2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'malformation de chiari'    

LA MALFORMATION D’ARNOLD CHIARI : CLINIQUE, PARACLINIQUE, VNG ET PRINCIPES DU TRAITEMENT / ABOUTAYEB Mohammed-Amine 

Public ISBD Titre : LA MALFORMATION D’ARNOLD CHIARI : CLINIQUE, PARACLINIQUE, VNG ET PRINCIPES DU TRAITEMENT Type de document : thèse Auteurs : ABOUTAYEB Mohammed-Amine, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Malformation de Chiari  Céphalées  vertige central  VNG  IRM  Chiari malformation  Headache  central vertigo  VNG  MRI  تشوه أرنولد كياري، صداع، دوار مركزي، تصوير الرأرأة بالفيديو . التصوير بالرنين المغناطيسي Résumé : Les malformations de Chiari regroupent des anomalies morphologiques de la fosse postérieure et de son contenu avec une hernie des amygdales cérébelleuses au travers du foramen magnum dans le canal rachidien supérieur. Nous rapportons le cas d’une patiente de 45 ans, qui a consulté au service d’otorhinolaryngologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat pour des céphalées avec des vertiges et troubles de déglutition. L’examen clinique a mis en évidence un nystagmus spontané vertical inférieur avec gaze nystagmus et un syndrome cérébelleux. La VNG a montré des signes de centralité à savoir, des plateaux de fixation instables avec un nystagmus changeant de sens avec la direction du regard, une poursuite qui n’est pas lisse avec des gains effondrés, un indice de fixation oculaire élevé au test sinusoïdal Burst, des rebonds post rotatoires élevés bilatéralement au test impulsionnel Créneaux et une hyperfréquence aux épreuves caloriques. L’imagerie par résonance magnétique confirme le diagnostic de la malformation Chiari type 1. Le traitement est chirurgical et repose sur une décompression ostéo-durale. La patiente rapporte l’amélioration des symptômes autres que les troubles de l’équilibre et les vertiges qui ont diminué sans complètement disparaitre. L’examen clinique objective la persistance du nystagmus central. La VNG de contrôle à 1 an montre les mêmes anomalies en préopératoire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592022 Président : BENARIBA FOUAD Directeur : ERRAMI NOUREDDINE Juge : Miloudi GAZZAZ Juge : Ali EL AYOUBI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge Professeur agrégé d’Oto-Rhino-Laryngo LA MALFORMATION D’ARNOLD CHIARI : CLINIQUE, PARACLINIQUE, VNG ET PRINCIPES DU TRAITEMENT [thèse] / ABOUTAYEB Mohammed-Amine, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Malformation de Chiari  Céphalées  vertige central  VNG  IRM  Chiari malformation  Headache  central vertigo  VNG  MRI  تشوه أرنولد كياري، صداع، دوار مركزي، تصوير الرأرأة بالفيديو . التصوير بالرنين المغناطيسي Résumé : Les malformations de Chiari regroupent des anomalies morphologiques de la fosse postérieure et de son contenu avec une hernie des amygdales cérébelleuses au travers du foramen magnum dans le canal rachidien supérieur. Nous rapportons le cas d’une patiente de 45 ans, qui a consulté au service d’otorhinolaryngologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat pour des céphalées avec des vertiges et troubles de déglutition. L’examen clinique a mis en évidence un nystagmus spontané vertical inférieur avec gaze nystagmus et un syndrome cérébelleux. La VNG a montré des signes de centralité à savoir, des plateaux de fixation instables avec un nystagmus changeant de sens avec la direction du regard, une poursuite qui n’est pas lisse avec des gains effondrés, un indice de fixation oculaire élevé au test sinusoïdal Burst, des rebonds post rotatoires élevés bilatéralement au test impulsionnel Créneaux et une hyperfréquence aux épreuves caloriques. L’imagerie par résonance magnétique confirme le diagnostic de la malformation Chiari type 1. Le traitement est chirurgical et repose sur une décompression ostéo-durale. La patiente rapporte l’amélioration des symptômes autres que les troubles de l’équilibre et les vertiges qui ont diminué sans complètement disparaitre. L’examen clinique objective la persistance du nystagmus central. La VNG de contrôle à 1 an montre les mêmes anomalies en préopératoire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592022 Président : BENARIBA FOUAD Directeur : ERRAMI NOUREDDINE Juge : Miloudi GAZZAZ Juge : Ali EL AYOUBI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge Professeur agrégé d’Oto-Rhino-Laryngo

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M0592022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M0592022 URL

Prise en charge neurochirurgicale de l’enfant atteint des anomalies de fermeture du tube neural / RIFI Loubna

Public ISBD Titre : Prise en charge neurochirurgicale de l’enfant atteint des anomalies de fermeture du tube neural Type de document : thèse Auteurs : RIFI Loubna, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Spina bifida  méningo-encéphalocèles  encéphalocèles  myélo-méningocèles  diagnostic prénatal  acide folique  hydrocéphalie  chirurgie fœtal  malformation de chiari Résumé : Les défauts de fermeture du tube neural, sont des malformations fréquentes, multifactorielles, le plus souvent handicapantes et surtout frustrantes pour la famille à la naissance d’un enfant avec cette pathologie. Elles sont habituellement réparties en fonction des stades embryonnaires. Le but de notre travail est surtout de présenter la prise en charge neurochirurgicale de ses malformations, de préciser les difficultés particulières de chaque malformation et surtout leur suivi au long court. Matériels et méthodes. C’est une étude rétrospective de 165 cas des défauts de fermeture de tube neural, opéré dans le service de neurochirurgie à l’hôpital des spécialités de janvier 2004 à décembre 2014. Résultats 102 étaient des myélo-méningocèles (MMC), 19 des encéphalocèles postérieures (MEP) et 44 méningo-encéphalocèles antérieures (MEA). Avec uns discrète prédominance féminine de 0,51%, le diagnostic prénatal a été fait dans 25,5% des MMC et 26,3% des MEP mais non fait pour les MEA. L’âge moyen de prise en charge est d’environ 5 mois pour les MMC et les MEP alors qu’il de 41 mois pour les MEA. La taille de la malformation était supérieure à 25 cm2 dans 38,8% de cas surtout les MEP suivis des MMC. Les malformations cérébrales sont présentes, surtout dans les MEP alors que les autres malformations sont l’apanage des MMC. Tous les enfants ont été opérés et c’est l’hydrocéphalie présente dans 75,5% des MMC qui a conditionné la prise en charge opératoire. La cure de la malformation était dépendante de son siège, de son contenu, des malformations qu’elle entraine et de l’âge de la prise en charge. Les complications infectieuses observées surtout dans les MMC dans 38,2% de cas. Les reprises opératoires étaient fréquentes dans les MMC (27,5%) ainsi que les durées d’hospitalisation les plus longues. Les meilleurs résultats sur le plan intellectuel sont observés dans les MEA dans 93,18% des cas suivis des MEP dans 41,17% de cas et des MMC dans seulement 38,9% de cas. Conclusion : les NTD sont fréquents et posent un problème de santé publique, leur taux d’incidence reste élevé malgré toutes les mesures prises pour les éradiquer dans les pays développés. Notre travail montre leur fréquence, les difficultés de leur prise en charge et surtout leur pronostic sombre surtout pour les MMC malgré la chirurgie faite à un stade fœtale. Dans ce travail nous avons discuté tous les aspects de ces malformations sur le plan embryologique, ethiopathogénique, épidémiologique, historique, neurochirurgicale en relatant toute notre expérience en comparaison avec la revue de la littérature et même les perspectives d’avenir, en relatant les données de la chirurgie foetal Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0152015 Président : EL KHAMLICHI.A Directeur : EL OUAHABI.A Juge : BARKAT.A Juge : MOUSSAOUL.A Juge : MOSTARCHID.B-CHAOUI.F.M-IBAHIOUINE.K Prise en charge neurochirurgicale de l’enfant atteint des anomalies de fermeture du tube neural [thèse] / RIFI Loubna, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : Spina bifida  méningo-encéphalocèles  encéphalocèles  myélo-méningocèles  diagnostic prénatal  acide folique  hydrocéphalie  chirurgie fœtal  malformation de chiari Résumé : Les défauts de fermeture du tube neural, sont des malformations fréquentes, multifactorielles, le plus souvent handicapantes et surtout frustrantes pour la famille à la naissance d’un enfant avec cette pathologie. Elles sont habituellement réparties en fonction des stades embryonnaires. Le but de notre travail est surtout de présenter la prise en charge neurochirurgicale de ses malformations, de préciser les difficultés particulières de chaque malformation et surtout leur suivi au long court. Matériels et méthodes. C’est une étude rétrospective de 165 cas des défauts de fermeture de tube neural, opéré dans le service de neurochirurgie à l’hôpital des spécialités de janvier 2004 à décembre 2014. Résultats 102 étaient des myélo-méningocèles (MMC), 19 des encéphalocèles postérieures (MEP) et 44 méningo-encéphalocèles antérieures (MEA). Avec uns discrète prédominance féminine de 0,51%, le diagnostic prénatal a été fait dans 25,5% des MMC et 26,3% des MEP mais non fait pour les MEA. L’âge moyen de prise en charge est d’environ 5 mois pour les MMC et les MEP alors qu’il de 41 mois pour les MEA. La taille de la malformation était supérieure à 25 cm2 dans 38,8% de cas surtout les MEP suivis des MMC. Les malformations cérébrales sont présentes, surtout dans les MEP alors que les autres malformations sont l’apanage des MMC. Tous les enfants ont été opérés et c’est l’hydrocéphalie présente dans 75,5% des MMC qui a conditionné la prise en charge opératoire. La cure de la malformation était dépendante de son siège, de son contenu, des malformations qu’elle entraine et de l’âge de la prise en charge. Les complications infectieuses observées surtout dans les MMC dans 38,2% de cas. Les reprises opératoires étaient fréquentes dans les MMC (27,5%) ainsi que les durées d’hospitalisation les plus longues. Les meilleurs résultats sur le plan intellectuel sont observés dans les MEA dans 93,18% des cas suivis des MEP dans 41,17% de cas et des MMC dans seulement 38,9% de cas. Conclusion : les NTD sont fréquents et posent un problème de santé publique, leur taux d’incidence reste élevé malgré toutes les mesures prises pour les éradiquer dans les pays développés. Notre travail montre leur fréquence, les difficultés de leur prise en charge et surtout leur pronostic sombre surtout pour les MMC malgré la chirurgie faite à un stade fœtale. Dans ce travail nous avons discuté tous les aspects de ces malformations sur le plan embryologique, ethiopathogénique, épidémiologique, historique, neurochirurgicale en relatant toute notre expérience en comparaison avec la revue de la littérature et même les perspectives d’avenir, en relatant les données de la chirurgie foetal Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0152015 Président : EL KHAMLICHI.A Directeur : EL OUAHABI.A Juge : BARKAT.A Juge : MOUSSAOUL.A Juge : MOSTARCHID.B-CHAOUI.F.M-IBAHIOUINE.K

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
D0152015	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	Doctorat SVS 2015	Disponible
D0152015-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	Doctorat SVS 2015	Disponible