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18 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'radiotherapy' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLES ACTUALITÉS THÉRAPEUTIQUE DU CANCER DE L'ENDOMÈTRE MÉTASTATIQUE / LACHGAR ILYASS
Titre : LES ACTUALITÉS THÉRAPEUTIQUE DU CANCER DE L'ENDOMÈTRE MÉTASTATIQUE Type de document : thèse Auteurs : LACHGAR ILYASS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de l’endomètre Anatomie Physiologie Pathologiques Classification histologique Classification des tumeurs Pronostics Facteurs de risque Obésité L’IRM Chirurgie Radiothérapie Chimiothérapie Thérapie ciblée Hormonothérapie Stratégies de traitement Endometrial cancer Anatomy physiology pathological aspect Histological clas Surgery Radiotherapy chemotherapy Targeted therapy Treatment strategies-methode سرطان بطانة الرحم التشريح الفسيولوجيا الباثولوجيا التصنيف النسيجي تصنيف الأورام التشخيص عوامل الخطر السمنة التصوير بالرنين المغناطيسي الجراحة العلاج الإشعاعي العلاج الكيميائي العلاج الموجه العلاج الهرموني استراتيجيات العلاج Résumé : Le cancer de l’endomètre est une maladie complexe qui affecte les tissus de l’utérus, constituant l’une des formes les plus courants de cancer chez les femmes. Caractérise par des cellules cancéreuses qui se forment dans la muqueuse de l’utérus, ce type de cancer peut présenter divers symptômes, tels que les saignements vaginaux anormaux, des douleurs pelviennes et des changements dans les habitudes urinaires.
La prise en charge du cancer de l’endomètre s’appuie sur une compréhension approfondie de sa physiologie, de sa classification histologique et de ses aspects moléculaires. Les avancées thérapeutiques récentes ont considérablement, en particulier a émerge comme une approche prometteuse, stimulant le système immunitaire pour cibler spécifiquement les cellules cancéreuses.
Les thérapies cibles qui visent les altérations moléculaires spécifiques présentes dans certains sous-types de cancer de l’endomètre, représentent une autre avanceemajeure.de même de nouveaux schémas thérapeutiques de chimiothérapie et l’utilisation de thérapies hormonales ont permis d’améliorer l’efficacité du traitement tout en réduisent les effets secondaires.
Cependant la prise en charge du cancer de l’endomètre ne se limite pas au traitement, la prévention et le dépistage précoce jouent un rôle crucial, en tenant compte des facteurs de risque tels que l’obésité et les déséquilibres hormonaux L’IRM, contribuent à une meilleure évaluation diagnostique et à la planification thérapeutique.
Une approche multidisciplinaire est essentielle pour offrir des soins optimaux aux patientes atteintes de cancer de l’endomètre, en tenant compte de leur caractéristique individuelles et en intègrent les avancées technologiques et thérapeutiques les plus récentes.
En travaillant ensemble les professionnels de la sante peuvent élaborer des stratégies de prévention, de dépistages et de traitement personnalisées, améliorant ainsi les résultats et la qualité de vie des patientes confrontées à cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1792024 Président : TARIK MAHFOUD Directeur : RACHID TANZ Juge : BAZINE AMINE Juge : ALAOUI SLIMANI KHAOULA Juge : KHMAMOUCH MOHAMMED REDA LES ACTUALITÉS THÉRAPEUTIQUE DU CANCER DE L'ENDOMÈTRE MÉTASTATIQUE [thèse] / LACHGAR ILYASS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de l’endomètre Anatomie Physiologie Pathologiques Classification histologique Classification des tumeurs Pronostics Facteurs de risque Obésité L’IRM Chirurgie Radiothérapie Chimiothérapie Thérapie ciblée Hormonothérapie Stratégies de traitement Endometrial cancer Anatomy physiology pathological aspect Histological clas Surgery Radiotherapy chemotherapy Targeted therapy Treatment strategies-methode سرطان بطانة الرحم التشريح الفسيولوجيا الباثولوجيا التصنيف النسيجي تصنيف الأورام التشخيص عوامل الخطر السمنة التصوير بالرنين المغناطيسي الجراحة العلاج الإشعاعي العلاج الكيميائي العلاج الموجه العلاج الهرموني استراتيجيات العلاج Résumé : Le cancer de l’endomètre est une maladie complexe qui affecte les tissus de l’utérus, constituant l’une des formes les plus courants de cancer chez les femmes. Caractérise par des cellules cancéreuses qui se forment dans la muqueuse de l’utérus, ce type de cancer peut présenter divers symptômes, tels que les saignements vaginaux anormaux, des douleurs pelviennes et des changements dans les habitudes urinaires.
La prise en charge du cancer de l’endomètre s’appuie sur une compréhension approfondie de sa physiologie, de sa classification histologique et de ses aspects moléculaires. Les avancées thérapeutiques récentes ont considérablement, en particulier a émerge comme une approche prometteuse, stimulant le système immunitaire pour cibler spécifiquement les cellules cancéreuses.
Les thérapies cibles qui visent les altérations moléculaires spécifiques présentes dans certains sous-types de cancer de l’endomètre, représentent une autre avanceemajeure.de même de nouveaux schémas thérapeutiques de chimiothérapie et l’utilisation de thérapies hormonales ont permis d’améliorer l’efficacité du traitement tout en réduisent les effets secondaires.
Cependant la prise en charge du cancer de l’endomètre ne se limite pas au traitement, la prévention et le dépistage précoce jouent un rôle crucial, en tenant compte des facteurs de risque tels que l’obésité et les déséquilibres hormonaux L’IRM, contribuent à une meilleure évaluation diagnostique et à la planification thérapeutique.
Une approche multidisciplinaire est essentielle pour offrir des soins optimaux aux patientes atteintes de cancer de l’endomètre, en tenant compte de leur caractéristique individuelles et en intègrent les avancées technologiques et thérapeutiques les plus récentes.
En travaillant ensemble les professionnels de la sante peuvent élaborer des stratégies de prévention, de dépistages et de traitement personnalisées, améliorant ainsi les résultats et la qualité de vie des patientes confrontées à cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1792024 Président : TARIK MAHFOUD Directeur : RACHID TANZ Juge : BAZINE AMINE Juge : ALAOUI SLIMANI KHAOULA Juge : KHMAMOUCH MOHAMMED REDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1792024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE, PARACLINIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DES CANCERS INFILTRANTS DE LA VESSIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L'HÔPITAL MILITAIRE MOHAMMED V DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : EL HAJJI NIMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer infiltrant de la vessie Épidémiologie Cystectomie Chimiothérapie Radiothérapie Infiltrating Bladder Cancer Epidemiology Cystectomy Chemotherapy Radiotherapy سرطان المثانة الغازي علم الأوبئة استئصال المثانة العلاج الكیمیائي العلاج الإشعاعي الأھداف Résumé : Objectifs : L'étude a pour objectif principal de décrire les caractéristiques épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutive des patients atteints de cancer invasif de la vessie suivis à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (HMIMV). Un objectif secondaire est d'évaluer la qualité de la prise en charge, en analysant les résultats notamment la réponse au traitement et la survie globale.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive portant sur 14 patients atteints de cancer vésical invasif et suivis au service de radiothérapie de l’HMIMV.
Résultats : Dans notre étude, l’âge moyen était 65.1 ans ± 18.9, avec une prédominance masculine. Le maître symptôme était l’hématurie macroscopique (91.7%).
C’était un carcinome urothélial à cellules transitionnelles chez 92.6% des patients. Le stade TNM le plus présenté était T2 (50%), suivi de T3 (28.6%), puis T4 (14.3%) et enfin T1 (7.1%).
La cystectomie radicale a été réalisée chez 21.4% des patients. La radiothérapie adjuvante a été indiquée chez 42.9% des patients, tandis que 42.9% des patients ont bénéficié d’une RCC, 7.1% ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante, 7.1% ont reçu une chimiothérapie exclusive et 7.1% ont reçu une radiothérapie exclusive.
La survie globale à 5 ans était à 30%.
Conclusion : Malgré les avancées thérapeutiques, le pronostic du cancer invasif de la vessie reste sombre, à cause de plusieurs facteurs notamment la fréquence du tabagisme, le retard diagnostique et le refus des traitements chirurgicaux ablatifs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032024 Président : Mohammed ALAMI Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Hanan EL KACIMI Juge : Hafsa CHAHDI ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE, PARACLINIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DES CANCERS INFILTRANTS DE LA VESSIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L'HÔPITAL MILITAIRE MOHAMMED V DE RABAT. [thèse] / EL HAJJI NIMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer infiltrant de la vessie Épidémiologie Cystectomie Chimiothérapie Radiothérapie Infiltrating Bladder Cancer Epidemiology Cystectomy Chemotherapy Radiotherapy سرطان المثانة الغازي علم الأوبئة استئصال المثانة العلاج الكیمیائي العلاج الإشعاعي الأھداف Résumé : Objectifs : L'étude a pour objectif principal de décrire les caractéristiques épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutive des patients atteints de cancer invasif de la vessie suivis à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (HMIMV). Un objectif secondaire est d'évaluer la qualité de la prise en charge, en analysant les résultats notamment la réponse au traitement et la survie globale.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive portant sur 14 patients atteints de cancer vésical invasif et suivis au service de radiothérapie de l’HMIMV.
Résultats : Dans notre étude, l’âge moyen était 65.1 ans ± 18.9, avec une prédominance masculine. Le maître symptôme était l’hématurie macroscopique (91.7%).
C’était un carcinome urothélial à cellules transitionnelles chez 92.6% des patients. Le stade TNM le plus présenté était T2 (50%), suivi de T3 (28.6%), puis T4 (14.3%) et enfin T1 (7.1%).
La cystectomie radicale a été réalisée chez 21.4% des patients. La radiothérapie adjuvante a été indiquée chez 42.9% des patients, tandis que 42.9% des patients ont bénéficié d’une RCC, 7.1% ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante, 7.1% ont reçu une chimiothérapie exclusive et 7.1% ont reçu une radiothérapie exclusive.
La survie globale à 5 ans était à 30%.
Conclusion : Malgré les avancées thérapeutiques, le pronostic du cancer invasif de la vessie reste sombre, à cause de plusieurs facteurs notamment la fréquence du tabagisme, le retard diagnostique et le refus des traitements chirurgicaux ablatifs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032024 Président : Mohammed ALAMI Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Hanan EL KACIMI Juge : Hafsa CHAHDI Réservation
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Titre : CANCER DE LA PROSTATE EN RECHUTE BIOCHIMIQUE APRÈS TRAITEMENT LOCAL Type de document : thèse Auteurs : FADEL MAHMOUD ABU-ZINEH ALA’A, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hormonothérapie Radiothérapie rechute biochimique Cancer de la prostate hormone therapy Radiotherapy biochemical relapse Prostate cancer العلاج بالهرمونات؛ العلاج الإشعاعي؛ الانتكاس البيوكيميائي؛ سرطان البروستاتا Résumé : L'objectif de notre travail est de Proposer une actualisation de la prise en charge diagnostique
et thérapeutique de la récidive biologique après traitement local par chirurgie ou radiothérapie.
Après une prostatectomie radicale, la rechute biochimique se définit par une augmentation
détectable du taux d'antigène spécifique de la prostate (PSA) ≥0,2 ng/mL.
Après une radiothérapie, la rechute biochimique se définit par une augmentation du PSA de 2
ng/mL au-dessus du niveau nadir.
L'IRM pelvienne et la tomographie par émission de positron (TEP) sont deux examens
incontournables dans le diagnostic de la récidive biologique. La TEP permet de diagnostiquer
précocement la récidive locale, ganglionnaire et/ou à distance. La sensibilité de cet examen
s'améliore avec des traceurs plus performants pour des valeurs plus faibles de PSA.
La confirmation histologique de la récidive locale doit être recherchée avant le traitement local
de sauvetage.
Le traitement de la récidive locale après une prostatectomie radicale repose sur la radiothérapie
de rattrapage ou L'association radiothérapie–hormonothérapie pour les formes à haut risque.
Le traitement de la récidive locale après une radiothérapie repose sur la Prostatectomie totale
de rattrapage, Curiethérapie, HIFU, Cryothérapie ou L’hormonothérapie.
Cette actualisation de la prise en charge de la récidive biologique après traitement local doit
permettre d'améliorer la prise en charge des patients en proposant les examens diagnostiques et
les traitements adaptés au type de récidive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792023 Président : doudouh Abderrahim Directeur : Khalid andaloussi-saghir Juge : el marjani Mohammad Juge : mahfoud tarik Juge : El kacemi hanan CANCER DE LA PROSTATE EN RECHUTE BIOCHIMIQUE APRÈS TRAITEMENT LOCAL [thèse] / FADEL MAHMOUD ABU-ZINEH ALA’A, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hormonothérapie Radiothérapie rechute biochimique Cancer de la prostate hormone therapy Radiotherapy biochemical relapse Prostate cancer العلاج بالهرمونات؛ العلاج الإشعاعي؛ الانتكاس البيوكيميائي؛ سرطان البروستاتا Résumé : L'objectif de notre travail est de Proposer une actualisation de la prise en charge diagnostique
et thérapeutique de la récidive biologique après traitement local par chirurgie ou radiothérapie.
Après une prostatectomie radicale, la rechute biochimique se définit par une augmentation
détectable du taux d'antigène spécifique de la prostate (PSA) ≥0,2 ng/mL.
Après une radiothérapie, la rechute biochimique se définit par une augmentation du PSA de 2
ng/mL au-dessus du niveau nadir.
L'IRM pelvienne et la tomographie par émission de positron (TEP) sont deux examens
incontournables dans le diagnostic de la récidive biologique. La TEP permet de diagnostiquer
précocement la récidive locale, ganglionnaire et/ou à distance. La sensibilité de cet examen
s'améliore avec des traceurs plus performants pour des valeurs plus faibles de PSA.
La confirmation histologique de la récidive locale doit être recherchée avant le traitement local
de sauvetage.
Le traitement de la récidive locale après une prostatectomie radicale repose sur la radiothérapie
de rattrapage ou L'association radiothérapie–hormonothérapie pour les formes à haut risque.
Le traitement de la récidive locale après une radiothérapie repose sur la Prostatectomie totale
de rattrapage, Curiethérapie, HIFU, Cryothérapie ou L’hormonothérapie.
Cette actualisation de la prise en charge de la récidive biologique après traitement local doit
permettre d'améliorer la prise en charge des patients en proposant les examens diagnostiques et
les traitements adaptés au type de récidive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792023 Président : doudouh Abderrahim Directeur : Khalid andaloussi-saghir Juge : el marjani Mohammad Juge : mahfoud tarik Juge : El kacemi hanan Exemplaires
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Titre : LA CARDIOTOXICITE POST RADIOTHERAPIE Type de document : thèse Auteurs : OUACHA MARWA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Radiothérapie radiations cardiotoxicité radio-induite cancers Radiotherapy radiation cardiotoxicity radiation-induced cancers العلاج الإشعاعي العلاج الإشعاعي التسمم القلبي السرطانات الناتج عن الإشعاع Résumé : Introduction : La radiothérapie est aujourd'hui utilisée pour environ la moitié des tumeurs malignes et constitue le traitement de base particulièrement pour la Maladie de Hodgkin et le cancer du sein. En effet 2/3 des cancéreux bénéficieront lors de l’évolution de leur maladie d’une radiothérapie.Et vu que le taux de survie global de ces patients est élevé,les risques associés à la radiothérapie doivent être soigneusement pris en compte,notamment les maladies cardiovasculaires qui ont fait l'objet d'une grande attention, elles représentent la principale cause de décès non liés aux tumeurs chez les survivants du cancer.
Discussion : Les lésions cardiaques dues aux rayonnements peuvent toucher les différentes structures du coeur:le péricarde,myocarde, les valves et les vaisseaux coronaires ainsi que le système de conduction. Le péricarde étant le plus touché.L'incidence des événements cardiaques peut varier en fonction des facteurs de risque du patient et des effets synergiques de la radiothérapie avec d'autres traitements cardiotoxiques notamment la chimiothérapie,ceci justifie de continuer à réduire la dose délivrée au coeur.En effet, 1 Gy ajouté à la dose moyenne cardiaque augmente le risque cardiotoxique de 4 %,cette toxicité ne semble plus significative quand le volume cardiaque reçoit < 30 Gy
Conclusion : L’objectif de notre travail est une mise à jour des connaissances ainsi que de bien décrire la cardiotoxicité post-radique,proposer des stratégies d’expertises afin d’alléger cette toxicité, suggérer des pistes de recherche pour l'avenir, ainsi que les recommandations actuelles du suivi cardiologique pour ces patients. Une collaboration renforcée entre Radiothérapeute, Oncologue et Cardiologue a pour but de dépister et de prendre en charge les dommages cardiaques de la radiothérapie à un stade précoce afin d’éviter la survenue de complications cardiovasculaires qui pourraient être irréversibles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692024 Président : OUKERRAJ LATIFA Directeur : EL MARJANY MOHAMMED Juge : LAKHAL ZOUHAIR Juge : SBITTI YASSIR Juge : LALYA ISSAM LA CARDIOTOXICITE POST RADIOTHERAPIE [thèse] / OUACHA MARWA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Radiothérapie radiations cardiotoxicité radio-induite cancers Radiotherapy radiation cardiotoxicity radiation-induced cancers العلاج الإشعاعي العلاج الإشعاعي التسمم القلبي السرطانات الناتج عن الإشعاع Résumé : Introduction : La radiothérapie est aujourd'hui utilisée pour environ la moitié des tumeurs malignes et constitue le traitement de base particulièrement pour la Maladie de Hodgkin et le cancer du sein. En effet 2/3 des cancéreux bénéficieront lors de l’évolution de leur maladie d’une radiothérapie.Et vu que le taux de survie global de ces patients est élevé,les risques associés à la radiothérapie doivent être soigneusement pris en compte,notamment les maladies cardiovasculaires qui ont fait l'objet d'une grande attention, elles représentent la principale cause de décès non liés aux tumeurs chez les survivants du cancer.
Discussion : Les lésions cardiaques dues aux rayonnements peuvent toucher les différentes structures du coeur:le péricarde,myocarde, les valves et les vaisseaux coronaires ainsi que le système de conduction. Le péricarde étant le plus touché.L'incidence des événements cardiaques peut varier en fonction des facteurs de risque du patient et des effets synergiques de la radiothérapie avec d'autres traitements cardiotoxiques notamment la chimiothérapie,ceci justifie de continuer à réduire la dose délivrée au coeur.En effet, 1 Gy ajouté à la dose moyenne cardiaque augmente le risque cardiotoxique de 4 %,cette toxicité ne semble plus significative quand le volume cardiaque reçoit < 30 Gy
Conclusion : L’objectif de notre travail est une mise à jour des connaissances ainsi que de bien décrire la cardiotoxicité post-radique,proposer des stratégies d’expertises afin d’alléger cette toxicité, suggérer des pistes de recherche pour l'avenir, ainsi que les recommandations actuelles du suivi cardiologique pour ces patients. Une collaboration renforcée entre Radiothérapeute, Oncologue et Cardiologue a pour but de dépister et de prendre en charge les dommages cardiaques de la radiothérapie à un stade précoce afin d’éviter la survenue de complications cardiovasculaires qui pourraient être irréversibles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692024 Président : OUKERRAJ LATIFA Directeur : EL MARJANY MOHAMMED Juge : LAKHAL ZOUHAIR Juge : SBITTI YASSIR Juge : LALYA ISSAM Réservation
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Titre : LES CICATRICES CHELOIDES : UNE MISE AU POINT THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : ICHIR ZOUHIR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chéloïde Chirurgie, Corticothérapie Pressothérapie Radiothérapie Keloid Surgery Corticotherapy Pressotherapy Radiotherapy ﻋﻼج بﺎﻷﺷﻌﺔ ﻋﻼج بﺎﻟﻀﻐﻂ ﻋﻼج بﺎﻟ �ﻮ رﺗ�ﻜ �� ﺪ ﺟﺮاﺣﺔ ﺟﺪر Résumé : Introduction : Les cicatrices chéloïdes constituent un problème clinique responsable d’une gêne fonctionnelle et esthétique importante, peuvent provoquer des douleurs, des démangeaisons, ainsi qu'un stress psychologique, affectant souvent la qualité de vie. Malheureusement les cicatrices chéloïdes restent un domaine où les options thérapeutiques sont limitées et où les résultats obtenus sont souvent insatisfaisants. Objectif: Ce travail a pour but de faire une synthèse sur les connaissances actuelles et de mettre la lumière sur les thérapies actuelles et émergentes à ce jour. Matériel et méthode: C’est une revue de littérature où 84 articles ont été retenus dont 30 articles sélectionnés étaient des revues et/ou méta-analyses et 41 articles étaient des études de cas et 13 articles des essais cliniques. Résultats: La cicatrice chéloïde est une pathologie de la cicatrisation cutanée qui se développent avec le temps et s'étendent au-delà du site initial de la plaie cutanée. Son aspect clinique et anatomo-pathologique est caractéristique ; il s’agit d’une prolifération fibreuse du derme liée à une accumulation de fibres de collagène et une prolifération excessives des fibroblastes, ce dérèglement de la synthèse et de la destruction du collagène lié à une hyperactivité du TGF-β. Des facteurs génétiques et autres contribuent également à la formation des chéloïdes. Ces cicatrices se récidivent fréquemment et régressent rarement. De nombreuses modalités de traitement, y compris chirurgicales et non chirurgicales, ont été explorées et se sont avérées bénéfiques, certains de ces traitements offrent plus d'avantages et sont plus efficaces que d'autres ; cependant, aucune n'a été absolument satisfaisante ou optimale pour le traitement des chéloïdes à ce jour. Conclusion: L’approche thérapeutique combinée semble offrir les meilleurs résultats et une plus grande satisfaction des patients par rapport à une monothérapie. Le traitement préventif est très important chez les patients à risque et doit être mis en place systématiquement en cas de plaie chirurgicale ou traumatique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5232023 Président : Mohamed Karim EL KHATI Directeur : Hamama JALAL Juge : Rachid FRIKH Juge : Jawad HAFIDI Juge : Lahcen KHALFI ; Mohamed ALLAOUI LES CICATRICES CHELOIDES : UNE MISE AU POINT THERAPEUTIQUE [thèse] / ICHIR ZOUHIR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chéloïde Chirurgie, Corticothérapie Pressothérapie Radiothérapie Keloid Surgery Corticotherapy Pressotherapy Radiotherapy ﻋﻼج بﺎﻷﺷﻌﺔ ﻋﻼج بﺎﻟﻀﻐﻂ ﻋﻼج بﺎﻟ �ﻮ رﺗ�ﻜ �� ﺪ ﺟﺮاﺣﺔ ﺟﺪر Résumé : Introduction : Les cicatrices chéloïdes constituent un problème clinique responsable d’une gêne fonctionnelle et esthétique importante, peuvent provoquer des douleurs, des démangeaisons, ainsi qu'un stress psychologique, affectant souvent la qualité de vie. Malheureusement les cicatrices chéloïdes restent un domaine où les options thérapeutiques sont limitées et où les résultats obtenus sont souvent insatisfaisants. Objectif: Ce travail a pour but de faire une synthèse sur les connaissances actuelles et de mettre la lumière sur les thérapies actuelles et émergentes à ce jour. Matériel et méthode: C’est une revue de littérature où 84 articles ont été retenus dont 30 articles sélectionnés étaient des revues et/ou méta-analyses et 41 articles étaient des études de cas et 13 articles des essais cliniques. Résultats: La cicatrice chéloïde est une pathologie de la cicatrisation cutanée qui se développent avec le temps et s'étendent au-delà du site initial de la plaie cutanée. Son aspect clinique et anatomo-pathologique est caractéristique ; il s’agit d’une prolifération fibreuse du derme liée à une accumulation de fibres de collagène et une prolifération excessives des fibroblastes, ce dérèglement de la synthèse et de la destruction du collagène lié à une hyperactivité du TGF-β. Des facteurs génétiques et autres contribuent également à la formation des chéloïdes. Ces cicatrices se récidivent fréquemment et régressent rarement. De nombreuses modalités de traitement, y compris chirurgicales et non chirurgicales, ont été explorées et se sont avérées bénéfiques, certains de ces traitements offrent plus d'avantages et sont plus efficaces que d'autres ; cependant, aucune n'a été absolument satisfaisante ou optimale pour le traitement des chéloïdes à ce jour. Conclusion: L’approche thérapeutique combinée semble offrir les meilleurs résultats et une plus grande satisfaction des patients par rapport à une monothérapie. Le traitement préventif est très important chez les patients à risque et doit être mis en place systématiquement en cas de plaie chirurgicale ou traumatique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5232023 Président : Mohamed Karim EL KHATI Directeur : Hamama JALAL Juge : Rachid FRIKH Juge : Jawad HAFIDI Juge : Lahcen KHALFI ; Mohamed ALLAOUI Réservation
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Titre : L'IMPACT DE L'IRRADIATION PELVIENNE SUR LA NUMERATION FORMULE SANGUINE: EXEMPLE DU CANCER DU COL UTERIN Type de document : thèse Auteurs : DAHOU HAJAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Radiothérapie Hématopoïèse NFS Pelvis Cancer Radiotherapy Hematopoiesis CBC Pelvis Cancer اﻟﻌﻼج اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ، ﺗﻜﻮن اﻟﺪم ﺗﻌﺪاد اﻟﺪم اﻟﺤﻮض اﻟﺴﺮطﺎن Résumé : But : Le but de ce travail est de rapporter l'impact de la radiothérapie du pelvis sur
l’hématopoïèse à travers l’analyse des numérations formule sanguine pré, per et post
thérapeutique, ainsi que d’évaluer cet impact en fonction de la surface osseuse irradiée et de
l'administration d'une chimiothérapie concomitante.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive et analytique
menée entre janvier 2018 et décembre 2019 au sein du service de radiothérapie de l'institut
national d'oncologie de Rabat. L'étude inclut toutes les patientes atteintes d'un cancer du col
utérin ayant reçu une radiothérapie à but curatif.
Résultats : 302 patientes atteintes de cancer du col utérin ont été traités dans notre
service. L'âge moyen était de 54.7±12.5 ans, Le type histologique prédominant est le
carcinome épidermoïde présent dans 92.7% des cas. Les tumeurs ont été classées selon la
classification FIGO 2018 : au stade I : 5.29%, au stade II : 53.31%, au stade III à 38.41%, au
stade IVA 2.99%. Le protocole thérapeutique a consisté en une radio-chimiothérapie
concomitante chez 92,7% des patientes, tandis que 7,3% des patientes ont reçu une
radiothérapie exclusive. Le volume osseux irradié comprenait en plus du cadre osseux
pelvien, le rachis lombaire chez 10.3% des patientes en raison de l’irradiation des aires
ganglionnaires lombo-aortiques.
Les NFS per et post thérapeutiques sont altérées dans 95.2% des cas.
Conclusion : l’irradiation pelvienne peut affecter la moelle osseuse et entrainer des
perturbations de l’hématopoïèse .Cette implication thérapeutique doit être prise en compte
lors de la planification du traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2992023 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hanan EL KACEMI Juge : Khalid HASSOUNI Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Rachida LATIB L'IMPACT DE L'IRRADIATION PELVIENNE SUR LA NUMERATION FORMULE SANGUINE: EXEMPLE DU CANCER DU COL UTERIN [thèse] / DAHOU HAJAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Radiothérapie Hématopoïèse NFS Pelvis Cancer Radiotherapy Hematopoiesis CBC Pelvis Cancer اﻟﻌﻼج اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ، ﺗﻜﻮن اﻟﺪم ﺗﻌﺪاد اﻟﺪم اﻟﺤﻮض اﻟﺴﺮطﺎن Résumé : But : Le but de ce travail est de rapporter l'impact de la radiothérapie du pelvis sur
l’hématopoïèse à travers l’analyse des numérations formule sanguine pré, per et post
thérapeutique, ainsi que d’évaluer cet impact en fonction de la surface osseuse irradiée et de
l'administration d'une chimiothérapie concomitante.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive et analytique
menée entre janvier 2018 et décembre 2019 au sein du service de radiothérapie de l'institut
national d'oncologie de Rabat. L'étude inclut toutes les patientes atteintes d'un cancer du col
utérin ayant reçu une radiothérapie à but curatif.
Résultats : 302 patientes atteintes de cancer du col utérin ont été traités dans notre
service. L'âge moyen était de 54.7±12.5 ans, Le type histologique prédominant est le
carcinome épidermoïde présent dans 92.7% des cas. Les tumeurs ont été classées selon la
classification FIGO 2018 : au stade I : 5.29%, au stade II : 53.31%, au stade III à 38.41%, au
stade IVA 2.99%. Le protocole thérapeutique a consisté en une radio-chimiothérapie
concomitante chez 92,7% des patientes, tandis que 7,3% des patientes ont reçu une
radiothérapie exclusive. Le volume osseux irradié comprenait en plus du cadre osseux
pelvien, le rachis lombaire chez 10.3% des patientes en raison de l’irradiation des aires
ganglionnaires lombo-aortiques.
Les NFS per et post thérapeutiques sont altérées dans 95.2% des cas.
Conclusion : l’irradiation pelvienne peut affecter la moelle osseuse et entrainer des
perturbations de l’hématopoïèse .Cette implication thérapeutique doit être prise en compte
lors de la planification du traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2992023 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hanan EL KACEMI Juge : Khalid HASSOUNI Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Rachida LATIB Réservation
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Titre : LIPOSARCOME MYXOIDE/ A CELLULES RONDES DES MEMBRES (A PROPOS D'UNE SERIE DE 18 CAS) EXPERIENCE DU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : JOHA HANIN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : sarcome tissu mou parties molles biopsie chirurgie chimiothérapie radiothérapie soft tissue sarcoma soft parts biopsy surgery chemotherapy radiotherapy سا كو ا ألنسج رخوة ت ر ح نسجي خزع جر ح عَلج كيميائي شعاعي Résumé : Le liposarcome est une tumeur mésenchymateuse maligne développée à partir des éléments
constituants la graisse à différentes étapes de leur différenciation. Il se subdivise en trois types
histologiques selon la classification de l’ OMS 2020. Notamment, le liposarcome myxoïde qui
représente le type histologique le plus fréquent.
Ce travail est une étude rétrospective de 18 cas de liposarcomes myxoides développées au
niveau des membres, colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat,
durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2018 au 31 Décembre 2022.
L’incidence des LSM/CR des membres dans notre contexte représente en moyenne 3,6 cas par
an
L’âge moyen de nos patients est de 50 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F de
1,5).
On a constaté qu’il y a une prédilection pour les membres inférieurs avec une localisation qui
est dominée par les cuisses suivie par les jambes
La clinique des LSM/CR est peu spécifique, elle est dominée par l’apparition d’une tuméfaction
palpable associée rarement à une douleur ou des signes de compression.
Le diagnostic de certitude est histologique même si certains éléments de la radiologie comme
la TDM et l’IRM peuvent y concourir.
l’immunohistochimie MDM2 est réalisée essentiellement pour éliminer les diagnostics
différentiels.
Le terme "cellules rondes" désigne une forme de liposarcome myxoïde comportant une
composante cellulaire ronde qui est de mauvais pronostic.
Le traitement de ces tumeurs est complexe et couteux. Il nécessite la mise en œuvre d’une
équipe pluridisciplinaire qui conjugue les compétences du radiologue, d’anatomo-pathologiste,
du chirurgien de l’appareil locomoteur, d’oncologue, du radiothérapeute, ainsi que du
psychiatre pour discuter la conduite à tenir et informer le patient en toute transparence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092023 Président : M. KHARMAZ Directeur : F. ZOUIDIA Juge : MA. DENDANE Juge : M. BOUFETTAL LIPOSARCOME MYXOIDE/ A CELLULES RONDES DES MEMBRES (A PROPOS D'UNE SERIE DE 18 CAS) EXPERIENCE DU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT [thèse] / JOHA HANIN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sarcome tissu mou parties molles biopsie chirurgie chimiothérapie radiothérapie soft tissue sarcoma soft parts biopsy surgery chemotherapy radiotherapy سا كو ا ألنسج رخوة ت ر ح نسجي خزع جر ح عَلج كيميائي شعاعي Résumé : Le liposarcome est une tumeur mésenchymateuse maligne développée à partir des éléments
constituants la graisse à différentes étapes de leur différenciation. Il se subdivise en trois types
histologiques selon la classification de l’ OMS 2020. Notamment, le liposarcome myxoïde qui
représente le type histologique le plus fréquent.
Ce travail est une étude rétrospective de 18 cas de liposarcomes myxoides développées au
niveau des membres, colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat,
durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2018 au 31 Décembre 2022.
L’incidence des LSM/CR des membres dans notre contexte représente en moyenne 3,6 cas par
an
L’âge moyen de nos patients est de 50 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F de
1,5).
On a constaté qu’il y a une prédilection pour les membres inférieurs avec une localisation qui
est dominée par les cuisses suivie par les jambes
La clinique des LSM/CR est peu spécifique, elle est dominée par l’apparition d’une tuméfaction
palpable associée rarement à une douleur ou des signes de compression.
Le diagnostic de certitude est histologique même si certains éléments de la radiologie comme
la TDM et l’IRM peuvent y concourir.
l’immunohistochimie MDM2 est réalisée essentiellement pour éliminer les diagnostics
différentiels.
Le terme "cellules rondes" désigne une forme de liposarcome myxoïde comportant une
composante cellulaire ronde qui est de mauvais pronostic.
Le traitement de ces tumeurs est complexe et couteux. Il nécessite la mise en œuvre d’une
équipe pluridisciplinaire qui conjugue les compétences du radiologue, d’anatomo-pathologiste,
du chirurgien de l’appareil locomoteur, d’oncologue, du radiothérapeute, ainsi que du
psychiatre pour discuter la conduite à tenir et informer le patient en toute transparence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092023 Président : M. KHARMAZ Directeur : F. ZOUIDIA Juge : MA. DENDANE Juge : M. BOUFETTAL Réservation
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Titre : LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS Type de document : thèse Auteurs : BERHIMOU YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome non hodgkinien cavum histologie chimiothérapie radiothérapie Non-Hodgkin's lymphoma nasopharynx histology chemotherapy radiotherapy اللمفوما غير هودجكينية، التجويف الأنفي علم الأنسجة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Les lymphomes malins non hodgkinien LMNH sont les plus fréquents des hémopathies malignes (15/100 000 habitants/an). Cette incidence a doublé en 20 ans. C'est la néoplasie qui a le plus augmenté en incidence après le mélanome. Sa localisation primitive au niveau du cavum est rare. Elle concerne moins de 10% des patients atteints de lymphome de la tête et du cou.
Lors de notre étude rétrospective nous avons recensé 04 cas de lymphome non hodgkinien du cavum confirmé et pris en charge dans notre structure, trois cas chez des hommes et un seul cas chez une femme.
L’âge moyen était de 47 ans, nos patients sont sans ATCD notables.
Les motifs de consultations étaient variables, dominés par l’obstruction nasale et les adénopathies cervicales retrouvées à l'examen clinique cervical.
Le diagnostic est confirmé par biopsie du cavum et examen anatomopathologique montrant une tumeur pâle ou violacée, molle, limitée au cavum ou étendue aux orifices tubaires ou aux choanes.
L’étude immunohistochimique est indispensable afin de confirmer la nature lymphomateuse de la prolifération et de révéler le phénotype des cellules tumorales, le phénotype B prédomine pour les lymphomes non hodgkinien du cavum.
Le protocole thérapeutique est le même pour les 4 patients à base de chimiothérapie avec 3 cures CHOP (Cyclophasphamide: 750 mg /m2 , Adriamycine : 50 mg/m m 2 , Vincristine: 1,4 mg/m m2 , Prédnisone) et irradiation de l'anneau de Waldeyer et des aires ganglionnaires cervicales de 45 Gy en étalement et fractionnement. Le pronostic et l’évolution de la maladie sont favorables pour l’ensemble de nos patients sur une période étalée de 07 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672023 Président : DOGHMI KAMAL Directeur : OURAINI SALOUA Juge : BENARIBA FOUAD Juge : BENCHEIKH RAZIKA Juge : ERRAMI NOUREDDINE LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS [thèse] / BERHIMOU YOUSSEF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome non hodgkinien cavum histologie chimiothérapie radiothérapie Non-Hodgkin's lymphoma nasopharynx histology chemotherapy radiotherapy اللمفوما غير هودجكينية، التجويف الأنفي علم الأنسجة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Les lymphomes malins non hodgkinien LMNH sont les plus fréquents des hémopathies malignes (15/100 000 habitants/an). Cette incidence a doublé en 20 ans. C'est la néoplasie qui a le plus augmenté en incidence après le mélanome. Sa localisation primitive au niveau du cavum est rare. Elle concerne moins de 10% des patients atteints de lymphome de la tête et du cou.
Lors de notre étude rétrospective nous avons recensé 04 cas de lymphome non hodgkinien du cavum confirmé et pris en charge dans notre structure, trois cas chez des hommes et un seul cas chez une femme.
L’âge moyen était de 47 ans, nos patients sont sans ATCD notables.
Les motifs de consultations étaient variables, dominés par l’obstruction nasale et les adénopathies cervicales retrouvées à l'examen clinique cervical.
Le diagnostic est confirmé par biopsie du cavum et examen anatomopathologique montrant une tumeur pâle ou violacée, molle, limitée au cavum ou étendue aux orifices tubaires ou aux choanes.
L’étude immunohistochimique est indispensable afin de confirmer la nature lymphomateuse de la prolifération et de révéler le phénotype des cellules tumorales, le phénotype B prédomine pour les lymphomes non hodgkinien du cavum.
Le protocole thérapeutique est le même pour les 4 patients à base de chimiothérapie avec 3 cures CHOP (Cyclophasphamide: 750 mg /m2 , Adriamycine : 50 mg/m m 2 , Vincristine: 1,4 mg/m m2 , Prédnisone) et irradiation de l'anneau de Waldeyer et des aires ganglionnaires cervicales de 45 Gy en étalement et fractionnement. Le pronostic et l’évolution de la maladie sont favorables pour l’ensemble de nos patients sur une période étalée de 07 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672023 Président : DOGHMI KAMAL Directeur : OURAINI SALOUA Juge : BENARIBA FOUAD Juge : BENCHEIKH RAZIKA Juge : ERRAMI NOUREDDINE Réservation
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Titre : MALIGNANT TEMPORAL LOBE GLIOMA Type de document : thèse Auteurs : TALOUNI AYMENE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Malignant glioma Temporal lobe Surgery Radiotherapy Résumé : Introduction: Les gliomes sont les tumeurs cérébrales intrinsèques les plus fréquents chez l'adulte et se caractérisent par une croissance diffuse et invasive. Les gliomes malins de grades histologiques 3 et 4 selon la classification actuelle de l'OMS se composent de cellules tumorales hautement prolifératives et migratrices avec diverses altérations génétiques. Chez l'adulte, elle survient le plus souvent dans les hémisphères cérébraux, le lobe temporal étant la deuxième région la plus fréquemment touchée juste derrière le lobe frontal. Le gliome du lobe temporal est particulièrement intéressant en raison de sa localisation unique accessible, qui peut fournir des informations plus précieuses sur les facteurs de risque, les relations anatomiques et l'efficacité des traitements et des approches multidisciplinaires.
Méthodes : Dans ce travail, nous présentons quelques cas illustratifs de gliomes malins du lobe temporal qui ont été traités dans notre service. Nous réalisons une revue de la mise à jour la plus récente de la littérature sur la prise en charge des gliomes de haut grade dans cette localisation. Le but serait de traiter tous les aspects de l'évaluation et des soins des patients présentant un gliome temporal de haut grade.
Discussion: Nous discutons les progrès de l’épidémiologie, de l’histologie et de l’imagerie des gliomes malins cérébraux, et plus particulièrement dans la localisation du lobe temporal. Nous focalisant notre discussion sur l'évolution de l'imagerie peropératoire, de la cartographie fonctionnelle du cerveau, de la chirurgie éveillée et sur la façon dont elle a considérablement amélioré la capacité des chirurgiens à réaliser des exérèses tumorales de manière plus sûre et plus agressive afin de garantir un meilleur pronostic.
Conclusion: Cette étude sera informative pour les chirurgiens, les oncologues, les neurologues, les résidents et les étudiants qui traitent ces patients et ceux qui se forment pour une carrière dans la gestion des patients atteints de ces tumeurs difficiles dans un tel endroit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3132020 Président : CHERIF EL ASRI ABAD Directeur : GAZZAZ MILOUDI Juge : MELHAOUI ADYL Juge : SIFAT HAS MALIGNANT TEMPORAL LOBE GLIOMA [thèse] / TALOUNI AYMENE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Malignant glioma Temporal lobe Surgery Radiotherapy Résumé : Introduction: Les gliomes sont les tumeurs cérébrales intrinsèques les plus fréquents chez l'adulte et se caractérisent par une croissance diffuse et invasive. Les gliomes malins de grades histologiques 3 et 4 selon la classification actuelle de l'OMS se composent de cellules tumorales hautement prolifératives et migratrices avec diverses altérations génétiques. Chez l'adulte, elle survient le plus souvent dans les hémisphères cérébraux, le lobe temporal étant la deuxième région la plus fréquemment touchée juste derrière le lobe frontal. Le gliome du lobe temporal est particulièrement intéressant en raison de sa localisation unique accessible, qui peut fournir des informations plus précieuses sur les facteurs de risque, les relations anatomiques et l'efficacité des traitements et des approches multidisciplinaires.
Méthodes : Dans ce travail, nous présentons quelques cas illustratifs de gliomes malins du lobe temporal qui ont été traités dans notre service. Nous réalisons une revue de la mise à jour la plus récente de la littérature sur la prise en charge des gliomes de haut grade dans cette localisation. Le but serait de traiter tous les aspects de l'évaluation et des soins des patients présentant un gliome temporal de haut grade.
Discussion: Nous discutons les progrès de l’épidémiologie, de l’histologie et de l’imagerie des gliomes malins cérébraux, et plus particulièrement dans la localisation du lobe temporal. Nous focalisant notre discussion sur l'évolution de l'imagerie peropératoire, de la cartographie fonctionnelle du cerveau, de la chirurgie éveillée et sur la façon dont elle a considérablement amélioré la capacité des chirurgiens à réaliser des exérèses tumorales de manière plus sûre et plus agressive afin de garantir un meilleur pronostic.
Conclusion: Cette étude sera informative pour les chirurgiens, les oncologues, les neurologues, les résidents et les étudiants qui traitent ces patients et ceux qui se forment pour une carrière dans la gestion des patients atteints de ces tumeurs difficiles dans un tel endroit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3132020 Président : CHERIF EL ASRI ABAD Directeur : GAZZAZ MILOUDI Juge : MELHAOUI ADYL Juge : SIFAT HAS Réservation
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M3132020URL
Titre : NEOADJUVANT TREATMENT IN RECTAL CANCER Type de document : thèse Auteurs : Youssef EL MARRAK, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rectal cancer Neoadjuvant treatment Radiotherapy Chemotherapy Résumé : Background: Neoadjuvant treatment is a pillar of the current standard care of locally
advanced rectal cancer. Many approaches are used as neoadjuvant treatment, while more are
analyzed and studied to further improve the current ones.
Aim: To investigate the neoadjuvant treatment as a current standard of care for locally
advanced rectal cancer
Methods: A review of the literature was performed to investigate and evaluate the
neoadjuvant treatment in the current standard of care for locally advanced rectal cancer. The
review includes original articles published in English, included and not limited to systematic
reviews, prospective studies, and retrospective ones. It also included chapters and data from
different books and scientific sites.
Results: Short-course radiotherapy and long-course chemoradiotherapy have
comparable results, while total neoadjuvant treatment seems like a promising approach,
although more studies are needed. Moreover, intensified neoadjuvant treatment’s results differ
depending on the strategy used, and they show new directions for a better treatment approach.
Conclusion: Neoadjuvant treatment shows clearly its advantages in treating locally
advanced rectal cancer, especially when it comes to improving local control and increasing
pathological complete responseNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3262021 Président : Hassan SIFAT Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Yassir SBITTI Juge : Hakim EL KAOU Juge : Hanan EL KACEMI NEOADJUVANT TREATMENT IN RECTAL CANCER [thèse] / Youssef EL MARRAK, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rectal cancer Neoadjuvant treatment Radiotherapy Chemotherapy Résumé : Background: Neoadjuvant treatment is a pillar of the current standard care of locally
advanced rectal cancer. Many approaches are used as neoadjuvant treatment, while more are
analyzed and studied to further improve the current ones.
Aim: To investigate the neoadjuvant treatment as a current standard of care for locally
advanced rectal cancer
Methods: A review of the literature was performed to investigate and evaluate the
neoadjuvant treatment in the current standard of care for locally advanced rectal cancer. The
review includes original articles published in English, included and not limited to systematic
reviews, prospective studies, and retrospective ones. It also included chapters and data from
different books and scientific sites.
Results: Short-course radiotherapy and long-course chemoradiotherapy have
comparable results, while total neoadjuvant treatment seems like a promising approach,
although more studies are needed. Moreover, intensified neoadjuvant treatment’s results differ
depending on the strategy used, and they show new directions for a better treatment approach.
Conclusion: Neoadjuvant treatment shows clearly its advantages in treating locally
advanced rectal cancer, especially when it comes to improving local control and increasing
pathological complete responseNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3262021 Président : Hassan SIFAT Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Yassir SBITTI Juge : Hakim EL KAOU Juge : Hanan EL KACEMI Réservation
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M3262021URL
Titre : PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE Type de document : thèse Auteurs : Sanae EL KHANFARI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Estomac Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy السرطان المعدة الجراحة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE [thèse] / Sanae EL KHANFARI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Estomac Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy السرطان المعدة الجراحة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Exemplaires
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Titre : PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE Type de document : thèse Auteurs : Sanae EL KHANFARI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Estomac Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy السرطان المعدة الجراحة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE [thèse] / Sanae EL KHANFARI, Auteur . - 2022.
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Mots-clés : Cancer Estomac Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy السرطان المعدة الجراحة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Réservation
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Titre : PRESERVATION LARYNGEE : PLACE DE LA RADIO-CHIMIOTHERAPIE CONCOMITANTE EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPHIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V RABAT" Type de document : thèse Auteurs : ELMEZOUARI ABDERRAZEK, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du larynx Radio-chimiothérapie concomitante Préservation laryngée Radiothérapie Laryngeal cancer Concomitant radio-chemotherapy Laryngeal preservation Radiothérapy سرطان الحنجرة العلاج الكیمیائي الإشعاعي المصاحب الحفاظ على الحنجرة العلاج الإشعاع Résumé : Introduction : Le traitement du cancer du larynx est multimodal, dont la pierre angulaire est la chirurgie,
mais elle est mutilante, ce qui a permis de développer le concept de préservation laryngée.
But : L’objectif principal est de rapporter l’expérience du Service de Radiothérapie de l’Hôpital Militaire
d’Instruction Mohamed V dans la prise en charge du cancer du larynx traité par une radio-chimiothérapie
concomitante à des fins de préservation laryngée.
Matériels et méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective sur une durée de 17 ans (2005-2021). L’étude
intéresse tous les patients atteints d'un cancer du larynx traités par radio-chimiothérapie concomitante exclusive.
Résultats: Au total, 17 patients ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen est de 61,3±12 ans avec une
prédominance masculine absolue. Le délai moyen de consultation était de 14,5±7,4 mois. La principale
circonstance de découverte était la dysphonie dans 88.2%.
Dans 100% des cas, ils s’agissaient d’un carcinome épidermoïde ; 5,88% des tumeurs étaient de stade II
et 47,05% de stade III et IV chacun.
La chimiothérapie d’induction a été administrée chez 09 patients, à base de : Cisplatine-5’FU chez 3
patients, de Carboplatine-5’FU chez 04 patients et de Docetaxel- Cisplatine-5’FU chez 02 patients. Pour la radiochimiothérapie
concomitante, la drogue utilisée est : la Cisplatine chez 14 patients, de façon hebdomadaire chez
13 patients et chaque trois semaine chez un patient ; la Carboplatine de façon hebdomadaire chez 2 patients ; la
Cetuximab chez un patient.
13 patients ont été traités par arcthérapie volumétrique rotationnelle, alors que 04 patients ont été traités
par une radiothérapie conformationnelle tridimentionnelle. La dose délivrée est 70 Gy avec un fractionnement de
2 Gy chez 05 malades et de 2,12 Gy chez 12 malades. L’étalement moyen est de 54,3±5,3 jours.
La survie sans rechute et la survie globale à deux ans étaient de 76,47% chacune. 04 décès ont été notés.
Conclusion: Pour les stades localement avancés du cancer du larynx, la radio-chimiothérapie
concomitante est à la base de la préservation laryngée. Les résultats actuels font de la radio-chimiothérapie un
traitement de première intention, à côté de la laryngectomie totale, d’où la nécessité de la concertation
pluridisciplinaire pour une prise en charge adéquate.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5332022 Président : Hassan SIFAT Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Amine BAZINE Juge : Rachida LATIB Juge : Tarik MAHFOUD ; Noureddine ERRAMI PRESERVATION LARYNGEE : PLACE DE LA RADIO-CHIMIOTHERAPIE CONCOMITANTE EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPHIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V RABAT" [thèse] / ELMEZOUARI ABDERRAZEK, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du larynx Radio-chimiothérapie concomitante Préservation laryngée Radiothérapie Laryngeal cancer Concomitant radio-chemotherapy Laryngeal preservation Radiothérapy سرطان الحنجرة العلاج الكیمیائي الإشعاعي المصاحب الحفاظ على الحنجرة العلاج الإشعاع Résumé : Introduction : Le traitement du cancer du larynx est multimodal, dont la pierre angulaire est la chirurgie,
mais elle est mutilante, ce qui a permis de développer le concept de préservation laryngée.
But : L’objectif principal est de rapporter l’expérience du Service de Radiothérapie de l’Hôpital Militaire
d’Instruction Mohamed V dans la prise en charge du cancer du larynx traité par une radio-chimiothérapie
concomitante à des fins de préservation laryngée.
Matériels et méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective sur une durée de 17 ans (2005-2021). L’étude
intéresse tous les patients atteints d'un cancer du larynx traités par radio-chimiothérapie concomitante exclusive.
Résultats: Au total, 17 patients ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen est de 61,3±12 ans avec une
prédominance masculine absolue. Le délai moyen de consultation était de 14,5±7,4 mois. La principale
circonstance de découverte était la dysphonie dans 88.2%.
Dans 100% des cas, ils s’agissaient d’un carcinome épidermoïde ; 5,88% des tumeurs étaient de stade II
et 47,05% de stade III et IV chacun.
La chimiothérapie d’induction a été administrée chez 09 patients, à base de : Cisplatine-5’FU chez 3
patients, de Carboplatine-5’FU chez 04 patients et de Docetaxel- Cisplatine-5’FU chez 02 patients. Pour la radiochimiothérapie
concomitante, la drogue utilisée est : la Cisplatine chez 14 patients, de façon hebdomadaire chez
13 patients et chaque trois semaine chez un patient ; la Carboplatine de façon hebdomadaire chez 2 patients ; la
Cetuximab chez un patient.
13 patients ont été traités par arcthérapie volumétrique rotationnelle, alors que 04 patients ont été traités
par une radiothérapie conformationnelle tridimentionnelle. La dose délivrée est 70 Gy avec un fractionnement de
2 Gy chez 05 malades et de 2,12 Gy chez 12 malades. L’étalement moyen est de 54,3±5,3 jours.
La survie sans rechute et la survie globale à deux ans étaient de 76,47% chacune. 04 décès ont été notés.
Conclusion: Pour les stades localement avancés du cancer du larynx, la radio-chimiothérapie
concomitante est à la base de la préservation laryngée. Les résultats actuels font de la radio-chimiothérapie un
traitement de première intention, à côté de la laryngectomie totale, d’où la nécessité de la concertation
pluridisciplinaire pour une prise en charge adéquate.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5332022 Président : Hassan SIFAT Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Amine BAZINE Juge : Rachida LATIB Juge : Tarik MAHFOUD ; Noureddine ERRAMI Réservation
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M5332022URL
Titre : PRISE EN CHARGE DES MUCITES EN ONCOLOGIE: EXPÉRIENCE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : EL BOUKHARY NADA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mucite Chimiothérapie Radiothérapie Cancer Mucositis Chemotherapy Radiotherapy Cancer التهاب المخاطية؛ العلاج الكيميائي؛ العلاج الإشعاعي؛ السرطان Résumé : Introduction : Les mucites sont des inflammations de la muqueuse qui revêtent les surfaces internes du corps peut être induites par la chimiothérapie et/ou la radiothérapie chez les patients atteints de cancer.
Matériel et méthode : C’est une étude rétrospective, descriptive et analytique, intéressant tous les cas de mucite buccale au sein du service d’oncologie médicale à l’INO de Rabat sur une période de deux ans et quatre mois (Septembre 2021 – Janvier 2024).
Résultats : C’est une étude intéressant 25 cas de mucite buccale sous traitements anticancéreux, il s’agit autant de femmes que d’hommes, avec un âge moyen de 57 ans. Le tabagisme chronique a été identifié chez 28 % des cas de notre série. La symptomatologie clinique était dominée par la dysphagie observée chez 80% des cas, des ulcérations dans 72% et des infections dans 44% principalement de type fongique.
88% des cas qui ont reçu une chimiothérapie ont développé une mucite principalement par les antimétabolites, les taxanes et les platines, dont la majorité atteints d’un cancer du poumon et du sein.
100% des cas ont bénéficié d’un traitement symptomatique, 52% des cas ont bénéficié d’un traitement antifongique.
L’évolution a été favorable chez 40% des cas et défavorable chez 36%.
L’étude a enregistré 6 décès.
Conclusion : Nos résultats concordent généralement avec la littérature. Néanmoins pour une compréhension approfondie des caractéristiques des mucites en oncologie, il serait bénéfique d'entreprendre d'autres études rétrospectives et prospectives, et puis contribuer à développer sa prise en charge au Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1452024 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Hind MRABTI PRISE EN CHARGE DES MUCITES EN ONCOLOGIE: EXPÉRIENCE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT [thèse] / EL BOUKHARY NADA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mucite Chimiothérapie Radiothérapie Cancer Mucositis Chemotherapy Radiotherapy Cancer التهاب المخاطية؛ العلاج الكيميائي؛ العلاج الإشعاعي؛ السرطان Résumé : Introduction : Les mucites sont des inflammations de la muqueuse qui revêtent les surfaces internes du corps peut être induites par la chimiothérapie et/ou la radiothérapie chez les patients atteints de cancer.
Matériel et méthode : C’est une étude rétrospective, descriptive et analytique, intéressant tous les cas de mucite buccale au sein du service d’oncologie médicale à l’INO de Rabat sur une période de deux ans et quatre mois (Septembre 2021 – Janvier 2024).
Résultats : C’est une étude intéressant 25 cas de mucite buccale sous traitements anticancéreux, il s’agit autant de femmes que d’hommes, avec un âge moyen de 57 ans. Le tabagisme chronique a été identifié chez 28 % des cas de notre série. La symptomatologie clinique était dominée par la dysphagie observée chez 80% des cas, des ulcérations dans 72% et des infections dans 44% principalement de type fongique.
88% des cas qui ont reçu une chimiothérapie ont développé une mucite principalement par les antimétabolites, les taxanes et les platines, dont la majorité atteints d’un cancer du poumon et du sein.
100% des cas ont bénéficié d’un traitement symptomatique, 52% des cas ont bénéficié d’un traitement antifongique.
L’évolution a été favorable chez 40% des cas et défavorable chez 36%.
L’étude a enregistré 6 décès.
Conclusion : Nos résultats concordent généralement avec la littérature. Néanmoins pour une compréhension approfondie des caractéristiques des mucites en oncologie, il serait bénéfique d'entreprendre d'autres études rétrospectives et prospectives, et puis contribuer à développer sa prise en charge au Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1452024 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Hind MRABTI Réservation
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Titre : RADIOTHERAPIE DANS LE CANCER DU SEIN GAUCHE: LES LIMITES DE DOSES TOXIQUES POUR LE COEUR Type de document : thèse Auteurs : CHERKAOUI SOUKAINA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Radiothérapie coeur cancer du sein Radiotherapy heart breast cancer العلاج الإشعاعي القلب سرطان الثدي السمية الإشعاعية القلبية Résumé : But : Le but de ce travail est de rapporter l'impact de la radiothérapie du sein gauche sur le coeur à travers l’analyse des données écho-cardiographiques, ainsi que d’évaluer cet impact en fonction de la dose reçue par le coeur et de l'administration associée d'une chimiothérapie ou d’une thérapie ciblée. Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive et analytique menée entre janvier 2022 et décembre 2022 au sein du service de radiothérapie de l'institut national d'oncologie de Rabat. L'étude inclut toutes les patientes atteintes d'un cancer du sein gauche ayant reçu une radiothérapie à but curatif. Résultats : 250 patientes ont été traitées dans notre service. Les données dosimétriques de 51 sujets ont été rapportées et analysées. L'âge moyen était de 50 ans, le type histologique prédominant est le carcinome canalaire infiltrant présent dans 91% des cas. Les tumeurs ont été classées selon le stade pTNM : 12% au stade I, 25% au stade IIa 20 %au stade IIb, 27% au stade IIIa , 10 % au stade IIIB et 6 % au stade IIIc. Toutes les patientes ont eu une chirurgie à but curatif, dont 37% était conservatrice. Une chimiothérapie a été administrée dans 85% des cas, une thérapie ciblée anti-HER2 dans 32% des cas et une hormonothérapie dans 80% des cas. Le protocole de radiothérapie reçu par nos patientes était une irradiation conformationnelle hypofractionnée à la dose de 42 Gy en 15 fractions de 2.8 Gy/fraction avec un boost de 11.2 Gy en 4 fractions de 2.8 Gy/fraction en cas de traitement conservateur. La dose moyenne reçue par le coeur était inférieure à 5 Gy dans 81% des cas. La fraction d’éjection du ventricule gauche avant et après traitement varie de moins de 5% dans l’ensemble. Conclusion : La radiothérapie est essentielle dans le traitement du cancer du sein, mais elle peut entraîner des effets cardiotoxiques, surtout en cas d’irradiation du cancer du sein gauche. Jusqu'à présent, la dose moyenne était la principale mesure utilisée pour valider le plan de traitement. Cependant, avec les progrès technologiques en radiothérapie et l'émergence de la cardio-oncologie, de nouvelles directives seront bientôt disponibles. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1672024 Président : ZARZOUR JAMILA Directeur : ZARZOUR JAMILA Juge : HASSOUNI KHALID Juge : KEBDANI TAYEB Juge : EL GHISSASSI IBRAHIM RADIOTHERAPIE DANS LE CANCER DU SEIN GAUCHE: LES LIMITES DE DOSES TOXIQUES POUR LE COEUR [thèse] / CHERKAOUI SOUKAINA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Radiothérapie coeur cancer du sein Radiotherapy heart breast cancer العلاج الإشعاعي القلب سرطان الثدي السمية الإشعاعية القلبية Résumé : But : Le but de ce travail est de rapporter l'impact de la radiothérapie du sein gauche sur le coeur à travers l’analyse des données écho-cardiographiques, ainsi que d’évaluer cet impact en fonction de la dose reçue par le coeur et de l'administration associée d'une chimiothérapie ou d’une thérapie ciblée. Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive et analytique menée entre janvier 2022 et décembre 2022 au sein du service de radiothérapie de l'institut national d'oncologie de Rabat. L'étude inclut toutes les patientes atteintes d'un cancer du sein gauche ayant reçu une radiothérapie à but curatif. Résultats : 250 patientes ont été traitées dans notre service. Les données dosimétriques de 51 sujets ont été rapportées et analysées. L'âge moyen était de 50 ans, le type histologique prédominant est le carcinome canalaire infiltrant présent dans 91% des cas. Les tumeurs ont été classées selon le stade pTNM : 12% au stade I, 25% au stade IIa 20 %au stade IIb, 27% au stade IIIa , 10 % au stade IIIB et 6 % au stade IIIc. Toutes les patientes ont eu une chirurgie à but curatif, dont 37% était conservatrice. Une chimiothérapie a été administrée dans 85% des cas, une thérapie ciblée anti-HER2 dans 32% des cas et une hormonothérapie dans 80% des cas. Le protocole de radiothérapie reçu par nos patientes était une irradiation conformationnelle hypofractionnée à la dose de 42 Gy en 15 fractions de 2.8 Gy/fraction avec un boost de 11.2 Gy en 4 fractions de 2.8 Gy/fraction en cas de traitement conservateur. La dose moyenne reçue par le coeur était inférieure à 5 Gy dans 81% des cas. La fraction d’éjection du ventricule gauche avant et après traitement varie de moins de 5% dans l’ensemble. Conclusion : La radiothérapie est essentielle dans le traitement du cancer du sein, mais elle peut entraîner des effets cardiotoxiques, surtout en cas d’irradiation du cancer du sein gauche. Jusqu'à présent, la dose moyenne était la principale mesure utilisée pour valider le plan de traitement. Cependant, avec les progrès technologiques en radiothérapie et l'émergence de la cardio-oncologie, de nouvelles directives seront bientôt disponibles. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1672024 Président : ZARZOUR JAMILA Directeur : ZARZOUR JAMILA Juge : HASSOUNI KHALID Juge : KEBDANI TAYEB Juge : EL GHISSASSI IBRAHIM Réservation
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Titre : LA RADIOTHERAPIE HYPOFRACTIONNEE DANS LE CANCER DU SEIN PRECOCE Type de document : thèse Auteurs : MOUTTAQI HAJAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Radiothérapie Hypofractionnement Cancer du sein précoce Radiotherapy moderate hypo-fractionation ultra-hypo-fractionation early
breast cancer العلاج الإشعاعي نقص التجزئة المعتدل نقص التجزئة الفائق سرطان الثدي المبكرRésumé : La radiothérapie adjuvante est un élément clé du traitement du cancer du sein précoce.
Elle apporte un bénéfice en termes de contrôle local, mais aussi de survie spécifique et
globale.
Le schéma de radiothérapie dit normo-fractionné a été développé, de façon empirique, à
partir d’expériences faites au début du 20ème siècle. Depuis les années 80, l’exigence
pratique et logistique, et le support radio-biologique représenté par le modèle linéaire
quadratique, ont permis d’envisager une réduction du nombre de fractions, définissant la
radiothérapie hypo-fractionnée.
Ainsi dans le cadre de la radiothérapie du cancer du sein, on distingue actuellement
l’hypo-fractionnement modéré, où le traitement est délivré en 13 à 16 fractions, au lieu de 25
fractions, et plus récemment l’ultra-hypo-fractionnement dans la mesure où toute l’irradiation
peut être délivrée seulement en 5 fractions.
Actuellement, l’évidence scientifique s’est largement étoffée, pour faire de la
radiothérapie hypo-fractionnée le standard thérapeutique dans l’irradiation du cancer du sein
précoce.
Ce travail représente une mise au point dressant les principaux rationnels justifiant
l’utilisation de la radiothérapie hypo-fractionnée dans le cancer du sein, et repassant
l’essentiel de la littérature ayant conclu à l'efficacité et la tolérance de la radiothérapie hypofractionnée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612023 Président : Khalid HADADI Directeur : Hassan SIFAT Juge : Amine BAZINE Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Khalid ANDALOUSSI SAGHIR LA RADIOTHERAPIE HYPOFRACTIONNEE DANS LE CANCER DU SEIN PRECOCE [thèse] / MOUTTAQI HAJAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Radiothérapie Hypofractionnement Cancer du sein précoce Radiotherapy moderate hypo-fractionation ultra-hypo-fractionation early
breast cancer العلاج الإشعاعي نقص التجزئة المعتدل نقص التجزئة الفائق سرطان الثدي المبكرRésumé : La radiothérapie adjuvante est un élément clé du traitement du cancer du sein précoce.
Elle apporte un bénéfice en termes de contrôle local, mais aussi de survie spécifique et
globale.
Le schéma de radiothérapie dit normo-fractionné a été développé, de façon empirique, à
partir d’expériences faites au début du 20ème siècle. Depuis les années 80, l’exigence
pratique et logistique, et le support radio-biologique représenté par le modèle linéaire
quadratique, ont permis d’envisager une réduction du nombre de fractions, définissant la
radiothérapie hypo-fractionnée.
Ainsi dans le cadre de la radiothérapie du cancer du sein, on distingue actuellement
l’hypo-fractionnement modéré, où le traitement est délivré en 13 à 16 fractions, au lieu de 25
fractions, et plus récemment l’ultra-hypo-fractionnement dans la mesure où toute l’irradiation
peut être délivrée seulement en 5 fractions.
Actuellement, l’évidence scientifique s’est largement étoffée, pour faire de la
radiothérapie hypo-fractionnée le standard thérapeutique dans l’irradiation du cancer du sein
précoce.
Ce travail représente une mise au point dressant les principaux rationnels justifiant
l’utilisation de la radiothérapie hypo-fractionnée dans le cancer du sein, et repassant
l’essentiel de la littérature ayant conclu à l'efficacité et la tolérance de la radiothérapie hypofractionnée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612023 Président : Khalid HADADI Directeur : Hassan SIFAT Juge : Amine BAZINE Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Khalid ANDALOUSSI SAGHIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0612023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : SARCOME D'EWING COSTAL : DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES ET CHIRURGIE Type de document : thèse Auteurs : ESSANAA BADR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcome d’Ewing costal tumeur maligne histologie immunohistochimie chirurgie radiothérapie chimiothérapie Costal Ewing sarcoma malignant tumor histology immunohistochemistry surgery radiotherapy chemotherapy غر إ نغ الض عي الو م الخبيث، الأنسج الكيمياء المناعي الجراح العلاج ا شعاعي العلاج
الكيميائيRésumé : Les tumeurs de la famille des sarcomes d'Ewing représentent un spectre de tumeurs
malignes d'origine osseuse ou des tissus mous, composées histologiquement de petites
cellules rondes, qui comprennent le sarcome d'Ewing typique indifférencié, le sarcome
d'Ewing atypique peu différencié et les tumeurs neuroectodermiques primitives
périphériques différenciées
- Le sarcome d’Ewing costal est la tumeur de la paroi thoracique la plus fréquente chez
les enfants et les adolescents, avec environ 10 % de tous les cas de cette tumeur
surviennent à cet endroit
- Notre travail est une étude rétrospective portant sur 08 cas colligés au service de
chirurgie pédiatrique A à l’hôpital des enfants de Rabat sur une période s’étalant sur 08
ans allant de janvier 2015 jusqu’au décembre 2022.
- Notre étude englobe les différents aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et
évolutifs de cette affection
- L’âge moyen de nos patients était de 11 ans, de sexe exclusivement masculin.
- La démarche diagnostique était basée sur les données anamnestiques, l’examen
clinique, et les examens radiologiques.
- La confirmation diagnostique était anatomo-pathologique basée principalement sur
l’examen microscopique et l’étude immunohistochimique.
- Le traitement était principalement basé sur un traitement local fait d’exérèse chirurgical
et de radiothérapie, et d’un traitement systémique fait de poly-chimiothérapie.
- Le pronostic s’est nettement améliorer avec le développement de moyens
thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712024 Président : TLIGUI HOUSSAIN Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : EL HADDAD SIHAM SARCOME D'EWING COSTAL : DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES ET CHIRURGIE [thèse] / ESSANAA BADR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcome d’Ewing costal tumeur maligne histologie immunohistochimie chirurgie radiothérapie chimiothérapie Costal Ewing sarcoma malignant tumor histology immunohistochemistry surgery radiotherapy chemotherapy غر إ نغ الض عي الو م الخبيث، الأنسج الكيمياء المناعي الجراح العلاج ا شعاعي العلاج
الكيميائيRésumé : Les tumeurs de la famille des sarcomes d'Ewing représentent un spectre de tumeurs
malignes d'origine osseuse ou des tissus mous, composées histologiquement de petites
cellules rondes, qui comprennent le sarcome d'Ewing typique indifférencié, le sarcome
d'Ewing atypique peu différencié et les tumeurs neuroectodermiques primitives
périphériques différenciées
- Le sarcome d’Ewing costal est la tumeur de la paroi thoracique la plus fréquente chez
les enfants et les adolescents, avec environ 10 % de tous les cas de cette tumeur
surviennent à cet endroit
- Notre travail est une étude rétrospective portant sur 08 cas colligés au service de
chirurgie pédiatrique A à l’hôpital des enfants de Rabat sur une période s’étalant sur 08
ans allant de janvier 2015 jusqu’au décembre 2022.
- Notre étude englobe les différents aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et
évolutifs de cette affection
- L’âge moyen de nos patients était de 11 ans, de sexe exclusivement masculin.
- La démarche diagnostique était basée sur les données anamnestiques, l’examen
clinique, et les examens radiologiques.
- La confirmation diagnostique était anatomo-pathologique basée principalement sur
l’examen microscopique et l’étude immunohistochimique.
- Le traitement était principalement basé sur un traitement local fait d’exérèse chirurgical
et de radiothérapie, et d’un traitement systémique fait de poly-chimiothérapie.
- Le pronostic s’est nettement améliorer avec le développement de moyens
thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712024 Président : TLIGUI HOUSSAIN Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : EL HADDAD SIHAM Réservation
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Titre : SARCOME D’EWING: EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV). Type de document : thèse Auteurs : DAOUDI AYOUB, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcome d’Ewing Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie Métastases Pronostic Ewing's sarcoma surgery chemotherapy radiotherapy metastases prognosis ﺔﺳﺎرﻛﻮﻣﺎ إﯾﻮﯾﻨﺞ اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﻲ اﻟﻌﻼج اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ اﻟﻨﻘﺎﺋﻞ اﻟﻤﺂل. Résumé : Le sarcome d’Ewing (SE) est une tumeur osseuse agressive, rapidement évolutive et métastatique.
Elle est peu fréquente; atteint souvent l’enfant et l’adolescent.
La chirurgie est la pierre angulaire du traitement mais doit être encadrée d’une
chimiothérapieradiothérapie d’où intérêt d’une approche multidisciplinaire.
Matériel et méthode: ce travail est une étude descriptive rétrospective, ayant colligé 08 cas de
SE traités au service de radiothérapie de l’HMIMV de Rabat entre 2005 et 2021.
Résultats: L’âge médian de nos patients est de 20,5ans 15-21 avec une prédominance féminine.
La douleur et la tuméfaction sont les principaux symptômes avec un délai médian de consultation
de 04mois 3-5.
La preuve histologique est obtenue par biopsie chirurgicale chez 06 malades (75%) et par micro-
biopsie chez 02patients (25%).
Tous les patients ont bénéficié d’un bilan d’extension locorégional et à distance. Des métastases
osseuses, pulmonaires et ganglionnaires ont été retrouvée respectivement chez 25%, 12,5% et 12,5%
des patients.
Le traitement reposait sur une chimiothérapie, suivie d’un traitement local (radiothérapie avec ou
sans chirurgie).
87,5% patients ont reçu Protocole VAC/IE en néoadjuvant.
05 patients ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale, qui était R0 chez 3 patients.
La radiothérapie externe RC3D (87,5%) était adjuvante, exclusive et palliative chez
respectivement 05, 02 et 01 patients.
Avec un recul moyen 2,5 ans, 5 patients ont présenté une récidive métastatique après un délai
moyen de 1,5ans.
La survie globale à 3ans et à 5ans: 33,3%, 20% respectivement.
La survie sans récidive à 3 ans est de 20%.
Conclusion:
Le SE est une maladie relativement rare, son pronostic reste toujours insatisfaisant surtout pour
les patients à haut risque. Une amélioration des stratégies thérapeutiques est nécessaire pour parvenir à
une augmentation significative des taux de survie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372024 Président : Mustapha MAHFOUD Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Amine BAZINE Juge : Mohammed OUKABLI Juge : Mohammed Reda KHMAMOUCH SARCOME D’EWING: EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV). [thèse] / DAOUDI AYOUB, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcome d’Ewing Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie Métastases Pronostic Ewing's sarcoma surgery chemotherapy radiotherapy metastases prognosis ﺔﺳﺎرﻛﻮﻣﺎ إﯾﻮﯾﻨﺞ اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﻲ اﻟﻌﻼج اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ اﻟﻨﻘﺎﺋﻞ اﻟﻤﺂل. Résumé : Le sarcome d’Ewing (SE) est une tumeur osseuse agressive, rapidement évolutive et métastatique.
Elle est peu fréquente; atteint souvent l’enfant et l’adolescent.
La chirurgie est la pierre angulaire du traitement mais doit être encadrée d’une
chimiothérapieradiothérapie d’où intérêt d’une approche multidisciplinaire.
Matériel et méthode: ce travail est une étude descriptive rétrospective, ayant colligé 08 cas de
SE traités au service de radiothérapie de l’HMIMV de Rabat entre 2005 et 2021.
Résultats: L’âge médian de nos patients est de 20,5ans 15-21 avec une prédominance féminine.
La douleur et la tuméfaction sont les principaux symptômes avec un délai médian de consultation
de 04mois 3-5.
La preuve histologique est obtenue par biopsie chirurgicale chez 06 malades (75%) et par micro-
biopsie chez 02patients (25%).
Tous les patients ont bénéficié d’un bilan d’extension locorégional et à distance. Des métastases
osseuses, pulmonaires et ganglionnaires ont été retrouvée respectivement chez 25%, 12,5% et 12,5%
des patients.
Le traitement reposait sur une chimiothérapie, suivie d’un traitement local (radiothérapie avec ou
sans chirurgie).
87,5% patients ont reçu Protocole VAC/IE en néoadjuvant.
05 patients ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale, qui était R0 chez 3 patients.
La radiothérapie externe RC3D (87,5%) était adjuvante, exclusive et palliative chez
respectivement 05, 02 et 01 patients.
Avec un recul moyen 2,5 ans, 5 patients ont présenté une récidive métastatique après un délai
moyen de 1,5ans.
La survie globale à 3ans et à 5ans: 33,3%, 20% respectivement.
La survie sans récidive à 3 ans est de 20%.
Conclusion:
Le SE est une maladie relativement rare, son pronostic reste toujours insatisfaisant surtout pour
les patients à haut risque. Une amélioration des stratégies thérapeutiques est nécessaire pour parvenir à
une augmentation significative des taux de survie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372024 Président : Mustapha MAHFOUD Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Amine BAZINE Juge : Mohammed OUKABLI Juge : Mohammed Reda KHMAMOUCH Réservation
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