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Titre : APPENDAGITE : DIAGNOSTIC PAS TOUJOURS FACILE A PROPOS DE 4 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Meriem AMINE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appendagite Douleur abdominale Tomodensitométrie Traitement médical Résumé : Introduction : L’appendagite épiploïque primitive(AEP) est une cause rare de la douleur abdominale aigue .Le
tableau clinique est non spécifique, rendant le diagnostic difficile, d’où l’intérêt de la tomodensitométrie. Le
traitement privilégié est médical.
Objectifs : Mettre le point sur les particularités de cette entité, qui peut imiter le tableau d’un abdomen aigu
chirurgical afin de minimiser le risque d’une chirurgie inutile.
Matériels et méthodes : Nous présentons une étude rétrospective et descriptive, portant sur 4 cas diagnostiqués
d’AEP, pris en charge au sein de service de chirurgie viscéral 2 de l’HMIMV, durant l’année 2021.
Résultats :
-L’âge moyen des patients était de 50,75 ans, avec une prédominance masculine.
-L’obésité était un facteur prédisposant à l’AEP, trois patients avaient un surpoids.
-Le tableau clinique est dominé par la douleur abdominale, retrouvée chez l’ensemble des patients.
-Les signes associés (nausées, vomissements, troubles de transit) étaient rares ou absents, retrouvés
respectivement chez 2 patients et un seul patient.
-L’examen clinique révélait une sensibilité abdominale chez 3 patients, une défense chez une seule patiente et
une température supérieure à 37, 3 °C chez 3 patients.
-Les examens de laboratoire objectivaient une hyperleucocytose chez 2 patients et une augmentation modérée de
la Protéine C réactive chez 3 patients.
-La tomodensitométrie était l’examen clé pour le diagnostic de l’AEP chez l’ensemble des malades.
-Trois patients ont bénéficié d’une prise en charge conservatrice, seule une patiente a été opérée.
-L’évolution était favorable, aucun cas de récidive ou de complication n’a été noté.
Conclusion :
L’AEP est une affection qu'il convient de garder à l’esprit, car elle est prise en charge médicalement
et pour épargner aux malades une chirurgie ou une hospitalisation inutile.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4962022 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Abderrahman EL HJOUJI Juge : Hassan SEDDIK Juge : Mustapha ALILOU Juge : Mohamed LAHKIM-Nourreddine NJOUMI APPENDAGITE : DIAGNOSTIC PAS TOUJOURS FACILE A PROPOS DE 4 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Meriem AMINE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appendagite Douleur abdominale Tomodensitométrie Traitement médical Résumé : Introduction : L’appendagite épiploïque primitive(AEP) est une cause rare de la douleur abdominale aigue .Le
tableau clinique est non spécifique, rendant le diagnostic difficile, d’où l’intérêt de la tomodensitométrie. Le
traitement privilégié est médical.
Objectifs : Mettre le point sur les particularités de cette entité, qui peut imiter le tableau d’un abdomen aigu
chirurgical afin de minimiser le risque d’une chirurgie inutile.
Matériels et méthodes : Nous présentons une étude rétrospective et descriptive, portant sur 4 cas diagnostiqués
d’AEP, pris en charge au sein de service de chirurgie viscéral 2 de l’HMIMV, durant l’année 2021.
Résultats :
-L’âge moyen des patients était de 50,75 ans, avec une prédominance masculine.
-L’obésité était un facteur prédisposant à l’AEP, trois patients avaient un surpoids.
-Le tableau clinique est dominé par la douleur abdominale, retrouvée chez l’ensemble des patients.
-Les signes associés (nausées, vomissements, troubles de transit) étaient rares ou absents, retrouvés
respectivement chez 2 patients et un seul patient.
-L’examen clinique révélait une sensibilité abdominale chez 3 patients, une défense chez une seule patiente et
une température supérieure à 37, 3 °C chez 3 patients.
-Les examens de laboratoire objectivaient une hyperleucocytose chez 2 patients et une augmentation modérée de
la Protéine C réactive chez 3 patients.
-La tomodensitométrie était l’examen clé pour le diagnostic de l’AEP chez l’ensemble des malades.
-Trois patients ont bénéficié d’une prise en charge conservatrice, seule une patiente a été opérée.
-L’évolution était favorable, aucun cas de récidive ou de complication n’a été noté.
Conclusion :
L’AEP est une affection qu'il convient de garder à l’esprit, car elle est prise en charge médicalement
et pour épargner aux malades une chirurgie ou une hospitalisation inutile.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4962022 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Abderrahman EL HJOUJI Juge : Hassan SEDDIK Juge : Mustapha ALILOU Juge : Mohamed LAHKIM-Nourreddine NJOUMI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4962022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M4962022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M4962022URL
Titre : Appendagite épiploïque primitive : A propos d’un cas et revue de la littérature. Type de document : thèse Auteurs : MUSTAPHA LOUTFI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appendagite douleur abdominale TDM traitement médical Résumé : L’appendagite épiploïque primitive (AEP) ou infarctus d’un appendice épiploïque, encore dénommée torsion de frange épiploïque, est une entité souvent méconnue dont la première description chirurgicale date de 1941 par Pines et al. Le terme d’appendagite épiploïque a été introduit en 1956 par Dockerty et al.
L’appendagite épiploïque primitive survient préférentiellement chez les sujets en surpoids, car les appendices épiploïques sont chez eux plus nombreux et plus volumineux.
La douleur abdominale est constante, de siège variable selon la localisation de l’appendice pathologique, mais toujours très localisée.
Elle se situe plus fréquemment dans les quadrants inférieurs (fosses iliaques droite et gauche) où les appendices sont les plus volumineux.
L’aspect échographique le plus souvent observé chez l’adulte est celui d’un nodule, non compressible et antérieur par rapport au colon.
L’exploration TDM permet de faire le diagnostic de certitude. L’AEP se traduit par l’existence d’une masse ovalaire adjacente au colon de densité plus élevée que la graisse péritonéale normale.
Les principaux diagnostics différentiels sont : l'appendicite aigue, la diverticulite sigmoïdienne, l'infarctus du grand épiploon, et les appendagites épiploïques secondaires.
Le traitement préconisé est essentiellement médical associant les antalgiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Le traitement chirurgical est indiqué en cas de doute diagnostique, en cas de persistance de la symptomatologie douloureuse, de récidive ou de survenue de complications à type d’abcès ou d’occlusion intestinale.
L’évolution est favorable aussi bien sous traitement médical que chirurgical.
Objectif : Le but de ce travail est de décrire les signes cliniques et radiologiques pour le diagnostic d’une appendagite épiploïque afin d’éviter une chirurgie parfois inutile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1752014 Président : CHAHED OUAZZANI.H Directeur : KABBAGE.N Juge : NASSER.I Juge : BENZZOUBEIR.N Appendagite épiploïque primitive : A propos d’un cas et revue de la littérature. [thèse] / MUSTAPHA LOUTFI, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appendagite douleur abdominale TDM traitement médical Résumé : L’appendagite épiploïque primitive (AEP) ou infarctus d’un appendice épiploïque, encore dénommée torsion de frange épiploïque, est une entité souvent méconnue dont la première description chirurgicale date de 1941 par Pines et al. Le terme d’appendagite épiploïque a été introduit en 1956 par Dockerty et al.
L’appendagite épiploïque primitive survient préférentiellement chez les sujets en surpoids, car les appendices épiploïques sont chez eux plus nombreux et plus volumineux.
La douleur abdominale est constante, de siège variable selon la localisation de l’appendice pathologique, mais toujours très localisée.
Elle se situe plus fréquemment dans les quadrants inférieurs (fosses iliaques droite et gauche) où les appendices sont les plus volumineux.
L’aspect échographique le plus souvent observé chez l’adulte est celui d’un nodule, non compressible et antérieur par rapport au colon.
L’exploration TDM permet de faire le diagnostic de certitude. L’AEP se traduit par l’existence d’une masse ovalaire adjacente au colon de densité plus élevée que la graisse péritonéale normale.
Les principaux diagnostics différentiels sont : l'appendicite aigue, la diverticulite sigmoïdienne, l'infarctus du grand épiploon, et les appendagites épiploïques secondaires.
Le traitement préconisé est essentiellement médical associant les antalgiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Le traitement chirurgical est indiqué en cas de doute diagnostique, en cas de persistance de la symptomatologie douloureuse, de récidive ou de survenue de complications à type d’abcès ou d’occlusion intestinale.
L’évolution est favorable aussi bien sous traitement médical que chirurgical.
Objectif : Le but de ce travail est de décrire les signes cliniques et radiologiques pour le diagnostic d’une appendagite épiploïque afin d’éviter une chirurgie parfois inutile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1752014 Président : CHAHED OUAZZANI.H Directeur : KABBAGE.N Juge : NASSER.I Juge : BENZZOUBEIR.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1752014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1752014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M1752014URL
