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LâATTEINTE OCULAIRE DANS LES MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES CHEZ LâENFANT : A PROPOS DE 55 CAS / Asmae BOUKDIR
Titre : LâATTEINTE OCULAIRE DANS LES MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES CHEZ LâENFANT : A PROPOS DE 55 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : Asmae BOUKDIR, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Oligoarthrite Behçet Spondylarthropathie juvĂ©nile atteinte oculaire traitement RĂ©sumĂ© : Introduction :L’atteinte oculaire est fréquente dans les MIC chez l'enfant, notamment l'AJI, Behçet et les granulomatoses. Elle est potentiellement sérieuse et peut être cécitante.
Objectif : Étudier les profils épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs de l’atteinte oculaire.
Matériels-méthodes : C'est une étude rétrospective, descriptive et analytique, sur une période de 15 ans (2003 - 2018), portant sur 55 enfants suivis pour des MIC, au service de pédiatrie IV et à la consultation de rhumatologie pédiatrique de l’HER.
Résultats : Il s'agissait de 28 filles et 27 garçons ; l'âge moyen de l'atteinte oculaire était de 8 ans. 23 cas (41.8%) avaient Behçet, 24 cas (43.6%) avaient l'OA, 5 cas (9%) avaient la SPJ, 2 cas (3.6%) avaient la PA sans FR, et 1 cas (1.8%) avait la PA avec FR. L'atteinte oculaire était bilatérale dans 63% des cas, symptomatique dans 45.8% des cas et dominée par l'uvéite (74.5%). Les complications oculaires étaient développées dans 52.7% des cas. La cécité était retrouvée dans 16.4% des cas. L'AV initiale faible <2/10, la présence de complications oculaires inaugurales, et la longue durée d'évolution de l'atteinte oculaire, seraient des facteurs de risque d'une évolution oculaire péjorative. D'autres paramètres étaient reliés au devenu oculaire péjoratif, de manière statistiquement non significative : le sexe masculin, l'âge jeune au début de la maladie, l'âge jeune lors de l'atteinte oculaire, le tyndall et la latéralité de l'atteinte oculaire.
Conclusion : L'uvéite est une pathologie cécitante, cequi nécessite un dépistage précoce, un suivi régulier systémique notamment pour l'OA, vue l'installation et l'évolution insidieuse de l'uvéite, ainsi qu'une PEC thérapeutique efficace, intense et en temps opportun.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4502019 Président : ETTAIR.S Directeur : CHKIRATE.B Juge : ABDELLAH.E Juge : KRIOUILE.Y Juge : JABOUIRIK.F LâATTEINTE OCULAIRE DANS LES MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES CHEZ LâENFANT : A PROPOS DE 55 CAS [thĂšse] / Asmae BOUKDIR, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Oligoarthrite Behçet Spondylarthropathie juvĂ©nile atteinte oculaire traitement RĂ©sumĂ© : Introduction :L’atteinte oculaire est fréquente dans les MIC chez l'enfant, notamment l'AJI, Behçet et les granulomatoses. Elle est potentiellement sérieuse et peut être cécitante.
Objectif : Étudier les profils épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs de l’atteinte oculaire.
Matériels-méthodes : C'est une étude rétrospective, descriptive et analytique, sur une période de 15 ans (2003 - 2018), portant sur 55 enfants suivis pour des MIC, au service de pédiatrie IV et à la consultation de rhumatologie pédiatrique de l’HER.
Résultats : Il s'agissait de 28 filles et 27 garçons ; l'âge moyen de l'atteinte oculaire était de 8 ans. 23 cas (41.8%) avaient Behçet, 24 cas (43.6%) avaient l'OA, 5 cas (9%) avaient la SPJ, 2 cas (3.6%) avaient la PA sans FR, et 1 cas (1.8%) avait la PA avec FR. L'atteinte oculaire était bilatérale dans 63% des cas, symptomatique dans 45.8% des cas et dominée par l'uvéite (74.5%). Les complications oculaires étaient développées dans 52.7% des cas. La cécité était retrouvée dans 16.4% des cas. L'AV initiale faible <2/10, la présence de complications oculaires inaugurales, et la longue durée d'évolution de l'atteinte oculaire, seraient des facteurs de risque d'une évolution oculaire péjorative. D'autres paramètres étaient reliés au devenu oculaire péjoratif, de manière statistiquement non significative : le sexe masculin, l'âge jeune au début de la maladie, l'âge jeune lors de l'atteinte oculaire, le tyndall et la latéralité de l'atteinte oculaire.
Conclusion : L'uvéite est une pathologie cécitante, cequi nécessite un dépistage précoce, un suivi régulier systémique notamment pour l'OA, vue l'installation et l'évolution insidieuse de l'uvéite, ainsi qu'une PEC thérapeutique efficace, intense et en temps opportun.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4502019 Président : ETTAIR.S Directeur : CHKIRATE.B Juge : ABDELLAH.E Juge : KRIOUILE.Y Juge : JABOUIRIK.F RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M4502019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4502019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numĂ©riques
M4502019URL EFFICACITE ET TOLERANCE DES BIOTHERAPIES DANS LE TRAITEMENT DES MALADIES ET RHUMATISMES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES DE LâENFANT A LâHOPITAL DE LâENFANT DE RABAT / MOURCHID Rania
Titre : EFFICACITE ET TOLERANCE DES BIOTHERAPIES DANS LE TRAITEMENT DES MALADIES ET RHUMATISMES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES DE LâENFANT A LâHOPITAL DE LâENFANT DE RABAT Type de document : thĂšse Auteurs : MOURCHID Rania, Auteur AnnĂ©e de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Anti-TNF Anti-IL1 Anti-IL6 arthrite systĂ©mique FiĂšvre mĂ©diterranĂ©enne
familiale polyarthrite sero + oligoarthrite la maladie de BEHĂET EfficacitĂ© TolĂ©ranceRĂ©sumĂ© : Introduction: la biothérapie, le produit d'avancées exceptionnelles dans la recherche en
génétique et en biologie moléculaire et cellulaire, a considérablement bouleversé la gestion des
maladies inflammatoires chroniques chez les enfants. Pour évaluer son efficacité et sa tolérance,
une recherche analytique avec un suivi longitudinal a été menée dans le service de pédiatrie IV et
à la consultation de rhumatologie pédiatrique à l’Hôpital d’Enfants de Rabat, CHU Ibn Sina.(Pr
Chkirate)
Matériel-Méthodes : Des classifications et répartitions ont été élaborées comportant les données
épidémiologiques, pharmacologiques et thérapeutiques des cas diagnostiqués ainsi que leur
évolution sous les biothérapies.
Résultats-discussion : Au cours de cette étude 100 enfants ont reçu un traitement par les
Anti-TNF, les Anti-IL1 ou des Anti-IL6. 42% présentaient une forme systémique et 30% une
polyarthrite, 10% présentaient une oligoarthrite. On a noté une rémission totale chez 65 patients
soit 65% des patients, notre étude a révélé 15 effets secondaires indésirables chez les patients
traités avec de la biothérapie
Conclusion: l'utilisation d'agents biologiques a considérablement amélioré le traitement des
patients atteints d'arthrite juvénile idiopathique et de certaines maladies auto-inflammatoires. En
général, la tolérance à court terme des enfants est bonne. L'effet indésirable le plus fréquent est le
développement d'infections, qui peut être grave. Des études prospectives à long terme, en
revanche, sont nécessaires pour évaluer la tolérance à long terme, en particulier le risque de
développer des infections.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0412021 Président : THIMOU IZGUA Amal Directeur : SERRAGUI Samira ;CHKIRATE Bouchra Co-encadrant Juge : OUADGHIRI Mouna EFFICACITE ET TOLERANCE DES BIOTHERAPIES DANS LE TRAITEMENT DES MALADIES ET RHUMATISMES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES DE LâENFANT A LâHOPITAL DE LâENFANT DE RABAT [thĂšse] / MOURCHID Rania, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anti-TNF Anti-IL1 Anti-IL6 arthrite systémique FiÚvre méditerranéenne
familiale polyarthrite sero + oligoarthrite la maladie de BEHĂET EfficacitĂ© TolĂ©ranceRĂ©sumĂ© : Introduction: la biothérapie, le produit d'avancées exceptionnelles dans la recherche en
génétique et en biologie moléculaire et cellulaire, a considérablement bouleversé la gestion des
maladies inflammatoires chroniques chez les enfants. Pour évaluer son efficacité et sa tolérance,
une recherche analytique avec un suivi longitudinal a été menée dans le service de pédiatrie IV et
à la consultation de rhumatologie pédiatrique à l’Hôpital d’Enfants de Rabat, CHU Ibn Sina.(Pr
Chkirate)
Matériel-Méthodes : Des classifications et répartitions ont été élaborées comportant les données
épidémiologiques, pharmacologiques et thérapeutiques des cas diagnostiqués ainsi que leur
évolution sous les biothérapies.
Résultats-discussion : Au cours de cette étude 100 enfants ont reçu un traitement par les
Anti-TNF, les Anti-IL1 ou des Anti-IL6. 42% présentaient une forme systémique et 30% une
polyarthrite, 10% présentaient une oligoarthrite. On a noté une rémission totale chez 65 patients
soit 65% des patients, notre étude a révélé 15 effets secondaires indésirables chez les patients
traités avec de la biothérapie
Conclusion: l'utilisation d'agents biologiques a considérablement amélioré le traitement des
patients atteints d'arthrite juvénile idiopathique et de certaines maladies auto-inflammatoires. En
général, la tolérance à court terme des enfants est bonne. L'effet indésirable le plus fréquent est le
développement d'infections, qui peut être grave. Des études prospectives à long terme, en
revanche, sont nécessaires pour évaluer la tolérance à long terme, en particulier le risque de
développer des infections.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0412021 Président : THIMOU IZGUA Amal Directeur : SERRAGUI Samira ;CHKIRATE Bouchra Co-encadrant Juge : OUADGHIRI Mouna RĂ©servation
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MM0412021URL LâOligoarthrite juvĂ©nile : ParticularitĂ©s selon la prĂ©sence ou non des Anticorps anti-nuclĂ©aires â Ă propos de 174 cas. / BENJELLOUN ANDALOUSSI Nada
Titre : LâOligoarthrite juvĂ©nile : ParticularitĂ©s selon la prĂ©sence ou non des Anticorps anti-nuclĂ©aires â Ă propos de 174 cas. Type de document : thĂšse Auteurs : BENJELLOUN ANDALOUSSI Nada, Auteur AnnĂ©e de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Arthrite juvĂ©nile idiopathique Oligoarthrite Anticorps anti-nuclĂ©aire â uvĂ©ite. RĂ©sumĂ© : Introduction
L’oligoarthrite est le sous-type le plus fréquent des AJI, dont les critères de classification ont été établis par l’ILAR.
Elle est corrélée à une prédominance féminine, un risque élevé d’uvéite, et à la fréquence des anticorps anti-nucléaires.
Objectif
Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 174 cas d’OA colligés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat, entre l’année 2007 et Mars 2017. Nous avons dressé une comparaison des patients en fonction des AAN ; notre but étant de dégager les particularités épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives des formes pauciarticulaires avec AAN chez nos patients, et de les comparer aux analyses récentes de la littérature.
Résultats
La présentation monoarticulaire prédominait. Le taux d’asymétrie était plus élevé dans la forme avec AAN. 46,7% des formes avec atteinte oculaire étaient à AAN positifs, dont 71,4% de sexe féminin, et avec un âge de début plus précoce des atteintes articulaire et oculaire.
Le syndrome inflammatoire et les lésions radiologiques étaient comparables entre les deux groupes. Anémie, hyperleucocytose et ASLO positifs étaient significativement corrélés à la présence des FAN.
Les patients à AAN positifs répondaient moins à la corticothérapie et au MTX.
50 enfants ont développé des complications, indépendamment des résultats des AAN.
Les raideurs articulaires étaient plus fréquentes dans les formes négatives. 6 patients ont développé des séquelles en rapport avec leur atteinte oculaire. Parmi eux 41,7% avaient les AAN.
Conclusion
Les deux messages ressortis par notre étude sont : 1- Les formes avec AAN devraient bénéficier d’un traitement intensif précoce ; 2- Le suivi ophtalmologique devrait être conduit au même rythme, sans considération pour le statut des AAN.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3332017 Président : BENTAHILA.A Directeur : CHKIRATE.B Juge : BERRAHO.A Juge : GAOUZI.A LâOligoarthrite juvĂ©nile : ParticularitĂ©s selon la prĂ©sence ou non des Anticorps anti-nuclĂ©aires â Ă propos de 174 cas. [thĂšse] / BENJELLOUN ANDALOUSSI Nada, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Arthrite juvĂ©nile idiopathique Oligoarthrite Anticorps anti-nuclĂ©aire â uvĂ©ite. RĂ©sumĂ© : Introduction
L’oligoarthrite est le sous-type le plus fréquent des AJI, dont les critères de classification ont été établis par l’ILAR.
Elle est corrélée à une prédominance féminine, un risque élevé d’uvéite, et à la fréquence des anticorps anti-nucléaires.
Objectif
Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 174 cas d’OA colligés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat, entre l’année 2007 et Mars 2017. Nous avons dressé une comparaison des patients en fonction des AAN ; notre but étant de dégager les particularités épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives des formes pauciarticulaires avec AAN chez nos patients, et de les comparer aux analyses récentes de la littérature.
Résultats
La présentation monoarticulaire prédominait. Le taux d’asymétrie était plus élevé dans la forme avec AAN. 46,7% des formes avec atteinte oculaire étaient à AAN positifs, dont 71,4% de sexe féminin, et avec un âge de début plus précoce des atteintes articulaire et oculaire.
Le syndrome inflammatoire et les lésions radiologiques étaient comparables entre les deux groupes. Anémie, hyperleucocytose et ASLO positifs étaient significativement corrélés à la présence des FAN.
Les patients à AAN positifs répondaient moins à la corticothérapie et au MTX.
50 enfants ont développé des complications, indépendamment des résultats des AAN.
Les raideurs articulaires étaient plus fréquentes dans les formes négatives. 6 patients ont développé des séquelles en rapport avec leur atteinte oculaire. Parmi eux 41,7% avaient les AAN.
Conclusion
Les deux messages ressortis par notre étude sont : 1- Les formes avec AAN devraient bénéficier d’un traitement intensif précoce ; 2- Le suivi ophtalmologique devrait être conduit au même rythme, sans considération pour le statut des AAN.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3332017 Président : BENTAHILA.A Directeur : CHKIRATE.B Juge : BERRAHO.A Juge : GAOUZI.A RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3332017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3332017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible