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HEPATITE B ET GROSSESSE : REVUE DE LA LITTERATURE / CHARKAOUI NOUREDDINE
Titre : HEPATITE B ET GROSSESSE : REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : CHARKAOUI NOUREDDINE, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEPATITE VIRALE B GROSSESSE DEPISTAGE TRAITEMENT VACCINATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Chez la femme enceinte, l'infection par le virus de l'hépatite B (VHB) est dominée par le risque de transmission mère-enfant (transmission verticale).Le nouveau-né contaminé va rester le plus souvent porteur chronique.Cette transmission mère enfant peut être évitée grâce à la sérovaccination du nouveau né.La recherche de l'antigène HBs (AgHBs) doit être effectuée chez toutes les femmes enceintes. En France par exemple, ce dépistage est obligatoire lors de l'examen du 6e mois. Tous les nouveaux nés de mères porteuses de l'AgHBs doivent bénéficier d'une sérovaccination contre le virus de l'hépatite B. La première injection de vaccin et une injection de gammaglobulines anti-HBs (100 ou 200 UI) sont effectuées dès les premières heures de vie, par voie intramusculaire, dans deux sites différents. La vaccination est ensuite poursuivie selon le protocole recommandé. Bien que la sérovaccination du nouveau-né soit très efficace pour prévenir le portage chronique chez l'enfant (efficacité >90 %), des enfants peuvent être contaminés en particulier lorsque la charge virale est très élevée durant la grossesse. Chez ces femmes ayant une charge virale très élevée, la place d'un traitement par lamivudine en fin de grossesse dans le but de diminuer la charge virale et le risque de portage chronique chez l'enfant n'est pas encore clairement définie. L'efficacité de la sérovaccination doit être contrôlée chez tous les enfants par un examen sérologique (AgHBs et anticorps anti- HBs) effectué à distance de la dernière injection vaccinale. Les enfants porteurs de l'AgHBs doivent être examinés par un pédiatre ayant l'expérience de cette pathologie. La mise en évidence de la positivité de l'AgHBs chez une femme au cours de sa grossesse justifie un avis spécialisé et une enquête sérologique (AgHBs, anticorps anti-HBc, anticorps anti-HBs) systématique dans l'entourage familial Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : JAMAL TAOUFIK Juge : BRAHIM RHRAB Juge : AHMED GAOUZI HEPATITE B ET GROSSESSE : REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / CHARKAOUI NOUREDDINE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEPATITE VIRALE B GROSSESSE DEPISTAGE TRAITEMENT VACCINATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Chez la femme enceinte, l'infection par le virus de l'hépatite B (VHB) est dominée par le risque de transmission mère-enfant (transmission verticale).Le nouveau-né contaminé va rester le plus souvent porteur chronique.Cette transmission mère enfant peut être évitée grâce à la sérovaccination du nouveau né.La recherche de l'antigène HBs (AgHBs) doit être effectuée chez toutes les femmes enceintes. En France par exemple, ce dépistage est obligatoire lors de l'examen du 6e mois. Tous les nouveaux nés de mères porteuses de l'AgHBs doivent bénéficier d'une sérovaccination contre le virus de l'hépatite B. La première injection de vaccin et une injection de gammaglobulines anti-HBs (100 ou 200 UI) sont effectuées dès les premières heures de vie, par voie intramusculaire, dans deux sites différents. La vaccination est ensuite poursuivie selon le protocole recommandé. Bien que la sérovaccination du nouveau-né soit très efficace pour prévenir le portage chronique chez l'enfant (efficacité >90 %), des enfants peuvent être contaminés en particulier lorsque la charge virale est très élevée durant la grossesse. Chez ces femmes ayant une charge virale très élevée, la place d'un traitement par lamivudine en fin de grossesse dans le but de diminuer la charge virale et le risque de portage chronique chez l'enfant n'est pas encore clairement définie. L'efficacité de la sérovaccination doit être contrôlée chez tous les enfants par un examen sérologique (AgHBs et anticorps anti- HBs) effectué à distance de la dernière injection vaccinale. Les enfants porteurs de l'AgHBs doivent être examinés par un pédiatre ayant l'expérience de cette pathologie. La mise en évidence de la positivité de l'AgHBs chez une femme au cours de sa grossesse justifie un avis spécialisé et une enquête sérologique (AgHBs, anticorps anti-HBc, anticorps anti-HBs) systématique dans l'entourage familial Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : JAMAL TAOUFIK Juge : BRAHIM RHRAB Juge : AHMED GAOUZI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0702010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible HEPATITE VIRALE B (HVB) ET HEPATITE VIRALE C (HVC) : IMPLICATION DANS LE CARCINOME HEPATOCELLULAIRE / RAMDANI SAHAR
Titre : HEPATITE VIRALE B (HVB) ET HEPATITE VIRALE C (HVC) : IMPLICATION DANS LE CARCINOME HEPATOCELLULAIRE Type de document : thèse Auteurs : RAMDANI SAHAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hépatite virale B Hépatite virale C Carcinome hépatocellulaire Hépato-carcinogenèse Viral hepatitis B Viral hepatitis C Hepatocellular carcinoma Hepato
carcinogenesis اﻟﺘﮭﺎب اﻟﻜﺒﺪ اﻟﻔﯿﺮوﺳﻲ ب اﻟﺘﮭﺎب اﻟﻜﺒﺪ اﻟﻔﯿﺮوﺳﻲ ج ﺳﺮطﺎن اﻟﺨﻼﯾﺎ اﻟﻜﺒﺪﯾﺔ اﻟﺴﺮطﺎﻧﺔ اﻟﻜﺒﺪﯾﺔRésumé : Le carcinome hépatocellulaire représente le type histologique le plus fréquent (80%) des
tumeurs primitives du foie, et constitue un problème de santé publique.
L'infection chronique par le VHB ou le VHC est le principal facteur de risque du
développement du CHC. La cirrhose précède la plupart des cas de CHC. Nonobstant, le CHC
peut survenir en l'absence de cirrhose, ce qui suggère que le VHB et le VHC peuvent tous
deux être directement impliqués dans l'hépato-carcinogenèse.
Le VHB est un virus à ADN qui s'intègre dans le génome de l'hôte et cette intégration
est considérée, en partie, comme cancérigène. En outre, le virus code pour une protéine HBx,
principal agent causal dans la formation du CHC. En revanche, le VHC est un virus à ARN
qui ne s'intègre pas dans le génome de l'hôte, mais qui induit probablement le CHC par le
biais d'interactions avec les protéines de l'hôte ou de la réponse inflammatoire au virus. Les
produits codés dans le génome du VHC interfèrent avec la transduction des signaux
intracellulaires et la perturbent.
Le but de ce travail est d’établir une revue de littérature qui met en avant le rôle du
VHB et du VHC, qui sont responsables de la majorité des cirrhoses et des cancers primitifs du
foie dans le monde, ce qui souligne la nécessité de mettre en place des programmes visant à
prévenir les nouvelles infections et à assurer la prise en charge médicale et le traitement des
personnes déjà infectées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4312023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Yassine SEKHSOKH Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama CHADLI HEPATITE VIRALE B (HVB) ET HEPATITE VIRALE C (HVC) : IMPLICATION DANS LE CARCINOME HEPATOCELLULAIRE [thèse] / RAMDANI SAHAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hépatite virale B Hépatite virale C Carcinome hépatocellulaire Hépato-carcinogenèse Viral hepatitis B Viral hepatitis C Hepatocellular carcinoma Hepato
carcinogenesis اﻟﺘﮭﺎب اﻟﻜﺒﺪ اﻟﻔﯿﺮوﺳﻲ ب اﻟﺘﮭﺎب اﻟﻜﺒﺪ اﻟﻔﯿﺮوﺳﻲ ج ﺳﺮطﺎن اﻟﺨﻼﯾﺎ اﻟﻜﺒﺪﯾﺔ اﻟﺴﺮطﺎﻧﺔ اﻟﻜﺒﺪﯾﺔRésumé : Le carcinome hépatocellulaire représente le type histologique le plus fréquent (80%) des
tumeurs primitives du foie, et constitue un problème de santé publique.
L'infection chronique par le VHB ou le VHC est le principal facteur de risque du
développement du CHC. La cirrhose précède la plupart des cas de CHC. Nonobstant, le CHC
peut survenir en l'absence de cirrhose, ce qui suggère que le VHB et le VHC peuvent tous
deux être directement impliqués dans l'hépato-carcinogenèse.
Le VHB est un virus à ADN qui s'intègre dans le génome de l'hôte et cette intégration
est considérée, en partie, comme cancérigène. En outre, le virus code pour une protéine HBx,
principal agent causal dans la formation du CHC. En revanche, le VHC est un virus à ARN
qui ne s'intègre pas dans le génome de l'hôte, mais qui induit probablement le CHC par le
biais d'interactions avec les protéines de l'hôte ou de la réponse inflammatoire au virus. Les
produits codés dans le génome du VHC interfèrent avec la transduction des signaux
intracellulaires et la perturbent.
Le but de ce travail est d’établir une revue de littérature qui met en avant le rôle du
VHB et du VHC, qui sont responsables de la majorité des cirrhoses et des cancers primitifs du
foie dans le monde, ce qui souligne la nécessité de mettre en place des programmes visant à
prévenir les nouvelles infections et à assurer la prise en charge médicale et le traitement des
personnes déjà infectées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4312023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Yassine SEKHSOKH Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama CHADLI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4312023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible IMPACT THERAPEUTIQUE DES GENOTYPES DE L’HVB: ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 27 MALADES. / CHERRADI YOUNES
Titre : IMPACT THERAPEUTIQUE DES GENOTYPES DE L’HVB: ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 27 MALADES. Type de document : thèse Auteurs : CHERRADI YOUNES, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : GENOTYPES HEPATITE VIRALE B REPONSE AU TRAITEMENT INTERFERON PEGYLE Résumé : Introduction : Huit génotypes del’HVB ont été identifiés. De nombreuses études ont démontré que ces génotypes influencent de la maladie mais aussi la réponse au traitement. Le génotype A répond mieux à l’interféron que le D et le génotype B semble mieux répondre à que le C. C’est étude a pour objectif d’évaluer l’impact des génotypes sur la réponse au traitement dans notre population.
Patients et méthodes : C’est une étude prospective réalisée en Médecine « C » (Professeur A. Essaid) à partir de septembre 2009. Nous avons inclus les patients atteints d’HVB chronique chez qui l’indication au traitement a été retenue. Seuls les malades avec un recul minimum de 72 semaines ont été considérés. Le critère majeur de jugement est la réponse biologique et virologique soutenue. (ADN viral < 2000UI/ml).
Résultats : Sur 42 malades traités, 27 ont pu être génotypés et 19 inclus. L’âge moyen était de 42 ans [22- 59]. Tous les patients étaient Ag HBe négatif. Quatre patients étaient de génotype A et 15 de génotype D. La réponse virologique soutenue a été obtenue sous interféron pégylé à 33% pour le génotype A vs. 27% pour D. La différence n’a pas été statistiquement significative mais la comparaison de la cinétique virale montre une tendance à la baisse plus importante pour le génotype A.
Conclusion : l’étude de l’impact thérapeutique des génotypes de l’HVB est une actualité en hépatologie. Ce travail est une première au Maroc ; il est prospectif avec un recul de 72 semaines. Les résultats restent préliminaires et un suivi à long terme est prévu.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1312011 Président : ABDELALLAH ESSAID EL FEYDI Directeur : RAJAA AFIFI Juge : FATEMA ZAHRAA AJANA IMPACT THERAPEUTIQUE DES GENOTYPES DE L’HVB: ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 27 MALADES. [thèse] / CHERRADI YOUNES, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GENOTYPES HEPATITE VIRALE B REPONSE AU TRAITEMENT INTERFERON PEGYLE Résumé : Introduction : Huit génotypes del’HVB ont été identifiés. De nombreuses études ont démontré que ces génotypes influencent de la maladie mais aussi la réponse au traitement. Le génotype A répond mieux à l’interféron que le D et le génotype B semble mieux répondre à que le C. C’est étude a pour objectif d’évaluer l’impact des génotypes sur la réponse au traitement dans notre population.
Patients et méthodes : C’est une étude prospective réalisée en Médecine « C » (Professeur A. Essaid) à partir de septembre 2009. Nous avons inclus les patients atteints d’HVB chronique chez qui l’indication au traitement a été retenue. Seuls les malades avec un recul minimum de 72 semaines ont été considérés. Le critère majeur de jugement est la réponse biologique et virologique soutenue. (ADN viral < 2000UI/ml).
Résultats : Sur 42 malades traités, 27 ont pu être génotypés et 19 inclus. L’âge moyen était de 42 ans [22- 59]. Tous les patients étaient Ag HBe négatif. Quatre patients étaient de génotype A et 15 de génotype D. La réponse virologique soutenue a été obtenue sous interféron pégylé à 33% pour le génotype A vs. 27% pour D. La différence n’a pas été statistiquement significative mais la comparaison de la cinétique virale montre une tendance à la baisse plus importante pour le génotype A.
Conclusion : l’étude de l’impact thérapeutique des génotypes de l’HVB est une actualité en hépatologie. Ce travail est une première au Maroc ; il est prospectif avec un recul de 72 semaines. Les résultats restent préliminaires et un suivi à long terme est prévu.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1312011 Président : ABDELALLAH ESSAID EL FEYDI Directeur : RAJAA AFIFI Juge : FATEMA ZAHRAA AJANA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1312011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible PREVALENCE DES MARQUEURS SEROLOGIQUES DES HEPATITES VIRALES B ET C CHEZ LE PERSONNEL SOIGNANT DE L’HÔPITAL IBN SINA DE RABAT / LAILA DALIL
Titre : PREVALENCE DES MARQUEURS SEROLOGIQUES DES HEPATITES VIRALES B ET C CHEZ LE PERSONNEL SOIGNANT DE L’HÔPITAL IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : LAILA DALIL, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEPATITE VIRALE B HEPATITE VIRALE C PREVALENCE PERSONNEL SOIGNANT DIAGNOSTIC ACCIDENTS D’EXPOSITION AU SANG Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le risque de transmission d’agents infectieux par le sang et les liquides biologiques demeure un danger permanent pour les personnels soignants (exposition professionnelle) mais aussi pour les patients (par un instrument contaminé ou de soignant à soigné).
Parmi tous les agents infectieux susceptibles d’être véhiculés (bactéries, virus, parasites et levures), le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), le virus de l’hépatite B (VHB) et le virus de l’hépatite C (VHC) représentent un risque infectieux particulier du fait de la possibilité d’existence d’une virémie prolongée et de la gravité des infections qui en découlent.
Le but de notre travail est d’apprécier la prévalence de l’hépatite B et C à travers une étude transversale, descriptive, séro-épidémiologique des Ag HBs et des anticorps anti-VHC, durant le premier trimestre de l’année 2007 chez 601 personnels soignants (Administrateurs, Agents de service, Infirmiers, Techniciens du Laboratoire et Médecins) dont 359 femmes et 242 hommes et qui ont régulièrement exercé leur profession dans différents services de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
D’après notre étude la prévalence des AgHBs est de 3,16%, ce qui dépasse la population générale marocaine (2,58%) et celle des personnels soignants dans certains pays, alors que pour les anticorps anti-HCV elle est de 2,50%, ce taux est très élevée par rapport aux données de la littérature et de la population générale marocaine chez laquelle il est de 0,9 à 1,1 %.
Le premier fait marquant de notre série chez les personnels soignants séropositifs est le taux élevé de l’hépatite B et C dans les services de chirurgie soit une fréquence de 57,90% et 60% respectivement et que les infirmiers sont les premiers touchés dans ces infections virales hépatiques où l’infection par le VHC vient en tête avec une prévalence de 73,33%, ce qui corrobore une étude menée par L. Raffenne et al, en France et qui ont trouvé un taux de 72% des infirmiers séropositifs en VHC. La séropositivité du VHB et VHC atteint le pic maximal lors d’une ancienneté professionnelle supérieures à 20 ans, l’hépatite virale C vient en premier rang avec un taux de 80%.
D’après les résultats de notre étude, la prévalence des marqueurs sérologiques de l’hépatite virale B et C chez les personnels soignants de notre établissement est assez préoccupante, la prévention et la prise au sérieux des accidents d’exposition au sang (AES) restent les solutions de choix pour lutter contre l’émergence de ces infections.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0332009 Président : ABDELHAMID AZZOUZI Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : AHMED GAOUZI Juge : ABDELKADER BELMEKKI PREVALENCE DES MARQUEURS SEROLOGIQUES DES HEPATITES VIRALES B ET C CHEZ LE PERSONNEL SOIGNANT DE L’HÔPITAL IBN SINA DE RABAT [thèse] / LAILA DALIL, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEPATITE VIRALE B HEPATITE VIRALE C PREVALENCE PERSONNEL SOIGNANT DIAGNOSTIC ACCIDENTS D’EXPOSITION AU SANG Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le risque de transmission d’agents infectieux par le sang et les liquides biologiques demeure un danger permanent pour les personnels soignants (exposition professionnelle) mais aussi pour les patients (par un instrument contaminé ou de soignant à soigné).
Parmi tous les agents infectieux susceptibles d’être véhiculés (bactéries, virus, parasites et levures), le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), le virus de l’hépatite B (VHB) et le virus de l’hépatite C (VHC) représentent un risque infectieux particulier du fait de la possibilité d’existence d’une virémie prolongée et de la gravité des infections qui en découlent.
Le but de notre travail est d’apprécier la prévalence de l’hépatite B et C à travers une étude transversale, descriptive, séro-épidémiologique des Ag HBs et des anticorps anti-VHC, durant le premier trimestre de l’année 2007 chez 601 personnels soignants (Administrateurs, Agents de service, Infirmiers, Techniciens du Laboratoire et Médecins) dont 359 femmes et 242 hommes et qui ont régulièrement exercé leur profession dans différents services de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
D’après notre étude la prévalence des AgHBs est de 3,16%, ce qui dépasse la population générale marocaine (2,58%) et celle des personnels soignants dans certains pays, alors que pour les anticorps anti-HCV elle est de 2,50%, ce taux est très élevée par rapport aux données de la littérature et de la population générale marocaine chez laquelle il est de 0,9 à 1,1 %.
Le premier fait marquant de notre série chez les personnels soignants séropositifs est le taux élevé de l’hépatite B et C dans les services de chirurgie soit une fréquence de 57,90% et 60% respectivement et que les infirmiers sont les premiers touchés dans ces infections virales hépatiques où l’infection par le VHC vient en tête avec une prévalence de 73,33%, ce qui corrobore une étude menée par L. Raffenne et al, en France et qui ont trouvé un taux de 72% des infirmiers séropositifs en VHC. La séropositivité du VHB et VHC atteint le pic maximal lors d’une ancienneté professionnelle supérieures à 20 ans, l’hépatite virale C vient en premier rang avec un taux de 80%.
D’après les résultats de notre étude, la prévalence des marqueurs sérologiques de l’hépatite virale B et C chez les personnels soignants de notre établissement est assez préoccupante, la prévention et la prise au sérieux des accidents d’exposition au sang (AES) restent les solutions de choix pour lutter contre l’émergence de ces infections.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0332009 Président : ABDELHAMID AZZOUZI Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : AHMED GAOUZI Juge : ABDELKADER BELMEKKI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0332009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES ACCIDENTS EXPOSANT AU SANG CHEZ LE PERSONNEL SOIGNANT DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT / NOUZHA ATIKI
Titre : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES ACCIDENTS EXPOSANT AU SANG CHEZ LE PERSONNEL SOIGNANT DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : NOUZHA ATIKI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCIDENT D’EXPOSITION AU SANG HEPATITE VIRALE B HEPATITE VIRALE C VIH Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le risque de transmission d’agents infectieux par le sang et les liquides biologiques demeure un danger permanent pour le personnel soignant mais aussi pour les patients.
Objectifs – Évaluer l’incidence et le type des accidents exposant au sang (AES), le taux de leur déclaration, la conduite à tenir en cas d’AES et les mesures de prévention chez le personnel soignant de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
Méthodes – De Mars à Juin 2010, nous avons mené une enquête transversale dans les différents services de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Médecins, infirmiers, techniciens du laboratoire et Agents de soutien devaient répondre à un questionnaire anonyme concernant leurs données socio-démographiques et leurs antécédents d’AES.
