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RHINORRHEE CHRONIQUE DE L'ADULTE / AHMED YUNEED
Titre : RHINORRHEE CHRONIQUE DE L'ADULTE Type de document : thèse Auteurs : AHMED YUNEED, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ecoulement nasal Rhinoliquorrhée Rhinite Tumeur nasosinusienne Sinusites Résumé : "La Rhinorrhée est définie comme un écoulement nasal continu. Elle est dite chronique
lorsqu’elle persiste sur un mode permanent pendant plus de 3 mois. Elle est généralement induite lors d’une agression de la muqueuse nasale mais peut aussi avoir comme origine une fuite de LCR suite à une brèche ostéoméningée.
La rhinorrhée constitue un signe clinique fréquemment vu en consultation. Elle est souvent
associée à d’autres signes cliniques et peut parfois à elle seule être révélatrice de pathologies graves.
Les données cliniques aident à orienter les examens complémentaires permettant de confirmer le diagnostic étiologique. L’endoscopie nasale et la TDM sont généralement les 2 examens-clés nécessaires dans la plupart des pathologies.
L’objectif de cette thèse est de définir les étiologies principales de la rhinorrhée chronique chez l’adulte et de proposer une conduite à tenir guidée pour étayer la démarche vers un diagnostic étiologique. Les pathologies principales ont été groupées selon leur caractère uni ou bilatéral et selon la consistance de l’écoulement nasal : claire ou purulente.
Devant une rhinorrhée unilatérale claire, le praticien est orienté vers une possible fuite de LCR surtout en présence d’antécédent de traumatisme crânien. Une rhinorrhée unilatérale purulente cependant est un signe d’alerte qui oriente vers une cause tumorale. La sinusite fongique et la sinusite odontogène sont aussi d’autres étiologies possibles de rhinorrhée unilatérale abordés dans ce travail.
La rhinorrhée bilatérale est, quant à elle, dominée en grande partie par les pathologies
inflammatoires à titre de rhinite allergique,non allergique et les sinusites bilatérales.
La rhinorrhée reste encore un signe clinique considéré comme étant banal mais en étant mieux sensibilisé sur ses diverses étiologies,le praticien sera plus apte à identifier des pathologies potentiellement sévères. "
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932021 Président : ZALAGH MOHAMMED Directeur : ERRAMI NOUREDDINE Juge : EL AYOUBI EL IDRISSI ALI Juge : JIRA MOHAMED Juge : HEMMAOUI BOUCHAIB RHINORRHEE CHRONIQUE DE L'ADULTE [thèse] / AHMED YUNEED, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ecoulement nasal Rhinoliquorrhée Rhinite Tumeur nasosinusienne Sinusites Résumé : "La Rhinorrhée est définie comme un écoulement nasal continu. Elle est dite chronique
lorsqu’elle persiste sur un mode permanent pendant plus de 3 mois. Elle est généralement induite lors d’une agression de la muqueuse nasale mais peut aussi avoir comme origine une fuite de LCR suite à une brèche ostéoméningée.
La rhinorrhée constitue un signe clinique fréquemment vu en consultation. Elle est souvent
associée à d’autres signes cliniques et peut parfois à elle seule être révélatrice de pathologies graves.
Les données cliniques aident à orienter les examens complémentaires permettant de confirmer le diagnostic étiologique. L’endoscopie nasale et la TDM sont généralement les 2 examens-clés nécessaires dans la plupart des pathologies.
L’objectif de cette thèse est de définir les étiologies principales de la rhinorrhée chronique chez l’adulte et de proposer une conduite à tenir guidée pour étayer la démarche vers un diagnostic étiologique. Les pathologies principales ont été groupées selon leur caractère uni ou bilatéral et selon la consistance de l’écoulement nasal : claire ou purulente.
Devant une rhinorrhée unilatérale claire, le praticien est orienté vers une possible fuite de LCR surtout en présence d’antécédent de traumatisme crânien. Une rhinorrhée unilatérale purulente cependant est un signe d’alerte qui oriente vers une cause tumorale. La sinusite fongique et la sinusite odontogène sont aussi d’autres étiologies possibles de rhinorrhée unilatérale abordés dans ce travail.
La rhinorrhée bilatérale est, quant à elle, dominée en grande partie par les pathologies
inflammatoires à titre de rhinite allergique,non allergique et les sinusites bilatérales.
La rhinorrhée reste encore un signe clinique considéré comme étant banal mais en étant mieux sensibilisé sur ses diverses étiologies,le praticien sera plus apte à identifier des pathologies potentiellement sévères. "
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932021 Président : ZALAGH MOHAMMED Directeur : ERRAMI NOUREDDINE Juge : EL AYOUBI EL IDRISSI ALI Juge : JIRA MOHAMED Juge : HEMMAOUI BOUCHAIB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2932021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2932021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible LA SARCOIDOSE A DEBUT ENDOSAL A PROPOS DE 12 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / ELLOUADGHIRI EL IDRISSI ACHRAF
Titre : LA SARCOIDOSE A DEBUT ENDOSAL A PROPOS DE 12 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ELLOUADGHIRI EL IDRISSI ACHRAF, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : SARCOIDOSE NEZ GRANULOME RHINITE TOMODENSITOMETRIE BIOPSIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La sarcoïdose est une granulomatose multisystémique diffuse d'étiologie inconnue. Son diagnostic repose sur la confrontation d'éléments cliniques, biologiques, radiologiques et histologiques. Les localisations endonasales inaugurales n'ont été que rarement rapportées. Leurs manifestations cliniques peuvent à tort faire porter le diagnostic de rhinite banale, il est donc important de pouvoir les dépister en vue d'un diagnostic rapide de la maladie.
Le but de notre étude est de tracer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique de la sarcoïdose à début endonasal dans notre contexte, et d'évaluer les principales thérapeutiques proposées.
Nous rapportons les résultats d'une étude rétrospective de 12 cas, colligés au service de dermatologie de l'hôpital Ibn Sina de Rabat entre janvier 1990 et septembre 2007.
100% de nos malades sont des femmes dont l'âge moyen est de 47 ans. Les signes cliniques sont dominés par une rhinite avec obstruction nasale chez toutes nos patientes. L'association à une atteinte cutanée est constante. L'atteinte médiastinopulmonaire vient au premier rang des manifestations viscérales de la maladie.
Sur le plan paraclinique, la rhinoscopie révélait une lésion muqueuse dans 82% des cas. Une élévation de l'activité sérique de l'enzyme de conversion de l'angiotensine était notée dans 2 cas uniquement. La biopsie de la muqueuse endonasale permettait la confirmation de la nature sarcoïdosique de l'atteinte dans 10 cas.
L'atteinte endonasale doit être attentivement recherchée lors du diagnostic de sarcoïdose, en particulier cutanée et pulmonaire. Les lésions étant accessibles aux biopsies. Le profil évolutif de ces lésions et la réponse au traitement corticoïde sont variables.
Si la corticothérapie reste le traitement le plus efficace, ses effets semblent limités dans le temps. Les récidives sont fréquentes à l'arrêt et les effets secondaires sont nombreux
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102008 Président : HASSAM BADREDDINE Directeur : HASSAM BADREDDINE Juge : BENZEKRI LAILA Juge : AFIFI YASSIR LA SARCOIDOSE A DEBUT ENDOSAL A PROPOS DE 12 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / ELLOUADGHIRI EL IDRISSI ACHRAF, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SARCOIDOSE NEZ GRANULOME RHINITE TOMODENSITOMETRIE BIOPSIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La sarcoïdose est une granulomatose multisystémique diffuse d'étiologie inconnue. Son diagnostic repose sur la confrontation d'éléments cliniques, biologiques, radiologiques et histologiques. Les localisations endonasales inaugurales n'ont été que rarement rapportées. Leurs manifestations cliniques peuvent à tort faire porter le diagnostic de rhinite banale, il est donc important de pouvoir les dépister en vue d'un diagnostic rapide de la maladie.
Le but de notre étude est de tracer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique de la sarcoïdose à début endonasal dans notre contexte, et d'évaluer les principales thérapeutiques proposées.
Nous rapportons les résultats d'une étude rétrospective de 12 cas, colligés au service de dermatologie de l'hôpital Ibn Sina de Rabat entre janvier 1990 et septembre 2007.
100% de nos malades sont des femmes dont l'âge moyen est de 47 ans. Les signes cliniques sont dominés par une rhinite avec obstruction nasale chez toutes nos patientes. L'association à une atteinte cutanée est constante. L'atteinte médiastinopulmonaire vient au premier rang des manifestations viscérales de la maladie.
Sur le plan paraclinique, la rhinoscopie révélait une lésion muqueuse dans 82% des cas. Une élévation de l'activité sérique de l'enzyme de conversion de l'angiotensine était notée dans 2 cas uniquement. La biopsie de la muqueuse endonasale permettait la confirmation de la nature sarcoïdosique de l'atteinte dans 10 cas.
L'atteinte endonasale doit être attentivement recherchée lors du diagnostic de sarcoïdose, en particulier cutanée et pulmonaire. Les lésions étant accessibles aux biopsies. Le profil évolutif de ces lésions et la réponse au traitement corticoïde sont variables.
Si la corticothérapie reste le traitement le plus efficace, ses effets semblent limités dans le temps. Les récidives sont fréquentes à l'arrêt et les effets secondaires sont nombreux
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102008 Président : HASSAM BADREDDINE Directeur : HASSAM BADREDDINE Juge : BENZEKRI LAILA Juge : AFIFI YASSIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0102008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible