| Titre : | PRONOSTIC DES PATIENTS PRESENTANT UN LYMPHOME DIFFUS A GRANDES CELLULES B REFRACTAIRE OU EN RECHUTE, EN RECHUTE APRES UN TRAITEMENT PAR DES CAR T-CELLS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | BENLACHGAR Naoufal, Auteur | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | lymphome diffus à grandes cellules B réfractaire ou en rechute traitement par CAR-T cell | | Résumé : | Introduction
Les cellules T exprimant le récepteur de l'antigène chimérique anti-CD19 (CAR T-cells) constituent une
avancée thérapeutique majeure dans la prise en charge des patients atteints de lymphome diffus à grandes
cellules B en rechute ou réfractaire (R/R DLBCL)
Objectifs
Le but de notre étude était d'analyser les caractéristiques, le traitement et le pronostic des pts avec R/R
DLBCL après perfusion de CAR T-cells
Matériels et méthodes
88 pts avec R/R DBLCL ont été traités entre juin 2018 et décembre 2019 avec des cellules CAR T-cells
anti-CD19.
Résultat 36 pts (41%) ont connu une progression (n = 24) ou une rechute (n = 12). les caractéristiques
cliniques de ces 36 pts étaient un âge médian à 58,8 [23 à 77] et un sex-ratio H:F à 27: 9. Le score IPIaa
était de 2-3 chez 26 (72%) pts. Le temps médian de la rechute était de 1 mois (IQR, 0,4 à 2,2 mois). A la
rechute, les pts ont reçu du pembrolizumab (n = 2), ou ibrutinib (n = 1), ou un inhibiteur BET (n = 1) ou
du Lenalidomide (n = 25 , 68%). 7 (19%) pts ont reçu des soins palliatifs uniquement. Parmi les patients
traités, 17% ont eu des réponses durables (> 6 mois) 4 CR (14%) et 1 PR (3,4%). 14 décès ont été
observés. La survie globale et la survie sans progression à 3 mois était respectivement de 67% et 36%.
Conclusion Les patients atteints de R/R DLBCL en rechute après CAR T-cells ont un mauvais pronostic.
Les médicaments immunomodulateurs peuvent induire une réponse durable. La sélection des patients
susceptibles de répondre à des traitements immunomodulateurs nécessite d’autres investigations. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS2272021 | | Directeur : | Mohammed MIKDAME |
PRONOSTIC DES PATIENTS PRESENTANT UN LYMPHOME DIFFUS A GRANDES CELLULES B REFRACTAIRE OU EN RECHUTE, EN RECHUTE APRES UN TRAITEMENT PAR DES CAR T-CELLS [thèse] / BENLACHGAR Naoufal, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | lymphome diffus à grandes cellules B réfractaire ou en rechute traitement par CAR-T cell | | Résumé : | Introduction
Les cellules T exprimant le récepteur de l'antigène chimérique anti-CD19 (CAR T-cells) constituent une
avancée thérapeutique majeure dans la prise en charge des patients atteints de lymphome diffus à grandes
cellules B en rechute ou réfractaire (R/R DLBCL)
Objectifs
Le but de notre étude était d'analyser les caractéristiques, le traitement et le pronostic des pts avec R/R
DLBCL après perfusion de CAR T-cells
Matériels et méthodes
88 pts avec R/R DBLCL ont été traités entre juin 2018 et décembre 2019 avec des cellules CAR T-cells
anti-CD19.
Résultat 36 pts (41%) ont connu une progression (n = 24) ou une rechute (n = 12). les caractéristiques
cliniques de ces 36 pts étaient un âge médian à 58,8 [23 à 77] et un sex-ratio H:F à 27: 9. Le score IPIaa
était de 2-3 chez 26 (72%) pts. Le temps médian de la rechute était de 1 mois (IQR, 0,4 à 2,2 mois). A la
rechute, les pts ont reçu du pembrolizumab (n = 2), ou ibrutinib (n = 1), ou un inhibiteur BET (n = 1) ou
du Lenalidomide (n = 25 , 68%). 7 (19%) pts ont reçu des soins palliatifs uniquement. Parmi les patients
traités, 17% ont eu des réponses durables (> 6 mois) 4 CR (14%) et 1 PR (3,4%). 14 décès ont été
observés. La survie globale et la survie sans progression à 3 mois était respectivement de 67% et 36%.
Conclusion Les patients atteints de R/R DLBCL en rechute après CAR T-cells ont un mauvais pronostic.
Les médicaments immunomodulateurs peuvent induire une réponse durable. La sélection des patients
susceptibles de répondre à des traitements immunomodulateurs nécessite d’autres investigations. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS2272021 | | Directeur : | Mohammed MIKDAME |
|
Accueil
Affiner la recherche Faire une suggestionPRONOSTIC DES PATIENTS PRESENTANT UN LYMPHOME DIFFUS A GRANDES CELLULES B REFRACTAIRE OU EN RECHUTE, EN RECHUTE APRES UN TRAITEMENT PAR DES CAR T-CELLS / BENLACHGAR Naoufal
