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Titre : CONFLITS VASCULO-NERVEUX DANS L’ANGLE PONTO-CEREBELLEUX REVELES PAR DES SYMPTOMES COCHLEO-VESTIBULAIRES : QUELLE PRISE EN CHARGE ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Asmae EL QAMCAOUI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : compression nerf cochléovestibulaire vertige acouphènes surdité. Résumé : Introduction : La compression du huitième nerf crânien peut être à l’origine de vertiges
récurrents, d’acouphènes et/ou de surdité. L’objectif de notre travail est de réaliser une mise
au point sur la prise en charge globale du syndrome de compression cochléovestibulaire.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service d’Otorhino-laryngologie de l’HMIMV de Rabat, entre janvier 2018 et janvier 2022. Nous avons
inclus 08 patients présentant un conflit symptomatique entre le nerf cochléovestibulaire et un
vaisseau de l’angle ponto-cérébelleux.
Résultats : La moyenne d’âge était de 47,25 ans, avec une forte prédominance
masculine (sexe-ratio H/F = 3). La symptomatologie était variable, elle comprenait
acouphènes (100%), vertiges (62,5%), hypoacousie (37,5%) et spasme hémifacial (12,5%).
Les explorations audio-vestibulaires ont révélé une surdité de perception chez 37,5% des
patients et un déficit vestibulaire dans 12,5% des cas. L’IRM a mis en évidence une boucle
vasculaire au contact du nerf cochléovestibulaire dans la totalité des cas. L’évolution sous
carbamazépine a été marquée par le soulagement des symptômes dans 40% des cas, une
intolérance médicamenteuse dans 20% des cas et un échec thérapeutique dans 20% des cas.
Conclusion : La compression vasculaire du huitième nerf crânien entraîne des
manifestations cochléo-vestibulaires pouvant altérer la qualité de vie des patients. Elle est
susceptible d’engendrer un déficit auditif et/ou vestibulaire. La carbamazépine constitue un
traitement efficace, mais son profil d'intolérance reste élevé, d’où la nécessité de recourir à
des alternatives thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4842022 Président : Fouad BENARIBA Directeur : Saloua OURAINI Juge : Ahmed BOURAZZA Juge : Wafa REGRAGUI Juge : Rachida SOUAB CONFLITS VASCULO-NERVEUX DANS L’ANGLE PONTO-CEREBELLEUX REVELES PAR DES SYMPTOMES COCHLEO-VESTIBULAIRES : QUELLE PRISE EN CHARGE ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Asmae EL QAMCAOUI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : compression nerf cochléovestibulaire vertige acouphènes surdité. Résumé : Introduction : La compression du huitième nerf crânien peut être à l’origine de vertiges
récurrents, d’acouphènes et/ou de surdité. L’objectif de notre travail est de réaliser une mise
au point sur la prise en charge globale du syndrome de compression cochléovestibulaire.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service d’Otorhino-laryngologie de l’HMIMV de Rabat, entre janvier 2018 et janvier 2022. Nous avons
inclus 08 patients présentant un conflit symptomatique entre le nerf cochléovestibulaire et un
vaisseau de l’angle ponto-cérébelleux.
Résultats : La moyenne d’âge était de 47,25 ans, avec une forte prédominance
masculine (sexe-ratio H/F = 3). La symptomatologie était variable, elle comprenait
acouphènes (100%), vertiges (62,5%), hypoacousie (37,5%) et spasme hémifacial (12,5%).
Les explorations audio-vestibulaires ont révélé une surdité de perception chez 37,5% des
patients et un déficit vestibulaire dans 12,5% des cas. L’IRM a mis en évidence une boucle
vasculaire au contact du nerf cochléovestibulaire dans la totalité des cas. L’évolution sous
carbamazépine a été marquée par le soulagement des symptômes dans 40% des cas, une
intolérance médicamenteuse dans 20% des cas et un échec thérapeutique dans 20% des cas.
Conclusion : La compression vasculaire du huitième nerf crânien entraîne des
manifestations cochléo-vestibulaires pouvant altérer la qualité de vie des patients. Elle est
susceptible d’engendrer un déficit auditif et/ou vestibulaire. La carbamazépine constitue un
traitement efficace, mais son profil d'intolérance reste élevé, d’où la nécessité de recourir à
des alternatives thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4842022 Président : Fouad BENARIBA Directeur : Saloua OURAINI Juge : Ahmed BOURAZZA Juge : Wafa REGRAGUI Juge : Rachida SOUAB Réservation
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Titre : NEVRITE VESTIBULAIRE VS LABYRINTHITE Type de document : thèse Auteurs : AMRHARHE EL Mehdi, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Névrite vestibulaire Labyrinthite Vertige Déficit vestibulaire périphérique déficit auditif Résumé : La névrite vestibulaire (NV) et la labyrinthite provoquent toutes les deux un déficit vestibulaire périphérique unilatéral avec un vertige rotatoire intense et prolongé (plusieurs jours).
La labyrinthite associe en plus du vertige, une surdité de perception plus ou moins profonde.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2532020 Président : BENARIBA.F Directeur : ERRAMI.N Juge : ESSAKALI HOSSYNI.L Juge : ZALAGH.M Juge : HEMMAOUI.B NEVRITE VESTIBULAIRE VS LABYRINTHITE [thèse] / AMRHARHE EL Mehdi, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Névrite vestibulaire Labyrinthite Vertige Déficit vestibulaire périphérique déficit auditif Résumé : La névrite vestibulaire (NV) et la labyrinthite provoquent toutes les deux un déficit vestibulaire périphérique unilatéral avec un vertige rotatoire intense et prolongé (plusieurs jours).
La labyrinthite associe en plus du vertige, une surdité de perception plus ou moins profonde.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2532020 Président : BENARIBA.F Directeur : ERRAMI.N Juge : ESSAKALI HOSSYNI.L Juge : ZALAGH.M Juge : HEMMAOUI.B Réservation
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Titre : Rééducation vestibulaire : expérience du service ORL de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat Type de document : thèse Auteurs : Mustapha KHAIRI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : rééducation vertige vestibule troubles de l’équilibre Résumé : La rééducation vestibulaire fait partie des moyens thérapeutiques proposés
aux patients souffrant de vertiges ou de troubles de l’équilibre. Les
techniques font appel à un ensemble d’exercices physiques et/ou de
manœuvres instrumentales qui vise à compléter et/ou à accélérer les
processus physiologiques de compensation centrale pour pallier à un déficit
vestibulaire.
Le but de notre travail est de rapporter notre expérience en la matière
depuis l’ouverture de l’unité de rééducation vestibulaire en novembre 2018
et jusqu’au novembre 2020. En effet, notre service figure parmi les
premiers services hospitaliers ayant introduit la rééducation vestibulaire
dans la prise en charge des patients vertigineux. Dès lors nous avons
recensé 51patients souffrant de pathologies vestibulaires réparties comme
suit : la maladie de Ménière (29,4%), la névrite vestibulaire (17,6%), les
vestibulopathies bilatérales (13,7%), les hyporéflexies unilatérales
d’origine indéterminée (5,9%), les préférences visuelles (19,7%), les
dépendances visuelles (5,9%), les naupathies (3,9%), le syndrome de
l’autoroute (1,9%) et la migraine vestibulaire (1,9%). L’âge moyen dans
notre groupe est de 46 ans, avec des extrêmes d’âge de 20 et 70 ans. Notre
groupe comporte37,2% de femmes et 62,8% d homme.
Notre salle de rééducation vestibulaire offre plusieurs moyens techniques à
savoir le fauteuil rotatoire, la rampe d’oculomotricité, le générateur
optocinétique, en plus des moyens pour faire des exercices d’adaptation, de
substitution, d’habituation et de sensibilisation. Nous avons adopté les
protocoles d’un rééducateur vestibulaire appartenant à l’école française :
Monsieur Michel Piquet, qui a introduit la rééducation au fauteuil rotatoire
de Sémont aux pays du Maghreb, en l’occurrence le Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4162020 Président : ESSAKALI.HOUSSYNI.L Directeur : ERRAMI.N Juge : BENARIBA.F Juge : HEMMAOUI.B Juge : MICHEL.P Rééducation vestibulaire : expérience du service ORL de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat [thèse] / Mustapha KHAIRI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : rééducation vertige vestibule troubles de l’équilibre Résumé : La rééducation vestibulaire fait partie des moyens thérapeutiques proposés
aux patients souffrant de vertiges ou de troubles de l’équilibre. Les
techniques font appel à un ensemble d’exercices physiques et/ou de
manœuvres instrumentales qui vise à compléter et/ou à accélérer les
processus physiologiques de compensation centrale pour pallier à un déficit
vestibulaire.
Le but de notre travail est de rapporter notre expérience en la matière
depuis l’ouverture de l’unité de rééducation vestibulaire en novembre 2018
et jusqu’au novembre 2020. En effet, notre service figure parmi les
premiers services hospitaliers ayant introduit la rééducation vestibulaire
dans la prise en charge des patients vertigineux. Dès lors nous avons
recensé 51patients souffrant de pathologies vestibulaires réparties comme
suit : la maladie de Ménière (29,4%), la névrite vestibulaire (17,6%), les
vestibulopathies bilatérales (13,7%), les hyporéflexies unilatérales
d’origine indéterminée (5,9%), les préférences visuelles (19,7%), les
dépendances visuelles (5,9%), les naupathies (3,9%), le syndrome de
l’autoroute (1,9%) et la migraine vestibulaire (1,9%). L’âge moyen dans
notre groupe est de 46 ans, avec des extrêmes d’âge de 20 et 70 ans. Notre
groupe comporte37,2% de femmes et 62,8% d homme.
Notre salle de rééducation vestibulaire offre plusieurs moyens techniques à
savoir le fauteuil rotatoire, la rampe d’oculomotricité, le générateur
optocinétique, en plus des moyens pour faire des exercices d’adaptation, de
substitution, d’habituation et de sensibilisation. Nous avons adopté les
protocoles d’un rééducateur vestibulaire appartenant à l’école française :
Monsieur Michel Piquet, qui a introduit la rééducation au fauteuil rotatoire
de Sémont aux pays du Maghreb, en l’occurrence le Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4162020 Président : ESSAKALI.HOUSSYNI.L Directeur : ERRAMI.N Juge : BENARIBA.F Juge : HEMMAOUI.B Juge : MICHEL.P Réservation
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Titre : SYNDROME DE MINOR BILATERAL Type de document : thèse Auteurs : Mohamed MOUMNI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de Minor déhiscence du CSC supérieur vertige phénomène de Tullio Résumé : Décrite par Minor en 1998, la déhiscence du canal semi-circulaire supérieur se définit comme
un défaut de sa couverture osseuse sur le toit du rocher, créant une « troisième fenêtre »,
responsable des troubles observés.
Le but du travail est de rappeler les particularités cliniques, paracliniques et thérapeutiques de
cette pathologie rare à travers un cas clinique pris en charge au service d’ORL et CCF de
l’HMIMV, et une revue des données de la littérature.
Nous avons rapporté le cas d’une patiente de 60 ans, sans antécédents pathologiques notables,
qui présente une hypoacousie progressive bilatérale, associées à des acouphènes pulsatiles
bilatéraux, sans signes vestibulaires. La TDM des rochers a montré une déhiscence du canal
semi-circulaire supérieur à droite et à gauche. Les cVEMPS ont confirmé la présence du
Syndrome de Minor. Une implantation cochléaire a été réalisée avec de bons résultats
fonctionnels
Le diagnostic de ce syndrome est difficile, car la symptomatologie est non spécifique et
variable. Les signes vestibulaires comprennent des vertiges, des oscillopsies, un nystagmus
induit par les bruits intenses ou le changement de pression (phénomène de Tullio), associées ou
non à des signes auditifs, notamment, une autophonie, une hyperacousie, des acouphènes
pulsatiles, et une surdité de transmission ou mixte.
La tomodensitométrie des rocher permet de mettre en évidence la déhiscence, cependant il n’est
pas rare de découvrir cette anomalie anatomique chez des patients asymptomatiques. Les
potentiels évoqués vestibulaires myogéniques cervicaux aide à poser le diagnostic.
La prise en charge est chirurgicale lorsque le patient est très symptomatique, visant à exclure la
« troisième fenêtre ». Différentes techniques sont proposées, par différentes voies d’abord.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1112022 Directeur : Saloua OURAINI SYNDROME DE MINOR BILATERAL [thèse] / Mohamed MOUMNI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome de Minor déhiscence du CSC supérieur vertige phénomène de Tullio Résumé : Décrite par Minor en 1998, la déhiscence du canal semi-circulaire supérieur se définit comme
un défaut de sa couverture osseuse sur le toit du rocher, créant une « troisième fenêtre »,
responsable des troubles observés.
Le but du travail est de rappeler les particularités cliniques, paracliniques et thérapeutiques de
cette pathologie rare à travers un cas clinique pris en charge au service d’ORL et CCF de
l’HMIMV, et une revue des données de la littérature.
Nous avons rapporté le cas d’une patiente de 60 ans, sans antécédents pathologiques notables,
qui présente une hypoacousie progressive bilatérale, associées à des acouphènes pulsatiles
bilatéraux, sans signes vestibulaires. La TDM des rochers a montré une déhiscence du canal
semi-circulaire supérieur à droite et à gauche. Les cVEMPS ont confirmé la présence du
Syndrome de Minor. Une implantation cochléaire a été réalisée avec de bons résultats
fonctionnels
Le diagnostic de ce syndrome est difficile, car la symptomatologie est non spécifique et
variable. Les signes vestibulaires comprennent des vertiges, des oscillopsies, un nystagmus
induit par les bruits intenses ou le changement de pression (phénomène de Tullio), associées ou
non à des signes auditifs, notamment, une autophonie, une hyperacousie, des acouphènes
pulsatiles, et une surdité de transmission ou mixte.
La tomodensitométrie des rocher permet de mettre en évidence la déhiscence, cependant il n’est
pas rare de découvrir cette anomalie anatomique chez des patients asymptomatiques. Les
potentiels évoqués vestibulaires myogéniques cervicaux aide à poser le diagnostic.
La prise en charge est chirurgicale lorsque le patient est très symptomatique, visant à exclure la
« troisième fenêtre ». Différentes techniques sont proposées, par différentes voies d’abord.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1112022 Directeur : Saloua OURAINI Réservation
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Titre : SYNDROME DE MINOR BILATERAL A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Ranya EL KHATABI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de Minor Canal semi-circulair supérieur Vertige Surdité Résumé : La déhiscence d’un canal semi-circulaire (CSC) est un syndrome congénital affectant
principalement le canal supérieur et, moins fréquemment, le CSC postérieur au sein de l’os
temporal. Ce syndrome a d’abord été décrit par Minor et AL. En 1998. La prévalence de
l’anomalie est d’environ 0,5 % dans la population générale. Le symptôme le plus
caractéristique est le phénomène de Tullio, associant en particulier vertiges et nystagmus. La
surdité´ (le plus souvent de transmission) complète volontiers l’ensemble du tableau. La
déhiscence peut aussi être totalement asymptomatique et représente alors un incidentalome
sur des examens radiologiques. Pourtant il est essentiel de souligner qu'il existe des personnes
atteintes qui ont des troubles auditifs uniquement et aucun symptôme
vestibulaire .L’évaluation ORL inclut l’audiométrie et les potentiels évoqués vestibulaires
myogéniques (VEMP). Les symptômes cliniques s’expliquent par la création d’une troisième
fenêtre au sein de l’oreille interne. Le diagnostic est confirmé´ par la tomodensitométrie du
rocher en haute résolution qui utilise les reconstructions multiplanaires (MPR). L’IRM est
moins sensible au dépistage de cette entité´. Le principal diagnostic différentiel est
l’otospongiose. Cette corrélation clinicoradiologique a des applications thérapeutiques, même
si la chirurgie n’est indiquée qu’en cas de symptômes vestibulaires et cochléaires invalidants.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4522021 Président : Fouad BENARIBA Directeur : Saloua OURAINI Juge : Noureddine ERRAMI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Miloud GAZZAZ-Ali EL AYOUBI EL IDRISSI SYNDROME DE MINOR BILATERAL A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Ranya EL KHATABI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome de Minor Canal semi-circulair supérieur Vertige Surdité Résumé : La déhiscence d’un canal semi-circulaire (CSC) est un syndrome congénital affectant
principalement le canal supérieur et, moins fréquemment, le CSC postérieur au sein de l’os
temporal. Ce syndrome a d’abord été décrit par Minor et AL. En 1998. La prévalence de
l’anomalie est d’environ 0,5 % dans la population générale. Le symptôme le plus
caractéristique est le phénomène de Tullio, associant en particulier vertiges et nystagmus. La
surdité´ (le plus souvent de transmission) complète volontiers l’ensemble du tableau. La
déhiscence peut aussi être totalement asymptomatique et représente alors un incidentalome
sur des examens radiologiques. Pourtant il est essentiel de souligner qu'il existe des personnes
atteintes qui ont des troubles auditifs uniquement et aucun symptôme
vestibulaire .L’évaluation ORL inclut l’audiométrie et les potentiels évoqués vestibulaires
myogéniques (VEMP). Les symptômes cliniques s’expliquent par la création d’une troisième
fenêtre au sein de l’oreille interne. Le diagnostic est confirmé´ par la tomodensitométrie du
rocher en haute résolution qui utilise les reconstructions multiplanaires (MPR). L’IRM est
moins sensible au dépistage de cette entité´. Le principal diagnostic différentiel est
l’otospongiose. Cette corrélation clinicoradiologique a des applications thérapeutiques, même
si la chirurgie n’est indiquée qu’en cas de symptômes vestibulaires et cochléaires invalidants.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4522021 Président : Fouad BENARIBA Directeur : Saloua OURAINI Juge : Noureddine ERRAMI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Miloud GAZZAZ-Ali EL AYOUBI EL IDRISSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4522021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M4522021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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