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Titre : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, CLINICO-DERMOSCOPIQUE ET EVALUATION THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : ASERMOUH Marwa, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rosacée Dermatose faciale affichante Préjudice esthétique Pronostic visuel Rosacea Displaying facial dermatosis Aesthetic damage Visual prognosis مرض جلدي وجهي الضرر الجمالي الضرر البصري Résumé : Introduction : La rosacée est une affection inflammatoire centrofaciale chronique bénigne
fréquente, dont le préjudice esthétique peut être important. L'objectif de notre étude est de
décrire le profil clinico-épidémiologique, les caractéristiques dermoscopiques et l’évolution
thérapeutique des malades atteints de rosacée.
Patients et Méthodes : Etude prospective observationnelle mono-centrique portant sur 80 cas
de rosacée colligés au service de Dermatologie et de Vénéréologie du Centre Hospitalier
Universitaire Ibn Sina de Rabat sur une période de 2ans (Décembre 2020 - Janvier 2023).
Résultats : La tranche d'âge entre 25 et 55ans était la plus représentée avec une nette
prédominance féminine et 17,5% de formes familiales. Les principales comorbidités étaient :
la migraine, l'alopécie frontale fibrosante et l'hypertension artérielle.
Les facteurs déclenchants les plus rapportés étaient l'exposition solaire, le changement de
température et le stress. L'érythème facial transitoire et la sensation de picotement étaient les
signes fonctionnels les plus décrits.
La majorité était de phototype IV et avait la forme érythémato-télangiectasique. Les signes
dermoscopiques les plus retrouvés étaient un fond érythémateux et des vaisseaux polygonaux
et linéaires. L'atteinte ophtalmologique était retrouvée dans 33,75% des cas.
Les mesures générales étaient préconisées chez tous les patients ; seules au stade de flushes,
associées aux dermocosmétiques et/ou au métronidazole topique dans la rosacée érythématotélangiectasique et au métronidazole topique et/ou à la doxycycline dans les formes papulopustuleuses. Au stade de rhinophyma, la chirurgie était indiquée. Le phénotype papulopustuleux avait le mieux répondu. L'association du métronidazole topique dans la forme
couperosique et des cyclines dans la forme papulo-pustuleuse était la plus efficace.
Conclusion : La poursuite de ce travail permettra d’affiner nos résultats et d'évaluer les
nouveaux moyens thérapeutiques disponibles chez nous. L'impact psychosocial étant un
élément non négligeable, il conviendrait aussi d'élaborer un score en arabe spécifique à la
rosacée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0352023 Président : Mariame MEZIANE Directeur : Mariame MEZIANE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, CLINICO-DERMOSCOPIQUE ET EVALUATION THERAPEUTIQUE [thèse] / ASERMOUH Marwa, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rosacée Dermatose faciale affichante Préjudice esthétique Pronostic visuel Rosacea Displaying facial dermatosis Aesthetic damage Visual prognosis مرض جلدي وجهي الضرر الجمالي الضرر البصري Résumé : Introduction : La rosacée est une affection inflammatoire centrofaciale chronique bénigne
fréquente, dont le préjudice esthétique peut être important. L'objectif de notre étude est de
décrire le profil clinico-épidémiologique, les caractéristiques dermoscopiques et l’évolution
thérapeutique des malades atteints de rosacée.
Patients et Méthodes : Etude prospective observationnelle mono-centrique portant sur 80 cas
de rosacée colligés au service de Dermatologie et de Vénéréologie du Centre Hospitalier
Universitaire Ibn Sina de Rabat sur une période de 2ans (Décembre 2020 - Janvier 2023).
Résultats : La tranche d'âge entre 25 et 55ans était la plus représentée avec une nette
prédominance féminine et 17,5% de formes familiales. Les principales comorbidités étaient :
la migraine, l'alopécie frontale fibrosante et l'hypertension artérielle.
Les facteurs déclenchants les plus rapportés étaient l'exposition solaire, le changement de
température et le stress. L'érythème facial transitoire et la sensation de picotement étaient les
signes fonctionnels les plus décrits.
La majorité était de phototype IV et avait la forme érythémato-télangiectasique. Les signes
dermoscopiques les plus retrouvés étaient un fond érythémateux et des vaisseaux polygonaux
et linéaires. L'atteinte ophtalmologique était retrouvée dans 33,75% des cas.
Les mesures générales étaient préconisées chez tous les patients ; seules au stade de flushes,
associées aux dermocosmétiques et/ou au métronidazole topique dans la rosacée érythématotélangiectasique et au métronidazole topique et/ou à la doxycycline dans les formes papulopustuleuses. Au stade de rhinophyma, la chirurgie était indiquée. Le phénotype papulopustuleux avait le mieux répondu. L'association du métronidazole topique dans la forme
couperosique et des cyclines dans la forme papulo-pustuleuse était la plus efficace.
Conclusion : La poursuite de ce travail permettra d’affiner nos résultats et d'évaluer les
nouveaux moyens thérapeutiques disponibles chez nous. L'impact psychosocial étant un
élément non négligeable, il conviendrait aussi d'élaborer un score en arabe spécifique à la
rosacée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0352023 Président : Mariame MEZIANE Directeur : Mariame MEZIANE Réservation
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Titre : RESULTATS A LONG TERME DU TRAITEMENT DES MENINGIOMES SUPRA-SELLAIRES : EXPERIENCE DU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DE L’HOPITAL DES SPECIALITES DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : MELLOUK Amina, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : méningiome région supra-sellaire chirurgie pronostic visuel évolution Résumé : Notre étude rétrospective porte sur 49 cas de méningiomes supra-sellaires, opérés dans le service de neurochirurgie de l’hôpital des spécialités de Rabat, entre l’année 2003 et 2017.
L’objectif de notre travail est d’analyser les différents aspects (épidémiologiques, cliniques, radiologiques, thérapeutiques, histologiques, évolutifs et pronostiques) des méningiomes supra-sellaires avec un aperçu sur l’évolution à long terme de ces méningiomes en termes de récidive et sa prise en charge et suivi des patients.
L’âge moyen dans notre série est de 46 ans, avec une prédominance féminine (73%).
Le délai moyen de consultation est de 17 mois, avec une symptomatologie faite essentiellement de troubles visuels (75,5%), et de céphalées (79,5%).
A l’examen: 24,3% des patients étaient en stade de cécité unilatérale, et 40,5% en pré-cécité bilatérale.
Anomalies du champ visuel objectivées chez 24,5%. Faites essentiellement d’hémianopsie temporale, uni/ou bilatérale.
Le bilan neuroradiologique a permet d’objectiver des calcifications dans 34,7%, une réaction osseuse dans 16,3%, un œdème péri-lésionnel dans 71,4%, les méningiomes du jugum sphénoïdal représentaient la topographie la plus fréquente avec un pourcentage de 81,2%.
L’exérèse chirurgicale a été complète dans 87,7%, incomplète dans 12,3%. Pour 77,5% de nos méningiomes, la base d’implantation était sur le jugum sphénoïdal. 10,2% des patients ont bénéficié de radio-chirurgie.
L’étude histologique a montré la prédominance du type transitionnel avec un pourcentage de 51% (n=28).
L’évolution immédiate a été marquée par: la survenue de complications chez 66,3% des patients (n=30), et une mortalité de 2,1%.
Le suivi à long terme a objectivé :
• une amélioration visuelle chez 35,13% des cas.
• un taux de mortalité de 10,2%.
• un taux de récidive tumorale de 10,2%, dont la PEC dépendait essentiellement de l’état visuel du patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0492019 Président : EL OUAHABI.A Directeur : BOUTARBOUCH.M Juge : MELHAOUI.A Juge : CHERRADI.N Juge : AMOR.M RESULTATS A LONG TERME DU TRAITEMENT DES MENINGIOMES SUPRA-SELLAIRES : EXPERIENCE DU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DE L’HOPITAL DES SPECIALITES DE RABAT [thèse] / MELLOUK Amina, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : méningiome région supra-sellaire chirurgie pronostic visuel évolution Résumé : Notre étude rétrospective porte sur 49 cas de méningiomes supra-sellaires, opérés dans le service de neurochirurgie de l’hôpital des spécialités de Rabat, entre l’année 2003 et 2017.
L’objectif de notre travail est d’analyser les différents aspects (épidémiologiques, cliniques, radiologiques, thérapeutiques, histologiques, évolutifs et pronostiques) des méningiomes supra-sellaires avec un aperçu sur l’évolution à long terme de ces méningiomes en termes de récidive et sa prise en charge et suivi des patients.
L’âge moyen dans notre série est de 46 ans, avec une prédominance féminine (73%).
Le délai moyen de consultation est de 17 mois, avec une symptomatologie faite essentiellement de troubles visuels (75,5%), et de céphalées (79,5%).
A l’examen: 24,3% des patients étaient en stade de cécité unilatérale, et 40,5% en pré-cécité bilatérale.
Anomalies du champ visuel objectivées chez 24,5%. Faites essentiellement d’hémianopsie temporale, uni/ou bilatérale.
Le bilan neuroradiologique a permet d’objectiver des calcifications dans 34,7%, une réaction osseuse dans 16,3%, un œdème péri-lésionnel dans 71,4%, les méningiomes du jugum sphénoïdal représentaient la topographie la plus fréquente avec un pourcentage de 81,2%.
L’exérèse chirurgicale a été complète dans 87,7%, incomplète dans 12,3%. Pour 77,5% de nos méningiomes, la base d’implantation était sur le jugum sphénoïdal. 10,2% des patients ont bénéficié de radio-chirurgie.
L’étude histologique a montré la prédominance du type transitionnel avec un pourcentage de 51% (n=28).
L’évolution immédiate a été marquée par: la survenue de complications chez 66,3% des patients (n=30), et une mortalité de 2,1%.
Le suivi à long terme a objectivé :
• une amélioration visuelle chez 35,13% des cas.
• un taux de mortalité de 10,2%.
• un taux de récidive tumorale de 10,2%, dont la PEC dépendait essentiellement de l’état visuel du patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0492019 Président : EL OUAHABI.A Directeur : BOUTARBOUCH.M Juge : MELHAOUI.A Juge : CHERRADI.N Juge : AMOR.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0492019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0492019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0492019URL
