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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Intubation difficile' 
Affiner la recherche Faire une suggestionINTUBATION DIFFICILE CHEZ LE BRULE DE LA FACE / Ismail KAOUKEB RAJI
Titre : INTUBATION DIFFICILE CHEZ LE BRULE DE LA FACE Type de document : thèse Auteurs : Ismail KAOUKEB RAJI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Intubation Intubation difficile brûlé de face brûlé du cou Résumé : La brûlure représente un traumatisme extrêmement fréquent, en cas de brûlure touchant la face et le cou, le principal danger rencontré dans la phase de séquelle est une difficulté de prise en charge des voies aériennes si une intervention chirurgicale est ultérieurement necessaire.
Notre travail porte sur la prise en charge des difficultés d’intubation au stade de séquelles des brûlures de la face et du cou pour en dégager les éléments suivants :
- Une intubation est difficile si elle nécessite plus de deux laryngoscopies et/ou la mise en œuvre d’une technique alternative après optimisation de la position de la tête, avec ou sans manipulation laryngée externe.
- La consultation pré-anesthésique trouve toute son importance dans la prédiction d’une intubation difficile et qui doit être faite au mieux plusieurs jours avant l’acte chirurgical.
- Il faut toujours chercher les critères d’une intubation difficile y compris, la mobilité du rachis cervical, l’ouverture de la bouche et la distance thyro-mentonnière, ainsi que les scores de Mallampati, de Wilson et de Belhouse.
- L’intubation difficile necessite la présence d’un anesthésiste-réanimateur sénior.
- L’importance du mandrin long béquillé, du masque laryngé d’intubation et du fibroscope ainsi que du chariot d’intubation difficile a été démontrée dans l’intubation difficile.
- Il ne faut pas négliger l’importance des techniques de préoxygénation et d’anesthésie précédant tout geste d’intubation difficile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392018 Président : SIAH.S Directeur : SIAH.S Juge : BENSGHIR.M Juge : EL GHADBANE .A.H Juge : DENDANE.T , JAAFAR.A INTUBATION DIFFICILE CHEZ LE BRULE DE LA FACE [thèse] / Ismail KAOUKEB RAJI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Intubation Intubation difficile brûlé de face brûlé du cou Résumé : La brûlure représente un traumatisme extrêmement fréquent, en cas de brûlure touchant la face et le cou, le principal danger rencontré dans la phase de séquelle est une difficulté de prise en charge des voies aériennes si une intervention chirurgicale est ultérieurement necessaire.
Notre travail porte sur la prise en charge des difficultés d’intubation au stade de séquelles des brûlures de la face et du cou pour en dégager les éléments suivants :
- Une intubation est difficile si elle nécessite plus de deux laryngoscopies et/ou la mise en œuvre d’une technique alternative après optimisation de la position de la tête, avec ou sans manipulation laryngée externe.
- La consultation pré-anesthésique trouve toute son importance dans la prédiction d’une intubation difficile et qui doit être faite au mieux plusieurs jours avant l’acte chirurgical.
- Il faut toujours chercher les critères d’une intubation difficile y compris, la mobilité du rachis cervical, l’ouverture de la bouche et la distance thyro-mentonnière, ainsi que les scores de Mallampati, de Wilson et de Belhouse.
- L’intubation difficile necessite la présence d’un anesthésiste-réanimateur sénior.
- L’importance du mandrin long béquillé, du masque laryngé d’intubation et du fibroscope ainsi que du chariot d’intubation difficile a été démontrée dans l’intubation difficile.
- Il ne faut pas négliger l’importance des techniques de préoxygénation et d’anesthésie précédant tout geste d’intubation difficile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392018 Président : SIAH.S Directeur : SIAH.S Juge : BENSGHIR.M Juge : EL GHADBANE .A.H Juge : DENDANE.T , JAAFAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0392018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0392018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : LA PRISE EN CHARGE ANESTHESIQUE DES KYSTES LARYNGES Type de document : thèse Auteurs : OBIANG EVEZOGHO JOEL MARTIAN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Intubation trachéale Intubation difficile Kyste laryngé Gestion des voies aériennes supérieures Tracheal intubation Difficult intubation Laryngeal cyst VAS management التنبیب الرغامي صعوبة التنبیب كیس الحنجرة إدارة Résumé : INTRODUCTION : Cause de difficulté de gestion des VAS qui peut compromettre le pronostic du
patient. But : Dégager une stratégie anesthésique de gestion des VAS avec kystes laryngés connus et
méconnus à travers 3 obervations et revue de littérature.
OBSERVATIONS
Patient de 46 ans pour bilan de dysphagie. Découverte fortuite après l’induction d’un kyste laryngé.
Intubation sous videolaryngoscopie à l’aide d’un guide. Kyste respecté, le patient a présenté une
détresse respiratoire après extubation nécessitant une ponction kystique puis réintubation.
Patient de 36 ans pour urétéroscopie souple élective sous anesthésie générale. Découverte fortuite à
la laryngoscopie d’un kyste valléculaire. Le kyste respecté puis excisé le quatrième jour. L’extubation
sans complication sur un guide échangeur
Patient de 80 ans présente un kyste laryngé révélé par une dyspnée, une dysphonie et une dysphagie.
Devant l’échec de l’intubation sous fibroscope par absence de visualisation glottique, réalisation de
trachéotomie.
DISCUSSION : Les sociétés savantes proposent des algorithmes de gestion des VAS difficiles qui ne
sont pas toujours applicables aux kystes laryngés d’où leur ajustement au patient. L’intubation vigile
sous fibroscopie est indiquée en première intention pour kyste connu. Les kystes méconnus exposent
à plusieurs risques. Oxygénation et ventilation adéquates, vision glottique et mobilité kystique
autorisent une tentative d’intubation. En cas d’échec, un retour à la ventilation spontanée est indiqué
pour éviter les situations ¨ l’impossibilité d’intuber et l’impossibilité de ventiler¨. L’utilisation de
techniques plus invasives est parfois nécessaire pour maintenir une oxygénation et ou une ventilation
adéquates. Le risque d’obstruction des VAS doit être présent à l’esprit à l’extubation.
CONCLUSION : Dans cette affection, la gestion des VAS dépend du maintien de la ventilation et de
l'oxygénation. Plusieurs algorithmes de gestion des VAS sont proposés mais aucun n’est rigide et doit
donc être adapté au patient et aux moyens disponibles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0892023 Président : Hicham BALKHI Directeur : Abderrahmane ELWALI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Mustapha BENSGHIR Juge : Ahlam MOSADIK LA PRISE EN CHARGE ANESTHESIQUE DES KYSTES LARYNGES [thèse] / OBIANG EVEZOGHO JOEL MARTIAN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Intubation trachéale Intubation difficile Kyste laryngé Gestion des voies aériennes supérieures Tracheal intubation Difficult intubation Laryngeal cyst VAS management التنبیب الرغامي صعوبة التنبیب كیس الحنجرة إدارة Résumé : INTRODUCTION : Cause de difficulté de gestion des VAS qui peut compromettre le pronostic du
patient. But : Dégager une stratégie anesthésique de gestion des VAS avec kystes laryngés connus et
méconnus à travers 3 obervations et revue de littérature.
OBSERVATIONS
Patient de 46 ans pour bilan de dysphagie. Découverte fortuite après l’induction d’un kyste laryngé.
Intubation sous videolaryngoscopie à l’aide d’un guide. Kyste respecté, le patient a présenté une
détresse respiratoire après extubation nécessitant une ponction kystique puis réintubation.
Patient de 36 ans pour urétéroscopie souple élective sous anesthésie générale. Découverte fortuite à
la laryngoscopie d’un kyste valléculaire. Le kyste respecté puis excisé le quatrième jour. L’extubation
sans complication sur un guide échangeur
Patient de 80 ans présente un kyste laryngé révélé par une dyspnée, une dysphonie et une dysphagie.
Devant l’échec de l’intubation sous fibroscope par absence de visualisation glottique, réalisation de
trachéotomie.
DISCUSSION : Les sociétés savantes proposent des algorithmes de gestion des VAS difficiles qui ne
sont pas toujours applicables aux kystes laryngés d’où leur ajustement au patient. L’intubation vigile
sous fibroscopie est indiquée en première intention pour kyste connu. Les kystes méconnus exposent
à plusieurs risques. Oxygénation et ventilation adéquates, vision glottique et mobilité kystique
autorisent une tentative d’intubation. En cas d’échec, un retour à la ventilation spontanée est indiqué
pour éviter les situations ¨ l’impossibilité d’intuber et l’impossibilité de ventiler¨. L’utilisation de
techniques plus invasives est parfois nécessaire pour maintenir une oxygénation et ou une ventilation
adéquates. Le risque d’obstruction des VAS doit être présent à l’esprit à l’extubation.
CONCLUSION : Dans cette affection, la gestion des VAS dépend du maintien de la ventilation et de
l'oxygénation. Plusieurs algorithmes de gestion des VAS sont proposés mais aucun n’est rigide et doit
donc être adapté au patient et aux moyens disponibles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0892023 Président : Hicham BALKHI Directeur : Abderrahmane ELWALI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Mustapha BENSGHIR Juge : Ahlam MOSADIK Exemplaires
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