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"PERFORMANCES DIAGNOSTIQUES DES RADIONUCLEIDES MARQUES AVEC LES ANALOGUES DE LA SOMATOSTATINE DANS LA PRISE EN CHARGE DES TUMEURS NEUROENDOCRINES : EXEMPLE DU 99mTc HYNIC- [D-Phe, Tyr-OCTREOTIDE] (TEKTROTYD®) " / SENGHOR BABACAR
Titre : "PERFORMANCES DIAGNOSTIQUES DES RADIONUCLEIDES MARQUES AVEC LES ANALOGUES DE LA SOMATOSTATINE DANS LA PRISE EN CHARGE DES TUMEURS NEUROENDOCRINES : EXEMPLE DU 99mTc HYNIC- [D-Phe, Tyr-OCTREOTIDE] (TEKTROTYD®) " Type de document : thèse Auteurs : SENGHOR BABACAR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : TEN-GEP Analogues de la somatostatine TEKTROTYD® Technetium-99m somatostatin analogues NET-GEP Tektrotyd® scintigraphy Technetium-99m Résumé : "La médecine nucléaire apporte des outils performants pour l’imagerie des tumeurs
neuroendocrines gastro-entéro-pancréatiques, caractérisées par l’expression de
biomarqueurs spécifiques même si l’identification de la tumeur primaire est difficile à un
stade avancé avec métastase. Grâce à son double aspect morphologique et fonctionnel, la
scintigraphie des récepteurs à la somatostatine a permis de détecter, pour un nombre non
négligeable de patients, des lésions non décrites par les examens radiologiques.
Ainsi, des analogues de la somatostatine (SSA) ont été radiomarqués et développés avec
plusieurs radioéléments pour améliorer la stabilité du ligand endogène et prolonger sa demi-vie mais aussi de mieux visualiser la distribution de la surexpression des récepteurs dans ces tumeurs.
Le pentétréotide marqué à l’indium 111 (111In-DTPA-Phe-Octreotide = Octréoscan®) a été
considérée comme l’examen d’imagerie fonctionnelle de référence jusqu’à récemment,
complémentaire de la tomodensitométrie et de l’imagerie par résonance magnétique (IRM)
car ayant une haute affinité des récepteurs de la somatostatine de sous type sst-2.
Présentant de nombreuses limites pour une bonne prise en charge des patients,
l’octréoscan® commence à laisser sa place au radiotraceur Technétium‑99m (Tc‑99m)
éthylènediamine‑N, N′‑acide diacétique (EDDA)‑hydrazinonicotinyl‑Tyr3‑octréotide
(HYNIC‑TOC) Tekrotyd ® qui présente de nombreuses performances diagnostiques dans les
TNE-GEP.
Cette préférence liée à cette radiopharmaceutique est motivé par sa disponibilité, son coût,
sa meilleure qualité d’image de par l’avènement de nouvelles technologies de détection
beaucoup plus sensibles et l’acquisition des images se fait le jour même de l’injection.
Du point de vue dosimétrie il est plus pratique à utiliser pour les patients et le personnel, sa
trousse radiopharmaceutique peut être conservé pendant un an et la préparation du produit
pourra être réalisé à l’arrivée du patient"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0542022 Président : BEN RAIS NOZHA Directeur : BEN RAIS NOZHA Juge : FAOUZI MOULAY EL ABBES Juge : ZOUBIR BRAHIM "PERFORMANCES DIAGNOSTIQUES DES RADIONUCLEIDES MARQUES AVEC LES ANALOGUES DE LA SOMATOSTATINE DANS LA PRISE EN CHARGE DES TUMEURS NEUROENDOCRINES : EXEMPLE DU 99mTc HYNIC- [D-Phe, Tyr-OCTREOTIDE] (TEKTROTYD®) " [thèse] / SENGHOR BABACAR, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TEN-GEP Analogues de la somatostatine TEKTROTYD® Technetium-99m somatostatin analogues NET-GEP Tektrotyd® scintigraphy Technetium-99m Résumé : "La médecine nucléaire apporte des outils performants pour l’imagerie des tumeurs
neuroendocrines gastro-entéro-pancréatiques, caractérisées par l’expression de
biomarqueurs spécifiques même si l’identification de la tumeur primaire est difficile à un
stade avancé avec métastase. Grâce à son double aspect morphologique et fonctionnel, la
scintigraphie des récepteurs à la somatostatine a permis de détecter, pour un nombre non
négligeable de patients, des lésions non décrites par les examens radiologiques.
Ainsi, des analogues de la somatostatine (SSA) ont été radiomarqués et développés avec
plusieurs radioéléments pour améliorer la stabilité du ligand endogène et prolonger sa demi-vie mais aussi de mieux visualiser la distribution de la surexpression des récepteurs dans ces tumeurs.
Le pentétréotide marqué à l’indium 111 (111In-DTPA-Phe-Octreotide = Octréoscan®) a été
considérée comme l’examen d’imagerie fonctionnelle de référence jusqu’à récemment,
complémentaire de la tomodensitométrie et de l’imagerie par résonance magnétique (IRM)
car ayant une haute affinité des récepteurs de la somatostatine de sous type sst-2.
Présentant de nombreuses limites pour une bonne prise en charge des patients,
l’octréoscan® commence à laisser sa place au radiotraceur Technétium‑99m (Tc‑99m)
éthylènediamine‑N, N′‑acide diacétique (EDDA)‑hydrazinonicotinyl‑Tyr3‑octréotide
(HYNIC‑TOC) Tekrotyd ® qui présente de nombreuses performances diagnostiques dans les
TNE-GEP.
Cette préférence liée à cette radiopharmaceutique est motivé par sa disponibilité, son coût,
sa meilleure qualité d’image de par l’avènement de nouvelles technologies de détection
beaucoup plus sensibles et l’acquisition des images se fait le jour même de l’injection.
Du point de vue dosimétrie il est plus pratique à utiliser pour les patients et le personnel, sa
trousse radiopharmaceutique peut être conservé pendant un an et la préparation du produit
pourra être réalisé à l’arrivée du patient"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0542022 Président : BEN RAIS NOZHA Directeur : BEN RAIS NOZHA Juge : FAOUZI MOULAY EL ABBES Juge : ZOUBIR BRAHIM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MM0542022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Masters Disponible Documents numériques
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Titre : TUMEURS NEUROENDOCRINES DU PANCRES CHEZ L'ENFANT: À PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : ALAOUI KADIRI ZEINEB, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs neuroendocrines Tumeurs fonctionnelles Tumeurs non fonctionnelles Tomodensitométrie Chirurgie Pancreatic neuroendocrine tumors Functional tumors, Non-functional tumors Somatostatin analogues CT scan Surgery أورام الغدد الصم العصبیة في البنكریاس الأورام الوظیفیة الأورام غیر الوظیفیة نظائر
السوماتوستاتین التصویر المقطعي الجراحة.Résumé : Les TNEp sont rares en âge pédiatrique, elles représentent environ 2.8 cas pour 100000
d’enfants par an mais cette incidence est en nette augmentation.
Elles représentent un groupe hétérogène de tumeurs dont les caractéristiques cliniques ainsi
que les propriétés sécrétoires sont variables. Ces TNEp se divisent en deux groupes,
fonctionnelles et non fonctionnelles selon leur sécrétion hormonale. Certains examens
radiologique et biologiques permettent leur diagnostic notamment la chromogranine A. Le
traitement chirurgical doit être adapté selon le siège tumoral, et au bilan d’extension locale et
générale. Les tumeurs fonctionnelles nécessitent un traitement symptomatique associé au
traitement chirurgical afin d’arrêter les signes dus à l’hypersécrétion hormonale. Dans les
formes métastatiques, le traitement n’est pas codifié.
Une étude a été faite dans le cadre de notre thèse au niveau de l’HER, dont le but est de
connaitre les caractéristiques cliniques, biologiques et radiologiques de ces tumeurs et même
les critères de résection chirurgicale.
Une exploration d’un cas d’une adolescente de 15ans qui présentait une douleur aigue et
intense au niveau de l’hypochondre droit et l’épigastre. Une échographie a été demandée dans
ce cadre en urgence montrant une masse échogène et encapsulée au niveau de la tête du
pancréas confirmée par une IRM.
Cette patiente a bénéficié d’une résection chirurgicale complète, puis aucun autre traitement
n’a été instauré.
A noter qu’en cas de découverte de TNEp, un syndrome de prédisposition génétique peut
s’intégrer. La recherche d’autres maladies génétiques doit être systématique telles que la
NEM1, la neurofibromatose type 1 ainsi que la maladie de Von-Hippel Lindau.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852022 Président : Mounir KISRA Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Maria EL KABABRI TUMEURS NEUROENDOCRINES DU PANCRES CHEZ L'ENFANT: À PROPOS D’UN CAS [thèse] / ALAOUI KADIRI ZEINEB, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs neuroendocrines Tumeurs fonctionnelles Tumeurs non fonctionnelles Tomodensitométrie Chirurgie Pancreatic neuroendocrine tumors Functional tumors, Non-functional tumors Somatostatin analogues CT scan Surgery أورام الغدد الصم العصبیة في البنكریاس الأورام الوظیفیة الأورام غیر الوظیفیة نظائر
السوماتوستاتین التصویر المقطعي الجراحة.Résumé : Les TNEp sont rares en âge pédiatrique, elles représentent environ 2.8 cas pour 100000
d’enfants par an mais cette incidence est en nette augmentation.
Elles représentent un groupe hétérogène de tumeurs dont les caractéristiques cliniques ainsi
que les propriétés sécrétoires sont variables. Ces TNEp se divisent en deux groupes,
fonctionnelles et non fonctionnelles selon leur sécrétion hormonale. Certains examens
radiologique et biologiques permettent leur diagnostic notamment la chromogranine A. Le
traitement chirurgical doit être adapté selon le siège tumoral, et au bilan d’extension locale et
générale. Les tumeurs fonctionnelles nécessitent un traitement symptomatique associé au
traitement chirurgical afin d’arrêter les signes dus à l’hypersécrétion hormonale. Dans les
formes métastatiques, le traitement n’est pas codifié.
Une étude a été faite dans le cadre de notre thèse au niveau de l’HER, dont le but est de
connaitre les caractéristiques cliniques, biologiques et radiologiques de ces tumeurs et même
les critères de résection chirurgicale.
Une exploration d’un cas d’une adolescente de 15ans qui présentait une douleur aigue et
intense au niveau de l’hypochondre droit et l’épigastre. Une échographie a été demandée dans
ce cadre en urgence montrant une masse échogène et encapsulée au niveau de la tête du
pancréas confirmée par une IRM.
Cette patiente a bénéficié d’une résection chirurgicale complète, puis aucun autre traitement
n’a été instauré.
A noter qu’en cas de découverte de TNEp, un syndrome de prédisposition génétique peut
s’intégrer. La recherche d’autres maladies génétiques doit être systématique telles que la
NEM1, la neurofibromatose type 1 ainsi que la maladie de Von-Hippel Lindau.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852022 Président : Mounir KISRA Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Maria EL KABABRI Réservation
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