| Titre : | ETUDE PROSPECTIVE DE L'IMPACT DE LA SUPPLEMENTATION EN OXYGENE SUR LES RESULTATS DU CROSSLINKING CORNEEN TRANSEPITHELIAL ACCELERE DANS LE KERATOCONE EVOLUTIF : A PROPOS DE 50 CAS. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Abir SINNATE, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Kératocône Crosslinking transépithélial accéleré oxygène | | Résumé : | Introduction
Le kératocône est une pathologie cornéenne progressive caractérisée par une déformation de la cornée.
Actuellement, le seul traitement reconnu pour ralentir sa progression est le crosslinking cornéen.
L'objectif de notre étude est de déterminer si l'apport supplémentaire d'oxygène pourrait améliorer les résultats du
traitement, en comparant l'efficacité de deux protocoles du crosslinking accéléré transépithélial sans et avec
supplémentation en oxygène.
Matériels et Méthodes
Il s’agit d’une étude prospective et comparative, menée au service d’ophtalmologie B à l’hôpital des spécialités de
Rabat, basée sur l’efficacité́ de la supplémentation en oxygène lors du protocole transépithélial (Groupe B) par
rapport au même protocole sans enrichissement en oxygène (Groupe A) sur 6 mois.
Résultats
En comparant les paramètres topographiques des deux groupes à 6 mois, une stabilisation significative de la Km
est observée dans le groupe A avec une amélioration dans le groupe B. Il n’y a pas eu de différence en termes
d’astigmatisme dans les deux groupes. Aucun changement manifeste de la pachymétrie minimale n’a été observé
lors du suivi. Une légère amélioration de la meilleure acuité visuelle corrigée a été relevée dans le groupe A.
Discussion
Les résultats de notre étude sont cohérents avec les données de la littérature, montrant une amélioration des valeurs
kératométriques et de l'acuité visuelle après la supplémentation en oxygène. L'adaptation de nouvelles mesures
cliniques favorisant un environnement riche en oxygène et réduisant sa consommation dans le stroma cornéen peut
optimiser l’efficacité de la réticulation lors du crosslinking.
Conclusion
La supplémentation en oxygène semble être une nouvelle approche thérapeutique prometteuse. Davantage
d’études prospectives, randomisées et contrôlées à grande échelle avec un suivi à plus long terme sont nécessaires
pour affiner cette technique et en comprendre pleinement les apports et les limitations. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4042023 | | Président : | CHERKAOUI LALLA OUAFA | | Directeur : | ABDALLAH ELHASSAN | | Juge : | MOUZARI YASSINE | | Juge : | TACHFOUTI SAMIRA |
ETUDE PROSPECTIVE DE L'IMPACT DE LA SUPPLEMENTATION EN OXYGENE SUR LES RESULTATS DU CROSSLINKING CORNEEN TRANSEPITHELIAL ACCELERE DANS LE KERATOCONE EVOLUTIF : A PROPOS DE 50 CAS. [thèse] / Abir SINNATE, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Kératocône Crosslinking transépithélial accéleré oxygène | | Résumé : | Introduction
Le kératocône est une pathologie cornéenne progressive caractérisée par une déformation de la cornée.
Actuellement, le seul traitement reconnu pour ralentir sa progression est le crosslinking cornéen.
L'objectif de notre étude est de déterminer si l'apport supplémentaire d'oxygène pourrait améliorer les résultats du
traitement, en comparant l'efficacité de deux protocoles du crosslinking accéléré transépithélial sans et avec
supplémentation en oxygène.
Matériels et Méthodes
Il s’agit d’une étude prospective et comparative, menée au service d’ophtalmologie B à l’hôpital des spécialités de
Rabat, basée sur l’efficacité́ de la supplémentation en oxygène lors du protocole transépithélial (Groupe B) par
rapport au même protocole sans enrichissement en oxygène (Groupe A) sur 6 mois.
Résultats
En comparant les paramètres topographiques des deux groupes à 6 mois, une stabilisation significative de la Km
est observée dans le groupe A avec une amélioration dans le groupe B. Il n’y a pas eu de différence en termes
d’astigmatisme dans les deux groupes. Aucun changement manifeste de la pachymétrie minimale n’a été observé
lors du suivi. Une légère amélioration de la meilleure acuité visuelle corrigée a été relevée dans le groupe A.
Discussion
Les résultats de notre étude sont cohérents avec les données de la littérature, montrant une amélioration des valeurs
kératométriques et de l'acuité visuelle après la supplémentation en oxygène. L'adaptation de nouvelles mesures
cliniques favorisant un environnement riche en oxygène et réduisant sa consommation dans le stroma cornéen peut
optimiser l’efficacité de la réticulation lors du crosslinking.
Conclusion
La supplémentation en oxygène semble être une nouvelle approche thérapeutique prometteuse. Davantage
d’études prospectives, randomisées et contrôlées à grande échelle avec un suivi à plus long terme sont nécessaires
pour affiner cette technique et en comprendre pleinement les apports et les limitations. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4042023 | | Président : | CHERKAOUI LALLA OUAFA | | Directeur : | ABDALLAH ELHASSAN | | Juge : | MOUZARI YASSINE | | Juge : | TACHFOUTI SAMIRA |
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