats globaux étaient très bons et bons dans 82,5 % des cas selon les critères de Merle d'Aubigné et Mazas.
Les données de la littérature, concordant avec nos résultats, confirment les avantages du traitement chirurgical par rapport au traitement orthopédique.
Pour diminuer l'incidence des fractures des plateaux tibiaux et la gravité des lésions rencontrées, il faut prévenir les accidents de la voie publique et améliorer les moyens de protection en milieu routière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0822020 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BOUKHRIS.J Juge : CHAFRY.B Juge : DENDANE.M.A TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DES PLATEAUX TIBIAUX [thèse] / NAJA Yassine, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Genou Fracture plateauxtibiaux traitement chirurgical Résumé : Les fractures des plateaux tibiaux présentent un grand intérêt à plusieurs titres. Ces fractures articulaires restent fréquentes en pathologie routière et professionnelle d’une part et d'autre part leur localisation au milieu du membre inférieur les rend responsables de l’intégrité ultérieure d’un bon équilibre de répartition des charges.
Notre travail est une étude rétrospective de 48 cas de fractures de plateaux tibiaux colligé au service de Traumatologie-Orthopédie 2 de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat durant la période de janvier 2014 au décembre 2018.
Le but de ce travail est d'étudier les différents moyens du traitement chirurgical en les comparant à ceux de la littérature et de discuter les indications.
L’âge des patients variait entre 22 et 60 ans, avec une moyenne de 37 ans. Le sexe masculin était atteint dans 87,2 % avec un sexe ratio de 6,8.
Les étiologies ont été dominées par les accidents de la voie publique (57,4 %), suivies par les chutes d’une certaine hauteur (23,4%).
Nous avons utilisé la classification de DUPARC et FICAT, ainsi les fractures unitubérositaires prédominaient à 70,8% suivis des fractures bitubérositaires à 22,9% puis les fractures spinotubérositaires à 6,3%.
Tous nos malades ont été traité chirurgicalement. Les résultats globaux étaient très bons et bons dans 82,5 % des cas selon les critères de Merle d'Aubigné et Mazas.
Les données de la littérature, concordant avec nos résultats, confirment les avantages du traitement chirurgical par rapport au traitement orthopédique.
Pour diminuer l'incidence des fractures des plateaux tibiaux et la gravité des lésions rencontrées, il faut prévenir les accidents de la voie publique et améliorer les moyens de protection en milieu routière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0822020 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BOUKHRIS.J Juge : CHAFRY.B Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0822020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0822020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0822020URL
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L’HYPERPARATHYROÏDIE SECONDAIRE EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE « C » DU CHU IBN SINA RABAT. Type de document : thèse Auteurs : KONATE DRAMANE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE HYPERPARATHYROÏDIE SECONDAIRE TRAITEMENT CHIRURGICAL Résumé : est d’apprécier l’impact et l’efficacité de la parathyroïdectomie sur l’équilibre calcique; et d’étudier la morbidité ainsi que la mortalité postopératoire chez des patients hémodialysés chroniques.
Nous rapportons une série de 21 patients hémodialysés chronique colligés sur 4 ans (de 2007à 2011) au sein du service de chirurgie « C » du CHU Ibn Sina de Rabat, il s’agit d’une série de 14 femmes et 7 hommes d’âge moyen de 45,1 ans hémodialysés chroniques depuis 6,77 ans en moyenne à raison de 2 séances par semaine excepté un qui bénéficiait de 3 séances par semaine. Tous nos patients avaient une hyperparathyroïdie clinique et biologique avec un taux moyen de PTH à 2356,33pg/l.
On a réalisé une parathyroïdectomie subtotale au décours d’une cervicotomie exploratrice sous anesthésie générale.
dix-sept patients avaient présenté une hypocalcémie postopératoire, aucuns cas de paralysie du nerf récurrent ou d’hématome de la loge thyroïdienne.
Mortalité postopératoire nulle. Chez onze patients, il y avait une corrélation parfaite entre la pièce opératoire et l’étude anatomopathologique.
Deux patients avaient présenté une hyperparathyroïdie persistante dont un ayant nécessité une reprise chirurgicale.
La parathyroïdectomie subtotale reste un moyen thérapeutique efficace chez l’hémodialysé chronique avec une bonne corrélation anatomique et anatomopathologique et un bon impact clinique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0452012 Président : MOHAMMED AHALLAT Directeur : ABDELMALEK HRORA Juge : SAID BENAMR Juge : MOHAMMED RAISS TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L’HYPERPARATHYROÏDIE SECONDAIRE EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE « C » DU CHU IBN SINA RABAT. [thèse] / KONATE DRAMANE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE HYPERPARATHYROÏDIE SECONDAIRE TRAITEMENT CHIRURGICAL Résumé : est d’apprécier l’impact et l’efficacité de la parathyroïdectomie sur l’équilibre calcique; et d’étudier la morbidité ainsi que la mortalité postopératoire chez des patients hémodialysés chroniques.
Nous rapportons une série de 21 patients hémodialysés chronique colligés sur 4 ans (de 2007à 2011) au sein du service de chirurgie « C » du CHU Ibn Sina de Rabat, il s’agit d’une série de 14 femmes et 7 hommes d’âge moyen de 45,1 ans hémodialysés chroniques depuis 6,77 ans en moyenne à raison de 2 séances par semaine excepté un qui bénéficiait de 3 séances par semaine. Tous nos patients avaient une hyperparathyroïdie clinique et biologique avec un taux moyen de PTH à 2356,33pg/l.
On a réalisé une parathyroïdectomie subtotale au décours d’une cervicotomie exploratrice sous anesthésie générale.
dix-sept patients avaient présenté une hypocalcémie postopératoire, aucuns cas de paralysie du nerf récurrent ou d’hématome de la loge thyroïdienne.
Mortalité postopératoire nulle. Chez onze patients, il y avait une corrélation parfaite entre la pièce opératoire et l’étude anatomopathologique.
Deux patients avaient présenté une hyperparathyroïdie persistante dont un ayant nécessité une reprise chirurgicale.
La parathyroïdectomie subtotale reste un moyen thérapeutique efficace chez l’hémodialysé chronique avec une bonne corrélation anatomique et anatomopathologique et un bon impact clinique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0452012 Président : MOHAMMED AHALLAT Directeur : ABDELMALEK HRORA Juge : SAID BENAMR Juge : MOHAMMED RAISS Réservation
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Titre : Traitement chirurgical des luxations postérieures négligées de l’épaule. Type de document : thèse Auteurs : Kedhai Chouaib, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epaule Luxation postérieure négligée traitement chirurgical Résumé : Introduction : Les luxations postérieures de l’épaule constituent une entité traumatique encore difficile à prendre en charge vu la rareté des cas publiés et les conséquences fonctionnelles souvent handicapantes et la méconnaissance du diagnostic initialement (60% des cas) en constitue la cause majeure.
Matériel, méthodes et résultat : nous présentons deux cas de luxation postérieure de l’épaule négligée, le 1er cas est un homme de 27 ans qui a présenté une luxation négligée de 6 semaines, traitée par une réduction sanglante et un transfert du tendon du muscle sous-scapulaire. Le 2e cas est un homme de 70 ans avec une luxation négligée de 2 mois traité par une réduction sanglante, un transfert du tendon sous-scapulaire et une greffe iliaque cortico-spongieuse. Une consultation de contrôle à 1 an et à 6 mois respectivement a eu lieu pour les 2 patients montrant une bonne récupération du secteur fonctionnel de mobilité, la disparition de la douleur et l’absence de récidive de la luxation.
Discussion : cette étude nous a permis de rapporter l’apport des données cliniques et radiologiques à l’établissement du diagnostic initial correctement. De même, ce travail nous a permis de discuter des indications thérapeutiques en corrélation avec la taille de défaut de l’encoche, le délai depuis la luxation et l’âge des patients. L’indication thérapeutique n’est pas univoque et reste dépendante du choix du chirurgien en accord avec le patient.
Conclusion : La luxation postérieure négligée de l’épaule demeure une conséquence du diagnostic initialement méconnu. L’indication thérapeutique dépend certes des dégâts anatomiques engendrées, le choix d’une technique chirurgicale adaptée donne souvent des résultats fonctionnels compatibles avec les gestes de la vie courante. La place de l’abstention thérapeutique nous parait devoir être réservée aux contre-indications opératoires et aux patients âgés avec besoins fonctionnels réduits.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222013 Président : JAAFAR.A Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : RADHOUEN.B Juge : DENDANE.M.A Traitement chirurgical des luxations postérieures négligées de l’épaule. [thèse] / Kedhai Chouaib, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epaule Luxation postérieure négligée traitement chirurgical Résumé : Introduction : Les luxations postérieures de l’épaule constituent une entité traumatique encore difficile à prendre en charge vu la rareté des cas publiés et les conséquences fonctionnelles souvent handicapantes et la méconnaissance du diagnostic initialement (60% des cas) en constitue la cause majeure.
Matériel, méthodes et résultat : nous présentons deux cas de luxation postérieure de l’épaule négligée, le 1er cas est un homme de 27 ans qui a présenté une luxation négligée de 6 semaines, traitée par une réduction sanglante et un transfert du tendon du muscle sous-scapulaire. Le 2e cas est un homme de 70 ans avec une luxation négligée de 2 mois traité par une réduction sanglante, un transfert du tendon sous-scapulaire et une greffe iliaque cortico-spongieuse. Une consultation de contrôle à 1 an et à 6 mois respectivement a eu lieu pour les 2 patients montrant une bonne récupération du secteur fonctionnel de mobilité, la disparition de la douleur et l’absence de récidive de la luxation.
Discussion : cette étude nous a permis de rapporter l’apport des données cliniques et radiologiques à l’établissement du diagnostic initial correctement. De même, ce travail nous a permis de discuter des indications thérapeutiques en corrélation avec la taille de défaut de l’encoche, le délai depuis la luxation et l’âge des patients. L’indication thérapeutique n’est pas univoque et reste dépendante du choix du chirurgien en accord avec le patient.
Conclusion : La luxation postérieure négligée de l’épaule demeure une conséquence du diagnostic initialement méconnu. L’indication thérapeutique dépend certes des dégâts anatomiques engendrées, le choix d’une technique chirurgicale adaptée donne souvent des résultats fonctionnels compatibles avec les gestes de la vie courante. La place de l’abstention thérapeutique nous parait devoir être réservée aux contre-indications opératoires et aux patients âgés avec besoins fonctionnels réduits.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222013 Président : JAAFAR.A Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : RADHOUEN.B Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2222013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2222013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE LA MALADIE DE CROHN CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Manal EL BEYEG, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Crohn Complications Traitement chirurgical Résumé : La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique, d’étiologie indéterminée, pouvant
affecter l’ensemble du tractus digestif. La prise en charge est pluridisciplinaire et repose sur
l’association de traitements nutritionnels, médicaux et chirurgicaux. Malgré l’évolution de la prise en
charge médicale par l’introduction de nouvelles molécules, la chirurgie garde toujours un rôle majeur
dans la prise en charge. Elle est réservée pour le traitement des complications, en cas d’échec du
traitement médical, ou en cas de retard de croissance chez l’enfant.
Objectifs : Décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que les
différentes approches thérapeutiques, chirurgicales en particulier, de la maladie de Crohn.
Matériels et méthodes : Notre étude rétrospective et descriptive, menée au service de chirurgie A de
l’hôpital d’enfants de Rabat, intéresse 16 malades ayant bénéficié d’un traitement chirurgical de la
maladie de Crohn sur une période de 25 ans allant du 1er janvier 1996 au 31 décembre 2020.
Résultats : L’âge moyen des patients opéré était de 14,75 ans avec un sexe-ratio de 1. La
localisation la plus fréquente était la localisation iléo-colique 69% et l’indication chirurgicale
principale était la sténose symptomatique 50%. Parmi les interventions réalisées : la résection
segmentaire du grêle 25%, la résection iléo-caecale 25%, l’iléocolectomie droite 25%.
Dans notre étude, l’évolution post-opératoire était globalement favorable 75%. La mortalité était de
6,25% et la morbidité était de 12,5%.
Conclusion : La chirurgie est une composante essentielle dans la prise en charge de la MC, mais
elle n’est pas une solution définitive. En l’absence de complication postopératoire, elle permet une
amélioration significative de la qualité de vie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602021 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Houssain TLIGUI Juge : Taoufik EL MESKINI LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE LA MALADIE DE CROHN CHEZ L’ENFANT [thèse] / Manal EL BEYEG, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Crohn Complications Traitement chirurgical Résumé : La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique, d’étiologie indéterminée, pouvant
affecter l’ensemble du tractus digestif. La prise en charge est pluridisciplinaire et repose sur
l’association de traitements nutritionnels, médicaux et chirurgicaux. Malgré l’évolution de la prise en
charge médicale par l’introduction de nouvelles molécules, la chirurgie garde toujours un rôle majeur
dans la prise en charge. Elle est réservée pour le traitement des complications, en cas d’échec du
traitement médical, ou en cas de retard de croissance chez l’enfant.
Objectifs : Décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que les
différentes approches thérapeutiques, chirurgicales en particulier, de la maladie de Crohn.
Matériels et méthodes : Notre étude rétrospective et descriptive, menée au service de chirurgie A de
l’hôpital d’enfants de Rabat, intéresse 16 malades ayant bénéficié d’un traitement chirurgical de la
maladie de Crohn sur une période de 25 ans allant du 1er janvier 1996 au 31 décembre 2020.
Résultats : L’âge moyen des patients opéré était de 14,75 ans avec un sexe-ratio de 1. La
localisation la plus fréquente était la localisation iléo-colique 69% et l’indication chirurgicale
principale était la sténose symptomatique 50%. Parmi les interventions réalisées : la résection
segmentaire du grêle 25%, la résection iléo-caecale 25%, l’iléocolectomie droite 25%.
Dans notre étude, l’évolution post-opératoire était globalement favorable 75%. La mortalité était de
6,25% et la morbidité était de 12,5%.
Conclusion : La chirurgie est une composante essentielle dans la prise en charge de la MC, mais
elle n’est pas une solution définitive. En l’absence de complication postopératoire, elle permet une
amélioration significative de la qualité de vie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602021 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Houssain TLIGUI Juge : Taoufik EL MESKINI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1602021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1602021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1602021URL
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES METASTASES PULMONAIRES A PORPOS DE 65 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL GOUNIDI REDA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Poumon métastases traitement chirurgical complications suivi pronostic Lung metastases surgical treatment complications follow-up prognosis ئ ، أ م ثانو ، علاج جر حي ضاعفات تابع توقعات Résumé : Introduction : La chirurgie est le seul traitement associé avec une prolongation de la survie des patients présentant des métastases pulmonaires (MP). Cette étude a pour objectifs de rapporter les résultats du traitement chirurgical des métastases pulmonaires et de les comparer avec la littérature.
Matériels et méthodes : Les aspects cliniques et radiologiques, le bilan d’extension, la voie d’abord, le type de résection, les complications postopératoires, le suivi et la survie ont été examinés et analysés chez 65 patients opérés pour métastase pulmonaire quel que soit le cancer primitif entre 2018-2022 (5 ans) dans le service de la chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Résultats : Soixante-cinq patients, âgés en moyenne de 54,3 ans, ont subi une chirurgie curative pour des métastases pulmonaires, principalement issues de cancers colo-rectaux (55,4%). La découverte fortuite des métastases lors du suivi du cancer primitif a été observée dans 24,6% des cas. Le PET-Scan a été essentiel pour le bilan d’extension chez 96,9% des patients. La chirurgie mini-invasive (VATS) a été préférée dans 72,3% des cas, avec une résection de type Wedge réalisée dans 87,5% des cas. Les complications mineures ont touché 6,1% des patients, sans décès postopératoire à 30 jours. Avec un suivi moyen de 34 mois, 58,5% des patients sont toujours en vie.
Conclusion : La chirurgie des métastases pulmonaires des autres cancers est le seul traitement permettant à lui seul ou en association avec d’autres thérapeutiques d’améliorer la survie en respectant les indications de chaque type de tumeur et les critères de résectabilité. La chirurgie mini-invasive est la voie de référence pour la résectionNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5332023 Président : KABIRI EL Hassane Directeur : KABIRI EL Hassane Juge : OUKABLI Mohamed Juge : SBITTI Yassir Juge : RHORFI Ismail Abderrahmane ; MSSROURI Rahal TRAITEMENT CHIRURGICAL DES METASTASES PULMONAIRES A PORPOS DE 65 CAS [thèse] / EL GOUNIDI REDA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Poumon métastases traitement chirurgical complications suivi pronostic Lung metastases surgical treatment complications follow-up prognosis ئ ، أ م ثانو ، علاج جر حي ضاعفات تابع توقعات Résumé : Introduction : La chirurgie est le seul traitement associé avec une prolongation de la survie des patients présentant des métastases pulmonaires (MP). Cette étude a pour objectifs de rapporter les résultats du traitement chirurgical des métastases pulmonaires et de les comparer avec la littérature.
Matériels et méthodes : Les aspects cliniques et radiologiques, le bilan d’extension, la voie d’abord, le type de résection, les complications postopératoires, le suivi et la survie ont été examinés et analysés chez 65 patients opérés pour métastase pulmonaire quel que soit le cancer primitif entre 2018-2022 (5 ans) dans le service de la chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Résultats : Soixante-cinq patients, âgés en moyenne de 54,3 ans, ont subi une chirurgie curative pour des métastases pulmonaires, principalement issues de cancers colo-rectaux (55,4%). La découverte fortuite des métastases lors du suivi du cancer primitif a été observée dans 24,6% des cas. Le PET-Scan a été essentiel pour le bilan d’extension chez 96,9% des patients. La chirurgie mini-invasive (VATS) a été préférée dans 72,3% des cas, avec une résection de type Wedge réalisée dans 87,5% des cas. Les complications mineures ont touché 6,1% des patients, sans décès postopératoire à 30 jours. Avec un suivi moyen de 34 mois, 58,5% des patients sont toujours en vie.
Conclusion : La chirurgie des métastases pulmonaires des autres cancers est le seul traitement permettant à lui seul ou en association avec d’autres thérapeutiques d’améliorer la survie en respectant les indications de chaque type de tumeur et les critères de résectabilité. La chirurgie mini-invasive est la voie de référence pour la résectionNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5332023 Président : KABIRI EL Hassane Directeur : KABIRI EL Hassane Juge : OUKABLI Mohamed Juge : SBITTI Yassir Juge : RHORFI Ismail Abderrahmane ; MSSROURI Rahal Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5332023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : Le traitement chirurgical du pied bot varus équin: Etude rétrospective à propos de 100 cas (155 pieds bots). Type de document : thèse Auteurs : LASSIKRI Omar, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pied bot varus équin congénital idiopathique traitement chirurgical libération des parties molles. Résumé : Le pied bot varus équin (PBVE), est une malformation congénitale fréquente, donnant un pied qui ne repose pas au sol par ses appuis normaux, constituant un véritable handicap fonctionnel. Cette déformation est tridimensionnelle associant: un varus et un équin de l'arrière-pied, une adduction de l'avant-pied, et une supination du pied.
Notre étude est une évaluation rétrospective des résultats du traitement chirurgical de 100 enfants totalisant 155 PBVE, pris en charge au service de traumatologie pédiatrique à l'hôpital d'enfant du CHU Ibn Sina de Rabat, durant une période de 3 ans et demi allant de mai 2009 à décembre 2012 avec un recul minimal de 2 ans et maximal de 5 ans.
L’examen clinique initial a permis de distinguer:
-56,1% des pieds raides.
-27,1% des pieds partiellement réductibles.
-16,8% des pieds souples.
Le traitement orthopédique a été entrepris chez 93% de nos malades.
La libération des parties molles par voie postéro-médiale était le traitement de choix qui a été réalisée chez 95% de nos malades, alors que seulement 5% des enfants ont été traités soit par une arthrodèse ou une ostéotomie externe.
Les résultats obtenus étaient:
-Bon dans 58,1%.
-Moyen dans 17,4%.
-Mauvais dans 24,5%.
Les résultats de notre série se rapprochent légèrement de ceux retrouvés dans la littérature concernant les PBVE opérés. Le taux de mauvais résultats a été retrouvé surtout dans le groupe des enfants opérés tardivement ou ayant un pied bot raide à l'examen clinique initial.
Au total la libération des parties molles reste la plus utilisée, mais actuellement les méthodes orthopédiques associées à une chirurgie mineure de perfectionnement prennent de plus en plus leur place.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992014 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.Z.F Juge : ZRHOUNI.H Le traitement chirurgical du pied bot varus équin: Etude rétrospective à propos de 100 cas (155 pieds bots). [thèse] / LASSIKRI Omar, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pied bot varus équin congénital idiopathique traitement chirurgical libération des parties molles. Résumé : Le pied bot varus équin (PBVE), est une malformation congénitale fréquente, donnant un pied qui ne repose pas au sol par ses appuis normaux, constituant un véritable handicap fonctionnel. Cette déformation est tridimensionnelle associant: un varus et un équin de l'arrière-pied, une adduction de l'avant-pied, et une supination du pied.
Notre étude est une évaluation rétrospective des résultats du traitement chirurgical de 100 enfants totalisant 155 PBVE, pris en charge au service de traumatologie pédiatrique à l'hôpital d'enfant du CHU Ibn Sina de Rabat, durant une période de 3 ans et demi allant de mai 2009 à décembre 2012 avec un recul minimal de 2 ans et maximal de 5 ans.
L’examen clinique initial a permis de distinguer:
-56,1% des pieds raides.
-27,1% des pieds partiellement réductibles.
-16,8% des pieds souples.
Le traitement orthopédique a été entrepris chez 93% de nos malades.
La libération des parties molles par voie postéro-médiale était le traitement de choix qui a été réalisée chez 95% de nos malades, alors que seulement 5% des enfants ont été traités soit par une arthrodèse ou une ostéotomie externe.
Les résultats obtenus étaient:
-Bon dans 58,1%.
-Moyen dans 17,4%.
-Mauvais dans 24,5%.
Les résultats de notre série se rapprochent légèrement de ceux retrouvés dans la littérature concernant les PBVE opérés. Le taux de mauvais résultats a été retrouvé surtout dans le groupe des enfants opérés tardivement ou ayant un pied bot raide à l'examen clinique initial.
Au total la libération des parties molles reste la plus utilisée, mais actuellement les méthodes orthopédiques associées à une chirurgie mineure de perfectionnement prennent de plus en plus leur place.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992014 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.Z.F Juge : ZRHOUNI.H Réservation
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Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DU PIED CREUX CHEZ L'ADULTE A PROPOS DE 10 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : BELHADI OUISSAM, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : PIED CREUX MALADIE DE CHARCOT MARIE TOOTH TRAITEMENT CHIRURGICAL TARSECTOMIE DE MEARY Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4022006 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : EL YAACOUBI MORADH LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DU PIED CREUX CHEZ L'ADULTE A PROPOS DE 10 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / BELHADI OUISSAM, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PIED CREUX MALADIE DE CHARCOT MARIE TOOTH TRAITEMENT CHIRURGICAL TARSECTOMIE DE MEARY Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4022006 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : EL YAACOUBI MORADH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4022006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : Traitement chirurgical des ruptures du tendon rotulien à propos de 13 cas Type de document : thèse Auteurs : Zahra AKASSOU, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tendon rotulien rupture traitement chirurgical Résumé : La rupture du tendon rotulien est une lésion rare, peu de séries ont été rapportées dans la littérature.
Le but de ce travail est d'étudier l'aspect pathogénique, épidémiologique, clinique, paraclinique et thérapeutique de cette lésion afin d'évaluer les résultats fonctionnels et radiologiques de la réparation chirurgicale des ruptures post-traumatiques du tendon rotulien et de les comparer aux autres séries à la lumière d'une revue de littérature.
Patients et méthodes:
Il s'agit d'une série de 13 cas de rupture du tendon rotulien traitée chirurgicalement par suture, renforcée, au moyen d'un cerclage métallique ou d'un cadrage au semi-tendineux.
Résultats et discussions :
La série comportait 13 patients, tous de sexe masculin avec une moyenne d'âge de 32 ans. A l'exploration chirurgicale, le site de la rupture intéressait la pointe de la rotule dans 31% des cas, le corps du tendon rotulien dans 54 % des cas, et la tubérosité tibiale antérieure 16% des cas. Le traitement résolument chirurgical consistait en une suture termino-terminale avec protection par un cerclage métallique ou d'un cadrage au semi-tendineux, suivi d’une immobilisation postopératoire immédiate de quelques jours. Les résultats ont été appréciés par des critères cliniques, fonctionnels et radiologiques, ils étaient, d'après les critères de Siwek excellents dans 23% des cas, bons dans 69%, et insatisfaits chez 1 patients soit 8% .
Conclusion:
Au terme de cette étude, nous avons pu conclure que la technique utilisant la suture renforcée au cerclage métallique ne différait pas de celle renforcée par le cadrage au semi tendineux, et que les garants d'un bon résultat fonctionnel sont le traitement précoce, l'instauration d'une bonne hauteur patellaire quelque soit la technique chirurgicale, et la rééducation bien conduite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742017 Président : JAAFAR.A Directeur : BENCHAKROUN Juge : TANANE.M Juge : ZINE.A Juge : KHARMAZ.M Traitement chirurgical des ruptures du tendon rotulien à propos de 13 cas [thèse] / Zahra AKASSOU, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tendon rotulien rupture traitement chirurgical Résumé : La rupture du tendon rotulien est une lésion rare, peu de séries ont été rapportées dans la littérature.
Le but de ce travail est d'étudier l'aspect pathogénique, épidémiologique, clinique, paraclinique et thérapeutique de cette lésion afin d'évaluer les résultats fonctionnels et radiologiques de la réparation chirurgicale des ruptures post-traumatiques du tendon rotulien et de les comparer aux autres séries à la lumière d'une revue de littérature.
Patients et méthodes:
Il s'agit d'une série de 13 cas de rupture du tendon rotulien traitée chirurgicalement par suture, renforcée, au moyen d'un cerclage métallique ou d'un cadrage au semi-tendineux.
Résultats et discussions :
La série comportait 13 patients, tous de sexe masculin avec une moyenne d'âge de 32 ans. A l'exploration chirurgicale, le site de la rupture intéressait la pointe de la rotule dans 31% des cas, le corps du tendon rotulien dans 54 % des cas, et la tubérosité tibiale antérieure 16% des cas. Le traitement résolument chirurgical consistait en une suture termino-terminale avec protection par un cerclage métallique ou d'un cadrage au semi-tendineux, suivi d’une immobilisation postopératoire immédiate de quelques jours. Les résultats ont été appréciés par des critères cliniques, fonctionnels et radiologiques, ils étaient, d'après les critères de Siwek excellents dans 23% des cas, bons dans 69%, et insatisfaits chez 1 patients soit 8% .
Conclusion:
Au terme de cette étude, nous avons pu conclure que la technique utilisant la suture renforcée au cerclage métallique ne différait pas de celle renforcée par le cadrage au semi tendineux, et que les garants d'un bon résultat fonctionnel sont le traitement précoce, l'instauration d'une bonne hauteur patellaire quelque soit la technique chirurgicale, et la rééducation bien conduite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742017 Président : JAAFAR.A Directeur : BENCHAKROUN Juge : TANANE.M Juge : ZINE.A Juge : KHARMAZ.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1742017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1742017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES SEQUELLES DOULOUREUSES DE LA MALADIE D’OS GOOD SCHLATTER : A PROPOS DE DIX CAS Type de document : thèse Auteurs : EBNOU Aziza, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Séquelles douloureuses Traitement chirurgical Os Good Schlatter Résumé : La maladie d’Os Good Schlatter est une dystrophie de l’apophyse tibiale antérieure qui s’est
développée au cours de la croissance, elle évolue, généralement vers la guérison spontanée ou avec un
simple traitement conservateur, la chirurgie peut s’imposer dans les cas traînants.
L’objectif de notre travail est de mener une étude rétrospective descriptive, et de discuter nos
résultats à travers une revue de la littérature.
Matériels et méthodes:
C’est une étude rétrospective menée au service de Traumatologie-Orthopédie de l’Hôpital
Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 8 ans allant de 2007 à 2015.
Moyenne d’âge: 23ans
Sexe ratio H/F: 4
Coté droit atteint: 60% des cas
Atteinte bilatérale: 20 % des cas. Après échec du traitement conservateur, le traitement était
chirurgical, comportant :
une séquestrectomie et forage dans tous les cas, soit 100%, et un peignage du tendon rotulien en
sus dans 4 cas, soit 40%.
Résultats:
L’analyse des données reposait sur le logiciel Excel.
L’évaluation était objectivée par le Calcul du score KOOS en préopératoire, à 6 mois et à 12
mois du postopératoire.
Tous les patients ont été revus pour un contrôle clinique et radiologique, avec un recul
minimum de 12 mois. Une excellente évolution a été rapportée par les patients avec amélioration nette
du score KOOS.
Discussion:
L’ensemble des données épidémiologiques, cliniques, radiologiques et évolutives étaient
conformes aux données de la littérature.
Conclusion:
Le traitement chirurgical de la maladie d’Osgood schlatter s’impose lors de l’échec du
traitement conservateur, ce qui était le cas pour tous nos patients.
Les résultats étaient excellents selon le score de KOOS avec reprise de sport dans des délais
variables.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3532021 Président : Mansour TANANE Directeur : rAhmed Salim BOUABID Juge : Mohammed BENCHAKROUN Juge : Bouchaib CHAFRY Juge : Mohammed Anouar DENDANE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES SEQUELLES DOULOUREUSES DE LA MALADIE D’OS GOOD SCHLATTER : A PROPOS DE DIX CAS [thèse] / EBNOU Aziza, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Séquelles douloureuses Traitement chirurgical Os Good Schlatter Résumé : La maladie d’Os Good Schlatter est une dystrophie de l’apophyse tibiale antérieure qui s’est
développée au cours de la croissance, elle évolue, généralement vers la guérison spontanée ou avec un
simple traitement conservateur, la chirurgie peut s’imposer dans les cas traînants.
L’objectif de notre travail est de mener une étude rétrospective descriptive, et de discuter nos
résultats à travers une revue de la littérature.
Matériels et méthodes:
C’est une étude rétrospective menée au service de Traumatologie-Orthopédie de l’Hôpital
Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 8 ans allant de 2007 à 2015.
Moyenne d’âge: 23ans
Sexe ratio H/F: 4
Coté droit atteint: 60% des cas
Atteinte bilatérale: 20 % des cas. Après échec du traitement conservateur, le traitement était
chirurgical, comportant :
une séquestrectomie et forage dans tous les cas, soit 100%, et un peignage du tendon rotulien en
sus dans 4 cas, soit 40%.
Résultats:
L’analyse des données reposait sur le logiciel Excel.
L’évaluation était objectivée par le Calcul du score KOOS en préopératoire, à 6 mois et à 12
mois du postopératoire.
Tous les patients ont été revus pour un contrôle clinique et radiologique, avec un recul
minimum de 12 mois. Une excellente évolution a été rapportée par les patients avec amélioration nette
du score KOOS.
Discussion:
L’ensemble des données épidémiologiques, cliniques, radiologiques et évolutives étaient
conformes aux données de la littérature.
Conclusion:
Le traitement chirurgical de la maladie d’Osgood schlatter s’impose lors de l’échec du
traitement conservateur, ce qui était le cas pour tous nos patients.
Les résultats étaient excellents selon le score de KOOS avec reprise de sport dans des délais
variables.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3532021 Président : Mansour TANANE Directeur : rAhmed Salim BOUABID Juge : Mohammed BENCHAKROUN Juge : Bouchaib CHAFRY Juge : Mohammed Anouar DENDANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3532021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3532021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : Traitement chirurgical des tumeurs à cellules géantes de l’os. Type de document : thèse Auteurs : DAOUDI SARA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeurs à cellules géantes traitement chirurgical curetage comblement résection. Résumé : Dans ce travail, nous rapportons 17 cas des tumeurs à cellules géantes colligés au service de traumatologie-orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de 5 ans.
L'âge des patients varie entre 16 et 56 ans, avec une légère prédominance féminine.
La tumeur est localisée au niveau du genou dans 12 cas, radius dans 3 cas, épaule dans 1 cas et sacro-iliaque dans 1 cas.
Le délai de consultation varie entre 3 et 24 mois.
Cliniquement, elle se manifeste principalement par une douleur associée ou non à une tuméfaction de la région atteinte.
Radiologiquement, on a 2 patients stade 1, 6 patients stade 2 et 9 patients stade 3.
La tumeur a été confirmée histologiquement dans tous les cas.
Tous les patients ont été traités chirurgicalement :
• Au niveau du genou : nous avons réalisé 9 curetages-comblements dont 1 avec ciment et 8 avec greffe osseuse et ciment, renforcement par ostéosynthèse dans 7 cas et 3 résections dont une avec arthrodèse.
• Au niveau de l’extrémité inférieure du radius : nous avons réalisé 2 résections avec reconstruction par un greffon osseux dont 1 renforcé par ostéosynthèse et 1 curetage-comblement par ciment.
• Au niveau de l’extrémité supérieure de l’humérus : nous avons réalisé un curetage-comblement par ciment.
• Au niveau sacro-iliaque : nous avons réalisé également un curetage-comblement par ciment.
L'évolution immédiate était bonne chez tous les patients.
Deux patients, traités par curetage-comblement, ont présenté une récidive sur un délai de 6 à 18 mois.
Au total : Le curetage-comblement est le traitement de choix des TCG. Quand il n’est plus possible, la résection-reconstruction est la règle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052014 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD.M Juge : ISMAIL.F Traitement chirurgical des tumeurs à cellules géantes de l’os. [thèse] / DAOUDI SARA, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeurs à cellules géantes traitement chirurgical curetage comblement résection. Résumé : Dans ce travail, nous rapportons 17 cas des tumeurs à cellules géantes colligés au service de traumatologie-orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de 5 ans.
L'âge des patients varie entre 16 et 56 ans, avec une légère prédominance féminine.
La tumeur est localisée au niveau du genou dans 12 cas, radius dans 3 cas, épaule dans 1 cas et sacro-iliaque dans 1 cas.
Le délai de consultation varie entre 3 et 24 mois.
Cliniquement, elle se manifeste principalement par une douleur associée ou non à une tuméfaction de la région atteinte.
Radiologiquement, on a 2 patients stade 1, 6 patients stade 2 et 9 patients stade 3.
La tumeur a été confirmée histologiquement dans tous les cas.
Tous les patients ont été traités chirurgicalement :
• Au niveau du genou : nous avons réalisé 9 curetages-comblements dont 1 avec ciment et 8 avec greffe osseuse et ciment, renforcement par ostéosynthèse dans 7 cas et 3 résections dont une avec arthrodèse.
• Au niveau de l’extrémité inférieure du radius : nous avons réalisé 2 résections avec reconstruction par un greffon osseux dont 1 renforcé par ostéosynthèse et 1 curetage-comblement par ciment.
• Au niveau de l’extrémité supérieure de l’humérus : nous avons réalisé un curetage-comblement par ciment.
• Au niveau sacro-iliaque : nous avons réalisé également un curetage-comblement par ciment.
L'évolution immédiate était bonne chez tous les patients.
Deux patients, traités par curetage-comblement, ont présenté une récidive sur un délai de 6 à 18 mois.
Au total : Le curetage-comblement est le traitement de choix des TCG. Quand il n’est plus possible, la résection-reconstruction est la règle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052014 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD.M Juge : ISMAIL.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2052014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M2052014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : Traitement chirurgical des valvulopathies d’origine infectieuse. Type de document : thèse Auteurs : EL HACHIMI Rim, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement chirurgical Endocardite infectieuse Remplacement valvulaire Complications postopératoires. Résumé : Objectifs : Rapporter l’expérience du service de chirurgie cardio-vasculaire
« A » dans la prise en charge chirurgicale de l’endocardite infectieuse chez l’adulte et comparer nos résultats à ceux de la littérature.
Introduction : L’endocardite infectieuse est une pathologie complexe, encore grave, dont la prise en charge optimale nécessite le recours à des expertises multiples intégrées dans ce qu’on appelle l’« Endocarditis team ». Le traitement chirurgical constitue un pilier de la prise en charge et la proportion des patients opérés ne cesse d’augmenter.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective de dix cas d’endocardite infectieuse opérés au service de chirurgie cardio-vasculaire « A » de l’hôpital Avicenne de Rabat entre 2009 et 2016. Les dossiers des patients ont été analysés à l’aide d’une fiche d’exploitation préétablie.
Résultats : L’âge moyen est de 43.6 ans, avec une légère prédominance masculine. 50% des patients ont été opérés à la phase aigue. L’indication chirurgicale était l’altération hémodynamique dans 60% des cas, la prévention des emboles dans 40% des cas et le non contrôle du syndrome infectieux dans 40% des cas. On a réalisé un remplacement valvulaire avec ou sans annuloplastie tricuspide chez tous les malades hormis un seul cas chez qui une annuloplastie seule a été faite. La mortalité post-opératoire est de 0 alors que les principales complications post-opératoires à court terme sont le syndrome du bas débit cardiaque et l'insuffisance rénale aigue objectivés chacun dans 40% des cas.
Conclusion : Malgré le manque de suivi à moyen et à long terme, nos résultats restent relativement satisfaisantset ce indépendamment de la phase de l'endocardite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0582017 Président : LYACOUBI.M Directeur : RHISSASSI.M.J Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : DOGHMI.N Traitement chirurgical des valvulopathies d’origine infectieuse. [thèse] / EL HACHIMI Rim, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traitement chirurgical Endocardite infectieuse Remplacement valvulaire Complications postopératoires. Résumé : Objectifs : Rapporter l’expérience du service de chirurgie cardio-vasculaire
« A » dans la prise en charge chirurgicale de l’endocardite infectieuse chez l’adulte et comparer nos résultats à ceux de la littérature.
Introduction : L’endocardite infectieuse est une pathologie complexe, encore grave, dont la prise en charge optimale nécessite le recours à des expertises multiples intégrées dans ce qu’on appelle l’« Endocarditis team ». Le traitement chirurgical constitue un pilier de la prise en charge et la proportion des patients opérés ne cesse d’augmenter.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective de dix cas d’endocardite infectieuse opérés au service de chirurgie cardio-vasculaire « A » de l’hôpital Avicenne de Rabat entre 2009 et 2016. Les dossiers des patients ont été analysés à l’aide d’une fiche d’exploitation préétablie.
Résultats : L’âge moyen est de 43.6 ans, avec une légère prédominance masculine. 50% des patients ont été opérés à la phase aigue. L’indication chirurgicale était l’altération hémodynamique dans 60% des cas, la prévention des emboles dans 40% des cas et le non contrôle du syndrome infectieux dans 40% des cas. On a réalisé un remplacement valvulaire avec ou sans annuloplastie tricuspide chez tous les malades hormis un seul cas chez qui une annuloplastie seule a été faite. La mortalité post-opératoire est de 0 alors que les principales complications post-opératoires à court terme sont le syndrome du bas débit cardiaque et l'insuffisance rénale aigue objectivés chacun dans 40% des cas.
Conclusion : Malgré le manque de suivi à moyen et à long terme, nos résultats restent relativement satisfaisantset ce indépendamment de la phase de l'endocardite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0582017 Président : LYACOUBI.M Directeur : RHISSASSI.M.J Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : DOGHMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0582017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0582017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICALE DES ANEVRYSMES DE L'AORTE THORACO-ABDOMINALE EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VASCULAIRE DE L'HOPITAL IBN SINA RABAT A PROPOS DE 06 CAS Type de document : thèse Auteurs : HAFFANE LAILA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANEVRYSME AORTE THORACO-ABDOMINALE TRAITEMENT CHIRURGICAL TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2712007 Président : BENSAID YOUNOUS Directeur : EL MESNAOUI ABBES Juge : SEFIANI YASSIR Juge : MOGHIL SAID/ Juge : MOGHIL SAID/ LE TRAITEMENT CHIRURGICALE DES ANEVRYSMES DE L'AORTE THORACO-ABDOMINALE EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VASCULAIRE DE L'HOPITAL IBN SINA RABAT A PROPOS DE 06 CAS [thèse] / HAFFANE LAILA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANEVRYSME AORTE THORACO-ABDOMINALE TRAITEMENT CHIRURGICAL TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2712007 Président : BENSAID YOUNOUS Directeur : EL MESNAOUI ABBES Juge : SEFIANI YASSIR Juge : MOGHIL SAID/ Juge : MOGHIL SAID/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2712007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : TRAITEMENT DES FRACTURES FEMORALES PERIPROTHETIQUES DE LA HANCHE POST-OPERATOIRES : A PROPOS DE 20 CAS Type de document : thèse Auteurs : GUENBDAR Mouad, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : fractures fémorales péri-prothétique de la hanche classification de
Vancouver traitement chirurgical periprosthetic femoral fractures of the hip Vancouver classification surgical treatment كسور الفخذ المحیطیة في الورك تصنیف فانكوفر العلاج الجراحيRésumé : Introduction : Avec un nombre croissant de personnes subissant une arthroplastie de
la hanche , l'allongement de la durée de vie et l'augmentation du nombre de patients actifs et
exigeants, le nombre de fractures du fémur post-opératoires périprothétiques de la hanche a
augmenté. Le but de notre étude est de décrire le profil épidémiologique , diagnostique ,
thérapeutique et évolutif des fractures fémorales post-opératoires péri-prothétiques de la
hanche .
Matériel et méthodes : notre étude est rétrospective étalée sur 10 ans de Janvier 2010
à décembre 2020, concernant 20 cas ( sur 2050 prothèses de la hanche opérées ) ayant
présenté une fracture fémorale post-opératoire sur prothèse de la hanche primaire suivi dans
le service de traumato-orthopédie de l’Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès. On a
recueilli les données épidémiologiques , diagnostiques , thérapeutiques et évolutives de
chaque cas .
Résultats : 90% de nos patients avaient un âge > 65 ansavec une prédominance
féminine avec un pourcentage de 65 % ( 13 patientes ). 70 % de nos patients avaient une
arthroplastie cimentée de la hanche ( 14 patients ). Incidence des fractures fémorales periprothétiques de la hanche était de 1%.
Le type de fracture le plus fréquent selon la VCS est le type B avec un pourcentage de
65% ( B1 est la plus fréquente 30% des cas ). 80% ont bénéficié d’un traitement chirurgical :
la technique la plus utilisée est l’ostéosynthèse interne par plaque associée à une révision par
tige longue . La moyenne de HHS était de 87,1 +/- 6,6 variant entre 75 et 95 avec un taux de
complication de 25 % .
conclusion : l’incidence les fractures fémorales post-opératoires péri-prothétiques de
la hanche est en nette augmentation .Elles sont dues à plusieurs facteurs liés aux patients ou
liés aux à l’implant . es indications thérapeutiques sont guidées par la classification de
vancouver . L’évolution dépend de la complexité de la fracture , l’âge du patient et les tares
associées .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0232023 Président : Hicham BOUSBAA Directeur : Hicham BOUSBAA TRAITEMENT DES FRACTURES FEMORALES PERIPROTHETIQUES DE LA HANCHE POST-OPERATOIRES : A PROPOS DE 20 CAS [thèse] / GUENBDAR Mouad, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fractures fémorales péri-prothétique de la hanche classification de
Vancouver traitement chirurgical periprosthetic femoral fractures of the hip Vancouver classification surgical treatment كسور الفخذ المحیطیة في الورك تصنیف فانكوفر العلاج الجراحيRésumé : Introduction : Avec un nombre croissant de personnes subissant une arthroplastie de
la hanche , l'allongement de la durée de vie et l'augmentation du nombre de patients actifs et
exigeants, le nombre de fractures du fémur post-opératoires périprothétiques de la hanche a
augmenté. Le but de notre étude est de décrire le profil épidémiologique , diagnostique ,
thérapeutique et évolutif des fractures fémorales post-opératoires péri-prothétiques de la
hanche .
Matériel et méthodes : notre étude est rétrospective étalée sur 10 ans de Janvier 2010
à décembre 2020, concernant 20 cas ( sur 2050 prothèses de la hanche opérées ) ayant
présenté une fracture fémorale post-opératoire sur prothèse de la hanche primaire suivi dans
le service de traumato-orthopédie de l’Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès. On a
recueilli les données épidémiologiques , diagnostiques , thérapeutiques et évolutives de
chaque cas .
Résultats : 90% de nos patients avaient un âge > 65 ansavec une prédominance
féminine avec un pourcentage de 65 % ( 13 patientes ). 70 % de nos patients avaient une
arthroplastie cimentée de la hanche ( 14 patients ). Incidence des fractures fémorales periprothétiques de la hanche était de 1%.
Le type de fracture le plus fréquent selon la VCS est le type B avec un pourcentage de
65% ( B1 est la plus fréquente 30% des cas ). 80% ont bénéficié d’un traitement chirurgical :
la technique la plus utilisée est l’ostéosynthèse interne par plaque associée à une révision par
tige longue . La moyenne de HHS était de 87,1 +/- 6,6 variant entre 75 et 95 avec un taux de
complication de 25 % .
conclusion : l’incidence les fractures fémorales post-opératoires péri-prothétiques de
la hanche est en nette augmentation .Elles sont dues à plusieurs facteurs liés aux patients ou
liés aux à l’implant . es indications thérapeutiques sont guidées par la classification de
vancouver . L’évolution dépend de la complexité de la fracture , l’âge du patient et les tares
associées .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0232023 Président : Hicham BOUSBAA Directeur : Hicham BOUSBAA Réservation
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Titre : TRAITEMENT LAPAROSCOPIQUE DU REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN : ETUDE RETROSPECTIVE MONOCENTRIQUE A PROPOS DE 11 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : NOUFISSA. ALAMI DRIDEB, Auteur Année de publication : 2011 ISBN/ISSN/EAN : M1152011 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRAITEMENT CHIRURGICAL REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN FUNDOPLICATURE LAPAROSCOPIE Résumé : BUT DE L’ETUDE : Étudier l’efficacité à moyen terme du traitement laparoscopique du reflux gastro-oesophagien.
PATIENTS ET METHODES Entre 2005 et 2009, 11 patients étaient opérés pour un reflux gastro-oesophagien (RGO) par une fundoplicature laparoscopique complète ou partielle ; les techniques utilisées étaient la fundoplicature complète de Nissen- Rossetti (05 cas) ou de Nissen (02 cas) et la fundoplicature partielle de type Toupet (04 cas) ; le recul de notre série était de deux ans et aucun décès n’a été rapporté.
RESULTATS : L’âge moyen était de 50,27 ans. Le sexe ratio était de 8F/ 3H. Le délai moyen d’apparition des symptômes était de 60,45 mois .Huit patients présentaient un RGO typique (72,72%), tandis que 03 patients ont présenté un RGO atypique. Le TOGD réalisé chez tous nos patients a montré une hernie hiatale par glissement dans 05 cas (50%), par roulement chez un malade (10%) et mixte dans trois cas (30%). Le taux de conversion opératoire était de 9.09% (1 cas). La durée moyenne de l’intervention était de 3h 14 min. La mortalité postopératoire était nulle et la morbidité postopératoire non spécifique était de 40 %. Les résultats fonctionnels post-opératoires comprenaient à trois mois une dysphagie précoce dans Cinq cas (50%) ; A huit mois, il a été noté dans un cas (10%) une récidive sous forme d’un pyrosis. L’indice de satisfaction était jugé en utilisant le score VISICK
CONCLUSION : Le taux global de satisfaction subjective était de 91,4% à deux ans. L’intervention de Nissen-Rossetti enregistre les meilleurs résultats en terme de dysphagie postopératoire et de récidive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152011 Président : MOHAMED AHALLAT Directeur : MOHAMED RAISS Juge : HOURIA CHAHED OUAZZANI TRAITEMENT LAPAROSCOPIQUE DU REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN : ETUDE RETROSPECTIVE MONOCENTRIQUE A PROPOS DE 11 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / NOUFISSA. ALAMI DRIDEB, Auteur . - 2011.
ISSN : M1152011
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TRAITEMENT CHIRURGICAL REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN FUNDOPLICATURE LAPAROSCOPIE Résumé : BUT DE L’ETUDE : Étudier l’efficacité à moyen terme du traitement laparoscopique du reflux gastro-oesophagien.
PATIENTS ET METHODES Entre 2005 et 2009, 11 patients étaient opérés pour un reflux gastro-oesophagien (RGO) par une fundoplicature laparoscopique complète ou partielle ; les techniques utilisées étaient la fundoplicature complète de Nissen- Rossetti (05 cas) ou de Nissen (02 cas) et la fundoplicature partielle de type Toupet (04 cas) ; le recul de notre série était de deux ans et aucun décès n’a été rapporté.
RESULTATS : L’âge moyen était de 50,27 ans. Le sexe ratio était de 8F/ 3H. Le délai moyen d’apparition des symptômes était de 60,45 mois .Huit patients présentaient un RGO typique (72,72%), tandis que 03 patients ont présenté un RGO atypique. Le TOGD réalisé chez tous nos patients a montré une hernie hiatale par glissement dans 05 cas (50%), par roulement chez un malade (10%) et mixte dans trois cas (30%). Le taux de conversion opératoire était de 9.09% (1 cas). La durée moyenne de l’intervention était de 3h 14 min. La mortalité postopératoire était nulle et la morbidité postopératoire non spécifique était de 40 %. Les résultats fonctionnels post-opératoires comprenaient à trois mois une dysphagie précoce dans Cinq cas (50%) ; A huit mois, il a été noté dans un cas (10%) une récidive sous forme d’un pyrosis. L’indice de satisfaction était jugé en utilisant le score VISICK
CONCLUSION : Le taux global de satisfaction subjective était de 91,4% à deux ans. L’intervention de Nissen-Rossetti enregistre les meilleurs résultats en terme de dysphagie postopératoire et de récidive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152011 Président : MOHAMED AHALLAT Directeur : MOHAMED RAISS Juge : HOURIA CHAHED OUAZZANI Réservation
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Titre : Traitement primaire des fenteslabio-palatines au service de chirurgie pédiatrique à propos de 41 cas Type de document : thèse Auteurs : Sara Britel, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fente labio-palatine Traitement chirurgical Résumé : Les fentes labio-palatines sont les malformations faciales les plus fréquentes elles résultent d’une absence de fusion des bourgeons de la face et/ou du palais entre la 4e et 7e semaine de grossesse, il est donc possible de les diagnostiquer à l’échographie obstétricale du premier trimestre.
Les fentes se répartissent en fentes labiales, palatines ou labio-palatines et peuvent être uni ou bilatérales et de sévérité variable.
Cette pathologie a un impact psychologique important aussi bien sur les parents que sur l’enfant, d’où l’intérêt d’une prise en charge pluridisciplinaire précoce et adéquate.
Notre travail est une étude rétrospective portant sur 41 patients pris en charge au Service de Chirurgie A de l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Sont inclus tous les enfants ayant été pris en charge entre le mois 01/2004 et le mois 12/2013 porteurs de fentes labiales ou labio-palatines uni ou bilatérales.
La moyenne d’âge de nos patients est d’01 an avec des âges extrêmes de 03 mois et 17 ans. Nous avons une légère prédominance masculine (sexe ratio M/F=1,05)
Dans notre série les fentes sont réparties en :
- Fentes labio-palatines 36,6%
- Fentes labiales 34,1%
- Fentes labiales 29,3%
Concernant les techniques chirurgicales utilisées pour traiter nos patients, nous avons utilisé le procédé de Millard pour toutes les fentes labiales et 93,3% des fentes labio-palatines ; et la technique De Veau pour tous les patients porteurs de fentes palatines.
Les résultats étaient de satisfaisants à excellents dans la majorité des cas (98,93%).
La prise en charge des fentes doit être complète ce qui implique un traitement pluridisciplinaire, contraignant, couteux qui doit se poursuivre pendant la période de croissance de l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ABDELHAK.M Traitement primaire des fenteslabio-palatines au service de chirurgie pédiatrique à propos de 41 cas [thèse] / Sara Britel, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fente labio-palatine Traitement chirurgical Résumé : Les fentes labio-palatines sont les malformations faciales les plus fréquentes elles résultent d’une absence de fusion des bourgeons de la face et/ou du palais entre la 4e et 7e semaine de grossesse, il est donc possible de les diagnostiquer à l’échographie obstétricale du premier trimestre.
Les fentes se répartissent en fentes labiales, palatines ou labio-palatines et peuvent être uni ou bilatérales et de sévérité variable.
Cette pathologie a un impact psychologique important aussi bien sur les parents que sur l’enfant, d’où l’intérêt d’une prise en charge pluridisciplinaire précoce et adéquate.
Notre travail est une étude rétrospective portant sur 41 patients pris en charge au Service de Chirurgie A de l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Sont inclus tous les enfants ayant été pris en charge entre le mois 01/2004 et le mois 12/2013 porteurs de fentes labiales ou labio-palatines uni ou bilatérales.
La moyenne d’âge de nos patients est d’01 an avec des âges extrêmes de 03 mois et 17 ans. Nous avons une légère prédominance masculine (sexe ratio M/F=1,05)
Dans notre série les fentes sont réparties en :
- Fentes labio-palatines 36,6%
- Fentes labiales 34,1%
- Fentes labiales 29,3%
Concernant les techniques chirurgicales utilisées pour traiter nos patients, nous avons utilisé le procédé de Millard pour toutes les fentes labiales et 93,3% des fentes labio-palatines ; et la technique De Veau pour tous les patients porteurs de fentes palatines.
Les résultats étaient de satisfaisants à excellents dans la majorité des cas (98,93%).
La prise en charge des fentes doit être complète ce qui implique un traitement pluridisciplinaire, contraignant, couteux qui doit se poursuivre pendant la période de croissance de l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ABDELHAK.M Réservation
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Titre : TRAITEMENT DES TUMEURS DESMOÏDES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : BERRADA TAHER, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS DESMOÏDES FIBROMATEUSE TRAITEMENT CHIRURGICAL CHIMIOTHERAPIE Résumé : Notre travail concerne l’étude d’une série de cinq dossiers de patients porteurs d’une tumeur desmoïde infantile colligés à l’hôpital d’enfant de Rabat (entre 3 services : le service de Chirurgie A ; le service des urgences chirurgicales pédiatriques et le centre hospitalier d’oncologie pédiatrique) durant une période de 15 ans (de 1997 à 2012).
L’analyse de la revue de la littérature a permis de constater que ce sont des tumeurs qui se développent à partir des proliférations fibreuses, qui augmentent progressivement de volume et ne donnent pas de métastases.
Chez l’enfant, ces tumeurs atteignent les deux sexes ;
Les signes cliniques sont dominés par une masse qui augmente progressivement de volume.
L’échographie permet de localiser la masse et préciser ses dimensions. Le scanner permet une étude plus précise des caractères de la masse avec notamment les rapports locorégionaux et aussi un grand intérêt dans le suivie de ces patients.
Le diagnostic est toujours confirmé par une étude histologique de la pièce opératoire.
Le traitement chirurgical reste le traitement curatif de ces tumeurs ; un complément de chimiothérapie est parfois nécessaire en cas de chirurgie incomplète ou de récidive. Dans notre série tous nos patients sont traités par un complément de chimiothérapie, elle semble avoir un effet bénéfique après une longue durée de traitement. De nombreuses recherches thérapeutiques sont en cours des études qui sont de moins en moins invasives.
Les tumeurs desmoïdes sont des tumeurs à haut risque de récidive, leur surveillance est obligatoire et elle doit être au-delà de 5 ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0732013 Président : ETTAYBI.F Directeur : KISRA.M Juge : KILI.A TRAITEMENT DES TUMEURS DESMOÏDES CHEZ L’ENFANT [thèse] / BERRADA TAHER, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS DESMOÏDES FIBROMATEUSE TRAITEMENT CHIRURGICAL CHIMIOTHERAPIE Résumé : Notre travail concerne l’étude d’une série de cinq dossiers de patients porteurs d’une tumeur desmoïde infantile colligés à l’hôpital d’enfant de Rabat (entre 3 services : le service de Chirurgie A ; le service des urgences chirurgicales pédiatriques et le centre hospitalier d’oncologie pédiatrique) durant une période de 15 ans (de 1997 à 2012).
L’analyse de la revue de la littérature a permis de constater que ce sont des tumeurs qui se développent à partir des proliférations fibreuses, qui augmentent progressivement de volume et ne donnent pas de métastases.
Chez l’enfant, ces tumeurs atteignent les deux sexes ;
Les signes cliniques sont dominés par une masse qui augmente progressivement de volume.
L’échographie permet de localiser la masse et préciser ses dimensions. Le scanner permet une étude plus précise des caractères de la masse avec notamment les rapports locorégionaux et aussi un grand intérêt dans le suivie de ces patients.
Le diagnostic est toujours confirmé par une étude histologique de la pièce opératoire.
Le traitement chirurgical reste le traitement curatif de ces tumeurs ; un complément de chimiothérapie est parfois nécessaire en cas de chirurgie incomplète ou de récidive. Dans notre série tous nos patients sont traités par un complément de chimiothérapie, elle semble avoir un effet bénéfique après une longue durée de traitement. De nombreuses recherches thérapeutiques sont en cours des études qui sont de moins en moins invasives.
Les tumeurs desmoïdes sont des tumeurs à haut risque de récidive, leur surveillance est obligatoire et elle doit être au-delà de 5 ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0732013 Président : ETTAYBI.F Directeur : KISRA.M Juge : KILI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0732013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M0732013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : TUBERCULOSE DIGESTIVE FORMES CHIRURGICALES Type de document : thèse Auteurs : Dalia WALEED AWAD ABUSARHAN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose digestive Caractéristiques cliniques Diagnostic Formes chirurgicales Traitement chirurgical Résumé : La tuberculose digestive est une forme extrapulmonaire qui affecte le tractus gastrointestinal, le péritoine, le foie, la rate et le pancréas. Les signes cliniques de la tuberculose
digestive sont non spécifiques, ce qui rend le diagnostic médical difficile. Cette maladie
présente un risque d'évolution vers des complications chirurgicales potentiellement graves,
nécessitant une intervention chirurgicale en urgence, telles que les fistules, les perforations,
les sténoses, les brides et les adhérences, ainsi que les occlusions au niveau des différentes
parties du tube digestif, la péritonite , au niveau du foie Ces complications sont des cas
spécifiques dans lesquels un tuberculome isolé ou un abcès du foie ne répondent pas au
traitement antituberculeux. Elles peuvent également être observées dans des cas d'ictère
obstructif, d'hypertension portale et de saignements des voies biliaires. Au niveau du
pancréas, on peut observer des formes pseudo-tumorales, et au niveau de la rate, des abcès
spléniques qui ne répondent pas au traitement médical ainsi que des masses spléniques.
Toutes ces formes nécessitent une intervention chirurgicale à des fins diagnostiques et
thérapeutiques, telles que l'intervention endoscopique et les différentes interventions
chirurgicales, comme le contournement du segment sténosé par une entéro-entérostomie, une
colostomie iléotransverse, la stricturoplastie, la résection radicale ou la résection des segments
impliqués, dans le but d'éliminer la maladie localement, telles que l'hémicolectomie, les
hépatectomies, le drainage des abcès, les résections pancréatiques et la splénectomie. Toutes
ces interventions sont suivies d'un traitement médical avec des antituberculeux pendant 6
mois, avec 2 mois de quadrithérapie et 4 mois de bithérapie. Dans certains cas, le traitement
peut être prolongé jusqu'à 9 mois.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4702023 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed Jahid Juge : Jalil Mdagari TUBERCULOSE DIGESTIVE FORMES CHIRURGICALES [thèse] / Dalia WALEED AWAD ABUSARHAN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose digestive Caractéristiques cliniques Diagnostic Formes chirurgicales Traitement chirurgical Résumé : La tuberculose digestive est une forme extrapulmonaire qui affecte le tractus gastrointestinal, le péritoine, le foie, la rate et le pancréas. Les signes cliniques de la tuberculose
digestive sont non spécifiques, ce qui rend le diagnostic médical difficile. Cette maladie
présente un risque d'évolution vers des complications chirurgicales potentiellement graves,
nécessitant une intervention chirurgicale en urgence, telles que les fistules, les perforations,
les sténoses, les brides et les adhérences, ainsi que les occlusions au niveau des différentes
parties du tube digestif, la péritonite , au niveau du foie Ces complications sont des cas
spécifiques dans lesquels un tuberculome isolé ou un abcès du foie ne répondent pas au
traitement antituberculeux. Elles peuvent également être observées dans des cas d'ictère
obstructif, d'hypertension portale et de saignements des voies biliaires. Au niveau du
pancréas, on peut observer des formes pseudo-tumorales, et au niveau de la rate, des abcès
spléniques qui ne répondent pas au traitement médical ainsi que des masses spléniques.
Toutes ces formes nécessitent une intervention chirurgicale à des fins diagnostiques et
thérapeutiques, telles que l'intervention endoscopique et les différentes interventions
chirurgicales, comme le contournement du segment sténosé par une entéro-entérostomie, une
colostomie iléotransverse, la stricturoplastie, la résection radicale ou la résection des segments
impliqués, dans le but d'éliminer la maladie localement, telles que l'hémicolectomie, les
hépatectomies, le drainage des abcès, les résections pancréatiques et la splénectomie. Toutes
ces interventions sont suivies d'un traitement médical avec des antituberculeux pendant 6
mois, avec 2 mois de quadrithérapie et 4 mois de bithérapie. Dans certains cas, le traitement
peut être prolongé jusqu'à 9 mois.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4702023 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed Jahid Juge : Jalil Mdagari Réservation
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Titre : TUMEUR DESMOÏDE DE LA PAROI ABDOMINALE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : LOUKILI ILHAM, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR DESMOÏDE FIBROMATOSE PAROI ABDOMINALE TRAITEMENT CHIRURGICAL CHIMIOTHERAPIE Résumé : Notre travail concerne l’étude de 2 dossiers de patients porteurs d’une tumeur desmoïde infantile de la paroi abdominale colligés au service des Urgences Chirurgicales Pédiatriques à l’hôpital d’enfant de Rabat , durant une période de 9 ans (de 2004 à 2012).
L’analyse d’une revue de littérature a mis le point sur les caractéristiques de ce type de néoplasie et a montré que ce sont des tumeurs qui se développent à partir de proliférations fibreuses, de croissance lente et augmentation progressive de volume , histologiquement bénignes, mais localement agressives, elle ont tendance à récidiver mais sans qu’elles ne donnent métastases.
Leur incidence est égale entre les deux sexes. L’expression clinique est aspécifique, généralement dominée par l’apparition d’une masse qui augmente progressivement de volume.
L’imagerie médicale est contributive au diagnostic ; mais malgré son développement, le cachet anatomopathologique est essentiel pour confirmer le diagnostic de ces tumeurs.
La chirurgie est le fondement du traitement de ces tumeurs .Un traitement adjuvant à base de chimiothérapie est souvent nécessaire. L’indication se discute après une évaluation préopératoire multidisciplinaire.
Concernant nos cas, on a procédé à une résection de la masse tumorale chez les deux patients, mais chez le deuxième on a commencé par une chimiothérapie néo adjuvante vue la taille importante de la tumeur puis une poursuite des cures de chimiothérapie en post-opératoire. Elle semble avoir un effet bénéfique après une longue durée de traitement.
Des études sont en cours à la recherche d’autres procédés thérapeutiques qui sont de moins en moins invasifs, pour traiter une tumeur certes agressive localement mais dont le pronostic est bon.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072014 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ELKABABRI.M TUMEUR DESMOÏDE DE LA PAROI ABDOMINALE CHEZ L’ENFANT [thèse] / LOUKILI ILHAM, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR DESMOÏDE FIBROMATOSE PAROI ABDOMINALE TRAITEMENT CHIRURGICAL CHIMIOTHERAPIE Résumé : Notre travail concerne l’étude de 2 dossiers de patients porteurs d’une tumeur desmoïde infantile de la paroi abdominale colligés au service des Urgences Chirurgicales Pédiatriques à l’hôpital d’enfant de Rabat , durant une période de 9 ans (de 2004 à 2012).
L’analyse d’une revue de littérature a mis le point sur les caractéristiques de ce type de néoplasie et a montré que ce sont des tumeurs qui se développent à partir de proliférations fibreuses, de croissance lente et augmentation progressive de volume , histologiquement bénignes, mais localement agressives, elle ont tendance à récidiver mais sans qu’elles ne donnent métastases.
Leur incidence est égale entre les deux sexes. L’expression clinique est aspécifique, généralement dominée par l’apparition d’une masse qui augmente progressivement de volume.
L’imagerie médicale est contributive au diagnostic ; mais malgré son développement, le cachet anatomopathologique est essentiel pour confirmer le diagnostic de ces tumeurs.
La chirurgie est le fondement du traitement de ces tumeurs .Un traitement adjuvant à base de chimiothérapie est souvent nécessaire. L’indication se discute après une évaluation préopératoire multidisciplinaire.
Concernant nos cas, on a procédé à une résection de la masse tumorale chez les deux patients, mais chez le deuxième on a commencé par une chimiothérapie néo adjuvante vue la taille importante de la tumeur puis une poursuite des cures de chimiothérapie en post-opératoire. Elle semble avoir un effet bénéfique après une longue durée de traitement.
Des études sont en cours à la recherche d’autres procédés thérapeutiques qui sont de moins en moins invasifs, pour traiter une tumeur certes agressive localement mais dont le pronostic est bon.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072014 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ELKABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0072014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0072014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : Tumeur stromale jéjunale révélée par une hemorragie digestive : à propos d’un cas Type de document : thèse Auteurs : OULAD ALI Amal., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur stromale gastro-intestinale, Jéjunum hémorragie digestive diagnostic facteurs pronostic CD 117 (protein KIT) traitement chirurgical Imatinib (GLIVEC). Résumé : Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont des tumeurs rares du tube digestif.
Elles sont caractérisées par l’expression anormale d’un récepteur tyrosine Kinase, la protéine KIT, qui peut-être mise en évidence par des techniques immuno-histochimiques et facilite leur diagnostic.
La localisation gastrique des GIST est la plus fréquente (60-70 %) suivie de l’intestin grêle (20-30 %), le colon, le rectum ou l’oesophage représentent moins de 10 % des tumeurs stromales gastro-intestinales.
Souvent asymptomatiques ou donnant des symptômes peu spécifiques, elles se traduisent parfois par des complications pouvant mettre en péril le pronostic du patient, les tumeurs stromales du grêle sont souvent révélées avec une taille moyenne plus importante et des métastases plus fréquente au moment du diagnostic. L’hémorragie digestive est la complication la plus fréquente, en effet 64 % des GIST de l’intestin grêle présentent des saignements, alors que les localisations tumorales gastriques, coliques et rectales ont été associées à une incidence du saignement inférieur à 50%.
Le caractère bénin ou malin de ces tumeurs est difficile à définir plusieurs facteurs pronostiques ont été proposés, néanmoins il existe parfois des tumeurs « border line » et toute tumeur stromale doit être considérée comme ayant un potentiel de malignité même étant très faible.
Le seul traitement potentiellement curatif est l’exérèse chirurgical complete de la lesion, mais l’utilisation de l’Imatinib depuis quelques années, un traitement médicamenteux inhibant la protéine KIT, a révolutionné leur prise en charge.
À partir d’une observation d’une tumeur stromalegrêlique, nous analyserons les aspects cliniques, paracliniques anatomo-pathologiques, pronostiques et thérapeutiques actuels propres à ces tumeurs
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3662018 Président : AMRAOUI.M Directeur : EL OUNANI.M Juge : EL ABSI.M Juge : ECHERRAB.M Tumeur stromale jéjunale révélée par une hemorragie digestive : à propos d’un cas [thèse] / OULAD ALI Amal., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur stromale gastro-intestinale, Jéjunum hémorragie digestive diagnostic facteurs pronostic CD 117 (protein KIT) traitement chirurgical Imatinib (GLIVEC). Résumé : Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont des tumeurs rares du tube digestif.
Elles sont caractérisées par l’expression anormale d’un récepteur tyrosine Kinase, la protéine KIT, qui peut-être mise en évidence par des techniques immuno-histochimiques et facilite leur diagnostic.
La localisation gastrique des GIST est la plus fréquente (60-70 %) suivie de l’intestin grêle (20-30 %), le colon, le rectum ou l’oesophage représentent moins de 10 % des tumeurs stromales gastro-intestinales.
Souvent asymptomatiques ou donnant des symptômes peu spécifiques, elles se traduisent parfois par des complications pouvant mettre en péril le pronostic du patient, les tumeurs stromales du grêle sont souvent révélées avec une taille moyenne plus importante et des métastases plus fréquente au moment du diagnostic. L’hémorragie digestive est la complication la plus fréquente, en effet 64 % des GIST de l’intestin grêle présentent des saignements, alors que les localisations tumorales gastriques, coliques et rectales ont été associées à une incidence du saignement inférieur à 50%.
Le caractère bénin ou malin de ces tumeurs est difficile à définir plusieurs facteurs pronostiques ont été proposés, néanmoins il existe parfois des tumeurs « border line » et toute tumeur stromale doit être considérée comme ayant un potentiel de malignité même étant très faible.
Le seul traitement potentiellement curatif est l’exérèse chirurgical complete de la lesion, mais l’utilisation de l’Imatinib depuis quelques années, un traitement médicamenteux inhibant la protéine KIT, a révolutionné leur prise en charge.
À partir d’une observation d’une tumeur stromalegrêlique, nous analyserons les aspects cliniques, paracliniques anatomo-pathologiques, pronostiques et thérapeutiques actuels propres à ces tumeurs
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3662018 Président : AMRAOUI.M Directeur : EL OUNANI.M Juge : EL ABSI.M Juge : ECHERRAB.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3662018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3662018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : TUMEURS A CELLULES GEANTES DU GENOU Type de document : thèse Auteurs : EL KASMI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS A CELLULES GEANTES GENOU TRAITEMENT CHIRURGICAL RECIDIVE Résumé : Dans ce travail nous rapportons 11 observations des TCG du genou colligé au service de traumatologie-orthopédie au CHU Ibn Sina rabat-salé sur une période de 5 ans.
L'âge des patients varie entre 20 et 56 ans (10 patients entre 20 et 40 ans), avec une légère prédominance masculine (6 hommes et 5 femmes avec un âge moyen de 27,6 ans). La tumeur est localisée au niveau de l’extrémité inférieure du fémur dans 6 cas, l’extrémité supérieure du tibia dans 4 cas et l’extrémité supérieure péroné en un seul cas.
Le délai de consultation varie entre 3 mois et 24 mois.
Cliniquement; elle se manifeste par une douleur associée ou non à une tuméfaction de la région du genou.
Radiologiquement, tous nos patients ont bénéficié d'une radiographie standard, qui nous a permis d'évoquer le diagnostic dans 100 % ces cas, et d'établir une classification selon celle de CAMPANACCI : un patient est de stade 1, quatre patients sont de stade 2 , six patients sont de stade 3. Alors que la TDM a été réalisée dans 4 cas et l’IRM dans 5 cas.
Tous les patients ont été traités chirurgicalement :
-Au niveau de l’extrémité inférieure du fémur nous avons réalisé 5 curetage-comblement par greffe osseuse et ciment et 1 résection avec comblement par greffe cortico-spongieuse de la crête iliaque et ciment.
-Au niveau l’extrémité supérieure du tibia nous avons réalisé 2 curetage-comblement par greffe osseuse et ciment, 2 Résection (arthrodèse 1 cas).
- Au niveau l’extrémité supérieure péroné nous avons réalisé 1 Ostéotomie.
L'évolution immédiate était bonne dans tous les cas.
Au dernier recul, il n'y a pas eu de récidives ni de dégénérescence
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262013 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : ISMAEL.F TUMEURS A CELLULES GEANTES DU GENOU [thèse] / EL KASMI MOHAMED, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS A CELLULES GEANTES GENOU TRAITEMENT CHIRURGICAL RECIDIVE Résumé : Dans ce travail nous rapportons 11 observations des TCG du genou colligé au service de traumatologie-orthopédie au CHU Ibn Sina rabat-salé sur une période de 5 ans.
L'âge des patients varie entre 20 et 56 ans (10 patients entre 20 et 40 ans), avec une légère prédominance masculine (6 hommes et 5 femmes avec un âge moyen de 27,6 ans). La tumeur est localisée au niveau de l’extrémité inférieure du fémur dans 6 cas, l’extrémité supérieure du tibia dans 4 cas et l’extrémité supérieure péroné en un seul cas.
Le délai de consultation varie entre 3 mois et 24 mois.
Cliniquement; elle se manifeste par une douleur associée ou non à une tuméfaction de la région du genou.
Radiologiquement, tous nos patients ont bénéficié d'une radiographie standard, qui nous a permis d'évoquer le diagnostic dans 100 % ces cas, et d'établir une classification selon celle de CAMPANACCI : un patient est de stade 1, quatre patients sont de stade 2 , six patients sont de stade 3. Alors que la TDM a été réalisée dans 4 cas et l’IRM dans 5 cas.
Tous les patients ont été traités chirurgicalement :
-Au niveau de l’extrémité inférieure du fémur nous avons réalisé 5 curetage-comblement par greffe osseuse et ciment et 1 résection avec comblement par greffe cortico-spongieuse de la crête iliaque et ciment.
-Au niveau l’extrémité supérieure du tibia nous avons réalisé 2 curetage-comblement par greffe osseuse et ciment, 2 Résection (arthrodèse 1 cas).
- Au niveau l’extrémité supérieure péroné nous avons réalisé 1 Ostéotomie.
L'évolution immédiate était bonne dans tous les cas.
Au dernier recul, il n'y a pas eu de récidives ni de dégénérescence
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262013 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : ISMAEL.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2262013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2262013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale : quelle stratégie chirurgicale ? (A propos de deux cas) Type de document : thèse Auteurs : LAHRACH Ghizlane, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur desmoïde paroi abdominale traitement chirurgical reconstitution. Résumé : Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale sont des tumeurs rares caractérisées par une prolifération des tissus fibroblastiques se développant à partir des gaines musculaires, des fascias et des aponévroses. Elles sont histologiquement bénignes, non métastasiantes mais localement agressives et récidivantes.
Nous rapportons deux cas de tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale opérésà la clinique chirurgicale C, du CHU Ibn Sina. Nous discutons leurs aspects diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs, illustrés par les données de la littérature.
Il s’agit de deux cas de tumeurs desmoïdes sporadiques, survenues chez des femmes jeunes âgées de moins de 40 ans, révélées par une masse de la paroi abdominale antérieure, en postpartum.
L’échographie et le scanner ont objectivé les tumeurs sous forme de masses abdominales pariétales aux dépens du muscle grand droit, bien limitées et de taille moyenne (7 cm de grand axe pour chacune).
Nos deux malades ont subi une exérèse en monobloc à visée curative emportant la tumeur et/ou une partie plus ou moins importante du muscle grand droit, le péritoine pariétal antérieur, la peau en regard. La résection a été considérée à visée curative R0. La reconstruction du défect pariétal a nécessité après large décollement cutanéo-aponévrotique une simple raphie chez la première malade et une pariétoplastie prothétique chez la deuxième.
L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic de tumeur desmoïde et a qualifié cette exérèse chirurgicale de palliative R1 dans les deux cas avec marges profondes envahies. Un traitement complémentaire a été proposé aux patientes mais non-retenu.
Après un recul respectif de 30 et 18 mois, l’évolution a été jugée dans les deux cas satisfaisante sans récidives clinique ni radiologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1312015 Président : AHALLAT.M Directeur : SEBBAH.F Juge : JAHID.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : ELMALKI.H.O Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale : quelle stratégie chirurgicale ? (A propos de deux cas) [thèse] / LAHRACH Ghizlane, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur desmoïde paroi abdominale traitement chirurgical reconstitution. Résumé : Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale sont des tumeurs rares caractérisées par une prolifération des tissus fibroblastiques se développant à partir des gaines musculaires, des fascias et des aponévroses. Elles sont histologiquement bénignes, non métastasiantes mais localement agressives et récidivantes.
Nous rapportons deux cas de tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale opérésà la clinique chirurgicale C, du CHU Ibn Sina. Nous discutons leurs aspects diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs, illustrés par les données de la littérature.
Il s’agit de deux cas de tumeurs desmoïdes sporadiques, survenues chez des femmes jeunes âgées de moins de 40 ans, révélées par une masse de la paroi abdominale antérieure, en postpartum.
L’échographie et le scanner ont objectivé les tumeurs sous forme de masses abdominales pariétales aux dépens du muscle grand droit, bien limitées et de taille moyenne (7 cm de grand axe pour chacune).
Nos deux malades ont subi une exérèse en monobloc à visée curative emportant la tumeur et/ou une partie plus ou moins importante du muscle grand droit, le péritoine pariétal antérieur, la peau en regard. La résection a été considérée à visée curative R0. La reconstruction du défect pariétal a nécessité après large décollement cutanéo-aponévrotique une simple raphie chez la première malade et une pariétoplastie prothétique chez la deuxième.
L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic de tumeur desmoïde et a qualifié cette exérèse chirurgicale de palliative R1 dans les deux cas avec marges profondes envahies. Un traitement complémentaire a été proposé aux patientes mais non-retenu.
Après un recul respectif de 30 et 18 mois, l’évolution a été jugée dans les deux cas satisfaisante sans récidives clinique ni radiologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1312015 Président : AHALLAT.M Directeur : SEBBAH.F Juge : JAHID.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : ELMALKI.H.O Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1312015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1312015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M1312015URL
Titre : LES TUMEURS GERMINALES NON SEMINOMOTEUSES DE L'OVAIRE EXPERIENCE DE L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : AYMAZ ISSAM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS GERMINANTES TRAITEMENT CHIRURGICAL MARQUEURS TUMORAUX CHIMIOTHERAPAIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512007 Président : BENJELLOUN SAID Directeur : HACHI Juge : ERRIHANI HASSAN Juge : BOUGTAB ABDESLAM/BOUGTAB ABDESLAM Juge : BOUGTAB ABDESLAM/BOUGTAB ABDESLAM LES TUMEURS GERMINALES NON SEMINOMOTEUSES DE L'OVAIRE EXPERIENCE DE L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE [thèse] / AYMAZ ISSAM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS GERMINANTES TRAITEMENT CHIRURGICAL MARQUEURS TUMORAUX CHIMIOTHERAPAIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512007 Président : BENJELLOUN SAID Directeur : HACHI Juge : ERRIHANI HASSAN Juge : BOUGTAB ABDESLAM/BOUGTAB ABDESLAM Juge : BOUGTAB ABDESLAM/BOUGTAB ABDESLAM Réservation
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Titre : LES TUMEURS PSEUDOPAPILLAIRES ET SOLIDES DU PANCREAS CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE TROIS CAS Type de document : thèse Auteurs : ELKABOUS MUSTAPHA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR PSEUDOPAPILLAIRE PANCREAS ENFANT TRAITEMENT CHIRURGICAL Résumé : Les tumeurs pseudopapillaires et solides du pancréas sont des tumeurs rares, atteignant préférentiellement le sexe féminin. Leur évolution est lente , avec un faible potentiel de malignité , avec de rares cas d’agressivité loco-régionale.les formes métastatiques sont très rares .
La grande majorité des auteurs accorde la paternité de la découverte de cette tumeur à Frantz en 1959.
La présentation clinique est variable et non spécifique : le symptôme le plus fréquent est la douleur abdominale, mais d’autres signes peuvent être présents telle une masse abdominale ou des signes de compression digestives ou biliaires. De rares cas ont été présentés sous la forme d’un abdomen chirurgicale, surtout après un traumatisme abdominale.
Les examens biologiques sont peu contributifs au diagnostique, par contre les examens radiologiques peuvent être évocatrices (surtout s’ils sont corrélés au données cliniques), et peuvent dans certains cas d’évoquer le diagnostique en préopératoire.
La thérapeutique reste dominée par la chirurgie, qui devra viser une résection complète de la tumeur, ainsi que des métastases, avec des limites saines. Cette chirurgie doit être le plus économique que possible, et laisser le maximum de parenchyme saine. Dans certain cas, une chimiothérapie néoadjuvante peut rendre la résection tumorale plus facile. Le traitement de la douleur doit faire partie de la prise en charge du malade, ainsi que le volet psychologique des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2122012 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : ABDELHAK.M LES TUMEURS PSEUDOPAPILLAIRES ET SOLIDES DU PANCREAS CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE TROIS CAS [thèse] / ELKABOUS MUSTAPHA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR PSEUDOPAPILLAIRE PANCREAS ENFANT TRAITEMENT CHIRURGICAL Résumé : Les tumeurs pseudopapillaires et solides du pancréas sont des tumeurs rares, atteignant préférentiellement le sexe féminin. Leur évolution est lente , avec un faible potentiel de malignité , avec de rares cas d’agressivité loco-régionale.les formes métastatiques sont très rares .
La grande majorité des auteurs accorde la paternité de la découverte de cette tumeur à Frantz en 1959.
La présentation clinique est variable et non spécifique : le symptôme le plus fréquent est la douleur abdominale, mais d’autres signes peuvent être présents telle une masse abdominale ou des signes de compression digestives ou biliaires. De rares cas ont été présentés sous la forme d’un abdomen chirurgicale, surtout après un traumatisme abdominale.
Les examens biologiques sont peu contributifs au diagnostique, par contre les examens radiologiques peuvent être évocatrices (surtout s’ils sont corrélés au données cliniques), et peuvent dans certains cas d’évoquer le diagnostique en préopératoire.
La thérapeutique reste dominée par la chirurgie, qui devra viser une résection complète de la tumeur, ainsi que des métastases, avec des limites saines. Cette chirurgie doit être le plus économique que possible, et laisser le maximum de parenchyme saine. Dans certain cas, une chimiothérapie néoadjuvante peut rendre la résection tumorale plus facile. Le traitement de la douleur doit faire partie de la prise en charge du malade, ainsi que le volet psychologique des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2122012 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : ABDELHAK.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2122012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : LES ULCERES DUODENAUX HEMORRAGIQUES, TRAITEMENT : ACTUALITES (EXPERIENCE DES UCV) Type de document : thèse Auteurs : Khadidja ZIANI CHERIF, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ulcère Traitement chirurgical Hémorragie Urgence Ulcer Surgical treatment Hemorrhage Emergency قرحة عالج جراحي نزف حالة مستعجلة Résumé : L’hémorragie digestives d’origine ulcéreuse est une urgence médico-chirurgicale qui
peut mettre en jeu le pronostic vital.
Notre étude porte sur une série de cas (6 patients) présentant un ulcère duodénal
hémorragique, qui sont pris en charge par le service des Urgences Chirurgicales Viscéral du
CHU de Rabat, Sur une période allant du 1er janvier 2017 jusqu’au 31 Décembre 2021.
Le but de cette étude est de déterminer les différents paramètres cliniques, biologiques
et endoscopiques permettant de sélectionner les choix thérapeutiques, avec analyse du résultat
et du pronostic.
La clinique était marquée par des hématémèses chez trois patients, associées à des
mélénas chez deux patients et un patient avait présenté des rectorragies.
La totalité des patients ont présenté une hémorragie de grande abondance.
Dans les antécédents, on retrouve un ulcère bulbaire compliqué de péritonite, tabagisme
chronique et la prise médicamenteuse d’AINS.
La FOGD a posé le diagnostic d’ulcère duodénal chez tous nos patients.
Le Traitement Chirurgical était indiqué chez l’ensemble de nos patients ; soit un
traitement conservateur (Hémostase locale) ou un traitement radical (antrectomie)
L’hémostase était assurée chez cinq patients, cependant une reprise chirurgicale était
obligatoire chez un malade qui a installé une instabilité hémodynamique en postopératoire.
A la lumière de ces résultats et de revue de la littérature, le traitement reste Chirurgical
devant la complication hémorragique grave d’origine ulcéreuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512022 Président : Mohamed AMRAOUI Directeur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI Juge : El Mahjoub ECHARRAB LES ULCERES DUODENAUX HEMORRAGIQUES, TRAITEMENT : ACTUALITES (EXPERIENCE DES UCV) [thèse] / Khadidja ZIANI CHERIF, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ulcère Traitement chirurgical Hémorragie Urgence Ulcer Surgical treatment Hemorrhage Emergency قرحة عالج جراحي نزف حالة مستعجلة Résumé : L’hémorragie digestives d’origine ulcéreuse est une urgence médico-chirurgicale qui
peut mettre en jeu le pronostic vital.
Notre étude porte sur une série de cas (6 patients) présentant un ulcère duodénal
hémorragique, qui sont pris en charge par le service des Urgences Chirurgicales Viscéral du
CHU de Rabat, Sur une période allant du 1er janvier 2017 jusqu’au 31 Décembre 2021.
Le but de cette étude est de déterminer les différents paramètres cliniques, biologiques
et endoscopiques permettant de sélectionner les choix thérapeutiques, avec analyse du résultat
et du pronostic.
La clinique était marquée par des hématémèses chez trois patients, associées à des
mélénas chez deux patients et un patient avait présenté des rectorragies.
La totalité des patients ont présenté une hémorragie de grande abondance.
Dans les antécédents, on retrouve un ulcère bulbaire compliqué de péritonite, tabagisme
chronique et la prise médicamenteuse d’AINS.
La FOGD a posé le diagnostic d’ulcère duodénal chez tous nos patients.
Le Traitement Chirurgical était indiqué chez l’ensemble de nos patients ; soit un
traitement conservateur (Hémostase locale) ou un traitement radical (antrectomie)
L’hémostase était assurée chez cinq patients, cependant une reprise chirurgicale était
obligatoire chez un malade qui a installé une instabilité hémodynamique en postopératoire.
A la lumière de ces résultats et de revue de la littérature, le traitement reste Chirurgical
devant la complication hémorragique grave d’origine ulcéreuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512022 Président : Mohamed AMRAOUI Directeur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI Juge : El Mahjoub ECHARRAB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0512022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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