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ARTHROPLASTIE EN CHIRURGIE TUMORALE DU GENOU / KHALIL ACHRAF
Titre : ARTHROPLASTIE EN CHIRURGIE TUMORALE DU GENOU Type de document : thèse Auteurs : KHALIL ACHRAF, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ARTHROPLASTIE TUMEUR OSSEUSE RESECTION RECONSTITUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2832007 Président : MABROUK HFID Directeur : CHAGAR BELKACEM Juge : KHARMAZ MOHAMED Juge : ACHEMLAL LAHCEN/ Juge : ACHEMLAL LAHCEN/ ARTHROPLASTIE EN CHIRURGIE TUMORALE DU GENOU [thèse] / KHALIL ACHRAF, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ARTHROPLASTIE TUMEUR OSSEUSE RESECTION RECONSTITUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2832007 Président : MABROUK HFID Directeur : CHAGAR BELKACEM Juge : KHARMAZ MOHAMED Juge : ACHEMLAL LAHCEN/ Juge : ACHEMLAL LAHCEN/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2832007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible EVALUATION DES COUTS DE RECONSTITUTION DES CYTOTOXIQUES ET STRATEGIES DE MAITRISE DES COUTS EN UNITE CENTRALISEE DE PREPARATION DES CHIMIOTHERAPIES : CAS DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT / AHMAT HAMID BAHR
Titre : EVALUATION DES COUTS DE RECONSTITUTION DES CYTOTOXIQUES ET STRATEGIES DE MAITRISE DES COUTS EN UNITE CENTRALISEE DE PREPARATION DES CHIMIOTHERAPIES : CAS DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : AHMAT HAMID BAHR, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coûts Réconstitution Management Cytotoxiques Pédiatrie Résumé : Il s’agissait d’une étude prospective monocentrique de deux périodes de deux mois
chacun. Dans une première partie de ce travail, nous détaillerons le circuit de la
chimiothérapie ainsi que les aspects théoriques des études pharmaco-économiques. Une
deuxième partie pratique se consacrera à l’analyse coût-bénéfice de deux stratégies de
maîtrise des coûts de la chimiothérapie à savoir : la préparation centralisée de la
chimiothérapie et l’utilisation d’un dispositif de transfert en système clos.
Le coût de médicaments épargnées en utilisant les moyens conventionnels (seringues et
aiguille) sans système clos en première période était comparée celle issue de l’utilisation du
système clos Chemoclave® en deuxième période. Le taux de minimisation des pertes en
médicaments comparait la perte réelle de médicaments à la perte potentielle en étude.
La centralisation des préparations de cytotoxiques a fait ses preuves et devrait être
systématique dans tous les centres de traitement du cancer. En considérant toutes les
économies réalisées par les différentes UCPC bénéficiaires du PNPCC, la centralisation sous
le contrôle du pharmacien contribue grandement à la réduction du coût global du cancer. Cette
pratique constituerait aussi le support de la pharmacie oncologique, en pleine expansion.
L’utilisation du système clos associé à l’extension de la durée de conservation après ouverture
pour la préparation des cytotoxiques a permis de réaliser un coût bénéfice sans générer des
dépenses supplémentaires en ressources publiques. Cependant, il est à rechercher si cette
pratique resterait un coût bénéfique si l’on considérait le coût économisé généré par la
centralisation des préparations avec des moyens conventionnel (seringues et aiguilles)
séparément.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0682021 Président : Rachid NEJJARI Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI EVALUATION DES COUTS DE RECONSTITUTION DES CYTOTOXIQUES ET STRATEGIES DE MAITRISE DES COUTS EN UNITE CENTRALISEE DE PREPARATION DES CHIMIOTHERAPIES : CAS DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT [thèse] / AHMAT HAMID BAHR, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coûts Réconstitution Management Cytotoxiques Pédiatrie Résumé : Il s’agissait d’une étude prospective monocentrique de deux périodes de deux mois
chacun. Dans une première partie de ce travail, nous détaillerons le circuit de la
chimiothérapie ainsi que les aspects théoriques des études pharmaco-économiques. Une
deuxième partie pratique se consacrera à l’analyse coût-bénéfice de deux stratégies de
maîtrise des coûts de la chimiothérapie à savoir : la préparation centralisée de la
chimiothérapie et l’utilisation d’un dispositif de transfert en système clos.
Le coût de médicaments épargnées en utilisant les moyens conventionnels (seringues et
aiguille) sans système clos en première période était comparée celle issue de l’utilisation du
système clos Chemoclave® en deuxième période. Le taux de minimisation des pertes en
médicaments comparait la perte réelle de médicaments à la perte potentielle en étude.
La centralisation des préparations de cytotoxiques a fait ses preuves et devrait être
systématique dans tous les centres de traitement du cancer. En considérant toutes les
économies réalisées par les différentes UCPC bénéficiaires du PNPCC, la centralisation sous
le contrôle du pharmacien contribue grandement à la réduction du coût global du cancer. Cette
pratique constituerait aussi le support de la pharmacie oncologique, en pleine expansion.
L’utilisation du système clos associé à l’extension de la durée de conservation après ouverture
pour la préparation des cytotoxiques a permis de réaliser un coût bénéfice sans générer des
dépenses supplémentaires en ressources publiques. Cependant, il est à rechercher si cette
pratique resterait un coût bénéfique si l’on considérait le coût économisé généré par la
centralisation des préparations avec des moyens conventionnel (seringues et aiguilles)
séparément.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0682021 Président : Rachid NEJJARI Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0682021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P0682021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P0682021URL STABILITE ET COMPATIBILITE DES MEDICAMENTS ANTICANCEREUX CHIMIQUES INJECTABLES APRES RECONSTITUTION ET DILUTION » / ZARGHILI CHERIF
Titre : STABILITE ET COMPATIBILITE DES MEDICAMENTS ANTICANCEREUX CHIMIQUES INJECTABLES APRES RECONSTITUTION ET DILUTION » Type de document : thèse Auteurs : ZARGHILI CHERIF, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : STABILITE COMPATIBILITE ANTICANCEREUX CHIMIQUES INJECTABLE RECONSTITUTION DILUTION. Résumé : Afin de réaliser la préparation des médicaments anticancéreux chimiques, il est nécessaire de disposer des données de stabilité fiables pour garantir la qualité des médicaments administrés par voie injectable et optimiser les coûts de préparation. Une des alternatives consiste à optimiser leur préparation en prenant en compte la stabilité physico-chimique des anticancéreux.
Des normes et références régmlementaires sur les études de stabilité après reconstitution et dilution des médicaments cytotoxiques ont été proposés pour couvrir les besoins actuels, tant cliniques que pharmaceutiques.
Plusieurs paramètres influencent la stabilité, tels que la composition de la spécialité (excipients), la forme chimique du principe actif, le solvant de dilution, la concentration finale du principe actif, les conditions de conservation (température, exposition à la lumière) et le contenant final.
Des contrôles de stabilité physico-chimique au niveau de l’unité des préparations des cytotoxiques doivent être systématiquement recherchés permettant de garantir la qualité de la préparation avant l’administration.
Une revue de synthèse bibliographique a concerné les 23 molécules utilisées quotidiennement dans les centres d’oncologies du Maroc. L’objectif est d’élaborer un manuel pour les unités centralisées, dans la préparation des anticancéreux chimiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622013 Président : CHERRAH.Y Directeur : FAOUZI.M.A Juge : ERRIHANI.H STABILITE ET COMPATIBILITE DES MEDICAMENTS ANTICANCEREUX CHIMIQUES INJECTABLES APRES RECONSTITUTION ET DILUTION » [thèse] / ZARGHILI CHERIF, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : STABILITE COMPATIBILITE ANTICANCEREUX CHIMIQUES INJECTABLE RECONSTITUTION DILUTION. Résumé : Afin de réaliser la préparation des médicaments anticancéreux chimiques, il est nécessaire de disposer des données de stabilité fiables pour garantir la qualité des médicaments administrés par voie injectable et optimiser les coûts de préparation. Une des alternatives consiste à optimiser leur préparation en prenant en compte la stabilité physico-chimique des anticancéreux.
Des normes et références régmlementaires sur les études de stabilité après reconstitution et dilution des médicaments cytotoxiques ont été proposés pour couvrir les besoins actuels, tant cliniques que pharmaceutiques.
Plusieurs paramètres influencent la stabilité, tels que la composition de la spécialité (excipients), la forme chimique du principe actif, le solvant de dilution, la concentration finale du principe actif, les conditions de conservation (température, exposition à la lumière) et le contenant final.
Des contrôles de stabilité physico-chimique au niveau de l’unité des préparations des cytotoxiques doivent être systématiquement recherchés permettant de garantir la qualité de la préparation avant l’administration.
Une revue de synthèse bibliographique a concerné les 23 molécules utilisées quotidiennement dans les centres d’oncologies du Maroc. L’objectif est d’élaborer un manuel pour les unités centralisées, dans la préparation des anticancéreux chimiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622013 Président : CHERRAH.Y Directeur : FAOUZI.M.A Juge : ERRIHANI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0622013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0622013-1 ZAR Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
Titre : Les tumeurs desmoides de la paroi antérolatérale de l’abdomen Type de document : thèse Auteurs : Samia BOUKADIDA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs desmoides chirurgie reconstitution pronostic. Résumé : Introduction- Objectif
Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale antéro-latérale (TDPA) sont des proliférations fibroblastiques monoclonales agressives car infiltrantes, récidivantes mais non métastasiantes.
L’objectif de notre travail est d’en faire une mise au point.
Matériel
Notre étude est rétrospective, étalée sur 17 ans. Elle a porté sur 13 cas de tumeurs desmoïdes limitée à la paroi abdominale.
Résultats
L’âge moyen a été de 36ans, le sexe ratio de 9Femmes\ 4Hommes.
L’atteinte du muscle grand droit a été constatée dans 54% des cas.
Tous nos patients ont bénéficié d’une résection large avec reconstruction du défect pariétal (pariétoplastie prothétique et/ou parietoraphie et/ou lambeau).
Le recul moyen a été de 7 ans.
Un seul patient a présenté une récidive avec une transformation maligne en fibrosarcome.
Discussion
La TDPA est une entité rare ; sa fréquence ne dépasse pas 3% des tumeurs du tissu mou.
Son étiopathogénie est controversée ; mais il ressort clairement l’implication de 3 facteurs principaux dans leur genèse: Facteurs traumatique, hormonal et génétique notamment chez les patients porteurs d’un syndrome de Gardner.
La résection chirurgicale large demeure la pierre angulaire du traitement avec la reconstitution du défect pariétal afin de restaurer sa fonction.
La radiothérapie garde sa place.
Conclusion
Le diagnostic des TDPA est relativement aisé. La résection large avec des limites saines s’impose pour éviter la récidive et une éventuelle transformation maligne. Elle pose, par ailleurs, de délicats problèmes de reconstruction.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302014 Président : EHIRCHIOU.A Directeur : ALKANDRY.S Juge : BOUNAIM.A Juge : OUKABLI.M Juge : EL KHATIB.K Les tumeurs desmoides de la paroi antérolatérale de l’abdomen [thèse] / Samia BOUKADIDA, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs desmoides chirurgie reconstitution pronostic. Résumé : Introduction- Objectif
Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale antéro-latérale (TDPA) sont des proliférations fibroblastiques monoclonales agressives car infiltrantes, récidivantes mais non métastasiantes.
L’objectif de notre travail est d’en faire une mise au point.
Matériel
Notre étude est rétrospective, étalée sur 17 ans. Elle a porté sur 13 cas de tumeurs desmoïdes limitée à la paroi abdominale.
Résultats
L’âge moyen a été de 36ans, le sexe ratio de 9Femmes\ 4Hommes.
L’atteinte du muscle grand droit a été constatée dans 54% des cas.
Tous nos patients ont bénéficié d’une résection large avec reconstruction du défect pariétal (pariétoplastie prothétique et/ou parietoraphie et/ou lambeau).
Le recul moyen a été de 7 ans.
Un seul patient a présenté une récidive avec une transformation maligne en fibrosarcome.
Discussion
La TDPA est une entité rare ; sa fréquence ne dépasse pas 3% des tumeurs du tissu mou.
Son étiopathogénie est controversée ; mais il ressort clairement l’implication de 3 facteurs principaux dans leur genèse: Facteurs traumatique, hormonal et génétique notamment chez les patients porteurs d’un syndrome de Gardner.
La résection chirurgicale large demeure la pierre angulaire du traitement avec la reconstitution du défect pariétal afin de restaurer sa fonction.
La radiothérapie garde sa place.
Conclusion
Le diagnostic des TDPA est relativement aisé. La résection large avec des limites saines s’impose pour éviter la récidive et une éventuelle transformation maligne. Elle pose, par ailleurs, de délicats problèmes de reconstruction.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302014 Président : EHIRCHIOU.A Directeur : ALKANDRY.S Juge : BOUNAIM.A Juge : OUKABLI.M Juge : EL KHATIB.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0302014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0302014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0302014URL
Titre : UNITE CENTRALISEE DE RECONSTITUTION DES CYTOTOXIQUES Type de document : thèse Auteurs : BAABBA Maria, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Unité centralisée Cytotoxiques Isolateur Hotte à flux Reconstitution Résumé : La reconstitution centralisée des cytotoxiques est la réalisation, dans un seul local, de tout ou
d’une partie des préparations d’un établissement de santé. Elle est basée sur la protection du
personnel, des patients et de l’environnement. Cette organisation répond aux exigences de
qualité de préparation par la mise en place d’un ensemble de procédures et de contrôles.
En termes de protection, les unités de reconstitution ont recours, le plus souvent, à deux types
d’enceintes : hotte à flux laminaire et l’isolateur. Le choix de l’équipement est en fonction des
besoins de l’unité, il dépend : de l’architecture et la taille des locaux, organisation du circuit et
les aspects économiques.
La reconstitution des agents cytotoxiques passe par quatre étapes essentielles : validation
pharmaceutique de la prescription médicale, préparation proprement dite après avoir établi
une fiche de préparation, contrôle des produits finis et le transport de la préparation vers le
service concerné.
La création d’une unité de reconstitution centralisée des cytotoxiques permet la sécurisation
du circuit des chimiothérapies en impliquant le pharmacien dans toutes les étapes de
fabrication. Chaque étape est identifiée et les risques sont bien connus et maîtrisés.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0892021 Président : Mustapha BOUATIA Directeur : BOUSLIMAN YASSIR Juge : Sanae MAKRAM Juge : EL HARTI JAOUAD UNITE CENTRALISEE DE RECONSTITUTION DES CYTOTOXIQUES [thèse] / BAABBA Maria, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Unité centralisée Cytotoxiques Isolateur Hotte à flux Reconstitution Résumé : La reconstitution centralisée des cytotoxiques est la réalisation, dans un seul local, de tout ou
d’une partie des préparations d’un établissement de santé. Elle est basée sur la protection du
personnel, des patients et de l’environnement. Cette organisation répond aux exigences de
qualité de préparation par la mise en place d’un ensemble de procédures et de contrôles.
En termes de protection, les unités de reconstitution ont recours, le plus souvent, à deux types
d’enceintes : hotte à flux laminaire et l’isolateur. Le choix de l’équipement est en fonction des
besoins de l’unité, il dépend : de l’architecture et la taille des locaux, organisation du circuit et
les aspects économiques.
La reconstitution des agents cytotoxiques passe par quatre étapes essentielles : validation
pharmaceutique de la prescription médicale, préparation proprement dite après avoir établi
une fiche de préparation, contrôle des produits finis et le transport de la préparation vers le
service concerné.
La création d’une unité de reconstitution centralisée des cytotoxiques permet la sécurisation
du circuit des chimiothérapies en impliquant le pharmacien dans toutes les étapes de
fabrication. Chaque étape est identifiée et les risques sont bien connus et maîtrisés.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0892021 Président : Mustapha BOUATIA Directeur : BOUSLIMAN YASSIR Juge : Sanae MAKRAM Juge : EL HARTI JAOUAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0892021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P0892021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
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