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Titre : APPROCHE CHIRURGICALE DES FRACTURES DE L’EXTREMITE DISTALE DE L’HUMERUS. Type de document : thèse Auteurs : SABIR Nouhaila, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Palette humérale Fracture Coude Ostéosynthèse Résumé : Notre étude a pour but de faire une évaluation clinique, radiologique et fonctionnelle des fractures de l’extrémité distale de l’humérus traités chirurgicalement, et d’en rechercher les complications spécifiques.
Ce travail est une étude rétrospective de 45 cas de fracture de la palette humérale chez l’adulte traités par réduction anatomique et par ostéosynthèse au sein du service de chirurgie orthopédique et traumatologique II de l’Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat, depuis Janvier 2013 jusqu’à Décembre 2018.
La moyenne d’âge était de 31 ans avec prédominance masculine ; Selon la classification de Muller et Allgower, les fractures de type C sont les plus fréquentes dans notre série avec 46,7% des cas.
Les 2/3 de nos cas ont été opérés sous anesthésie générale. La voie postérieure trans-olécranienne a été utilisée chez 31 de nos patients, alors que la voie latérale et médiale a été utilisée chez 14 cas.
Nous avons décelés un cas de complication infectieuse post opératoire avec un pourcentage de 2,22 %, un cas de neurapraxie du nerf radial et deux cas de paralysies ulnaires concomitantes au traumatisme avec un pourcentage de 4,44 %, dont un a récupéré, par contre l’autre a fait l’objet d’une chirurgie palliative , et enfin, quatre cas de raideur du coude avec un pourcentage de 8,88%, ayant nécessité une chirurgie secondaire.
Le score Mayo Elbow Performance a été utilisé pour évaluer l’état du coude. Les résultats cliniques après un recul moyen de trois ans étaient excellents et bons dans 57,8% des cas, moyens dans 33.3% des cas et mauvais dans 8.9% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5112019 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : DENDANE.M.A APPROCHE CHIRURGICALE DES FRACTURES DE L’EXTREMITE DISTALE DE L’HUMERUS. [thèse] / SABIR Nouhaila, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Palette humérale Fracture Coude Ostéosynthèse Résumé : Notre étude a pour but de faire une évaluation clinique, radiologique et fonctionnelle des fractures de l’extrémité distale de l’humérus traités chirurgicalement, et d’en rechercher les complications spécifiques.
Ce travail est une étude rétrospective de 45 cas de fracture de la palette humérale chez l’adulte traités par réduction anatomique et par ostéosynthèse au sein du service de chirurgie orthopédique et traumatologique II de l’Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat, depuis Janvier 2013 jusqu’à Décembre 2018.
La moyenne d’âge était de 31 ans avec prédominance masculine ; Selon la classification de Muller et Allgower, les fractures de type C sont les plus fréquentes dans notre série avec 46,7% des cas.
Les 2/3 de nos cas ont été opérés sous anesthésie générale. La voie postérieure trans-olécranienne a été utilisée chez 31 de nos patients, alors que la voie latérale et médiale a été utilisée chez 14 cas.
Nous avons décelés un cas de complication infectieuse post opératoire avec un pourcentage de 2,22 %, un cas de neurapraxie du nerf radial et deux cas de paralysies ulnaires concomitantes au traumatisme avec un pourcentage de 4,44 %, dont un a récupéré, par contre l’autre a fait l’objet d’une chirurgie palliative , et enfin, quatre cas de raideur du coude avec un pourcentage de 8,88%, ayant nécessité une chirurgie secondaire.
Le score Mayo Elbow Performance a été utilisé pour évaluer l’état du coude. Les résultats cliniques après un recul moyen de trois ans étaient excellents et bons dans 57,8% des cas, moyens dans 33.3% des cas et mauvais dans 8.9% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5112019 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5112019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M5112019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M5112019URL Arthrolyse du coude. / Najlae EL BOULIFI.
Titre : Arthrolyse du coude. Type de document : thèse Auteurs : Najlae EL BOULIFI., Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coude Raideur du coude Arthrolyse du coude Résumé : Notre étude est proposée d’étudier 15 dossiers de raideurs du coude traitées chirurgicalement à ciel ouvert au service de traumatologie au CHU IBN SINA de RABAT entre janvier 2010 et décembre 2015, qui avait comme objectif :
Analyser le profil des différents types de raideur, leur sévérité et leur prise en charge thérapeutique.
Etudier les modalités, les résultats fonctionnels à court et moyen terme en le comparant avec les données de la littérature.
L’âge moyen de nos patients est de 39 ans, avec une prédominance masculine, et prédominance d’atteinte du coté droit.
Tous les patients de notre série avaient des antécédents traumatiques dont 87% étaient des fractures articulaires où les fractures de la palette humérale et les fractures de la tête radiale venaient en premier, secondaire à des accidents de la voie publique dans 60% des cas,46% de ces traumatismes ont été négligés ou traditionnellement traités.
Un bon examen clinique a pu définir, le type de la raideur qui était prédominé par les raideurs intrinsèques dans 44%, ainsi d’évaluer la gravité de la raideur qui était dans 67% graves à très graves.
La radiographie standard était le moyen de diagnostic para clinique de base, où l’atteinte des surfaces articulaires était prédominante dans 47% des cas. 87% de nos patients ont été opérés en décubitus dorsal sous anesthésie générale, et par voie d’abord externe dans 47% des cas, La résection osseuse était le geste chirurgical le plus effectué dans 73%.
Nos résultats immédiats étaient Très bien dans 60% des cas selon le gain relatif de MERLE d’AUBIGNE et qui avaient un secteur fonctionnel selon la sectorisation d’ALLIEU et d’ANJOU.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0662016 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Arthrolyse du coude. [thèse] / Najlae EL BOULIFI., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coude Raideur du coude Arthrolyse du coude Résumé : Notre étude est proposée d’étudier 15 dossiers de raideurs du coude traitées chirurgicalement à ciel ouvert au service de traumatologie au CHU IBN SINA de RABAT entre janvier 2010 et décembre 2015, qui avait comme objectif :
Analyser le profil des différents types de raideur, leur sévérité et leur prise en charge thérapeutique.
Etudier les modalités, les résultats fonctionnels à court et moyen terme en le comparant avec les données de la littérature.
L’âge moyen de nos patients est de 39 ans, avec une prédominance masculine, et prédominance d’atteinte du coté droit.
Tous les patients de notre série avaient des antécédents traumatiques dont 87% étaient des fractures articulaires où les fractures de la palette humérale et les fractures de la tête radiale venaient en premier, secondaire à des accidents de la voie publique dans 60% des cas,46% de ces traumatismes ont été négligés ou traditionnellement traités.
Un bon examen clinique a pu définir, le type de la raideur qui était prédominé par les raideurs intrinsèques dans 44%, ainsi d’évaluer la gravité de la raideur qui était dans 67% graves à très graves.
La radiographie standard était le moyen de diagnostic para clinique de base, où l’atteinte des surfaces articulaires était prédominante dans 47% des cas. 87% de nos patients ont été opérés en décubitus dorsal sous anesthésie générale, et par voie d’abord externe dans 47% des cas, La résection osseuse était le geste chirurgical le plus effectué dans 73%.
Nos résultats immédiats étaient Très bien dans 60% des cas selon le gain relatif de MERLE d’AUBIGNE et qui avaient un secteur fonctionnel selon la sectorisation d’ALLIEU et d’ANJOU.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0662016 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0662016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0662016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : ARTHROPLASTIE D’INTERPOSITION DU COUDE PAR TRANSPOSITION DU FASCIA LATA Type de document : thèse Auteurs : El Mamoune MOSTAINE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coude Ankylose Arthroplastie d’interposition Résumé : Nous proposons d’étudier 4 dossiers de patients atteints d’ankylose du coude traitées
chirurgicalement à ciel ouvert au service de chirurgie (b) de l’hôpital d’enfants de Rabat entre
2010 et décembre 2020. Cette étude a comme objectifs :
- Etudier les cas d’ankyloses du coude dans la population pédiatrique
- Evaluer l’efficacité des techniques chirurgicales utilisées au sein de notre structure
- Expliquer les résultats obtenus en se basant sur les facteurs pronostiques et la prise
en charge thérapeutique
L’ancienneté de l’ankylose, le délai d’intervention et la coopération du patient influence
le résultat final. La radiographie standard reste le moyen de base pour le diagnostic para
clinique.
Le temps entre la fin du traitement initial et la prise en charge de l’ankylose était en
moyenne de 33 mois. Avec un recul moyen de 69 mois, nos résultats ont enregistré un une
amélioration du score de Mayo Clinic passant de 61 à 77.5, avec une amélioration nette de la
mobilité passant de 0° à 67.5 .Les meilleurs résultats ont été notés chez les ankyloses traitées
précocement, une seule complication a été noté soit 25%, la récidive de l’ankylose.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0262021 Président : DENDANE.M.A Directeur : AMRANI.A Juge : EL HAFIDI.N Juge : EL KORAICHI.A ARTHROPLASTIE D’INTERPOSITION DU COUDE PAR TRANSPOSITION DU FASCIA LATA [thèse] / El Mamoune MOSTAINE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coude Ankylose Arthroplastie d’interposition Résumé : Nous proposons d’étudier 4 dossiers de patients atteints d’ankylose du coude traitées
chirurgicalement à ciel ouvert au service de chirurgie (b) de l’hôpital d’enfants de Rabat entre
2010 et décembre 2020. Cette étude a comme objectifs :
- Etudier les cas d’ankyloses du coude dans la population pédiatrique
- Evaluer l’efficacité des techniques chirurgicales utilisées au sein de notre structure
- Expliquer les résultats obtenus en se basant sur les facteurs pronostiques et la prise
en charge thérapeutique
L’ancienneté de l’ankylose, le délai d’intervention et la coopération du patient influence
le résultat final. La radiographie standard reste le moyen de base pour le diagnostic para
clinique.
Le temps entre la fin du traitement initial et la prise en charge de l’ankylose était en
moyenne de 33 mois. Avec un recul moyen de 69 mois, nos résultats ont enregistré un une
amélioration du score de Mayo Clinic passant de 61 à 77.5, avec une amélioration nette de la
mobilité passant de 0° à 67.5 .Les meilleurs résultats ont été notés chez les ankyloses traitées
précocement, une seule complication a été noté soit 25%, la récidive de l’ankylose.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0262021 Président : DENDANE.M.A Directeur : AMRANI.A Juge : EL HAFIDI.N Juge : EL KORAICHI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0262021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0262021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0262021URL EVALUATION FONCTIONNELLE DU COUDE APRES RESECTION DE LA TETE RADIALE A PROPOS DE 38 CAS / SEFFAR HICHAM
Titre : EVALUATION FONCTIONNELLE DU COUDE APRES RESECTION DE LA TETE RADIALE A PROPOS DE 38 CAS Type de document : thèse Auteurs : SEFFAR HICHAM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TETE RADIALE COUDE RESECTION TRAITEMENT EVALUATION FONCTIONNELLE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652007 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : LAMRANI MY OMAR Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / EVALUATION FONCTIONNELLE DU COUDE APRES RESECTION DE LA TETE RADIALE A PROPOS DE 38 CAS [thèse] / SEFFAR HICHAM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TETE RADIALE COUDE RESECTION TRAITEMENT EVALUATION FONCTIONNELLE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652007 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : LAMRANI MY OMAR Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : LES FRACTURE-LUXATION DU COUDE Type de document : thèse Auteurs : BADAOUI SALIMA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Luxation Coude Tête radiale Résumé : Notre travail est une étude rétrospective concernant 8 cas de fracture-luxations du coude, colligés au service de Traumatologie Orthopédie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V sur une période de 5 ans allant du Janvier 2016 au Décembre 2020. La fracture -luxation du coude est l’apanage du sujet jeune puisque la moyenne d’âge de nos patients était de 31,12 ans avec une nette prédominance masculine (75%). Les chutes et les accidents de sport constituent les étiologies dominantes (75%). Le côté atteint dominant est le côté gauche (62,5%). Le tableau clinique est dominé par la douleur, l’impotence fonctionnelle et la perte des repères anatomiques. L’exploration radiologique se résumait à une radiographie de face et de profil du coude qui a permis le diagnostic et l’analyse des différents types anatomo-pathologiques. Les fracture-luxations postéro-externes sont les plus fréquentes (75%). La fracture de la tête radiale est la fracture associée la plus fréquente, elle a été noté chez 7 cas (62,5%): dont 5 cas ont eu une fracture isolée de la tête radiale tandis que 2 cas ont présenté une fracture combinée de l’olécrane et de la tête radiale Dans notre étude nous n’avons pas noté une atteinte vasculo-nerveuse. Tous nos patients ont bénéficié d’une réduction de la luxation en urgence. Le traitement chirurgical a été pratiqué chez tous nos patients (100%). La réparation des fractures a été faite par ostéosynthèse. Les techniques utilisées sont le vissage, la plaque vissée, l’embrochage, l’haubanage et la résection selon les fractures associées. Les complications tardives dans notre série sont la raideur (1cas) et l’instabilité (1cas). Les Résultats des traitements de notre série après un recul de 18 mois sont bons voire excellents pour 75% des cas étudiés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1812021 Président : TANANE MANSOUR Directeur : CHAFRY BOUCHAIB Juge : BENCHAKROUN MOHAMMED Juge : ZADDOUG OMAR Juge : DENDANE MOHAMMED ANOUAR LES FRACTURE-LUXATION DU COUDE [thèse] / BADAOUI SALIMA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Luxation Coude Tête radiale Résumé : Notre travail est une étude rétrospective concernant 8 cas de fracture-luxations du coude, colligés au service de Traumatologie Orthopédie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V sur une période de 5 ans allant du Janvier 2016 au Décembre 2020. La fracture -luxation du coude est l’apanage du sujet jeune puisque la moyenne d’âge de nos patients était de 31,12 ans avec une nette prédominance masculine (75%). Les chutes et les accidents de sport constituent les étiologies dominantes (75%). Le côté atteint dominant est le côté gauche (62,5%). Le tableau clinique est dominé par la douleur, l’impotence fonctionnelle et la perte des repères anatomiques. L’exploration radiologique se résumait à une radiographie de face et de profil du coude qui a permis le diagnostic et l’analyse des différents types anatomo-pathologiques. Les fracture-luxations postéro-externes sont les plus fréquentes (75%). La fracture de la tête radiale est la fracture associée la plus fréquente, elle a été noté chez 7 cas (62,5%): dont 5 cas ont eu une fracture isolée de la tête radiale tandis que 2 cas ont présenté une fracture combinée de l’olécrane et de la tête radiale Dans notre étude nous n’avons pas noté une atteinte vasculo-nerveuse. Tous nos patients ont bénéficié d’une réduction de la luxation en urgence. Le traitement chirurgical a été pratiqué chez tous nos patients (100%). La réparation des fractures a été faite par ostéosynthèse. Les techniques utilisées sont le vissage, la plaque vissée, l’embrochage, l’haubanage et la résection selon les fractures associées. Les complications tardives dans notre série sont la raideur (1cas) et l’instabilité (1cas). Les Résultats des traitements de notre série après un recul de 18 mois sont bons voire excellents pour 75% des cas étudiés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1812021 Président : TANANE MANSOUR Directeur : CHAFRY BOUCHAIB Juge : BENCHAKROUN MOHAMMED Juge : ZADDOUG OMAR Juge : DENDANE MOHAMMED ANOUAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1812021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1812021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1812021URL FRACTURES DU CAPITELLUM / Rhafour Ibtissam
Titre : FRACTURES DU CAPITELLUM Type de document : thèse Auteurs : Rhafour Ibtissam, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE COUDE CAPITELLUM ADULTE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures isolées du capitellum sont rares, représentent moins de 1% des fractures du coude. Le diagnostic positif est souvent tardif, le traitement a connu du progrès mais des complications graves peuvent survenir. L’objectif de ce travail est de souligner la difficulté du diagnostic et de rapporter les différentes méthodes du traitement.
Matériels et méthodes :
Entre 2005 et 2009, cinq patients ont été opérés pour fracture du capitellum dans notre service .L’âge moyen était de 28 ans. Les lésions sont classées selon la classification de Bryan et Morrey.
Tous les patients sont traités chirurgicalement par ostéosynthèse utilisant le vissage par vis d’HERBERT, suivi d’une immobilisation plâtré et une rééducation systématique. Tous nos patients ont été revus avec un recul moyen de 8mois ; et ont été évalués cliniquement et radiologiquement.
Résultats :
La durée moyenne de suivi était de huit mois ; et le suivi s’est basé sur un examen clinique et sur des radiographies standard. Les résultats fonctionnels ont été analysés selon l’indice de performance de Morrey et al ; on a eu trois résultats excellents et deux bons. Sur le plan radiologique, la consolidation a été obtenue en position anatomique en moyenne au deuxième mois. Aucun déplacement secondaire n'est à déplorer, aucun signe radiologique en faveur d’une nécrose avasculaire ou d’arthrose n’a été noté.
Discussion :
La fracture du capitellum est une fracture articulaire rare, à trait frontal du condyle. Elle survient chez l’adolescent et l’adulte. Une radiographie de profil du coude permet de montrer le fragment détaché, mais la TDM avec reconstruction tridimensionnelle reste l’examen le plus performant actuellement. Plusieurs méthodes de traitement ont été décrites, à savoir le traitement orthopédique, la résection, l’ostéosynthèse, et le remplacement prosthétique. La réduction chirurgicale avec ostéosynthèse est actuellement la règle, en utilisant de préférence des vis canulées en r appel. Le pronostic est bon, mais des complications peuvent survenir en cas de retard diagnostic ou mauvaise prise en charge.
Conclusion :
Au terme de ce travail, on conclu que la fracture du capitellum est assez rare, son diagnostic radiologique difficile, et que la réduction avec ostéosynthèse donne des résultats fonctionnels satisfaisants
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962010 Président : MOHAMED HARMAZ Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDELLAH ABASSI FRACTURES DU CAPITELLUM [thèse] / Rhafour Ibtissam, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE COUDE CAPITELLUM ADULTE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures isolées du capitellum sont rares, représentent moins de 1% des fractures du coude. Le diagnostic positif est souvent tardif, le traitement a connu du progrès mais des complications graves peuvent survenir. L’objectif de ce travail est de souligner la difficulté du diagnostic et de rapporter les différentes méthodes du traitement.
Matériels et méthodes :
Entre 2005 et 2009, cinq patients ont été opérés pour fracture du capitellum dans notre service .L’âge moyen était de 28 ans. Les lésions sont classées selon la classification de Bryan et Morrey.
Tous les patients sont traités chirurgicalement par ostéosynthèse utilisant le vissage par vis d’HERBERT, suivi d’une immobilisation plâtré et une rééducation systématique. Tous nos patients ont été revus avec un recul moyen de 8mois ; et ont été évalués cliniquement et radiologiquement.
Résultats :
La durée moyenne de suivi était de huit mois ; et le suivi s’est basé sur un examen clinique et sur des radiographies standard. Les résultats fonctionnels ont été analysés selon l’indice de performance de Morrey et al ; on a eu trois résultats excellents et deux bons. Sur le plan radiologique, la consolidation a été obtenue en position anatomique en moyenne au deuxième mois. Aucun déplacement secondaire n'est à déplorer, aucun signe radiologique en faveur d’une nécrose avasculaire ou d’arthrose n’a été noté.
Discussion :
La fracture du capitellum est une fracture articulaire rare, à trait frontal du condyle. Elle survient chez l’adolescent et l’adulte. Une radiographie de profil du coude permet de montrer le fragment détaché, mais la TDM avec reconstruction tridimensionnelle reste l’examen le plus performant actuellement. Plusieurs méthodes de traitement ont été décrites, à savoir le traitement orthopédique, la résection, l’ostéosynthèse, et le remplacement prosthétique. La réduction chirurgicale avec ostéosynthèse est actuellement la règle, en utilisant de préférence des vis canulées en r appel. Le pronostic est bon, mais des complications peuvent survenir en cas de retard diagnostic ou mauvaise prise en charge.
Conclusion :
Au terme de ce travail, on conclu que la fracture du capitellum est assez rare, son diagnostic radiologique difficile, et que la réduction avec ostéosynthèse donne des résultats fonctionnels satisfaisants
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962010 Président : MOHAMED HARMAZ Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDELLAH ABASSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0962010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible FRACTURES-LUXATIONS DU COUDE / NADIA AZERGUI
Titre : FRACTURES-LUXATIONS DU COUDE Type de document : thèse Auteurs : NADIA AZERGUI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE LUXATION COUDE OSTEOSYNTHESES REEDUCATION Résumé : La fracture luxation du coude est une lésion complexe caractérisée par une luxation de l'articulation huméro-ulnaire associée à une fracture au niveau de la région du coude, et constitue une urgence diagnostic et thérapeutique.
Notre travail est une étude sur les luxations- fractures du coude dans notre contexte. Au total, 30 cas colligés au service de traumatologie-orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat durant la période janvier 2007 à décembre 2010 sont rapportés.
Agés de 16 à 73 ans pour une moyenne de 25 ans, le sex ratio est de ¼ en faveurs des hommes. La chute d’une hauteur variable était la principale étiologie (67%), le côté atteint est gauche dans 16 cas et droit dans 14 cas.
Le tableau clinique est dominé par la douleur, l’impotence fonctionnelle et la perte des repères anatomiques.
Le diagnostic est confirmé par la radiographie standard du coude face et profil objectivant en majorité les luxations postéro-externes dans 66% des cas, les fractures isolées (83,3%) qui sont dominées par les fractures de l’épitrochlée (16 cas) et les fractures combinées (16,9%) qui de leurs côté dominées par l’association fracture tête radiale- apophyse coronoïde (2 cas). L’ouverture cutanée est présente dans 5 cas.
Le traitement est orthopédique dans 10% des cas contre 90% pour la chirurgie. La réparation de la fracture se fait par l’ostéosynthèse. Les techniques utilisées sontle vissage, l’embrochage et l’haubanage.
Les complications immédiates sont vasculo-nerveuses et les complications tardives dans notre étude sont les raideurs (2cas), l’instabilité (2cas) et l’ostéome (1cas).
L’évolution à long terme a été favorable dans 80% des cas.
Les Résultats des traitements pratiqués à l’Hôpital Ibn Sina après un recul moyen de 18 mois sont bons voire excellents pour 68% des cas étudiés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272012 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : BERRADA.M.S Juge : MAHFOUD.M FRACTURES-LUXATIONS DU COUDE [thèse] / NADIA AZERGUI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE LUXATION COUDE OSTEOSYNTHESES REEDUCATION Résumé : La fracture luxation du coude est une lésion complexe caractérisée par une luxation de l'articulation huméro-ulnaire associée à une fracture au niveau de la région du coude, et constitue une urgence diagnostic et thérapeutique.
Notre travail est une étude sur les luxations- fractures du coude dans notre contexte. Au total, 30 cas colligés au service de traumatologie-orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat durant la période janvier 2007 à décembre 2010 sont rapportés.
Agés de 16 à 73 ans pour une moyenne de 25 ans, le sex ratio est de ¼ en faveurs des hommes. La chute d’une hauteur variable était la principale étiologie (67%), le côté atteint est gauche dans 16 cas et droit dans 14 cas.
Le tableau clinique est dominé par la douleur, l’impotence fonctionnelle et la perte des repères anatomiques.
Le diagnostic est confirmé par la radiographie standard du coude face et profil objectivant en majorité les luxations postéro-externes dans 66% des cas, les fractures isolées (83,3%) qui sont dominées par les fractures de l’épitrochlée (16 cas) et les fractures combinées (16,9%) qui de leurs côté dominées par l’association fracture tête radiale- apophyse coronoïde (2 cas). L’ouverture cutanée est présente dans 5 cas.
Le traitement est orthopédique dans 10% des cas contre 90% pour la chirurgie. La réparation de la fracture se fait par l’ostéosynthèse. Les techniques utilisées sontle vissage, l’embrochage et l’haubanage.
Les complications immédiates sont vasculo-nerveuses et les complications tardives dans notre étude sont les raideurs (2cas), l’instabilité (2cas) et l’ostéome (1cas).
L’évolution à long terme a été favorable dans 80% des cas.
Les Résultats des traitements pratiqués à l’Hôpital Ibn Sina après un recul moyen de 18 mois sont bons voire excellents pour 68% des cas étudiés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272012 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : BERRADA.M.S Juge : MAHFOUD.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1272012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible LES FRACTURES-LUXATIONS DU COUDE / ZARROUKI MOHAMED
Titre : LES FRACTURES-LUXATIONS DU COUDE Type de document : thèse Auteurs : ZARROUKI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE LUXATION COUDE RAIDEUR Résumé : Notre travail est une étude rétrospective concernant 40 patients victimes de fractures-luxations du coude colligés au service de Traumatologie Orthopédie du C.H.U Ibn Sina de Rabat sur une période de 5ans s’étalant de janvier 2006 à décembre 2011.
Les fractures-luxations du coude sont l’apanage du sujet jeune puisque la moyenne d’âge de nos patients était de 33ans avec une nette prédominance masculine (72,5%).
Les circonstances étiologiques sont dominées par les chutes (52,5%) et les accidents de la voie publique (30%).
L’exploration radiologique se résumait à une radiographie de face et de profil du coude qui a permis le diagnostic et l’analyse des différents types anatomo-pathologiques.
Les déplacements postérieurs et postéro-externes représentent 77,5% des cas.
La fracture de la tète radiale est la fracture associée la plus fréquente, elle a été notée chez 18 patients (soit 45%), les fractures isolées sont notées dans 35 cas (soit 87,5%) et les fractures combinées dans 5 cas (soit 12,5%).
L’ouverture cutanée a été présente dans 10% des cas.
Dans notre étude, nous n’avons pas noté d’atteinte vasculaire, et l’atteinte nerveuse a été retrouvée dans un seul cas, soit 2,5%.
Le traitement orthopédique a été pratiqué dans 11 cas (27,5%), le traitement chirurgical dans 29 cas (72,5%).
Les résultats analysés avec un recul moyen de 12 mois (entre 6 et 40 mois) montrent que 52,5% des cas sont satisfaisants (15% des cas sont excellents et 37,5 % des cas sont bons)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2282012 Président : MAHFOUD.M Directeur : BERRADA.M.S Juge : KHARMAZ.A LES FRACTURES-LUXATIONS DU COUDE [thèse] / ZARROUKI MOHAMED, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE LUXATION COUDE RAIDEUR Résumé : Notre travail est une étude rétrospective concernant 40 patients victimes de fractures-luxations du coude colligés au service de Traumatologie Orthopédie du C.H.U Ibn Sina de Rabat sur une période de 5ans s’étalant de janvier 2006 à décembre 2011.
Les fractures-luxations du coude sont l’apanage du sujet jeune puisque la moyenne d’âge de nos patients était de 33ans avec une nette prédominance masculine (72,5%).
Les circonstances étiologiques sont dominées par les chutes (52,5%) et les accidents de la voie publique (30%).
L’exploration radiologique se résumait à une radiographie de face et de profil du coude qui a permis le diagnostic et l’analyse des différents types anatomo-pathologiques.
Les déplacements postérieurs et postéro-externes représentent 77,5% des cas.
La fracture de la tète radiale est la fracture associée la plus fréquente, elle a été notée chez 18 patients (soit 45%), les fractures isolées sont notées dans 35 cas (soit 87,5%) et les fractures combinées dans 5 cas (soit 12,5%).
L’ouverture cutanée a été présente dans 10% des cas.
Dans notre étude, nous n’avons pas noté d’atteinte vasculaire, et l’atteinte nerveuse a été retrouvée dans un seul cas, soit 2,5%.
Le traitement orthopédique a été pratiqué dans 11 cas (27,5%), le traitement chirurgical dans 29 cas (72,5%).
Les résultats analysés avec un recul moyen de 12 mois (entre 6 et 40 mois) montrent que 52,5% des cas sont satisfaisants (15% des cas sont excellents et 37,5 % des cas sont bons)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2282012 Président : MAHFOUD.M Directeur : BERRADA.M.S Juge : KHARMAZ.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2282012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible LES FRACTURES DE MONTEGGIA / BOUIGUA NISSRINE
Titre : LES FRACTURES DE MONTEGGIA Type de document : thèse Auteurs : BOUIGUA NISSRINE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE ULNAIRE LUXATION TETE RADIALE MONTEGGIA COUDE AVANT-BRAS Résumé : La fracture de Monteggia est définie par l'association d'une fracture cubitale et d'une luxation de la tête radiale.
Nous avons mené une étude rétrospective de 17 cas de fracture luxation de Monteggia,
Colligées dans le service de Traumatologie-Orthopédie de l'hôpital Ibn Sina entre 2006 et 2011 dans le but d’évaluer notre prise en charge de ces fractures en comparant nos résultats radiologiques et fonctionnels avec d’autres auteurs.
Les patients étaient âgés de 16 ans à 56 ans.
La luxation de la tête radiale était antérieure dans 11 cas, postérieure dans 3 cas et latérale dans 3 cas.
L'aspect anatomopathologique : selon la classification de Bado nous comptons 10 cas de type I, 3 cas de type II, 3 de type III et un cas de type IV.
Le traitement chirurgical par ostéosynthèse a été réalisé dans tous les cas :
-La fracture cubitale a été fixée par plaque vissée plane dans 6 cas, par plaque vissée demi-tube dans 9 cas, par embrochage centromédullaire dans 1 cas et par embrochage haubanage dans un seul cas.
-Le résultat fonctionnel :
-le score DASH moyen est de 15,8.
- le score de Broberg-Morrey moyen est de 85, avec 36% de très bons résultats, 45% de bons résultats, 9,5% de résultats moyens et 9,5% de mauvais résultats.
En conclusion, il faut reconnaître la lésion initiale et en faire un traitement adapté. Toute fracture du cubitus doit faire rechercher une luxation de la tête radiale, d'où l'intérêt de faire des clichés radiologiques de bonne qualité. Le diagnostic précoce et le traitement adéquat appliqué, sont les meilleurs garants pour avoir de bons résultats.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1402012 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : BERRADA Juge : ISMAIL.F Juge : KHARMAZ.M LES FRACTURES DE MONTEGGIA [thèse] / BOUIGUA NISSRINE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE ULNAIRE LUXATION TETE RADIALE MONTEGGIA COUDE AVANT-BRAS Résumé : La fracture de Monteggia est définie par l'association d'une fracture cubitale et d'une luxation de la tête radiale.
Nous avons mené une étude rétrospective de 17 cas de fracture luxation de Monteggia,
Colligées dans le service de Traumatologie-Orthopédie de l'hôpital Ibn Sina entre 2006 et 2011 dans le but d’évaluer notre prise en charge de ces fractures en comparant nos résultats radiologiques et fonctionnels avec d’autres auteurs.
Les patients étaient âgés de 16 ans à 56 ans.
La luxation de la tête radiale était antérieure dans 11 cas, postérieure dans 3 cas et latérale dans 3 cas.
L'aspect anatomopathologique : selon la classification de Bado nous comptons 10 cas de type I, 3 cas de type II, 3 de type III et un cas de type IV.
Le traitement chirurgical par ostéosynthèse a été réalisé dans tous les cas :
-La fracture cubitale a été fixée par plaque vissée plane dans 6 cas, par plaque vissée demi-tube dans 9 cas, par embrochage centromédullaire dans 1 cas et par embrochage haubanage dans un seul cas.
-Le résultat fonctionnel :
-le score DASH moyen est de 15,8.
- le score de Broberg-Morrey moyen est de 85, avec 36% de très bons résultats, 45% de bons résultats, 9,5% de résultats moyens et 9,5% de mauvais résultats.
En conclusion, il faut reconnaître la lésion initiale et en faire un traitement adapté. Toute fracture du cubitus doit faire rechercher une luxation de la tête radiale, d'où l'intérêt de faire des clichés radiologiques de bonne qualité. Le diagnostic précoce et le traitement adéquat appliqué, sont les meilleurs garants pour avoir de bons résultats.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1402012 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : BERRADA Juge : ISMAIL.F Juge : KHARMAZ.M Réservation
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Titre : Fractures rares du coude chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : OUHAME Hanane, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture coude rareté enfant. Résumé : Les fractures rares du coude chez l’enfant sont des lésions très peu décrites dans la littérature. Elles regroupent sept entités fracturaires ; la fracture sus et intercondylienne, la fracture du capitellum, la fracture du condyle médial, la fracture de l’épicondyle latéral, la fracture-décollement épiphysaire, la fracture de la coronoide ulnaire et le coude flottant. Dans cette étude rétrospective de douze cas, nous avons rapporté dix fractures sus et intercondyliennes, une fracture du capitellum et une fracture du condyle médial survenant suite à un traumatisme de haute énergie. La prise en charge était au sein du service de traumatologie orthopédie de l’hôpital d’enfant de RABAT. L’âge moyen était de 11 ans et 06 mois avec une nette prédominance masculine. Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie standard. Toutes les fractures sus et intercondyliennes ont été traitées chirurgicalement à ciel ouvert, avec une ostéosynthèse par broches dans sept cas, par plaque vissée dans deux cas et par vissage avec embrochage dans un cas. La réduction a été assurée par vissage pour la fracture du capitellum et par embrochage percutané pour la fracture du condyle médial. Les paralysies ulnaires associées ont été notées chez deux patients. L’appréciation des résultats au dernier recul a été faite en se référant aux critères de Flynn. Les résultats étaient excellents chez cinq patients, bons chez quatre, moyen chez un seul et mauvais chez deux patients. Les déficits de mobilité ont été les principales complications après traitement.
Ces lésions rares du coude, différentes les unes des autres sur les plans anatomopathologique, radiologique et thérapeutique, devraient être prises en charge par une équipe habituée au squelette pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222014 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUABID.A.S Juge : AMRANI.A Juge : ALLALI.N Fractures rares du coude chez l’enfant. [thèse] / OUHAME Hanane, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fracture coude rareté enfant. Résumé : Les fractures rares du coude chez l’enfant sont des lésions très peu décrites dans la littérature. Elles regroupent sept entités fracturaires ; la fracture sus et intercondylienne, la fracture du capitellum, la fracture du condyle médial, la fracture de l’épicondyle latéral, la fracture-décollement épiphysaire, la fracture de la coronoide ulnaire et le coude flottant. Dans cette étude rétrospective de douze cas, nous avons rapporté dix fractures sus et intercondyliennes, une fracture du capitellum et une fracture du condyle médial survenant suite à un traumatisme de haute énergie. La prise en charge était au sein du service de traumatologie orthopédie de l’hôpital d’enfant de RABAT. L’âge moyen était de 11 ans et 06 mois avec une nette prédominance masculine. Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie standard. Toutes les fractures sus et intercondyliennes ont été traitées chirurgicalement à ciel ouvert, avec une ostéosynthèse par broches dans sept cas, par plaque vissée dans deux cas et par vissage avec embrochage dans un cas. La réduction a été assurée par vissage pour la fracture du capitellum et par embrochage percutané pour la fracture du condyle médial. Les paralysies ulnaires associées ont été notées chez deux patients. L’appréciation des résultats au dernier recul a été faite en se référant aux critères de Flynn. Les résultats étaient excellents chez cinq patients, bons chez quatre, moyen chez un seul et mauvais chez deux patients. Les déficits de mobilité ont été les principales complications après traitement.
Ces lésions rares du coude, différentes les unes des autres sur les plans anatomopathologique, radiologique et thérapeutique, devraient être prises en charge par une équipe habituée au squelette pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222014 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUABID.A.S Juge : AMRANI.A Juge : ALLALI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1222014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1222014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M1222014URL LES FRACTURES DE LA TETE RADIALE 0STEOSYNTHESE VERSUS RESECTION (A PROPOS DE 51 CAS) / EL HAOUZI LAILA
Titre : LES FRACTURES DE LA TETE RADIALE 0STEOSYNTHESE VERSUS RESECTION (A PROPOS DE 51 CAS) Type de document : thèse Auteurs : EL HAOUZI LAILA, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE TETE RADIALE COUDE OSTEOSYNTHESE RESECTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs: Il s'agit d'une étude rétrospective évaluant les résultats opératoires de deux séries : série A : porte sur 13 cas de fractures de la tête radiale traitées par ostéosynthèse entre juin 2007 et novembre 2009, et série B : porte sur l’analyse de 38 dossiers de malades ayant bénéficié de résection de la tête radiale, durant une période de 7ans allant de janvier 2000 au janvier 2006.
Matériels et méthodes: Notre série comprend 37 hommes et 9 femmes dont l'âge moyen est de 33 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d'accidents de la voie publique et ont présenté une fracture de type II, III, et IV de Mason. 21 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Pour les patients de série A, ils ont bénéficié d'un traitement chirurgical par vissage de la tête radiale, sauf un cas qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Pour ceux de série B, ils ont tous bénéficié de résection de la tête radiale. Le principe de la mobilisation précoce a été respecté pour tous nos patients.
Résultats: les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous les cas. Le recul moyen de notre étude était de vingt-deux mois. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Pour série A : Les 7 patients traités par vissages ont tous présenté des résultats dans l'ensemble satisfaisants. Le patient traité par embrochage à foyer ouvert a présenté un mauvais résultat. Pour série B : les résultats étaient satisfaisants chez 25, et mauvais chez de 2 patients, 11 patients étaient perdus de vue.
La présence de lésions associées et le délai de traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostic dans notre étude.
Conclusion:Les résultats de l’ostéosynthèse de la tête radiale sont supérieurs au traitement par la résection systématique, chaque fois que la fracture est jugée synthésable. Les progrès de l'ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l'ablation de la tête radiale. La résection en urgence des fractures ostéosynthésables nous semble actuellement abusive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2402009 Président : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDELLAH ABASSI LES FRACTURES DE LA TETE RADIALE 0STEOSYNTHESE VERSUS RESECTION (A PROPOS DE 51 CAS) [thèse] / EL HAOUZI LAILA, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE TETE RADIALE COUDE OSTEOSYNTHESE RESECTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs: Il s'agit d'une étude rétrospective évaluant les résultats opératoires de deux séries : série A : porte sur 13 cas de fractures de la tête radiale traitées par ostéosynthèse entre juin 2007 et novembre 2009, et série B : porte sur l’analyse de 38 dossiers de malades ayant bénéficié de résection de la tête radiale, durant une période de 7ans allant de janvier 2000 au janvier 2006.
Matériels et méthodes: Notre série comprend 37 hommes et 9 femmes dont l'âge moyen est de 33 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d'accidents de la voie publique et ont présenté une fracture de type II, III, et IV de Mason. 21 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Pour les patients de série A, ils ont bénéficié d'un traitement chirurgical par vissage de la tête radiale, sauf un cas qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Pour ceux de série B, ils ont tous bénéficié de résection de la tête radiale. Le principe de la mobilisation précoce a été respecté pour tous nos patients.
Résultats: les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous les cas. Le recul moyen de notre étude était de vingt-deux mois. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Pour série A : Les 7 patients traités par vissages ont tous présenté des résultats dans l'ensemble satisfaisants. Le patient traité par embrochage à foyer ouvert a présenté un mauvais résultat. Pour série B : les résultats étaient satisfaisants chez 25, et mauvais chez de 2 patients, 11 patients étaient perdus de vue.
La présence de lésions associées et le délai de traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostic dans notre étude.
Conclusion:Les résultats de l’ostéosynthèse de la tête radiale sont supérieurs au traitement par la résection systématique, chaque fois que la fracture est jugée synthésable. Les progrès de l'ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l'ablation de la tête radiale. La résection en urgence des fractures ostéosynthésables nous semble actuellement abusive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2402009 Président : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDELLAH ABASSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2402009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible LES FRACTURES DE LA TETE RADIALE (A PROPOS DE 47 CAS) / BABA AHMED NASSIM
Titre : LES FRACTURES DE LA TETE RADIALE (A PROPOS DE 47 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BABA AHMED NASSIM, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE TETE RADIALE COUDE OSTEOSYNTHESE RESECTION Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective évaluant les résultats fonctionnels d’une série de 47 patients traités pour la fracture de la tête radiale, dans le service de traumatologie-orthopédique du CHU Ibn Sina, durant une période de 5 ans, allant de Février 2007 au Juin 2012.
Notre série se caractérise par la prédominance masculine, 35 hommes et 12 femmes, dont l’âge moyen était de 32 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d’accidents de la voie publique et ont présenté des fractures de type II, III et IV de Mason. 17 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Le traitement était, dans notre série, essentiellement chirurgical, 61% ont bénéficié d’une résection de la tête radiale, alors que 37% étaient traités par ostéosynthèse, sauf un cas, qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Le principe de la mobilisation a été respecté pour tous nos patients.
Les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous le cas. Le recul moyen de notre série était de deux mois. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Dans l’ensemble, les résultats étaient satisfaisants, sauf pour le traitement traité par embrochage à foyer ouvert, qui a présenté un résultat médiocre. Quelques patients ont été perdus de vue.
La présence de lésions associées et le délai du traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostics dans notre étude.
Les résultats de l’ostéosynthèse de la tête radiale étaient meilleurs que ceux de la résection systématique, chaque fois que la fracture était jugée synthèsable. Les progrès de l’ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l’ablation de la tête radiale, il nous semble actuellement que la résection en urgence des fractures ostéosynthèsables est abusive. Cependant, la résection reste le traitement de choix dans les fractures comminutives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2192012 Président : EL BARDOUNI AHMED Directeur : KHARMAZ MOHAMMED Juge : ABDELLAH ABBASSI LES FRACTURES DE LA TETE RADIALE (A PROPOS DE 47 CAS) [thèse] / BABA AHMED NASSIM, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE TETE RADIALE COUDE OSTEOSYNTHESE RESECTION Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective évaluant les résultats fonctionnels d’une série de 47 patients traités pour la fracture de la tête radiale, dans le service de traumatologie-orthopédique du CHU Ibn Sina, durant une période de 5 ans, allant de Février 2007 au Juin 2012.
Notre série se caractérise par la prédominance masculine, 35 hommes et 12 femmes, dont l’âge moyen était de 32 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d’accidents de la voie publique et ont présenté des fractures de type II, III et IV de Mason. 17 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Le traitement était, dans notre série, essentiellement chirurgical, 61% ont bénéficié d’une résection de la tête radiale, alors que 37% étaient traités par ostéosynthèse, sauf un cas, qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Le principe de la mobilisation a été respecté pour tous nos patients.
Les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous le cas. Le recul moyen de notre série était de deux mois. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Dans l’ensemble, les résultats étaient satisfaisants, sauf pour le traitement traité par embrochage à foyer ouvert, qui a présenté un résultat médiocre. Quelques patients ont été perdus de vue.
La présence de lésions associées et le délai du traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostics dans notre étude.
Les résultats de l’ostéosynthèse de la tête radiale étaient meilleurs que ceux de la résection systématique, chaque fois que la fracture était jugée synthèsable. Les progrès de l’ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l’ablation de la tête radiale, il nous semble actuellement que la résection en urgence des fractures ostéosynthèsables est abusive. Cependant, la résection reste le traitement de choix dans les fractures comminutives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2192012 Président : EL BARDOUNI AHMED Directeur : KHARMAZ MOHAMMED Juge : ABDELLAH ABBASSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2192012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible LES INSTABILITE CHRONIQUE DU COUDE APROPOS D4UN CAS / Belhaddad Safae
Titre : LES INSTABILITE CHRONIQUE DU COUDE APROPOS D4UN CAS Type de document : thèse Auteurs : Belhaddad Safae, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : COUDE INSTABILITE LUXATION FRACTURE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons un cas d’instabilité postéro-latérale chronique du coude traité par ligamentoplastie du LCL au tendon petit palmaire. Le résultat fonctionnel est bon après un recul de 12 mois.
Les instabilités chroniques du coude sont rares, et intéressent dans la majorité des cas le sujet de sexe masculin victime d’un traumatisme dont le mécanisme est souvent une chute sur la main tendue avec une charge de valgus appliquée au coude. En outre, elles peuvent survenir dans les accidents de sport (base ball).
Le diagnostic est basé sur l’examen clinique qui révèle une laxité postéro-externe. Les radiographies dynamiques confirment le diagnostic et l’IRM peut révéler la rupture du LCL. L’arthroscopie est à but diagnostique et thérapeutique.
La compréhension de la structure complexe des stabilisateurs du coude et le respect de son intégrité pendant la chirurgie peut aider à prévenir cette pathologie dans certains cas (arthrolyse, arthroplastie).
Les complications sont représentées par la névrite ulnaire et la raideur du coude.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1032010 Président : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur : AHMED EL BARDOUNI LES INSTABILITE CHRONIQUE DU COUDE APROPOS D4UN CAS [thèse] / Belhaddad Safae, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COUDE INSTABILITE LUXATION FRACTURE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons un cas d’instabilité postéro-latérale chronique du coude traité par ligamentoplastie du LCL au tendon petit palmaire. Le résultat fonctionnel est bon après un recul de 12 mois.
Les instabilités chroniques du coude sont rares, et intéressent dans la majorité des cas le sujet de sexe masculin victime d’un traumatisme dont le mécanisme est souvent une chute sur la main tendue avec une charge de valgus appliquée au coude. En outre, elles peuvent survenir dans les accidents de sport (base ball).
Le diagnostic est basé sur l’examen clinique qui révèle une laxité postéro-externe. Les radiographies dynamiques confirment le diagnostic et l’IRM peut révéler la rupture du LCL. L’arthroscopie est à but diagnostique et thérapeutique.
La compréhension de la structure complexe des stabilisateurs du coude et le respect de son intégrité pendant la chirurgie peut aider à prévenir cette pathologie dans certains cas (arthrolyse, arthroplastie).
Les complications sont représentées par la névrite ulnaire et la raideur du coude.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1032010 Président : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur : AHMED EL BARDOUNI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1032010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible INTERET DE LA TECHNIQUE DE JUDET DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES SUPRA CONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT / MAHIOU NOUREDDINE
Titre : INTERET DE LA TECHNIQUE DE JUDET DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES SUPRA CONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : MAHIOU NOUREDDINE, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE ENFANT COUDE TECHNIQUE DE JUDET EMBROCHAGE PERCUTANE Résumé : Les fractures supra condyliennes de l’extrémité inferieure de l’humérus de l’enfant sont très fréquentes, elles restent parmi les fractures de l’enfant les plus délicates à traiter.
Notre travail est basé sur l’étude de 48 dossiers de fractures supra condyliennes du coude chez l’enfant traitées par embrochage percutané selon JUDET colligées au service de chirurgies pédiatriques à l’hôpital régional de Tétouan durant une période allant de 01 janvier 2009 au 31 décembre 2013.
L’âge moyen des patients de cette série était de 7ans avec une prédominance du sexe masculin qui représentait 72 %.
La réduction à foyer fermé avec embrochage percutané selon Judet a été réalisée sur des fractures supra condyliennes en extension, déplacées (stade III et IV), avec prédominance des fractures stade IV (77%).
Nous n’avons trouvé dans la littérature et dans notre étude que peu de complications post opératoires, il s’agit essentiellement d’infections superficielles sur les broches (8.4%).
Ainsi les résultats de cette étude sont satisfaisants puisque 95,82% des patients avaient un bon (22,91%) ou très bon résultat (82,91%). Cette série permet de tirer une conclusion qui étaye celle des séries de la littérature qui confirment que cette ostéosynthèse est stable et n’engendre pas de complications spécifiques durables. Cependant la qualité de cette méthode est montrée lorsqu’elle a pu être conduite avec rigueur.
Au total l’embrochage percutané type Judet est une méthode thérapeutique qui a fait ses preuves. Il est simple et permet d'avoir rapidement une stabilisation sure du foyer de fracture. Elles donnent comme nous l'avons vu de bons résultats à long terme, tant au niveau de l'esthétique que de la fonction.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452013 Président : ETTAYBI.F Directeur : EL ALAMI.Z.F Juge : EL MADHI.T INTERET DE LA TECHNIQUE DE JUDET DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES SUPRA CONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT [thèse] / MAHIOU NOUREDDINE, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE ENFANT COUDE TECHNIQUE DE JUDET EMBROCHAGE PERCUTANE Résumé : Les fractures supra condyliennes de l’extrémité inferieure de l’humérus de l’enfant sont très fréquentes, elles restent parmi les fractures de l’enfant les plus délicates à traiter.
Notre travail est basé sur l’étude de 48 dossiers de fractures supra condyliennes du coude chez l’enfant traitées par embrochage percutané selon JUDET colligées au service de chirurgies pédiatriques à l’hôpital régional de Tétouan durant une période allant de 01 janvier 2009 au 31 décembre 2013.
L’âge moyen des patients de cette série était de 7ans avec une prédominance du sexe masculin qui représentait 72 %.
La réduction à foyer fermé avec embrochage percutané selon Judet a été réalisée sur des fractures supra condyliennes en extension, déplacées (stade III et IV), avec prédominance des fractures stade IV (77%).
Nous n’avons trouvé dans la littérature et dans notre étude que peu de complications post opératoires, il s’agit essentiellement d’infections superficielles sur les broches (8.4%).
Ainsi les résultats de cette étude sont satisfaisants puisque 95,82% des patients avaient un bon (22,91%) ou très bon résultat (82,91%). Cette série permet de tirer une conclusion qui étaye celle des séries de la littérature qui confirment que cette ostéosynthèse est stable et n’engendre pas de complications spécifiques durables. Cependant la qualité de cette méthode est montrée lorsqu’elle a pu être conduite avec rigueur.
Au total l’embrochage percutané type Judet est une méthode thérapeutique qui a fait ses preuves. Il est simple et permet d'avoir rapidement une stabilisation sure du foyer de fracture. Elles donnent comme nous l'avons vu de bons résultats à long terme, tant au niveau de l'esthétique que de la fonction.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452013 Président : ETTAYBI.F Directeur : EL ALAMI.Z.F Juge : EL MADHI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2452013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2452013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible LUXATION DU COUDE A PROPOS DE 30 CAS / SANAA TALHA
Titre : LUXATION DU COUDE A PROPOS DE 30 CAS Type de document : thèse Auteurs : SANAA TALHA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : LUXATION COUDE RAIDEUR Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude a porté sur une série de 30 cas de luxation du coude colligés à la clinique de traumatologie orthopédie de l’hôpital Avicenne de Rabat (2006-2009)
Nos patients sont 19 hommes et 11 femmes dont l’âge moyen est de 36 ans [16-69]
Le coude se luxe aussi bien du côté droit 54% des cas que du côté gauche
Les circonstances de survenue sont dominées par les chutes.
Les déplacements postérieurs et postéro-externes représentent 90% des cas.
Les fractures du coude représentent 50% des cas et intéressent surtout la tête radiale.
La réduction orthopédique a été réalisée dans les six heures qui suivent le traumatisme chez 27 patients.
Une immobilisation par attelle plâtrée brachioantébrachiopalmaire a été d’une durée de 2 à 4 semaines.
Le recul moyen de nos patients est de 1 an et demi.
Nous avons évalué nos résultats en fonction de la limitation des mouvements, de la douleur, de l’instabilité, de la récidivité, et des ossifications péri -articulaires: 71% de nos résultats ont été jugés très bons et bons.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202010 Président : MUSTAPHA MAHFOUD Directeur : AHMED EL BARDOUNI Juge : FARID ISMAEL Juge : MOHAMED KHARMAZ LUXATION DU COUDE A PROPOS DE 30 CAS [thèse] / SANAA TALHA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LUXATION COUDE RAIDEUR Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude a porté sur une série de 30 cas de luxation du coude colligés à la clinique de traumatologie orthopédie de l’hôpital Avicenne de Rabat (2006-2009)
Nos patients sont 19 hommes et 11 femmes dont l’âge moyen est de 36 ans [16-69]
Le coude se luxe aussi bien du côté droit 54% des cas que du côté gauche
Les circonstances de survenue sont dominées par les chutes.
Les déplacements postérieurs et postéro-externes représentent 90% des cas.
Les fractures du coude représentent 50% des cas et intéressent surtout la tête radiale.
La réduction orthopédique a été réalisée dans les six heures qui suivent le traumatisme chez 27 patients.
Une immobilisation par attelle plâtrée brachioantébrachiopalmaire a été d’une durée de 2 à 4 semaines.
Le recul moyen de nos patients est de 1 an et demi.
Nous avons évalué nos résultats en fonction de la limitation des mouvements, de la douleur, de l’instabilité, de la récidivité, et des ossifications péri -articulaires: 71% de nos résultats ont été jugés très bons et bons.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202010 Président : MUSTAPHA MAHFOUD Directeur : AHMED EL BARDOUNI Juge : FARID ISMAEL Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1202010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible LA LUXATION DIVERGENTE DU COUDE A PROPOS DE 04 CAS / HAJJI ADNANE
Titre : LA LUXATION DIVERGENTE DU COUDE A PROPOS DE 04 CAS Type de document : thèse Auteurs : HAJJI ADNANE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : LUXATION COUDE CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La luxation divergente du coude est exceptionnelle; 24 cas ont été rapportés dans la littérature; plus fréquente chez l'enfant (660/0) que chez l'adulte (33%).
Notre travail consiste en une étude rétrospective de 4 cas ,de luxation divergente du coude colligés entre 1998 et 2006 dans le Service de Traumatologie-Orthopédie du CHU Ibn SINA de rabat.
Au cours de cette étude nous avons noté les données suivantes :
Nos patients étaient 2 hommes et 2 femmes dont l'âge moyen était de 22,5 ans.
Le coude se luxait aussi bien du côté gauche (50%) que du côté droit (50%).
- Les circonstances de survenue étaient dominées par les chutes avec traumatisme violent sur coude et poignet en hyper extension, avant bras en supination.
- Le diagnostic était facile, suspecté cliniquement, confirmé par les radio standards: face et profil.
- Les fractures-luxations représentaient 75% et intéressaient surtout la diaphyse cubitale (50%) et l'apophyse coronoïde (50%) témoignant de la violence du traumatisme.
- Il n y' avait pas de lésions vasculo-nerveuses.
-La réduction de la luxation était orthopédique dans 3/4 des cas.
- Tous nos patients ont bénéficié d'une immobilisation à type d'attelle plâtrée brachio-antébrachio-palmaire pendant une durée de 2 à 3 semaines suivie d'une rééducation précoce.
Un seul pat-ient.avait.bénéflCié.d~une. réduction chirurgicale.
- Le recul moyen était de 14"mois avec des résultats très satisfaisants.
Il n y'avait pas de complications à type d'instabilité ou de récidive ni d'ossifications péri articulaires.
Notre étude a montré que le traitement de la luxation divergente du coude est orthopédique alors que le traitement chirurgical est réservé aux lésions associées qui aggravent le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112008 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : ISMAEL FARID LA LUXATION DIVERGENTE DU COUDE A PROPOS DE 04 CAS [thèse] / HAJJI ADNANE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LUXATION COUDE CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La luxation divergente du coude est exceptionnelle; 24 cas ont été rapportés dans la littérature; plus fréquente chez l'enfant (660/0) que chez l'adulte (33%).
Notre travail consiste en une étude rétrospective de 4 cas ,de luxation divergente du coude colligés entre 1998 et 2006 dans le Service de Traumatologie-Orthopédie du CHU Ibn SINA de rabat.
Au cours de cette étude nous avons noté les données suivantes :
Nos patients étaient 2 hommes et 2 femmes dont l'âge moyen était de 22,5 ans.
Le coude se luxait aussi bien du côté gauche (50%) que du côté droit (50%).
- Les circonstances de survenue étaient dominées par les chutes avec traumatisme violent sur coude et poignet en hyper extension, avant bras en supination.
- Le diagnostic était facile, suspecté cliniquement, confirmé par les radio standards: face et profil.
- Les fractures-luxations représentaient 75% et intéressaient surtout la diaphyse cubitale (50%) et l'apophyse coronoïde (50%) témoignant de la violence du traumatisme.
- Il n y' avait pas de lésions vasculo-nerveuses.
-La réduction de la luxation était orthopédique dans 3/4 des cas.
- Tous nos patients ont bénéficié d'une immobilisation à type d'attelle plâtrée brachio-antébrachio-palmaire pendant une durée de 2 à 3 semaines suivie d'une rééducation précoce.
Un seul pat-ient.avait.bénéflCié.d~une. réduction chirurgicale.
- Le recul moyen était de 14"mois avec des résultats très satisfaisants.
Il n y'avait pas de complications à type d'instabilité ou de récidive ni d'ossifications péri articulaires.
Notre étude a montré que le traitement de la luxation divergente du coude est orthopédique alors que le traitement chirurgical est réservé aux lésions associées qui aggravent le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112008 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : ISMAEL FARID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0112008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible Luxation négligée du coude chez l’enfant / TaibKamni
Titre : Luxation négligée du coude chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : TaibKamni, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Luxation négligée coude enfant Résumé : Les luxations négligées du coude chez l’enfant représentent une entité rare qui continue à se voir dans certains pays où le recours au traitement traditionnel est encore fréquent.
Notre étude a portée sur 42 cas de luxations négligées du coude chez l'enfant qui ont été opérés et suivis au service de traumatologie-orthopedique à l’hôpital d'enfant de Rabat.
L’Age moyen de nos patients était de 10.5ans, avec prédominance masculine, le membre le plus atteint était le côté droit. Le délai de consultation moyen après le traumatisme est de 11 mois.
Toutes les luxations étaient postéro-externes, associée à une fracture de l’épitrochlée dans 7 cas, à une fracture du condyle externe dans un cas, à une fracture de l’épicondyle dans un cas, à une fracture mixte de la coronoïde et du condyle externe dans un cas, et à 2 fractures difficile à déterminer sur les cliches du fait de l’ancienneté des lésions par rapport au moment du diagnostic.
La plupart de nos patients ont été traite par des méthodes traditionnelles : JBIRA
On ce qui concerne le traitement: on s'est abstenu de traiter 5 patients, alors que 37 ont bénéficié d'un traitement chirurgical dont 29 repositions et seulement 8 résections.
La voie postérieure a été utilisée chez tous nos patients.
Une immobilisation de 3 semaines a été la règle, puis les malades ont été confiés à la rééducation.
On se basant sur ces données et on tenant compte des données de la littératurenous constatons le caractère imprévisible et variable des résultats.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1012015 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.F.Z Juge : KISRA.M Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : ZERHOUNI.H Luxation négligée du coude chez l’enfant [thèse] / TaibKamni, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Luxation négligée coude enfant Résumé : Les luxations négligées du coude chez l’enfant représentent une entité rare qui continue à se voir dans certains pays où le recours au traitement traditionnel est encore fréquent.
Notre étude a portée sur 42 cas de luxations négligées du coude chez l'enfant qui ont été opérés et suivis au service de traumatologie-orthopedique à l’hôpital d'enfant de Rabat.
L’Age moyen de nos patients était de 10.5ans, avec prédominance masculine, le membre le plus atteint était le côté droit. Le délai de consultation moyen après le traumatisme est de 11 mois.
Toutes les luxations étaient postéro-externes, associée à une fracture de l’épitrochlée dans 7 cas, à une fracture du condyle externe dans un cas, à une fracture de l’épicondyle dans un cas, à une fracture mixte de la coronoïde et du condyle externe dans un cas, et à 2 fractures difficile à déterminer sur les cliches du fait de l’ancienneté des lésions par rapport au moment du diagnostic.
La plupart de nos patients ont été traite par des méthodes traditionnelles : JBIRA
On ce qui concerne le traitement: on s'est abstenu de traiter 5 patients, alors que 37 ont bénéficié d'un traitement chirurgical dont 29 repositions et seulement 8 résections.
La voie postérieure a été utilisée chez tous nos patients.
Une immobilisation de 3 semaines a été la règle, puis les malades ont été confiés à la rééducation.
On se basant sur ces données et on tenant compte des données de la littératurenous constatons le caractère imprévisible et variable des résultats.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1012015 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.F.Z Juge : KISRA.M Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1012015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1012015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible PRISE EN CHARGE DES FRACTURES DU COUDE CHEZ L'ENFANT AU SERVICE DE CHIRURGIE PEDIATRIQUE DU CHP DE TETOUAN / OUAZANI LARBI
Titre : PRISE EN CHARGE DES FRACTURES DU COUDE CHEZ L'ENFANT AU SERVICE DE CHIRURGIE PEDIATRIQUE DU CHP DE TETOUAN Type de document : thèse Auteurs : OUAZANI LARBI, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES COUDE ENFANT TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0432007 Président : ETTEYBI FOUAD Directeur : ETTEYBI FOUAD Juge : KISRA MOUNIR Juge : / Juge : / PRISE EN CHARGE DES FRACTURES DU COUDE CHEZ L'ENFANT AU SERVICE DE CHIRURGIE PEDIATRIQUE DU CHP DE TETOUAN [thèse] / OUAZANI LARBI, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES COUDE ENFANT TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0432007 Président : ETTEYBI FOUAD Directeur : ETTEYBI FOUAD Juge : KISRA MOUNIR Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0432007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible Prise en charge des rétractions en flexion du coude dans le cadre de paralysie obstétricale du plexus brachial à propos de 12 cas. / ZIAN Lina
Titre : Prise en charge des rétractions en flexion du coude dans le cadre de paralysie obstétricale du plexus brachial à propos de 12 cas. Type de document : thèse Auteurs : ZIAN Lina, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paralysie obstétricale du plexus brachial flessum coude Résumé : La rétraction en flexion du coude est une séquelle fréquente de la paralysie obstétricale du plexus brachial qui affecte défavorablement le membre supérieur. L’étiologie de ces rétractions n’est pas claire et selon les auteurs, elle est probablement multifactorielle. Notre propos est d’évaluer l’expérience du service dans la prise en charge de ces rétractions en comparant nos résultats fonctionnels avec ceux des études publiées par les autres auteurs.
Il s’agit d’une étude rétrospective d’une série homogène de 12 patients pris en charge pour des rétractions en flexion du coude lors des séquelles de paralysie obstétricale du plexus brachial entre Janvier 2011 et Décembre 2016. Ces patients ont été colligés au sein du service de Traumato-Orthopédie Pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
L’âge moyen de nos patients était de 11,5 ans et 65% des patients étaient de sexe féminin. L’atteinte du côté droit était la plus fréquente et la forme totale (C5-C7) était la forme prédominante. Le diagnostic était essentiellement clinique. Nos patients ont été traités par série de plâtre seule (7cas) ou en association avec la chirurgie (5 cas). En postopératoire une immobilisation par une attelle d’extension nocturne était toujours de mise avec un protocole de rééducation bien établie. L’implication des parents trouve tout son intérêt dans le bon suivi.
Après un recul moyen de 3 ans, nous avons noté un excellent résultat chez 3 cas, une amélioration fonctionnelle bonne chez 8 cas et on a constaté un mauvais résultat avec une raideur du coude chez un seul cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2852017 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : AMRANI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : HASSANI.A Juge : EL KORAICHI.A-HAFIDI.N Prise en charge des rétractions en flexion du coude dans le cadre de paralysie obstétricale du plexus brachial à propos de 12 cas. [thèse] / ZIAN Lina, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paralysie obstétricale du plexus brachial flessum coude Résumé : La rétraction en flexion du coude est une séquelle fréquente de la paralysie obstétricale du plexus brachial qui affecte défavorablement le membre supérieur. L’étiologie de ces rétractions n’est pas claire et selon les auteurs, elle est probablement multifactorielle. Notre propos est d’évaluer l’expérience du service dans la prise en charge de ces rétractions en comparant nos résultats fonctionnels avec ceux des études publiées par les autres auteurs.
Il s’agit d’une étude rétrospective d’une série homogène de 12 patients pris en charge pour des rétractions en flexion du coude lors des séquelles de paralysie obstétricale du plexus brachial entre Janvier 2011 et Décembre 2016. Ces patients ont été colligés au sein du service de Traumato-Orthopédie Pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
L’âge moyen de nos patients était de 11,5 ans et 65% des patients étaient de sexe féminin. L’atteinte du côté droit était la plus fréquente et la forme totale (C5-C7) était la forme prédominante. Le diagnostic était essentiellement clinique. Nos patients ont été traités par série de plâtre seule (7cas) ou en association avec la chirurgie (5 cas). En postopératoire une immobilisation par une attelle d’extension nocturne était toujours de mise avec un protocole de rééducation bien établie. L’implication des parents trouve tout son intérêt dans le bon suivi.
Après un recul moyen de 3 ans, nous avons noté un excellent résultat chez 3 cas, une amélioration fonctionnelle bonne chez 8 cas et on a constaté un mauvais résultat avec une raideur du coude chez un seul cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2852017 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : AMRANI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : HASSANI.A Juge : EL KORAICHI.A-HAFIDI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2852017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2852017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible Remplacement prothétique du coude après résection tumorale (à propos de deux cas) / Al khansae NAFIZY
Titre : Remplacement prothétique du coude après résection tumorale (à propos de deux cas) Type de document : thèse Auteurs : Al khansae NAFIZY, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Remplacement prothétique Coude Tumeurs Résumé : Les tumeurs osseuses agressives sont rares et leur localisation au niveau du coude reste encore plus rare.
Les éléments fournis par l’examen clinique et l’imagerie médicale jouent un rôle capital dans l’orientation diagnostic, cependant la confirmation de celui-ci repose essentiellement sur l’étude anatomopathologique des fragments biopsiques.
Avec l’avènement de la radiothérapie, la chimiothérapie de même la maitrise de la chirurgie de reconstruction et le développement de l’ingénierie prothétique la conservation du membre et de sa fonction demeure une alternative qui l’emporte sur l’amputation.
Ainsi l’étude de deux cas de tumeurs agressives localisées au niveau de la palette humérale a permis une revue de la littérature. Un cas de tumeur à cellules géantes chez un sujet âgé et un deuxième cas de tumeur maligne chez une patiente jeune. La symptomatologie est dominée par la douleur et la tuméfaction. L’imagerie a permis de déterminer l’agressivité de ces tumeurs et de faire un bilan d’extension. Les biopsies chirurgicales suivies d’étude histologique ont confirmé la nature de ces tumeurs. Une chirurgie en deux temps a été réalisée. Une résection tumorale première et mise en place d’un spacer suivie d’une reconstruction prothétique du coude a été faite dans un deuxième temps. Le cas de la tumeur du sarcome d’Ewing a bénéficié d’une chimiothérapie avant, entre les deux temps opératoire et après reconstruction.
A un recul moyen de trois ans nos résultats sont satisfaisants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1932015 Président : MAHFOUD.M Directeur : CHAGAR.B Juge : AL BOUZIDI.A Juge : JAAFAR.A Juge : BOUSSOUGA.M Remplacement prothétique du coude après résection tumorale (à propos de deux cas) [thèse] / Al khansae NAFIZY, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Remplacement prothétique Coude Tumeurs Résumé : Les tumeurs osseuses agressives sont rares et leur localisation au niveau du coude reste encore plus rare.
Les éléments fournis par l’examen clinique et l’imagerie médicale jouent un rôle capital dans l’orientation diagnostic, cependant la confirmation de celui-ci repose essentiellement sur l’étude anatomopathologique des fragments biopsiques.
Avec l’avènement de la radiothérapie, la chimiothérapie de même la maitrise de la chirurgie de reconstruction et le développement de l’ingénierie prothétique la conservation du membre et de sa fonction demeure une alternative qui l’emporte sur l’amputation.
Ainsi l’étude de deux cas de tumeurs agressives localisées au niveau de la palette humérale a permis une revue de la littérature. Un cas de tumeur à cellules géantes chez un sujet âgé et un deuxième cas de tumeur maligne chez une patiente jeune. La symptomatologie est dominée par la douleur et la tuméfaction. L’imagerie a permis de déterminer l’agressivité de ces tumeurs et de faire un bilan d’extension. Les biopsies chirurgicales suivies d’étude histologique ont confirmé la nature de ces tumeurs. Une chirurgie en deux temps a été réalisée. Une résection tumorale première et mise en place d’un spacer suivie d’une reconstruction prothétique du coude a été faite dans un deuxième temps. Le cas de la tumeur du sarcome d’Ewing a bénéficié d’une chimiothérapie avant, entre les deux temps opératoire et après reconstruction.
A un recul moyen de trois ans nos résultats sont satisfaisants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1932015 Président : MAHFOUD.M Directeur : CHAGAR.B Juge : AL BOUZIDI.A Juge : JAAFAR.A Juge : BOUSSOUGA.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1932015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1932015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M1932015URL RESULTATS FONCTIONNELS DE L’ARTHROLYSE CHIRURGICALE DU COUDE EN FONCTION DE LA GRAVITE DE LA RAIDEUR / Kaoutar BERRAG
Titre : RESULTATS FONCTIONNELS DE L’ARTHROLYSE CHIRURGICALE DU COUDE EN FONCTION DE LA GRAVITE DE LA RAIDEUR Type de document : thèse Auteurs : Kaoutar BERRAG, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coude Raideur post traumatique Arthrolyse Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective portant 21 patients ayant bénéficié d’une arthrolyse
chirurgicale au sein du service de traumatologie-orthopédie à l’HMIMV de Rabat sur une
période de 6 ans .
Le but de notre travail est d’évaluer les résultats de l’arthrolyse chirurgicale en cas de
raideur post traumatique du coude et les facteurs influençant les résultats globaux de cette
thérapeutique.
L’âge moyen de nos patients est de 35 ans, avec une nette prédominance masculine. Le
côté atteint prédominant était à droite . Tous les patients avaient des antécédents traumatiques
dont 57.1% étaient des fractures articulaires . Ces traumatismes ont été négligés à 23.8% et
ont bénéficié d’un traitement orthopédique dans 23.8% des cas. La raideur était mixte à
76.2% des cas et grave à très grave dans 80.9% des cas .La capsulectomie était le geste
chirurgical le plus effectué.
Nos résultats immédiats étaient très bien dans 42.9% des cas et bien dans 52.4% selon le
gain relatif de MERLE d’AUBIGNE . Le secteur fonctionnel a été obtenu chez 52.4% des
patients.
Avec un recul moyen de 34 mois, nos résultats sont passés à bien dans 81% des cas
selon le gain relatif de MERLE d’AUBIGNE et 47.6% des patients ont gardé un secteur
fonctionnel selon la sectorisation d’ALLIEU et d’ANJOU.
Au total , on note une amélioration de la performance du membre selon le score de
MAYO avec un résultat excellent dans 33% et un résultat bon dans 33% des cas.
Ainsi ,l’arthrolyse du coude est une technique utile pour traiter les raideurs du coude et
démontrent la place prépondérante de la rééducation pour maintenir les résultats opératoires.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2922021 Président : Mohamed KHARMAZ Directeur : Omar ZADDOUG Juge : Rida Allah BASSIR Juge : Mohammed BENCHAKROUN RESULTATS FONCTIONNELS DE L’ARTHROLYSE CHIRURGICALE DU COUDE EN FONCTION DE LA GRAVITE DE LA RAIDEUR [thèse] / Kaoutar BERRAG, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coude Raideur post traumatique Arthrolyse Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective portant 21 patients ayant bénéficié d’une arthrolyse
chirurgicale au sein du service de traumatologie-orthopédie à l’HMIMV de Rabat sur une
période de 6 ans .
Le but de notre travail est d’évaluer les résultats de l’arthrolyse chirurgicale en cas de
raideur post traumatique du coude et les facteurs influençant les résultats globaux de cette
thérapeutique.
L’âge moyen de nos patients est de 35 ans, avec une nette prédominance masculine. Le
côté atteint prédominant était à droite . Tous les patients avaient des antécédents traumatiques
dont 57.1% étaient des fractures articulaires . Ces traumatismes ont été négligés à 23.8% et
ont bénéficié d’un traitement orthopédique dans 23.8% des cas. La raideur était mixte à
76.2% des cas et grave à très grave dans 80.9% des cas .La capsulectomie était le geste
chirurgical le plus effectué.
Nos résultats immédiats étaient très bien dans 42.9% des cas et bien dans 52.4% selon le
gain relatif de MERLE d’AUBIGNE . Le secteur fonctionnel a été obtenu chez 52.4% des
patients.
Avec un recul moyen de 34 mois, nos résultats sont passés à bien dans 81% des cas
selon le gain relatif de MERLE d’AUBIGNE et 47.6% des patients ont gardé un secteur
fonctionnel selon la sectorisation d’ALLIEU et d’ANJOU.
Au total , on note une amélioration de la performance du membre selon le score de
MAYO avec un résultat excellent dans 33% et un résultat bon dans 33% des cas.
Ainsi ,l’arthrolyse du coude est une technique utile pour traiter les raideurs du coude et
démontrent la place prépondérante de la rééducation pour maintenir les résultats opératoires.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2922021 Président : Mohamed KHARMAZ Directeur : Omar ZADDOUG Juge : Rida Allah BASSIR Juge : Mohammed BENCHAKROUN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2922021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2922021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2922021URL Traitement chirurgical des fractures de l’olécrane / ZOUITENE Yassir
Titre : Traitement chirurgical des fractures de l’olécrane Type de document : thèse Auteurs : ZOUITENE Yassir, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture olécrane embrochage haubanage coude Résumé : Les fractures de l’olécrâne sont les plus fréquentes des fractures du coude. Leur traitement repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
L’objectif de cette étude est de noter les particularités cliniques ainsi les différentes prise en charge de ces fractures, ainsi que d’évaluer nos résultats. Pour cela nous avons revu une série de 80 cas de fractures de l’olécrâne, traitées au service de traumatologie orthopédie du CHU IBN SINA RABAT entre janvier 2011 et août 2015. le recul varie entre 6 mois et 1 an, avec un recul moyen de 6 mois, Il s’agit de 65 hommes et 14 femmes , d’âge moyen de 35.5 ans. Les accidents de la voie publique(77.5 %) dominaient les étiologies. Les fractures de type I (50%) de la classification de MERLE D’AUBIGNE étaient les plus fréquentes, suivies du type II (31.25%) et du type III (18.75%).
Le traitement était chirurgical dans tous les cas avec: embrochage haubanage (96.25%), vissage (2.50%) et plaque vissée (1.25%) .les résultats étaient satisfaisant dans 93.75% des cas, elles étaient dominés selon les critères de TOMENO par la raideur du coude (13.75%)
Les fractures de l’olécrâne sont le plus souvent traitées chirurgicalement. Le but de l’ostéosynthèse est de restituer l’intégrité anatomique. Parmi les techniques utilisées, l’Embrochage-haubanage semble une méthode simple et efficace, sans beaucoup de complications, permettant un montage stable et une rééducation précoce, et s’adaptant à tous les types de fracture
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342016 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : DENDANE.M.A Traitement chirurgical des fractures de l’olécrane [thèse] / ZOUITENE Yassir, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture olécrane embrochage haubanage coude Résumé : Les fractures de l’olécrâne sont les plus fréquentes des fractures du coude. Leur traitement repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
L’objectif de cette étude est de noter les particularités cliniques ainsi les différentes prise en charge de ces fractures, ainsi que d’évaluer nos résultats. Pour cela nous avons revu une série de 80 cas de fractures de l’olécrâne, traitées au service de traumatologie orthopédie du CHU IBN SINA RABAT entre janvier 2011 et août 2015. le recul varie entre 6 mois et 1 an, avec un recul moyen de 6 mois, Il s’agit de 65 hommes et 14 femmes , d’âge moyen de 35.5 ans. Les accidents de la voie publique(77.5 %) dominaient les étiologies. Les fractures de type I (50%) de la classification de MERLE D’AUBIGNE étaient les plus fréquentes, suivies du type II (31.25%) et du type III (18.75%).
Le traitement était chirurgical dans tous les cas avec: embrochage haubanage (96.25%), vissage (2.50%) et plaque vissée (1.25%) .les résultats étaient satisfaisant dans 93.75% des cas, elles étaient dominés selon les critères de TOMENO par la raideur du coude (13.75%)
Les fractures de l’olécrâne sont le plus souvent traitées chirurgicalement. Le but de l’ostéosynthèse est de restituer l’intégrité anatomique. Parmi les techniques utilisées, l’Embrochage-haubanage semble une méthode simple et efficace, sans beaucoup de complications, permettant un montage stable et une rééducation précoce, et s’adaptant à tous les types de fracture
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342016 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1342016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1342016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Traitement chirurgical de la raideur post traumatique du coude / EL MANDOUR Jihane
Titre : Traitement chirurgical de la raideur post traumatique du coude Type de document : thèse Auteurs : EL MANDOUR Jihane, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : coude raideur post traumatique traumatisme traitement chirurgicale. Résumé : Les raideurs post traumatiques du coude sont des complications fréquentes des traumatismes du coude, qui compromettent l’activité fonctionnelle de l’articulation du coude rendant ainsi l’exécution des tâches quotidiennes difficile et pénible.
Notre travail est une étude rétrospective des résultats du traitement chirurgicale de la raideur post-traumatique du coude chez onze patients opérés au sein du service de traumatologie-orthopédie IBN-SINA RABAT sur une période de trois ans, dont 6 femmes et 5 hommes.
Dix de nos patients ont bénéficié d’une libération chirurgicale de l’articulation avec des résultats satisfaisants et un ratio de gain désiré à 84%.
Un de nos patients qui souffrait d’une ankylose complète à 40° d’extension a bénéficié d’une arthrodèse en position de fonction 90°.
Nous n’avons eu aucun cas d’arthroplastie.
La revue de littérature considère que l’arthroscopie est une méthode prometteuse dans la prise en charge de la raideur post-traumatique du coude tout en ayant un risque moindre de complication par rapport à la chirurgie à ciel ouvert.
Le traitement arthroscopique dans la raideur post-traumatique du coude n’est pas encore une modalité thérapeutique du service.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792017 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Traitement chirurgical de la raideur post traumatique du coude [thèse] / EL MANDOUR Jihane, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : coude raideur post traumatique traumatisme traitement chirurgicale. Résumé : Les raideurs post traumatiques du coude sont des complications fréquentes des traumatismes du coude, qui compromettent l’activité fonctionnelle de l’articulation du coude rendant ainsi l’exécution des tâches quotidiennes difficile et pénible.
Notre travail est une étude rétrospective des résultats du traitement chirurgicale de la raideur post-traumatique du coude chez onze patients opérés au sein du service de traumatologie-orthopédie IBN-SINA RABAT sur une période de trois ans, dont 6 femmes et 5 hommes.
Dix de nos patients ont bénéficié d’une libération chirurgicale de l’articulation avec des résultats satisfaisants et un ratio de gain désiré à 84%.
Un de nos patients qui souffrait d’une ankylose complète à 40° d’extension a bénéficié d’une arthrodèse en position de fonction 90°.
Nous n’avons eu aucun cas d’arthroplastie.
La revue de littérature considère que l’arthroscopie est une méthode prometteuse dans la prise en charge de la raideur post-traumatique du coude tout en ayant un risque moindre de complication par rapport à la chirurgie à ciel ouvert.
Le traitement arthroscopique dans la raideur post-traumatique du coude n’est pas encore une modalité thérapeutique du service.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792017 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0792017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0792017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible TRIADE TERRIBLE DU COUDE: Y'A-T-IL UN INTERET A LA REPARATION DU LCM POUR PREVENIR LES COMPLICATIONS A COURT ET LONG TERME / EL MOUNTASSIIR TARIK
Titre : TRIADE TERRIBLE DU COUDE: Y'A-T-IL UN INTERET A LA REPARATION DU LCM POUR PREVENIR LES COMPLICATIONS A COURT ET LONG TERME Type de document : thèse Auteurs : EL MOUNTASSIIR TARIK, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Triade terrible coude luxation fracture laxité médiale Terrible Triad elbow dislocation fracture medial laxity ثالوث رهيب؛ ِمرفَق ؛ خلع. كسر؛ التراخي اإلنسي Résumé : Introduction : L’objectif de ce travail était l’étude de l’influence de la laxité médiale persistante, sans
instabilité du coude en flexion extension, sur les résultats fonctionnels et radiologiques de la prise en
charge chirurgicale des triades terribles aigues du coude selon un protocole standardisé séquentiel ayant
pour principe le rétablissement des structures osseuses stabilisatrices (apophyse coronoïde et tête
radiale) et la réparation du ligament collatéral latéral.
Matériels et méthodes : Onze patients ayant été opérés pour une triade terrible aigue du coude selon
un protocole standardisé avec un recul minimum de 12 mois ont été inclus pour l’étude, deux groupes
ont été constitués selon la présence ou non d’une laxité médiale persistante, le premier sans laxité
médiale comptait 7 patients (groupe 1) et le deuxième avec laxité médiale comptait 4 patients (groupe
2); L’évaluation clinique a porté sur la douleur, les gestes de la vie quotidienne, la mobilité et la stabilité,
deux scores fonctionnels ont été utilisés, le score de la Mayo Clinic (MEPS) et le score de Broberg et
Morrey ; L’évaluation radiologique s’est faite avec des radiographies standards du coude appréciant le
centrage du coude, les ossifications hétérotopiques et le pincement articulaire.
,
Résultats : L’âge moyen était de 49 ans pour le groupe 1 et de 47 ans pour le groupe 2, le recul médian
était de 21 mois pour le groupe 1 et de 28 mois pour le groupe 2; Le sexe, le côté, le mécanisme et le
délai de prise en charge étaient sans différence statistiquement significative entre les deux groupes; Les
amplitudes articulaires moyennes en flexion, déficit d’extension, pronation et supination étaient
respectivement de 129,29°, 17,86°, 72,86° et 69,29° pour le groupe 1 et de 130°, 20°, 70° et 72,5° pour
le groupe 2 ; Le MEPS moyen et le score moyen de Broberg et Morrey étaient respectivement de 86,43
et 88 pour le groupe 1 et de 87,5 et 86,75 pour le groupe2; Tous les coudes étaient centrés, un pincement
articulaire de grade 1 humero radial a été retrouvé chez deux patients (un de chaque groupe) et un
pincement articulaire de grade 1 humero ulnaire a été retrouvé chez un patient du groupe 1, des
ossifications hétérotopiques ont été retrouvées chez trois patients du groupe 1 et chez deux patients du
groupe 2.
Conclusion : La prise en charge chirurgicale de La triade terrible du coude selon un protocole
standardisé séquentiel qui consiste en le rétablissement des structures osseuses stabilisatrices et en la
réparation du ligament collatéral latéral nous a permis de rétablir une fonction satisfaisante du coude
avec un recul moyen de 25 mois, sans que les résultats ne soient compromis par une laxité médiale
persistante, dont le caractère isolé (sans instabilité du coude en flexion extension) ne constitue pas pour
nous une indication à la réparation du ligament collatéral médial.
Niveau de preuve : Type IV : étude rétrospective
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0942023 Président : Mohammed Kharmaz Directeur : Mohammed Kharmaz TRIADE TERRIBLE DU COUDE: Y'A-T-IL UN INTERET A LA REPARATION DU LCM POUR PREVENIR LES COMPLICATIONS A COURT ET LONG TERME [thèse] / EL MOUNTASSIIR TARIK, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Triade terrible coude luxation fracture laxité médiale Terrible Triad elbow dislocation fracture medial laxity ثالوث رهيب؛ ِمرفَق ؛ خلع. كسر؛ التراخي اإلنسي Résumé : Introduction : L’objectif de ce travail était l’étude de l’influence de la laxité médiale persistante, sans
instabilité du coude en flexion extension, sur les résultats fonctionnels et radiologiques de la prise en
charge chirurgicale des triades terribles aigues du coude selon un protocole standardisé séquentiel ayant
pour principe le rétablissement des structures osseuses stabilisatrices (apophyse coronoïde et tête
radiale) et la réparation du ligament collatéral latéral.
Matériels et méthodes : Onze patients ayant été opérés pour une triade terrible aigue du coude selon
un protocole standardisé avec un recul minimum de 12 mois ont été inclus pour l’étude, deux groupes
ont été constitués selon la présence ou non d’une laxité médiale persistante, le premier sans laxité
médiale comptait 7 patients (groupe 1) et le deuxième avec laxité médiale comptait 4 patients (groupe
2); L’évaluation clinique a porté sur la douleur, les gestes de la vie quotidienne, la mobilité et la stabilité,
deux scores fonctionnels ont été utilisés, le score de la Mayo Clinic (MEPS) et le score de Broberg et
Morrey ; L’évaluation radiologique s’est faite avec des radiographies standards du coude appréciant le
centrage du coude, les ossifications hétérotopiques et le pincement articulaire.
,
Résultats : L’âge moyen était de 49 ans pour le groupe 1 et de 47 ans pour le groupe 2, le recul médian
était de 21 mois pour le groupe 1 et de 28 mois pour le groupe 2; Le sexe, le côté, le mécanisme et le
délai de prise en charge étaient sans différence statistiquement significative entre les deux groupes; Les
amplitudes articulaires moyennes en flexion, déficit d’extension, pronation et supination étaient
respectivement de 129,29°, 17,86°, 72,86° et 69,29° pour le groupe 1 et de 130°, 20°, 70° et 72,5° pour
le groupe 2 ; Le MEPS moyen et le score moyen de Broberg et Morrey étaient respectivement de 86,43
et 88 pour le groupe 1 et de 87,5 et 86,75 pour le groupe2; Tous les coudes étaient centrés, un pincement
articulaire de grade 1 humero radial a été retrouvé chez deux patients (un de chaque groupe) et un
pincement articulaire de grade 1 humero ulnaire a été retrouvé chez un patient du groupe 1, des
ossifications hétérotopiques ont été retrouvées chez trois patients du groupe 1 et chez deux patients du
groupe 2.
Conclusion : La prise en charge chirurgicale de La triade terrible du coude selon un protocole
standardisé séquentiel qui consiste en le rétablissement des structures osseuses stabilisatrices et en la
réparation du ligament collatéral latéral nous a permis de rétablir une fonction satisfaisante du coude
avec un recul moyen de 25 mois, sans que les résultats ne soient compromis par une laxité médiale
persistante, dont le caractère isolé (sans instabilité du coude en flexion extension) ne constitue pas pour
nous une indication à la réparation du ligament collatéral médial.
Niveau de preuve : Type IV : étude rétrospective
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0942023 Président : Mohammed Kharmaz Directeur : Mohammed Kharmaz Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0942023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible TUBERCULOSE OSTEO-ARTICULAIRE DU MEMBRE SUPERIEUR A PROPOS DE 26 CAS / RHOUDA HAJAR
Titre : TUBERCULOSE OSTEO-ARTICULAIRE DU MEMBRE SUPERIEUR A PROPOS DE 26 CAS Type de document : thèse Auteurs : RHOUDA HAJAR, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE OSTEOARTICULAIRE EPAULE COUDE POIGNET MAIN Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3002007 Président : BERRADA MOHAMED Directeur : EL BARDOUNI AHMED Juge : KHARMAZ MOHAMED Juge : / Juge : / TUBERCULOSE OSTEO-ARTICULAIRE DU MEMBRE SUPERIEUR A PROPOS DE 26 CAS [thèse] / RHOUDA HAJAR, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE OSTEOARTICULAIRE EPAULE COUDE POIGNET MAIN Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3002007 Président : BERRADA MOHAMED Directeur : EL BARDOUNI AHMED Juge : KHARMAZ MOHAMED Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3002007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible