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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Prise en charge chirurgicale' 
Affiner la recherche Faire une suggestionMegaoesophaget et hernie hiatale: approche diagnostique et strategie thérapeutique / BOUBOUH AYMANE
Titre : Megaoesophaget et hernie hiatale: approche diagnostique et strategie thérapeutique Type de document : thèse Auteurs : BOUBOUH AYMANE, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Megaoesophage hernie hiatale diagnostique prise en charge chirurgicale Résumé :
• La pathologie congénitale de la charnière œsogastrique comporte principalement deux affections proches par leurs manifestations cliniques, différentes par leur mécanisme physiopathologique et leurs modalités thérapeutiques: la hernie hiatale, et le mégaoesophage idiopathique.
• La hernie hiatale est une pathologie fréquente du nourrisson, son traitement chirurgical s’impose devant une hernie hiatale majeure ou bien la survenue de complications (œsophagite grave, sténose peptique).
• L’étude rétrospective de la série des 24 malades opérés pour hernie hiatale ou RGO compliqué au service de chirurgie pédiatrique A de hôpital d’enfant de Rabat entre 2008 et 2014 a permis de dégager les constatations suivantes :
• Ces pathologies sont encore diagnostiquées tardivement dans notre contexte.
• La fundoplicature selon la technique de Nissen parait une cure efficace si on se réfère aux résultats post opératoires des malades qu’on a pu suivre après une durée suffisante d’évolution post opératoire.
• La chirurgie laparoscopique doit être préférée chaque fois qu’elle est possible vu les avantages qu’elle offre.
• Les trois cas de mégaœsophage idiopathique colligés sur la même période témoigne de la rareté de cette affection en pédiatrie.
• En plus de l’analyse sémiologique soigneuse, le diagnostic nécessite un choix judicieux des examens complémentaires à réaliser dans l’ordre qui convient,avant de poser l’indication opératoire (TOGD, manométrie œsophagienne et endoscopie).
• La myotomie de Heller, réalisée par laparotomie dans 2 cas et par laparoscopie dans un seul cas et associé à la confection d’une valve antireflux type Nissen a constitué le traitement de choix des 3 malades.
• L’évolution post opératoire immédiate et au long cours témoigne de l’efficacité de cette méthode dans la prise en charge de l’achalasie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3242016 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : MESKINI.T Megaoesophaget et hernie hiatale: approche diagnostique et strategie thérapeutique [thèse] / BOUBOUH AYMANE, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Megaoesophage hernie hiatale diagnostique prise en charge chirurgicale Résumé :
• La pathologie congénitale de la charnière œsogastrique comporte principalement deux affections proches par leurs manifestations cliniques, différentes par leur mécanisme physiopathologique et leurs modalités thérapeutiques: la hernie hiatale, et le mégaoesophage idiopathique.
• La hernie hiatale est une pathologie fréquente du nourrisson, son traitement chirurgical s’impose devant une hernie hiatale majeure ou bien la survenue de complications (œsophagite grave, sténose peptique).
• L’étude rétrospective de la série des 24 malades opérés pour hernie hiatale ou RGO compliqué au service de chirurgie pédiatrique A de hôpital d’enfant de Rabat entre 2008 et 2014 a permis de dégager les constatations suivantes :
• Ces pathologies sont encore diagnostiquées tardivement dans notre contexte.
• La fundoplicature selon la technique de Nissen parait une cure efficace si on se réfère aux résultats post opératoires des malades qu’on a pu suivre après une durée suffisante d’évolution post opératoire.
• La chirurgie laparoscopique doit être préférée chaque fois qu’elle est possible vu les avantages qu’elle offre.
• Les trois cas de mégaœsophage idiopathique colligés sur la même période témoigne de la rareté de cette affection en pédiatrie.
• En plus de l’analyse sémiologique soigneuse, le diagnostic nécessite un choix judicieux des examens complémentaires à réaliser dans l’ordre qui convient,avant de poser l’indication opératoire (TOGD, manométrie œsophagienne et endoscopie).
• La myotomie de Heller, réalisée par laparotomie dans 2 cas et par laparoscopie dans un seul cas et associé à la confection d’une valve antireflux type Nissen a constitué le traitement de choix des 3 malades.
• L’évolution post opératoire immédiate et au long cours témoigne de l’efficacité de cette méthode dans la prise en charge de l’achalasie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3242016 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : MESKINI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3242016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3242016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible 
Titre : LE REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN DE L’ENFANT : PLACE DE LA CHIRURGIE (A PROPOS DE 22 CAS). Type de document : thèse Auteurs : BENBRAHIM Fatima Zohra, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : RGO Enfant Diagnostique Prise en charge chirurgicale Fundoplicature. Résumé : Objectifs de l’étude: Etudier les difficultés diagnostiques et le prise en charge chirurgicale du RGO de l’enfant.
Patients et méthodes:
C’est une étude rétrospective d’une série intéressant 22 cas de RGO opérés par une fundoplicature complète (Nissen-Rosseti : 03 cas et Nissen : 19 cas) par laparotomie ou laparoscopie colligés au sein du service de chirurgie pédiatrique de HER sur une période de 5ans allant de 2013 à 2017.
Résultats:
L’âge de nos patients varie entre 07mois et 08ans. L’âge moyen était de 03ans et 05 mois. Le sexe –Ratio était de 1,4 avec une prédominance féminine.
Les vomissements étaient le maitre symptôme retrouvé chez 95,4% des patients.
Le TOGD réalisé chez 90,9% de nos patients a révélé une malposition cardio-tubérositaire dans 65% des cas.
La fibroscopie digestive haute réalisée systématiquement, avait un apport diagnostique et pronostique. Elle a permis de déceler des complications peptiques dans 77.3%.
Les indications de la chirurgie étaient dominées par la présence d’anomalies anatomiques permanentes, avec des complications peptiques ne répondant pas au traitement médical
Les résultats du suivi au long cours montrent l’efficacité de la cure chirurgicale chez 81.8% de nos patients sur une durée de 18 mois avec une prise du poids et disparition des symptômes cliniques.
La récidive du RGO a été noté chez 4 de nos patients : une récidive a été traité médicalement et 03 ont bénéficié d’une dilatation endoscopique avec de bons résultats.
La mortalité était nulle dans notre série.
Conclusion:
Le traitement chirurgical du RGO chez l’enfant permet un meilleur contrôle de la pathologie au long cours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1902019 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H Juge : ERRAJI.M LE REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN DE L’ENFANT : PLACE DE LA CHIRURGIE (A PROPOS DE 22 CAS). [thèse] / BENBRAHIM Fatima Zohra, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : RGO Enfant Diagnostique Prise en charge chirurgicale Fundoplicature. Résumé : Objectifs de l’étude: Etudier les difficultés diagnostiques et le prise en charge chirurgicale du RGO de l’enfant.
Patients et méthodes:
C’est une étude rétrospective d’une série intéressant 22 cas de RGO opérés par une fundoplicature complète (Nissen-Rosseti : 03 cas et Nissen : 19 cas) par laparotomie ou laparoscopie colligés au sein du service de chirurgie pédiatrique de HER sur une période de 5ans allant de 2013 à 2017.
Résultats:
L’âge de nos patients varie entre 07mois et 08ans. L’âge moyen était de 03ans et 05 mois. Le sexe –Ratio était de 1,4 avec une prédominance féminine.
Les vomissements étaient le maitre symptôme retrouvé chez 95,4% des patients.
Le TOGD réalisé chez 90,9% de nos patients a révélé une malposition cardio-tubérositaire dans 65% des cas.
La fibroscopie digestive haute réalisée systématiquement, avait un apport diagnostique et pronostique. Elle a permis de déceler des complications peptiques dans 77.3%.
Les indications de la chirurgie étaient dominées par la présence d’anomalies anatomiques permanentes, avec des complications peptiques ne répondant pas au traitement médical
Les résultats du suivi au long cours montrent l’efficacité de la cure chirurgicale chez 81.8% de nos patients sur une durée de 18 mois avec une prise du poids et disparition des symptômes cliniques.
La récidive du RGO a été noté chez 4 de nos patients : une récidive a été traité médicalement et 03 ont bénéficié d’une dilatation endoscopique avec de bons résultats.
La mortalité était nulle dans notre série.
Conclusion:
Le traitement chirurgical du RGO chez l’enfant permet un meilleur contrôle de la pathologie au long cours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1902019 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H Juge : ERRAJI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1902019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1902019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1902019-1URL
