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Affiner la recherche Faire une suggestionALLOGREFFE ET MYELOME MULTIPLE AUTEUR : BOUDRIIYA TAMER / BOUDRIIYA Tamer
Titre : ALLOGREFFE ET MYELOME MULTIPLE AUTEUR : BOUDRIIYA TAMER Type de document : thèse Auteurs : BOUDRIIYA Tamer, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allogreffe Greffon Immunité Myélome transplantation Résumé : Le myélome multiple est une maladie largement incurable qui a bénéficié de l'arrivée de nouveaux agents au cours de la dernière décennie. La transplantation de cellules hématopoïétiques allogéniques (allo-HCT) reste le seul traitement potentiellement curatif ; toutefois, son utilisation est controversée en raison de sa morbidité et de sa mortalité élevée.
L’objectif de ce travail est de mettre la part sur l’intérêt et les indications de l’allogreffe dans le traitement du myélome multiple. Les CSH peuvent être prélevées soit de sang périphérique, de la moelle ou bien au niveau du sang de cordon, et pour que l’allogreffe soit efficace les CSH doivent être compatible avec le malade et que ce dernier ait reçu un conditionnement avant la greffe, comportant une chimiothérapie ± irradiation corporelle. La reconstitution immunitaire a lieu progressivement au cours des mois suivant l’allogreffe avec initialement la restauration de l’immunité inné, puis plus tardivement, la restauration de l’immunité adaptive.
Actuellement, des efforts importants sont déployés pour moduler différents éléments de l'allo-HSCT afin d'améliorer les résultats tout en minimisant la toxicité liée au traitement et la maladie du greffon contre l'hôte (GVHD).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632020 Président : MASRAR AZLARAB Directeur : BENKIRANE SOUAD Juge : NAZIH MONA Juge : JEAIDI ANASS ALLOGREFFE ET MYELOME MULTIPLE AUTEUR : BOUDRIIYA TAMER [thèse] / BOUDRIIYA Tamer, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Allogreffe Greffon Immunité Myélome transplantation Résumé : Le myélome multiple est une maladie largement incurable qui a bénéficié de l'arrivée de nouveaux agents au cours de la dernière décennie. La transplantation de cellules hématopoïétiques allogéniques (allo-HCT) reste le seul traitement potentiellement curatif ; toutefois, son utilisation est controversée en raison de sa morbidité et de sa mortalité élevée.
L’objectif de ce travail est de mettre la part sur l’intérêt et les indications de l’allogreffe dans le traitement du myélome multiple. Les CSH peuvent être prélevées soit de sang périphérique, de la moelle ou bien au niveau du sang de cordon, et pour que l’allogreffe soit efficace les CSH doivent être compatible avec le malade et que ce dernier ait reçu un conditionnement avant la greffe, comportant une chimiothérapie ± irradiation corporelle. La reconstitution immunitaire a lieu progressivement au cours des mois suivant l’allogreffe avec initialement la restauration de l’immunité inné, puis plus tardivement, la restauration de l’immunité adaptive.
Actuellement, des efforts importants sont déployés pour moduler différents éléments de l'allo-HSCT afin d'améliorer les résultats tout en minimisant la toxicité liée au traitement et la maladie du greffon contre l'hôte (GVHD).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632020 Président : MASRAR AZLARAB Directeur : BENKIRANE SOUAD Juge : NAZIH MONA Juge : JEAIDI ANASS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3632020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3632020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3632020URL
Titre : LES CHAÎNES LÉGÈRES LIBRES MONOCLONALES: DE LA BIOLOGIE à LA CLINIQUE Type de document : thèse Auteurs : Abdelilah TAQI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chaînes légères libres monoclonales Gammapathie monoclonale Amylose AL Myélome Résumé : La production d'anticorps s'accompagne d'un léger excès de synthèse des chaînes légères
d'immunoglobulines κ et λ, qui ne sont pas liées à des chaînes lourdes pour former une
immunoglobuline entière, ces chaînes légères sont qualifiés de libres.
Le dosage des chaînes légères libres sériques est un marqueur important dans les dyscrasies
plasmocytaires. Il est ainsi recommandé en première intention par plusieurs sociétés savantes
notamment l’IMGW et la HAS, pour le diagnostic des gammapathies monoclonales, en
association avec l’électrophorèse et avec l’immunofixation des protéines sériques. Son
utilisation est aujourd’hui incontournable dans l’établissement de diagnostique, de pronostic
et de suivi thérapeutique du myélome, des MGUS, des plasmocytomes et de l’amylose AL.
Récemment, des études ont montré son intérêt également dans le diagnostic de diverses
pathologies non clonales et des pathologies auto-immunes comme la SEP, la PR, le syndrome
de Gougerot Sjögren et le diabète type 2.
Plusieurs techniques de dosage des CLL mc sont actuellement commercialisées, et permettent
le dosage séparé des CLLκ- et les CLL-λ ainsi que le calcul de leur ratio κ/λ, la technique de
référence à ce jour étant le Freelite®. Ces tests ne sont pas interchangeables dans le suivi de la
réponse thérapeutique et présentent plusieurs difficultés analytiques liées au comportement
particulier des CLL. Une discussion clinico-biologique est importante pour une meilleure
prise en charge des patients.
Ce travail est une mise au point sur les caractéristiques métaboliques des CLL mc, une
présentation de la plupart des méthodes analytiques commercialisés à ce jour avec leurs
avantages ainsi que leurs limites, et au dernier un accent particulier sur leur utilité clinique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702021 Président : Kamal DOGHMI Directeur : Samira ELMACHTANI IDRISSI Juge : Abdellah DAMI Juge : Rachid HADEF Juge : Leila BENCHEKROUN LES CHAÎNES LÉGÈRES LIBRES MONOCLONALES: DE LA BIOLOGIE à LA CLINIQUE [thèse] / Abdelilah TAQI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chaînes légères libres monoclonales Gammapathie monoclonale Amylose AL Myélome Résumé : La production d'anticorps s'accompagne d'un léger excès de synthèse des chaînes légères
d'immunoglobulines κ et λ, qui ne sont pas liées à des chaînes lourdes pour former une
immunoglobuline entière, ces chaînes légères sont qualifiés de libres.
Le dosage des chaînes légères libres sériques est un marqueur important dans les dyscrasies
plasmocytaires. Il est ainsi recommandé en première intention par plusieurs sociétés savantes
notamment l’IMGW et la HAS, pour le diagnostic des gammapathies monoclonales, en
association avec l’électrophorèse et avec l’immunofixation des protéines sériques. Son
utilisation est aujourd’hui incontournable dans l’établissement de diagnostique, de pronostic
et de suivi thérapeutique du myélome, des MGUS, des plasmocytomes et de l’amylose AL.
Récemment, des études ont montré son intérêt également dans le diagnostic de diverses
pathologies non clonales et des pathologies auto-immunes comme la SEP, la PR, le syndrome
de Gougerot Sjögren et le diabète type 2.
Plusieurs techniques de dosage des CLL mc sont actuellement commercialisées, et permettent
le dosage séparé des CLLκ- et les CLL-λ ainsi que le calcul de leur ratio κ/λ, la technique de
référence à ce jour étant le Freelite®. Ces tests ne sont pas interchangeables dans le suivi de la
réponse thérapeutique et présentent plusieurs difficultés analytiques liées au comportement
particulier des CLL. Une discussion clinico-biologique est importante pour une meilleure
prise en charge des patients.
Ce travail est une mise au point sur les caractéristiques métaboliques des CLL mc, une
présentation de la plupart des méthodes analytiques commercialisés à ce jour avec leurs
avantages ainsi que leurs limites, et au dernier un accent particulier sur leur utilité clinique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702021 Président : Kamal DOGHMI Directeur : Samira ELMACHTANI IDRISSI Juge : Abdellah DAMI Juge : Rachid HADEF Juge : Leila BENCHEKROUN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0702021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P0702021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P0702021URL
Titre : MYELOME MULTIPLE :APPORT DE LA CLASSIFICATION OMS 2016 Type de document : thèse Auteurs : EL FASSI Ibtissam, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Myélome Immunoglobuline monoclonale Ostéolyse Electrophorèse des protéines Chimiothérapie Résumé : Le myélome multiple ou maladie de kahler est une hémopathie caractérisée par une prolifération plasmocytaire maligne monoclonale. Elle représente 10% des hémopathies malignes et 1 à 2% de l’ensemble des cancers. Bien qu’encore incurable, l’avènement des nouvelles thérapies semble améliorer considérablement le pronostic de cette maladie.
L’actualité du myélome multiple est marquée par l’apparition,depuis 2005,d’un nouveau système de classification pronostique,l’InternationalStaging System (ISS) qu’est devenu plus largement utilisé après la démonstration de son efficacité sur des patients de moins de 65ans bénéficiant d’un traitement standard ou d’une autogreffe par rapport au système Durie et Salmon.
En effet, le traitement du myélome a longtemps reposé sur des traitements alkylants (melphalan, cyclophosphamide), doxorubicine et corticoïdes. De nouveaux traitements ont fait leur apparition et ont révolutionné la prise en charge du myélome, et à repenser totalement la stratégie thérapeutique avec obtention d’une amélioration de la survie globale. Il s’agit des agents immunomodulateurs (imide) comme le thalidomide le lénalidomide et le pomalidomide de structure voisine mais plus puissants, et du bortézomib et carfilzomib inhibiteurs sélectifs du protéasome. L’inhibition du protéasome entraîne un arrêt du cycle cellulaire et une apoptose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782019 Président : BENKIRANE.S Directeur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : JEAIDI.A MYELOME MULTIPLE :APPORT DE LA CLASSIFICATION OMS 2016 [thèse] / EL FASSI Ibtissam, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Myélome Immunoglobuline monoclonale Ostéolyse Electrophorèse des protéines Chimiothérapie Résumé : Le myélome multiple ou maladie de kahler est une hémopathie caractérisée par une prolifération plasmocytaire maligne monoclonale. Elle représente 10% des hémopathies malignes et 1 à 2% de l’ensemble des cancers. Bien qu’encore incurable, l’avènement des nouvelles thérapies semble améliorer considérablement le pronostic de cette maladie.
L’actualité du myélome multiple est marquée par l’apparition,depuis 2005,d’un nouveau système de classification pronostique,l’InternationalStaging System (ISS) qu’est devenu plus largement utilisé après la démonstration de son efficacité sur des patients de moins de 65ans bénéficiant d’un traitement standard ou d’une autogreffe par rapport au système Durie et Salmon.
En effet, le traitement du myélome a longtemps reposé sur des traitements alkylants (melphalan, cyclophosphamide), doxorubicine et corticoïdes. De nouveaux traitements ont fait leur apparition et ont révolutionné la prise en charge du myélome, et à repenser totalement la stratégie thérapeutique avec obtention d’une amélioration de la survie globale. Il s’agit des agents immunomodulateurs (imide) comme le thalidomide le lénalidomide et le pomalidomide de structure voisine mais plus puissants, et du bortézomib et carfilzomib inhibiteurs sélectifs du protéasome. L’inhibition du protéasome entraîne un arrêt du cycle cellulaire et une apoptose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782019 Président : BENKIRANE.S Directeur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : JEAIDI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1782019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1782019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1782019URL
Titre : MYELOME MULTIPLE : DONNEES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES A PROPOS DE 40 CAS COLIIGES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V - RABAT Type de document : thèse Auteurs : MLLE. MAJDOULINE BOUAOUAD, Auteur Année de publication : 2011 ISBN/ISSN/EAN : M1132011 Langues : Français (fre) Mots-clés : MYELOME GAMMAPATHIE OSTEOLYSE CHIMIOTHERAPIE AUTOGREFFE Résumé : Le myélome multiple ou maladie de kahler est une hémopathie caractérisée par une prolifération plasmocytaire maligne monoclonale. Elle représente 10% des hémopathies malignes et 1 à 2% de l’ensemble des cancers. Bien qu’encore incurable, l’avènement des nouvelles thérapies semble améliorer considérablement le pronostic de cette maladie.
L’objectif de notre travail est de préciser les caractéristiques cliniques, paracliniques, pronostiques ainsi que les modalités thérapeutiques du myélome multiple au Maroc à travers une étude rétrospective, incluant 40 patients, colligés sur une période de 7 ans au service d’Hématologie Clinique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) de Rabat.
Le diagnostic a été posé par le myélogramme dans 80% des cas où il a objectivé une plasmocytose médullaire. La gammapathie monoclonale a été retrouvée chez 87,5% des patients. Les autres avaient un myélome à chaînes légères (10%) ou un myélome non secrétant (2,5%). Les lésions radiologiques ostéolytiques étaient présentes chez 67,7% des patients.
Parmi les 27 patients âgés de moins de 65 ans et éligibles à la greffe, seuls cinq ont reçu, après une induction par protocole VAD, une intensification suivie d’une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Les 22 patients restants ont reçu le protocole VAD sans autogreffe et avaient une médiane de survie de 23 mois. Ceux de plus de 65 ans et non éligibles à l’autogreffe ont reçu le protocole Alexanian (Melphalan- Prédnisone) et leur médiane de survie était de 21 mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132011 Président : CHAHRAZAD BENABDELLAH GUEDIRA Directeur : MOHAMED MEKDAME Juge : ZOHRA OUZZIF Juge : NEZHA MESAOUDI MYELOME MULTIPLE : DONNEES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES A PROPOS DE 40 CAS COLIIGES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V - RABAT [thèse] / MLLE. MAJDOULINE BOUAOUAD, Auteur . - 2011.
ISSN : M1132011
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Mots-clés : MYELOME GAMMAPATHIE OSTEOLYSE CHIMIOTHERAPIE AUTOGREFFE Résumé : Le myélome multiple ou maladie de kahler est une hémopathie caractérisée par une prolifération plasmocytaire maligne monoclonale. Elle représente 10% des hémopathies malignes et 1 à 2% de l’ensemble des cancers. Bien qu’encore incurable, l’avènement des nouvelles thérapies semble améliorer considérablement le pronostic de cette maladie.
L’objectif de notre travail est de préciser les caractéristiques cliniques, paracliniques, pronostiques ainsi que les modalités thérapeutiques du myélome multiple au Maroc à travers une étude rétrospective, incluant 40 patients, colligés sur une période de 7 ans au service d’Hématologie Clinique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) de Rabat.
Le diagnostic a été posé par le myélogramme dans 80% des cas où il a objectivé une plasmocytose médullaire. La gammapathie monoclonale a été retrouvée chez 87,5% des patients. Les autres avaient un myélome à chaînes légères (10%) ou un myélome non secrétant (2,5%). Les lésions radiologiques ostéolytiques étaient présentes chez 67,7% des patients.
Parmi les 27 patients âgés de moins de 65 ans et éligibles à la greffe, seuls cinq ont reçu, après une induction par protocole VAD, une intensification suivie d’une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Les 22 patients restants ont reçu le protocole VAD sans autogreffe et avaient une médiane de survie de 23 mois. Ceux de plus de 65 ans et non éligibles à l’autogreffe ont reçu le protocole Alexanian (Melphalan- Prédnisone) et leur médiane de survie était de 21 mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132011 Président : CHAHRAZAD BENABDELLAH GUEDIRA Directeur : MOHAMED MEKDAME Juge : ZOHRA OUZZIF Juge : NEZHA MESAOUDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1132011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
