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LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET ETIOLOGIQUES DES PERICARDITES EN MEDECINE INTERNE : / ASRI HANANE.
Titre : LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET ETIOLOGIQUES DES PERICARDITES EN MEDECINE INTERNE : Type de document : thèse Auteurs : ASRI HANANE., Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERICARDITE ECHOCARDIOGRAPHIE TUBERCULOSE MALADIE DE SYSTEME Résumé : Introduction :
La péricardite est une manifestation fréquemment observée en Médecine Interne. Son tableau clinique dépend de l'abondance de l’épanchement et surtout de l’étiologie.
Matériels et méthodes :
Nous avons mené une étude rétrospective, d'une durée de 10 ans allant de janvier 2001 à octobre 2011, des cas de péricardites hospitalisées dans le service de Médecine Interne B de l'Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Les malades sélectionnés étaient des patients présentant une péricardite confirmée à l’ETT. Les données retenues étaient celles correspondant au premier bilan réalisé lors de l’hospitalisation.
Résultats :
Cinquante patients (20 H et 30 F) avec une moyenne d'âge de 43,52 ans ont été inclus. La douleur thoracique et la dyspnée étaient les manifestations les plus fréquemment retrouvées, dans 74% et 80% respectivement. Lorsqu’elle était secondaire, la péricardite était révélatrice de la maladie dans 76 % des cas. Un diagnostic étiologique a été posé dans 80 % des cas, avec comme étiologies fréquentes : le lupus érythémateux systémique (18 %), la sclérodermie systémique (12 %), l’hypothyroïdie (16 %) et la tuberculose (16 %).
Discussion :
Le bilan infectieux est peu contributif dans le diagnostic des péricardites. La réalisation d'un bilan complémentaire exhaustif apparait justifiée devant : un mode évolutif émaillé de complications, la présence d’antécédents notables ou devant des manifestations cliniques générales et/ou systémiques. Le pronostic dépend essentiellement de l'étiologie et du retard diagnostique. Le passage à la chronicité compliquait essentiellement les péricardites vues tardivement.
Conclusion :
Nous avons tenté d’intégrer les éléments positifs et négatifs de la démarche étiologique de manière à proposer une approche diagnostique standardisée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612011 Président : DRISS GHAFIR Directeur : ALI ABOUZAHIR Juge : KHALID ENNIBI Juge : TAOUFIK AMEZIANE LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET ETIOLOGIQUES DES PERICARDITES EN MEDECINE INTERNE : [thèse] / ASRI HANANE., Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PERICARDITE ECHOCARDIOGRAPHIE TUBERCULOSE MALADIE DE SYSTEME Résumé : Introduction :
La péricardite est une manifestation fréquemment observée en Médecine Interne. Son tableau clinique dépend de l'abondance de l’épanchement et surtout de l’étiologie.
Matériels et méthodes :
Nous avons mené une étude rétrospective, d'une durée de 10 ans allant de janvier 2001 à octobre 2011, des cas de péricardites hospitalisées dans le service de Médecine Interne B de l'Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Les malades sélectionnés étaient des patients présentant une péricardite confirmée à l’ETT. Les données retenues étaient celles correspondant au premier bilan réalisé lors de l’hospitalisation.
Résultats :
Cinquante patients (20 H et 30 F) avec une moyenne d'âge de 43,52 ans ont été inclus. La douleur thoracique et la dyspnée étaient les manifestations les plus fréquemment retrouvées, dans 74% et 80% respectivement. Lorsqu’elle était secondaire, la péricardite était révélatrice de la maladie dans 76 % des cas. Un diagnostic étiologique a été posé dans 80 % des cas, avec comme étiologies fréquentes : le lupus érythémateux systémique (18 %), la sclérodermie systémique (12 %), l’hypothyroïdie (16 %) et la tuberculose (16 %).
Discussion :
Le bilan infectieux est peu contributif dans le diagnostic des péricardites. La réalisation d'un bilan complémentaire exhaustif apparait justifiée devant : un mode évolutif émaillé de complications, la présence d’antécédents notables ou devant des manifestations cliniques générales et/ou systémiques. Le pronostic dépend essentiellement de l'étiologie et du retard diagnostique. Le passage à la chronicité compliquait essentiellement les péricardites vues tardivement.
Conclusion :
Nous avons tenté d’intégrer les éléments positifs et négatifs de la démarche étiologique de manière à proposer une approche diagnostique standardisée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612011 Président : DRISS GHAFIR Directeur : ALI ABOUZAHIR Juge : KHALID ENNIBI Juge : TAOUFIK AMEZIANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1612011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : Les péricardites chez l’enfant,. (A propos de 105 cas). Type de document : thèse Auteurs : BOUBKER Hajar, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : péricardite échocardiographie tuberculose tamponnade péricardite chronique constrictive. Résumé : Notre travail porte sur une étude rétrospective de 105 cas de péricardite colligés à l'hôpital d'enfant de Rabat durant une période de 9ans (2003-2012).
Ces 105 cas se répartissent en 64 garçons (60,95%) et 41 filles (39,04%).L’âge de nos patients varie entre 20jours et 16ans avec un âge moyen de 7ans et demi.
La fièvre a été noté chez 74 malades soit 70,47%, la douleur thoracique chez 64 malades soit 60,95% et la dyspnée chez 58 patients soit 55,23%.
La tamponnade a révélée la maladie dans 6,66% des cas.
L’échocardiographie a permis de confirmer le diagnostic dans tous les cas,de quantifier l’épanchement qui était : minime dans 54%des cas, modéré dans 20% des cas et abondant dans 26% des cas et de montrer un épaississement péricardique chez 4 patients ayant une péricardite chronique constrictive
Un diagnostic étiologique a été posé dans tous les cas, avec prédominance des causes infectieuses (60%): tuberculeuse(27 %), purulente (25%) et virale (8%) ; ensuite les causes inflammatoires : RAA (6%), AJI (6%) et LED (5%).
Le drainage péricardique a été réalisé chez les patients présentant un épanchement important ou énorme et chez les patients en tamponnade soit 26% des cas.
Le traitement médical est instauré en fonction de l'étiologie.
Les 4 cas de PCC ont bénéficié de pericardotomie chirurgicale.
L’évolution était favorable dans tous les cas, néanmoins, nous avons déploré un seul décès dans le cadre de septis néonatale.
A travers nos résultats et en comparaison avec d’autres séries publiées, nous pouvons conclure que La précocité du traitement, en particulier le drainage péricardique, les antituberculeux,les antibiotiques et les corticoides ; est la meilleure garantie pour éviter l’évolution vers la constriction.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762014 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENTAHILA.A Juge : CHKIRATE.B-BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : JABOUIRIK.F Juge : BENOUACHANE.T Les péricardites chez l’enfant,. (A propos de 105 cas). [thèse] / BOUBKER Hajar, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : péricardite échocardiographie tuberculose tamponnade péricardite chronique constrictive. Résumé : Notre travail porte sur une étude rétrospective de 105 cas de péricardite colligés à l'hôpital d'enfant de Rabat durant une période de 9ans (2003-2012).
Ces 105 cas se répartissent en 64 garçons (60,95%) et 41 filles (39,04%).L’âge de nos patients varie entre 20jours et 16ans avec un âge moyen de 7ans et demi.
La fièvre a été noté chez 74 malades soit 70,47%, la douleur thoracique chez 64 malades soit 60,95% et la dyspnée chez 58 patients soit 55,23%.
La tamponnade a révélée la maladie dans 6,66% des cas.
L’échocardiographie a permis de confirmer le diagnostic dans tous les cas,de quantifier l’épanchement qui était : minime dans 54%des cas, modéré dans 20% des cas et abondant dans 26% des cas et de montrer un épaississement péricardique chez 4 patients ayant une péricardite chronique constrictive
Un diagnostic étiologique a été posé dans tous les cas, avec prédominance des causes infectieuses (60%): tuberculeuse(27 %), purulente (25%) et virale (8%) ; ensuite les causes inflammatoires : RAA (6%), AJI (6%) et LED (5%).
Le drainage péricardique a été réalisé chez les patients présentant un épanchement important ou énorme et chez les patients en tamponnade soit 26% des cas.
Le traitement médical est instauré en fonction de l'étiologie.
Les 4 cas de PCC ont bénéficié de pericardotomie chirurgicale.
L’évolution était favorable dans tous les cas, néanmoins, nous avons déploré un seul décès dans le cadre de septis néonatale.
A travers nos résultats et en comparaison avec d’autres séries publiées, nous pouvons conclure que La précocité du traitement, en particulier le drainage péricardique, les antituberculeux,les antibiotiques et les corticoides ; est la meilleure garantie pour éviter l’évolution vers la constriction.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762014 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENTAHILA.A Juge : CHKIRATE.B-BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : JABOUIRIK.F Juge : BENOUACHANE.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0762014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0762014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0762014URL Péricardites chez les patients dialysés chroniques a propos de 5 cas. / Fahl MOUAD
Titre : Péricardites chez les patients dialysés chroniques a propos de 5 cas. Type de document : thèse Auteurs : Fahl MOUAD, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : insuffisance rénale chronique hémodialyse péricardite urémie tamponnade. Résumé : La péricardite urémique a été décrite au tout début par R. Bright en 1836, plusieurs facteurs ont été incriminés dans la survenue de cette complication chez cette population notamment un traitement épurateur inadapté.
Il s’agit d’une étude rétrospective des caractéristiques clinico-biologiques et échographiques ainsi que des facteurs prédictifs du drainage chirurgical du péricarde, effectuée sur 5 patients hémodialysés chroniques suivis dans notre unité de néphrologie-dialyse.
Il s’agissait de 5 patients âgés de 22 à 68 ans, avec un sexe ratio F/H de 2, le délai moyen d’apparition de la péricardite après le début de la dialyse était de 22,4 semaines.
La durée de dialyse était insuffisante chez 3 patients, tandis que chez 2 autres, la péricardite était inaugurale. 3 patients présentaient une infection concomitante. Les circonstances de découverte étaient fortuites chez un patient et cliniques chez 4 patients.
Sur l’échographie initiale, l’abondance de l’épanchement péricardique était de faible chez un patient, moyenne chez un patients, et grande chez trois patients. L’albuminémie était basse chez 4 patients. Tous les patients ont bénéficié d’un drainage chirurgical du péricarde.
La péricardite de l’hémodialysé chronique est la conséquence de plusieurs facteurs dont une dose de dialyse insuffisante et un abord vasculaire déficient.
Le drainage chirurgical du péricarde est la règle devant un épanchement abondant et des signes de mauvaise tolérance hémodynamique, en outre le taux bas d’albuminémie en semble également un facteur prédictif.
Une surveillance cardiologique périodique, une évaluation rigoureuse des temps d'épuration, un diagnostic et un traitement rapidement efficace de tout état pathologique inopiné, constituent les piliers de la prévention de la péricardite urémique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1622016 Président : BOULAHYA.A Directeur : EL KABBAJ.D Juge : LAKHAL.Z Juge : RAHOU.H Juge : DRISSI.M Péricardites chez les patients dialysés chroniques a propos de 5 cas. [thèse] / Fahl MOUAD, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : insuffisance rénale chronique hémodialyse péricardite urémie tamponnade. Résumé : La péricardite urémique a été décrite au tout début par R. Bright en 1836, plusieurs facteurs ont été incriminés dans la survenue de cette complication chez cette population notamment un traitement épurateur inadapté.
Il s’agit d’une étude rétrospective des caractéristiques clinico-biologiques et échographiques ainsi que des facteurs prédictifs du drainage chirurgical du péricarde, effectuée sur 5 patients hémodialysés chroniques suivis dans notre unité de néphrologie-dialyse.
Il s’agissait de 5 patients âgés de 22 à 68 ans, avec un sexe ratio F/H de 2, le délai moyen d’apparition de la péricardite après le début de la dialyse était de 22,4 semaines.
La durée de dialyse était insuffisante chez 3 patients, tandis que chez 2 autres, la péricardite était inaugurale. 3 patients présentaient une infection concomitante. Les circonstances de découverte étaient fortuites chez un patient et cliniques chez 4 patients.
Sur l’échographie initiale, l’abondance de l’épanchement péricardique était de faible chez un patient, moyenne chez un patients, et grande chez trois patients. L’albuminémie était basse chez 4 patients. Tous les patients ont bénéficié d’un drainage chirurgical du péricarde.
La péricardite de l’hémodialysé chronique est la conséquence de plusieurs facteurs dont une dose de dialyse insuffisante et un abord vasculaire déficient.
Le drainage chirurgical du péricarde est la règle devant un épanchement abondant et des signes de mauvaise tolérance hémodynamique, en outre le taux bas d’albuminémie en semble également un facteur prédictif.
Une surveillance cardiologique périodique, une évaluation rigoureuse des temps d'épuration, un diagnostic et un traitement rapidement efficace de tout état pathologique inopiné, constituent les piliers de la prévention de la péricardite urémique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1622016 Président : BOULAHYA.A Directeur : EL KABBAJ.D Juge : LAKHAL.Z Juge : RAHOU.H Juge : DRISSI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1622016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1622016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible