| Titre : | Traitement de l’hépatite virale C par les antiviraux directs chez les insuffisants rénaux chroniques et les hémodialysés chroniques. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | ABABOU Mounir., Auteur | | Année de publication : | 2017 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | hépatite virale C hémodialysés antiviraux directs Réponse effets indésirables | | Résumé : | Introduction:
L’hépatite virale C pose un problème majeur de santé publique. Elle est plus fréquente et plus sévère chez les patients hémodialysées chroniques. Son traitement a beaucoup progressé ces dernières années avec l´apparition d’antiviraux à action directs désormais disponible au Maroc récemment.
Le but principal de notre travail est d’analyser l’efficacité et la tolérance de ces antiviraux chez les patients insuffisants rénaux chronique et hémodialysés.
Patients et méthodes:
Notre travail consiste à une étude prospective depuis Décembre 2015 au service de gastroentérologie I de l’HMIMV de Rabat recrutant des patients insuffisants rénaux chroniques. 06 patients on été évalués par des données clinico-biologiques et virologiques puis mis sous traitement par sofosbuvir400mg/j en association avec daclatasvir 60mg/j. La charge virale du VHC, le bilan hépatique et la fonction rénale étaient les principaux points de suivi. La tolérance clinique et biologique a été également évaluée.
Résultats:
Notre série compte actuellement 06 cas. Tous les patients sont des hémodialysés chroniques .Le génotype 1 est prédominant représentant 83,3% des cas. La charge virale moyenne est de 5,3 Log UI/l. Les résultats de notre étude sont très satisfaisante, 100% de nos patients ont eu une charge virale négative a la 4ème semaine du traitement. la RVS 12semaine après arrêt du traitement a été obtenue chez 100% des cas.la tolérance était très bonne, une seule patiente a présentée une asthénie profonde.
Conclusion :
Les dernières recommandations privilégient des schémas thérapeutiques sans sofosbuvir chez les insuffisants rénaux chroniques. Dans la non disponibilité d’autres molécules au Maroc, notre étude appuie l’utilisation du schéma associant sofosbuvir400mg/j et daclatasvir 60mg/j qui s’avère efficace et bien toléré. La grande efficacité et la bonne tolérance de ces nouveaux antiviraux directs nous donnent l’espoir de rêver d’un futur sans hépatite virale C.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2962017 | | Président : | AOURARH.A | | Directeur : | ROUIBAA.F | | Juge : | EL KABBAJ.D | | Juge : | RABHI.M | | Juge : | LAMRANI.L |
Traitement de l’hépatite virale C par les antiviraux directs chez les insuffisants rénaux chroniques et les hémodialysés chroniques. [thèse] / ABABOU Mounir., Auteur . - 2017. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | hépatite virale C hémodialysés antiviraux directs Réponse effets indésirables | | Résumé : | Introduction:
L’hépatite virale C pose un problème majeur de santé publique. Elle est plus fréquente et plus sévère chez les patients hémodialysées chroniques. Son traitement a beaucoup progressé ces dernières années avec l´apparition d’antiviraux à action directs désormais disponible au Maroc récemment.
Le but principal de notre travail est d’analyser l’efficacité et la tolérance de ces antiviraux chez les patients insuffisants rénaux chronique et hémodialysés.
Patients et méthodes:
Notre travail consiste à une étude prospective depuis Décembre 2015 au service de gastroentérologie I de l’HMIMV de Rabat recrutant des patients insuffisants rénaux chroniques. 06 patients on été évalués par des données clinico-biologiques et virologiques puis mis sous traitement par sofosbuvir400mg/j en association avec daclatasvir 60mg/j. La charge virale du VHC, le bilan hépatique et la fonction rénale étaient les principaux points de suivi. La tolérance clinique et biologique a été également évaluée.
Résultats:
Notre série compte actuellement 06 cas. Tous les patients sont des hémodialysés chroniques .Le génotype 1 est prédominant représentant 83,3% des cas. La charge virale moyenne est de 5,3 Log UI/l. Les résultats de notre étude sont très satisfaisante, 100% de nos patients ont eu une charge virale négative a la 4ème semaine du traitement. la RVS 12semaine après arrêt du traitement a été obtenue chez 100% des cas.la tolérance était très bonne, une seule patiente a présentée une asthénie profonde.
Conclusion :
Les dernières recommandations privilégient des schémas thérapeutiques sans sofosbuvir chez les insuffisants rénaux chroniques. Dans la non disponibilité d’autres molécules au Maroc, notre étude appuie l’utilisation du schéma associant sofosbuvir400mg/j et daclatasvir 60mg/j qui s’avère efficace et bien toléré. La grande efficacité et la bonne tolérance de ces nouveaux antiviraux directs nous donnent l’espoir de rêver d’un futur sans hépatite virale C.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2962017 | | Président : | AOURARH.A | | Directeur : | ROUIBAA.F | | Juge : | EL KABBAJ.D | | Juge : | RABHI.M | | Juge : | LAMRANI.L |
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