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Apport de l’imagerie dans les malformations de l’aorte thoracique chez l’enfant. / ALAMI Mehdi

Public ISBD Titre : Apport de l’imagerie dans les malformations de l’aorte thoracique chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : ALAMI Mehdi, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Echocardiographie  Angioscanner  Aorte thoracique  Malformation  Enfant. Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de chaque moyen d’imagerie dans la prise en charge des malformations de l’aorte thoracique chez l’enfant. Matériel et méthode : Etude rétrospective de 87 patients présentant une malformation de l’aorte thoracique explorée par une échocardiographie transthoracique et angioscanner, colligés depuis 2007 jusqu’à octobre 2016. Résultats : L’âge moyen est de 2 ans, 7 mois et 2 jours, avec des extrêmes allant de 2 jours à 19 ans. Le sex ratio M/F est de 1,72. Le tableau clinique est dominé par la cyanose (27%) la détresse cardiorespiratoire (22%) et la dyspnée (16%). Les pathologies étudiées sont la coarctation aortique (38cas), les anomalies des arcs aortiques (23 cas), l’hypoplasie de l’arche aortique (17cas), l’interruption de l’arche aortique (15 cas), la sténose aortique supra-valvulaire (5 cas), le tunnel aorto-ventriculaire gauche (1 cas) et l’hypoplasie de l’aorte ascendante (1 cas). Les anomalies associées les plus fréquentes sont la persistance du canal artériel (57%), l’hypertension des artères pulmonaires et ou dilatation du tronc artériel pulmonaire (45%) et la circulation collatérale (28%). Les formes syndromiques retrouvées sont la trisomie 21 (1 cas), le syndrome de Turner (1 cas), le syndrome de DiGeorges (1cas) et le syndrome de Williams-Beuren (4 cas). Conclusion : L’échocardiographie reste l’examen de première intention par excellence qui conditionne la prise en charge. L’angioscanner est utilisé dans un second temps, en complément à l’échocardiographie. Par sa performance, sa praticité, sa disponibilité et sa facilité d’utilisation, il tend à remplacer l’angiographie diagnostique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752016 Président : DAFIRI.R Directeur : CHAT.L Juge : BENTAHILA.A Juge : MOUGHIL.S Juge : AMRI.R Apport de l’imagerie dans les malformations de l’aorte thoracique chez l’enfant. [thèse] / ALAMI Mehdi, Auteur . - 2016. Langues : Français (fre) Mots-clés : Echocardiographie  Angioscanner  Aorte thoracique  Malformation  Enfant. Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de chaque moyen d’imagerie dans la prise en charge des malformations de l’aorte thoracique chez l’enfant. Matériel et méthode : Etude rétrospective de 87 patients présentant une malformation de l’aorte thoracique explorée par une échocardiographie transthoracique et angioscanner, colligés depuis 2007 jusqu’à octobre 2016. Résultats : L’âge moyen est de 2 ans, 7 mois et 2 jours, avec des extrêmes allant de 2 jours à 19 ans. Le sex ratio M/F est de 1,72. Le tableau clinique est dominé par la cyanose (27%) la détresse cardiorespiratoire (22%) et la dyspnée (16%). Les pathologies étudiées sont la coarctation aortique (38cas), les anomalies des arcs aortiques (23 cas), l’hypoplasie de l’arche aortique (17cas), l’interruption de l’arche aortique (15 cas), la sténose aortique supra-valvulaire (5 cas), le tunnel aorto-ventriculaire gauche (1 cas) et l’hypoplasie de l’aorte ascendante (1 cas). Les anomalies associées les plus fréquentes sont la persistance du canal artériel (57%), l’hypertension des artères pulmonaires et ou dilatation du tronc artériel pulmonaire (45%) et la circulation collatérale (28%). Les formes syndromiques retrouvées sont la trisomie 21 (1 cas), le syndrome de Turner (1 cas), le syndrome de DiGeorges (1cas) et le syndrome de Williams-Beuren (4 cas). Conclusion : L’échocardiographie reste l’examen de première intention par excellence qui conditionne la prise en charge. L’angioscanner est utilisé dans un second temps, en complément à l’échocardiographie. Par sa performance, sa praticité, sa disponibilité et sa facilité d’utilisation, il tend à remplacer l’angiographie diagnostique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752016 Président : DAFIRI.R Directeur : CHAT.L Juge : BENTAHILA.A Juge : MOUGHIL.S Juge : AMRI.R

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M3752016	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2016	Disponible
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APPORT DE L'IMAGERIE NON INVASIVE DANS LE DIAGNOSTIC DES TUMEURS CARDIAQUES A PROPOS DE 18 CAS / FEDOUA EL LOUALI

Public ISBD Titre : APPORT DE L'IMAGERIE NON INVASIVE DANS LE DIAGNOSTIC DES TUMEURS CARDIAQUES A PROPOS DE 18 CAS Type de document : thèse Auteurs : FEDOUA EL LOUALI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR CARDIAQUE  MYXOME CARDIAQUE  ECHOCARDIOGRAPHIE  IMAGERIE PAR RESONANCE  MAGNETIQUE CARDIAQUE  TOMODENSITOMETRIE CARDIAQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112009 Président : MOHAMED CHERTI Directeur : JAMILA ZARZOUR Juge : LAILA HADDOUR Juge : ABD LATIF BOULAHYA APPORT DE L'IMAGERIE NON INVASIVE DANS LE DIAGNOSTIC DES TUMEURS CARDIAQUES A PROPOS DE 18 CAS [thèse] / FEDOUA EL LOUALI, Auteur . - 2009. Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR CARDIAQUE  MYXOME CARDIAQUE  ECHOCARDIOGRAPHIE  IMAGERIE PAR RESONANCE  MAGNETIQUE CARDIAQUE  TOMODENSITOMETRIE CARDIAQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112009 Président : MOHAMED CHERTI Directeur : JAMILA ZARZOUR Juge : LAILA HADDOUR Juge : ABD LATIF BOULAHYA

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M0112009	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2009	Disponible

APPORT DE LA RESYNCHRONISATION DANS LE TRAITEMENT DE L’INSUFFISANCE CARDIAQUE : A PROPOS DE 6 CAS / MOHONDIABEKA OSSIADZI LYSE ANAELLE 

Public ISBD Titre : APPORT DE LA RESYNCHRONISATION DANS LE TRAITEMENT DE L’INSUFFISANCE CARDIAQUE : A PROPOS DE 6 CAS Type de document : thèse Auteurs : MOHONDIABEKA OSSIADZI LYSE ANAELLE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : resynchronisation cardiaque  insuffisance cardiaque  échocardiographie Résumé : L’insuffisance cardiaque est une épidémie, associée à une morbi-mortalité importante, surtout chez les sujets de plus de 65 ans. Malgré les avancées thérapeutiques, le pronostic reste sévère avec un taux de mortalité à 5 ans proche de 50%, chez les patients insuffisants cardiaques à FEVG altérée déjà sous inhibiteur de l’enzyme de conversion, bétabloquants et antagonistes des récepteurs aux minéralocorticoïdes. Ce pronostic est actuellement amélioré avec l’ère de la resynchronisation cardiaque. Plusieurs études randomisées de grandes échelles ont montré un bénéfice à la resynchronisation cardiaque aussi bien sur les paramètres fonctionnels et l’amélioration des symptômes d’IC que sur la mortalité toute cause, ce d’autant que la largeur des QRS est élevé et que la cardiopathie est d’origine non ischémique. Nous avons eu pour objectif d’évaluer les bénéfices de la resynchronisation, et de déterminer le profil épidémiologique des patients répondeurs et non répondeurs Six patients implantés d’un CRT dans notre service, répondant aux critères d’inclusion sont colligés entre janvier 2018 et février 2021. 83 % des patients ont amélioré leur stade NYHA de 3 et 4 au stade 2, sur une durée moyenne de 20,10 mois d’implantation, aucune amélioration n’a été retrouvée chez une patiente. La majorité des patients, soit 83 % ont amélioré leur test distance de marche après resynchronisation, avec un gain de 1191m. Sur le plan électrique, nous avons constaté une nette diminution de la largeur chez la majorité des patients. Dans notre cohorte, l’amélioration du QRS a été associée à celle de la fonction cardiaque. Sur le plan échographique, nous avons observé une amélioration de la FEVG de 23.83  6.52 % en moyenne à 40.5  7.52 %, du DTD de 59  10.09 mm à 56.77  8.58 mm et du DTS de 51.5  7.66 mm à 43.5  8.31mm. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1302021 Directeur : HICHAM BOUZELMAT APPORT DE LA RESYNCHRONISATION DANS LE TRAITEMENT DE L’INSUFFISANCE CARDIAQUE : A PROPOS DE 6 CAS [thèse] / MOHONDIABEKA OSSIADZI LYSE ANAELLE, Auteur . - 2021. Langues : Français (fre) Mots-clés : resynchronisation cardiaque  insuffisance cardiaque  échocardiographie Résumé : L’insuffisance cardiaque est une épidémie, associée à une morbi-mortalité importante, surtout chez les sujets de plus de 65 ans. Malgré les avancées thérapeutiques, le pronostic reste sévère avec un taux de mortalité à 5 ans proche de 50%, chez les patients insuffisants cardiaques à FEVG altérée déjà sous inhibiteur de l’enzyme de conversion, bétabloquants et antagonistes des récepteurs aux minéralocorticoïdes. Ce pronostic est actuellement amélioré avec l’ère de la resynchronisation cardiaque. Plusieurs études randomisées de grandes échelles ont montré un bénéfice à la resynchronisation cardiaque aussi bien sur les paramètres fonctionnels et l’amélioration des symptômes d’IC que sur la mortalité toute cause, ce d’autant que la largeur des QRS est élevé et que la cardiopathie est d’origine non ischémique. Nous avons eu pour objectif d’évaluer les bénéfices de la resynchronisation, et de déterminer le profil épidémiologique des patients répondeurs et non répondeurs Six patients implantés d’un CRT dans notre service, répondant aux critères d’inclusion sont colligés entre janvier 2018 et février 2021. 83 % des patients ont amélioré leur stade NYHA de 3 et 4 au stade 2, sur une durée moyenne de 20,10 mois d’implantation, aucune amélioration n’a été retrouvée chez une patiente. La majorité des patients, soit 83 % ont amélioré leur test distance de marche après resynchronisation, avec un gain de 1191m. Sur le plan électrique, nous avons constaté une nette diminution de la largeur chez la majorité des patients. Dans notre cohorte, l’amélioration du QRS a été associée à celle de la fonction cardiaque. Sur le plan échographique, nous avons observé une amélioration de la FEVG de 23.83  6.52 % en moyenne à 40.5  7.52 %, du DTD de 59  10.09 mm à 56.77  8.58 mm et du DTS de 51.5  7.66 mm à 43.5  8.31mm. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1302021 Directeur : HICHAM BOUZELMAT

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MS1302021	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	Mémoires de Spécialités	Disponible
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LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET ETIOLOGIQUES DES PERICARDITES EN MEDECINE INTERNE : / ASRI HANANE.

Public ISBD Titre : LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET ETIOLOGIQUES DES PERICARDITES EN MEDECINE INTERNE : Type de document : thèse Auteurs : ASRI HANANE., Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERICARDITE  ECHOCARDIOGRAPHIE  TUBERCULOSE  MALADIE DE SYSTEME Résumé : Introduction : La péricardite est une manifestation fréquemment observée en Médecine Interne. Son tableau clinique dépend de l'abondance de l’épanchement et surtout de l’étiologie. Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective, d'une durée de 10 ans allant de janvier 2001 à octobre 2011, des cas de péricardites hospitalisées dans le service de Médecine Interne B de l'Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Les malades sélectionnés étaient des patients présentant une péricardite confirmée à l’ETT. Les données retenues étaient celles correspondant au premier bilan réalisé lors de l’hospitalisation. Résultats : Cinquante patients (20 H et 30 F) avec une moyenne d'âge de 43,52 ans ont été inclus. La douleur thoracique et la dyspnée étaient les manifestations les plus fréquemment retrouvées, dans 74% et 80% respectivement. Lorsqu’elle était secondaire, la péricardite était révélatrice de la maladie dans 76 % des cas. Un diagnostic étiologique a été posé dans 80 % des cas, avec comme étiologies fréquentes : le lupus érythémateux systémique (18 %), la sclérodermie systémique (12 %), l’hypothyroïdie (16 %) et la tuberculose (16 %). Discussion : Le bilan infectieux est peu contributif dans le diagnostic des péricardites. La réalisation d'un bilan complémentaire exhaustif apparait justifiée devant : un mode évolutif émaillé de complications, la présence d’antécédents notables ou devant des manifestations cliniques générales et/ou systémiques. Le pronostic dépend essentiellement de l'étiologie et du retard diagnostique. Le passage à la chronicité compliquait essentiellement les péricardites vues tardivement. Conclusion : Nous avons tenté d’intégrer les éléments positifs et négatifs de la démarche étiologique de manière à proposer une approche diagnostique standardisée. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612011 Président : DRISS GHAFIR Directeur : ALI ABOUZAHIR Juge : KHALID ENNIBI Juge : TAOUFIK AMEZIANE LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET ETIOLOGIQUES DES PERICARDITES EN MEDECINE INTERNE : [thèse] / ASRI HANANE., Auteur . - 2011. Langues : Français (fre) Mots-clés : PERICARDITE  ECHOCARDIOGRAPHIE  TUBERCULOSE  MALADIE DE SYSTEME Résumé : Introduction : La péricardite est une manifestation fréquemment observée en Médecine Interne. Son tableau clinique dépend de l'abondance de l’épanchement et surtout de l’étiologie. Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective, d'une durée de 10 ans allant de janvier 2001 à octobre 2011, des cas de péricardites hospitalisées dans le service de Médecine Interne B de l'Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Les malades sélectionnés étaient des patients présentant une péricardite confirmée à l’ETT. Les données retenues étaient celles correspondant au premier bilan réalisé lors de l’hospitalisation. Résultats : Cinquante patients (20 H et 30 F) avec une moyenne d'âge de 43,52 ans ont été inclus. La douleur thoracique et la dyspnée étaient les manifestations les plus fréquemment retrouvées, dans 74% et 80% respectivement. Lorsqu’elle était secondaire, la péricardite était révélatrice de la maladie dans 76 % des cas. Un diagnostic étiologique a été posé dans 80 % des cas, avec comme étiologies fréquentes : le lupus érythémateux systémique (18 %), la sclérodermie systémique (12 %), l’hypothyroïdie (16 %) et la tuberculose (16 %). Discussion : Le bilan infectieux est peu contributif dans le diagnostic des péricardites. La réalisation d'un bilan complémentaire exhaustif apparait justifiée devant : un mode évolutif émaillé de complications, la présence d’antécédents notables ou devant des manifestations cliniques générales et/ou systémiques. Le pronostic dépend essentiellement de l'étiologie et du retard diagnostique. Le passage à la chronicité compliquait essentiellement les péricardites vues tardivement. Conclusion : Nous avons tenté d’intégrer les éléments positifs et négatifs de la démarche étiologique de manière à proposer une approche diagnostique standardisée. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612011 Président : DRISS GHAFIR Directeur : ALI ABOUZAHIR Juge : KHALID ENNIBI Juge : TAOUFIK AMEZIANE

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M1612011	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2011	Disponible

BILAN DE L’ACTIVITE DE L’ECHOGRAPHIE CARDIAQUE AU SERVICE DE CARDIOPEDIATRIE DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT DURANT L’ANNEE 2021 / Hanae AOURAGHE

Public ISBD Titre : BILAN DE L’ACTIVITE DE L’ECHOGRAPHIE CARDIAQUE AU SERVICE DE CARDIOPEDIATRIE DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT DURANT L’ANNEE 2021 Type de document : thèse Auteurs : Hanae AOURAGHE, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Echocardiographie  Cardiopathies rhumatismales  Cardiopathies congénitales  Epidémiologie  Maladies générales Résumé : Le service de cardiologie pédiatrique prend en charge tous types de maladies cardiaques de l’enfant. Il s’agit en majorité des malformations cardiaques congénitales mais aussi des cardiomyopathies, des valvulopathies, des troubles du rythme, ainsi que des complications cardiaques des maladies chroniques de l’enfant. La disponibilité de l’échocardiographie Doppler en milieu pédiatrique, au Maroc, a permis de mieux connaître les cardiopathies, surtout congénitales, et de les prendre en charge précocement. Notre étude rétrospective a porté sur 2640 explorations échocardiographiques au sein du service pédiatrique IV de l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant la période du 2 janvier 2021 au 31 décembre 2021. Nos patients se répartissent en 1505 garçons et 1135 filles avec une légère prédominance masculine (sexe-ratio à 1,3). L’âge moyen est de 3,8 ans avec des extrêmes de 3 jours à 15 ans. Les indications de l’échocardiographie au service de Pédiatrie IV ont été dominées par la gêne respiratoire (23%) suivie de la fièvre prolongée (19%), et du souffle cardiaque de 8%. Les cardiopathies congénitales étaient retrouvées chez 32% des cas. 67% étaient des cardiopathies congénitales avec shunt gauche-droit, 26% des cardiopathies congénitales cyanogènes, et 7% des malformations obstructives. La consanguinité était présente dans 11% des cas, la Trisomie 21 est l’anomalie chromosomique la plus fréquente (85% des malformations génétiques). 31 patients ont bénéficié d’une échocardiographie dans le cadre d’un RAA. 230 enfants explorés pour suspicion de maladie de Kawasaki, dont 90% étaient des Kawasaki like post covid. 28 cas de cardiomyopathies dont 68% des cas étaient des cardiomyopathies dilatées. Le reste des malades étaient explorés pour des maladies générales. A la lumière de ce travail, nous insistons sur l’importance de la mise en place d’une stratégie de dépistage et de prise en charge des cardiopathies congénitales vu le nombre important. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2912023 Directeur : Abdelali BENTAHILA BILAN DE L’ACTIVITE DE L’ECHOGRAPHIE CARDIAQUE AU SERVICE DE CARDIOPEDIATRIE DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT DURANT L’ANNEE 2021 [thèse] / Hanae AOURAGHE, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : Echocardiographie  Cardiopathies rhumatismales  Cardiopathies congénitales  Epidémiologie  Maladies générales Résumé : Le service de cardiologie pédiatrique prend en charge tous types de maladies cardiaques de l’enfant. Il s’agit en majorité des malformations cardiaques congénitales mais aussi des cardiomyopathies, des valvulopathies, des troubles du rythme, ainsi que des complications cardiaques des maladies chroniques de l’enfant. La disponibilité de l’échocardiographie Doppler en milieu pédiatrique, au Maroc, a permis de mieux connaître les cardiopathies, surtout congénitales, et de les prendre en charge précocement. Notre étude rétrospective a porté sur 2640 explorations échocardiographiques au sein du service pédiatrique IV de l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant la période du 2 janvier 2021 au 31 décembre 2021. Nos patients se répartissent en 1505 garçons et 1135 filles avec une légère prédominance masculine (sexe-ratio à 1,3). L’âge moyen est de 3,8 ans avec des extrêmes de 3 jours à 15 ans. Les indications de l’échocardiographie au service de Pédiatrie IV ont été dominées par la gêne respiratoire (23%) suivie de la fièvre prolongée (19%), et du souffle cardiaque de 8%. Les cardiopathies congénitales étaient retrouvées chez 32% des cas. 67% étaient des cardiopathies congénitales avec shunt gauche-droit, 26% des cardiopathies congénitales cyanogènes, et 7% des malformations obstructives. La consanguinité était présente dans 11% des cas, la Trisomie 21 est l’anomalie chromosomique la plus fréquente (85% des malformations génétiques). 31 patients ont bénéficié d’une échocardiographie dans le cadre d’un RAA. 230 enfants explorés pour suspicion de maladie de Kawasaki, dont 90% étaient des Kawasaki like post covid. 28 cas de cardiomyopathies dont 68% des cas étaient des cardiomyopathies dilatées. Le reste des malades étaient explorés pour des maladies générales. A la lumière de ce travail, nous insistons sur l’importance de la mise en place d’une stratégie de dépistage et de prise en charge des cardiopathies congénitales vu le nombre important. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2912023 Directeur : Abdelali BENTAHILA

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MS2912023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	Mémoires de Spécialités	Disponible

Les calcifications cardiaques de l’hémodialysé: dépistage et facteurs de risque. / BENAKROUT Aziz 

Public ISBD Titre : Les calcifications cardiaques de l’hémodialysé: dépistage et facteurs de risque. Type de document : thèse Auteurs : BENAKROUT Aziz, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Calcifications cardiaques  scanner multi-coupe 64 barrettes  échocardiographie  facteurs de risque  hémodialyse. Résumé : Introduction :Les maladies cardiovasculaires représentent la première cause de décès en hémodialyse, sur ce terrain, les calcifications cardiovasculaires surviennent à un âge plus précoce et progressent plus rapidement que dans la population générale. Patients et méthodes : Dans le but de définir la prévalence et les facteurs de risque des calcifications cardiaques, 49 patients en hémodialyse ont bénéficié d’un dépistage au niveau des artères coronaires, et des valves cardiaques par le cardioscanner 64 barrettes ultra-rapide et l’échocardiographie. Différents paramètres cliniques et biologiques étaient étudiés pour définir les facteurs de risque. Résultat : Les calcifications cardiaques étaient identifiées chez 81,6% des cas. L’atteinte des artères coronaires était plus fréquente que l’atteinte valvulaire et concernait 69,4% des cas. Le score calcique coronaire d’Agatston (SCCA) moyen était de 331,1.La sévérité du SCCA était corrélée à l’âge. Les calcifications coronaires étaient associées à des facteurs de risque cardiovasculaires communs à la population générale (âge, sexe masculin, pression artérielle systolique, diabète, antécédent de cardiopathie ischémique).Les calcifications valvulaires étaient présentes dans 49% des cas et étaient corrélées à l’hypertrophie ventriculaire gauche. Les paramètres phosphocalciques, lipidiques et la CRP ne prédisposaient pas aux calcifications cardiaques dans notre série. Discussion :En hémodialyse, la pathogenèse des calcifications cardiovasculaires est complexe et ne peut pas être attribuée à un processus passif. Le scanner multi-coupe ultrarapide est une méthode sensible pour l’évaluation topographique et quantitative des calcifications coronaires et constitue une alternative aux techniques invasives. Conclusion : Notre étude confirme la grande prévalence des calcifications cardiaques chez l’hémodialysé, et souligne l’intérêt du dépistage précoce, et de la prise en charge des facteurs prédisposants. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1422014 Président : BAYAHIA.R Directeur : BENYAHIA.M Juge : SABRY.M Juge : EL KABBAJ.D Juge : MAHI.M Les calcifications cardiaques de l’hémodialysé: dépistage et facteurs de risque. [thèse] / BENAKROUT Aziz, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Calcifications cardiaques  scanner multi-coupe 64 barrettes  échocardiographie  facteurs de risque  hémodialyse. Résumé : Introduction :Les maladies cardiovasculaires représentent la première cause de décès en hémodialyse, sur ce terrain, les calcifications cardiovasculaires surviennent à un âge plus précoce et progressent plus rapidement que dans la population générale. Patients et méthodes : Dans le but de définir la prévalence et les facteurs de risque des calcifications cardiaques, 49 patients en hémodialyse ont bénéficié d’un dépistage au niveau des artères coronaires, et des valves cardiaques par le cardioscanner 64 barrettes ultra-rapide et l’échocardiographie. Différents paramètres cliniques et biologiques étaient étudiés pour définir les facteurs de risque. Résultat : Les calcifications cardiaques étaient identifiées chez 81,6% des cas. L’atteinte des artères coronaires était plus fréquente que l’atteinte valvulaire et concernait 69,4% des cas. Le score calcique coronaire d’Agatston (SCCA) moyen était de 331,1.La sévérité du SCCA était corrélée à l’âge. Les calcifications coronaires étaient associées à des facteurs de risque cardiovasculaires communs à la population générale (âge, sexe masculin, pression artérielle systolique, diabète, antécédent de cardiopathie ischémique).Les calcifications valvulaires étaient présentes dans 49% des cas et étaient corrélées à l’hypertrophie ventriculaire gauche. Les paramètres phosphocalciques, lipidiques et la CRP ne prédisposaient pas aux calcifications cardiaques dans notre série. Discussion :En hémodialyse, la pathogenèse des calcifications cardiovasculaires est complexe et ne peut pas être attribuée à un processus passif. Le scanner multi-coupe ultrarapide est une méthode sensible pour l’évaluation topographique et quantitative des calcifications coronaires et constitue une alternative aux techniques invasives. Conclusion : Notre étude confirme la grande prévalence des calcifications cardiaques chez l’hémodialysé, et souligne l’intérêt du dépistage précoce, et de la prise en charge des facteurs prédisposants. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1422014 Président : BAYAHIA.R Directeur : BENYAHIA.M Juge : SABRY.M Juge : EL KABBAJ.D Juge : MAHI.M

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M1422014	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2014	Disponible
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CARDIOPATHIES CONGENITALES ET TRISOMIE 21 A PROPOS DE 269 CAS A L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT CHU IBN SINA / EL JAKRI HIND

Public ISBD Titre : CARDIOPATHIES CONGENITALES ET TRISOMIE 21 A PROPOS DE 269 CAS A L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT CHU IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : EL JAKRI HIND, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRISOMIE 21  CARDIOPATHIES CONGENITALES  ECHOCARDIOGRAPHIE  TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0662007 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : BENTAHILA ABDELALI Juge : AIT OUMAR HASSAN Juge : BENOUACHANE THAMI/CHEIKHAOUI YOUNES Juge : BENOUACHANE THAMI/CHEIKHAOUI YOUNES CARDIOPATHIES CONGENITALES ET TRISOMIE 21 A PROPOS DE 269 CAS A L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT CHU IBN SINA [thèse] / EL JAKRI HIND, Auteur . - 2007. Langues : Français (fre) Mots-clés : TRISOMIE 21  CARDIOPATHIES CONGENITALES  ECHOCARDIOGRAPHIE  TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0662007 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : BENTAHILA ABDELALI Juge : AIT OUMAR HASSAN Juge : BENOUACHANE THAMI/CHEIKHAOUI YOUNES Juge : BENOUACHANE THAMI/CHEIKHAOUI YOUNES

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M0662007	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2007	Disponible

ENDOCARDITE INFECTIEUSE : DONNEES CLINIQUES, PARACLINIQUES EPIDEMIOLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES / BENAYAD Ibtissam

Public ISBD Titre : ENDOCARDITE INFECTIEUSE : DONNEES CLINIQUES, PARACLINIQUES EPIDEMIOLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : BENAYAD Ibtissam, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infectieuse  Hémoculture  Échocardiographie  Antibiothérapie  Chirurgie. Résumé : Introduction : L’endocardite infectieuse est une maladie rare mais demeure grave. Notre étude a pour but d’analyse les aspects de cette affection dans le service de cardiologie A. Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective sur 30 patients hospitalisés pour endocardite infectieuse de 2011 à 2023. Résultat : L’âge moyen de nos patients est de 47 ans, avec une prédominance de masculine 60%. Les valvulopathies surtout rhumatismales sont les cardiopathies à risque prédominants. L’endocardite infectieuse est survenue sur valve native chez 80% des cas, sur prothèse valvulaire chez 10% des cas et sur pacemaker chez 10% des cas dont 2 patients elle est survenue suite à l’implantation du matériel. Le délai de diagnostic est de 3 mois en moyenne. La fièvre, le souffle cardiaque et la dyspnée sont les signes les plus trouvés chez les patients. Les hémocultures sont négatives chez 55,56%. L’échocardiographie a permis d’objectiver des végétations chez 83,3% des patients, le siège le plus fréquent de ces végétations est la valve mitrale, un abcès myocardique est retrouvé chez 3 patients. Les principales complications sont cardiaques avec prédominance d’épanchement péricardique (27,27%), neurologiques (12,12%) et emboliques (9,09%) 78,26% des patients ayant des complications sont améliorés. L’association de C3G et la gentamycine est l’antibiothérapie de choix la plus utilisée dans notre série. 60% des patients de notre étude ont recours à la chirurgie. Le taux de mortalité de notre série est de 16,67%. La prévention reste toujours le meilleur traitement impliquant le dépistage et le traitement des sources potentielles d'infection. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202024 Président : FELLAT ROKAYA Directeur : FELLAT NADIA Juge : OUKERRAJ LATIFA Juge : DOGHMI NAWAL Juge : MARMADE LAHSSEN ENDOCARDITE INFECTIEUSE : DONNEES CLINIQUES, PARACLINIQUES EPIDEMIOLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / BENAYAD Ibtissam, Auteur . - 2024. Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infectieuse  Hémoculture  Échocardiographie  Antibiothérapie  Chirurgie. Résumé : Introduction : L’endocardite infectieuse est une maladie rare mais demeure grave. Notre étude a pour but d’analyse les aspects de cette affection dans le service de cardiologie A. Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective sur 30 patients hospitalisés pour endocardite infectieuse de 2011 à 2023. Résultat : L’âge moyen de nos patients est de 47 ans, avec une prédominance de masculine 60%. Les valvulopathies surtout rhumatismales sont les cardiopathies à risque prédominants. L’endocardite infectieuse est survenue sur valve native chez 80% des cas, sur prothèse valvulaire chez 10% des cas et sur pacemaker chez 10% des cas dont 2 patients elle est survenue suite à l’implantation du matériel. Le délai de diagnostic est de 3 mois en moyenne. La fièvre, le souffle cardiaque et la dyspnée sont les signes les plus trouvés chez les patients. Les hémocultures sont négatives chez 55,56%. L’échocardiographie a permis d’objectiver des végétations chez 83,3% des patients, le siège le plus fréquent de ces végétations est la valve mitrale, un abcès myocardique est retrouvé chez 3 patients. Les principales complications sont cardiaques avec prédominance d’épanchement péricardique (27,27%), neurologiques (12,12%) et emboliques (9,09%) 78,26% des patients ayant des complications sont améliorés. L’association de C3G et la gentamycine est l’antibiothérapie de choix la plus utilisée dans notre série. 60% des patients de notre étude ont recours à la chirurgie. Le taux de mortalité de notre série est de 16,67%. La prévention reste toujours le meilleur traitement impliquant le dépistage et le traitement des sources potentielles d'infection. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202024 Président : FELLAT ROKAYA Directeur : FELLAT NADIA Juge : OUKERRAJ LATIFA Juge : DOGHMI NAWAL Juge : MARMADE LAHSSEN

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ENDOCARDITE SUR SONDE DE STIMULATION CARDIAQUE / ABDELKADER JALIL EL HANGOUCHE

Public ISBD Titre : ENDOCARDITE SUR SONDE DE STIMULATION CARDIAQUE Type de document : thèse Auteurs : ABDELKADER JALIL EL HANGOUCHE, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE  PACEMAKER  DEFIBRILLATEUR  SONDES DE STIMULATION  ECHOCARDIOGRAPHIE  ANTIBIOTHERAPIE  EXTRACTION DE MATERIEL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les complications infectieuses après implantation de stimulateur cardiaque sont multiples et ont parfois des conséquences graves mettant en jeu le pronostic vital. Le diagnostic des infections localisées au générateur est généralement simple quand elles s’accompagnent de signes locaux, alors que celui des infections des sondes de stimulation (avec ou sans endocardite) peut être beaucoup plus difficile compte tenu du caractère très peu spécifique des symptômes, entraînant ainsi un retard de diagnostic qui peut avoir des conséquences très graves. Le diagnostic de certitude repose sur l’isolement du germe à travers les hémocultures et/ou les prélèvements effectués au niveau du site d’implantation ou au niveau du matériel lui même, ainsi que la visualisation d’éventuelles végétations par l’échocardiographie (en particulier transoesophagiènne). Le traitement nécessite inéluctablement en plus d’une antibiothérapie adaptée au micro-organisme en cause, une extraction de la totalité du dispositif infecté quelle que soit la présentation clinique. Nous rapportons dans ce qui suit, 6 cas d’endocardites infectieuses sur matériel de stimulation cardiaque. Cette série, certes limitée en effectif, illustre la diversité des tableaux cliniques ainsi que les difficultés diagnostiques et thérapeutiques rencontrées en pratique quotidienne. Et bien qu’un certain nombre de recommandations pour le diagnostic et le traitement des infections de pacemakers ont été proposées, il persiste des situations, sans véritable consensus. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432010 Président : MOHAMMED CHERTI Directeur : IBTISSAM FELLAT Juge : JAMILA ZARZUR Juge : LATIFA OUKERRAJ ENDOCARDITE SUR SONDE DE STIMULATION CARDIAQUE [thèse] / ABDELKADER JALIL EL HANGOUCHE, Auteur . - 2010. Langues : Français (fre) Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE  PACEMAKER  DEFIBRILLATEUR  SONDES DE STIMULATION  ECHOCARDIOGRAPHIE  ANTIBIOTHERAPIE  EXTRACTION DE MATERIEL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les complications infectieuses après implantation de stimulateur cardiaque sont multiples et ont parfois des conséquences graves mettant en jeu le pronostic vital. Le diagnostic des infections localisées au générateur est généralement simple quand elles s’accompagnent de signes locaux, alors que celui des infections des sondes de stimulation (avec ou sans endocardite) peut être beaucoup plus difficile compte tenu du caractère très peu spécifique des symptômes, entraînant ainsi un retard de diagnostic qui peut avoir des conséquences très graves. Le diagnostic de certitude repose sur l’isolement du germe à travers les hémocultures et/ou les prélèvements effectués au niveau du site d’implantation ou au niveau du matériel lui même, ainsi que la visualisation d’éventuelles végétations par l’échocardiographie (en particulier transoesophagiènne). Le traitement nécessite inéluctablement en plus d’une antibiothérapie adaptée au micro-organisme en cause, une extraction de la totalité du dispositif infecté quelle que soit la présentation clinique. Nous rapportons dans ce qui suit, 6 cas d’endocardites infectieuses sur matériel de stimulation cardiaque. Cette série, certes limitée en effectif, illustre la diversité des tableaux cliniques ainsi que les difficultés diagnostiques et thérapeutiques rencontrées en pratique quotidienne. Et bien qu’un certain nombre de recommandations pour le diagnostic et le traitement des infections de pacemakers ont été proposées, il persiste des situations, sans véritable consensus. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432010 Président : MOHAMMED CHERTI Directeur : IBTISSAM FELLAT Juge : JAMILA ZARZUR Juge : LATIFA OUKERRAJ

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EPIDEMIOLOGIE DES CARDIOPATHIES CHEZ L'ENFANT - UNITE DE CARDIOLOGIE PEDIATRIQUE / BENSLIMANE YOUSSEF

Public ISBD Titre : EPIDEMIOLOGIE DES CARDIOPATHIES CHEZ L'ENFANT - UNITE DE CARDIOLOGIE PEDIATRIQUE Type de document : thèse Auteurs : BENSLIMANE YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiopathie congénitale  Cardiopathie acquise  Enfants  Epidémiologie  Echocardiographie  congenital heart disease  acquired heart disease  children, epidemiology  echocardiography  تشوھات القلب الخلقية  أمراض القلب المكتسبة  الأطفال  وبائيات، فحص صدى القل ب Résumé : Objectif : Évaluer le profil épidémiologique des cardiopathies chez l’enfant dans l'unité de cardiologie pédiatrique (Pédiatrie IV H.E.R) - CHU Ibn-Sina. Méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective, descriptive, où tous les 11 574 rapports d’échocardiographie de tous les enfants de la naissance à 18 ans, réalisées à l'unité de cardiologie pédiatrique de l'hôpital d’enfants de Rabat, entre le 1er janvier 2015 et le 31 décembre 2020, ont été examinés. Seuls ceux qui avaient bénéficié d’une échocardiographie pour la première fois au cours de cette période ont été inclus dans notre étude. Résultats : Sur 6443 inscrits, 3252 sujets avaient une échocardiographie anormale. Parmi eux, 2587 (79.55 %) enfants présentaient une cardiopathie congénitale (CC), 596 (18.33 %) présentaient une cardiopathie acquise (CA) et 69 (2.12 %) présentaient une combinaison des deux types. Chez les patients atteints de CC, l'âge médian était de 2.2 mois, avec une prédominance masculine non significative (sex-ratio = 1.16, Test Chi-2 = 8.52, p-value = 0.0035, V de Cramer = 0.036). La communication interatriale (CIA) avec 965/2656 cas (36.33 %), le canal artériel persistant (PCA) avec 877/2656 cas (33.02 %) et la communication interventriculaire (CIV) avec 648/2656 cas (24.40 %) étaient les pathologies prédominantes, tandis que chez les patients atteints de CA, la péricardite avec 224/665 cas (33.68 %) était la plus courante, suivie de la cardite rhumatismale avec 109/665 cas (16.40 %). Conclusion : Les cardiopathies de l’enfant se présentant à l'unité de cardiologie pédiatrique de l'Hôpital d’enfants de Rabat sont fréquentes et leur spectre est similaire aux résultats rapportés dans d'autres pays du monde Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3352023 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Abdelali BENTAHILA Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Asmaa MDAGHRI ALAOUI Juge : Bouchra CHKIRATE EPIDEMIOLOGIE DES CARDIOPATHIES CHEZ L'ENFANT - UNITE DE CARDIOLOGIE PEDIATRIQUE [thèse] / BENSLIMANE YOUSSEF, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiopathie congénitale  Cardiopathie acquise  Enfants  Epidémiologie  Echocardiographie  congenital heart disease  acquired heart disease  children, epidemiology  echocardiography  تشوھات القلب الخلقية  أمراض القلب المكتسبة  الأطفال  وبائيات، فحص صدى القل ب Résumé : Objectif : Évaluer le profil épidémiologique des cardiopathies chez l’enfant dans l'unité de cardiologie pédiatrique (Pédiatrie IV H.E.R) - CHU Ibn-Sina. Méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective, descriptive, où tous les 11 574 rapports d’échocardiographie de tous les enfants de la naissance à 18 ans, réalisées à l'unité de cardiologie pédiatrique de l'hôpital d’enfants de Rabat, entre le 1er janvier 2015 et le 31 décembre 2020, ont été examinés. Seuls ceux qui avaient bénéficié d’une échocardiographie pour la première fois au cours de cette période ont été inclus dans notre étude. Résultats : Sur 6443 inscrits, 3252 sujets avaient une échocardiographie anormale. Parmi eux, 2587 (79.55 %) enfants présentaient une cardiopathie congénitale (CC), 596 (18.33 %) présentaient une cardiopathie acquise (CA) et 69 (2.12 %) présentaient une combinaison des deux types. Chez les patients atteints de CC, l'âge médian était de 2.2 mois, avec une prédominance masculine non significative (sex-ratio = 1.16, Test Chi-2 = 8.52, p-value = 0.0035, V de Cramer = 0.036). La communication interatriale (CIA) avec 965/2656 cas (36.33 %), le canal artériel persistant (PCA) avec 877/2656 cas (33.02 %) et la communication interventriculaire (CIV) avec 648/2656 cas (24.40 %) étaient les pathologies prédominantes, tandis que chez les patients atteints de CA, la péricardite avec 224/665 cas (33.68 %) était la plus courante, suivie de la cardite rhumatismale avec 109/665 cas (16.40 %). Conclusion : Les cardiopathies de l’enfant se présentant à l'unité de cardiologie pédiatrique de l'Hôpital d’enfants de Rabat sont fréquentes et leur spectre est similaire aux résultats rapportés dans d'autres pays du monde Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3352023 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Abdelali BENTAHILA Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Asmaa MDAGHRI ALAOUI Juge : Bouchra CHKIRATE

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EPIDEMIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE DES CARDIOPATHIES CONGENITALES CYANOGENES A L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT. / KHARBACH Moniya 

Public ISBD Titre : EPIDEMIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE DES CARDIOPATHIES CONGENITALES CYANOGENES A L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : KHARBACH Moniya, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiopathies congénitales cyanogènes  épidémiologie  échocardiographie  traitement  évolution Résumé : Notre étude rétrospective porte sur 301 cas de cardiopathies congénitales cyanogènes colligés sur une période de 5 ans au sein du service pédiatrique IV de l’hôpital d’enfants de Rabat, qui se répartissent en 179 garçons et 122 filles avec un sex-ratio (H/F) à1,5. L’âge moyen est de 5,14 mois avec des extrêmes de 1 jour à 10 ans. Les cardiopathies congénitales cyanogènes représentent 21,4% de l’ensemble des cardiopathies congénitales dans notre étude. Il s’agissait de la tétralogie de Fallot dans 34,5% des cas, la transposition de gros vaisseaux dans 26,9%, l’hypoplasie du cœur gauche dans 13,9%, le ventricule droit à double issue dans 9,6%, l’atrésie tricuspide dans 6%, l’atrésie pulmonaire à septum ouvert dans 4,3%, le tronc artériel commun dans 2,7%, le retour veineux pulmonaire anormal total dans 1%, la maladie d’Ebstein et l’atrésie pulmonaire à septum intact dans 0,7% chacune. La consanguinité était présente chez 18,6% des cas, les anomalies chromosomiques chez 6,3% dominées par la trisomie 21 dans 3,6%. La cyanose est le signe clinique révélateur dans 67,2% des cas, suivie des signes respiratoires dans 21,9%, des malaises anoxiques dans 7%, l’échocardiographie a été réalisée dans le cadre d’un bilan malformatif dans 2,6%. Le souffle systolique a été ausculté chez 41,9% des malades. Le traitement médical a été prescrit chez 57,5% des cas. La chirurgie a été réalisée chez 64,1% des malades ayant une indication opératoire dont 66,7% des cas ont bénéficié d’un traitement chirurgical curatif et 33,3% ont subi une intervention palliative, avec un résultat chirurgical satisfaisant. Sachant qu’il y’avait des problèmes de couverture sociale pour la plupart des malades non opérés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052019 Président : BENTAHILA.A Directeur : GAOUZI.A Juge : KADDOURI.N Juge : BENOUACHANE.T Juge : JABOUIRIK.F EPIDEMIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE DES CARDIOPATHIES CONGENITALES CYANOGENES A L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT. [thèse] / KHARBACH Moniya, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiopathies congénitales cyanogènes  épidémiologie  échocardiographie  traitement  évolution Résumé : Notre étude rétrospective porte sur 301 cas de cardiopathies congénitales cyanogènes colligés sur une période de 5 ans au sein du service pédiatrique IV de l’hôpital d’enfants de Rabat, qui se répartissent en 179 garçons et 122 filles avec un sex-ratio (H/F) à1,5. L’âge moyen est de 5,14 mois avec des extrêmes de 1 jour à 10 ans. Les cardiopathies congénitales cyanogènes représentent 21,4% de l’ensemble des cardiopathies congénitales dans notre étude. Il s’agissait de la tétralogie de Fallot dans 34,5% des cas, la transposition de gros vaisseaux dans 26,9%, l’hypoplasie du cœur gauche dans 13,9%, le ventricule droit à double issue dans 9,6%, l’atrésie tricuspide dans 6%, l’atrésie pulmonaire à septum ouvert dans 4,3%, le tronc artériel commun dans 2,7%, le retour veineux pulmonaire anormal total dans 1%, la maladie d’Ebstein et l’atrésie pulmonaire à septum intact dans 0,7% chacune. La consanguinité était présente chez 18,6% des cas, les anomalies chromosomiques chez 6,3% dominées par la trisomie 21 dans 3,6%. La cyanose est le signe clinique révélateur dans 67,2% des cas, suivie des signes respiratoires dans 21,9%, des malaises anoxiques dans 7%, l’échocardiographie a été réalisée dans le cadre d’un bilan malformatif dans 2,6%. Le souffle systolique a été ausculté chez 41,9% des malades. Le traitement médical a été prescrit chez 57,5% des cas. La chirurgie a été réalisée chez 64,1% des malades ayant une indication opératoire dont 66,7% des cas ont bénéficié d’un traitement chirurgical curatif et 33,3% ont subi une intervention palliative, avec un résultat chirurgical satisfaisant. Sachant qu’il y’avait des problèmes de couverture sociale pour la plupart des malades non opérés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052019 Président : BENTAHILA.A Directeur : GAOUZI.A Juge : KADDOURI.N Juge : BENOUACHANE.T Juge : JABOUIRIK.F

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Epidémiologie et prise en charge des cardiopathies congénitales à l’unitéde cardiologie pédiatrique (Pédiatrie IV H.E.R) - CHU Ibn-Sina. / Nouzha AZIZI 

Public ISBD Titre : Epidémiologie et prise en charge des cardiopathies congénitales à l’unitéde cardiologie pédiatrique (Pédiatrie IV H.E.R) - CHU Ibn-Sina. Type de document : thèse Auteurs : Nouzha AZIZI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiopathies congénitales  épidémiologie  échocardiographie  prise en charge thérapeutique. Résumé : Les cardiopathies congénitales sont des malformations fréquentes. Mais leur incidence reste encore mal connue au Maroc. Notre étude rétrospective a porté sur 1166 cas de cardiopathies congénitales diagnostiquées durant la période étalée entre le 1 janvier 2014 et le 31 décembre 2017 au sein du service pédiatrique IV de l’Hôpital d’Enfants de Rabat. Nos patients se répartissent en 595 garçons et 571 filles avec une légère prédominance masculine (sexe-ratio à 1,04). L’âge moyen est de 14,44 mois avec des extrêmes de un jour à 14 ans. Les shunts gauche-droite constituent 69,21% de toutes les cardiopathies congénitales et ils sont dominés par la communication interventriculaire dans 31,13% des cas. Les cardiopathies cyanogènes représentent 32,17% et elles sont dominées par la tétralogie de Fallot dans 9,61% des cas. Les anomalies obstructives restent au dernier rang avec un taux de 8% et elles sont dominées par la sténose pulmonaire dans 4,37% des cas. La consanguinité était présente chez 17% des cas, les malformations génétiques chez 23,92% des cas dont la T21 est l’anomalie chromosomique la plus fréquente (21,44%). Le diagnostic était posé dans 40,14% des cas devant des signes respiratoires et dans 39,19% des cas était fait systématiquement dans le cadre d’un bilan malformatif (20,67%) ou à l’occasion d’un souffle systolique (18,52%). L’auscultation du souffle était l’élément le plus retrouvé à l’examen clinique dans 55,92% des cas. Le traitement médical est prescrit chez 54,37% des cas avec une bonne évolution clinique. Le tiers (30,41%) seulement des patients ayant une indication opératoire avait bénéficié d’un traitement chirurgical avec un résultat satisfaisant. Ceci est dû essentiellement au manque de moyens financiers et à l’absence de couverture sociale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3782018 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENTAHILA.A Juge : GAOUZI.A Juge : KADDOURI.N Juge : BENOUACHANE.T-CHKIRATE.B Epidémiologie et prise en charge des cardiopathies congénitales à l’unitéde cardiologie pédiatrique (Pédiatrie IV H.E.R) - CHU Ibn-Sina. [thèse] / Nouzha AZIZI, Auteur . - 2018. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiopathies congénitales  épidémiologie  échocardiographie  prise en charge thérapeutique. Résumé : Les cardiopathies congénitales sont des malformations fréquentes. Mais leur incidence reste encore mal connue au Maroc. Notre étude rétrospective a porté sur 1166 cas de cardiopathies congénitales diagnostiquées durant la période étalée entre le 1 janvier 2014 et le 31 décembre 2017 au sein du service pédiatrique IV de l’Hôpital d’Enfants de Rabat. Nos patients se répartissent en 595 garçons et 571 filles avec une légère prédominance masculine (sexe-ratio à 1,04). L’âge moyen est de 14,44 mois avec des extrêmes de un jour à 14 ans. Les shunts gauche-droite constituent 69,21% de toutes les cardiopathies congénitales et ils sont dominés par la communication interventriculaire dans 31,13% des cas. Les cardiopathies cyanogènes représentent 32,17% et elles sont dominées par la tétralogie de Fallot dans 9,61% des cas. Les anomalies obstructives restent au dernier rang avec un taux de 8% et elles sont dominées par la sténose pulmonaire dans 4,37% des cas. La consanguinité était présente chez 17% des cas, les malformations génétiques chez 23,92% des cas dont la T21 est l’anomalie chromosomique la plus fréquente (21,44%). Le diagnostic était posé dans 40,14% des cas devant des signes respiratoires et dans 39,19% des cas était fait systématiquement dans le cadre d’un bilan malformatif (20,67%) ou à l’occasion d’un souffle systolique (18,52%). L’auscultation du souffle était l’élément le plus retrouvé à l’examen clinique dans 55,92% des cas. Le traitement médical est prescrit chez 54,37% des cas avec une bonne évolution clinique. Le tiers (30,41%) seulement des patients ayant une indication opératoire avait bénéficié d’un traitement chirurgical avec un résultat satisfaisant. Ceci est dû essentiellement au manque de moyens financiers et à l’absence de couverture sociale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3782018 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENTAHILA.A Juge : GAOUZI.A Juge : KADDOURI.N Juge : BENOUACHANE.T-CHKIRATE.B

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Etat cardiaque chez l’hémodialysé chronique. / AMALIK Sanae

Public ISBD Titre : Etat cardiaque chez l’hémodialysé chronique. Type de document : thèse Auteurs : AMALIK Sanae, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémodialyse  état cardiaque  échocardiographie  enfant. Résumé : L’atteinte cardiovasculaire est devenue un sujet majeur de préoccupation pour le néphrologue, car elle constitue la principale cause de morbidité et de mortalité des enfants hémodialysés chroniques. En effet, l’atteinte cardiovasculaire se développe bien avant le début de la dialyse, car ses facteurs de risque sont présents dès le stade débutant de l’IRC. Le but de notre travail est d’évaluer au plan morphologique le retentissement cardiovasculaire chez les enfants hémodialysés chroniques et d’identifier les facteurs de risques qui y sont responsable afin de les prévenir et les traiter à temps. Ceci à travers une étude rétrospective et descriptive, portant sur 26 enfants hémodialysés permanents de l’unité de dialyse du service de P4 de l’hôpital d’enfant de Rabat de Janvier 2005 jusqu’à Décembre 2015. L’analyse de notre série nous a permis de relever les différentes particularités épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques pouvant retentir sur l’état cardiaque. L’âge moyen était de 10.23ans, avec une prédominance masculine. Il ressort de cette étude que l’HTA (80.76%), l’anémie (84,61%), hypocalcémie (42,30%), hyperphosphorémie sévère (50%), l’hyperparathyroidie sévère (16,66%) restent les facteurs de risques dominants. L’échocardiographie est la méthode de choix dans la détection précoce des anomalies cardiaques. C’est aussi une excellente technique pour stratifier le pronostic mais aussi pour orienter et évaluer les différentes stratégies thérapeutiques. Les aspects échocardiographiques étaient dominés par l’hypertrophie ventriculaire gauche (46%), suivis de la dilatation ventriculaire gauche (34.6%), et de la dysfonction systolique (34.6%). La complexité du traitement intégré associant néphro et cardioprotection justifie une prise en charge spécifique néphrologique et surtout multidisciplinaire (cardiologique, endocrinologique…) précoce et continue de tout insuffisant rénal chronique afin de le ramener dans les conditions optimal à la greffe rénale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992016 Président : BENTAHILA.A Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : BOUHAFS.M.E Etat cardiaque chez l’hémodialysé chronique. [thèse] / AMALIK Sanae, Auteur . - 2016. Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémodialyse  état cardiaque  échocardiographie  enfant. Résumé : L’atteinte cardiovasculaire est devenue un sujet majeur de préoccupation pour le néphrologue, car elle constitue la principale cause de morbidité et de mortalité des enfants hémodialysés chroniques. En effet, l’atteinte cardiovasculaire se développe bien avant le début de la dialyse, car ses facteurs de risque sont présents dès le stade débutant de l’IRC. Le but de notre travail est d’évaluer au plan morphologique le retentissement cardiovasculaire chez les enfants hémodialysés chroniques et d’identifier les facteurs de risques qui y sont responsable afin de les prévenir et les traiter à temps. Ceci à travers une étude rétrospective et descriptive, portant sur 26 enfants hémodialysés permanents de l’unité de dialyse du service de P4 de l’hôpital d’enfant de Rabat de Janvier 2005 jusqu’à Décembre 2015. L’analyse de notre série nous a permis de relever les différentes particularités épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques pouvant retentir sur l’état cardiaque. L’âge moyen était de 10.23ans, avec une prédominance masculine. Il ressort de cette étude que l’HTA (80.76%), l’anémie (84,61%), hypocalcémie (42,30%), hyperphosphorémie sévère (50%), l’hyperparathyroidie sévère (16,66%) restent les facteurs de risques dominants. L’échocardiographie est la méthode de choix dans la détection précoce des anomalies cardiaques. C’est aussi une excellente technique pour stratifier le pronostic mais aussi pour orienter et évaluer les différentes stratégies thérapeutiques. Les aspects échocardiographiques étaient dominés par l’hypertrophie ventriculaire gauche (46%), suivis de la dilatation ventriculaire gauche (34.6%), et de la dysfonction systolique (34.6%). La complexité du traitement intégré associant néphro et cardioprotection justifie une prise en charge spécifique néphrologique et surtout multidisciplinaire (cardiologique, endocrinologique…) précoce et continue de tout insuffisant rénal chronique afin de le ramener dans les conditions optimal à la greffe rénale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992016 Président : BENTAHILA.A Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : BOUHAFS.M.E

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ÉTUDES SUR LES CARDIOPATHIES CONGENITALES AU CENTRE NATIONAL DE REFERENCE DE NEONATOLOGIE ET EN NUTRITION DE RABAT D'OCTOBRE 2018 A SEPTEMBRE 2022 / Reda BAHIJ

Public ISBD Titre : ÉTUDES SUR LES CARDIOPATHIES CONGENITALES AU CENTRE NATIONAL DE REFERENCE DE NEONATOLOGIE ET EN NUTRITION DE RABAT D'OCTOBRE 2018 A SEPTEMBRE 2022 Type de document : thèse Auteurs : Reda BAHIJ, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiopathies congénitales  épidémiologie  échocardiographie  prise en charge thérapeutique. Résumé : Introduction : Les cardiopathies congénitales constituent des malformations cardiaques présentes dès la naissance et représentent environ un tiers des anomalies congénitales chez les enfants. Avec une incidence estimée à 8 pour mille naissances vivantes, elles nécessitent une attention particulière en matière de diagnostic et de prise en charge thérapeutique. Objectifs • Examiner le profil épidémiologique et clinique des nouveau-nés atteints de cardiopathies congénitales. • Discuter le diagnostic et la prise en charge thérapeutique des enfants atteints de cardiopathies congénitales. Matériels et méthodes : Cette étude rétrospective, menée de 2018 à 2023 au sein du service de néonatologie de l'hôpital d'enfants de Rabat, a inclus tous les nouveau-nés diagnostiqués avec une cardiopathie congénitale confirmée par échocardiographie. Les données, issues des dossiers médicaux, comprenaient des informations sur l'identification du patient, sa provenance géographique, son âge à l'admission, le motif d'hospitalisation, les résultats des évaluations cardiaques et la nature du traitement reçu. Résultats : Sur 5 ans, 66 cas de cardiopathies congénitales ont été diagnostiqués, avec une prédominance masculine (sex-ratio de 1,44). Les facteurs de risque incluaient la consanguinité (21 %) et les anomalies génétiques (13,6 %). La trisomie 18 était l'anomalie chromosomique la plus fréquente (50 %). Les shunts gauche-droite représentaient 50 % des cas, tandis que les cardiopathies cyanogènes et complexes constituaient 48,9 %. Le taux de décès pendant l'hospitalisation était de 63,6 %. Conclusion : Ces résultats mettent en lumière l‘importante mortalité des cardiopathies congénitales dans notre contexte. Il est essentiel de promouvoir la création d'un centre de chirurgie cardiovasculaire pédiatrique, comblant ainsi une lacune majeure dans notre infrastructure médicale et assurant une prise en charge spécialisée pour cette population vulnérable Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5822023 Président : Mohammed Hassan ALAMI Directeur : Amina BARAKAT Juge : Houssain TLIGUI Juge : Amal HASSANI ÉTUDES SUR LES CARDIOPATHIES CONGENITALES AU CENTRE NATIONAL DE REFERENCE DE NEONATOLOGIE ET EN NUTRITION DE RABAT D'OCTOBRE 2018 A SEPTEMBRE 2022 [thèse] / Reda BAHIJ, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiopathies congénitales  épidémiologie  échocardiographie  prise en charge thérapeutique. Résumé : Introduction : Les cardiopathies congénitales constituent des malformations cardiaques présentes dès la naissance et représentent environ un tiers des anomalies congénitales chez les enfants. Avec une incidence estimée à 8 pour mille naissances vivantes, elles nécessitent une attention particulière en matière de diagnostic et de prise en charge thérapeutique. Objectifs • Examiner le profil épidémiologique et clinique des nouveau-nés atteints de cardiopathies congénitales. • Discuter le diagnostic et la prise en charge thérapeutique des enfants atteints de cardiopathies congénitales. Matériels et méthodes : Cette étude rétrospective, menée de 2018 à 2023 au sein du service de néonatologie de l'hôpital d'enfants de Rabat, a inclus tous les nouveau-nés diagnostiqués avec une cardiopathie congénitale confirmée par échocardiographie. Les données, issues des dossiers médicaux, comprenaient des informations sur l'identification du patient, sa provenance géographique, son âge à l'admission, le motif d'hospitalisation, les résultats des évaluations cardiaques et la nature du traitement reçu. Résultats : Sur 5 ans, 66 cas de cardiopathies congénitales ont été diagnostiqués, avec une prédominance masculine (sex-ratio de 1,44). Les facteurs de risque incluaient la consanguinité (21 %) et les anomalies génétiques (13,6 %). La trisomie 18 était l'anomalie chromosomique la plus fréquente (50 %). Les shunts gauche-droite représentaient 50 % des cas, tandis que les cardiopathies cyanogènes et complexes constituaient 48,9 %. Le taux de décès pendant l'hospitalisation était de 63,6 %. Conclusion : Ces résultats mettent en lumière l‘importante mortalité des cardiopathies congénitales dans notre contexte. Il est essentiel de promouvoir la création d'un centre de chirurgie cardiovasculaire pédiatrique, comblant ainsi une lacune majeure dans notre infrastructure médicale et assurant une prise en charge spécialisée pour cette population vulnérable Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5822023 Président : Mohammed Hassan ALAMI Directeur : Amina BARAKAT Juge : Houssain TLIGUI Juge : Amal HASSANI

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Evaluation de l’intérêt du ΔVpeak dans la prédiction du remplissage vasculaire en réanimation pédiatrique. / SAMIH Amina

Public ISBD Titre : Evaluation de l’intérêt du ΔVpeak dans la prédiction du remplissage vasculaire en réanimation pédiatrique. Type de document : thèse Auteurs : SAMIH Amina, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Remplissage vasculaire  Volémie  ΔVpeak  Réanimation pédiatrique  Échocardiographie Résumé : Introduction :La gestion du remplissage vasculaire en réanimation pédiatrique utilise peu les nouveaux indices hémodynamiques proposés chez l’adulte. Récemment, la variation respiratoire du pic de vélocité aortique mesurée par échocardiographie transthoracique (ΔVpeak), qui est un indice validé chez l’adulte, a été proposé en réanimation pédiatrique pour prédire une réponse positive au remplissage vasculaire. L’objectif de notre étude est d’évaluer la pertinence de cet indice chez l’enfant. Matériel et méthodes :Il s’agit d’une étude prospective observationnelle conduite au service de réanimation pédiatrique de l'Hôpital d'Enfants du CHU Ibn Sina de Rabat, menée entre la période Juillet 2017 et Janvier 2018. On a inclus, dans cette étude, les enfants âgés de 0 à 16 ans nécessitant une sédation ainsi qu’une ventilation mécanique, hospitalisés pour une pathologie justifiant la mise en place d'un monitorage hémodynamique invasif, et devant bénéficier d’un remplissage vasculaire. Les critères d'exclusion étaient l'existence d'une ventilation spontanée et/ou d'une cardiopathie et/ou une mauvaise echogénecité. Les paramètres statiques et dynamiques étaient recueillis avant et après expansion volémique. Résultats :12 enfants ont été inclus au total, avec une nette prédominance masculine. Il y avait 8 patients répondeurs (66,6 %) et 4 non répondeurs (33,4 %). Nos résultats ont montré une corrélation significative entre l’augmentation du VES et la diminution de ΔVpeak après l’expansion volumique. Discussion :Le ΔVpeak est un bon indice pour prédire l’efficacité d’un remplissage vasculaire en réanimation pédiatrique. Les résultats retrouvés dans notre série sont similaires à la plupart des études publiées, et nous pousse à introduire ce paramètre comme moyen de monitorage dans notre service de réanimation. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202018 Président : ECH-CHERIF EL KETTANI.S Directeur : EL KORAICHI.A Juge : BAKKALI.H Juge : AWAB.A Evaluation de l’intérêt du ΔVpeak dans la prédiction du remplissage vasculaire en réanimation pédiatrique. [thèse] / SAMIH Amina, Auteur . - 2018. Langues : Français (fre) Mots-clés : Remplissage vasculaire  Volémie  ΔVpeak  Réanimation pédiatrique  Échocardiographie Résumé : Introduction :La gestion du remplissage vasculaire en réanimation pédiatrique utilise peu les nouveaux indices hémodynamiques proposés chez l’adulte. Récemment, la variation respiratoire du pic de vélocité aortique mesurée par échocardiographie transthoracique (ΔVpeak), qui est un indice validé chez l’adulte, a été proposé en réanimation pédiatrique pour prédire une réponse positive au remplissage vasculaire. L’objectif de notre étude est d’évaluer la pertinence de cet indice chez l’enfant. Matériel et méthodes :Il s’agit d’une étude prospective observationnelle conduite au service de réanimation pédiatrique de l'Hôpital d'Enfants du CHU Ibn Sina de Rabat, menée entre la période Juillet 2017 et Janvier 2018. On a inclus, dans cette étude, les enfants âgés de 0 à 16 ans nécessitant une sédation ainsi qu’une ventilation mécanique, hospitalisés pour une pathologie justifiant la mise en place d'un monitorage hémodynamique invasif, et devant bénéficier d’un remplissage vasculaire. Les critères d'exclusion étaient l'existence d'une ventilation spontanée et/ou d'une cardiopathie et/ou une mauvaise echogénecité. Les paramètres statiques et dynamiques étaient recueillis avant et après expansion volémique. Résultats :12 enfants ont été inclus au total, avec une nette prédominance masculine. Il y avait 8 patients répondeurs (66,6 %) et 4 non répondeurs (33,4 %). Nos résultats ont montré une corrélation significative entre l’augmentation du VES et la diminution de ΔVpeak après l’expansion volumique. Discussion :Le ΔVpeak est un bon indice pour prédire l’efficacité d’un remplissage vasculaire en réanimation pédiatrique. Les résultats retrouvés dans notre série sont similaires à la plupart des études publiées, et nous pousse à introduire ce paramètre comme moyen de monitorage dans notre service de réanimation. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202018 Président : ECH-CHERIF EL KETTANI.S Directeur : EL KORAICHI.A Juge : BAKKALI.H Juge : AWAB.A

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La non compaction isolée du ventricule gauche à propos de 23 cas / Ben Brik Sefiane

Public ISBD Titre : La non compaction isolée du ventricule gauche à propos de 23 cas Type de document : thèse Auteurs : Ben Brik Sefiane, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Non compaction du ventricule gauche isolée  échocardiographie  Les critères de diagnostique  IRM  pronostic  traitement Résumé : Introduction : La non-compaction ventriculaire gauche (NCVG) est une cardiomyopathie rare qui résulterait d’un arrêt prématuré du processus de compaction au cours de la vie embryonnaire, caractérisée par la présence de nombreuses trabéculations créant des récessus endomyocardiques profonds. L’objectif : C’est une étude descriptive des patients avec non compaction du ventricule gauche dont L’objet est de déterminer les facteurs prédictifs de mauvais pronostic. Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective s’étalant de Janvier 2009 à Mars 2014 ., 23 cas de NCVG ont été colligés dans le service de cardiologie de l’Hôpital Militaire Mohamed V. Le diagnostic a été retenu sur les critères échocardiographiques de Oechslin. Résultats L’âge moyen de nos patients est de 47+/-13 ans avec une prédominance masculine de 65.2%. La dysfonction du ventricule gauche avec une FEVG<30% a été objectivé dans 26.5% . La Fibrillation auriculaire a été trouvée dans 26% des cas et le bloc de branche gauche chez 56% des cas. L’insuffisance cardiaque était le mode de révélation dans 21.7% alors que les complications thromboembolique étaient de 8.7% . La mortalité dans notre série est de l’ordre de 14%. Les facteurs prédictifs de décès étaient étudiés en régression logistique selon une analyse univariée puis multivariée. Les facteurs retenus sont un DTDVG>65mm (p=0,003), des poussées itératives d’insuffisance ventriculaire gauche (p=0,002), une FEVG<30% (p=0,01), une fibrillation auriculaire chronique (p=0,04), un bloc de branche gauche (p=0,01), un rapport Zone Non Compactée/Compactée >2,2 (p=0,01) et un nombre de segments non compactés >6 (p=0,02) . Conclusion : L’identification des facteurs de mauvais pronostic permet d’optimiser la prise en charge des patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142015 Président : BENYASS.A Directeur : RAISSOUNI.M Juge : DOGHMI.N Juge : OUKERRAJ.L Juge : CHAIB.A-SABRY.M La non compaction isolée du ventricule gauche à propos de 23 cas [thèse] / Ben Brik Sefiane, Auteur . - 2015. Langues : Français (fre) Mots-clés : Non compaction du ventricule gauche isolée  échocardiographie  Les critères de diagnostique  IRM  pronostic  traitement Résumé : Introduction : La non-compaction ventriculaire gauche (NCVG) est une cardiomyopathie rare qui résulterait d’un arrêt prématuré du processus de compaction au cours de la vie embryonnaire, caractérisée par la présence de nombreuses trabéculations créant des récessus endomyocardiques profonds. L’objectif : C’est une étude descriptive des patients avec non compaction du ventricule gauche dont L’objet est de déterminer les facteurs prédictifs de mauvais pronostic. Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective s’étalant de Janvier 2009 à Mars 2014 ., 23 cas de NCVG ont été colligés dans le service de cardiologie de l’Hôpital Militaire Mohamed V. Le diagnostic a été retenu sur les critères échocardiographiques de Oechslin. Résultats L’âge moyen de nos patients est de 47+/-13 ans avec une prédominance masculine de 65.2%. La dysfonction du ventricule gauche avec une FEVG<30% a été objectivé dans 26.5% . La Fibrillation auriculaire a été trouvée dans 26% des cas et le bloc de branche gauche chez 56% des cas. L’insuffisance cardiaque était le mode de révélation dans 21.7% alors que les complications thromboembolique étaient de 8.7% . La mortalité dans notre série est de l’ordre de 14%. Les facteurs prédictifs de décès étaient étudiés en régression logistique selon une analyse univariée puis multivariée. Les facteurs retenus sont un DTDVG>65mm (p=0,003), des poussées itératives d’insuffisance ventriculaire gauche (p=0,002), une FEVG<30% (p=0,01), une fibrillation auriculaire chronique (p=0,04), un bloc de branche gauche (p=0,01), un rapport Zone Non Compactée/Compactée >2,2 (p=0,01) et un nombre de segments non compactés >6 (p=0,02) . Conclusion : L’identification des facteurs de mauvais pronostic permet d’optimiser la prise en charge des patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142015 Président : BENYASS.A Directeur : RAISSOUNI.M Juge : DOGHMI.N Juge : OUKERRAJ.L Juge : CHAIB.A-SABRY.M

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LA NON COMPACTION ISOLEE DU VENTRICULE GAUCHE. A PROPOS D'UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / Zainab RAISSUNI

Public ISBD Titre : LA NON COMPACTION ISOLEE DU VENTRICULE GAUCHE. A PROPOS D'UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Zainab RAISSUNI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : NON COMPACTION ISOLEE DU VENTRICULE GAUCHE  CARDIOMYOPATHIES  ECHOCARDIOGRAPHIE  IRM  STIMULATION MULTISITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La non compaction du ventricule gauche est une cardiomyopathie congénitale rare, caractérisée par une altération de la structure du myocarde secondaire à une embryogénèse incomplète. La récurrence de formes familiales impose la réalisation d’un dépistage systématique chez les parents de premier degré. L'insuffisance cardiaque, les accidents emboliques ou encore la mort subite d'origine rythmique constituent les principales complications. A travers un cas clinique et une revue non exhaustive de la littérature, nous avons voulu attirer l’attention sur cette nouvelle entité de cardiomyopathies, en précisant ses circonstances de découverte, son diagnostic, son pronostic ainsi que ses différentes modalités thérapeutiques. L'échocardiographie trans-thoracique dans ses différentes modalités (2D et 3D) est l'examen clé qui permet de poser le diagnostic de NCVG en montrant l'existence de trabéculations ventriculaires myocardiques nombreuses et profondes en général localisées au niveau de l'apex du ventricule gauche, séparées par des espaces intertrabéculaires ou récessus communiquant avec la cavité ventriculaire. Une dysfonction systolique ventriculaire gauche est généralement présente, réalisant un facteur pronostic péjoratif. D’autres examens morphologiques complémentaires en particuliers le scanner ou l’imagerie par résonance magnétique peuvent être utiles. Le pronostic des patients atteints de NCVG est extrêmement variable, allant de l’évolution lentement progressive à l’insuffisance cardiaque rapidement évolutive. Le traitement est celui d’une cardiopathie dilatée. Lorsque le traitement médical s’avère insuffisant, le recours à d’autres thérapeutiques non pharmacologiques peut être nécessaire. Il s’agit de l’implantation d’un pace maker triple chambre en cas d’asynchronisme ventriculaire ou encore de la mise en place d’un défibrillateur automatique implantable en cas de troubles du rythme graves. La transplantation cardiaque reste l’étape ultime du traitement. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1002010 Président : MOHAMED CHERTI Directeur : AICHA AOUAD Juge : LAYLA HADDOUR Juge : NAWAL DOGHMI LA NON COMPACTION ISOLEE DU VENTRICULE GAUCHE. A PROPOS D'UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Zainab RAISSUNI, Auteur . - 2010. Langues : Français (fre) Mots-clés : NON COMPACTION ISOLEE DU VENTRICULE GAUCHE  CARDIOMYOPATHIES  ECHOCARDIOGRAPHIE  IRM  STIMULATION MULTISITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La non compaction du ventricule gauche est une cardiomyopathie congénitale rare, caractérisée par une altération de la structure du myocarde secondaire à une embryogénèse incomplète. La récurrence de formes familiales impose la réalisation d’un dépistage systématique chez les parents de premier degré. L'insuffisance cardiaque, les accidents emboliques ou encore la mort subite d'origine rythmique constituent les principales complications. A travers un cas clinique et une revue non exhaustive de la littérature, nous avons voulu attirer l’attention sur cette nouvelle entité de cardiomyopathies, en précisant ses circonstances de découverte, son diagnostic, son pronostic ainsi que ses différentes modalités thérapeutiques. L'échocardiographie trans-thoracique dans ses différentes modalités (2D et 3D) est l'examen clé qui permet de poser le diagnostic de NCVG en montrant l'existence de trabéculations ventriculaires myocardiques nombreuses et profondes en général localisées au niveau de l'apex du ventricule gauche, séparées par des espaces intertrabéculaires ou récessus communiquant avec la cavité ventriculaire. Une dysfonction systolique ventriculaire gauche est généralement présente, réalisant un facteur pronostic péjoratif. D’autres examens morphologiques complémentaires en particuliers le scanner ou l’imagerie par résonance magnétique peuvent être utiles. Le pronostic des patients atteints de NCVG est extrêmement variable, allant de l’évolution lentement progressive à l’insuffisance cardiaque rapidement évolutive. Le traitement est celui d’une cardiopathie dilatée. Lorsque le traitement médical s’avère insuffisant, le recours à d’autres thérapeutiques non pharmacologiques peut être nécessaire. Il s’agit de l’implantation d’un pace maker triple chambre en cas d’asynchronisme ventriculaire ou encore de la mise en place d’un défibrillateur automatique implantable en cas de troubles du rythme graves. La transplantation cardiaque reste l’étape ultime du traitement. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1002010 Président : MOHAMED CHERTI Directeur : AICHA AOUAD Juge : LAYLA HADDOUR Juge : NAWAL DOGHMI

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Les péricardites chez l’enfant,. (A propos de 105 cas). / BOUBKER Hajar 

Public ISBD Titre : Les péricardites chez l’enfant,. (A propos de 105 cas). Type de document : thèse Auteurs : BOUBKER Hajar, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : péricardite  échocardiographie  tuberculose  tamponnade  péricardite chronique constrictive. Résumé : Notre travail porte sur une étude rétrospective de 105 cas de péricardite colligés à l'hôpital d'enfant de Rabat durant une période de 9ans (2003-2012). Ces 105 cas se répartissent en 64 garçons (60,95%) et 41 filles (39,04%).L’âge de nos patients varie entre 20jours et 16ans avec un âge moyen de 7ans et demi. La fièvre a été noté chez 74 malades soit 70,47%, la douleur thoracique chez 64 malades soit 60,95% et la dyspnée chez 58 patients soit 55,23%. La tamponnade a révélée la maladie dans 6,66% des cas. L’échocardiographie a permis de confirmer le diagnostic dans tous les cas,de quantifier l’épanchement qui était : minime dans 54%des cas, modéré dans 20% des cas et abondant dans 26% des cas et de montrer un épaississement péricardique chez 4 patients ayant une péricardite chronique constrictive Un diagnostic étiologique a été posé dans tous les cas, avec prédominance des causes infectieuses (60%): tuberculeuse(27 %), purulente (25%) et virale (8%) ; ensuite les causes inflammatoires : RAA (6%), AJI (6%) et LED (5%). Le drainage péricardique a été réalisé chez les patients présentant un épanchement important ou énorme et chez les patients en tamponnade soit 26% des cas. Le traitement médical est instauré en fonction de l'étiologie. Les 4 cas de PCC ont bénéficié de pericardotomie chirurgicale. L’évolution était favorable dans tous les cas, néanmoins, nous avons déploré un seul décès dans le cadre de septis néonatale. A travers nos résultats et en comparaison avec d’autres séries publiées, nous pouvons conclure que La précocité du traitement, en particulier le drainage péricardique, les antituberculeux,les antibiotiques et les corticoides ; est la meilleure garantie pour éviter l’évolution vers la constriction. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762014 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENTAHILA.A Juge : CHKIRATE.B-BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : JABOUIRIK.F Juge : BENOUACHANE.T Les péricardites chez l’enfant,. (A propos de 105 cas). [thèse] / BOUBKER Hajar, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : péricardite  échocardiographie  tuberculose  tamponnade  péricardite chronique constrictive. Résumé : Notre travail porte sur une étude rétrospective de 105 cas de péricardite colligés à l'hôpital d'enfant de Rabat durant une période de 9ans (2003-2012). Ces 105 cas se répartissent en 64 garçons (60,95%) et 41 filles (39,04%).L’âge de nos patients varie entre 20jours et 16ans avec un âge moyen de 7ans et demi. La fièvre a été noté chez 74 malades soit 70,47%, la douleur thoracique chez 64 malades soit 60,95% et la dyspnée chez 58 patients soit 55,23%. La tamponnade a révélée la maladie dans 6,66% des cas. L’échocardiographie a permis de confirmer le diagnostic dans tous les cas,de quantifier l’épanchement qui était : minime dans 54%des cas, modéré dans 20% des cas et abondant dans 26% des cas et de montrer un épaississement péricardique chez 4 patients ayant une péricardite chronique constrictive Un diagnostic étiologique a été posé dans tous les cas, avec prédominance des causes infectieuses (60%): tuberculeuse(27 %), purulente (25%) et virale (8%) ; ensuite les causes inflammatoires : RAA (6%), AJI (6%) et LED (5%). Le drainage péricardique a été réalisé chez les patients présentant un épanchement important ou énorme et chez les patients en tamponnade soit 26% des cas. Le traitement médical est instauré en fonction de l'étiologie. Les 4 cas de PCC ont bénéficié de pericardotomie chirurgicale. L’évolution était favorable dans tous les cas, néanmoins, nous avons déploré un seul décès dans le cadre de septis néonatale. A travers nos résultats et en comparaison avec d’autres séries publiées, nous pouvons conclure que La précocité du traitement, en particulier le drainage péricardique, les antituberculeux,les antibiotiques et les corticoides ; est la meilleure garantie pour éviter l’évolution vers la constriction. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762014 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENTAHILA.A Juge : CHKIRATE.B-BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : JABOUIRIK.F Juge : BENOUACHANE.T

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M0762014	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2014	Disponible
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PROPHYLAXIE DU RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU AU NIVEAU DES CENTRES DE SANTE RABAT-SALE A PROPOS DE 129 CAS / MOULAYE IDRISS Moulaye mhamed 

Public ISBD Titre : PROPHYLAXIE DU RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU AU NIVEAU DES CENTRES DE SANTE RABAT-SALE A PROPOS DE 129 CAS Type de document : thèse Auteurs : MOULAYE IDRISS Moulaye mhamed, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : rhumatisme articulaire aigu  cardite  échocardiographie  traitement. Résumé : Ce travail constitue une étude rétrospective du rhumatisme articulaire aigu au niveau des centres de santé Rabat-Salé à propos de 129 cas colligés durant une période de 10 ans du mars 2005 au décembre 2018  L’incidence moyenne est de 0.136  Les 129 cas se répartissent entre 71 garçons et 58 filles  L’âge varie entre 4 et 19 ans  La notion d’angine à répétition a été trouvée chez 113 patients soit 87.66%  La notion de rechute est notée chez 65 patients soit 50.38%  Le RAA dans la famille est noté cher 4 patients soit 3.10%  Les signes généraux associés à la fièvre présente chez 54 patients soit 41.86%  Signes articulaires présents chez 116 patients soit 89.92%  Les manifestations cardiaques présentes chez 14 patients 10.85%  Le syndrome inflammatoire a objectivé une VS de 5 à 20 chez 20 soit 15.50% ,20-50 chez 32 soit 24.8%, 50-100 chez 61 soit 47.28 % et une CRP positive chez 43 soit 33.33% des patients.  Les ASLO était positifs chez tous nos patients  L’échocardiographie transthoracique retrouvée chez 57 enfants a objectivée une cardite chez 14 patients soit 24.56 %, dominés par l’insuffisance mitrale  Tous les malades interrogés ont reçus un traitement antibiotique par l’Amoxicilline et un traitement corticoïde a été retrouvé chez 26 patients soit 20.15%  Tous nos patients ont reçus un traitement prophylactique par l’Extencilline Malgré la nette diminution de l’incidence hospitalière du RAA, ce dernier constitue toujours un problème de santé public. Il convient de renforcer et d’améliorer le programme de lutte contre le RAA afin de l’éradiquer définitivement Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4842019 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : CHKIRATE.B Juge : JABOUIRIK.F PROPHYLAXIE DU RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU AU NIVEAU DES CENTRES DE SANTE RABAT-SALE A PROPOS DE 129 CAS [thèse] / MOULAYE IDRISS Moulaye mhamed, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : rhumatisme articulaire aigu  cardite  échocardiographie  traitement. Résumé : Ce travail constitue une étude rétrospective du rhumatisme articulaire aigu au niveau des centres de santé Rabat-Salé à propos de 129 cas colligés durant une période de 10 ans du mars 2005 au décembre 2018  L’incidence moyenne est de 0.136  Les 129 cas se répartissent entre 71 garçons et 58 filles  L’âge varie entre 4 et 19 ans  La notion d’angine à répétition a été trouvée chez 113 patients soit 87.66%  La notion de rechute est notée chez 65 patients soit 50.38%  Le RAA dans la famille est noté cher 4 patients soit 3.10%  Les signes généraux associés à la fièvre présente chez 54 patients soit 41.86%  Signes articulaires présents chez 116 patients soit 89.92%  Les manifestations cardiaques présentes chez 14 patients 10.85%  Le syndrome inflammatoire a objectivé une VS de 5 à 20 chez 20 soit 15.50% ,20-50 chez 32 soit 24.8%, 50-100 chez 61 soit 47.28 % et une CRP positive chez 43 soit 33.33% des patients.  Les ASLO était positifs chez tous nos patients  L’échocardiographie transthoracique retrouvée chez 57 enfants a objectivée une cardite chez 14 patients soit 24.56 %, dominés par l’insuffisance mitrale  Tous les malades interrogés ont reçus un traitement antibiotique par l’Amoxicilline et un traitement corticoïde a été retrouvé chez 26 patients soit 20.15%  Tous nos patients ont reçus un traitement prophylactique par l’Extencilline Malgré la nette diminution de l’incidence hospitalière du RAA, ce dernier constitue toujours un problème de santé public. Il convient de renforcer et d’améliorer le programme de lutte contre le RAA afin de l’éradiquer définitivement Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4842019 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : CHKIRATE.B Juge : JABOUIRIK.F

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M4842019	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2019	Disponible
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le rhumatisme articulaire aigu chez l’enfant à propos de 271CAS. / Belkass Farah 

Public ISBD Titre : le rhumatisme articulaire aigu chez l’enfant à propos de 271CAS. Type de document : thèse Auteurs : Belkass Farah, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : rhumatisme articulaire aigu  cardite  échocardiographie  traitement. Résumé : Ce travail constitue une étude rétrospective du rhumatisme articulaire aigu au service de PIV à l’hôpital d’enfants de Rabat, à propos de 271 cas, colligés de 10ans (10/2002—12/2012).  L’incidence hospitalière est en diminution, avec une moyenne de 0.36%  Ces 234 cas se répartissent entre 153 garçons et 118 filles.  L’âge de nos patients varie entre 3ans et 17 ans.  La notion d’angine à répétition a été notée dans190 cas soit 70.11%.  L’écho cardiographique dopplera mis en évidence une atteinte cardiaque chez153 patients soit 60,71%. Elle est dominée par la fuite mitrale chez 72 malades soit 26.57% et une isuffisance aortique chez 53malades soit 19.55%  Les cardites infra cliniques représentent 24,18 % des cardites rhumatismales  Tous nos malades ont reçu un traitement antibiotique antistreptococcique.  La corticothérapie a été prescrite chez 188 malades, soit 69,37 % alors que l’acide acétylesalicylique, a été prescrit chez 83 malades, soit 30,62%.  Le contrôle écho cardiographique à la fin de la corticothérapie a mis évidence que :  38 cas de cardites rhumatismales soit 34,54 % ont disparu complètement  Amélioration partielle de 42 malades avec cardites soit 38 ,18%.  Stabilisation de 28 cas de cardite soit 25.45%.  Et aggravation de 2 cas de cardite soit 1,881%  L’évolution à long terme est marquée par la survenue de rechute rhumatismale chez 15 patients, soit 5,53% des cas. Malgré la nette dimunition de l’incidence hospitaliere du RAA, ce dernier constitue toujours un probleme de santé public. Il convient de renforcer et d’améliorer le programme de lutte contre le RAA afin de l’éradiquer définitivement. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752014 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENTAHILA.A Juge : BENOUACHANE.T-BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : CHKIRATE.B Juge : JABOUIRIK.F le rhumatisme articulaire aigu chez l’enfant à propos de 271CAS. [thèse] / Belkass Farah, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : rhumatisme articulaire aigu  cardite  échocardiographie  traitement. Résumé : Ce travail constitue une étude rétrospective du rhumatisme articulaire aigu au service de PIV à l’hôpital d’enfants de Rabat, à propos de 271 cas, colligés de 10ans (10/2002—12/2012).  L’incidence hospitalière est en diminution, avec une moyenne de 0.36%  Ces 234 cas se répartissent entre 153 garçons et 118 filles.  L’âge de nos patients varie entre 3ans et 17 ans.  La notion d’angine à répétition a été notée dans190 cas soit 70.11%.  L’écho cardiographique dopplera mis en évidence une atteinte cardiaque chez153 patients soit 60,71%. Elle est dominée par la fuite mitrale chez 72 malades soit 26.57% et une isuffisance aortique chez 53malades soit 19.55%  Les cardites infra cliniques représentent 24,18 % des cardites rhumatismales  Tous nos malades ont reçu un traitement antibiotique antistreptococcique.  La corticothérapie a été prescrite chez 188 malades, soit 69,37 % alors que l’acide acétylesalicylique, a été prescrit chez 83 malades, soit 30,62%.  Le contrôle écho cardiographique à la fin de la corticothérapie a mis évidence que :  38 cas de cardites rhumatismales soit 34,54 % ont disparu complètement  Amélioration partielle de 42 malades avec cardites soit 38 ,18%.  Stabilisation de 28 cas de cardite soit 25.45%.  Et aggravation de 2 cas de cardite soit 1,881%  L’évolution à long terme est marquée par la survenue de rechute rhumatismale chez 15 patients, soit 5,53% des cas. Malgré la nette dimunition de l’incidence hospitaliere du RAA, ce dernier constitue toujours un probleme de santé public. Il convient de renforcer et d’améliorer le programme de lutte contre le RAA afin de l’éradiquer définitivement. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752014 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENTAHILA.A Juge : BENOUACHANE.T-BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : CHKIRATE.B Juge : JABOUIRIK.F

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TETRALOGIE DE FALLOT ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE (EXPERIENCE DU SERVICE DE CARDIOLOGIE "B" / HAKKOU JINANE

Public ISBD Titre : TETRALOGIE DE FALLOT ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE (EXPERIENCE DU SERVICE DE CARDIOLOGIE "B" Type de document : thèse Auteurs : HAKKOU JINANE, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARDIOPATHIES CONGENITALES CYANOGENES  TETRALOGIE DE FALLOT  ECHOCARDIOGRAPHIE  BLOLOCK  TAUSSIG  CHIRURGIE CURATIVE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612006 Président : ARHARBI MOHAMED Directeur : AMRI RACHID TETRALOGIE DE FALLOT ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE (EXPERIENCE DU SERVICE DE CARDIOLOGIE "B" [thèse] / HAKKOU JINANE, Auteur . - 2006. Langues : Français (fre) Mots-clés : CARDIOPATHIES CONGENITALES CYANOGENES  TETRALOGIE DE FALLOT  ECHOCARDIOGRAPHIE  BLOLOCK  TAUSSIG  CHIRURGIE CURATIVE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612006 Président : ARHARBI MOHAMED Directeur : AMRI RACHID

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