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Titre : Carcinome thymique expérience du Service d’Anatomie pathologie du centre hôspito-universitaire Ibn Sina -Rabat- Type de document : thèse Auteurs : TABET AOUL Rabea, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thymus Carcinome thymique Anatomie pathologique Classification OMS 2015. Résumé : Objectif : Etablir un profil épidémiologique, préciser le rapport anatomo-pathologique et les difficultés diagnostiques des carcinomes thymiques.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective, sur les cas de carcinomes thymiques observés du 01/01/2015 au 30/11/20117, menée au sein du laboratoire d’anatomie pathologique Ibn Sina de Rabat.
Résultats :
Il s’agit de 4 hommes et 3 femmes dont l’âge moyen est de 59.43ans (avec des extrêmes de 51 et 70 ans).
Les antécédents personnels sont marqués par le tabagisme chronique chez 5 cas. La symptomatologie clinique est bruyante faite essentiellement de signes thoraciques (douleur médiastinothoracique, dyspnée, toux), syndrome cave supérieur, à côté d’adénopathies cervicales.
La radiographie thoracique et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients ce qui a permis d’orienter le diagnostic, confirmé par l’étude histologique morphologique complétée par l’examen d’immunohistochimie, réalisés sur des biopsies (scanno-guidées ou au cours de la fibroscopie bronchique) et sur des pièces de thymomectomie.
Notre série à mis en évidence: 3 carcinomes thymiques épidermoïdes, un carcinome thymique sarcomatoïde et 3 carcinomes thymiques dont le sous type n’a pas pu être précisé. Tous nos patients on subit une thymomectomie avec des traitements adjuvants ou néoadjuvants.
Conclusion:
Les carcinomes thymiques sont des tumeurs rares du médiastin, ils n’affichent aucune morphologie organotypique, présentent un comportement agressif et leur pronostic est considérablement mauvais.
Leur diagnostic précis est difficile et repose aussi bien sur l’étude morphologique et qu’immunohistochimique.
La classification OMS 2015 des TET a apporté beaucoup de nouvelles données comblant ainsi les lacunes des anciennes classifications. Le traitement à recours à un concept individuel assuré par une équipe multidisciplinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0152018 Président : BENAMOR.J Directeur : BERNOUSSI.Z Juge : ZNATI.K Juge : BOUCHIKH.M Carcinome thymique expérience du Service d’Anatomie pathologie du centre hôspito-universitaire Ibn Sina -Rabat- [thèse] / TABET AOUL Rabea, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thymus Carcinome thymique Anatomie pathologique Classification OMS 2015. Résumé : Objectif : Etablir un profil épidémiologique, préciser le rapport anatomo-pathologique et les difficultés diagnostiques des carcinomes thymiques.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective, sur les cas de carcinomes thymiques observés du 01/01/2015 au 30/11/20117, menée au sein du laboratoire d’anatomie pathologique Ibn Sina de Rabat.
Résultats :
Il s’agit de 4 hommes et 3 femmes dont l’âge moyen est de 59.43ans (avec des extrêmes de 51 et 70 ans).
Les antécédents personnels sont marqués par le tabagisme chronique chez 5 cas. La symptomatologie clinique est bruyante faite essentiellement de signes thoraciques (douleur médiastinothoracique, dyspnée, toux), syndrome cave supérieur, à côté d’adénopathies cervicales.
La radiographie thoracique et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients ce qui a permis d’orienter le diagnostic, confirmé par l’étude histologique morphologique complétée par l’examen d’immunohistochimie, réalisés sur des biopsies (scanno-guidées ou au cours de la fibroscopie bronchique) et sur des pièces de thymomectomie.
Notre série à mis en évidence: 3 carcinomes thymiques épidermoïdes, un carcinome thymique sarcomatoïde et 3 carcinomes thymiques dont le sous type n’a pas pu être précisé. Tous nos patients on subit une thymomectomie avec des traitements adjuvants ou néoadjuvants.
Conclusion:
Les carcinomes thymiques sont des tumeurs rares du médiastin, ils n’affichent aucune morphologie organotypique, présentent un comportement agressif et leur pronostic est considérablement mauvais.
Leur diagnostic précis est difficile et repose aussi bien sur l’étude morphologique et qu’immunohistochimique.
La classification OMS 2015 des TET a apporté beaucoup de nouvelles données comblant ainsi les lacunes des anciennes classifications. Le traitement à recours à un concept individuel assuré par une équipe multidisciplinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0152018 Président : BENAMOR.J Directeur : BERNOUSSI.Z Juge : ZNATI.K Juge : BOUCHIKH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0152018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0152018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Pathologies thymiques chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Madbouhi Karima., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : thymus pathologies thymiques cancer thymique chirurgie enfant. Résumé : Objectif : Difficultés diagnostiques et place de la chirurgie dans la prise en charge du cancer du thymus chez l’enfant.
Matériels et méthodes : Nous rapportons une série de trois cas de pathologies thymiques colligés au service de chirurgie A et au centre d’hémato-oncologie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat.
Observations : Cas n°1 : fille de 5 ans, hospitalisée pour suspicion d’un kyste hydatique du poumon. La découverte en per-opératoire d’une masse d’origine thymique a redressé le diagnostic. L’étude anatomopathologique de la pièce opératoire a confirmé le diagnostic de thymolipome. L’évolution était favorable. Cas n°2 : fille de 6 ans s’étant présentée avec des douleurs thoraciques et une dyspnée. L’examen clinique était normal. Le bilan radiologique a objectivé une masse du médiastin antéro-supérieur, de composante graisseuse et tissulaire. L’examen anatomopathologique était en faveur d’un thymolipome. L’évolution était bonne après un traitement chirurgical. Cas n°3 : garçon de 12 ans, ayant présenté une dyspnée, un syndrome carcinoïde et un syndrome cave supérieur. L’examen clinique a montré un syndrome d’épanchement liquidien droit et des adénopathies périphériques. la TDM a objectivé une masse médiastino-pulmonaire, des adénopathies médiastinales et un épanchement pleural droit. L’examen anatomopathologique réalisé a montré un carcinome neuroendocrine thymique à grandes cellules. L’enfant a bénéficié d’une chimiothérapie palliative. L’évolutivité de la maladie a été la cause du décès.
Conclusion : Les pathologies thymiques sont très hétérogènes. Elles se caractérisent par la diversité de leur présentation.Le diagnostic, le suivi et le traitement multimodal des lésions thymiques malignes nécessitent une prise en charge pluridisciplinaire. La chirurgie est le traitement de référence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942014 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : EL ABSI.M Juge : OUBEJJA.H Juge : EL KABABRI.M Pathologies thymiques chez l’enfant. [thèse] / Madbouhi Karima., Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : thymus pathologies thymiques cancer thymique chirurgie enfant. Résumé : Objectif : Difficultés diagnostiques et place de la chirurgie dans la prise en charge du cancer du thymus chez l’enfant.
Matériels et méthodes : Nous rapportons une série de trois cas de pathologies thymiques colligés au service de chirurgie A et au centre d’hémato-oncologie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat.
Observations : Cas n°1 : fille de 5 ans, hospitalisée pour suspicion d’un kyste hydatique du poumon. La découverte en per-opératoire d’une masse d’origine thymique a redressé le diagnostic. L’étude anatomopathologique de la pièce opératoire a confirmé le diagnostic de thymolipome. L’évolution était favorable. Cas n°2 : fille de 6 ans s’étant présentée avec des douleurs thoraciques et une dyspnée. L’examen clinique était normal. Le bilan radiologique a objectivé une masse du médiastin antéro-supérieur, de composante graisseuse et tissulaire. L’examen anatomopathologique était en faveur d’un thymolipome. L’évolution était bonne après un traitement chirurgical. Cas n°3 : garçon de 12 ans, ayant présenté une dyspnée, un syndrome carcinoïde et un syndrome cave supérieur. L’examen clinique a montré un syndrome d’épanchement liquidien droit et des adénopathies périphériques. la TDM a objectivé une masse médiastino-pulmonaire, des adénopathies médiastinales et un épanchement pleural droit. L’examen anatomopathologique réalisé a montré un carcinome neuroendocrine thymique à grandes cellules. L’enfant a bénéficié d’une chimiothérapie palliative. L’évolutivité de la maladie a été la cause du décès.
Conclusion : Les pathologies thymiques sont très hétérogènes. Elles se caractérisent par la diversité de leur présentation.Le diagnostic, le suivi et le traitement multimodal des lésions thymiques malignes nécessitent une prise en charge pluridisciplinaire. La chirurgie est le traitement de référence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942014 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : EL ABSI.M Juge : OUBEJJA.H Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0942014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0942014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : LE RECEPTEUR POUR LES PRODUITS DE GLYCATION AVANCES « RAGE » DANS LA MYASTHENIE AUTO-IMMUNE Type de document : thèse Auteurs : BOUCHIKH MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Récepteur pour les produits de glycation avancés « RAGE » Myasthénie Thymus Thymome- Hyperplasie thymique Résumé : Introduction : Le récepteur pour les produits de glycation avancés (Receptor for advanced glycation end products « RAGE ») est une immunoglobuline membranaire, impliquée dans la physiopathologie de plusieurs maladies auto-immunes et tumorales. Le but de cette étude est d’évaluer son rôle dans la myasthénie auto-immune et tester le niveau de son expression dans le thymus comme facteur prédictif de réponse neurologique à la thymectomie.
Matériel et méthodes : Une étude prospective incluant tous les cas de myasthénie opérés au service de Chirurgie Thoracique du CHU Ibn Sina entre 2010 et 2015. La recherche du RAGE sur les pièces de thymectomie était réalisée par technique d’immunohistochimie à l’aide de l’anticorps RAGE (RAGE antibody C-term ; ABGENT™). L’expression du RAGE dans les thymus était testée en fonction de différents paramètres cliniques, paracliniques et histologiques et en fonction de l’évolution des malades après traitement chirurgical.
Résultats : Quarante et un patients étaient inclus dans cette étude. Il y avait 18 hommes et 23 femmes avec une moyenne d’âge de 22,41 ± 14,47 ans. La majorité des patients (24,4%) étaient classés IIb selon la MGFA. Vingt et un patients avaient besoin d’un traitement à base de corticoïdes et/ou d’immunosuppresseurs.
L’expression du RAGE était nulle/ faible dans 19 cas, importante/ très importante dans 22 cas. Elle était plus fréquente dans les thymomes type B2 (p < 0,001) et dans les cas de myasthénie récente (p= 0,04).
L’évolution pendant les deux premières années après la chirurgie n’était pas différente entre les deux groupes de patients, cependant le délai moyen de survenue d’une rémission ou d’un statut de manifestations minimes était plus court dans les cas de faible fixation du RAGE (18,00 ±1,40 vs 26,54 ± 2,07 mois p= 0,003).
Conclusion : les résultats suggèrent que la voie du RAGE interviendrait dans la physiopathologie de la maysthénie surtout au début de la maladie et dans les formes associées aux thymomes. La présence du RAGE de façon importante dans les thymus serait aussi un facteur de mauvais pronostic neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0172016 Président : BENOMAR.A Directeur : EL MALKI.H.O Juge : ZOUAIDIA.F Juge : ACHIR.A Juge : OUADNOUNI.Y .MSOUGAR.Y LE RECEPTEUR POUR LES PRODUITS DE GLYCATION AVANCES « RAGE » DANS LA MYASTHENIE AUTO-IMMUNE [thèse] / BOUCHIKH MOHAMMED, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Récepteur pour les produits de glycation avancés « RAGE » Myasthénie Thymus Thymome- Hyperplasie thymique Résumé : Introduction : Le récepteur pour les produits de glycation avancés (Receptor for advanced glycation end products « RAGE ») est une immunoglobuline membranaire, impliquée dans la physiopathologie de plusieurs maladies auto-immunes et tumorales. Le but de cette étude est d’évaluer son rôle dans la myasthénie auto-immune et tester le niveau de son expression dans le thymus comme facteur prédictif de réponse neurologique à la thymectomie.
Matériel et méthodes : Une étude prospective incluant tous les cas de myasthénie opérés au service de Chirurgie Thoracique du CHU Ibn Sina entre 2010 et 2015. La recherche du RAGE sur les pièces de thymectomie était réalisée par technique d’immunohistochimie à l’aide de l’anticorps RAGE (RAGE antibody C-term ; ABGENT™). L’expression du RAGE dans les thymus était testée en fonction de différents paramètres cliniques, paracliniques et histologiques et en fonction de l’évolution des malades après traitement chirurgical.
Résultats : Quarante et un patients étaient inclus dans cette étude. Il y avait 18 hommes et 23 femmes avec une moyenne d’âge de 22,41 ± 14,47 ans. La majorité des patients (24,4%) étaient classés IIb selon la MGFA. Vingt et un patients avaient besoin d’un traitement à base de corticoïdes et/ou d’immunosuppresseurs.
L’expression du RAGE était nulle/ faible dans 19 cas, importante/ très importante dans 22 cas. Elle était plus fréquente dans les thymomes type B2 (p < 0,001) et dans les cas de myasthénie récente (p= 0,04).
L’évolution pendant les deux premières années après la chirurgie n’était pas différente entre les deux groupes de patients, cependant le délai moyen de survenue d’une rémission ou d’un statut de manifestations minimes était plus court dans les cas de faible fixation du RAGE (18,00 ±1,40 vs 26,54 ± 2,07 mois p= 0,003).
Conclusion : les résultats suggèrent que la voie du RAGE interviendrait dans la physiopathologie de la maysthénie surtout au début de la maladie et dans les formes associées aux thymomes. La présence du RAGE de façon importante dans les thymus serait aussi un facteur de mauvais pronostic neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0172016 Président : BENOMAR.A Directeur : EL MALKI.H.O Juge : ZOUAIDIA.F Juge : ACHIR.A Juge : OUADNOUNI.Y .MSOUGAR.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0172016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2016 Disponible D0172016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Documents numériques
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Titre : THYMOLIPOME ET TUMEURS THYMIQUES CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : BEN SALAH IMEN, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : THYMUS TUMEUR MEDIASTINALE THYMOLIPOME CHIRURGIE THORACIQUE Résumé : Le thymolipome est une tumeur médiastinale bénigne rare du thymus.
Nous rapportons deux observations colligées au service de la clinique chirurgicale ‘A’ de l’hôpital d’enfants de Rabat.
Observation 1 : il s’agit d’une fille âgée de 6ans, est explorée par une radiographie thoracique à l’occasion d’une dyspnée d’effort et pour des douleurs thoraciques. Le cliché montre un élargissement du médiastin du coté gauche : il existe une opacité homogène, à limite externe nette, effaçant le bord gauche du cœur.sur l’examen tomodensitométrique, la topographie de la masse est confirmé. Le diagnostic de thymolipome a été confirmé par l’examen anatomopathologique. L’enfant a été opéré ce qui a permis l’exérèse de la lésion développée au dépens du thymus, correspondant sur le plan histologique à un thymolipome avec une évolution favorable.
Observation 2 : il s’agit d’une fille de 5 ans, hospitalisée pour une forte suspicion d’un kyste hydatique du poumon. La découverte en per-opératoire d’une masse médiastinale antérieure d’origine thymique a redressé le diagnostic. L’extraction complète de la tumeur était aisée. Le diagnostic de thymolipome a été confirmé par l’étude anatomopathologique de la pièce opératoire. L’évolution était favorable.
Ces deux observations sont suivies d’une description épidémiologique, clinique, radiologique, et histologique du thymolipome ainsi que d’une revue de la littérature avec une compilation de tous les cas rapportés depuis 1937.
Le thymolipome correspond à une tumeur bénigne sans facteur favorisant racial ou sexuel. Elle est observée surtout chez l’adulte jeune et chez l’enfant. 27 cas pédiatriques seulement sont rapportés. En imagerie, c’est une lésion qui épouse la forme des viscères adjacents. La confirmation du diagnostic est histologique. Le traitement de cette tumeur est chirurgical.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCHE Directeur : MOUNIR KISRA Juge : RACHID GANA THYMOLIPOME ET TUMEURS THYMIQUES CHEZ L'ENFANT [thèse] / BEN SALAH IMEN, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : THYMUS TUMEUR MEDIASTINALE THYMOLIPOME CHIRURGIE THORACIQUE Résumé : Le thymolipome est une tumeur médiastinale bénigne rare du thymus.
Nous rapportons deux observations colligées au service de la clinique chirurgicale ‘A’ de l’hôpital d’enfants de Rabat.
Observation 1 : il s’agit d’une fille âgée de 6ans, est explorée par une radiographie thoracique à l’occasion d’une dyspnée d’effort et pour des douleurs thoraciques. Le cliché montre un élargissement du médiastin du coté gauche : il existe une opacité homogène, à limite externe nette, effaçant le bord gauche du cœur.sur l’examen tomodensitométrique, la topographie de la masse est confirmé. Le diagnostic de thymolipome a été confirmé par l’examen anatomopathologique. L’enfant a été opéré ce qui a permis l’exérèse de la lésion développée au dépens du thymus, correspondant sur le plan histologique à un thymolipome avec une évolution favorable.
Observation 2 : il s’agit d’une fille de 5 ans, hospitalisée pour une forte suspicion d’un kyste hydatique du poumon. La découverte en per-opératoire d’une masse médiastinale antérieure d’origine thymique a redressé le diagnostic. L’extraction complète de la tumeur était aisée. Le diagnostic de thymolipome a été confirmé par l’étude anatomopathologique de la pièce opératoire. L’évolution était favorable.
Ces deux observations sont suivies d’une description épidémiologique, clinique, radiologique, et histologique du thymolipome ainsi que d’une revue de la littérature avec une compilation de tous les cas rapportés depuis 1937.
Le thymolipome correspond à une tumeur bénigne sans facteur favorisant racial ou sexuel. Elle est observée surtout chez l’adulte jeune et chez l’enfant. 27 cas pédiatriques seulement sont rapportés. En imagerie, c’est une lésion qui épouse la forme des viscères adjacents. La confirmation du diagnostic est histologique. Le traitement de cette tumeur est chirurgical.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCHE Directeur : MOUNIR KISRA Juge : RACHID GANA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1602011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : LES THYMOMES Type de document : thèse Auteurs : MALKAOUI WADIAA, Auteur Année de publication : 2011 ISBN/ISSN/EAN : M1092011 Langues : Français (fre) Mots-clés : THYMUS TUMEURS EPITHELIALES THYMIQUES CHIRURGIE RADIOTHERAPIE Résumé : Les tumeurs du thymus sont rares, et représentent environ 20% de l’ensemble des tumeurs médiastinales, les plus fréquentes sont les thymomes qui font l’objet de cette étude.
 Objectif : Etablir une approche diagnostique et thérapeutique des thymomes.
 Matériels et méthodes : notre série, rétrospective, concerne 35 patients pris en charge pour thymome dans le service de chirurgie thoracique à l’hôpital Ibn Sina sur une période de 10ans (Jan2000 – Juin 2010).
 Résultats :
o Il s’agit de 15 hommes et 20 femmes dont l’âge moyen est de 42±5ans (avec des extrêmes de 17 et 68ans)
o Pour 4 cas, la découverte de la tumeur était fortuite, 17 cas présentaient une myasthénie, et les cas restants présentaient des signes thoraciques (douleur thoracique, dyspnée, toux...)
o La radiographie thoracique de face et de profil, et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients.
o Ces 35 tumeurs correspondaient selon la classification de l’OMS à 15 thymomes bénins (médullaire, mixte), 17 thymomes malin de catégorie I (5 de type B1, 12 de type B2), 2 thymomes malin de catégorie II et un cas de carcinome thymique.
o Parmi les 35 patients, 30 cas ont bénéficié d’une résection complète d’emblée, incomplète chez 3 cas et 2 malades sont jugés inopérables d’emblée. La radiothérapie été pratiquée chez 10 de nos patients, la chimiothérapie a été faite chez seulement 2 cas.
o 15 malades ont été perdus de vue, 20 ont été revus en consultation pour une durée qui varie de 5 mois à 62 mois, aucune récidive notée dans la limite de la durée du suivi.
 Conclusion : Les thymomes sont les plus fréquentes des tumeurs thymiques, ils restent cependant des tumeurs rares dont le diagnostic est le plus souvent per-opératoire. Les thymomes bien encapsulés relèvent d’un traitement chirurgical, par contre les formes invasives nécessitent le plus souvent une approche multimodale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1092011 Président : ABDELLATIF BENOSMANE Directeur : NOUREDDINE BENJAAFAR Juge : LAYLA ACHAACHI LES THYMOMES [thèse] / MALKAOUI WADIAA, Auteur . - 2011.
ISSN : M1092011
Langues : Français (fre)
Mots-clés : THYMUS TUMEURS EPITHELIALES THYMIQUES CHIRURGIE RADIOTHERAPIE Résumé : Les tumeurs du thymus sont rares, et représentent environ 20% de l’ensemble des tumeurs médiastinales, les plus fréquentes sont les thymomes qui font l’objet de cette étude.
 Objectif : Etablir une approche diagnostique et thérapeutique des thymomes.
 Matériels et méthodes : notre série, rétrospective, concerne 35 patients pris en charge pour thymome dans le service de chirurgie thoracique à l’hôpital Ibn Sina sur une période de 10ans (Jan2000 – Juin 2010).
 Résultats :
o Il s’agit de 15 hommes et 20 femmes dont l’âge moyen est de 42±5ans (avec des extrêmes de 17 et 68ans)
o Pour 4 cas, la découverte de la tumeur était fortuite, 17 cas présentaient une myasthénie, et les cas restants présentaient des signes thoraciques (douleur thoracique, dyspnée, toux...)
o La radiographie thoracique de face et de profil, et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients.
o Ces 35 tumeurs correspondaient selon la classification de l’OMS à 15 thymomes bénins (médullaire, mixte), 17 thymomes malin de catégorie I (5 de type B1, 12 de type B2), 2 thymomes malin de catégorie II et un cas de carcinome thymique.
o Parmi les 35 patients, 30 cas ont bénéficié d’une résection complète d’emblée, incomplète chez 3 cas et 2 malades sont jugés inopérables d’emblée. La radiothérapie été pratiquée chez 10 de nos patients, la chimiothérapie a été faite chez seulement 2 cas.
o 15 malades ont été perdus de vue, 20 ont été revus en consultation pour une durée qui varie de 5 mois à 62 mois, aucune récidive notée dans la limite de la durée du suivi.
 Conclusion : Les thymomes sont les plus fréquentes des tumeurs thymiques, ils restent cependant des tumeurs rares dont le diagnostic est le plus souvent per-opératoire. Les thymomes bien encapsulés relèvent d’un traitement chirurgical, par contre les formes invasives nécessitent le plus souvent une approche multimodale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1092011 Président : ABDELLATIF BENOSMANE Directeur : NOUREDDINE BENJAAFAR Juge : LAYLA ACHAACHI Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1092011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : LES TUMEURS EPITHELIALES THYMIQUES Type de document : thèse Auteurs : ZOHRA MRHARI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : THYMUS THYMOME CARCINOME THYMIQUE CHIRURGIE RADIOTHERAPIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs du thymus sont rares, et représentent environ 20% de l’ensemble des tumeurs médiastinales, les plus fréquentes sont les tumeurs épithéliales (TET), qui font l’objet de cette étude, et qui regroupent les thymomes et les carcinomes thymiques.
- Objectif : Etablir une approche diagnostique et thérapeutique des TET.
- Matériels et méthodes : Notre série, rétrospective, concerne 23 patients pris en charge pour TET dans le service de chirurgie thoracique à l’HMIMV de Rabat sur une période de 7 ans (Janvier 2002- Juin 2009).
- Résultats :
+ Il s’agit de 14 hommes et 9 femmes dont l’âge moyen est de 45 ± 12,6 ans (avec des extrêmes de 18 et 69 ans).
+ Pour 5cas, La découverte de la tumeur était fortuite, 10 cas présentaient une myasthénie, et les 8 cas restants présentaient des signes thoraciques (douleur thoracique, toux chronique, dyspnée, syndrome cave supérieur).
+ La radiographie thoracique de face et de profil, et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients.
+ Le diagnostic est confirmé par l’étude histologique de la pièce d’exérèse chirurgicale (18 cas) ou de fragments biopsiques (6cas).
+ Ces 23 tumeurs correspondaient selon la classification histologique de l’OMS à 12 Thymomes bénins (médullaire:(3 cas, mixte: 9 cas), 5 thymomes malins de catégorie I (mixte à prédominance corticale : 1cas, cortical pur: 4cas), et un cas de carcinome thymique bien différencié de type épithélial.
+ Parmi les 23 patients, 19 ont bénéficié d’une résection complète d’emblée et pour une patiente après une chimiothérapie néoadjuvante. Une radiothérapie postopératoire fut indiquée chez 6 patients. 4 patients non opérés, du fait de l’extension locorégionale de la tumeur, ont été traités par polychimiothérapie exclusive.
+ La survie sans récidive a été notée pour 5 patients (deux de stade I traité par chirurgie et un de stade I traités par chirurgie et radiothérapie adjuvante et deux de stade IIA), une seule suspicion de récidive a été notée chez un patient dont la tumeur est classée stade IIB.
Conclusion : Les TET sont les plus fréquentes des tumeurs thymiques, ils restent cependant des tumeurs rares dont le diagnostic est le plus souvent per-opératoire. Les thymomes bien encapsulés relèvent d’un traitement chirurgical, par contre les formes invasives nécessitent le plus souvent une approche multimodale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172009 Président : SOUAD SHAOUIR Directeur : ELHSSAN KABIRI Juge : AHMED BOURAZZA Juge : HAMID MANSOURI LES TUMEURS EPITHELIALES THYMIQUES [thèse] / ZOHRA MRHARI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : THYMUS THYMOME CARCINOME THYMIQUE CHIRURGIE RADIOTHERAPIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs du thymus sont rares, et représentent environ 20% de l’ensemble des tumeurs médiastinales, les plus fréquentes sont les tumeurs épithéliales (TET), qui font l’objet de cette étude, et qui regroupent les thymomes et les carcinomes thymiques.
- Objectif : Etablir une approche diagnostique et thérapeutique des TET.
- Matériels et méthodes : Notre série, rétrospective, concerne 23 patients pris en charge pour TET dans le service de chirurgie thoracique à l’HMIMV de Rabat sur une période de 7 ans (Janvier 2002- Juin 2009).
- Résultats :
+ Il s’agit de 14 hommes et 9 femmes dont l’âge moyen est de 45 ± 12,6 ans (avec des extrêmes de 18 et 69 ans).
+ Pour 5cas, La découverte de la tumeur était fortuite, 10 cas présentaient une myasthénie, et les 8 cas restants présentaient des signes thoraciques (douleur thoracique, toux chronique, dyspnée, syndrome cave supérieur).
+ La radiographie thoracique de face et de profil, et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients.
+ Le diagnostic est confirmé par l’étude histologique de la pièce d’exérèse chirurgicale (18 cas) ou de fragments biopsiques (6cas).
+ Ces 23 tumeurs correspondaient selon la classification histologique de l’OMS à 12 Thymomes bénins (médullaire:(3 cas, mixte: 9 cas), 5 thymomes malins de catégorie I (mixte à prédominance corticale : 1cas, cortical pur: 4cas), et un cas de carcinome thymique bien différencié de type épithélial.
+ Parmi les 23 patients, 19 ont bénéficié d’une résection complète d’emblée et pour une patiente après une chimiothérapie néoadjuvante. Une radiothérapie postopératoire fut indiquée chez 6 patients. 4 patients non opérés, du fait de l’extension locorégionale de la tumeur, ont été traités par polychimiothérapie exclusive.
+ La survie sans récidive a été notée pour 5 patients (deux de stade I traité par chirurgie et un de stade I traités par chirurgie et radiothérapie adjuvante et deux de stade IIA), une seule suspicion de récidive a été notée chez un patient dont la tumeur est classée stade IIB.
Conclusion : Les TET sont les plus fréquentes des tumeurs thymiques, ils restent cependant des tumeurs rares dont le diagnostic est le plus souvent per-opératoire. Les thymomes bien encapsulés relèvent d’un traitement chirurgical, par contre les formes invasives nécessitent le plus souvent une approche multimodale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172009 Président : SOUAD SHAOUIR Directeur : ELHSSAN KABIRI Juge : AHMED BOURAZZA Juge : HAMID MANSOURI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2172009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : Les tumeurs épithéliales thymiques. Type de document : thèse Auteurs : Abdelhamid ZAHDI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thymus Tumeurs épithéliales thymiques Thymome Carcinome thymique Anatomie pathologique Classification OMS 2015. Résumé : Objectif : Etablir un profil épidémiologique, préciser le rapport anatomo-pathologique et les difficultés diagnostiques des TET.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective, s’étendant du 01/01/2014 au 31/12/2016, menée au sein du laboratoire d’anatomie pathologique Ibn Sina de Rabat.
Nous avons fait une relecture de lames avec reclassification des lésions selon la dernière classification OMS 2015.
Résultats :
Il s’agit de 17 hommes et 15 femmes dont l’âge moyen est de 40.54 ans (avec des extrêmes de 16 et 70 ans).
La myasthénie était présentée par 12 cas, 13 cas présentaient une symptomatologie thoracique (dyspnées, dysphonie, syndrome cave supérieur) alors que le reste était de découverte fortuite.
La radiographie thoracique et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients.
15 patients seulement ont bénéficié d’une preuve histologique préopératoires (biopsies scanno-guidées). Les 17 autres cas étaient opérés d’emblée.
La relecture de lames a mis en évidence :
28 thymomes : 3 thymomes A, 2 thymomes AB, 8 thymomes B1, 9 thymomes B2, 5 thymomes B3 et 1 thymome métastatique ;
4 carcinomes thymiques (3 épidermoïde et un sarcomatoïde).
L’étude immunohistochimique a été réalisée chez 60 % des cas.
Les complications postopératoires précoces étaient rares, 3 cas d’infection de paroi rapidement résolutive et un cas d’embolie pulmonaire.
Conclusion :Les TET sont les plus fréquentes des tumeurs thymiques, elles restent cependant des tumeurs rares dont le diagnostic précis est le plus souvent difficile reposant aussi bien sur l’étude morphologique et immunohistochimique.
La classification OMS 2015 des TET a apporté beaucoup de nouvelles données permettant ainsi de surmonter la reproductibilité insatisfaisante des anciennes classifications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3532017 Président : MAHASSINI.N Directeur : ZNATI.K Juge : BERNOUSSI.Z Juge : ACHACHI.L Juge : HERRAK.L Les tumeurs épithéliales thymiques. [thèse] / Abdelhamid ZAHDI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thymus Tumeurs épithéliales thymiques Thymome Carcinome thymique Anatomie pathologique Classification OMS 2015. Résumé : Objectif : Etablir un profil épidémiologique, préciser le rapport anatomo-pathologique et les difficultés diagnostiques des TET.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective, s’étendant du 01/01/2014 au 31/12/2016, menée au sein du laboratoire d’anatomie pathologique Ibn Sina de Rabat.
Nous avons fait une relecture de lames avec reclassification des lésions selon la dernière classification OMS 2015.
Résultats :
Il s’agit de 17 hommes et 15 femmes dont l’âge moyen est de 40.54 ans (avec des extrêmes de 16 et 70 ans).
La myasthénie était présentée par 12 cas, 13 cas présentaient une symptomatologie thoracique (dyspnées, dysphonie, syndrome cave supérieur) alors que le reste était de découverte fortuite.
La radiographie thoracique et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients.
15 patients seulement ont bénéficié d’une preuve histologique préopératoires (biopsies scanno-guidées). Les 17 autres cas étaient opérés d’emblée.
La relecture de lames a mis en évidence :
28 thymomes : 3 thymomes A, 2 thymomes AB, 8 thymomes B1, 9 thymomes B2, 5 thymomes B3 et 1 thymome métastatique ;
4 carcinomes thymiques (3 épidermoïde et un sarcomatoïde).
L’étude immunohistochimique a été réalisée chez 60 % des cas.
Les complications postopératoires précoces étaient rares, 3 cas d’infection de paroi rapidement résolutive et un cas d’embolie pulmonaire.
Conclusion :Les TET sont les plus fréquentes des tumeurs thymiques, elles restent cependant des tumeurs rares dont le diagnostic précis est le plus souvent difficile reposant aussi bien sur l’étude morphologique et immunohistochimique.
La classification OMS 2015 des TET a apporté beaucoup de nouvelles données permettant ainsi de surmonter la reproductibilité insatisfaisante des anciennes classifications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3532017 Président : MAHASSINI.N Directeur : ZNATI.K Juge : BERNOUSSI.Z Juge : ACHACHI.L Juge : HERRAK.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3532017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3532017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LES VARIANTES RARES DES THYMOMES Type de document : thèse Auteurs : MOUBARIK Hajiba, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thymus Tumeurs épithéliales thymiques Thymome rare Anatomie pathologique Classification OMS 2015. Résumé : Objectif : Établir un profil épidémiologique, préciser le rapport anatomo-pathologique et les difficultés diagnostiques des formes thymiques rares.
Matériels et méthodes : Étude rétrospective, s’étendant du 01/01/2015 au 31/10/2019, menée au sein du laboratoire d’anatomie pathologique Ibn Sina de Rabat.
Résultats : Il s’agit de 3 hommes et une femme dont l’âge moyen est de 41,75 ans (avec des extrémités de 29 et 50 ans).
La symptomatologie clinique était dominée par des symptômes en rapport avec une compression ou un envahissement loco-régional (dyspnée, dysphagie) chez 2 patients. Un d’entre eux présentait une myasthénie, et chez 2 patients la tumeur a été découverte de manière fortuite. La radiographie standard et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients, ce qui a permis d’orienter le diagnostic, confirmé par l’étude histologique morphologique et complétée par l’examen d’immunohistochimie, réalisés sur des pièces de thymomectomie. Notre série a mis en évidence : 2 thymomes microscopiques et 2 thymomes métaplasiques. Tous nos patients on subit une thymomectomie.
Conclusion : Les thymomes sont des tumeurs rares du médiastin, le diagnostic précis est le plus souvent difficile reposant aussi bien sur l’étude morphologique et immunohistochimique. La classification OMS 2015 des TET a apporté beaucoup de nouvelles données permettant de surmonter la reproductibilité insatisfaisante des anciennes classifications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0682020 Président : BERNOUSSI.Z Directeur : ZNATI.K Juge : ACHACHI.L Juge : ACHIR.A LES VARIANTES RARES DES THYMOMES [thèse] / MOUBARIK Hajiba, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thymus Tumeurs épithéliales thymiques Thymome rare Anatomie pathologique Classification OMS 2015. Résumé : Objectif : Établir un profil épidémiologique, préciser le rapport anatomo-pathologique et les difficultés diagnostiques des formes thymiques rares.
Matériels et méthodes : Étude rétrospective, s’étendant du 01/01/2015 au 31/10/2019, menée au sein du laboratoire d’anatomie pathologique Ibn Sina de Rabat.
Résultats : Il s’agit de 3 hommes et une femme dont l’âge moyen est de 41,75 ans (avec des extrémités de 29 et 50 ans).
La symptomatologie clinique était dominée par des symptômes en rapport avec une compression ou un envahissement loco-régional (dyspnée, dysphagie) chez 2 patients. Un d’entre eux présentait une myasthénie, et chez 2 patients la tumeur a été découverte de manière fortuite. La radiographie standard et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients, ce qui a permis d’orienter le diagnostic, confirmé par l’étude histologique morphologique et complétée par l’examen d’immunohistochimie, réalisés sur des pièces de thymomectomie. Notre série a mis en évidence : 2 thymomes microscopiques et 2 thymomes métaplasiques. Tous nos patients on subit une thymomectomie.
Conclusion : Les thymomes sont des tumeurs rares du médiastin, le diagnostic précis est le plus souvent difficile reposant aussi bien sur l’étude morphologique et immunohistochimique. La classification OMS 2015 des TET a apporté beaucoup de nouvelles données permettant de surmonter la reproductibilité insatisfaisante des anciennes classifications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0682020 Président : BERNOUSSI.Z Directeur : ZNATI.K Juge : ACHACHI.L Juge : ACHIR.A Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0682020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0682020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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