Résultats – Durant toute leur carrière professionnelle, 482 (68,86%) parmi les 700 personnel soignant répondant à notre questionnaire avaient été victime d’au moins un AES. Les infirmiers et les agents de soutien sont les plus touchés avec respectivement des taux de 79% et 78,57%. Les piqûres d’aiguilles souillées représentent la principale cause de ces AES (40,37%). Seulement 19,91% ont fait une désinfection correcte et 13,69% ont déclaré leur accident. La couverture vaccinale n’est que de 34% et le suivi post-vaccinal par la quantification des anticorps antiHBs n’a été fait que chez 8,96%.
Conclusion – Le personnel soignant a un risque élevé d’AES, mais la majorité des accidents n’est pas déclarée. L’information doit être axée sur le respect des recommandations d’hygiène universelle, l’identification d’un circuit de déclaration, l’importance du suivi systématique des sérologies virales et l’intérêt du traitement prophylactique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092011 Président : CHOKAIRI OMAR Juge : AHMED GAOUZI Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : SAAD MRANI PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES ACCIDENTS EXPOSANT AU SANG CHEZ LE PERSONNEL SOIGNANT DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT [thèse] / NOUZHA ATIKI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACCIDENT D’EXPOSITION AU SANG HEPATITE VIRALE B HEPATITE VIRALE C VIH Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le risque de transmission d’agents infectieux par le sang et les liquides biologiques demeure un danger permanent pour le personnel soignant mais aussi pour les patients.
Objectifs – Évaluer l’incidence et le type des accidents exposant au sang (AES), le taux de leur déclaration, la conduite à tenir en cas d’AES et les mesures de prévention chez le personnel soignant de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
Méthodes – De Mars à Juin 2010, nous avons mené une enquête transversale dans les différents services de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Médecins, infirmiers, techniciens du laboratoire et Agents de soutien devaient répondre à un questionnaire anonyme concernant leurs données socio-démographiques et leurs antécédents d’AES.
Résultats – Durant toute leur carrière professionnelle, 482 (68,86%) parmi les 700 personnel soignant répondant à notre questionnaire avaient été victime d’au moins un AES. Les infirmiers et les agents de soutien sont les plus touchés avec respectivement des taux de 79% et 78,57%. Les piqûres d’aiguilles souillées représentent la principale cause de ces AES (40,37%). Seulement 19,91% ont fait une désinfection correcte et 13,69% ont déclaré leur accident. La couverture vaccinale n’est que de 34% et le suivi post-vaccinal par la quantification des anticorps antiHBs n’a été fait que chez 8,96%.
Conclusion – Le personnel soignant a un risque élevé d’AES, mais la majorité des accidents n’est pas déclarée. L’information doit être axée sur le respect des recommandations d’hygiène universelle, l’identification d’un circuit de déclaration, l’importance du suivi systématique des sérologies virales et l’intérêt du traitement prophylactique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092011 Président : CHOKAIRI OMAR Juge : AHMED GAOUZI Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : SAAD MRANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0092011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE L'HEPATITE VIRALE 'B'EN MILIEU MILITAIRE A PROPOS DE 200 CAS / AZZAOUI SIHAM
Titre : LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE L'HEPATITE VIRALE 'B'EN MILIEU MILITAIRE A PROPOS DE 200 CAS Type de document : thèse Auteurs : AZZAOUI SIHAM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE HEPATITE VIRALE B PCR Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222007 Président : HACHIM MOHAMED Directeur : AOURARH AZIZ LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE L'HEPATITE VIRALE 'B'EN MILIEU MILITAIRE A PROPOS DE 200 CAS [thèse] / AZZAOUI SIHAM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE HEPATITE VIRALE B PCR Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222007 Président : HACHIM MOHAMED Directeur : AOURARH AZIZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0222007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible TRAITEMENT DE L’HEPATITE VIRALE B / HADDOUCH MOUNA
Titre : TRAITEMENT DE L’HEPATITE VIRALE B Type de document : thèse Auteurs : HADDOUCH MOUNA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANALOGUES NUCLEOS(T)IDIQUES HEPATITE VIRALE B INTERFERON ALPHA REPONSE VIROLOGIQUE Résumé : La prise en charge et le traitement de l’hépatite virale B chronique ont considérablement évolué au cours des dix dernières années. Notre travail consiste en une étude rétrospective, dont le but est d’évaluer les résultats thérapeutiques obtenus en fonction des différents traitements en corrélation avec les données sérologiques, virologiques et génotypiques afin d’en déduire les principaux facteurs prédictifs de la réponse virologique prolongée.
Ont été colligé 77 patients suivis en consultation d’hépatologie au service de Médecine « C » à l’hôpital Ibn Sina de Rabat durant une période de 9 ans, l’âge moyen des patients étaient de 41 ans avec une nette prédominance masculine. Soixante dix huit pourcent des patients étaient asymptomatiques, le mode probable de transmission était difficile a apprécier, 36% des patients ont été opérés. Le profil mutant pré C était prédominant. L’étude de génotype chez certains malades avait objectivé une fréquence de génotype D, 15% des malades étaient cirrhotiques Quatre vingt cinq pour cent des patients avaient une charge virale comprise entre 2000Ui/l et 10000000 Ui/ml. Sur le plan thérapeutique, le taux de réponse virologique à l’interféron pégylé était de 32% à S72 avec une efficacité supérieure que celle de l’interféron standard. La réponse virologique à la lamivudine notamment la négativation de l’ADN était de 48% à S48,l’entécavir était plus efficace avec un taux de réponse virologique à 88% à 1 an avec un maintien de la réponse virologique pendant 3 ans. Concernant les autres analogues la telbivudine et l’adéfovir ont été utilisé chez un nombre limité de malades.
En conclusion, l’avènement des analogues nucléot(s)idiques de 2ème génération entécavir à permis un grand progrès en matière de traitement de l’HVB.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152012 Président : ABDELLAH ESSAID EL FEYDI Directeur : RAJAA AFIFI Juge : IMAN BENELBARHDADI Juge : AHMED ALAOUI ESSAID TRAITEMENT DE L’HEPATITE VIRALE B [thèse] / HADDOUCH MOUNA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANALOGUES NUCLEOS(T)IDIQUES HEPATITE VIRALE B INTERFERON ALPHA REPONSE VIROLOGIQUE Résumé : La prise en charge et le traitement de l’hépatite virale B chronique ont considérablement évolué au cours des dix dernières années. Notre travail consiste en une étude rétrospective, dont le but est d’évaluer les résultats thérapeutiques obtenus en fonction des différents traitements en corrélation avec les données sérologiques, virologiques et génotypiques afin d’en déduire les principaux facteurs prédictifs de la réponse virologique prolongée.
Ont été colligé 77 patients suivis en consultation d’hépatologie au service de Médecine « C » à l’hôpital Ibn Sina de Rabat durant une période de 9 ans, l’âge moyen des patients étaient de 41 ans avec une nette prédominance masculine. Soixante dix huit pourcent des patients étaient asymptomatiques, le mode probable de transmission était difficile a apprécier, 36% des patients ont été opérés. Le profil mutant pré C était prédominant. L’étude de génotype chez certains malades avait objectivé une fréquence de génotype D, 15% des malades étaient cirrhotiques Quatre vingt cinq pour cent des patients avaient une charge virale comprise entre 2000Ui/l et 10000000 Ui/ml. Sur le plan thérapeutique, le taux de réponse virologique à l’interféron pégylé était de 32% à S72 avec une efficacité supérieure que celle de l’interféron standard. La réponse virologique à la lamivudine notamment la négativation de l’ADN était de 48% à S48,l’entécavir était plus efficace avec un taux de réponse virologique à 88% à 1 an avec un maintien de la réponse virologique pendant 3 ans. Concernant les autres analogues la telbivudine et l’adéfovir ont été utilisé chez un nombre limité de malades.
En conclusion, l’avènement des analogues nucléot(s)idiques de 2ème génération entécavir à permis un grand progrès en matière de traitement de l’HVB.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152012 Président : ABDELLAH ESSAID EL FEYDI Directeur : RAJAA AFIFI Juge : IMAN BENELBARHDADI Juge : AHMED ALAOUI ESSAID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1152012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible