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Titre : ABLATION DES TROUBLES DU RYTHME DE JANVIER 2013 A DECEMBRE 2021 Type de document : thèse Auteurs : Christelle MPEMBA RAPAGA, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Arythmie Electrocardiogramme ablation radiofréquence cryoablation. Résumé : Introduction : L’ablation par cathéter radiofréquence a remplacé le traitement antiarythmique
médicamenteux pour le traitement de nombreux types d’arythmie cardiaque. Le but de notre étude est
de montrer l’efficacité et la sécurité de l’ablation des arythmies cardiaques par radiofréquence ou par
cryoablation réalisée au sein du service de rythmologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V
de Rabat.
Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective menée de Janvier 2013 à
Décembre 2021. L’étude a porté sur une population cible de 373 patients. Les sujets de l’étude ont
bénéficié des procédures préliminaires. Les patients retenus ont fait l’objet d’une enquête au moyen
d’un questionnaire élaboré et rempli à partir des dossiers médicaux des patients. Il s’agissait de
l’ablation des arythmies cardiaques concernant les troubles du rythme cardiaque symptomatiques, le
taux de succès de l’ablation et les complications liées à la procédure.
Résultats : Au total, 373 patients ayant des arythmies cardiaques ont été inclus dans notre
étude. L’âge moyen des sujets était de 50 ans avec un sexe ratio de 1,2 des hommes par rapport aux
femmes. L’ablation en fonction du type d’arythmie se répartissait comme suit : flutter atrial (n=119 ;
32%), WPW (n=117 ; 31,4%), RIN (n=112 ; 30%), FA (n=20 ; 5,4%), RIN-WPW (n=2 ; 0,5%) avec
double localisation (n=2 ; 0,5%), ESV (n=1 ; 0,2%). Le taux de succès global était de 94,1% des
patients. Le taux de complication lié à la procédure était de 4,8% et la complication la plus fréquente
était la FA per procédure et les plus graves étaient représentées par le BAV complet, l’ischémie des
membre inferieure et la dissection aortique. Le taux de récidive était 6,7% des patients parmi lesquels
56 % ont bénéficié d’une reprise avec succès.
Conclusion : Les résultats de l’étude nous permettent d’affirmer l’efficacité de l’ablation des
arythmies et l’assurance des techniques utilisées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0772022 Directeur : Hicham BOUZELMAT ABLATION DES TROUBLES DU RYTHME DE JANVIER 2013 A DECEMBRE 2021 [thèse] / Christelle MPEMBA RAPAGA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Arythmie Electrocardiogramme ablation radiofréquence cryoablation. Résumé : Introduction : L’ablation par cathéter radiofréquence a remplacé le traitement antiarythmique
médicamenteux pour le traitement de nombreux types d’arythmie cardiaque. Le but de notre étude est
de montrer l’efficacité et la sécurité de l’ablation des arythmies cardiaques par radiofréquence ou par
cryoablation réalisée au sein du service de rythmologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V
de Rabat.
Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective menée de Janvier 2013 à
Décembre 2021. L’étude a porté sur une population cible de 373 patients. Les sujets de l’étude ont
bénéficié des procédures préliminaires. Les patients retenus ont fait l’objet d’une enquête au moyen
d’un questionnaire élaboré et rempli à partir des dossiers médicaux des patients. Il s’agissait de
l’ablation des arythmies cardiaques concernant les troubles du rythme cardiaque symptomatiques, le
taux de succès de l’ablation et les complications liées à la procédure.
Résultats : Au total, 373 patients ayant des arythmies cardiaques ont été inclus dans notre
étude. L’âge moyen des sujets était de 50 ans avec un sexe ratio de 1,2 des hommes par rapport aux
femmes. L’ablation en fonction du type d’arythmie se répartissait comme suit : flutter atrial (n=119 ;
32%), WPW (n=117 ; 31,4%), RIN (n=112 ; 30%), FA (n=20 ; 5,4%), RIN-WPW (n=2 ; 0,5%) avec
double localisation (n=2 ; 0,5%), ESV (n=1 ; 0,2%). Le taux de succès global était de 94,1% des
patients. Le taux de complication lié à la procédure était de 4,8% et la complication la plus fréquente
était la FA per procédure et les plus graves étaient représentées par le BAV complet, l’ischémie des
membre inferieure et la dissection aortique. Le taux de récidive était 6,7% des patients parmi lesquels
56 % ont bénéficié d’une reprise avec succès.
Conclusion : Les résultats de l’étude nous permettent d’affirmer l’efficacité de l’ablation des
arythmies et l’assurance des techniques utilisées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0772022 Directeur : Hicham BOUZELMAT Réservation
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Titre : ABLATION DES TROUBLES DU RYTHME PAR RADIOFREQUENCE Type de document : thèse Auteurs : EL BOUCHIKHI HIND, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ABLATION ARYTHMIES RADIOFREQUENCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION
L’ablation par radiofréquence est une technique moderne dans la prise en charge des troubles du rythme cardiaque et constitue actuellement la thérapeutique de choix pour de nombreuses arythmies.
BUT DE L’ETUDE
Evaluer l’activité et les résultats d’ablation par radiofréquence d’arythmies ; 6 ans après l’introduction de cette technique dans le service de cardiologie B.
MATERIEL ET METHODES
Nous rapportons les résultats d’une étude rétrospective incluant 15 patients (âge moyen de 36,76 ± 13,82 ans et sexe ratio de 7/8) ayant bénéficié d’ablation par radiofréquence de différents types d’arythmie durant la période allant de 2004 à 2009.
RESULTATS
Un total de 16 procédures d’ablation a été réalisé dans le laboratoire d’électrophysiologie de la cardiologie B. les arythmies prises en charge sont diverses : 10 cas de voies accessoires (préexcitations), 2 cas de tachycardie par réentrée intranodale, 2 cas d’extrasystoles ventriculaires, un cas de tachycardie ventriculaire par réentrée de branche en branche et une reprise d’échec d’ablation de voie accessoire.
La moyenne de tirs de radiofréquence était de 6,67 ± 3,54.
La moyenne de la durée de scopie était de 63 min ± 45,55 et celle de la procédure était de 215 min ± 137,36.
Un succès primaire est obtenu chez 9 patients pour un taux de réussite de 56,2 %. Ce taux est passé de 20 % lors des premières années à 100 % en 2009.
La seule complication survenue est une phlébite du membre inférieur droit.
Lors du suivi, une récidive du syndrome de WPW a été constatée et a été prévue pour reprise.
DISCUSSION ET CONCLUSION
En raison de son bon rapport coût-efficacité-sécurité, l’ablation par radiofréquence s’est révélée comme thérapeutique de choix pour de nombreuses arythmies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572010 Président : MOHAMED CHERTI Directeur : IBTISSAM FELLAT Juge : RACHIDA BOUHOUCH Juge : LATIFA OUJERRAJ ABLATION DES TROUBLES DU RYTHME PAR RADIOFREQUENCE [thèse] / EL BOUCHIKHI HIND, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ABLATION ARYTHMIES RADIOFREQUENCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION
L’ablation par radiofréquence est une technique moderne dans la prise en charge des troubles du rythme cardiaque et constitue actuellement la thérapeutique de choix pour de nombreuses arythmies.
BUT DE L’ETUDE
Evaluer l’activité et les résultats d’ablation par radiofréquence d’arythmies ; 6 ans après l’introduction de cette technique dans le service de cardiologie B.
MATERIEL ET METHODES
Nous rapportons les résultats d’une étude rétrospective incluant 15 patients (âge moyen de 36,76 ± 13,82 ans et sexe ratio de 7/8) ayant bénéficié d’ablation par radiofréquence de différents types d’arythmie durant la période allant de 2004 à 2009.
RESULTATS
Un total de 16 procédures d’ablation a été réalisé dans le laboratoire d’électrophysiologie de la cardiologie B. les arythmies prises en charge sont diverses : 10 cas de voies accessoires (préexcitations), 2 cas de tachycardie par réentrée intranodale, 2 cas d’extrasystoles ventriculaires, un cas de tachycardie ventriculaire par réentrée de branche en branche et une reprise d’échec d’ablation de voie accessoire.
La moyenne de tirs de radiofréquence était de 6,67 ± 3,54.
La moyenne de la durée de scopie était de 63 min ± 45,55 et celle de la procédure était de 215 min ± 137,36.
Un succès primaire est obtenu chez 9 patients pour un taux de réussite de 56,2 %. Ce taux est passé de 20 % lors des premières années à 100 % en 2009.
La seule complication survenue est une phlébite du membre inférieur droit.
Lors du suivi, une récidive du syndrome de WPW a été constatée et a été prévue pour reprise.
DISCUSSION ET CONCLUSION
En raison de son bon rapport coût-efficacité-sécurité, l’ablation par radiofréquence s’est révélée comme thérapeutique de choix pour de nombreuses arythmies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572010 Président : MOHAMED CHERTI Directeur : IBTISSAM FELLAT Juge : RACHIDA BOUHOUCH Juge : LATIFA OUJERRAJ Réservation
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Titre : ABLATION DE WOLFF PARKINSON WHITE PENADANT LA PANDEMIE COVID 19. EXPERIENCE DU SERVICE DE RYTHMOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V à propos de 58 cas. Type de document : thèse Auteurs : JAOUAD NGUADI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Ablation Radiofréquence Wolff parkinson white Covid 19 Résumé : L’association des symptômes avec un PR court et une onde delta à l’ECG définit le syndrome de
Wolff parkinson white. Depuis l’avènement des techniques ablatives par radiofréquence et par
cryothérapie le pronostic de ce syndrome a été totalement changé, il n’est plus une maladie grave.
Malheureusement au Maroc, en plus des problèmes de couverture sociale, le nombre des centres de
rythmologie et des rythmologues est toujours très faible, ce qui fait, que pas mal de fois le traitement
médical à base d’antiarythmiques est privilégié en 1ere intention. La pandémie covid 19 - surtout la
première vague - est venue aggraver ces problèmes de prise en charge, la priorité du système de soins
était le contrôle de la pandémie ce qui a limité le nombre d’ablations. Malgré tout ça, le service de la
rythmologie du centre de cardiologie de l’HMIMV, un service de référence d’ablation au Maroc, a
pu réaliser plus de 58 ablations, le taux de succès était de 95%, les préexcitations avec échec
d’ablation étaient de localisation parahissienne, elles ont été reprogrammées pour des ablations par
crytotherapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0802022 Directeur : HICHAM BOUZELMAT ABLATION DE WOLFF PARKINSON WHITE PENADANT LA PANDEMIE COVID 19. EXPERIENCE DU SERVICE DE RYTHMOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V à propos de 58 cas. [thèse] / JAOUAD NGUADI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ablation Radiofréquence Wolff parkinson white Covid 19 Résumé : L’association des symptômes avec un PR court et une onde delta à l’ECG définit le syndrome de
Wolff parkinson white. Depuis l’avènement des techniques ablatives par radiofréquence et par
cryothérapie le pronostic de ce syndrome a été totalement changé, il n’est plus une maladie grave.
Malheureusement au Maroc, en plus des problèmes de couverture sociale, le nombre des centres de
rythmologie et des rythmologues est toujours très faible, ce qui fait, que pas mal de fois le traitement
médical à base d’antiarythmiques est privilégié en 1ere intention. La pandémie covid 19 - surtout la
première vague - est venue aggraver ces problèmes de prise en charge, la priorité du système de soins
était le contrôle de la pandémie ce qui a limité le nombre d’ablations. Malgré tout ça, le service de la
rythmologie du centre de cardiologie de l’HMIMV, un service de référence d’ablation au Maroc, a
pu réaliser plus de 58 ablations, le taux de succès était de 95%, les préexcitations avec échec
d’ablation étaient de localisation parahissienne, elles ont été reprogrammées pour des ablations par
crytotherapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0802022 Directeur : HICHAM BOUZELMAT Réservation
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Titre : COMMENT RENDRE RESECABLES LES METASTASES HEPATIQUES INITIALEMENT NON RESECABLES DES CANCERS COLORECTAUX A PROPOS DE 9 CAS Type de document : thèse Auteurs : KADDOURI SORAYA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : METASTASES FOIE CHIMIOTHERAPIE RADIOFREQUENCE CHIRURUGIE CANCER COLORECTAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction: La prise en charge multidisciplinaire et les progrès réalisés en chimiothérapie et en chirurgie ont permis de développer des stratégies médicochirurgicales permettant de proposer des séquences thérapeutiques potentiellement curatives chez des patients qui ont une maladie jugée initialement trop impOliante pour pouvoir relever d'une chirurgie de résection standard. Notre but est de rapporter par ce travail, notre expélience au niveau des moyens thérapeutiques qui permettent de rendre résécables des métastases hépatiques qui ne l'étaient pas initialement.
Matériels et méthodes:Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 9 cas de métastases hépatiques initialement non résécables d'origine colorectale de 200;4 à 2007 qui ont été pris en charge au service de chirurgie viscérale et vasculaire de 1 'HUI Med V de Rabat. L'étude pOlie sur les moyens qui ont permis de les rendre résécables.
Résultats: La fréquence des métastases hépatiques dans les cancers colorectaux opérés dans le service est de 20, 2% (32/158cas). Parmi les 32 patients, 9 patients n'ont pas pu bénéficier d'une résection curative car ils avaient des métastases hépatiques qui ne répondaient pas aux critères habituels de résécabilité. On note une prédominance masculine avec un âge moyen de 48 ans. Le diagnostic a été posé par le scanner. Grâce à la chimiothérapie néoadjuvante, à la radiofréquence et à la ligature portale, ces patients ont pu bénéficier d'une résection hépatique à visée curative par la suite. Le type de résection hépatique réalisé est le suivant: hépatectomie en deux temps (2 cas), une hépatectomie droite après chimiothérapie (2 cas), une ligature portale lors de la résection de la tumeur primitive puis hépatectomie droite (1 cas), lobectomie gauche avec énucléorésection après chimiothérapie (l cas), énucléorésection avec radiofréquence après chimiothérapie (2 cas), bisegmentectomie et radiofréquence (1 cas). La mortalité opératoire était nulle. Deux patients sont décédés à 15 mois et à 20 mois, les autres patients sont encore vivants avec un recul de 10 mois à 2,5 ans.'
Discussion: La résection hépatique reste le seul traitement potentiellement curatif des métastases hépatiques de cancers colorectaux. Cependant, une minorité de malades peuvent en bénéficier puisque la résécabilité dépend de plusieurs critères techniques et carcinologiques. Des approches néoadjuvantes ont été mise en place telles que la chimiothérapie préopératoire l'embolisation partiale et la radiofréquence. Ces moyens thérapeutiques permettent, dans un celiain nombre de cas, le traitement de métastases hépatiques initialement non résécables. Pour cela, une prise en charge multidisciplinaire est indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0342008 Président : AL BAROUDI SAAD Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : RAIS MOHAMED Juge : MANSOURI HAMID Juge : MANSOURI HAMID COMMENT RENDRE RESECABLES LES METASTASES HEPATIQUES INITIALEMENT NON RESECABLES DES CANCERS COLORECTAUX A PROPOS DE 9 CAS [thèse] / KADDOURI SORAYA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : METASTASES FOIE CHIMIOTHERAPIE RADIOFREQUENCE CHIRURUGIE CANCER COLORECTAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction: La prise en charge multidisciplinaire et les progrès réalisés en chimiothérapie et en chirurgie ont permis de développer des stratégies médicochirurgicales permettant de proposer des séquences thérapeutiques potentiellement curatives chez des patients qui ont une maladie jugée initialement trop impOliante pour pouvoir relever d'une chirurgie de résection standard. Notre but est de rapporter par ce travail, notre expélience au niveau des moyens thérapeutiques qui permettent de rendre résécables des métastases hépatiques qui ne l'étaient pas initialement.
Matériels et méthodes:Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 9 cas de métastases hépatiques initialement non résécables d'origine colorectale de 200;4 à 2007 qui ont été pris en charge au service de chirurgie viscérale et vasculaire de 1 'HUI Med V de Rabat. L'étude pOlie sur les moyens qui ont permis de les rendre résécables.
Résultats: La fréquence des métastases hépatiques dans les cancers colorectaux opérés dans le service est de 20, 2% (32/158cas). Parmi les 32 patients, 9 patients n'ont pas pu bénéficier d'une résection curative car ils avaient des métastases hépatiques qui ne répondaient pas aux critères habituels de résécabilité. On note une prédominance masculine avec un âge moyen de 48 ans. Le diagnostic a été posé par le scanner. Grâce à la chimiothérapie néoadjuvante, à la radiofréquence et à la ligature portale, ces patients ont pu bénéficier d'une résection hépatique à visée curative par la suite. Le type de résection hépatique réalisé est le suivant: hépatectomie en deux temps (2 cas), une hépatectomie droite après chimiothérapie (2 cas), une ligature portale lors de la résection de la tumeur primitive puis hépatectomie droite (1 cas), lobectomie gauche avec énucléorésection après chimiothérapie (l cas), énucléorésection avec radiofréquence après chimiothérapie (2 cas), bisegmentectomie et radiofréquence (1 cas). La mortalité opératoire était nulle. Deux patients sont décédés à 15 mois et à 20 mois, les autres patients sont encore vivants avec un recul de 10 mois à 2,5 ans.'
Discussion: La résection hépatique reste le seul traitement potentiellement curatif des métastases hépatiques de cancers colorectaux. Cependant, une minorité de malades peuvent en bénéficier puisque la résécabilité dépend de plusieurs critères techniques et carcinologiques. Des approches néoadjuvantes ont été mise en place telles que la chimiothérapie préopératoire l'embolisation partiale et la radiofréquence. Ces moyens thérapeutiques permettent, dans un celiain nombre de cas, le traitement de métastases hépatiques initialement non résécables. Pour cela, une prise en charge multidisciplinaire est indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0342008 Président : AL BAROUDI SAAD Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : RAIS MOHAMED Juge : MANSOURI HAMID Juge : MANSOURI HAMID Réservation
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Titre : Les effets des antennes relais de téléphonie mobile sur la flore bactérienne commensale et sur la santé. Type de document : thèse Auteurs : BEN EL KADRI Farah, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : radiofréquence électromagnétisme bactérien périmètre de sécurité principe de précaution Résumé : Le développement spectaculaire du secteur des télécommunications s’est traduit par l’octroi de plusieurs licences aux opérateurs exploitants des réseaux publics des télécommunications utilisant des technologies d’accès radioélectrique (Global System for Mobile Communication « GSM », Universal Mobile Télécommunications System « UMTS »). Le développement de ces réseaux a engendré des besoins importants d’installation de stations de base radioélectriques.
Cette intensification bien que conçue pour répondre aux exigences des usagers en matière de couverture et de qualité de service, augmente l’inquiétude des citoyens préoccupés par les effets des émissions électromagnétiques sur la santé.
En effet , l’exposition aux radiofréquences émises par les antennes relais peuvent avoir plusieurs risques néfastes : émission des ondes électromagnétiques par l’ADN des bactéries présents dans le corps humain et pourraient contribuer à leur action pathologique, modification de l’expression génique, surexpression des proto-oncogène avec initiation ou promotion tumorale , production des radicaux libres , effet sur le développement , sur la reproduction , modification de la perméabilité de la barrière hématoencéphalique.
Bien que la majorité des conclusions apportées par les études soient rassurantes, d’autres études révèlent des effets négatifs, laissent persister le doute.
Compte tenu des études actuelles, la précaution reste la seule recommandation envisageable afin de limiter les risques sanitaires liés à la multiplication des antennes relais
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1642018 Président : ZBIR.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S-SEKHSOKH.Y Les effets des antennes relais de téléphonie mobile sur la flore bactérienne commensale et sur la santé. [thèse] / BEN EL KADRI Farah, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : radiofréquence électromagnétisme bactérien périmètre de sécurité principe de précaution Résumé : Le développement spectaculaire du secteur des télécommunications s’est traduit par l’octroi de plusieurs licences aux opérateurs exploitants des réseaux publics des télécommunications utilisant des technologies d’accès radioélectrique (Global System for Mobile Communication « GSM », Universal Mobile Télécommunications System « UMTS »). Le développement de ces réseaux a engendré des besoins importants d’installation de stations de base radioélectriques.
Cette intensification bien que conçue pour répondre aux exigences des usagers en matière de couverture et de qualité de service, augmente l’inquiétude des citoyens préoccupés par les effets des émissions électromagnétiques sur la santé.
En effet , l’exposition aux radiofréquences émises par les antennes relais peuvent avoir plusieurs risques néfastes : émission des ondes électromagnétiques par l’ADN des bactéries présents dans le corps humain et pourraient contribuer à leur action pathologique, modification de l’expression génique, surexpression des proto-oncogène avec initiation ou promotion tumorale , production des radicaux libres , effet sur le développement , sur la reproduction , modification de la perméabilité de la barrière hématoencéphalique.
Bien que la majorité des conclusions apportées par les études soient rassurantes, d’autres études révèlent des effets négatifs, laissent persister le doute.
Compte tenu des études actuelles, la précaution reste la seule recommandation envisageable afin de limiter les risques sanitaires liés à la multiplication des antennes relais
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1642018 Président : ZBIR.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S-SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1642018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1642018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : INDICATIONS DE LA DESTRUCTION PAR RADIOFREQUENCE DANS LE TRAITEMENT DES TUMEURS HEPATIQUES MALIGNES A PROPOS DE 26 CAS Type de document : thèse Auteurs : JENNANE SELIM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : RADIOFREQUENCE CARCINOME HEPATOCELLULAIRE METASTASE HEPATIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Devant la fréquence des tumeurs hépatiques malignes non opérables, la radiofréquence s’impose comme une bonne alternative à la chirurgie.
Matériel et méthode :
A travers cette étude, nous rapportons les résultats de la destruction par radiofréquence dans le traitement des tumeurs hépatiques malignes au service de chirurgie viscérale I de l’HMIMV durant ces 4 dernières années (2004 à 2008), et nous situons ce traitement parmi les autres.
Résultats :
Durant les 4 dernières années 74 patients ont été hospitalisés au service pour tumeurs hépatiques malignes, dont 34 carcinome hépatocellulaire et 40 porteurs d’une ou plusieurs métastases hépatiques. 26 patients ont été traités par radiofréquence, 30 par chirurgie seul et 18 abstentions thérapeutiques.
Chez les patients traités par radiofréquence : 36 lésions ont été détruites par radiofréquence seule, 3lésions par radiofréquence associée à une résection chirurgicale et 4 lésions ont été directement réséquées. Le taux de complication précoce est de 11,5% (1 brulure cutanée, 1 abcès hépatique, 1 épanchement péri hépatique) et à long terme, une récidive in situ a été observée à 4mois chez un cas de métastase hépatique.
Discussion :
La thermothérapie par radiofréquence est un nouveau traitement très prometteur pour les tumeurs hépatiques non résecables. Dans les métastases du carcinome colorectal de nombre et de taille limités, la radiofréquence est actuellement le traitement tumoricide non chirurgical local le plus efficace et peut être considéré comme traitement complémentaire à la chimiothérapie systémique. Dans l’hépatocarcinome sur cirrhose, la radiofréquence est nettement plus efficace que l’alcoolisation et permet de détruire la plupart des petits nodules en une seule séance. Ainsi notre étude confirmerait donc l’efficacité et la faible morbidité de cette technique.
Conclusion :
A travers cette étude nous pouvons conclure que la destruction par radiofréquence semble être la meilleure alternative au traitement des tumeurs malignes non opérables du foie
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602008 Président : CHKOFF RACHID Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : AKJOUJ SAID Juge : EL MANSOURI HAMID INDICATIONS DE LA DESTRUCTION PAR RADIOFREQUENCE DANS LE TRAITEMENT DES TUMEURS HEPATIQUES MALIGNES A PROPOS DE 26 CAS [thèse] / JENNANE SELIM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : RADIOFREQUENCE CARCINOME HEPATOCELLULAIRE METASTASE HEPATIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Devant la fréquence des tumeurs hépatiques malignes non opérables, la radiofréquence s’impose comme une bonne alternative à la chirurgie.
Matériel et méthode :
A travers cette étude, nous rapportons les résultats de la destruction par radiofréquence dans le traitement des tumeurs hépatiques malignes au service de chirurgie viscérale I de l’HMIMV durant ces 4 dernières années (2004 à 2008), et nous situons ce traitement parmi les autres.
Résultats :
Durant les 4 dernières années 74 patients ont été hospitalisés au service pour tumeurs hépatiques malignes, dont 34 carcinome hépatocellulaire et 40 porteurs d’une ou plusieurs métastases hépatiques. 26 patients ont été traités par radiofréquence, 30 par chirurgie seul et 18 abstentions thérapeutiques.
Chez les patients traités par radiofréquence : 36 lésions ont été détruites par radiofréquence seule, 3lésions par radiofréquence associée à une résection chirurgicale et 4 lésions ont été directement réséquées. Le taux de complication précoce est de 11,5% (1 brulure cutanée, 1 abcès hépatique, 1 épanchement péri hépatique) et à long terme, une récidive in situ a été observée à 4mois chez un cas de métastase hépatique.
Discussion :
La thermothérapie par radiofréquence est un nouveau traitement très prometteur pour les tumeurs hépatiques non résecables. Dans les métastases du carcinome colorectal de nombre et de taille limités, la radiofréquence est actuellement le traitement tumoricide non chirurgical local le plus efficace et peut être considéré comme traitement complémentaire à la chimiothérapie systémique. Dans l’hépatocarcinome sur cirrhose, la radiofréquence est nettement plus efficace que l’alcoolisation et permet de détruire la plupart des petits nodules en une seule séance. Ainsi notre étude confirmerait donc l’efficacité et la faible morbidité de cette technique.
Conclusion :
A travers cette étude nous pouvons conclure que la destruction par radiofréquence semble être la meilleure alternative au traitement des tumeurs malignes non opérables du foie
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602008 Président : CHKOFF RACHID Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : AKJOUJ SAID Juge : EL MANSOURI HAMID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1602008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : Téléphone portable : Danger, risque et effet sur la santé Type de document : thèse Auteurs : Zidane SOUAF, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Téléphone mobile Radiofréquence Danger Précaution Onde électromagnétique Résumé : Le téléphone portable est devenu un véritable phénomène de société. Aujourd’hui presque la quasi totalité de la population mondiale est équipée de téléphones portables. Ainsi le secteur de la téléphonie mobile a connu de profondes mutations en l’espace de quelques années, ce qui a soulevé de nombreuses questions, notamment celles liées aux risques encourus par l’utilisation excessive de cette technologie.
Malheureusement cette technologie s’accompagne de nouveaux dangers. En effet, l’exposition aux RF émises par le téléphone portable peuvent avoir plusieurs effets néfastes : l’échauffement, baisse de la fertilité, les problèmes auditifs, la perturbation de la qualité du sommeil, l’interférence électromagnétique, le cancer du cerveau et l’hypersensibilité électromagnétique. Parallèlement à ces effets, d’autres risques indirectement liés aux RF peuvent survenir comme la détérioration de l’environnement, les accidents par inattention humaine, l’addiction, la contamination bactérienne, les allergies de contact et les brûlures.
Bien que des conclusions apportées par des études soient rassurantes, d’autres laissent persister le doute. Compte tenu des études actuelles, la précaution reste la seule recommandation envisageable afin de limiter les risques sanitaires et environnementaux liées à l’utilisation aberrante du téléphone portable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1082017 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : NAZIH.M Juge : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Téléphone portable : Danger, risque et effet sur la santé [thèse] / Zidane SOUAF, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Téléphone mobile Radiofréquence Danger Précaution Onde électromagnétique Résumé : Le téléphone portable est devenu un véritable phénomène de société. Aujourd’hui presque la quasi totalité de la population mondiale est équipée de téléphones portables. Ainsi le secteur de la téléphonie mobile a connu de profondes mutations en l’espace de quelques années, ce qui a soulevé de nombreuses questions, notamment celles liées aux risques encourus par l’utilisation excessive de cette technologie.
Malheureusement cette technologie s’accompagne de nouveaux dangers. En effet, l’exposition aux RF émises par le téléphone portable peuvent avoir plusieurs effets néfastes : l’échauffement, baisse de la fertilité, les problèmes auditifs, la perturbation de la qualité du sommeil, l’interférence électromagnétique, le cancer du cerveau et l’hypersensibilité électromagnétique. Parallèlement à ces effets, d’autres risques indirectement liés aux RF peuvent survenir comme la détérioration de l’environnement, les accidents par inattention humaine, l’addiction, la contamination bactérienne, les allergies de contact et les brûlures.
Bien que des conclusions apportées par des études soient rassurantes, d’autres laissent persister le doute. Compte tenu des études actuelles, la précaution reste la seule recommandation envisageable afin de limiter les risques sanitaires et environnementaux liées à l’utilisation aberrante du téléphone portable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1082017 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : NAZIH.M Juge : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Titre : TRAITEMENT NON CHIRURGICAL DE L’HEPATOCARCINOME Type de document : thèse Auteurs : ABDELMOUGHIT CHAOUQI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEPATOCARCINOME RADIOFREQUENCE CHIMIOTHERAPIE HORMONOTHERAPIE THERAPIES REGIONALES. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Devant la fréquence des hépatocarcinomes non opérables, le traitement non chirurgical s’impose comme une bonne alternative à la chirurgie.
Matériel et méthode :
Nous rapportons les résultats du traitement non chirurgical du CHC au service de chirurgie viscérale I de l’HMIMV durant ces 5 dernières années (2005 à 2009),
Résultats :
Durant les 5 dernières années 33 patients ont été hospitalisés au service pour CHC. Le taux de CHC résecables est de 30%.Le taux de CHC non résecables est de 70% :10 patients traités par chirurgie.11 patients ont été traités par radiofréquence .7patients par traitement médical : 5 patients par tamoxifene, 2 patients par sorafenib. 5 abstentions thérapeutiques.
Discussion :
La thermothérapie par radiofréquence est un traitement curatif du CHC non résecable.. la radiofréquence représente 47% du traitement non chirurgical dans notre étude . la radioembolisation,le sorafenib, la chimioembolisation peuvent être proposés avec une selection judicieuse des patients pour des résultats meilleurs.
Conclusion :
La destruction par radiofréquence semble être la meilleure alternative au traitement des CHC non opérables du foie.toutefois les autres traitements palliatifs doivent être prise en consideration.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2082009 Président : SAIFEDDINE ALKANDREY Directeur : AZIZ ZENTAR Juge : SAID AKJOUJ Juge : ISMAIL SASSENOU TRAITEMENT NON CHIRURGICAL DE L’HEPATOCARCINOME [thèse] / ABDELMOUGHIT CHAOUQI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEPATOCARCINOME RADIOFREQUENCE CHIMIOTHERAPIE HORMONOTHERAPIE THERAPIES REGIONALES. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Devant la fréquence des hépatocarcinomes non opérables, le traitement non chirurgical s’impose comme une bonne alternative à la chirurgie.
Matériel et méthode :
Nous rapportons les résultats du traitement non chirurgical du CHC au service de chirurgie viscérale I de l’HMIMV durant ces 5 dernières années (2005 à 2009),
Résultats :
Durant les 5 dernières années 33 patients ont été hospitalisés au service pour CHC. Le taux de CHC résecables est de 30%.Le taux de CHC non résecables est de 70% :10 patients traités par chirurgie.11 patients ont été traités par radiofréquence .7patients par traitement médical : 5 patients par tamoxifene, 2 patients par sorafenib. 5 abstentions thérapeutiques.
Discussion :
La thermothérapie par radiofréquence est un traitement curatif du CHC non résecable.. la radiofréquence représente 47% du traitement non chirurgical dans notre étude . la radioembolisation,le sorafenib, la chimioembolisation peuvent être proposés avec une selection judicieuse des patients pour des résultats meilleurs.
Conclusion :
La destruction par radiofréquence semble être la meilleure alternative au traitement des CHC non opérables du foie.toutefois les autres traitements palliatifs doivent être prise en consideration.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2082009 Président : SAIFEDDINE ALKANDREY Directeur : AZIZ ZENTAR Juge : SAID AKJOUJ Juge : ISMAIL SASSENOU Réservation
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Titre : TRAITEMENT PAR RADIOFREQUENCE DES TUMEURS HEPATIQUES A PROPOS DE 10 CAS Type de document : thèse Auteurs : ZIDANE SANA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRAITEMENT NON CHIRURGICAL RADIOFREQUENCE TUMEURS HEPATIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0932007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : BENKIRANE AHMED Juge : AL KANDRY SIFEDDINE/ Juge : AL KANDRY SIFEDDINE/ TRAITEMENT PAR RADIOFREQUENCE DES TUMEURS HEPATIQUES A PROPOS DE 10 CAS [thèse] / ZIDANE SANA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TRAITEMENT NON CHIRURGICAL RADIOFREQUENCE TUMEURS HEPATIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0932007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : BENKIRANE AHMED Juge : AL KANDRY SIFEDDINE/ Juge : AL KANDRY SIFEDDINE/ Réservation
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Titre : TRAITEMENT PERCUTANE PAR RADIOFREQUENCE DE L'HEPATOCARCINOME CELLULAIRE SUR CIRRHOSE Type de document : thèse Auteurs : BENKHADRA IMANE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : CIRRHOSE CARCINOME HEPATOCARCINOME CELLULAIRE RADIOFREQUENCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction: La radiofréquence percutanée (RF) est une technique de développement récent, utilisée dans le traitement curatif des carcinomes hépatocellulaires (CHC) sur cirrhose. Le but de cette étude est d'évaluer le taux de réponse, la survie, la tolérance et les complications de cette nouvelle technique.
Matériel et méthodes: De décembre 2005 à décembre 2007, dans la clinique médicale C (Pr A. Essaid) de 1 'hôpital Ibn Sina de Rabat, 16 patients (11 hommes et 5 femmes, d'âge moyen de 67 ans), ont bénéficié d'une thermoablation par radiofréquence percutanée à visée curative pour CHC dont la taille moyenne était de 32mm (extrêmes 12-65mm). Toutes les données concernant le patient, 1 'hépatopathie sous jacente, le CHC ont été analysées chez tous ces patients porteurs de cirrhose post virale C.
Un générateur (Elektrotom HiTI 106) et une aiguille- électrode dotée de système de perfusion de sérum salé isotonique type Berchtold ont été utilisés. La séance de radiofréquence a été réalisée sous guidage écho graphique et sous anesthésie générale dans un bloc opératoire.
La réponse a été évaluée par tomodensitométrie après un mois du traitement.
Résultats: Le taux de nécrose totale était de 75% après une seule séance, de RF. Ce taux est passait à 93,75% après reprise du traitement percutané. Le taux d'échec était de 6,25%. Un cas de récidive local (6,25%) a eu lieu à un an du traitement et il y a eu quatre récidives à distance (25%), deux à 1 an, et deux à 2 ans. Le taux de survie globale était de 100% à 1 an et de 87,5% à 2 ans. Il y a eu deux décès sur 16 patients (12,5%). Le taux de survie sans récidive à 1 an était de 82,7% et de 72,7% à 2 ans.
Conclusion: Dans notre expérience, il apparaît que le traitement par radiofréquence des CHC sur cirrhose est une technique sûre permettant un contrôle local efficace de la maladie
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302008 Président : ESSAID EL FEYDI ABDELLAH Directeur : BENAZZOUZ MUSTAPHA Juge : BOUKLATA SALWA TRAITEMENT PERCUTANE PAR RADIOFREQUENCE DE L'HEPATOCARCINOME CELLULAIRE SUR CIRRHOSE [thèse] / BENKHADRA IMANE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CIRRHOSE CARCINOME HEPATOCARCINOME CELLULAIRE RADIOFREQUENCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction: La radiofréquence percutanée (RF) est une technique de développement récent, utilisée dans le traitement curatif des carcinomes hépatocellulaires (CHC) sur cirrhose. Le but de cette étude est d'évaluer le taux de réponse, la survie, la tolérance et les complications de cette nouvelle technique.
Matériel et méthodes: De décembre 2005 à décembre 2007, dans la clinique médicale C (Pr A. Essaid) de 1 'hôpital Ibn Sina de Rabat, 16 patients (11 hommes et 5 femmes, d'âge moyen de 67 ans), ont bénéficié d'une thermoablation par radiofréquence percutanée à visée curative pour CHC dont la taille moyenne était de 32mm (extrêmes 12-65mm). Toutes les données concernant le patient, 1 'hépatopathie sous jacente, le CHC ont été analysées chez tous ces patients porteurs de cirrhose post virale C.
Un générateur (Elektrotom HiTI 106) et une aiguille- électrode dotée de système de perfusion de sérum salé isotonique type Berchtold ont été utilisés. La séance de radiofréquence a été réalisée sous guidage écho graphique et sous anesthésie générale dans un bloc opératoire.
La réponse a été évaluée par tomodensitométrie après un mois du traitement.
Résultats: Le taux de nécrose totale était de 75% après une seule séance, de RF. Ce taux est passait à 93,75% après reprise du traitement percutané. Le taux d'échec était de 6,25%. Un cas de récidive local (6,25%) a eu lieu à un an du traitement et il y a eu quatre récidives à distance (25%), deux à 1 an, et deux à 2 ans. Le taux de survie globale était de 100% à 1 an et de 87,5% à 2 ans. Il y a eu deux décès sur 16 patients (12,5%). Le taux de survie sans récidive à 1 an était de 82,7% et de 72,7% à 2 ans.
Conclusion: Dans notre expérience, il apparaît que le traitement par radiofréquence des CHC sur cirrhose est une technique sûre permettant un contrôle local efficace de la maladie
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302008 Président : ESSAID EL FEYDI ABDELLAH Directeur : BENAZZOUZ MUSTAPHA Juge : BOUKLATA SALWA Réservation
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Titre : TRAITEMENTS LOCOREGIONAUX DES CANCERS COLORECTAUX METASTATIQUES AU NIVEAU DU FOIE Type de document : thèse Auteurs : Zakaria JENNANI EL BOUFRAHI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer colorectal Métastases hépatiques Chirurgie SBRT Radiofréquence Résumé : Les cancers colorectaux métastatiques au niveau du foie représentent un défi thérapeutique
majeur, nécessitant des stratégies multidisciplinaires définies en RCP pour améliorer la survie
et la qualité de vie des patients. Les traitements locorégionaux, notamment la chirurgie, la
radiothérapie stéréotaxique et les techniques ablatives de radiologie interventionnelle, jouent
un rôle crucial dans cette stratégie.
La résection hépatique demeure le traitement de référence pour les patients éligibles avec des
métastases résécables, offrant des taux de survie significativement plus élevés. Cependant, la
résection n'est applicable qu'à une minorité de patients en raison de la distribution et du volume
des tumeurs.
La radiothérapie stéréotaxique est devenue une option attrayante, offrant des résultats
prometteurs en termes de survie globale, avec des taux élevés de contrôle local, une toxicité
minimale, et permettant de retarder la nécessité d'une thérapie systémique et de réduire les taux
de récidive.
Les techniques ablatives de la radiologie interventionnelle offrent plusieurs alternatives et
élargissent l’arsenal thérapeutique. Ces méthodes peuvent être utilisées seules ou en
complément d'autres traitements pour réduire la taille des tumeurs, soulager les symptômes et
prolonger la survie des patients.
Enfin, les traitements systémiques, incluant la chimiothérapie, les thérapies ciblées et
l'immunothérapie, jouent un rôle complémentaire crucial, améliorant l’efficacité des
interventions locorégionales et contribuant à une gestion plus globale des cancers colorectaux
métastatiques. Cette approche intégrée, personnalisée en fonction des caractéristiques
spécifiques des patients et des tumeurs, est essentielle pour optimiser les résultats cliniques dans
la gestion des métastases hépatiques des cancers colorectaux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982024 Président : Hassan SIFAT Directeur : ssam LALYA Juge : Mohammed EL MARJANY Juge : Yassir SBITTI Juge : Amine BENKABBOU TRAITEMENTS LOCOREGIONAUX DES CANCERS COLORECTAUX METASTATIQUES AU NIVEAU DU FOIE [thèse] / Zakaria JENNANI EL BOUFRAHI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer colorectal Métastases hépatiques Chirurgie SBRT Radiofréquence Résumé : Les cancers colorectaux métastatiques au niveau du foie représentent un défi thérapeutique
majeur, nécessitant des stratégies multidisciplinaires définies en RCP pour améliorer la survie
et la qualité de vie des patients. Les traitements locorégionaux, notamment la chirurgie, la
radiothérapie stéréotaxique et les techniques ablatives de radiologie interventionnelle, jouent
un rôle crucial dans cette stratégie.
La résection hépatique demeure le traitement de référence pour les patients éligibles avec des
métastases résécables, offrant des taux de survie significativement plus élevés. Cependant, la
résection n'est applicable qu'à une minorité de patients en raison de la distribution et du volume
des tumeurs.
La radiothérapie stéréotaxique est devenue une option attrayante, offrant des résultats
prometteurs en termes de survie globale, avec des taux élevés de contrôle local, une toxicité
minimale, et permettant de retarder la nécessité d'une thérapie systémique et de réduire les taux
de récidive.
Les techniques ablatives de la radiologie interventionnelle offrent plusieurs alternatives et
élargissent l’arsenal thérapeutique. Ces méthodes peuvent être utilisées seules ou en
complément d'autres traitements pour réduire la taille des tumeurs, soulager les symptômes et
prolonger la survie des patients.
Enfin, les traitements systémiques, incluant la chimiothérapie, les thérapies ciblées et
l'immunothérapie, jouent un rôle complémentaire crucial, améliorant l’efficacité des
interventions locorégionales et contribuant à une gestion plus globale des cancers colorectaux
métastatiques. Cette approche intégrée, personnalisée en fonction des caractéristiques
spécifiques des patients et des tumeurs, est essentielle pour optimiser les résultats cliniques dans
la gestion des métastases hépatiques des cancers colorectaux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982024 Président : Hassan SIFAT Directeur : ssam LALYA Juge : Mohammed EL MARJANY Juge : Yassir SBITTI Juge : Amine BENKABBOU Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2982024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
