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Affiner la recherche Faire une suggestionLes grandes hernies hiatales chez l’enfant: laparotomie ou laparoscopie. / SELKI Sofia
Titre : Les grandes hernies hiatales chez l’enfant: laparotomie ou laparoscopie. Type de document : thèse Auteurs : SELKI Sofia, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grande hernie hiatale laparotomie laparoscopie. Résumé : La grande HH est la protrusion de plus de 30% de l’estomac dans le thorax, à travers le hiatus œsophagien.La symptomatologie est faite plutôt de signes de compression mécanique que de signes digestifs typiques. Le volvulus gastrique est la complication la plus redoutable. Son traitement est essentiellement chirurgical ; la voie laparoscopique est de plus en plus utilisée vue ses différents avantages. Notre étude est basée sur une analyse rétrospective de 12 cas de grande HH, opérés par laparotomie ou laparoscopie, au service de chirurgie pédiatrique de l’HER du CHU Ibn Sina, sur une période de deux ans; le but de ce travail est de comparer les deux techniques opératoires. La fréquence moyenne était de 6 cas/an, avec un âge moyen de 34 mois, et une prédominance féminine. L’anémie était le motif de consultation le plus fréquent, suivie des vomissements, accompagnés d’autres signes digestifs et respiratoires. Les complications mécaniques étaient absentes, toutefois l’œsophagite était retrouvée. La Radiographie du thorax et le TOGD étaient systématiquement réalisés. Le traitement médical, associé aux MHD, était instauré une fois le diagnostic posé. Le traitement chirurgical était indiqué d’emblée ; Trois cas étaient opérés par laparotomie et neuf cas par cœlioscopie selon la fundoplicature de NISSEN,basé sur la réduction du sac herniaire, et la confection d'une valve complète antireflux. Il n’y a pas eu de conversion. Une récidive était retrouvée chez un patient un mois après l’intervention. Nos résultats sont comparables avec ceux de la littérature. Les avantages de la voie laparoscopique sont très nets en post opératoire immédiat. Les résultats à long terme sont comparables entre la voie laparoscopique et laparotomique. Ceci nous incite à élargir l’indication de la coeliochirurgie aux grandes HH.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942017 Président : ETTAYBI.F Directeur : ETTAYBI.F Juge : ZERHOUNI.H Juge : OULAHYANE.R Juge : KISRA.M-MOSADIK.A Les grandes hernies hiatales chez l’enfant: laparotomie ou laparoscopie. [thèse] / SELKI Sofia, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grande hernie hiatale laparotomie laparoscopie. Résumé : La grande HH est la protrusion de plus de 30% de l’estomac dans le thorax, à travers le hiatus œsophagien.La symptomatologie est faite plutôt de signes de compression mécanique que de signes digestifs typiques. Le volvulus gastrique est la complication la plus redoutable. Son traitement est essentiellement chirurgical ; la voie laparoscopique est de plus en plus utilisée vue ses différents avantages. Notre étude est basée sur une analyse rétrospective de 12 cas de grande HH, opérés par laparotomie ou laparoscopie, au service de chirurgie pédiatrique de l’HER du CHU Ibn Sina, sur une période de deux ans; le but de ce travail est de comparer les deux techniques opératoires. La fréquence moyenne était de 6 cas/an, avec un âge moyen de 34 mois, et une prédominance féminine. L’anémie était le motif de consultation le plus fréquent, suivie des vomissements, accompagnés d’autres signes digestifs et respiratoires. Les complications mécaniques étaient absentes, toutefois l’œsophagite était retrouvée. La Radiographie du thorax et le TOGD étaient systématiquement réalisés. Le traitement médical, associé aux MHD, était instauré une fois le diagnostic posé. Le traitement chirurgical était indiqué d’emblée ; Trois cas étaient opérés par laparotomie et neuf cas par cœlioscopie selon la fundoplicature de NISSEN,basé sur la réduction du sac herniaire, et la confection d'une valve complète antireflux. Il n’y a pas eu de conversion. Une récidive était retrouvée chez un patient un mois après l’intervention. Nos résultats sont comparables avec ceux de la littérature. Les avantages de la voie laparoscopique sont très nets en post opératoire immédiat. Les résultats à long terme sont comparables entre la voie laparoscopique et laparotomique. Ceci nous incite à élargir l’indication de la coeliochirurgie aux grandes HH.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942017 Président : ETTAYBI.F Directeur : ETTAYBI.F Juge : ZERHOUNI.H Juge : OULAHYANE.R Juge : KISRA.M-MOSADIK.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0942017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0942017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LA TUBERCULOSE PERITONEALE DIAGNOSTIQUEE DANS UN SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE : SERIE DE 79 CAS Type de document : thèse Auteurs : Nada ESSAIDI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose péritonéal Mycobacterium tuberculosis Biopsie péritonéal Laparoscopie. Résumé : Introduction : La tuberculose péritonéale est une infection peu courante qui peut
rester insoupçonnée et non diagnostiquée pendant des mois. Notre travail avait pour but
d'exposer les aspects cliniques, biologiques et radiologiques de la tuberculose péritonéale et de
présenter les méthodes de diagnostic.
Matériel et méthodes : Une étude épidémiologique observationnelle descriptive a
portée sur 79 patients atteints de tuberculose péritonéal hospitalisés dans l’hôpital Militaire
d’Instruction Mohammed V à Rabat au sein du service de Chirurgie Viscérale 1, durant une
période de 4 ans (Janvier 2019-Décembre 2022), en collectant les données à partir des dossiers
médicaux, des comptes rendus opératoires, des comptes rendus anatomo-pathologiques.
Résultats : Parmi les 127 patients ayant réalisés une cœlioscopie diagnostique, 79
étaient atteints d’une tuberculose péritonéale, supposé une fréquence de 62,2%. Parmi ces 79
patients, la tranche d’âge la plus touchée étaient celle de 30-39 ans avec une prédominance
féminine (57%). Sur le plan clinique, 71% des patients présentaient un amaigrissement
accompagné d’une ascite (62%) et reportaient une distension abdominale (66%). Concernant la
paraclinique, l’échographie abdominale montrait une ascite (66%) et des adénopathies
profondes (40%), tandis que la laparoscopie retrouvait, des granulations avec la présence de
granulomes épithélioïdes sans caséum (74%). À l’hémogramme, une anémie microcytaire
hypochrome a été retrouvé chez 36 de nos patients. Une évolution favorable après traitement a
été marquée (92,4%)
Conclusion : Il existe peu de données sur la tuberculose péritonéale. Un diagnostic
tardif de la tuberculose entraîne une aggravation de la maladie, un risque accru de transmission
nosocomiale et un échec du traitement. Les résultats de notre étude peuvent servir de référence
pour réduire le délai entre la présentation des symptômes et un diagnostic définitif plus précoce
de la tuberculose péritonéale donc, un traitement antituberculeux plus précoce.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3622023 Président : Mountassir MOUJAHID Directeur : Ahmed BOUNAIM Juge : Hicham LARAQUI Juge : Sidi Mohammed BOUCHENTOUF Juge : Rahal MSSROURI LA TUBERCULOSE PERITONEALE DIAGNOSTIQUEE DANS UN SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE : SERIE DE 79 CAS [thèse] / Nada ESSAIDI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose péritonéal Mycobacterium tuberculosis Biopsie péritonéal Laparoscopie. Résumé : Introduction : La tuberculose péritonéale est une infection peu courante qui peut
rester insoupçonnée et non diagnostiquée pendant des mois. Notre travail avait pour but
d'exposer les aspects cliniques, biologiques et radiologiques de la tuberculose péritonéale et de
présenter les méthodes de diagnostic.
Matériel et méthodes : Une étude épidémiologique observationnelle descriptive a
portée sur 79 patients atteints de tuberculose péritonéal hospitalisés dans l’hôpital Militaire
d’Instruction Mohammed V à Rabat au sein du service de Chirurgie Viscérale 1, durant une
période de 4 ans (Janvier 2019-Décembre 2022), en collectant les données à partir des dossiers
médicaux, des comptes rendus opératoires, des comptes rendus anatomo-pathologiques.
Résultats : Parmi les 127 patients ayant réalisés une cœlioscopie diagnostique, 79
étaient atteints d’une tuberculose péritonéale, supposé une fréquence de 62,2%. Parmi ces 79
patients, la tranche d’âge la plus touchée étaient celle de 30-39 ans avec une prédominance
féminine (57%). Sur le plan clinique, 71% des patients présentaient un amaigrissement
accompagné d’une ascite (62%) et reportaient une distension abdominale (66%). Concernant la
paraclinique, l’échographie abdominale montrait une ascite (66%) et des adénopathies
profondes (40%), tandis que la laparoscopie retrouvait, des granulations avec la présence de
granulomes épithélioïdes sans caséum (74%). À l’hémogramme, une anémie microcytaire
hypochrome a été retrouvé chez 36 de nos patients. Une évolution favorable après traitement a
été marquée (92,4%)
Conclusion : Il existe peu de données sur la tuberculose péritonéale. Un diagnostic
tardif de la tuberculose entraîne une aggravation de la maladie, un risque accru de transmission
nosocomiale et un échec du traitement. Les résultats de notre étude peuvent servir de référence
pour réduire le délai entre la présentation des symptômes et un diagnostic définitif plus précoce
de la tuberculose péritonéale donc, un traitement antituberculeux plus précoce.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3622023 Président : Mountassir MOUJAHID Directeur : Ahmed BOUNAIM Juge : Hicham LARAQUI Juge : Sidi Mohammed BOUCHENTOUF Juge : Rahal MSSROURI Réservation
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