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L'ANALGESIE POSTOPERATOIRE EN CHIRURGIE ABDOMINALE :ETAT DES LIEUX A L'HOPITAL IBN SINA / ELOUMRI AHMED AMINE
Titre : L'ANALGESIE POSTOPERATOIRE EN CHIRURGIE ABDOMINALE :ETAT DES LIEUX A L'HOPITAL IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : ELOUMRI AHMED AMINE, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : DOULEUR POST-OPERATOIRE ANALGESIE POST-OPERATOIRE CHIRURGIE ABDOMINALE "INFIRMIER-DOULEUR" Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3542006 Président : NEJMI MAATI Directeur : AZZOUZI ABDERRAHIM L'ANALGESIE POSTOPERATOIRE EN CHIRURGIE ABDOMINALE :ETAT DES LIEUX A L'HOPITAL IBN SINA [thèse] / ELOUMRI AHMED AMINE, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DOULEUR POST-OPERATOIRE ANALGESIE POST-OPERATOIRE CHIRURGIE ABDOMINALE "INFIRMIER-DOULEUR" Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3542006 Président : NEJMI MAATI Directeur : AZZOUZI ABDERRAHIM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3542006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible Les facteurs prédictifs de la mortalité après chirurgie abdominale urgente chez le sujet agé / Nadia BOURZINE
Titre : Les facteurs prédictifs de la mortalité après chirurgie abdominale urgente chez le sujet agé Type de document : thèse Auteurs : Nadia BOURZINE, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs prédictifs chirurgie abdominale urgence sujet agé Résumé : L’objectif de notre étude est de déterminer les facteurs prédictifs de mortalité chez les sujets âgés pris en charge en urgence pour une pathologie abdominopelvienne chirurgicale non traumatique.
Patients et Méthodes :
119 patients âgés de 65 ans ou plus opérés en urgence pour une affection abdominale digestive non traumatique entre 1er Juillet 2011 et 31 juillet 2013 au sein des Services des urgences, de réanimation Chirurgicale et des Services de Chirurgie Viscérale I et II de HMIMV.. Nous avons analysé les données relatives au patient le motif de consultation, les données biologiques, le diagnostic peropératoire, le délai de prise en charge, l’hospitalisation en réanimation et la mortalité ont été étudiés.
Résultats : L’âge moyen était de 72,5 ans. 83 (69,7%) étaient des hommes et 36 (30, 3%) étaient des femmes. 77 avaient des comorbidités ,26 avaient un score ASA ≥ 3 et 37 un indice de Charlson ≥ 7. Le motif de consultation principal a été la suspicion d’un syndrome occlusif (32%). Les indications chirurgicales les plus fréquentes ont concerné l'occlusion intestinale (24,6%), suivie par la péritonite (22,6%). 93 patients (61,3%) ont té opéré après plus de 6 heures. 26 ont été hospitalisé dans USI.
16 décès ont été observés soit une mortalité globale de 13,21%. La principale cause des décès était le choc septique.
Conclusion :
L’âge, Le score ASA, l’indice de Charlson, score POSSUM, le délai de prise en charge chirurgicale, sont des facteurs de risque indépendant de mortalité.
le score ASA> 3, un indice de Charlson >7, SP physiologique>20 Conditionnent significativement le devenir à court terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202014 Président : BAITE.A Directeur : ABOU ALALAA.K Juge : KETTANI.A Juge : BENSGHIR.M Juge : AIT ALI.A Les facteurs prédictifs de la mortalité après chirurgie abdominale urgente chez le sujet agé [thèse] / Nadia BOURZINE, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteurs prédictifs chirurgie abdominale urgence sujet agé Résumé : L’objectif de notre étude est de déterminer les facteurs prédictifs de mortalité chez les sujets âgés pris en charge en urgence pour une pathologie abdominopelvienne chirurgicale non traumatique.
Patients et Méthodes :
119 patients âgés de 65 ans ou plus opérés en urgence pour une affection abdominale digestive non traumatique entre 1er Juillet 2011 et 31 juillet 2013 au sein des Services des urgences, de réanimation Chirurgicale et des Services de Chirurgie Viscérale I et II de HMIMV.. Nous avons analysé les données relatives au patient le motif de consultation, les données biologiques, le diagnostic peropératoire, le délai de prise en charge, l’hospitalisation en réanimation et la mortalité ont été étudiés.
Résultats : L’âge moyen était de 72,5 ans. 83 (69,7%) étaient des hommes et 36 (30, 3%) étaient des femmes. 77 avaient des comorbidités ,26 avaient un score ASA ≥ 3 et 37 un indice de Charlson ≥ 7. Le motif de consultation principal a été la suspicion d’un syndrome occlusif (32%). Les indications chirurgicales les plus fréquentes ont concerné l'occlusion intestinale (24,6%), suivie par la péritonite (22,6%). 93 patients (61,3%) ont té opéré après plus de 6 heures. 26 ont été hospitalisé dans USI.
16 décès ont été observés soit une mortalité globale de 13,21%. La principale cause des décès était le choc septique.
Conclusion :
L’âge, Le score ASA, l’indice de Charlson, score POSSUM, le délai de prise en charge chirurgicale, sont des facteurs de risque indépendant de mortalité.
le score ASA> 3, un indice de Charlson >7, SP physiologique>20 Conditionnent significativement le devenir à court terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202014 Président : BAITE.A Directeur : ABOU ALALAA.K Juge : KETTANI.A Juge : BENSGHIR.M Juge : AIT ALI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1202014 NAD Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1202014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M1202014URL
Titre : Les péritonites post opératoires Type de document : thèse Auteurs : EL HAMDANI Hamza, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Péritonites post opératoires Chirurgie abdominale Réintervention
chirurgicale.Résumé : Les péritonites postopératoires correspondent à une infection de la cavité péritonéale au
décours d’une précédente chirurgie abdominale.
Ce travail comporte une analyse rétrospective d’une série de 27 malades traités pour
péritonites postopératoires au service de réanimation centrale du CHU Ibn Sina de Rabat
durant la période allant du mois de janvier 2015 jusqu’au juillet 2020. Le but de cette étude
est d’étayer les différents critères diagnostiques et de préciser les attitudes thérapeutiques.
L’âge moyen de nos patients était de 55,2 ans avec un sexe ratio de 2,37. La majorité
des intervention était programmée. L’réintervention a été effectuée dans 74% des cas. le taux
de mortalité était de 55 % (15 patients décédés). Les causes les plus fréquentes sont un
lâchage de suture (44%), une perforation du tube digestif ou un (ou plusieurs) abcès.
La prise en charge de ces affections est une urgence thérapeutique. Le diagnostic est
souvent difficile reposant sur un faisceau d’arguments. La tomodensitométrie (TDM) est
l’examen de référence. Les autres examens, y compris biologiques, ne sont utiles que pour
établir le retentissement de l’infection.
Le traitement est chirurgical et médical. Le traitement étiologique repose sur la
chirurgie pour identifier et éliminer la cause de l’infection, réaliser des prélèvements
microbiologiques, effectuer une toilette péritonéale et prévenir la récidive. Le traitement
médical symptomatique prend en charge les conséquences de l’infection. Le traitement
antibiotique est dirigé contre les germes isolés des prélèvements opératoires. Une
antibiothérapie ne prenant pas en compte tous les germes isolés et une prise en charge tardive
sont des facteurs d’échec thérapeutique, de persistance de l’infection, voire de décès. La durée
du traitement est de l’ordre de 7 à 21 jours.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3022020 Président : BENAMR.S Directeur : MSSROURI.R Juge : MDAGHRI.J Juge : LARAQUI.H Les péritonites post opératoires [thèse] / EL HAMDANI Hamza, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Péritonites post opératoires Chirurgie abdominale Réintervention
chirurgicale.Résumé : Les péritonites postopératoires correspondent à une infection de la cavité péritonéale au
décours d’une précédente chirurgie abdominale.
Ce travail comporte une analyse rétrospective d’une série de 27 malades traités pour
péritonites postopératoires au service de réanimation centrale du CHU Ibn Sina de Rabat
durant la période allant du mois de janvier 2015 jusqu’au juillet 2020. Le but de cette étude
est d’étayer les différents critères diagnostiques et de préciser les attitudes thérapeutiques.
L’âge moyen de nos patients était de 55,2 ans avec un sexe ratio de 2,37. La majorité
des intervention était programmée. L’réintervention a été effectuée dans 74% des cas. le taux
de mortalité était de 55 % (15 patients décédés). Les causes les plus fréquentes sont un
lâchage de suture (44%), une perforation du tube digestif ou un (ou plusieurs) abcès.
La prise en charge de ces affections est une urgence thérapeutique. Le diagnostic est
souvent difficile reposant sur un faisceau d’arguments. La tomodensitométrie (TDM) est
l’examen de référence. Les autres examens, y compris biologiques, ne sont utiles que pour
établir le retentissement de l’infection.
Le traitement est chirurgical et médical. Le traitement étiologique repose sur la
chirurgie pour identifier et éliminer la cause de l’infection, réaliser des prélèvements
microbiologiques, effectuer une toilette péritonéale et prévenir la récidive. Le traitement
médical symptomatique prend en charge les conséquences de l’infection. Le traitement
antibiotique est dirigé contre les germes isolés des prélèvements opératoires. Une
antibiothérapie ne prenant pas en compte tous les germes isolés et une prise en charge tardive
sont des facteurs d’échec thérapeutique, de persistance de l’infection, voire de décès. La durée
du traitement est de l’ordre de 7 à 21 jours.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3022020 Président : BENAMR.S Directeur : MSSROURI.R Juge : MDAGHRI.J Juge : LARAQUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3022020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3022020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3022020URL LES PERITONITES POST OPERATOIRES (A PROPOS DE 40 CAS) / EL BOUGRINI KHAOULA
Titre : LES PERITONITES POST OPERATOIRES (A PROPOS DE 40 CAS) Type de document : thèse Auteurs : EL BOUGRINI KHAOULA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERITONITES POST OPERATOIRES REINTERVENTION CHIRURGICALE CHIRURGIE ABDOMINALE ANTIBIOTHERAPIE. Résumé : Ce travail comporte une analyse rétrospective d’une série de 40 malades traités pour péritonites aiguës généralisées postopératoires au service de réanimation des urgences chirurgicales du CHU Ibn sina de Rabat durant la période allant du mois de janvier 2007 jusqu’au décembre 2011. Le but de cette étude est d’étayer les différents critères diagnostiques, de dégager les éléments pronostiques et enfin de tenter par l’analyse des échecs d’améliorer le pronostic.
L’âge moyen de nos patients était de 47,425ans, la péritonite postopératoire survenait surtout chez le sujet jeune de sexe masculin. L’intervention initiale a été effectuée en urgence dans 60% des cas. Elle a portée sur l’étage sus-mésocolique dans 43% des cas et souvent sur ulcère perforé (20%).
Le diagnostic est basé essentiellement sur la clinique ; la radiologie et la biologie n’étant que des éléments d’appoint ; cependant le diagnostic étiologique n’est généralement confirmé qu’au cours de l’intervention chirurgicale.
Les étiologies sont variées, dominées dans notre contexte par un lâchage de suture ou d’anastomose dans 60% des cas ou une perforation intestinale dans 25% des cas.
Les principes généraux du traitement sont respectés, la réanimation était toujours entreprise.
La mortalité globale est de 35%.
Une ré-intervention précoce bien conduite, associée à une antibiothérapie adaptée sont des conditions nécessaires pour une évolution favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422012 Président : MAMOUN FAROUDY Directeur : RACHID CHKOFF Juge : I.NASSER LES PERITONITES POST OPERATOIRES (A PROPOS DE 40 CAS) [thèse] / EL BOUGRINI KHAOULA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PERITONITES POST OPERATOIRES REINTERVENTION CHIRURGICALE CHIRURGIE ABDOMINALE ANTIBIOTHERAPIE. Résumé : Ce travail comporte une analyse rétrospective d’une série de 40 malades traités pour péritonites aiguës généralisées postopératoires au service de réanimation des urgences chirurgicales du CHU Ibn sina de Rabat durant la période allant du mois de janvier 2007 jusqu’au décembre 2011. Le but de cette étude est d’étayer les différents critères diagnostiques, de dégager les éléments pronostiques et enfin de tenter par l’analyse des échecs d’améliorer le pronostic.
L’âge moyen de nos patients était de 47,425ans, la péritonite postopératoire survenait surtout chez le sujet jeune de sexe masculin. L’intervention initiale a été effectuée en urgence dans 60% des cas. Elle a portée sur l’étage sus-mésocolique dans 43% des cas et souvent sur ulcère perforé (20%).
Le diagnostic est basé essentiellement sur la clinique ; la radiologie et la biologie n’étant que des éléments d’appoint ; cependant le diagnostic étiologique n’est généralement confirmé qu’au cours de l’intervention chirurgicale.
Les étiologies sont variées, dominées dans notre contexte par un lâchage de suture ou d’anastomose dans 60% des cas ou une perforation intestinale dans 25% des cas.
Les principes généraux du traitement sont respectés, la réanimation était toujours entreprise.
La mortalité globale est de 35%.
Une ré-intervention précoce bien conduite, associée à une antibiothérapie adaptée sont des conditions nécessaires pour une évolution favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422012 Président : MAMOUN FAROUDY Directeur : RACHID CHKOFF Juge : I.NASSER Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0422012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible