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ACINETOBACTER BAUMANII DE L'EPIDEMIOLOGIE AU DIAGNOSTIC / Oumaima ELQABISSI 

Public ISBD Titre : ACINETOBACTER BAUMANII DE L'EPIDEMIOLOGIE AU DIAGNOSTIC Type de document : thèse Auteurs : Oumaima ELQABISSI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acinetobacter baumanii  Infection  Pneumonie nosocomiale  Prévention  Réanimation  Résistance. Résumé : Acinetobacter baumanii est une bactérie opportuniste et ubiquitaire qui se présente sous la forme de coccobacille à Gram négatif. Elle est incriminée dans les infections nosocomiales notamment au sein des unités de soins intensifs. Il est responsable de différents types d’infections, majoritairement pulmonaires ou bacteriémiques. Les infections pulmonaires surviennent surtout chez des patients intubés et les septicémies ont généralement pour origine la colonisation d’un cathéter mais des septicémies secondaires à une pneumopathie extensive ont été décrites. Les autres manifestations cliniques correspondent à des infections urinaires, des infections de plaies ou osseuses survenant après un traumatisme ou une chirurgie ou encore des méningites post-chirurgicales. Sa résistance naturelle et sa capacité d’acquérir de nouvelles résistances aux antibiotiques font d'elle la bactérie pionnière dans la multirésistance. Elle s'explique par : la production d'une céphalosporinase à large spectre de type Ampc, la production d’une oxacillinase de type oxa-51, et la production d’un système d’efflux actif AdeIJK. Le traitement des souches sauvages repose sur une Bêta-lactamine associée ou non à un aminoside ou à une fluoroquinolone. Enfin la résistance des souches isolées est augmentée de façon inquiétante dans le monde entier et leur émergence représente un sérieux problème thérapeutique et épidémiologique, d'où la nécessité de la mise en place d'un système de surveillance de l'environnement microbien des établissements de santé et l’application stricte des mesures d'hygiène Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0962019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S ACINETOBACTER BAUMANII DE L'EPIDEMIOLOGIE AU DIAGNOSTIC [thèse] / Oumaima ELQABISSI, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Acinetobacter baumanii  Infection  Pneumonie nosocomiale  Prévention  Réanimation  Résistance. Résumé : Acinetobacter baumanii est une bactérie opportuniste et ubiquitaire qui se présente sous la forme de coccobacille à Gram négatif. Elle est incriminée dans les infections nosocomiales notamment au sein des unités de soins intensifs. Il est responsable de différents types d’infections, majoritairement pulmonaires ou bacteriémiques. Les infections pulmonaires surviennent surtout chez des patients intubés et les septicémies ont généralement pour origine la colonisation d’un cathéter mais des septicémies secondaires à une pneumopathie extensive ont été décrites. Les autres manifestations cliniques correspondent à des infections urinaires, des infections de plaies ou osseuses survenant après un traumatisme ou une chirurgie ou encore des méningites post-chirurgicales. Sa résistance naturelle et sa capacité d’acquérir de nouvelles résistances aux antibiotiques font d'elle la bactérie pionnière dans la multirésistance. Elle s'explique par : la production d'une céphalosporinase à large spectre de type Ampc, la production d’une oxacillinase de type oxa-51, et la production d’un système d’efflux actif AdeIJK. Le traitement des souches sauvages repose sur une Bêta-lactamine associée ou non à un aminoside ou à une fluoroquinolone. Enfin la résistance des souches isolées est augmentée de façon inquiétante dans le monde entier et leur émergence représente un sérieux problème thérapeutique et épidémiologique, d'où la nécessité de la mise en place d'un système de surveillance de l'environnement microbien des établissements de santé et l’application stricte des mesures d'hygiène Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0962019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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P0962019	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2019	Disponible
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Actualités thérapeutiques de la leucémie myéloïde chronique. / Tahira EL ANSARI.

Public ISBD Titre : Actualités thérapeutiques de la leucémie myéloïde chronique. Type de document : thèse Auteurs : Tahira EL ANSARI., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : leucémie myéloïde chronique  Chromosome Philadelphie  Inhibiteurs de tyrosine kinase  Résistance. Résumé : La leucémie myéloïde chronique (LMC) est un syndrome myéloprolifératif rarereprésentant 15% des leucémies de l’adulte ; caractérisée par la présence d’une anomalie appelée chromosome Philadelphie ;résultant de la translocation réciproque t(9 ;22)(q34 ;q11) et son équivalent moléculaire, l’oncogène BCR-ABL. L’évolution de la maladie se déroule généralement en trois phases : chronique, d’accélération et d’acutisation.Le diagnostic s’établie souvent d’une manière fortuite, dans la phase chronique où les signes cliniques sont encore insidieux, grâce à un Hémogramme de routine. Les inhibiteurs de tyrosine kinase contribuent à améliorer significativement la prise en charge de la leucémie myéloïde chronique dont ces traitements ont révolutionné le pronostic. L’objectif de notre travail est la mise au point sur l’évolution des traitements de la leucémie myéloïde chronique ainsi que de rapporter les traitements actuels utilisés au cours de cette hémopathie maligne. La leucémie myéloïde chronique a été un modèle pour le développement des thérapies ciblées dont l’imatinib(ITK depremier génération), qui agit sur le produit de l’oncogène BCR-ABL, a transformé l’histoire naturelle de la maladie durant la dernière décade. La mise en évidence de la résistance à l’imatinib liée au développement de mutations de BCR-ABL a favorisé le développement d’autres inhibiteurs de tyrosine kinase de deuxième génération : le nilotinib ;le dasatinib et le bosutinib ; ces trois molécules sont plus puissantes que l’imatinib et se sont révélées efficaces chez les patients en échec de l’imatinib.Certaines mutations ne sont sensibles qu’à l’une ou à l’autre de ces trois molécules et la mutation T315I est responsable d’une résistance aux trois inhibiteurs ;d’où le développement d’un inhibiteur de troisième génération ciblant cette redoutable mutation a été développée: le Ponatinib Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0032017 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Actualités thérapeutiques de la leucémie myéloïde chronique. [thèse] / Tahira EL ANSARI., Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : leucémie myéloïde chronique  Chromosome Philadelphie  Inhibiteurs de tyrosine kinase  Résistance. Résumé : La leucémie myéloïde chronique (LMC) est un syndrome myéloprolifératif rarereprésentant 15% des leucémies de l’adulte ; caractérisée par la présence d’une anomalie appelée chromosome Philadelphie ;résultant de la translocation réciproque t(9 ;22)(q34 ;q11) et son équivalent moléculaire, l’oncogène BCR-ABL. L’évolution de la maladie se déroule généralement en trois phases : chronique, d’accélération et d’acutisation.Le diagnostic s’établie souvent d’une manière fortuite, dans la phase chronique où les signes cliniques sont encore insidieux, grâce à un Hémogramme de routine. Les inhibiteurs de tyrosine kinase contribuent à améliorer significativement la prise en charge de la leucémie myéloïde chronique dont ces traitements ont révolutionné le pronostic. L’objectif de notre travail est la mise au point sur l’évolution des traitements de la leucémie myéloïde chronique ainsi que de rapporter les traitements actuels utilisés au cours de cette hémopathie maligne. La leucémie myéloïde chronique a été un modèle pour le développement des thérapies ciblées dont l’imatinib(ITK depremier génération), qui agit sur le produit de l’oncogène BCR-ABL, a transformé l’histoire naturelle de la maladie durant la dernière décade. La mise en évidence de la résistance à l’imatinib liée au développement de mutations de BCR-ABL a favorisé le développement d’autres inhibiteurs de tyrosine kinase de deuxième génération : le nilotinib ;le dasatinib et le bosutinib ; ces trois molécules sont plus puissantes que l’imatinib et se sont révélées efficaces chez les patients en échec de l’imatinib.Certaines mutations ne sont sensibles qu’à l’une ou à l’autre de ces trois molécules et la mutation T315I est responsable d’une résistance aux trois inhibiteurs ;d’où le développement d’un inhibiteur de troisième génération ciblant cette redoutable mutation a été développée: le Ponatinib Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0032017 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A

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Apport de la biologie moléculaire dans le diagnostic de la tuberculose / El Bouskouri Khadija

Public ISBD Titre : Apport de la biologie moléculaire dans le diagnostic de la tuberculose Type de document : thèse Auteurs : El Bouskouri Khadija, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose  biologie moléculaire  diagnostic  Résistance. Résumé : La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse, à déclaration obligatoire. L’agent pathogène responsable est souvent le bacille de Koch (BK) appartenant au complexe Mycobacterium tuberculosis. La tuberculose représente un problème majeur de santé publique mondial en raison de sa fréquence et de sa morbi-mortalité : les chiffres de la tuberculose dans le monde sont impressionnants, avec un tiers de la population mondiale infectée. En 2012, 8,6 millions de personnes ont développé la tuberculose et 1,3 million en sont décédées. Plus de 95 % des patients tuberculeux vivent dans les pays en voie de développement. L’infection par le VIH constitue à la fois un facteur d’aggravation individuel et un facteur d’extension de la maladie sur le plan épidémiologique. Par ailleurs, les souches multirésistantes aux antituberculeux représentent un sérieux problème de santé publique, vu le caractère pandémique de leur émergence. Le diagnostic bactériologique repose essentiellement sur l’examen microscopique, la culture et l’identification biochimique des bacilles acido-alcoolo-résistants (BAAR). En revanche, les outils de biologie moléculaire ont actuellement une place prépondérante dans la détection, l‘identification et l’étude de la résistance aux antituberculeux du complexe tuberculosis. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0542014 Président : BELMEKKI.A Directeur : ZOUHAIR.S Juge : ISEKHSOKH.Y Juge : ARSALANE.L Juge : KEBBAJ.H Apport de la biologie moléculaire dans le diagnostic de la tuberculose [thèse] / El Bouskouri Khadija, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose  biologie moléculaire  diagnostic  Résistance. Résumé : La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse, à déclaration obligatoire. L’agent pathogène responsable est souvent le bacille de Koch (BK) appartenant au complexe Mycobacterium tuberculosis. La tuberculose représente un problème majeur de santé publique mondial en raison de sa fréquence et de sa morbi-mortalité : les chiffres de la tuberculose dans le monde sont impressionnants, avec un tiers de la population mondiale infectée. En 2012, 8,6 millions de personnes ont développé la tuberculose et 1,3 million en sont décédées. Plus de 95 % des patients tuberculeux vivent dans les pays en voie de développement. L’infection par le VIH constitue à la fois un facteur d’aggravation individuel et un facteur d’extension de la maladie sur le plan épidémiologique. Par ailleurs, les souches multirésistantes aux antituberculeux représentent un sérieux problème de santé publique, vu le caractère pandémique de leur émergence. Le diagnostic bactériologique repose essentiellement sur l’examen microscopique, la culture et l’identification biochimique des bacilles acido-alcoolo-résistants (BAAR). En revanche, les outils de biologie moléculaire ont actuellement une place prépondérante dans la détection, l‘identification et l’étude de la résistance aux antituberculeux du complexe tuberculosis. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0542014 Président : BELMEKKI.A Directeur : ZOUHAIR.S Juge : ISEKHSOKH.Y Juge : ARSALANE.L Juge : KEBBAJ.H

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FASCITE NECROSANTE A ACINETOBACTER BAUMANNII / AHIZOUNE AZIZ

Public ISBD Titre : FASCITE NECROSANTE A ACINETOBACTER BAUMANNII Type de document : thèse Auteurs : AHIZOUNE AZIZ, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : FASCIITE NECROSANTE  ACINETOBACTER BAUMANNII  TRAITEMENT  RESISTANCE. Résumé : La fasciite nécrosante à Acinetobacter baumannii est une urgence médico-chirurgicale inhabituelle mais très grave, d’évolution rapide qui compromet le pronostic vital et fonctionnel du membre atteint. Cette gravité est majorée par la multirésistance d’A. baumannii aux antibiotiques. Nous rapportons un cas de fasciite nécrosante à Acinetobacter baumannii d’origine communautaire chez un homme de 57 ans ayant un diabète non insulinodépendant. L’identification d’A. baumannii a été faite sur un prélèvement du pus en péropératoire. Le traitement a consisté à la réalisation d’une nécrosectomie avec excision des tissus cutanés, sous cutanés, et des fascias, et d’une antibiothérapie adaptée aux résultats de l’antibiogramme. Le pronostique dépend essentiellement de la précocité de la prise en charge diagnostic, thérapeutique et de la sensibilité de l’A. baumannii. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1732011 Président : ABDELKARIM MAHMOUDI Directeur : SIDI MOHAMMED HANAFI Juge : ABDELILLAH TARIB FASCITE NECROSANTE A ACINETOBACTER BAUMANNII [thèse] / AHIZOUNE AZIZ, Auteur . - 2011. Langues : Français (fre) Mots-clés : FASCIITE NECROSANTE  ACINETOBACTER BAUMANNII  TRAITEMENT  RESISTANCE. Résumé : La fasciite nécrosante à Acinetobacter baumannii est une urgence médico-chirurgicale inhabituelle mais très grave, d’évolution rapide qui compromet le pronostic vital et fonctionnel du membre atteint. Cette gravité est majorée par la multirésistance d’A. baumannii aux antibiotiques. Nous rapportons un cas de fasciite nécrosante à Acinetobacter baumannii d’origine communautaire chez un homme de 57 ans ayant un diabète non insulinodépendant. L’identification d’A. baumannii a été faite sur un prélèvement du pus en péropératoire. Le traitement a consisté à la réalisation d’une nécrosectomie avec excision des tissus cutanés, sous cutanés, et des fascias, et d’une antibiothérapie adaptée aux résultats de l’antibiogramme. Le pronostique dépend essentiellement de la précocité de la prise en charge diagnostic, thérapeutique et de la sensibilité de l’A. baumannii. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1732011 Président : ABDELKARIM MAHMOUDI Directeur : SIDI MOHAMMED HANAFI Juge : ABDELILLAH TARIB

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L’infection bactérienne chez le patient brûlé / KABBAD Khadija 

Public ISBD Titre : L’infection bactérienne chez le patient brûlé Type de document : thèse Auteurs : KABBAD Khadija, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiothérapie  Bactérie  Brûlure  Infection  Résistance. Résumé : L’infection bactérienne est la principale complication des brûlures, elle représente un véritable problème de santé publique dans le monde. La brûlure se définit par une rupture de la barrière naturelle de protection de l’organisme (peau), favorisant ainsi le passage des microorganismes à l’origine d’infection. Les agents pathogènes les plus fréquemment isolé chez les patients brûlés sont Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacterbaumanii, Klebsiellapneumoniae et Escherichia coli et la fréquence de ces germes par rapport à d’autres dépend de la flore cutanée bactérienne normale, de l'environnement externe du malade, de la durée d’hospitalisation et du site de prélèvement. Le diagnostic de certitude n'est pas simple et la rapidité de la détection d’infection bactérienne est essentielle nécessite une surveillance régulière avec un examen clinique et la mise en évidence de l’agent infectieux causal sur les prélèvements microbiologiques de plaies, pour établir la présence et la nature de l’infection. Le traitement par antibiothérapie est un lien important pour ces patients, la prescription des antibiotiques doit être rigoureuse et adaptés avec des dosages sanguins systématique, vue l’émergence de souches bactériennes résistante, les alternatives thérapeutique deviennent cruciales. L’une des possibilités thérapeutiques les plus prometteuses est la phagothérapie. Ainsi la prévention reste primordiale, pour enrayer le risque épidémique que représente l'émergence de germes résistants en associant la bonne pratique de l'antibiothérapie avec une application vigilante des mesures d’hygiène. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3542018 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A Juge : ABI.R L’infection bactérienne chez le patient brûlé [thèse] / KABBAD Khadija, Auteur . - 2018. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiothérapie  Bactérie  Brûlure  Infection  Résistance. Résumé : L’infection bactérienne est la principale complication des brûlures, elle représente un véritable problème de santé publique dans le monde. La brûlure se définit par une rupture de la barrière naturelle de protection de l’organisme (peau), favorisant ainsi le passage des microorganismes à l’origine d’infection. Les agents pathogènes les plus fréquemment isolé chez les patients brûlés sont Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacterbaumanii, Klebsiellapneumoniae et Escherichia coli et la fréquence de ces germes par rapport à d’autres dépend de la flore cutanée bactérienne normale, de l'environnement externe du malade, de la durée d’hospitalisation et du site de prélèvement. Le diagnostic de certitude n'est pas simple et la rapidité de la détection d’infection bactérienne est essentielle nécessite une surveillance régulière avec un examen clinique et la mise en évidence de l’agent infectieux causal sur les prélèvements microbiologiques de plaies, pour établir la présence et la nature de l’infection. Le traitement par antibiothérapie est un lien important pour ces patients, la prescription des antibiotiques doit être rigoureuse et adaptés avec des dosages sanguins systématique, vue l’émergence de souches bactériennes résistante, les alternatives thérapeutique deviennent cruciales. L’une des possibilités thérapeutiques les plus prometteuses est la phagothérapie. Ainsi la prévention reste primordiale, pour enrayer le risque épidémique que représente l'émergence de germes résistants en associant la bonne pratique de l'antibiothérapie avec une application vigilante des mesures d’hygiène. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3542018 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A Juge : ABI.R

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M3542018	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2018	Disponible
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Les inhibiteurs de la tyrosine kinase dans la leucémie myéloïde chronique / Sarah BENNINI

Public ISBD Titre : Les inhibiteurs de la tyrosine kinase dans la leucémie myéloïde chronique Type de document : thèse Auteurs : Sarah BENNINI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie myéloïde chronique  inhibiteurs de la tyrosine kinase  résistance. Résumé : La leucémie myéloïde chronique (LMC) est une transformation maligne d’une cellule souche hématopoïétique, caractérisée par une anomalie génétique acquise: le chromosome Philadelphie (Ph), résultant de la translocation réciproque t(9 ;22)(q34 ;q11), et son équivalent moléculaire, l’oncogène Bcr-Abl. La protéine Bcr-Abl présente une activité tyrosine kinase constitutive qui agit sur les voies de survie et de prolifération, et pour ce des molécules inhibant cette activité sont utilisées pour le traitement de cette maladie. Les inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK) dont le chef de file est l’Imatinib ont profondément révolutionné la prise en charge thérapeutique et le pronostic de cette hémopathie. Actifs par voie orale et bien tolérés, ils sont bien adaptés à une prise en charge des patients non hospitalisés. Ces traitements ambulatoires ont permis de meilleures réponses hématologiques, cytogénétiques et moléculaires, associées à une meilleure qualité de vie des patients. La mise en évidence de la résistance à l’Imatinib liée au développement de mutations de Bcr-Abl a favorisé le développement d’autres inhibiteurs de tyrosine kinase de deuxième génération: le Nilotinib et le Dasatinib. Certaines mutations ne sont sensibles qu’à l’une ou à l’autre de ces deux molécules et la mutation T315I est responsable d’une résistance aux trois inhibiteurs. Un inhibiteur de troisième génération ciblant cette redoutable mutation a été développée: le Ponatinib. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1112016 Président : DAMI.A Directeur : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Les inhibiteurs de la tyrosine kinase dans la leucémie myéloïde chronique [thèse] / Sarah BENNINI, Auteur . - 2016. Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie myéloïde chronique  inhibiteurs de la tyrosine kinase  résistance. Résumé : La leucémie myéloïde chronique (LMC) est une transformation maligne d’une cellule souche hématopoïétique, caractérisée par une anomalie génétique acquise: le chromosome Philadelphie (Ph), résultant de la translocation réciproque t(9 ;22)(q34 ;q11), et son équivalent moléculaire, l’oncogène Bcr-Abl. La protéine Bcr-Abl présente une activité tyrosine kinase constitutive qui agit sur les voies de survie et de prolifération, et pour ce des molécules inhibant cette activité sont utilisées pour le traitement de cette maladie. Les inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK) dont le chef de file est l’Imatinib ont profondément révolutionné la prise en charge thérapeutique et le pronostic de cette hémopathie. Actifs par voie orale et bien tolérés, ils sont bien adaptés à une prise en charge des patients non hospitalisés. Ces traitements ambulatoires ont permis de meilleures réponses hématologiques, cytogénétiques et moléculaires, associées à une meilleure qualité de vie des patients. La mise en évidence de la résistance à l’Imatinib liée au développement de mutations de Bcr-Abl a favorisé le développement d’autres inhibiteurs de tyrosine kinase de deuxième génération: le Nilotinib et le Dasatinib. Certaines mutations ne sont sensibles qu’à l’une ou à l’autre de ces deux molécules et la mutation T315I est responsable d’une résistance aux trois inhibiteurs. Un inhibiteur de troisième génération ciblant cette redoutable mutation a été développée: le Ponatinib. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1112016 Président : DAMI.A Directeur : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M

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P1112016	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2016	Disponible
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Pénurie en antibiotiques : Quelles alternatives ? / Nada NOUNSI 

Public ISBD Titre : Pénurie en antibiotiques : Quelles alternatives ? Type de document : thèse Auteurs : Nada NOUNSI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotiques  Alternatives  Bactéries  Résistance. Résumé : Les antibiotiques ont été la plus grande avancée thérapeutique de la médecine ; ils ont permis de sauver d’innombrables vies menacées par des infections autrefois fatales. Pourtant, ces derniers sont en train de perdre un combat que l’on croyait gagné d’avance, avec l’émergence de la résistance bactérienne aux antibiotiques qui ne cesse de progresser de façon inquiétante. La première partie comprend un rappel sur les antibiotiques avec un historique, une définition et une classification. La liste des antibiotiques critiques selon le rapport de 2015 de l’agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé et la problématique d’investissement dans la découverte de nouveaux antibiotiques. Dans la deuxième partie nous avons détaillé la résistance bactérienne avec un historique, des définitions, les types et les mécanismes de résistances bactériennes, les facteurs contribuant à l’émergence et à la propagation de cette résistance. Les principales bactéries pathogènes résistantes aux antibiotiques et l’épidémiologie de la résistance bactérienne. Dans la troisième partie, nous avons proposé des thérapies alternatives qui représentent un espoir pour tous les chercheurs ainsi de la santé publique pour pouvoir un jour réduire voire supplanter l’usage abusif des antibiotiques et surmonter ce problème de résistance bactérienne. On cite à titre d’exemple la phagothérapie, les anticorps monoclonaux, les vaccins, l’aromathérapie, la nanotechnologie,les probiotiques et la transplantation fécale. Enfin, dans la quatrième partie, nous avons montré le rôle majeur du pharmacien d’officine dans la lutte contre ce phénomène de résistance bactérienne. Ce dernier autant que professionnel de santé et spécialiste du médicament va veiller sur le bon usage des antibiotiques grâce à sa proximité, son accessibilité et ses capacités à conseiller et à persuader les patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0142019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Pénurie en antibiotiques : Quelles alternatives ? [thèse] / Nada NOUNSI, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotiques  Alternatives  Bactéries  Résistance. Résumé : Les antibiotiques ont été la plus grande avancée thérapeutique de la médecine ; ils ont permis de sauver d’innombrables vies menacées par des infections autrefois fatales. Pourtant, ces derniers sont en train de perdre un combat que l’on croyait gagné d’avance, avec l’émergence de la résistance bactérienne aux antibiotiques qui ne cesse de progresser de façon inquiétante. La première partie comprend un rappel sur les antibiotiques avec un historique, une définition et une classification. La liste des antibiotiques critiques selon le rapport de 2015 de l’agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé et la problématique d’investissement dans la découverte de nouveaux antibiotiques. Dans la deuxième partie nous avons détaillé la résistance bactérienne avec un historique, des définitions, les types et les mécanismes de résistances bactériennes, les facteurs contribuant à l’émergence et à la propagation de cette résistance. Les principales bactéries pathogènes résistantes aux antibiotiques et l’épidémiologie de la résistance bactérienne. Dans la troisième partie, nous avons proposé des thérapies alternatives qui représentent un espoir pour tous les chercheurs ainsi de la santé publique pour pouvoir un jour réduire voire supplanter l’usage abusif des antibiotiques et surmonter ce problème de résistance bactérienne. On cite à titre d’exemple la phagothérapie, les anticorps monoclonaux, les vaccins, l’aromathérapie, la nanotechnologie,les probiotiques et la transplantation fécale. Enfin, dans la quatrième partie, nous avons montré le rôle majeur du pharmacien d’officine dans la lutte contre ce phénomène de résistance bactérienne. Ce dernier autant que professionnel de santé et spécialiste du médicament va veiller sur le bon usage des antibiotiques grâce à sa proximité, son accessibilité et ses capacités à conseiller et à persuader les patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0142019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M

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LES PEPTIDES ANTIMICROBIENS / LOTFI Salma. 

Public ISBD Titre : LES PEPTIDES ANTIMICROBIENS Type de document : thèse Auteurs : LOTFI Salma., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotiques  Immunité  Infection  Peptides antimicrobiens  Résistance. Résumé : Depuis leur découverte au début du 20ème siècle, les Peptides Antimicrobiens (PAMs) sont considérés comme des composants importants de l’immunité innée. Cathélicidines, défensines, magainines…autant de noms différents qui soulignent la diversité, la complexité et l’importance croissante donnée aux PAM. A l'heure actuelle plus de 3000 ont été découverts, et ce d'origine divers : animale, végétale, bactérienne….Ces PAMs présentent aussi desactivités très diverses : antibactérienne, antifongique, antivirale, antiparasitaire ou anticancéreuse. Notre travail a pour but de présenter : les principales classes de PAMs, leur variété structurale, les différents mécanismes d’action et leur rôle dans l’immunité. Il met également l’accent sur le développement clinique et une possible utilisation en thérapeutique de cesPAMs, ainsi l’intérêt que ces derniers pourraient représenter, pour répondre à l’urgence de trouver de nouvelles molécules antibactériennes. En effet ils peuvent être d`excellents candidats dans le développement de nouveaux antibiotiques pour lutter contre la résistance de microorganismes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M LES PEPTIDES ANTIMICROBIENS [thèse] / LOTFI Salma., Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotiques  Immunité  Infection  Peptides antimicrobiens  Résistance. Résumé : Depuis leur découverte au début du 20ème siècle, les Peptides Antimicrobiens (PAMs) sont considérés comme des composants importants de l’immunité innée. Cathélicidines, défensines, magainines…autant de noms différents qui soulignent la diversité, la complexité et l’importance croissante donnée aux PAM. A l'heure actuelle plus de 3000 ont été découverts, et ce d'origine divers : animale, végétale, bactérienne….Ces PAMs présentent aussi desactivités très diverses : antibactérienne, antifongique, antivirale, antiparasitaire ou anticancéreuse. Notre travail a pour but de présenter : les principales classes de PAMs, leur variété structurale, les différents mécanismes d’action et leur rôle dans l’immunité. Il met également l’accent sur le développement clinique et une possible utilisation en thérapeutique de cesPAMs, ainsi l’intérêt que ces derniers pourraient représenter, pour répondre à l’urgence de trouver de nouvelles molécules antibactériennes. En effet ils peuvent être d`excellents candidats dans le développement de nouveaux antibiotiques pour lutter contre la résistance de microorganismes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M

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P0922019	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2019	Disponible
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Réévaluation de l’antibiothérapie probabiliste à 48-72H: Etude prospective de 12 mois au service des brûlés de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V- Rabat / ORCHI Ilham 

Public ISBD Titre : Réévaluation de l’antibiothérapie probabiliste à 48-72H: Etude prospective de 12 mois au service des brûlés de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V- Rabat Type de document : thèse Auteurs : ORCHI Ilham, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Brûlé  Antibiothérapie  Réévaluation  Résistance. Résumé : Introduction : Le choix d’une antibiothérapie adéquate pour traiter les infections chez les patients brûlés est une tâche difficile de par l’extrême variabilité qui réside dans la pharmacocinétique des médicaments administrés dans cette population. L’évaluation des médicaments apparaît un outil d’aide à la prescription et à l’implémentation de recommandations de prescription pour choisir un traitement empirique initiale appropriée. Matériels et méthodes : Une étude prospective évaluant l’antibiothérapie à 48-72h réalisé au service des brulés à l’HMIMV-RabatLes données cliniquo-biologiques patients ont été recueilli sur une période de 12 mois chez les brûlés sous antibiothérapies et ayant une documentation cliniquo-biologique sur l’infection. L’étude est basée sur l’évaluation de la pertinence des prescriptions selon les référentiels et les recommandations des sociétés savantes et des conférences de consensus selon la documentation bactériologique. Résultats : Sur 69 patients brûlés sous antibiothérapie admis au Service des Brulés avec une prédominance masculine à 60,3%, 34,8% ont développé une infection nosocomiale.Les cultures positives mono-germe à 79,3% contre 20,7% multi-germes. Le germe le plus isolé est le S. aureus à 20,8 % suivie par A. baumannii et P. aeruginosa à 18,8 % chacune d’eux. Sur 86 prescriptions 59,8% ont été réévaluées entre 48H -72h et à 40,2% au-delà de 72H. La prescription a été maintenue à70,7% ,jugée injustifiées à 13,4% et justifiées et pertinente à 73,2%.16% de la population ont bénéficié d’une désescalade thérapeutique. Conclusion : La réévaluation reste un point incontournable dans le bon usage de l’antibiothérapie, Pour enrayer ce risque épidémique que représente l’émergence des germes résistants, Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0502020 Président : ZOUHDI.M Directeur : ELOUENNASS.M Juge : DAMI.A Réévaluation de l’antibiothérapie probabiliste à 48-72H: Etude prospective de 12 mois au service des brûlés de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V- Rabat [thèse] / ORCHI Ilham, Auteur . - 2020. Langues : Français (fre) Mots-clés : Brûlé  Antibiothérapie  Réévaluation  Résistance. Résumé : Introduction : Le choix d’une antibiothérapie adéquate pour traiter les infections chez les patients brûlés est une tâche difficile de par l’extrême variabilité qui réside dans la pharmacocinétique des médicaments administrés dans cette population. L’évaluation des médicaments apparaît un outil d’aide à la prescription et à l’implémentation de recommandations de prescription pour choisir un traitement empirique initiale appropriée. Matériels et méthodes : Une étude prospective évaluant l’antibiothérapie à 48-72h réalisé au service des brulés à l’HMIMV-RabatLes données cliniquo-biologiques patients ont été recueilli sur une période de 12 mois chez les brûlés sous antibiothérapies et ayant une documentation cliniquo-biologique sur l’infection. L’étude est basée sur l’évaluation de la pertinence des prescriptions selon les référentiels et les recommandations des sociétés savantes et des conférences de consensus selon la documentation bactériologique. Résultats : Sur 69 patients brûlés sous antibiothérapie admis au Service des Brulés avec une prédominance masculine à 60,3%, 34,8% ont développé une infection nosocomiale.Les cultures positives mono-germe à 79,3% contre 20,7% multi-germes. Le germe le plus isolé est le S. aureus à 20,8 % suivie par A. baumannii et P. aeruginosa à 18,8 % chacune d’eux. Sur 86 prescriptions 59,8% ont été réévaluées entre 48H -72h et à 40,2% au-delà de 72H. La prescription a été maintenue à70,7% ,jugée injustifiées à 13,4% et justifiées et pertinente à 73,2%.16% de la population ont bénéficié d’une désescalade thérapeutique. Conclusion : La réévaluation reste un point incontournable dans le bon usage de l’antibiothérapie, Pour enrayer ce risque épidémique que représente l’émergence des germes résistants, Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0502020 Président : ZOUHDI.M Directeur : ELOUENNASS.M Juge : DAMI.A

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TUBERCULOSE ET EVOLUTION DE LA RESISTANCE A L’EGARD DES ANTITUBERCULEUX / HICHAM FETTAH

Public ISBD Titre : TUBERCULOSE ET EVOLUTION DE LA RESISTANCE A L’EGARD DES ANTITUBERCULEUX Type de document : thèse Auteurs : HICHAM FETTAH, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE  BK  EPIDEMIOLOGIE  TRAITEMENT  RESISTANCE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Au début du troisième millénaire la tuberculose reste une réalité‚ et un problème de santé publique. Un tiers de l’humanité est infecté par le bacille de koch. On enregistre deux millions de décès annuel. L’organisation mondiale de la santé recommande la stratégie DOTS (Traitement de courte durée sous surveillance directe) ‚ pour lutter contre la tuberculose‚ freiner la transmission de la maladie‚ éviter le développement et la propagation de la pharmacorésistance. La sélection des mutants résistants sous l’effet des traitements inappropriés‚ le manque d’observation et de suivi des malades‚ les erreurs de gestion et d’approvisionnement de médicaments‚ et la co-infection par le VIH‚ ont conduit à l’émergence de nouvelles populations de Mycobacterium tuberculosis résistantes à un ou plusieurs antibiotiques. Le traitement de la tuberculose maladie à bacilles sensibles est bien codifié. Le régime standard consiste en une association de plusieurs antituberculeuses efficaces selon un schéma de 6 mois‚ toutefois‚ le traitement d’une tuberculose multirésistante ou en contexte d’immunodépression est difficile. Une meilleure connaissance des mécanismes de la résistance de Mycobacterium tuberculosis aux médicaments permettrait l’élaboration d’outils rapides de diagnostic moléculaire et permettrait d’entrevoir des possibilités de développement de nouveaux médicaments pour le traitement de la tuberculose, ainsi que de nouveaux vaccins pour la prévention de la tuberculose latente Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0792010 Président : MOHAMMED TAOUFIK EL FASSI FIHRI Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : YASSINE SEKHSOKH TUBERCULOSE ET EVOLUTION DE LA RESISTANCE A L’EGARD DES ANTITUBERCULEUX [thèse] / HICHAM FETTAH, Auteur . - 2010. Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE  BK  EPIDEMIOLOGIE  TRAITEMENT  RESISTANCE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Au début du troisième millénaire la tuberculose reste une réalité‚ et un problème de santé publique. Un tiers de l’humanité est infecté par le bacille de koch. On enregistre deux millions de décès annuel. L’organisation mondiale de la santé recommande la stratégie DOTS (Traitement de courte durée sous surveillance directe) ‚ pour lutter contre la tuberculose‚ freiner la transmission de la maladie‚ éviter le développement et la propagation de la pharmacorésistance. La sélection des mutants résistants sous l’effet des traitements inappropriés‚ le manque d’observation et de suivi des malades‚ les erreurs de gestion et d’approvisionnement de médicaments‚ et la co-infection par le VIH‚ ont conduit à l’émergence de nouvelles populations de Mycobacterium tuberculosis résistantes à un ou plusieurs antibiotiques. Le traitement de la tuberculose maladie à bacilles sensibles est bien codifié. Le régime standard consiste en une association de plusieurs antituberculeuses efficaces selon un schéma de 6 mois‚ toutefois‚ le traitement d’une tuberculose multirésistante ou en contexte d’immunodépression est difficile. Une meilleure connaissance des mécanismes de la résistance de Mycobacterium tuberculosis aux médicaments permettrait l’élaboration d’outils rapides de diagnostic moléculaire et permettrait d’entrevoir des possibilités de développement de nouveaux médicaments pour le traitement de la tuberculose, ainsi que de nouveaux vaccins pour la prévention de la tuberculose latente Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0792010 Président : MOHAMMED TAOUFIK EL FASSI FIHRI Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : YASSINE SEKHSOKH

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