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LES CANCERS COLORECTAUX METASTATIQUES : INNOVATIONS THERAPEUTIQUES / Hassan LAMRIBAH 

Public ISBD Titre : LES CANCERS COLORECTAUX METASTATIQUES : INNOVATIONS THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : Hassan LAMRIBAH, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer colorectal  Métastatique  Thérapies ciblées  Immunothérapie  Chimiothérapie  colorectal cancer  Metastatic  targeted therapies  immunotherapy  سرطان القولون والمستقيم  المنتشر  العالجات المستهدفة  العالج المناعي Résumé : Le CCRM représente un problème majeur de santé publique. Malgré le développement thérapeutique le pronostic de la maladie métastatique reste sombre. La prise en charge du CCRM dépend des caractéristiques de la tumeur, de l’état du malade et du plateau technique, et nécessite une approche multidisciplinaire qui voit la participation de: chirurgien, oncologue, gastroentérologue, radiologue et anatomopathologiste La détermination du statut moléculaire va conditionner la stratégie thérapeutique et le choix des traitements. L’arrivée des thérapies ciblées et de l’immunothérapie représente un réel espoir dans le traitement des CCRM. En effet, les thérapies ciblées anti-EGFR ont été développées pour cibler le récepteur du facteur de croissance épidermique, notamment le Cetuximab et le panitumumab, avec une efficacité prédictive pour les tumeurs KRAS WT. Tandis que, le bevacizumab et l’Aflibercept, étant des Ac anti-VEGF, ciblent spécifiquement le récepteur du facteur de croissance endothéliale vasculaire, offrant ainsi une efficacité dans les CCRM quel que soit le statut mutationnel des gènes RAS. L’immunothérapie, nouvelle alternative dans le traitement du CCRM, ayant montrée de bon résultats dans les CCRM MSI+, manipule et utilise le système immunitaire du patient pour combattre les cellules cancéreuses. En effet, le Pembrolizumab et le Nivolumab ciblent le récepteur PD-1 présent à la surface des lymphocytes T, alors que l’Ipilimumab est dirigé contre le récepteur CTLA-4. Ces traitements sont bien tolérés et responsables de nombreux effets secondaires tel que la diarrhée, les nausées, les vomissements, l’asthénie et les déséquilibres hydro-électrolytiques ainsi que des toxicités auto-immunes propres à l’immunothérapie. A la fois efficaces et bien tolérées, les thérapies ciblées et l’immunothérapie sont devenues incontournables dans la prise en charge du CCRM. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652022 Président : Hassan SIFAT Directeur : Rachid TANZ Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Hakim EL KAOUI LES CANCERS COLORECTAUX METASTATIQUES : INNOVATIONS THERAPEUTIQUES [thèse] / Hassan LAMRIBAH, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer colorectal  Métastatique  Thérapies ciblées  Immunothérapie  Chimiothérapie  colorectal cancer  Metastatic  targeted therapies  immunotherapy  سرطان القولون والمستقيم  المنتشر  العالجات المستهدفة  العالج المناعي Résumé : Le CCRM représente un problème majeur de santé publique. Malgré le développement thérapeutique le pronostic de la maladie métastatique reste sombre. La prise en charge du CCRM dépend des caractéristiques de la tumeur, de l’état du malade et du plateau technique, et nécessite une approche multidisciplinaire qui voit la participation de: chirurgien, oncologue, gastroentérologue, radiologue et anatomopathologiste La détermination du statut moléculaire va conditionner la stratégie thérapeutique et le choix des traitements. L’arrivée des thérapies ciblées et de l’immunothérapie représente un réel espoir dans le traitement des CCRM. En effet, les thérapies ciblées anti-EGFR ont été développées pour cibler le récepteur du facteur de croissance épidermique, notamment le Cetuximab et le panitumumab, avec une efficacité prédictive pour les tumeurs KRAS WT. Tandis que, le bevacizumab et l’Aflibercept, étant des Ac anti-VEGF, ciblent spécifiquement le récepteur du facteur de croissance endothéliale vasculaire, offrant ainsi une efficacité dans les CCRM quel que soit le statut mutationnel des gènes RAS. L’immunothérapie, nouvelle alternative dans le traitement du CCRM, ayant montrée de bon résultats dans les CCRM MSI+, manipule et utilise le système immunitaire du patient pour combattre les cellules cancéreuses. En effet, le Pembrolizumab et le Nivolumab ciblent le récepteur PD-1 présent à la surface des lymphocytes T, alors que l’Ipilimumab est dirigé contre le récepteur CTLA-4. Ces traitements sont bien tolérés et responsables de nombreux effets secondaires tel que la diarrhée, les nausées, les vomissements, l’asthénie et les déséquilibres hydro-électrolytiques ainsi que des toxicités auto-immunes propres à l’immunothérapie. A la fois efficaces et bien tolérées, les thérapies ciblées et l’immunothérapie sont devenues incontournables dans la prise en charge du CCRM. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652022 Président : Hassan SIFAT Directeur : Rachid TANZ Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Hakim EL KAOUI

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M2652022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

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ETUDE D’UNE SERIE DE CAS DE CANCER COLORECTAL A LA RECHERCHE D’UNE INSTABILITE DES MICROSATELLITES : SON IMPLICATION DANS LA DETECTION DE PREDISPOSITION HEREDITAIRE / RACHID Ezzahraa 

Public ISBD Titre : ETUDE D’UNE SERIE DE CAS DE CANCER COLORECTAL A LA RECHERCHE D’UNE INSTABILITE DES MICROSATELLITES : SON IMPLICATION DANS LA DETECTION DE PREDISPOSITION HEREDITAIRE Type de document : thèse Auteurs : RACHID Ezzahraa, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer colorectal  syndrome de Lynch  sporadique  instabilité des microsatellites  système MMR  immunohistochimie  Colorectal cancer  microsatellite instability  Lynch syndrome  sporadic MMR system  immunohistochemistry  سرطان القولون والمستقيم  عدم استقرار الساتل المجهري، متالزمة لينش نظام إصالح حاالت عدم التوافق  الكيمياء الهيستولوجية المناعية Résumé : Les cancers colorectaux constituent une proportion importante du fardeau mondial, ils connaissent une incidence en évolution exponentielle chaque année, ce qui les rendent un problème de santé publique mondiale. Le cancer colorectal présente de nombreuses voies cancérogènes et peut se manifester sous différentes formes. Une portion particulière de ces cancers est caractérisée par une instabilité microsatellitaire (MSI) qui correspond à un défaut de mésappariements de l’ADN, qui survient dans 15% des cancers colorectaux. Deux tiers des cas de cancers avec MSI s’observent dans un cadre sporadique, le tiers restant dans un cadre héréditaire, syndrome de Lynch. Le phénotype MSI/MSS peut être révélé par l’immunohistochimie. L’objectif de la présente étude est d’évaluer le statut des protéines du système MMR par immunohistochimie. Cette présente étude a été menée sur 33 patients avec un cancer colorectal qui ont été présentés au service d’anatomopathologie à l’hôpital Cheikh Zaid pour évaluer l’expression des protéines du système MMR. Les résultats obtenus ont été comparés à d’autres études menées à l’échelle national et international. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0472022 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : ALHAMANY Zaitouna Juge : KANDOUSSI Ilham ETUDE D’UNE SERIE DE CAS DE CANCER COLORECTAL A LA RECHERCHE D’UNE INSTABILITE DES MICROSATELLITES : SON IMPLICATION DANS LA DETECTION DE PREDISPOSITION HEREDITAIRE [thèse] / RACHID Ezzahraa, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer colorectal  syndrome de Lynch  sporadique  instabilité des microsatellites  système MMR  immunohistochimie  Colorectal cancer  microsatellite instability  Lynch syndrome  sporadic MMR system  immunohistochemistry  سرطان القولون والمستقيم  عدم استقرار الساتل المجهري، متالزمة لينش نظام إصالح حاالت عدم التوافق  الكيمياء الهيستولوجية المناعية Résumé : Les cancers colorectaux constituent une proportion importante du fardeau mondial, ils connaissent une incidence en évolution exponentielle chaque année, ce qui les rendent un problème de santé publique mondiale. Le cancer colorectal présente de nombreuses voies cancérogènes et peut se manifester sous différentes formes. Une portion particulière de ces cancers est caractérisée par une instabilité microsatellitaire (MSI) qui correspond à un défaut de mésappariements de l’ADN, qui survient dans 15% des cancers colorectaux. Deux tiers des cas de cancers avec MSI s’observent dans un cadre sporadique, le tiers restant dans un cadre héréditaire, syndrome de Lynch. Le phénotype MSI/MSS peut être révélé par l’immunohistochimie. L’objectif de la présente étude est d’évaluer le statut des protéines du système MMR par immunohistochimie. Cette présente étude a été menée sur 33 patients avec un cancer colorectal qui ont été présentés au service d’anatomopathologie à l’hôpital Cheikh Zaid pour évaluer l’expression des protéines du système MMR. Les résultats obtenus ont été comparés à d’autres études menées à l’échelle national et international. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0472022 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : ALHAMANY Zaitouna Juge : KANDOUSSI Ilham

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MM0472022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	Mémoires de Masters	Disponible

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