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Titre : ETUDE DES PERTURBATIONS BIOLOGIQUES OBSERVEES AU COURS DU PALUDISME D’IMPORTATIONS A L’HMIMV DE RABAT : A PROPOS DE 269 CAS Type de document : thèse Auteurs : Mouhieddine KHOULFI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme d’importation Thrombopénie Lymphopénie HypoHDLémie Hypertriglycéridémie Elévation de la CRP Elévation de la LDH imported malaria thrombocytopenia lymphopenia decreased HDL-cholesterol high triglycerides increased CRP increased LDH الملاریا المستوردة قلة الصفیحات الدمویة قلة الكریات اللمفاویة نقصفي الدم زیادة شحوم HDLLDH ارتفاع CRP الدم ارتفا Résumé : Introduction :
Le paludisme est une érythrocytopathie fébrile et hémolysante due à un protozoaire du genre
Plasmodium, transmis à l’homme par la piqûre d’un insecte, l’anophèle femelle.
C’est une urgence diagnostique et thérapeutique, cependant, le diagnostic parasitologique est
souvent difficile surtout pour le personnel inexpérimenté et en cas de faibles parasitémies, le recours à
certains examens biologiques e routine pourraient apporter une aide au diagnostic..
L’objectif de notre travail est d’étudier les caractéristiques des perturbations biologiques
portant sur certains paramètres hématologiques et biochimiques et d’apprécier leur importance en
relation avec l’espèce plasmodiale en cause et la charge parasitaire.
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective menée au laboratoire de parasitologie-mycologie de l’HMIMV
de Rabat, s’étalant sur une période de 4 ans (du septembre 2016 au septembre 2020). Au cours de
laquelle nous avons analysé l’hémogramme, la CRP, la LDH et les bilans lipidique, hépatique et rénal
chez une série de 269 cas de paludisme d’importation.
Résultats :
Parmi les perturbations biologiques constatées au cours de cette étude, les plus marquées étaient
: la thrombopénie (dans 67,7%), la lymphopénie (69,1%), l’hypocholestérolémie totale (71%) , ainsi
que l’élévation de la CRP (91,2%) et de la LDH (86 ,2%), dont une corrélation directement
proportionnelle a été constaté entre, d’une part, l’importance de la thrombopénie, l’élévation du taux
de la CRP et la survenue de la lymphopénie et, d’autre part, l’intensité de la parasitémie.
Conclusion :
Cette étude nous a permis de retenir les perturbations biologiques les plus fréquemment
rencontrées au cours du paludisme. Or, aucune de ces anomalies ne peut évidemment être considérée
comme totalement fiable, en raison de leur faible spécificité. Par ailleurs, l’importance de ces
anomalies demeure dans la combinaison d’au moins deux de ces perturbations avec un contexte
clinico-épidémiologique évocateur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752022 Président : Badreddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Hafid ZAHID Juge : Maryem IKEN Juge : Souad AZELMAT Membre associé ETUDE DES PERTURBATIONS BIOLOGIQUES OBSERVEES AU COURS DU PALUDISME D’IMPORTATIONS A L’HMIMV DE RABAT : A PROPOS DE 269 CAS [thèse] / Mouhieddine KHOULFI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paludisme d’importation Thrombopénie Lymphopénie HypoHDLémie Hypertriglycéridémie Elévation de la CRP Elévation de la LDH imported malaria thrombocytopenia lymphopenia decreased HDL-cholesterol high triglycerides increased CRP increased LDH الملاریا المستوردة قلة الصفیحات الدمویة قلة الكریات اللمفاویة نقصفي الدم زیادة شحوم HDLLDH ارتفاع CRP الدم ارتفا Résumé : Introduction :
Le paludisme est une érythrocytopathie fébrile et hémolysante due à un protozoaire du genre
Plasmodium, transmis à l’homme par la piqûre d’un insecte, l’anophèle femelle.
C’est une urgence diagnostique et thérapeutique, cependant, le diagnostic parasitologique est
souvent difficile surtout pour le personnel inexpérimenté et en cas de faibles parasitémies, le recours à
certains examens biologiques e routine pourraient apporter une aide au diagnostic..
L’objectif de notre travail est d’étudier les caractéristiques des perturbations biologiques
portant sur certains paramètres hématologiques et biochimiques et d’apprécier leur importance en
relation avec l’espèce plasmodiale en cause et la charge parasitaire.
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective menée au laboratoire de parasitologie-mycologie de l’HMIMV
de Rabat, s’étalant sur une période de 4 ans (du septembre 2016 au septembre 2020). Au cours de
laquelle nous avons analysé l’hémogramme, la CRP, la LDH et les bilans lipidique, hépatique et rénal
chez une série de 269 cas de paludisme d’importation.
Résultats :
Parmi les perturbations biologiques constatées au cours de cette étude, les plus marquées étaient
: la thrombopénie (dans 67,7%), la lymphopénie (69,1%), l’hypocholestérolémie totale (71%) , ainsi
que l’élévation de la CRP (91,2%) et de la LDH (86 ,2%), dont une corrélation directement
proportionnelle a été constaté entre, d’une part, l’importance de la thrombopénie, l’élévation du taux
de la CRP et la survenue de la lymphopénie et, d’autre part, l’intensité de la parasitémie.
Conclusion :
Cette étude nous a permis de retenir les perturbations biologiques les plus fréquemment
rencontrées au cours du paludisme. Or, aucune de ces anomalies ne peut évidemment être considérée
comme totalement fiable, en raison de leur faible spécificité. Par ailleurs, l’importance de ces
anomalies demeure dans la combinaison d’au moins deux de ces perturbations avec un contexte
clinico-épidémiologique évocateur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752022 Président : Badreddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Hafid ZAHID Juge : Maryem IKEN Juge : Souad AZELMAT Membre associé Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3752022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : LE PALUDISME D'IMPORTATION: EXPERIENCE DE L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : RACHIDI FADWA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme importé Plasmodium falciparum Plasmodium ovale Epidémiologie Chimioprophylaxie Imported malaria Plasmodium falciparum Plasmodium ovale epidemiology Chemoprophylaxis الوقاية الكيميائية. علم الأوبئة بلاسموديوم أوفالي بلاسموديوم فالسيبروم Résumé : Le paludisme, une maladie mortelle causée par le parasite protozoaire du genre Plasmodium et transmise par des piqûres de moustiques infectés, a touché 247 millions de personnes en 2021, entraînant 619 000 décès, principalement en Afrique. Le Plasmodium falciparum est la souche la plus mortelle, provoquant près d'un million de décès par an. Bien que le Maroc ait éliminé le paludisme autochtone en 2010, il reste vulnérable au paludisme importé. Une étude rétrospective à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V a analysé les dossiers de 2399 patients testés pour le Plasmodium entre 2012 et 2022. Environ 40,5 % présentaient des cas de paludisme importé, principalement des Marocains de 30 à 39 ans. La République Démocratique du Congo était le pays de contamination le plus fréquent (23,97 %), suivi du Burkina Faso (19,03 %), de la Côte d'Ivoire (18,72 %), et de la République centrafricaine (13,99 %). Les principales raisons des voyages en zone d'endémie étaient professionnelles. La durée moyenne de séjour était de 147 jours. Seuls 15,53 % des patients ont respecté la chimioprophylaxie, et la protection physique a été appliquée dans 13,27 % des cas. Les symptômes les plus courants étaient la fièvre, les frissons, les sueurs, les céphalées, les douleurs diverses, les problèmes digestifs, l'anémie et la thrombopénie. Le Plasmodium ovale a été identifié dans 43,31 % des cas, le Plasmodium falciparum dans 41,56 %. Environ 2,37 % des patients ont développé une forme grave, principalement liée au Plasmodium falciparum. Les facteurs de risque incluaient le sexe masculin, le jeune âge, la durée prolongée du séjour et le non-respect des mesures prophylactiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5052023 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Naoual EL OMRI Juge : Mourad BOUCHRIK Juge : Souad AZELMAT LE PALUDISME D'IMPORTATION: EXPERIENCE DE L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / RACHIDI FADWA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paludisme importé Plasmodium falciparum Plasmodium ovale Epidémiologie Chimioprophylaxie Imported malaria Plasmodium falciparum Plasmodium ovale epidemiology Chemoprophylaxis الوقاية الكيميائية. علم الأوبئة بلاسموديوم أوفالي بلاسموديوم فالسيبروم Résumé : Le paludisme, une maladie mortelle causée par le parasite protozoaire du genre Plasmodium et transmise par des piqûres de moustiques infectés, a touché 247 millions de personnes en 2021, entraînant 619 000 décès, principalement en Afrique. Le Plasmodium falciparum est la souche la plus mortelle, provoquant près d'un million de décès par an. Bien que le Maroc ait éliminé le paludisme autochtone en 2010, il reste vulnérable au paludisme importé. Une étude rétrospective à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V a analysé les dossiers de 2399 patients testés pour le Plasmodium entre 2012 et 2022. Environ 40,5 % présentaient des cas de paludisme importé, principalement des Marocains de 30 à 39 ans. La République Démocratique du Congo était le pays de contamination le plus fréquent (23,97 %), suivi du Burkina Faso (19,03 %), de la Côte d'Ivoire (18,72 %), et de la République centrafricaine (13,99 %). Les principales raisons des voyages en zone d'endémie étaient professionnelles. La durée moyenne de séjour était de 147 jours. Seuls 15,53 % des patients ont respecté la chimioprophylaxie, et la protection physique a été appliquée dans 13,27 % des cas. Les symptômes les plus courants étaient la fièvre, les frissons, les sueurs, les céphalées, les douleurs diverses, les problèmes digestifs, l'anémie et la thrombopénie. Le Plasmodium ovale a été identifié dans 43,31 % des cas, le Plasmodium falciparum dans 41,56 %. Environ 2,37 % des patients ont développé une forme grave, principalement liée au Plasmodium falciparum. Les facteurs de risque incluaient le sexe masculin, le jeune âge, la durée prolongée du séjour et le non-respect des mesures prophylactiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5052023 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Naoual EL OMRI Juge : Mourad BOUCHRIK Juge : Souad AZELMAT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5052023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : PALUDISME D’IMPORTATION: EXPERIENCE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT (2012- 2022) Type de document : texte imprimé Auteurs : KARIB MERYEM; D: NAOUI HAFIDA*; J: ;;; ;; P: MASRAR AZLARAB Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : MS0022025 Mots-clés : Paludisme importé Imported malaria المالريا المستوردة Épidémiologie Epidemiology وبائية Plasmodium falciparum Plasmodium falciparum بالسموديوم فالسيبروم Plasmodium ovale Plasmodium ovale بالسموديوم أوفالي Prévention Prevention الوقاية Résumé : Introduction : Le paludisme, causé par le protozoaire intra-érythrocytaire Plasmodium et transmis par les moustiques Anophèles femelles, reste un enjeu majeur de santé publique. Bien que le Maroc ait éradiqué le paludisme autochtone en 2010, il reste exposé au paludisme d’importation. Cette étude vise à décrire le profil épidémiologique, clinique et biologique du paludisme d’importation au Maroc. Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective (2012-2022) a été réalisée au laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l’Hôpital Militaire Mohammed V portant sur les cas de paludisme d’importation. Elle a inclus 1 142 patients soumis à des tests de dépistage de Plasmodium par frottis mince et goutte épaisse. Résultats : Sur les 1142 patients, 681 (59,6 %) présentaient un paludisme d’importation, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F de 22,48) et une tranche d’âge majoritaire de 30 à 39 ans. La République Démocratique du Congo était le principal pays de contamination (23,6 %). Plus de la moitié des patients n’avaient pas suivi de chimioprophylaxie, et seulement 15 % adoptaient des mesures de protection physique. Les symptômes fréquents incluaient fièvre, frissons, sueurs et troubles digestifs. Plasmodium ovale a été identifié dans 36,5 % des cas et Plasmodium falciparum dans 32 %, ce dernier étant responsable des formes graves chez 5,4 % des patients. Discussion et conclusion : Les résultats montrent une prévalence élevée de paludisme importé, notamment chez les jeunes hommes exposés en zone endémique sans mesures prophylactiques. Les formes graves, dues principalement à Plasmodium falciparum, soulignent l’importance de renforcer la sensibilisation et les stratégies préventives pour les voyageurs afin de réduire les risques et améliorer la prise en charge.
Introduction: Malaria, caused by the intra-erythrocytic protozoan Plasmodium and transmitted by female Anopheles mosquitoes, remains a major public health concern. Although Morocco eradicated autochthonous malaria in 2010, the country remains exposed to imported malaria. This study aims to describe the epidemiological, clinical, and biological profile of imported malaria in Morocco. Materials and Methods: A retrospective study (2012–2022) was conducted in the Parasitology-Mycology Laboratory of the Mohammed V Military Teaching Hospital, focusing on imported malaria cases. It included 1142 patients who underwent Plasmodium detection using thin smears and thick drop techniques. Results: Among the 1142 patients, 681 (59.6%) were diagnosed with imported malaria, with a male predominance (male-to-female ratio of 22.48) and a predominant age group of 30–39 years. The Democratic Republic of the Congo was the most common source of infection (23.6%). Over half of the patients did not follow chemoprophylaxis, and only 15% used physical protective measures. Frequent symptoms included fever, chills, sweating, and digestive disorders. Plasmodium ovale was identified in 36.5% of cases, while Plasmodium falciparum accounted for 32%, with the latter responsible for severe cases in 5.4% of patients. Discussion and Conclusion: The findings indicate a high prevalence of imported malaria, particularly among young men exposed in endemic areas without prophylactic measures. Severe cases, mainly caused by Plasmodium falciparum, emphasize the need to strengthen awareness and preventive strategies for travelers to reduce risks and improve patient management.
المقدمة: تُعدّ المالريا، الناتجة عن طفيلي داخل كريات الدم الحمراء من نوع بالسموديوم والمنقولة عبر إناث البعوض المصاب، إحدى القضايا الكبرى للصحة العامة. رغم القضاء على المالريا المحلية في المغرب عام ،2010 يبقى البلد معر ًضا لخطر المالريا المستوردة. تهدف هذه الدراسة إلى وصف الخصائص الوبائية، السريرية والبيولوجية للمالريا المستوردة في المغرب. األدوات والطرق: ُجريت دراسة استرجاعية ) أ 2012ـ2022( في مختبر الطفيليات والفطريات بمستشفى محمد الخامس العسكري، تناولت حاالت المالريا المستوردة. شملت الدراسة 1142 مري ًضا خضعوا لفحوصات لشرائح الدم السميكة والرقيقة. النتائج: من بين 1142 مري ًضا، تبيّن أن 681 )%59.6( يعانون من المالريا المستوردة، مع هيمنة واضحة للذكور )نسبة الجنس ذكور/إناث 22.48( وأعمار تتراوح بين 30 و39 سنة. تعد جمهورية الكونغو الديمقراطية المصدر الرئيسي للعدوى )%23.6(. لم يتبع أكثر من نصف المرضى العالج الوقائي الكيميائي، واستخدم %15 فقط تدابير الحماية الجسدية. تضمنت األعراض الشائعة الحمى، القشعريرة، التعرق، واالضطرابات الهضمية. تم تحديد بالسموديوم أوفالي في %36.5 من الحاالت وبالسموديوم فالسيبروم في ،%32 مع تسبب هذا األخير في الحاالت الحادة لدى %5.4 من المرضى. المناقشة والخاتمة: أظهرت النتائج انتشا ًرا مرتفعًا للمالريا المستوردة، خاصة بين الرجال الشباب الذين تعرضوا للعدوى في المناطق الموبوءة دون تدابير وقائية. تُبرز الحاالت الحادة التي تسبب بها بالسموديوم فالسيبروم الحاجة لتعزيز التوعية وتطبيق استراتيجيات الوقاية للحد من المخاطر وتحسين رعاية المرضى.PALUDISME D’IMPORTATION: EXPERIENCE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT (2012- 2022) [texte imprimé] / KARIB MERYEM; D: NAOUI HAFIDA*; J: ;;; ;; P: MASRAR AZLARAB . - 2025.
ISSN : MS0022025
Mots-clés : Paludisme importé Imported malaria المالريا المستوردة Épidémiologie Epidemiology وبائية Plasmodium falciparum Plasmodium falciparum بالسموديوم فالسيبروم Plasmodium ovale Plasmodium ovale بالسموديوم أوفالي Prévention Prevention الوقاية Résumé : Introduction : Le paludisme, causé par le protozoaire intra-érythrocytaire Plasmodium et transmis par les moustiques Anophèles femelles, reste un enjeu majeur de santé publique. Bien que le Maroc ait éradiqué le paludisme autochtone en 2010, il reste exposé au paludisme d’importation. Cette étude vise à décrire le profil épidémiologique, clinique et biologique du paludisme d’importation au Maroc. Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective (2012-2022) a été réalisée au laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l’Hôpital Militaire Mohammed V portant sur les cas de paludisme d’importation. Elle a inclus 1 142 patients soumis à des tests de dépistage de Plasmodium par frottis mince et goutte épaisse. Résultats : Sur les 1142 patients, 681 (59,6 %) présentaient un paludisme d’importation, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F de 22,48) et une tranche d’âge majoritaire de 30 à 39 ans. La République Démocratique du Congo était le principal pays de contamination (23,6 %). Plus de la moitié des patients n’avaient pas suivi de chimioprophylaxie, et seulement 15 % adoptaient des mesures de protection physique. Les symptômes fréquents incluaient fièvre, frissons, sueurs et troubles digestifs. Plasmodium ovale a été identifié dans 36,5 % des cas et Plasmodium falciparum dans 32 %, ce dernier étant responsable des formes graves chez 5,4 % des patients. Discussion et conclusion : Les résultats montrent une prévalence élevée de paludisme importé, notamment chez les jeunes hommes exposés en zone endémique sans mesures prophylactiques. Les formes graves, dues principalement à Plasmodium falciparum, soulignent l’importance de renforcer la sensibilisation et les stratégies préventives pour les voyageurs afin de réduire les risques et améliorer la prise en charge.
Introduction: Malaria, caused by the intra-erythrocytic protozoan Plasmodium and transmitted by female Anopheles mosquitoes, remains a major public health concern. Although Morocco eradicated autochthonous malaria in 2010, the country remains exposed to imported malaria. This study aims to describe the epidemiological, clinical, and biological profile of imported malaria in Morocco. Materials and Methods: A retrospective study (2012–2022) was conducted in the Parasitology-Mycology Laboratory of the Mohammed V Military Teaching Hospital, focusing on imported malaria cases. It included 1142 patients who underwent Plasmodium detection using thin smears and thick drop techniques. Results: Among the 1142 patients, 681 (59.6%) were diagnosed with imported malaria, with a male predominance (male-to-female ratio of 22.48) and a predominant age group of 30–39 years. The Democratic Republic of the Congo was the most common source of infection (23.6%). Over half of the patients did not follow chemoprophylaxis, and only 15% used physical protective measures. Frequent symptoms included fever, chills, sweating, and digestive disorders. Plasmodium ovale was identified in 36.5% of cases, while Plasmodium falciparum accounted for 32%, with the latter responsible for severe cases in 5.4% of patients. Discussion and Conclusion: The findings indicate a high prevalence of imported malaria, particularly among young men exposed in endemic areas without prophylactic measures. Severe cases, mainly caused by Plasmodium falciparum, emphasize the need to strengthen awareness and preventive strategies for travelers to reduce risks and improve patient management.
المقدمة: تُعدّ المالريا، الناتجة عن طفيلي داخل كريات الدم الحمراء من نوع بالسموديوم والمنقولة عبر إناث البعوض المصاب، إحدى القضايا الكبرى للصحة العامة. رغم القضاء على المالريا المحلية في المغرب عام ،2010 يبقى البلد معر ًضا لخطر المالريا المستوردة. تهدف هذه الدراسة إلى وصف الخصائص الوبائية، السريرية والبيولوجية للمالريا المستوردة في المغرب. األدوات والطرق: ُجريت دراسة استرجاعية ) أ 2012ـ2022( في مختبر الطفيليات والفطريات بمستشفى محمد الخامس العسكري، تناولت حاالت المالريا المستوردة. شملت الدراسة 1142 مري ًضا خضعوا لفحوصات لشرائح الدم السميكة والرقيقة. النتائج: من بين 1142 مري ًضا، تبيّن أن 681 )%59.6( يعانون من المالريا المستوردة، مع هيمنة واضحة للذكور )نسبة الجنس ذكور/إناث 22.48( وأعمار تتراوح بين 30 و39 سنة. تعد جمهورية الكونغو الديمقراطية المصدر الرئيسي للعدوى )%23.6(. لم يتبع أكثر من نصف المرضى العالج الوقائي الكيميائي، واستخدم %15 فقط تدابير الحماية الجسدية. تضمنت األعراض الشائعة الحمى، القشعريرة، التعرق، واالضطرابات الهضمية. تم تحديد بالسموديوم أوفالي في %36.5 من الحاالت وبالسموديوم فالسيبروم في ،%32 مع تسبب هذا األخير في الحاالت الحادة لدى %5.4 من المرضى. المناقشة والخاتمة: أظهرت النتائج انتشا ًرا مرتفعًا للمالريا المستوردة، خاصة بين الرجال الشباب الذين تعرضوا للعدوى في المناطق الموبوءة دون تدابير وقائية. تُبرز الحاالت الحادة التي تسبب بها بالسموديوم فالسيبروم الحاجة لتعزيز التوعية وتطبيق استراتيجيات الوقاية للحد من المخاطر وتحسين رعاية المرضى.Réservation
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