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Titre : Anévrisme septique sur endocardite d’Osler et insuffisance rénale terminale à propos d’un seul cas. Type de document : thèse Auteurs : LYATIM Habiba, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anévrysme Endocardite Valvulopathie Atteinte rénale Enfant. Résumé : L’endocardite infectieuse est une pathologie rare chez l’enfant, potentiellement létale. Ses complications sont graves liées à la migration des emboles septiques.
Dans ce travail, on a mis le point sur les aspects cliniques, paracliniques, et préventifs de l’endocardite infectieuse, à la lumière d’un cas d’une patiente hospitalisée en service P4 de l’hôpital d’enfant de Rabat âgée de 10 ans, ayant comme antécédents des angines non traitées.
La patiente a été admise au service dans un tableau d’hématurie, d’œdème des membres inferieurs et de purpura déclive, évoluant dans un contexte fébrile. Chez qui l’auscultation cardiaque a objectivé un souffle au foyer mitral. Au point de vu biologique une insuffisance rénale débutante avec un syndrome néphrotique, et inflammatoire ont été notés.
Au cours de son hospitalisation, la malade a présenté des douleurs abdominales violentes dont l’échodopller puis l’angioscanner ont révélé des anévrysmes septiques.
Le diagnostic de l’endocardite infectieuse sur valvulopathie rhumatismale a été retenu devant la présence d‘une végétation de la valve mitrale à l’ETT. La patiente a été mise sous antibiothérapie avec une bonne évolution clinique, biologique et radiologique.
Deux ans après, la malade est réadmise au service dans un tableau d’insuffisance cardiaque globale et insuffisance rénale terminale arrivant au stade d’hémodialyse. Elle a bénéficié par la suite d’un remplacement valvulaire mitral et une plastie tricuspide.
Actuellement, elle est toujours sous hémodialyse, stable sur le plan cardiaque et rénal, et figure dans la liste des patients qui vont bénéficier d’une greffe rénale.
Au terme de ce travail, il convient d’insister sur le traitement précoce de toute angine, et renforcer les mesures préventives de l’endocardite et ses complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0902017 Président : AL HAMANY.Z Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : EL MESNAOUUI.A Juge : CHKIRATE.B Anévrisme septique sur endocardite d’Osler et insuffisance rénale terminale à propos d’un seul cas. [thèse] / LYATIM Habiba, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anévrysme Endocardite Valvulopathie Atteinte rénale Enfant. Résumé : L’endocardite infectieuse est une pathologie rare chez l’enfant, potentiellement létale. Ses complications sont graves liées à la migration des emboles septiques.
Dans ce travail, on a mis le point sur les aspects cliniques, paracliniques, et préventifs de l’endocardite infectieuse, à la lumière d’un cas d’une patiente hospitalisée en service P4 de l’hôpital d’enfant de Rabat âgée de 10 ans, ayant comme antécédents des angines non traitées.
La patiente a été admise au service dans un tableau d’hématurie, d’œdème des membres inferieurs et de purpura déclive, évoluant dans un contexte fébrile. Chez qui l’auscultation cardiaque a objectivé un souffle au foyer mitral. Au point de vu biologique une insuffisance rénale débutante avec un syndrome néphrotique, et inflammatoire ont été notés.
Au cours de son hospitalisation, la malade a présenté des douleurs abdominales violentes dont l’échodopller puis l’angioscanner ont révélé des anévrysmes septiques.
Le diagnostic de l’endocardite infectieuse sur valvulopathie rhumatismale a été retenu devant la présence d‘une végétation de la valve mitrale à l’ETT. La patiente a été mise sous antibiothérapie avec une bonne évolution clinique, biologique et radiologique.
Deux ans après, la malade est réadmise au service dans un tableau d’insuffisance cardiaque globale et insuffisance rénale terminale arrivant au stade d’hémodialyse. Elle a bénéficié par la suite d’un remplacement valvulaire mitral et une plastie tricuspide.
Actuellement, elle est toujours sous hémodialyse, stable sur le plan cardiaque et rénal, et figure dans la liste des patients qui vont bénéficier d’une greffe rénale.
Au terme de ce travail, il convient d’insister sur le traitement précoce de toute angine, et renforcer les mesures préventives de l’endocardite et ses complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0902017 Président : AL HAMANY.Z Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : EL MESNAOUUI.A Juge : CHKIRATE.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0902017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0902017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LES ANEVRISMES GEANTS DE L’ARTERE SPLENIQUE A PROPOS DE 6 CAS Type de document : thèse Auteurs : TIJANI YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANEVRYSME ARTERIOGRAPHIE TRAITEMENT CHIRURGICAL EMBOLISATION Résumé : Les anévrysmes de l’artère splénique sont rares, les anévrysmes géants de plus de 10 cm sont extrêmement rares et représentent le troisième site des anévrysmes intra abdominaux et la première localisation des artères digestives
Nous rapportons six cas colligés au service de la chirurgie vasculaire « D » complétés par une revue de la littérature.
L’étiopathogénie n’est pas encore bien établie, la dysplasie fibromusculaire artérielle systémiques, l’hypertension portale et la grossesse semblent contribuer à l’apparition et à l’évolution de ces anévrysmes.
La majorité des anévrysmes de l’artère splénique sont asymptomatiques, cependant les anévrysmes de l’artère splénique peuvent se manifester par des douleurs épigastriques ou de la partie supérieure de l’hypochondre gauche.
La radiographie abdominale sans préparation, l’échographie, l’angioscanner, l’imagerie par résonnance magnétique et l’artériographie peuvent être pratiqués et cette dernière reste l’examen de référence.
Le traitement chirurgical dépend du site anévrysmal (proximal ou distal) et du type d’intervention élective ou urgente.
Les anévrysmes de l’artère splénique peuvent être traités par embolisation, cependant plusieurs complications peuvent se voir suite au traitement par embolisation
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142011 Président : YOUNESS BENSAID Directeur : BRAHIM LEKEHAL Juge : MOUSTAPHA TABERKANT Juge : I.NASSER LES ANEVRISMES GEANTS DE L’ARTERE SPLENIQUE A PROPOS DE 6 CAS [thèse] / TIJANI YOUSSEF, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANEVRYSME ARTERIOGRAPHIE TRAITEMENT CHIRURGICAL EMBOLISATION Résumé : Les anévrysmes de l’artère splénique sont rares, les anévrysmes géants de plus de 10 cm sont extrêmement rares et représentent le troisième site des anévrysmes intra abdominaux et la première localisation des artères digestives
Nous rapportons six cas colligés au service de la chirurgie vasculaire « D » complétés par une revue de la littérature.
L’étiopathogénie n’est pas encore bien établie, la dysplasie fibromusculaire artérielle systémiques, l’hypertension portale et la grossesse semblent contribuer à l’apparition et à l’évolution de ces anévrysmes.
La majorité des anévrysmes de l’artère splénique sont asymptomatiques, cependant les anévrysmes de l’artère splénique peuvent se manifester par des douleurs épigastriques ou de la partie supérieure de l’hypochondre gauche.
La radiographie abdominale sans préparation, l’échographie, l’angioscanner, l’imagerie par résonnance magnétique et l’artériographie peuvent être pratiqués et cette dernière reste l’examen de référence.
Le traitement chirurgical dépend du site anévrysmal (proximal ou distal) et du type d’intervention élective ou urgente.
Les anévrysmes de l’artère splénique peuvent être traités par embolisation, cependant plusieurs complications peuvent se voir suite au traitement par embolisation
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142011 Président : YOUNESS BENSAID Directeur : BRAHIM LEKEHAL Juge : MOUSTAPHA TABERKANT Juge : I.NASSER Réservation
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Titre : ANEVRYSME VRAI DE L’ARTERE HEPATIQUE : A PROPOS D’UN CAS ET ETUDE ANALYTIQUE DE 356 CAS PUBLIES DANS LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : BENAISSA KHADIJA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANEVRYSME ARTERE HEPATIQUE ARTERE GASTRODUDENALE ANEVRYSMECTOMIE RETABLISSEMENT DE LA CONTINUITE ARTERIELLE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons dans ce travail l’observation d’un patient de 44 ans ayant présenté un anévrysme vrai extrahépatique ainsi qu’une étude analytique et synthétique des observations publiées dans la littérature à fin de souligner la rareté de cette pathologie ainsi que les difficultés diagnostiques et thérapeutiques.
En effet, les anévrysmes vrais extrahépatiques sont rares et pourvoyeurs de complications graves. Ils affectent les sujets d’un âge moyen de 58 ans avec un sexe ratio de 2/1.
Les facteurs étiologiques de cette pathologie anévrysmale sont divers mais dominés par l’athérosclérose et la dysplasie fibromusculaire.
La douleur abdominale est le signe clinique le plus fréquent.
Le diagnostic positif repose sur les moyens d’imagerie moderne.
Vu la grande variabilité de la vascularisation artérielle hépatique, la décision thérapeutique nécessite un bilan radiologique performant et doit être discuté cas par cas.
Le traitement est essentiellement chirurgical, surtout en cas d’urgence et le rétablissement de la continuité artérielle hépatique doit être envisagée chaque fois que possible.
Chez les patients à haut risque opératoire, l’embolisation artérielle constitue une bonne alternative thérapeutique.
Les endoprothèses artérielles (stents) constituent une approche thérapeutique remarquable dans la prise en charge de cette pathologie vasculaire grave, mais leur coût élevé limite encore leur utilisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1422010 Président : ABDELLATTIF SETTAF Directeur : LAZIZA OUAZZANI Juge : ELHAMID MOHAMMADINE ANEVRYSME VRAI DE L’ARTERE HEPATIQUE : A PROPOS D’UN CAS ET ETUDE ANALYTIQUE DE 356 CAS PUBLIES DANS LA LITTERATURE [thèse] / BENAISSA KHADIJA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANEVRYSME ARTERE HEPATIQUE ARTERE GASTRODUDENALE ANEVRYSMECTOMIE RETABLISSEMENT DE LA CONTINUITE ARTERIELLE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons dans ce travail l’observation d’un patient de 44 ans ayant présenté un anévrysme vrai extrahépatique ainsi qu’une étude analytique et synthétique des observations publiées dans la littérature à fin de souligner la rareté de cette pathologie ainsi que les difficultés diagnostiques et thérapeutiques.
En effet, les anévrysmes vrais extrahépatiques sont rares et pourvoyeurs de complications graves. Ils affectent les sujets d’un âge moyen de 58 ans avec un sexe ratio de 2/1.
Les facteurs étiologiques de cette pathologie anévrysmale sont divers mais dominés par l’athérosclérose et la dysplasie fibromusculaire.
La douleur abdominale est le signe clinique le plus fréquent.
Le diagnostic positif repose sur les moyens d’imagerie moderne.
Vu la grande variabilité de la vascularisation artérielle hépatique, la décision thérapeutique nécessite un bilan radiologique performant et doit être discuté cas par cas.
Le traitement est essentiellement chirurgical, surtout en cas d’urgence et le rétablissement de la continuité artérielle hépatique doit être envisagée chaque fois que possible.
Chez les patients à haut risque opératoire, l’embolisation artérielle constitue une bonne alternative thérapeutique.
Les endoprothèses artérielles (stents) constituent une approche thérapeutique remarquable dans la prise en charge de cette pathologie vasculaire grave, mais leur coût élevé limite encore leur utilisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1422010 Président : ABDELLATTIF SETTAF Directeur : LAZIZA OUAZZANI Juge : ELHAMID MOHAMMADINE Réservation
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Titre : LES ANEVRYSMES INFECTIEUX DE L'AORTE ABDOMINALE A PROPOS DE 03 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL OUALJA FADWA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANEVRYSME AORTE ABDOMINALE INFECTION Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3732006 Président : BENSAID YOUNOUS Directeur : LEKEHAL BRAHIM LES ANEVRYSMES INFECTIEUX DE L'AORTE ABDOMINALE A PROPOS DE 03 CAS [thèse] / EL OUALJA FADWA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANEVRYSME AORTE ABDOMINALE INFECTION Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3732006 Président : BENSAID YOUNOUS Directeur : LEKEHAL BRAHIM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3732006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible 
Titre : Les Aortites infectieuses : Rôle du laboratoire dans le diagnostic étiologique. Type de document : thèse Auteurs : MENDOUB Karim, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aortites Athérosclérose Bactérie Anévrysme Rupture Traitement. Résumé : L’atteinte infectieuse de l’aorte est une maladie rare, au pronostic constamment fatal sans traitement. Les micro- organismes impliqués sont variés, avec, pour chacun, des mécanismes physiopathologiques particuliers. Le traitement est difficile, devant associer un traitement médical au traitement chirurgical.
Actualités et points forts :
L’épidémiologie bactérienne des aortites d’origine infectieuse s’est profondément modifiée avec l’utilisation massive des antibiotiques.
La syphilis, cause autrefois fréquente d’aortite, a nettement régressé, même si elle reste d’actualité. On doit savoir évoquer ce diagnostic devant une présentation clinique et radiologique particulière afin de débuter au plus tôt un traitement adapté.
Les autres étiologies microbiologiques de ces aortites sont plus classiques avec une grande fréquence de Stapylococcusaureus et de streptocoques qui sont souvent associés à une endocardite infectieuse.
Parmi les Gram négatifs, les salmonelles sont les micro-organismes le plus souvent rencontrés.
L’athérosclérose représente le facteur de risque principal de ces aortites infectieuses provoquant une altération de la paroi artérielle propice à la greffe bactérienne. Il se développe alors un anévrysme d’aspect sacciforme dont il faut savoir reconnaître la nature infectieuse afin d’offrir la prise en charge thérapeutique la plus adaptée.
Le traitement doit, en effet, associer une antibiothérapie à la chirurgie, le traitement médical ou chirurgical seul n’entraînant qu’exceptionnellement la guérison.
Enfin, nous évoquerons brièvement l’aortite tuberculeuse, entité clinique particulière mais rarissime.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3482018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : DAMI.A Les Aortites infectieuses : Rôle du laboratoire dans le diagnostic étiologique. [thèse] / MENDOUB Karim, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aortites Athérosclérose Bactérie Anévrysme Rupture Traitement. Résumé : L’atteinte infectieuse de l’aorte est une maladie rare, au pronostic constamment fatal sans traitement. Les micro- organismes impliqués sont variés, avec, pour chacun, des mécanismes physiopathologiques particuliers. Le traitement est difficile, devant associer un traitement médical au traitement chirurgical.
Actualités et points forts :
L’épidémiologie bactérienne des aortites d’origine infectieuse s’est profondément modifiée avec l’utilisation massive des antibiotiques.
La syphilis, cause autrefois fréquente d’aortite, a nettement régressé, même si elle reste d’actualité. On doit savoir évoquer ce diagnostic devant une présentation clinique et radiologique particulière afin de débuter au plus tôt un traitement adapté.
Les autres étiologies microbiologiques de ces aortites sont plus classiques avec une grande fréquence de Stapylococcusaureus et de streptocoques qui sont souvent associés à une endocardite infectieuse.
Parmi les Gram négatifs, les salmonelles sont les micro-organismes le plus souvent rencontrés.
L’athérosclérose représente le facteur de risque principal de ces aortites infectieuses provoquant une altération de la paroi artérielle propice à la greffe bactérienne. Il se développe alors un anévrysme d’aspect sacciforme dont il faut savoir reconnaître la nature infectieuse afin d’offrir la prise en charge thérapeutique la plus adaptée.
Le traitement doit, en effet, associer une antibiothérapie à la chirurgie, le traitement médical ou chirurgical seul n’entraînant qu’exceptionnellement la guérison.
Enfin, nous évoquerons brièvement l’aortite tuberculeuse, entité clinique particulière mais rarissime.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3482018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3482018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3482018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3482018URL
Titre : L’ARTERE SCIATIQUE PERSISTANTE Type de document : thèse Auteurs : MOHAMMED BADR BENSAID, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ARTERE SCIATIQUE PERSISTANTE ANOMALIE VASCULAIRE CONGENITALE ANEVRYSME MASSE BATTANTE FESSIERE. Résumé :
L’artère sciatique persistante est une anomalie vasculaire congénitale rare, liée à l’absence de régression de l’axe artériel embryonnaire dorsal, pouvant se révéler par des complications potentiellement graves.
A travers ce travail, nous avons évalué les manifestations cliniques et la prise en charge des complications anévrysmales et occlusives de l’artère sciatique persistante.
Nous rapportons une série de 7 cas d’artères sciatiques persistantes compliquées colligés dans le service de chirurgie vasculaire de l’hôpital Avicenne de RABAT sur une période de 25 ans (1985_2010).
La moyenne d’âge était de 56 ans, l’atteinte concernait 3hommes et 4 femmes .l’ASP était complète dans tous les cas, unilatérale dans 6 cas et bilatérale dans un seul cas . tous les patients étaient symptomatiques ils présentaient des symptômes incluant une masse battante , une ischémie distale et des sciatalgies .le bilan radiologique comportait un écho doppler artériel complété par un angioscanner abdomino-pelvien et des membres inférieurs pour tous les patients, une artériographie était faite surtout pour évaluer la vascularisation distale. Un anévrysme a été diagnostique dans 6 cas, une occlusion de l’ASP dans un seul cas. Le traitement était chirurgical et dépendait de la symptomatologie et de la classification de l’ASP. Dans 2 cas, une amputation de chopart était nécessaire.
L’ASP est une anomalie rare avec une incidence élevée de complications anévrysmales et ischémiques pouvant entrainer une amputation. Les options thérapeutiques dépendent de la classification et de la symptomatologie de chaque patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202012 Président : BENSAID.Y Directeur : LEKEHEL.B Juge : TABERKANT.M Juge : NASSER.I L’ARTERE SCIATIQUE PERSISTANTE [thèse] / MOHAMMED BADR BENSAID, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ARTERE SCIATIQUE PERSISTANTE ANOMALIE VASCULAIRE CONGENITALE ANEVRYSME MASSE BATTANTE FESSIERE. Résumé :
L’artère sciatique persistante est une anomalie vasculaire congénitale rare, liée à l’absence de régression de l’axe artériel embryonnaire dorsal, pouvant se révéler par des complications potentiellement graves.
A travers ce travail, nous avons évalué les manifestations cliniques et la prise en charge des complications anévrysmales et occlusives de l’artère sciatique persistante.
Nous rapportons une série de 7 cas d’artères sciatiques persistantes compliquées colligés dans le service de chirurgie vasculaire de l’hôpital Avicenne de RABAT sur une période de 25 ans (1985_2010).
La moyenne d’âge était de 56 ans, l’atteinte concernait 3hommes et 4 femmes .l’ASP était complète dans tous les cas, unilatérale dans 6 cas et bilatérale dans un seul cas . tous les patients étaient symptomatiques ils présentaient des symptômes incluant une masse battante , une ischémie distale et des sciatalgies .le bilan radiologique comportait un écho doppler artériel complété par un angioscanner abdomino-pelvien et des membres inférieurs pour tous les patients, une artériographie était faite surtout pour évaluer la vascularisation distale. Un anévrysme a été diagnostique dans 6 cas, une occlusion de l’ASP dans un seul cas. Le traitement était chirurgical et dépendait de la symptomatologie et de la classification de l’ASP. Dans 2 cas, une amputation de chopart était nécessaire.
L’ASP est une anomalie rare avec une incidence élevée de complications anévrysmales et ischémiques pouvant entrainer une amputation. Les options thérapeutiques dépendent de la classification et de la symptomatologie de chaque patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202012 Président : BENSAID.Y Directeur : LEKEHEL.B Juge : TABERKANT.M Juge : NASSER.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1202012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : FAUX ANEVRYSME DE L'AORTE CÅ’LIAQUE D'ORIGINE TUBERCULEUSE (A PROPOS D'UN CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE) Type de document : thèse Auteurs : EL KHOKH AYA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anévrysme Tuberculose Chirurgie hybride Aneurysm Tuberculosis Hybrid Surgery التمدد الوعائي مرض السل الجراØØ© الهجينة Résumé : Introduction : L’anévrysme aortique tuberculeux est très rare, présentant un risque élevé de rupture imprévisible, d’où l’intérêt d’une prise en charge urgente diagnostique et thérapeutique.
Objectifs : L’étude des caractéristiques de l’atteinte anévrysmale tuberculeuse, les facteurs de risque de mortalité, et les approches thérapeutiques actuelles.
Matériels et méthodes : Un cas rapporté d’un jeune patient de 17 ans qui présente une tuberculose pulmonaire compliqué d’un large faux anévrysme de l’aorte coeliaque, traité par chirurgie hybride associée à un traitement antituberculeux avec des résultats satisfaisants. Une revue réalisée de tous les cas d’anévrysme aortique tuberculeux rapportés dans la littérature française et anglaise entre Janvier 2000 et Mars 2024.
Résultats et Discussion : En total, 102 cas ont été identifiés. Les hommes de plus que 45 ans sont les plus touchés et présentent un taux de mortalité de 22 %. L’anévrysme aortique tuberculeux est principalement un faux anévrysme de forme sacculaire, adjacent au foyer tuberculeux dans 75% des cas, touchant le plus souvent l’aorte thoracique descendante et l’aorte abdominale infra-rénale. L’angioscanner est l’examen de référence. La découverte est fortuite dans la moitié des cas, et la douleur relative à la localisation de l’anévrysme est un signe clinique important. 10% des anévrysmes ne sont révélés qu’au stade de la rupture. Presque la moitié des anévrysmes aortiques tuberculeux se rompent. La prise en charge associe le traitement antituberculeux à la chirurgie ouverte, ou au traitement endovasculaire en cas de contre-indication. Le débridement des tissus infectés est essentiel pour éviter la récidive. La chirurgie hybride offre un traitement définitif avec une mortalité réduite. L’origine tuberculeuse est confirmée par la culture et l’examen histopathologique de la paroi de l’anévrysme. Le taux de mortalité en cas de thérapie combinée est réduit à 10%.
Conclusion : Le diagnostic précoce est crucial. Le traitement de référence inclue les anti-bacillaires et la résection-greffe par chirurgie ouverte. Le suivi par imagerie est indispensable pour surveiller et évaluer les résultats à long terme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3152024 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL ; Tarik BAKKALI Co- Directeur Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Brahim LEKEHAL Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH ; Lahsen ACHEMLAL FAUX ANEVRYSME DE L'AORTE CÅ’LIAQUE D'ORIGINE TUBERCULEUSE (A PROPOS D'UN CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE) [thèse] / EL KHOKH AYA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anévrysme Tuberculose Chirurgie hybride Aneurysm Tuberculosis Hybrid Surgery التمدد الوعائي مرض السل الجراØØ© الهجينة Résumé : Introduction : L’anévrysme aortique tuberculeux est très rare, présentant un risque élevé de rupture imprévisible, d’où l’intérêt d’une prise en charge urgente diagnostique et thérapeutique.
Objectifs : L’étude des caractéristiques de l’atteinte anévrysmale tuberculeuse, les facteurs de risque de mortalité, et les approches thérapeutiques actuelles.
Matériels et méthodes : Un cas rapporté d’un jeune patient de 17 ans qui présente une tuberculose pulmonaire compliqué d’un large faux anévrysme de l’aorte coeliaque, traité par chirurgie hybride associée à un traitement antituberculeux avec des résultats satisfaisants. Une revue réalisée de tous les cas d’anévrysme aortique tuberculeux rapportés dans la littérature française et anglaise entre Janvier 2000 et Mars 2024.
Résultats et Discussion : En total, 102 cas ont été identifiés. Les hommes de plus que 45 ans sont les plus touchés et présentent un taux de mortalité de 22 %. L’anévrysme aortique tuberculeux est principalement un faux anévrysme de forme sacculaire, adjacent au foyer tuberculeux dans 75% des cas, touchant le plus souvent l’aorte thoracique descendante et l’aorte abdominale infra-rénale. L’angioscanner est l’examen de référence. La découverte est fortuite dans la moitié des cas, et la douleur relative à la localisation de l’anévrysme est un signe clinique important. 10% des anévrysmes ne sont révélés qu’au stade de la rupture. Presque la moitié des anévrysmes aortiques tuberculeux se rompent. La prise en charge associe le traitement antituberculeux à la chirurgie ouverte, ou au traitement endovasculaire en cas de contre-indication. Le débridement des tissus infectés est essentiel pour éviter la récidive. La chirurgie hybride offre un traitement définitif avec une mortalité réduite. L’origine tuberculeuse est confirmée par la culture et l’examen histopathologique de la paroi de l’anévrysme. Le taux de mortalité en cas de thérapie combinée est réduit à 10%.
Conclusion : Le diagnostic précoce est crucial. Le traitement de référence inclue les anti-bacillaires et la résection-greffe par chirurgie ouverte. Le suivi par imagerie est indispensable pour surveiller et évaluer les résultats à long terme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3152024 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL ; Tarik BAKKALI Co- Directeur Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Brahim LEKEHAL Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH ; Lahsen ACHEMLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3152024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : PLACE DE L’EMBOLISATION DANS LA PRISE EN CHARGE DES FAUX-ANEVRISMES POST-TRAUMATIQUES DE LA REGION GLUTEALE (A PROPOS DE QUATRE CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE) Type de document : thèse Auteurs : OUKESSOU YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : EMBOLISATION FAUX ANEVRYSME ARTERE GLUTEALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les traumatismes, en particuliers pénétrants par arme blanche, sont devenus fréquents dans les grandes villes, conséquence d’une augmentation de la délinquance et de la criminalité.
Ces plaies par arme blanche peuvent intéresser les gros troncs artériels du cou, tronc, abdomen ou des membres. Dans ce cas leur prise en charge répond à des règles de chirurgie vasculaire bien établies. Par contre, lorsque ces plaies intéressent la vascularisation de la région glutéale, des problèmes spécifiques sont posées. En Effet, la situation profonde de ses artères au sein des masses musculaires, d’une part, et les nombreuses possibilités d’irrigation à contre courant, d’autre part, rendent le traitement chirurgical difficile, délabrant et aléatoire, en particulier dans une région où l'anatomie a été modifiée par le traumatisme.
Les faux-anévrismes post-traumatiques de la région glutéale sont très rares, seule une dizaine de cas sont reportés dans la littérature. Leur diagnostic est souvent retardé du fait de la fréquence élevée des traumatismes de cette région, alors que les anévrismes sont rares.
Le but de ce travail a été d’évaluer les résultats de la prise en charge endovasculaire de quatre faux-anévrismes post-traumatisme pénétrant de la région glutéale colligés dans notre CHU au cours de ces trois dernières années. Ces faux-anévrismes ont intéressé l’artère glutéale supérieure dans deux cas, et l’artère glutéale inférieure dans les deux autres, et dont deux été associés à une fistule artério-veineuse.
Le traitement a consisté en une embolisation par mise en place de coils, et a permis l’exclusion de l’ensemble des faux-anévrismes avec succès.
En conclusion, les faux-anévrismes post-traumatiques sont rares, mais peuvent engager le pronostic vital. Ils doivent être évoqués devant toute masse glutéale chez un patient ayant un antécédent de traumatisme de la fesse.
Leur embolisation en première intention peut permettre une exclusion efficace avec une morbidité réduite
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432010 Président : YOUNESS BENSAID Directeur : IBRAHIM LEKEHAL Juge : ABDELJALIL EL QUESSAR PLACE DE L’EMBOLISATION DANS LA PRISE EN CHARGE DES FAUX-ANEVRISMES POST-TRAUMATIQUES DE LA REGION GLUTEALE (A PROPOS DE QUATRE CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE) [thèse] / OUKESSOU YOUSSEF, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EMBOLISATION FAUX ANEVRYSME ARTERE GLUTEALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les traumatismes, en particuliers pénétrants par arme blanche, sont devenus fréquents dans les grandes villes, conséquence d’une augmentation de la délinquance et de la criminalité.
Ces plaies par arme blanche peuvent intéresser les gros troncs artériels du cou, tronc, abdomen ou des membres. Dans ce cas leur prise en charge répond à des règles de chirurgie vasculaire bien établies. Par contre, lorsque ces plaies intéressent la vascularisation de la région glutéale, des problèmes spécifiques sont posées. En Effet, la situation profonde de ses artères au sein des masses musculaires, d’une part, et les nombreuses possibilités d’irrigation à contre courant, d’autre part, rendent le traitement chirurgical difficile, délabrant et aléatoire, en particulier dans une région où l'anatomie a été modifiée par le traumatisme.
Les faux-anévrismes post-traumatiques de la région glutéale sont très rares, seule une dizaine de cas sont reportés dans la littérature. Leur diagnostic est souvent retardé du fait de la fréquence élevée des traumatismes de cette région, alors que les anévrismes sont rares.
Le but de ce travail a été d’évaluer les résultats de la prise en charge endovasculaire de quatre faux-anévrismes post-traumatisme pénétrant de la région glutéale colligés dans notre CHU au cours de ces trois dernières années. Ces faux-anévrismes ont intéressé l’artère glutéale supérieure dans deux cas, et l’artère glutéale inférieure dans les deux autres, et dont deux été associés à une fistule artério-veineuse.
Le traitement a consisté en une embolisation par mise en place de coils, et a permis l’exclusion de l’ensemble des faux-anévrismes avec succès.
En conclusion, les faux-anévrismes post-traumatiques sont rares, mais peuvent engager le pronostic vital. Ils doivent être évoqués devant toute masse glutéale chez un patient ayant un antécédent de traumatisme de la fesse.
Leur embolisation en première intention peut permettre une exclusion efficace avec une morbidité réduite
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432010 Président : YOUNESS BENSAID Directeur : IBRAHIM LEKEHAL Juge : ABDELJALIL EL QUESSAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2432010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : PREMIER CAS MAROCAIN D’INFECTION CHRONIQUE A EPSTEIN BARR VIRUS. Type de document : thèse Auteurs : ELMANSOURI Fatima Zahrae, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epstein Barr virus infection chronique anévrysme vascularite allogreffe de moelle osseuse Résumé : L’infection chronique active à EBV (CAEBV) est une pathologie rare qui se développe généralement chez des patients immunocompétents. L’objectif de ce travail était d’analyser le profil clinique, évolutif et l’approche thérapeutique par allogreffe des cellules souches hématopoïétiques de la CAEBV en se basant sur l’étude d’un cas confrontée aux données de la littérature. Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 22ans, sans antécédents pathologiques, admis pour fièvre prolongée. L’examen somatique a mis en évidence une hépato-splénomégalie avec des adénomégalies cervicales infra-centimétriques. Le bilan biologique a objectivé une pancytopénie, un syndrome inflammatoire modéré et une cytolyse hépatique importante. La sérologie de l’EBV a montré un profil positif des IgM anti VCA, IgG anti VCA, IgG anti EA et IgG anti EBNA. La charge virale EBV dans le sang, le tissu hépatique et colique était fortement positive. Le diagnostic de CAEBV a été retenu selon les critères diagnostiques proposés en 2005 par Okano et Al. Le patient a bénéficié de plusieurs traitements immunosuppresseurs (corticothérapie, cyclophosphamide, ciclosporine et immunoglobulines intraveineuses) sans réponse. Une allogreffe des cellules souches hématopoïétiques était prévue. En Novembre 2018, le patient est décédé suite à une rupture d’un anévrysme cérébrale. Les critères diagnostiques du CAEBV incluent une symptomatologie « mononucléose infectieuse like » persistante ou récurrente avec un profil atypique des anticorps anti EBV et/ou une charge virale sanguine ou tissulaire élevée, et l’absence d’autres pathologies pouvant expliquer ces manifestations chroniques. En absence de l’allogreffe des cellules souches hématopoïétiques, les patients atteints de CAEBV développent des complications potentiellement mortelles. La rareté de la maladie entraîne des problèmes de diagnostic et de gestion. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2552020 Président : LAHLOU AMINE.I Directeur : SEKKACH.Y Juge : AMMOURI.W PREMIER CAS MAROCAIN D’INFECTION CHRONIQUE A EPSTEIN BARR VIRUS. [thèse] / ELMANSOURI Fatima Zahrae, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epstein Barr virus infection chronique anévrysme vascularite allogreffe de moelle osseuse Résumé : L’infection chronique active à EBV (CAEBV) est une pathologie rare qui se développe généralement chez des patients immunocompétents. L’objectif de ce travail était d’analyser le profil clinique, évolutif et l’approche thérapeutique par allogreffe des cellules souches hématopoïétiques de la CAEBV en se basant sur l’étude d’un cas confrontée aux données de la littérature. Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 22ans, sans antécédents pathologiques, admis pour fièvre prolongée. L’examen somatique a mis en évidence une hépato-splénomégalie avec des adénomégalies cervicales infra-centimétriques. Le bilan biologique a objectivé une pancytopénie, un syndrome inflammatoire modéré et une cytolyse hépatique importante. La sérologie de l’EBV a montré un profil positif des IgM anti VCA, IgG anti VCA, IgG anti EA et IgG anti EBNA. La charge virale EBV dans le sang, le tissu hépatique et colique était fortement positive. Le diagnostic de CAEBV a été retenu selon les critères diagnostiques proposés en 2005 par Okano et Al. Le patient a bénéficié de plusieurs traitements immunosuppresseurs (corticothérapie, cyclophosphamide, ciclosporine et immunoglobulines intraveineuses) sans réponse. Une allogreffe des cellules souches hématopoïétiques était prévue. En Novembre 2018, le patient est décédé suite à une rupture d’un anévrysme cérébrale. Les critères diagnostiques du CAEBV incluent une symptomatologie « mononucléose infectieuse like » persistante ou récurrente avec un profil atypique des anticorps anti EBV et/ou une charge virale sanguine ou tissulaire élevée, et l’absence d’autres pathologies pouvant expliquer ces manifestations chroniques. En absence de l’allogreffe des cellules souches hématopoïétiques, les patients atteints de CAEBV développent des complications potentiellement mortelles. La rareté de la maladie entraîne des problèmes de diagnostic et de gestion. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2552020 Président : LAHLOU AMINE.I Directeur : SEKKACH.Y Juge : AMMOURI.W Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2552020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2552020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICALE DES ANEVRYSMES DE L'AORTE THORACO-ABDOMINALE EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VASCULAIRE DE L'HOPITAL IBN SINA RABAT A PROPOS DE 06 CAS Type de document : thèse Auteurs : HAFFANE LAILA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANEVRYSME AORTE THORACO-ABDOMINALE TRAITEMENT CHIRURGICAL TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2712007 Président : BENSAID YOUNOUS Directeur : EL MESNAOUI ABBES Juge : SEFIANI YASSIR Juge : MOGHIL SAID/ Juge : MOGHIL SAID/ LE TRAITEMENT CHIRURGICALE DES ANEVRYSMES DE L'AORTE THORACO-ABDOMINALE EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VASCULAIRE DE L'HOPITAL IBN SINA RABAT A PROPOS DE 06 CAS [thèse] / HAFFANE LAILA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANEVRYSME AORTE THORACO-ABDOMINALE TRAITEMENT CHIRURGICAL TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2712007 Président : BENSAID YOUNOUS Directeur : EL MESNAOUI ABBES Juge : SEFIANI YASSIR Juge : MOGHIL SAID/ Juge : MOGHIL SAID/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2712007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
