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Titre : ÉVENTRATION LATÉRALE (Étude rétrospective à propos de 9 cas) Type de document : thèse Auteurs : FAREH HAMZA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paroi abdominale Éventration latérale Prothèse biface Cœlioscopie Abdominal wall Lateral incisional hernia Dual-sided mesh Laparoscopy جدار البطن، الفتق الجراحي الجانبي الشبكة االصطناعية ذات الوجهين تنظير
البطن داخل الصفاق Intraperitoneal implantationRésumé : Introduction : Les éventrations sont l'une des complications les plus courantes de la chirurgie
abdominale, elles compliquent 4 à 14 % des laparotomies ; 15% et 43% concernant les éventrations
latérales, qui sont rares, cependant leur approche chirurgicale reste difficile, à cause de la proximité
aux structures osseuses et aux nerfs intercostaux. L’avènement de la cœlio-chirurgie et le
développement des plaques bifaces ont révolutionnés la prise en charge de ces éventrations.
L’objectif de l’étude est la mise en évidence des particularités thérapeutiques et techniques de
cette pathologie.
Patients et méthodes : Nous présentons une étude rétrospective de neuf cas d’éventration latérale
colligés dans le service de chirurgie viscérale C au sien du CHU IBN SINA de Rabat, Cette étude
s’étale sur une période de sept ans, allant du janvier 2013 au décembre 2019. L’étude a été basée sur :
les dossiers des malades, les registres entrant-sortant du service, le logiciel de bio-statistique SPSS et
une fiche d’exploitation.
Résultats : L’âge moyen des patients était de 51 ans avec une prédominance féminine dans 67% soit
un sexe ratio H/F de 0,15. Les facteurs de risque étaient dominés par l’obésité 78% suivi de la
multiparité 55%. La tuméfaction associée ou non à la douleur abdominale était le motif de
consultation le plus fréquent. Le délai d’apparition des symptômes entre 6 et 12 mois était présent
chez 50% des cas. Les sièges sous costale et iliaques ont été noté chez 78% des patients. La taille du
collet était varié entre 3,2 cm et 10 cm. la cœlioscopie a été réalisé chez 89%. Une plaque biface était
placée chez tous les patients. La plaque a été fixée par des points cardinaux transpariétaux et par des
vis hélicoïdales. Les suites opératoires étaient simples chez 78% et une seule patiente a présenté un
sérome qui a bien évolué. Le séjour était de 5 jours en moyen.
Conclusion :Le traitement des éventrations latérales est délicat et nécessite une maîtrise technique en
raison de la fragilité des tissus et la proximité aux zones osseuses. La cœlioscopie est un apport
précieux permettant un abord mini-invasif et la mise en place de matériels prothétiques sans avoir
recours à de large dissection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2912022 Président : Farid SEBBAH Directeur : Mouna M’HAMDI EL ALAOUI Juge : Abdelmounaim AÏT ALI Juge : Aziz ZENTAR ÉVENTRATION LATÉRALE (Étude rétrospective à propos de 9 cas) [thèse] / FAREH HAMZA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paroi abdominale Éventration latérale Prothèse biface Cœlioscopie Abdominal wall Lateral incisional hernia Dual-sided mesh Laparoscopy جدار البطن، الفتق الجراحي الجانبي الشبكة االصطناعية ذات الوجهين تنظير
البطن داخل الصفاق Intraperitoneal implantationRésumé : Introduction : Les éventrations sont l'une des complications les plus courantes de la chirurgie
abdominale, elles compliquent 4 à 14 % des laparotomies ; 15% et 43% concernant les éventrations
latérales, qui sont rares, cependant leur approche chirurgicale reste difficile, à cause de la proximité
aux structures osseuses et aux nerfs intercostaux. L’avènement de la cœlio-chirurgie et le
développement des plaques bifaces ont révolutionnés la prise en charge de ces éventrations.
L’objectif de l’étude est la mise en évidence des particularités thérapeutiques et techniques de
cette pathologie.
Patients et méthodes : Nous présentons une étude rétrospective de neuf cas d’éventration latérale
colligés dans le service de chirurgie viscérale C au sien du CHU IBN SINA de Rabat, Cette étude
s’étale sur une période de sept ans, allant du janvier 2013 au décembre 2019. L’étude a été basée sur :
les dossiers des malades, les registres entrant-sortant du service, le logiciel de bio-statistique SPSS et
une fiche d’exploitation.
Résultats : L’âge moyen des patients était de 51 ans avec une prédominance féminine dans 67% soit
un sexe ratio H/F de 0,15. Les facteurs de risque étaient dominés par l’obésité 78% suivi de la
multiparité 55%. La tuméfaction associée ou non à la douleur abdominale était le motif de
consultation le plus fréquent. Le délai d’apparition des symptômes entre 6 et 12 mois était présent
chez 50% des cas. Les sièges sous costale et iliaques ont été noté chez 78% des patients. La taille du
collet était varié entre 3,2 cm et 10 cm. la cœlioscopie a été réalisé chez 89%. Une plaque biface était
placée chez tous les patients. La plaque a été fixée par des points cardinaux transpariétaux et par des
vis hélicoïdales. Les suites opératoires étaient simples chez 78% et une seule patiente a présenté un
sérome qui a bien évolué. Le séjour était de 5 jours en moyen.
Conclusion :Le traitement des éventrations latérales est délicat et nécessite une maîtrise technique en
raison de la fragilité des tissus et la proximité aux zones osseuses. La cœlioscopie est un apport
précieux permettant un abord mini-invasif et la mise en place de matériels prothétiques sans avoir
recours à de large dissection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2912022 Président : Farid SEBBAH Directeur : Mouna M’HAMDI EL ALAOUI Juge : Abdelmounaim AÏT ALI Juge : Aziz ZENTAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2912022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M2912022URL KYSTE HYDATIQUE DU FOIE FISTULISE DANS LA PAROI ABDOMINALE : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE / Hala SABER
Titre : KYSTE HYDATIQUE DU FOIE FISTULISE DANS LA PAROI ABDOMINALE : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Hala SABER, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique Hydatidose Foie Fistulisation Paroi abdominale Muscle psoas Résumé : L’Hydatidose est une zoonose chronique et complexe caractérisée par la croissance de
kystes parasitaires dans différents organes et causée par le parasite Echinococcus granulosus.
Au Maroc, celle-ci sévit à l’état endémique et pose ainsi un problème majeur de santé
publique.
Dans le but de mettre en lumière l’une des plus exceptionnelles complications du kyste
hydatique du foie, nous présentons un cas de kyste hydatique du foie fistulisé dan la paroi
abdominale et dans le muscle psoas, diagnostiqué et traité au 5ème Hôpital Militaire de
Guelmim au Maroc.
Il s’agit d’un patient de 42 ans consultant pour une masse volumineuse douloureuse de
l’abdomen, secondairement fistulisée, évoluant dans un contexte fébrile.
L’association de l’échographie à la tomodensitométrie a permis de poser le diagnostic
positif et topographique du kyste hydatique du foie, ainsi que de mettre en évidence la
fistulisation dans la paroi abdominale et le muscle psoas.
Le traitement a été médico-chirurgical, associant une chimiothérapie antiparasitaire et
une résection du dôme saillant avec exérèse du trajet fistuleux.
L’évolution a été favorable avec des suites post-opératoires simples sans aucun signe de
récidive avec un recul de 4 ans.
Nous visons, à travers la présentation de ce cas, à mettre en évidence l’évolution
inéluctable du kyste hydatique hépatique non traité vers l’apparition de complications
induisant ainsi des difficultés thérapeutiques et des considérables pertes économiques. A notre
étude de cas, nous joignons une revue de littérature afin de mieux cerner cette pathologie qui
constitue un véritable problème de santé publique dans notre pays ainsi que les moyens
permettant la lutte contre cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3402020 Président : BOUNAIM.A Directeur : MOUJAHID.M Juge : EL KAOUI.H Juge : LARAQUI.H Juge : MSROURI.R KYSTE HYDATIQUE DU FOIE FISTULISE DANS LA PAROI ABDOMINALE : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Hala SABER, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kyste hydatique Hydatidose Foie Fistulisation Paroi abdominale Muscle psoas Résumé : L’Hydatidose est une zoonose chronique et complexe caractérisée par la croissance de
kystes parasitaires dans différents organes et causée par le parasite Echinococcus granulosus.
Au Maroc, celle-ci sévit à l’état endémique et pose ainsi un problème majeur de santé
publique.
Dans le but de mettre en lumière l’une des plus exceptionnelles complications du kyste
hydatique du foie, nous présentons un cas de kyste hydatique du foie fistulisé dan la paroi
abdominale et dans le muscle psoas, diagnostiqué et traité au 5ème Hôpital Militaire de
Guelmim au Maroc.
Il s’agit d’un patient de 42 ans consultant pour une masse volumineuse douloureuse de
l’abdomen, secondairement fistulisée, évoluant dans un contexte fébrile.
L’association de l’échographie à la tomodensitométrie a permis de poser le diagnostic
positif et topographique du kyste hydatique du foie, ainsi que de mettre en évidence la
fistulisation dans la paroi abdominale et le muscle psoas.
Le traitement a été médico-chirurgical, associant une chimiothérapie antiparasitaire et
une résection du dôme saillant avec exérèse du trajet fistuleux.
L’évolution a été favorable avec des suites post-opératoires simples sans aucun signe de
récidive avec un recul de 4 ans.
Nous visons, à travers la présentation de ce cas, à mettre en évidence l’évolution
inéluctable du kyste hydatique hépatique non traité vers l’apparition de complications
induisant ainsi des difficultés thérapeutiques et des considérables pertes économiques. A notre
étude de cas, nous joignons une revue de littérature afin de mieux cerner cette pathologie qui
constitue un véritable problème de santé publique dans notre pays ainsi que les moyens
permettant la lutte contre cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3402020 Président : BOUNAIM.A Directeur : MOUJAHID.M Juge : EL KAOUI.H Juge : LARAQUI.H Juge : MSROURI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3402020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3402020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3402020URL PEC CHIRURGICALES DES EVENTRATIONS LATERALES PAR COELIOSCOPIE AU SERVICE DE CHIRURGIE C DE L’HOPITAL IBN SINA / Ibrahima KABA
Titre : PEC CHIRURGICALES DES EVENTRATIONS LATERALES PAR COELIOSCOPIE AU SERVICE DE CHIRURGIE C DE L’HOPITAL IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : Ibrahima KABA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paroi abdominale Eventration latérale coelioscopie Résumé : Introduction : Les éventrations sont des complications de la chirurgie abdominale Les éventrations
latérales intéressent la paroi latérale intéressent la région sous costale, flanc, iliaque et lombaire.
C’est une complication précoces due le plus souvent aux facteurs de risque comme l’obésité, l’infection
pariétale, l’âge, la taille de l’incision, le sexe, le tabac, ATCD chirurgicaux, la corticothérapie,
l’insuffisance rénale sévère, la bronchite, dénutrition, la chimiothérapie (3) alors que la survenue tardive
dépend principalement des facteurs mécaniques et infectieux.
La cœlioscopie présente plusieurs avantages : un taux de complication diminuée, en particulier moins
d’infection du site opératoire et une durée d’hospitalisation raccourcie
Objectifs de l’étude : étudier les avantages du traitement chirurgical des éventrations latérales par voie
coelioscopique.
Patients et méthodes : Nous présentons une étude rétrospective de 5 cas d’éventrations latérales dans
le service de chirurgie C de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. L’étude a été réalisé grâce aux dossiers des
malades, les registres entrants sortant, le logiciel SPSS et une fiche d’exploitation.
Résultats : l’age moyen de nos patients était de 51,8 ans avec une prédominance féminine dans 60%
avec un sexe ratio de H/F=1,5.
Les facteurs de risques étaient dominés par le surpoids avec une fréquence de 60 % et la multiparité
20%.
La tuméfaction associée ou non à la douleur abdominale était le motif de consultation le plus fréquent.
Le délai d’apparition des symptômes entre 6 et 12 mois était présent chez des patients. Les sièges
d’éventration étaient sous costales (40%), lombaires (20%) et iliaques (20%) et sur orifice de trocart
(20%).
La taille du collet était variée entre 3 à 10 cm. La coelioscopie a été utilisée chez les 5 patients et la
plaque biface a été utilisée chez tous les patients.
Les suites opératoires ont été simples chez tous les patients, 1 cas de récidive d’éventration sous costale
droite a été retrouvé.
Conclusion : La cure d’éventration par voie cœlioscopies est une technique justifiée par des résultats à
long terme satisfaisant à confirmer par d’autres études si possible prospectives multicentrique.
La complication majeure de cette approche chirurgicale est la plaie du grêle dont les patients doit être
impérativement prévenus ainsi que du risque de récidive à long terme de l’éventration.
La fermeture des orifices des trocarts de plus de 10 mm doit être systématique chez ces patients ayant
une fragilité pariétale non négligeableNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1902023 Directeur : Mouna ALAOUI M’HAMDI PEC CHIRURGICALES DES EVENTRATIONS LATERALES PAR COELIOSCOPIE AU SERVICE DE CHIRURGIE C DE L’HOPITAL IBN SINA [thèse] / Ibrahima KABA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paroi abdominale Eventration latérale coelioscopie Résumé : Introduction : Les éventrations sont des complications de la chirurgie abdominale Les éventrations
latérales intéressent la paroi latérale intéressent la région sous costale, flanc, iliaque et lombaire.
C’est une complication précoces due le plus souvent aux facteurs de risque comme l’obésité, l’infection
pariétale, l’âge, la taille de l’incision, le sexe, le tabac, ATCD chirurgicaux, la corticothérapie,
l’insuffisance rénale sévère, la bronchite, dénutrition, la chimiothérapie (3) alors que la survenue tardive
dépend principalement des facteurs mécaniques et infectieux.
La cœlioscopie présente plusieurs avantages : un taux de complication diminuée, en particulier moins
d’infection du site opératoire et une durée d’hospitalisation raccourcie
Objectifs de l’étude : étudier les avantages du traitement chirurgical des éventrations latérales par voie
coelioscopique.
Patients et méthodes : Nous présentons une étude rétrospective de 5 cas d’éventrations latérales dans
le service de chirurgie C de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. L’étude a été réalisé grâce aux dossiers des
malades, les registres entrants sortant, le logiciel SPSS et une fiche d’exploitation.
Résultats : l’age moyen de nos patients était de 51,8 ans avec une prédominance féminine dans 60%
avec un sexe ratio de H/F=1,5.
Les facteurs de risques étaient dominés par le surpoids avec une fréquence de 60 % et la multiparité
20%.
La tuméfaction associée ou non à la douleur abdominale était le motif de consultation le plus fréquent.
Le délai d’apparition des symptômes entre 6 et 12 mois était présent chez des patients. Les sièges
d’éventration étaient sous costales (40%), lombaires (20%) et iliaques (20%) et sur orifice de trocart
(20%).
La taille du collet était variée entre 3 à 10 cm. La coelioscopie a été utilisée chez les 5 patients et la
plaque biface a été utilisée chez tous les patients.
Les suites opératoires ont été simples chez tous les patients, 1 cas de récidive d’éventration sous costale
droite a été retrouvé.
Conclusion : La cure d’éventration par voie cœlioscopies est une technique justifiée par des résultats à
long terme satisfaisant à confirmer par d’autres études si possible prospectives multicentrique.
La complication majeure de cette approche chirurgicale est la plaie du grêle dont les patients doit être
impérativement prévenus ainsi que du risque de récidive à long terme de l’éventration.
La fermeture des orifices des trocarts de plus de 10 mm doit être systématique chez ces patients ayant
une fragilité pariétale non négligeableNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1902023 Directeur : Mouna ALAOUI M’HAMDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité ms1902023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Prise en charge chirurgicale des eventrations de la paroi abdominale (A propos de 188 cas) / Fadwa EL HAJOUI
Titre : Prise en charge chirurgicale des eventrations de la paroi abdominale (A propos de 188 cas) Type de document : thèse Auteurs : Fadwa EL HAJOUI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Eventration Paroi abdominale Cure prothétique Complications. Résumé : Une éventration est une protrusion de péritoine et/ou de viscères intra-abdominaux par un orifice acquis de la paroi abdominale.
il s’agit d’une étude rétrospective descriptive incluant 188 patients qui ont bénéficié d’une cure d’éventration de la paroi abdominale au sein de service de chirurgie viscérale 1 del’hôpital d’instruction militaire Mohammed 5 de RABAT sur une période de 5 ans, allant du 1er janvier 2012 au 31 décembre 2016.
L’âge moyen des patients était de 59ans avec un âge extrême entre 26 et 85 ans ; une prédominance féminine dans 73% des cas le sexe ratio était de 0,37. La majorité des patients avait un terrain particulier, il s'agit le plus souvent de l’obésité et de la multiparité.
L’intervention initiale a été, essentiellement, soit gynécologique soit une pathologie herniaire (hernie ombilicale ; hernie de la ligne blanche) soit biliaire dont l’incision initiale était médiane dans 90% des cas.
Trois patients soit 2% ont présente un étranglement opéré en urgence.
L'éventration était de taille petite ou moyenne dans 75,5% des cas.
La voie d’abord était une laparotomie dans 88% des cas, 23patients on bénéficiés d’un traitement laparoscopique soit 12%.
Douze patients ont été traités par cure simple soit 6,5% des cas ; 176 patients (93,5%) ont été traités par cure prothétique dont 156 par plaque Biface et 20 patients par plaque Proléne.
Le taux global de récidives était de 3.2%(6 cas).
On a noté 3 cas d’infection tardive sur matériel prothétique apparue en postopératoire
Le traitement des éventrations par plaque biface en intra péritonéal permet d’avoir des bons résultats en post opératoire par rapport à la littérature
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492017 Président : AMRAOUI.M Directeur : AIT ALI.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : BENSGHIR.M Juge : MDAGHRI .J Prise en charge chirurgicale des eventrations de la paroi abdominale (A propos de 188 cas) [thèse] / Fadwa EL HAJOUI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Eventration Paroi abdominale Cure prothétique Complications. Résumé : Une éventration est une protrusion de péritoine et/ou de viscères intra-abdominaux par un orifice acquis de la paroi abdominale.
il s’agit d’une étude rétrospective descriptive incluant 188 patients qui ont bénéficié d’une cure d’éventration de la paroi abdominale au sein de service de chirurgie viscérale 1 del’hôpital d’instruction militaire Mohammed 5 de RABAT sur une période de 5 ans, allant du 1er janvier 2012 au 31 décembre 2016.
L’âge moyen des patients était de 59ans avec un âge extrême entre 26 et 85 ans ; une prédominance féminine dans 73% des cas le sexe ratio était de 0,37. La majorité des patients avait un terrain particulier, il s'agit le plus souvent de l’obésité et de la multiparité.
L’intervention initiale a été, essentiellement, soit gynécologique soit une pathologie herniaire (hernie ombilicale ; hernie de la ligne blanche) soit biliaire dont l’incision initiale était médiane dans 90% des cas.
Trois patients soit 2% ont présente un étranglement opéré en urgence.
L'éventration était de taille petite ou moyenne dans 75,5% des cas.
La voie d’abord était une laparotomie dans 88% des cas, 23patients on bénéficiés d’un traitement laparoscopique soit 12%.
Douze patients ont été traités par cure simple soit 6,5% des cas ; 176 patients (93,5%) ont été traités par cure prothétique dont 156 par plaque Biface et 20 patients par plaque Proléne.
Le taux global de récidives était de 3.2%(6 cas).
On a noté 3 cas d’infection tardive sur matériel prothétique apparue en postopératoire
Le traitement des éventrations par plaque biface en intra péritonéal permet d’avoir des bons résultats en post opératoire par rapport à la littérature
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492017 Président : AMRAOUI.M Directeur : AIT ALI.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : BENSGHIR.M Juge : MDAGHRI .J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4492017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4492017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible SYNOVIALOSARCOME DE LA PAROI ABDOMINALE : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / Ahlam ZOURI
Titre : SYNOVIALOSARCOME DE LA PAROI ABDOMINALE : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Ahlam ZOURI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Synovialosarcome Paroi abdominale Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie Résumé : Le synovialosarcome de la paroi abdominale est une tumeur extrêmement rare et
agressive caractérisée par ses difficultés diagnostiques et thérapeutiques et par un pronostic
difficile à prévoir.
Nous rapportons dans ce travail le cas d’un patient âgé de 38 ans qui a été opéré au 3eme
hôpital militaire à LAAYOUNE pour une tumeur kystique de la paroi abdominale antérieure
gauche .
L'imagerie medicale notamment le TDM abdominale a objectivé une une masse de
densité tissulaire hétérogène qui provoquait une compression sur le muscle grand droit de
l'abdomen ainsi que sur le muscle oblique externe gauche. Le patient a bénéficié d’une résection
chirurgicale large en monobloc de la tumeur. L’examen anatomopathologique était en faveur
d’un synovialosarcome biphasique de la paroi abdominale. Le patient a reçu une chimiothérapie
adjuvante et après 2ans environ, le patient a présenté une récidive de sa maladie ayant nécessité
une prise en charge adéquate.
Le synovialosarcome de la paroi abdominale constitue une entité clinique qui mérite d'être
discutée en raison de sa rareté et de la non-spécificité de sa symptomatologie clinique.
Sa cause exacte reste inconnue ; cependant, certaines découvertes de recherche suggèrent
que des altérations génétiques spécifiques peuvent jouer un rôle dans le développement de cette
tumeur.
Son traitement est essentiellement chirurgical associant une chimiothérapie et /ou une
radiothérapie adjuvante peut améliorer le pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142023 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Abderrahman EL HJOUJI Juge : Yassir SBITTI Juge : Hicham LARAQUI Juge : Youness BAKALI-Nourreddine NJOUMI SYNOVIALOSARCOME DE LA PAROI ABDOMINALE : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Ahlam ZOURI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Synovialosarcome Paroi abdominale Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie Résumé : Le synovialosarcome de la paroi abdominale est une tumeur extrêmement rare et
agressive caractérisée par ses difficultés diagnostiques et thérapeutiques et par un pronostic
difficile à prévoir.
Nous rapportons dans ce travail le cas d’un patient âgé de 38 ans qui a été opéré au 3eme
hôpital militaire à LAAYOUNE pour une tumeur kystique de la paroi abdominale antérieure
gauche .
L'imagerie medicale notamment le TDM abdominale a objectivé une une masse de
densité tissulaire hétérogène qui provoquait une compression sur le muscle grand droit de
l'abdomen ainsi que sur le muscle oblique externe gauche. Le patient a bénéficié d’une résection
chirurgicale large en monobloc de la tumeur. L’examen anatomopathologique était en faveur
d’un synovialosarcome biphasique de la paroi abdominale. Le patient a reçu une chimiothérapie
adjuvante et après 2ans environ, le patient a présenté une récidive de sa maladie ayant nécessité
une prise en charge adéquate.
Le synovialosarcome de la paroi abdominale constitue une entité clinique qui mérite d'être
discutée en raison de sa rareté et de la non-spécificité de sa symptomatologie clinique.
Sa cause exacte reste inconnue ; cependant, certaines découvertes de recherche suggèrent
que des altérations génétiques spécifiques peuvent jouer un rôle dans le développement de cette
tumeur.
Son traitement est essentiellement chirurgical associant une chimiothérapie et /ou une
radiothérapie adjuvante peut améliorer le pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142023 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Abderrahman EL HJOUJI Juge : Yassir SBITTI Juge : Hicham LARAQUI Juge : Youness BAKALI-Nourreddine NJOUMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3142023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES EVENTRATIONS ABDOMINALES RECIDIVANTES Type de document : thèse Auteurs : BENABDELLAH YASSINE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Eventration Paroi abdominale Facteurs Récidives Chirurgie Incisional Hernia Abdominal wall Factors Recurrence Surgery اندحاق جدار البطن العوامل التكرار الجراحة Résumé : Méthodes : Notre étude rétrospective concerne 13 patients opérés pour une éventration
abdominale récidivante sur une période allant de septembre 2012 jusqu'àseptembre 2022 au service de
Chirurgie B au CHU IBN SINA à Rabat.
Résultats : L'âge moyen des patients étaient de 62 ans avec une prédominance féminine dans
85% des cas. La maiorité des patients avait une ou plusieurs tares associées, il s'agit le plus souvent de
la multiparité, l'HTA, le diabète et l'obésité. L'intervention initiale a été, essentiellement, soit
gynécologique soit biliaire. La douleur et la tuméfactión étaient les motifs de consultation lesplus
fréquents. Le délai moyen d'apparition était de dix ans. Le siège médian représentait plus que les 2/3
des éventrations. L'éventration était de taille movenne dans la majorité des cas. 84.62% des cas ont
bénéficiés d'une pose de prothèse, de type polypropylène généralement, et seulement 15.38% ont été
traités par Raphie.
Les suites immédiates étaient simples chez la majorité (76,92%), et compliquées chez3 patients
(23,07%), dont deux cas d'infection pariétale et un seul cas par étranglement. Par contre, aucune
complication à long terme n'a été notée dans le suivi des 13 cas traités.
Conclusion : Les éventrations récidivantes posent un sérieux problème pour les patients aussi
bien que pour les chirurgiens. Malgré l'utilisation de matériel prothétique et les progrès dans la
connaissance des mécanismes physiopathologiques responsables, une éventration sur cinq connaît une
récidive. Après une réparation primaire à ciel ouvert et une taille de collet de 8 à 10 cm, la technique
laparoscopique est une bonne option réduisant à la fois la morbidité et le taux de récidive, mais
nécessite un chirurgien laparoscopique expérimenté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5512022 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jalil MDAGHRI TRAITEMENT CHIRURGICAL DES EVENTRATIONS ABDOMINALES RECIDIVANTES [thèse] / BENABDELLAH YASSINE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Eventration Paroi abdominale Facteurs Récidives Chirurgie Incisional Hernia Abdominal wall Factors Recurrence Surgery اندحاق جدار البطن العوامل التكرار الجراحة Résumé : Méthodes : Notre étude rétrospective concerne 13 patients opérés pour une éventration
abdominale récidivante sur une période allant de septembre 2012 jusqu'àseptembre 2022 au service de
Chirurgie B au CHU IBN SINA à Rabat.
Résultats : L'âge moyen des patients étaient de 62 ans avec une prédominance féminine dans
85% des cas. La maiorité des patients avait une ou plusieurs tares associées, il s'agit le plus souvent de
la multiparité, l'HTA, le diabète et l'obésité. L'intervention initiale a été, essentiellement, soit
gynécologique soit biliaire. La douleur et la tuméfactión étaient les motifs de consultation lesplus
fréquents. Le délai moyen d'apparition était de dix ans. Le siège médian représentait plus que les 2/3
des éventrations. L'éventration était de taille movenne dans la majorité des cas. 84.62% des cas ont
bénéficiés d'une pose de prothèse, de type polypropylène généralement, et seulement 15.38% ont été
traités par Raphie.
Les suites immédiates étaient simples chez la majorité (76,92%), et compliquées chez3 patients
(23,07%), dont deux cas d'infection pariétale et un seul cas par étranglement. Par contre, aucune
complication à long terme n'a été notée dans le suivi des 13 cas traités.
Conclusion : Les éventrations récidivantes posent un sérieux problème pour les patients aussi
bien que pour les chirurgiens. Malgré l'utilisation de matériel prothétique et les progrès dans la
connaissance des mécanismes physiopathologiques responsables, une éventration sur cinq connaît une
récidive. Après une réparation primaire à ciel ouvert et une taille de collet de 8 à 10 cm, la technique
laparoscopique est une bonne option réduisant à la fois la morbidité et le taux de récidive, mais
nécessite un chirurgien laparoscopique expérimenté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5512022 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jalil MDAGHRI Réservation
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M5512022URL TRAITEMENT CHIRURGICAL DES EVENTRATIONS DE LA PAROI ABDOMINALE (A PROPOS DE 119 CAS). / LAMGHARI Youssef
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES EVENTRATIONS DE LA PAROI ABDOMINALE (A PROPOS DE 119 CAS). Type de document : thèse Auteurs : LAMGHARI Youssef, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Eventrations Paroi abdominale Raphie Prothèses. Résumé : Introduction: L’éventration abdominale est une complication redoutable de la chirurgie viscérale.
Elle peut soulever des problèmes d’ordre thérapeutique.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective des cas opérés d’éventration abdominale au sein du service de chirurgie B au CHU Ibn Sina de Rabat.
Résultats: Entre Janvier 2009 et Décembre 2019, 119 cas d’éventration abdominale ont été colligé :
- Eventrations médianes : 93 cas soit (78,15%).
- Eventrations sous-costales droites : 23 cas soit (19,32%).
- Eventrations sur Mac Burney : 3 cas soit (2,53%).
L’âge moyen des patients était de 53 ans avec des extrêmes de 25 et 83 ans, une prédominance féminine dans 70% des cas avec un sexe ratio H/F qui était de 0,42. La majorité des patients avait un terrain particulier, il s’agissait le plus souvent de l’obésité, la multiparité, l’HTA et le diabète.
L’intervention initiale était majoritairement, soit gynécologique soit biliaire.
La douleur et la tuméfaction abdominale étaient les motifs de consultation les plus fréquents, et le délai d’apparition était de 3 ans. Les éventrations étaient d’origine primitive et de grande taille.
La technique chirurgicale utilisée était la pariétorraphie chez 13% des patients et la pariétoplastie prothétique chez 87% des patients. Les suites opératoires étaient simples chez tous nos patients.
Conclusion: Le traitement chirurgical des éventrations nécessite une bonne préparation préopératoire, locale et générale. Plusieurs méthodes thérapeutiques ont été proposées pour la cure des éventrations, dont l’indication dépend de la taille, du siège, du caractère primitif ou récidive de l’éventration et surtout des habitudes des opérants. Plusieurs techniques se sont succédées, mais le renforcement prothétique est le traitement de choix pour cette affection
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1182020 Président : BENAMR.S Directeur : MSSROURI.R Juge : MOUJAHID.M Juge : MDAGHRI.J Juge : LARAQUI.H TRAITEMENT CHIRURGICAL DES EVENTRATIONS DE LA PAROI ABDOMINALE (A PROPOS DE 119 CAS). [thèse] / LAMGHARI Youssef, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Eventrations Paroi abdominale Raphie Prothèses. Résumé : Introduction: L’éventration abdominale est une complication redoutable de la chirurgie viscérale.
Elle peut soulever des problèmes d’ordre thérapeutique.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective des cas opérés d’éventration abdominale au sein du service de chirurgie B au CHU Ibn Sina de Rabat.
Résultats: Entre Janvier 2009 et Décembre 2019, 119 cas d’éventration abdominale ont été colligé :
- Eventrations médianes : 93 cas soit (78,15%).
- Eventrations sous-costales droites : 23 cas soit (19,32%).
- Eventrations sur Mac Burney : 3 cas soit (2,53%).
L’âge moyen des patients était de 53 ans avec des extrêmes de 25 et 83 ans, une prédominance féminine dans 70% des cas avec un sexe ratio H/F qui était de 0,42. La majorité des patients avait un terrain particulier, il s’agissait le plus souvent de l’obésité, la multiparité, l’HTA et le diabète.
L’intervention initiale était majoritairement, soit gynécologique soit biliaire.
La douleur et la tuméfaction abdominale étaient les motifs de consultation les plus fréquents, et le délai d’apparition était de 3 ans. Les éventrations étaient d’origine primitive et de grande taille.
La technique chirurgicale utilisée était la pariétorraphie chez 13% des patients et la pariétoplastie prothétique chez 87% des patients. Les suites opératoires étaient simples chez tous nos patients.
Conclusion: Le traitement chirurgical des éventrations nécessite une bonne préparation préopératoire, locale et générale. Plusieurs méthodes thérapeutiques ont été proposées pour la cure des éventrations, dont l’indication dépend de la taille, du siège, du caractère primitif ou récidive de l’éventration et surtout des habitudes des opérants. Plusieurs techniques se sont succédées, mais le renforcement prothétique est le traitement de choix pour cette affection
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1182020 Président : BENAMR.S Directeur : MSSROURI.R Juge : MOUJAHID.M Juge : MDAGHRI.J Juge : LARAQUI.H Réservation
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M1182020URL
Titre : TUMEUR DESMOÏDE DE LA PAROI ABDOMINALE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : LOUKILI ILHAM, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR DESMOÏDE FIBROMATOSE PAROI ABDOMINALE TRAITEMENT CHIRURGICAL CHIMIOTHERAPIE Résumé : Notre travail concerne l’étude de 2 dossiers de patients porteurs d’une tumeur desmoïde infantile de la paroi abdominale colligés au service des Urgences Chirurgicales Pédiatriques à l’hôpital d’enfant de Rabat , durant une période de 9 ans (de 2004 à 2012).
L’analyse d’une revue de littérature a mis le point sur les caractéristiques de ce type de néoplasie et a montré que ce sont des tumeurs qui se développent à partir de proliférations fibreuses, de croissance lente et augmentation progressive de volume , histologiquement bénignes, mais localement agressives, elle ont tendance à récidiver mais sans qu’elles ne donnent métastases.
Leur incidence est égale entre les deux sexes. L’expression clinique est aspécifique, généralement dominée par l’apparition d’une masse qui augmente progressivement de volume.
L’imagerie médicale est contributive au diagnostic ; mais malgré son développement, le cachet anatomopathologique est essentiel pour confirmer le diagnostic de ces tumeurs.
La chirurgie est le fondement du traitement de ces tumeurs .Un traitement adjuvant à base de chimiothérapie est souvent nécessaire. L’indication se discute après une évaluation préopératoire multidisciplinaire.
Concernant nos cas, on a procédé à une résection de la masse tumorale chez les deux patients, mais chez le deuxième on a commencé par une chimiothérapie néo adjuvante vue la taille importante de la tumeur puis une poursuite des cures de chimiothérapie en post-opératoire. Elle semble avoir un effet bénéfique après une longue durée de traitement.
Des études sont en cours à la recherche d’autres procédés thérapeutiques qui sont de moins en moins invasifs, pour traiter une tumeur certes agressive localement mais dont le pronostic est bon.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072014 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ELKABABRI.M TUMEUR DESMOÏDE DE LA PAROI ABDOMINALE CHEZ L’ENFANT [thèse] / LOUKILI ILHAM, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR DESMOÏDE FIBROMATOSE PAROI ABDOMINALE TRAITEMENT CHIRURGICAL CHIMIOTHERAPIE Résumé : Notre travail concerne l’étude de 2 dossiers de patients porteurs d’une tumeur desmoïde infantile de la paroi abdominale colligés au service des Urgences Chirurgicales Pédiatriques à l’hôpital d’enfant de Rabat , durant une période de 9 ans (de 2004 à 2012).
L’analyse d’une revue de littérature a mis le point sur les caractéristiques de ce type de néoplasie et a montré que ce sont des tumeurs qui se développent à partir de proliférations fibreuses, de croissance lente et augmentation progressive de volume , histologiquement bénignes, mais localement agressives, elle ont tendance à récidiver mais sans qu’elles ne donnent métastases.
Leur incidence est égale entre les deux sexes. L’expression clinique est aspécifique, généralement dominée par l’apparition d’une masse qui augmente progressivement de volume.
L’imagerie médicale est contributive au diagnostic ; mais malgré son développement, le cachet anatomopathologique est essentiel pour confirmer le diagnostic de ces tumeurs.
La chirurgie est le fondement du traitement de ces tumeurs .Un traitement adjuvant à base de chimiothérapie est souvent nécessaire. L’indication se discute après une évaluation préopératoire multidisciplinaire.
Concernant nos cas, on a procédé à une résection de la masse tumorale chez les deux patients, mais chez le deuxième on a commencé par une chimiothérapie néo adjuvante vue la taille importante de la tumeur puis une poursuite des cures de chimiothérapie en post-opératoire. Elle semble avoir un effet bénéfique après une longue durée de traitement.
Des études sont en cours à la recherche d’autres procédés thérapeutiques qui sont de moins en moins invasifs, pour traiter une tumeur certes agressive localement mais dont le pronostic est bon.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072014 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ELKABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0072014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0072014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0072014URL
Titre : TUMEURS DESMOIDES DE LA PAROI ABDOMINALE (A PROPOS DE 16 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Adil OUNJAR, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeurs desmoïdes paroi abdominale exérèse chirurgicale reconstruction pariétale. Résumé : Introduction-Objectif : les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale sont des
proliférations fibroblastiques rares, non métastasiantes mais locaIement
agressives car infiItrantes, source de récidives. L’objectif est de réaIiser une mise
au point sur la prise en charge thérapeutique de ces tumeurs et de mettre l’accent
sur les difficultés de cette prise en charge
Matériel Notre étude est rétrospective sur 16 observations de tumeurs desmoïdes
limitées à la paroi abdominale.
Résultats L’âge moyen a été de 35 ans, le sexe ratio de 11 F/5H. L’atteinte du
muscle grand droit a été constatée dans 62,5% des cas. Tous nos patients ont eu
une exérèse large avec une reconstruction du défect pariétaI superficiel et profond
: sutures simples (05 cas), implants prothétiques (10 cas) et lambeaux associés à
une prothèse (01 cas). Le recul moyen a été de 8ans avec deux cas de récidives.
Un patient a été décédé.
Discussion : Tumeurs rares caractérisées par une malignité locale avec une grande
tendance à la récidive. Bien qu’elles soient sporadiques dans la plupart des cas,
un traumatisme, des facteurs hormonaux et génétiques sont les principaux facteurs
étioIogiques retrouvés. Le traitement curatif reste l’exérèse chirurgicale large dite
carcinologique avec des limites saines macro et microscopiques suivie d’une
reconstruction de la paroi abdominale qui doit être anatomique, fonctionnelle et
esthétique.
Conclusion : Entité rare, Ies tumeurs desmoides de Ia paroi abdominaIe ont un
fort potentiel infiltrant et donc un fort taux de récidive malgré une résection
chirurgicale carcinoIogique. La reconstruction du défect pariétal reste, parfois, un
véritable défi.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4482020 Président : AIT ALI.A Directeur : EHIRCHIOU.A Juge : ELFAHSSI.M Juge : ACHBOUK.A Juge : BENAMR.S TUMEURS DESMOIDES DE LA PAROI ABDOMINALE (A PROPOS DE 16 CAS) [thèse] / Adil OUNJAR, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeurs desmoïdes paroi abdominale exérèse chirurgicale reconstruction pariétale. Résumé : Introduction-Objectif : les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale sont des
proliférations fibroblastiques rares, non métastasiantes mais locaIement
agressives car infiItrantes, source de récidives. L’objectif est de réaIiser une mise
au point sur la prise en charge thérapeutique de ces tumeurs et de mettre l’accent
sur les difficultés de cette prise en charge
Matériel Notre étude est rétrospective sur 16 observations de tumeurs desmoïdes
limitées à la paroi abdominale.
Résultats L’âge moyen a été de 35 ans, le sexe ratio de 11 F/5H. L’atteinte du
muscle grand droit a été constatée dans 62,5% des cas. Tous nos patients ont eu
une exérèse large avec une reconstruction du défect pariétaI superficiel et profond
: sutures simples (05 cas), implants prothétiques (10 cas) et lambeaux associés à
une prothèse (01 cas). Le recul moyen a été de 8ans avec deux cas de récidives.
Un patient a été décédé.
Discussion : Tumeurs rares caractérisées par une malignité locale avec une grande
tendance à la récidive. Bien qu’elles soient sporadiques dans la plupart des cas,
un traumatisme, des facteurs hormonaux et génétiques sont les principaux facteurs
étioIogiques retrouvés. Le traitement curatif reste l’exérèse chirurgicale large dite
carcinologique avec des limites saines macro et microscopiques suivie d’une
reconstruction de la paroi abdominale qui doit être anatomique, fonctionnelle et
esthétique.
Conclusion : Entité rare, Ies tumeurs desmoides de Ia paroi abdominaIe ont un
fort potentiel infiltrant et donc un fort taux de récidive malgré une résection
chirurgicale carcinoIogique. La reconstruction du défect pariétal reste, parfois, un
véritable défi.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4482020 Président : AIT ALI.A Directeur : EHIRCHIOU.A Juge : ELFAHSSI.M Juge : ACHBOUK.A Juge : BENAMR.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4482020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M4482020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M4482020URL Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale : quelle stratégie chirurgicale ? (A propos de deux cas) / LAHRACH Ghizlane
Titre : Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale : quelle stratégie chirurgicale ? (A propos de deux cas) Type de document : thèse Auteurs : LAHRACH Ghizlane, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur desmoïde paroi abdominale traitement chirurgical reconstitution. Résumé : Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale sont des tumeurs rares caractérisées par une prolifération des tissus fibroblastiques se développant à partir des gaines musculaires, des fascias et des aponévroses. Elles sont histologiquement bénignes, non métastasiantes mais localement agressives et récidivantes.
Nous rapportons deux cas de tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale opérésà la clinique chirurgicale C, du CHU Ibn Sina. Nous discutons leurs aspects diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs, illustrés par les données de la littérature.
Il s’agit de deux cas de tumeurs desmoïdes sporadiques, survenues chez des femmes jeunes âgées de moins de 40 ans, révélées par une masse de la paroi abdominale antérieure, en postpartum.
L’échographie et le scanner ont objectivé les tumeurs sous forme de masses abdominales pariétales aux dépens du muscle grand droit, bien limitées et de taille moyenne (7 cm de grand axe pour chacune).
Nos deux malades ont subi une exérèse en monobloc à visée curative emportant la tumeur et/ou une partie plus ou moins importante du muscle grand droit, le péritoine pariétal antérieur, la peau en regard. La résection a été considérée à visée curative R0. La reconstruction du défect pariétal a nécessité après large décollement cutanéo-aponévrotique une simple raphie chez la première malade et une pariétoplastie prothétique chez la deuxième.
L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic de tumeur desmoïde et a qualifié cette exérèse chirurgicale de palliative R1 dans les deux cas avec marges profondes envahies. Un traitement complémentaire a été proposé aux patientes mais non-retenu.
Après un recul respectif de 30 et 18 mois, l’évolution a été jugée dans les deux cas satisfaisante sans récidives clinique ni radiologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1312015 Président : AHALLAT.M Directeur : SEBBAH.F Juge : JAHID.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : ELMALKI.H.O Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale : quelle stratégie chirurgicale ? (A propos de deux cas) [thèse] / LAHRACH Ghizlane, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur desmoïde paroi abdominale traitement chirurgical reconstitution. Résumé : Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale sont des tumeurs rares caractérisées par une prolifération des tissus fibroblastiques se développant à partir des gaines musculaires, des fascias et des aponévroses. Elles sont histologiquement bénignes, non métastasiantes mais localement agressives et récidivantes.
Nous rapportons deux cas de tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale opérésà la clinique chirurgicale C, du CHU Ibn Sina. Nous discutons leurs aspects diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs, illustrés par les données de la littérature.
Il s’agit de deux cas de tumeurs desmoïdes sporadiques, survenues chez des femmes jeunes âgées de moins de 40 ans, révélées par une masse de la paroi abdominale antérieure, en postpartum.
L’échographie et le scanner ont objectivé les tumeurs sous forme de masses abdominales pariétales aux dépens du muscle grand droit, bien limitées et de taille moyenne (7 cm de grand axe pour chacune).
Nos deux malades ont subi une exérèse en monobloc à visée curative emportant la tumeur et/ou une partie plus ou moins importante du muscle grand droit, le péritoine pariétal antérieur, la peau en regard. La résection a été considérée à visée curative R0. La reconstruction du défect pariétal a nécessité après large décollement cutanéo-aponévrotique une simple raphie chez la première malade et une pariétoplastie prothétique chez la deuxième.
L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic de tumeur desmoïde et a qualifié cette exérèse chirurgicale de palliative R1 dans les deux cas avec marges profondes envahies. Un traitement complémentaire a été proposé aux patientes mais non-retenu.
Après un recul respectif de 30 et 18 mois, l’évolution a été jugée dans les deux cas satisfaisante sans récidives clinique ni radiologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1312015 Président : AHALLAT.M Directeur : SEBBAH.F Juge : JAHID.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : ELMALKI.H.O Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1312015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1312015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M1312015URL les tumeurs desmoïdes : quelle prise en charge thérapeutique ? / Ikram Tikour
Titre : les tumeurs desmoïdes : quelle prise en charge thérapeutique ? Type de document : thèse Auteurs : Ikram Tikour, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur desmoide fibromatoses agressives paroi abdominale marges infiltrées. Résumé : Les tumeurs desmoïdes ou fibromatoses agressives, sont des proliférations fibreuses infiltrantes, récidivantes mais qui ne métastasent pas. Il s’agit de néoplasies de bas grade. Ce sont des tumeurs rares correspondant à 0,03% de toutes les néoplasies. La plupart des cas sont sporadiques, 2% des cas sont génétiques et entrent dans le cadre du syndrome de Gardner.
Les tumeurs desmoïdes sont localisées, par ordre de fréquence décroissant, soit dans les muscles de la paroi abdominale, soit dans les aponévroses des muscles périphériques soit plus rarement dans les régions mésentérique et rétro-péritonéales.
La localisation pariétale est très fréquente chez la femme enceinte et en post-partum. Des facteurs hormonaux sont ainsi incriminés.
Nous rapportons l’observation d’une femme âgée de 32 ans chez qui une tumeur desmoïde de la paroi abdominale a été découverte au cour de la grossesse. A partir de ce cas clinique nous mettons l’accent sur les difficultés de la prise en charge thérapeutique des tumeurs desmoïdes, tout en rappelant à travers une revue de la littérature, les particularités cliniques, paracliniques et thérapeutiques de ces tumeurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0812015 Président : AHALLAT.M Directeur : EL ALAOUI M'HAMDI.M Juge : HRORA.A Juge : RAISS.M les tumeurs desmoïdes : quelle prise en charge thérapeutique ? [thèse] / Ikram Tikour, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur desmoide fibromatoses agressives paroi abdominale marges infiltrées. Résumé : Les tumeurs desmoïdes ou fibromatoses agressives, sont des proliférations fibreuses infiltrantes, récidivantes mais qui ne métastasent pas. Il s’agit de néoplasies de bas grade. Ce sont des tumeurs rares correspondant à 0,03% de toutes les néoplasies. La plupart des cas sont sporadiques, 2% des cas sont génétiques et entrent dans le cadre du syndrome de Gardner.
Les tumeurs desmoïdes sont localisées, par ordre de fréquence décroissant, soit dans les muscles de la paroi abdominale, soit dans les aponévroses des muscles périphériques soit plus rarement dans les régions mésentérique et rétro-péritonéales.
La localisation pariétale est très fréquente chez la femme enceinte et en post-partum. Des facteurs hormonaux sont ainsi incriminés.
Nous rapportons l’observation d’une femme âgée de 32 ans chez qui une tumeur desmoïde de la paroi abdominale a été découverte au cour de la grossesse. A partir de ce cas clinique nous mettons l’accent sur les difficultés de la prise en charge thérapeutique des tumeurs desmoïdes, tout en rappelant à travers une revue de la littérature, les particularités cliniques, paracliniques et thérapeutiques de ces tumeurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0812015 Président : AHALLAT.M Directeur : EL ALAOUI M'HAMDI.M Juge : HRORA.A Juge : RAISS.M Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0812015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0812015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible