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LES ACTUALITÉS THÉRAPEUTIQUE DU CANCER DE L'ENDOMÈTRE MÉTASTATIQUE / LACHGAR ILYASS
Titre : LES ACTUALITÉS THÉRAPEUTIQUE DU CANCER DE L'ENDOMÈTRE MÉTASTATIQUE Type de document : thèse Auteurs : LACHGAR ILYASS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de l’endomètre Anatomie Physiologie Pathologiques Classification histologique Classification des tumeurs Pronostics Facteurs de risque Obésité L’IRM Chirurgie Radiothérapie Chimiothérapie Thérapie ciblée Hormonothérapie Stratégies de traitement Endometrial cancer Anatomy physiology pathological aspect Histological clas Surgery Radiotherapy chemotherapy Targeted therapy Treatment strategies-methode سرطان بطانة الرحم التشريح الفسيولوجيا الباثولوجيا التصنيف النسيجي تصنيف الأورام التشخيص عوامل الخطر السمنة التصوير بالرنين المغناطيسي الجراحة العلاج الإشعاعي العلاج الكيميائي العلاج الموجه العلاج الهرموني استراتيجيات العلاج Résumé : Le cancer de l’endomètre est une maladie complexe qui affecte les tissus de l’utérus, constituant l’une des formes les plus courants de cancer chez les femmes. Caractérise par des cellules cancéreuses qui se forment dans la muqueuse de l’utérus, ce type de cancer peut présenter divers symptômes, tels que les saignements vaginaux anormaux, des douleurs pelviennes et des changements dans les habitudes urinaires.
La prise en charge du cancer de l’endomètre s’appuie sur une compréhension approfondie de sa physiologie, de sa classification histologique et de ses aspects moléculaires. Les avancées thérapeutiques récentes ont considérablement, en particulier a émerge comme une approche prometteuse, stimulant le système immunitaire pour cibler spécifiquement les cellules cancéreuses.
Les thérapies cibles qui visent les altérations moléculaires spécifiques présentes dans certains sous-types de cancer de l’endomètre, représentent une autre avanceemajeure.de même de nouveaux schémas thérapeutiques de chimiothérapie et l’utilisation de thérapies hormonales ont permis d’améliorer l’efficacité du traitement tout en réduisent les effets secondaires.
Cependant la prise en charge du cancer de l’endomètre ne se limite pas au traitement, la prévention et le dépistage précoce jouent un rôle crucial, en tenant compte des facteurs de risque tels que l’obésité et les déséquilibres hormonaux L’IRM, contribuent à une meilleure évaluation diagnostique et à la planification thérapeutique.
Une approche multidisciplinaire est essentielle pour offrir des soins optimaux aux patientes atteintes de cancer de l’endomètre, en tenant compte de leur caractéristique individuelles et en intègrent les avancées technologiques et thérapeutiques les plus récentes.
En travaillant ensemble les professionnels de la sante peuvent élaborer des stratégies de prévention, de dépistages et de traitement personnalisées, améliorant ainsi les résultats et la qualité de vie des patientes confrontées à cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1792024 Président : TARIK MAHFOUD Directeur : RACHID TANZ Juge : BAZINE AMINE Juge : ALAOUI SLIMANI KHAOULA Juge : KHMAMOUCH MOHAMMED REDA LES ACTUALITÉS THÉRAPEUTIQUE DU CANCER DE L'ENDOMÈTRE MÉTASTATIQUE [thèse] / LACHGAR ILYASS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de l’endomètre Anatomie Physiologie Pathologiques Classification histologique Classification des tumeurs Pronostics Facteurs de risque Obésité L’IRM Chirurgie Radiothérapie Chimiothérapie Thérapie ciblée Hormonothérapie Stratégies de traitement Endometrial cancer Anatomy physiology pathological aspect Histological clas Surgery Radiotherapy chemotherapy Targeted therapy Treatment strategies-methode سرطان بطانة الرحم التشريح الفسيولوجيا الباثولوجيا التصنيف النسيجي تصنيف الأورام التشخيص عوامل الخطر السمنة التصوير بالرنين المغناطيسي الجراحة العلاج الإشعاعي العلاج الكيميائي العلاج الموجه العلاج الهرموني استراتيجيات العلاج Résumé : Le cancer de l’endomètre est une maladie complexe qui affecte les tissus de l’utérus, constituant l’une des formes les plus courants de cancer chez les femmes. Caractérise par des cellules cancéreuses qui se forment dans la muqueuse de l’utérus, ce type de cancer peut présenter divers symptômes, tels que les saignements vaginaux anormaux, des douleurs pelviennes et des changements dans les habitudes urinaires.
La prise en charge du cancer de l’endomètre s’appuie sur une compréhension approfondie de sa physiologie, de sa classification histologique et de ses aspects moléculaires. Les avancées thérapeutiques récentes ont considérablement, en particulier a émerge comme une approche prometteuse, stimulant le système immunitaire pour cibler spécifiquement les cellules cancéreuses.
Les thérapies cibles qui visent les altérations moléculaires spécifiques présentes dans certains sous-types de cancer de l’endomètre, représentent une autre avanceemajeure.de même de nouveaux schémas thérapeutiques de chimiothérapie et l’utilisation de thérapies hormonales ont permis d’améliorer l’efficacité du traitement tout en réduisent les effets secondaires.
Cependant la prise en charge du cancer de l’endomètre ne se limite pas au traitement, la prévention et le dépistage précoce jouent un rôle crucial, en tenant compte des facteurs de risque tels que l’obésité et les déséquilibres hormonaux L’IRM, contribuent à une meilleure évaluation diagnostique et à la planification thérapeutique.
Une approche multidisciplinaire est essentielle pour offrir des soins optimaux aux patientes atteintes de cancer de l’endomètre, en tenant compte de leur caractéristique individuelles et en intègrent les avancées technologiques et thérapeutiques les plus récentes.
En travaillant ensemble les professionnels de la sante peuvent élaborer des stratégies de prévention, de dépistages et de traitement personnalisées, améliorant ainsi les résultats et la qualité de vie des patientes confrontées à cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1792024 Président : TARIK MAHFOUD Directeur : RACHID TANZ Juge : BAZINE AMINE Juge : ALAOUI SLIMANI KHAOULA Juge : KHMAMOUCH MOHAMMED REDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1792024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE, PARACLINIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DES CANCERS INFILTRANTS DE LA VESSIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L'HÔPITAL MILITAIRE MOHAMMED V DE RABAT. / EL HAJJI NIMA
Titre : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE, PARACLINIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DES CANCERS INFILTRANTS DE LA VESSIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L'HÔPITAL MILITAIRE MOHAMMED V DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : EL HAJJI NIMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer infiltrant de la vessie Épidémiologie Cystectomie Chimiothérapie Radiothérapie Infiltrating Bladder Cancer Epidemiology Cystectomy Chemotherapy Radiotherapy سرطان المثانة الغازي علم الأوبئة استئصال المثانة العلاج الكیمیائي العلاج الإشعاعي الأھداف Résumé : Objectifs : L'étude a pour objectif principal de décrire les caractéristiques épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutive des patients atteints de cancer invasif de la vessie suivis à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (HMIMV). Un objectif secondaire est d'évaluer la qualité de la prise en charge, en analysant les résultats notamment la réponse au traitement et la survie globale.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive portant sur 14 patients atteints de cancer vésical invasif et suivis au service de radiothérapie de l’HMIMV.
Résultats : Dans notre étude, l’âge moyen était 65.1 ans ± 18.9, avec une prédominance masculine. Le maître symptôme était l’hématurie macroscopique (91.7%).
C’était un carcinome urothélial à cellules transitionnelles chez 92.6% des patients. Le stade TNM le plus présenté était T2 (50%), suivi de T3 (28.6%), puis T4 (14.3%) et enfin T1 (7.1%).
La cystectomie radicale a été réalisée chez 21.4% des patients. La radiothérapie adjuvante a été indiquée chez 42.9% des patients, tandis que 42.9% des patients ont bénéficié d’une RCC, 7.1% ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante, 7.1% ont reçu une chimiothérapie exclusive et 7.1% ont reçu une radiothérapie exclusive.
La survie globale à 5 ans était à 30%.
Conclusion : Malgré les avancées thérapeutiques, le pronostic du cancer invasif de la vessie reste sombre, à cause de plusieurs facteurs notamment la fréquence du tabagisme, le retard diagnostique et le refus des traitements chirurgicaux ablatifs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032024 Président : Mohammed ALAMI Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Hanan EL KACIMI Juge : Hafsa CHAHDI ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE, PARACLINIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DES CANCERS INFILTRANTS DE LA VESSIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L'HÔPITAL MILITAIRE MOHAMMED V DE RABAT. [thèse] / EL HAJJI NIMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer infiltrant de la vessie Épidémiologie Cystectomie Chimiothérapie Radiothérapie Infiltrating Bladder Cancer Epidemiology Cystectomy Chemotherapy Radiotherapy سرطان المثانة الغازي علم الأوبئة استئصال المثانة العلاج الكیمیائي العلاج الإشعاعي الأھداف Résumé : Objectifs : L'étude a pour objectif principal de décrire les caractéristiques épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutive des patients atteints de cancer invasif de la vessie suivis à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (HMIMV). Un objectif secondaire est d'évaluer la qualité de la prise en charge, en analysant les résultats notamment la réponse au traitement et la survie globale.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive portant sur 14 patients atteints de cancer vésical invasif et suivis au service de radiothérapie de l’HMIMV.
Résultats : Dans notre étude, l’âge moyen était 65.1 ans ± 18.9, avec une prédominance masculine. Le maître symptôme était l’hématurie macroscopique (91.7%).
C’était un carcinome urothélial à cellules transitionnelles chez 92.6% des patients. Le stade TNM le plus présenté était T2 (50%), suivi de T3 (28.6%), puis T4 (14.3%) et enfin T1 (7.1%).
La cystectomie radicale a été réalisée chez 21.4% des patients. La radiothérapie adjuvante a été indiquée chez 42.9% des patients, tandis que 42.9% des patients ont bénéficié d’une RCC, 7.1% ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante, 7.1% ont reçu une chimiothérapie exclusive et 7.1% ont reçu une radiothérapie exclusive.
La survie globale à 5 ans était à 30%.
Conclusion : Malgré les avancées thérapeutiques, le pronostic du cancer invasif de la vessie reste sombre, à cause de plusieurs facteurs notamment la fréquence du tabagisme, le retard diagnostique et le refus des traitements chirurgicaux ablatifs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032024 Président : Mohammed ALAMI Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Hanan EL KACIMI Juge : Hafsa CHAHDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3032024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible CANCER DU PANCREAS METASTASIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE D’ONCOLOGIE MEDICALE A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V A RABAT / HJIEJ KAOUTAR
Titre : CANCER DU PANCREAS METASTASIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE D’ONCOLOGIE MEDICALE A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V A RABAT Type de document : thèse Auteurs : HJIEJ KAOUTAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer pancréas Chimiothérapie Soins palliatifs Pancreatic cancer chemotherapy palliative care ﺳﺮطﺎن اﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎس اﻟﻌﻼج اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﻲ اﻟﺮﻋﺎﯾﺔ اﻟﺘﻠﻄﯿﻔﯿﺔ Résumé : Introduction :
Le cancer du pancréas est un cancer agressif avec un taux de mortalité élevé, il est souvent diagnostiqué à un stade avancé. Malgré l’avènement de nouveaux traitements, le pronostic reste réservé.
Matériel et méthode :
Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive, concernant une série d’adénocarcinome pancréatique métastatique colligé au service d’Oncologie médicale à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V à Rabat sur une période de quatre ans.
Résultats :
L’étude a porté sur 52 patients. L’âge moyen était de 52 ans. Les facteurs de risques principaux étaient le diabète (19%), alcool (22%) et tabac (27%). Les motifs de consultation étaient dominés par l’altération de l’état général (41patients) ainsi que les épigastralgies (45 patients). Le CA 19.9 était élevé chez tous les patients (100% des cas).
Le péritoine était le principal site métastatique (41(78%)) suivi des ganglions (35 (67%)) puis du foie (32 (61%)). Tous nos patients ont reçu une chimiothérapie de première ligne, selon les protocoles suivants : GEMCITABINE 40 patient (77%), FOLFIRINOX 10 patients (19%) GEM+ERLO (2(4%)).
Le taux de réponse objective était de 40% pour FOLFIRINOX, 12.5% pour GEMCITABINE, 50% pour GEM+ERLO.
La SSP était de 6.8 mois pour FOLFIRINOX, 3.2 mois pour GEMCITABINE et 6 mois pour GEM+ERLO.
La survie globale était de 12 mois pour FOLFIRINOX, 8.1 mois pour GEMCITABINE et 10.2 mois pour GEM+ERLO.
Le FOLFIRINOX était le plus toxique avec 50% de neutropénie grade 3 et 4.
Seulement 24 patients ont reçu une chimiothérapie de deuxième ligne (46%). Le protocole le plus utilisé était l’Irinotécan chez 10 patients (41%).
Conclusion :
La chimiothérapie a légèrement amélioré la survie du cancer de pancréas métastatique, le FOLFIRINOX semble être le protocole le plus efficace au dépend d’une toxicité plus élevée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3892023 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Amine BAZINE CANCER DU PANCREAS METASTASIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE D’ONCOLOGIE MEDICALE A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V A RABAT [thèse] / HJIEJ KAOUTAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer pancréas Chimiothérapie Soins palliatifs Pancreatic cancer chemotherapy palliative care ﺳﺮطﺎن اﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎس اﻟﻌﻼج اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﻲ اﻟﺮﻋﺎﯾﺔ اﻟﺘﻠﻄﯿﻔﯿﺔ Résumé : Introduction :
Le cancer du pancréas est un cancer agressif avec un taux de mortalité élevé, il est souvent diagnostiqué à un stade avancé. Malgré l’avènement de nouveaux traitements, le pronostic reste réservé.
Matériel et méthode :
Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive, concernant une série d’adénocarcinome pancréatique métastatique colligé au service d’Oncologie médicale à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V à Rabat sur une période de quatre ans.
Résultats :
L’étude a porté sur 52 patients. L’âge moyen était de 52 ans. Les facteurs de risques principaux étaient le diabète (19%), alcool (22%) et tabac (27%). Les motifs de consultation étaient dominés par l’altération de l’état général (41patients) ainsi que les épigastralgies (45 patients). Le CA 19.9 était élevé chez tous les patients (100% des cas).
Le péritoine était le principal site métastatique (41(78%)) suivi des ganglions (35 (67%)) puis du foie (32 (61%)). Tous nos patients ont reçu une chimiothérapie de première ligne, selon les protocoles suivants : GEMCITABINE 40 patient (77%), FOLFIRINOX 10 patients (19%) GEM+ERLO (2(4%)).
Le taux de réponse objective était de 40% pour FOLFIRINOX, 12.5% pour GEMCITABINE, 50% pour GEM+ERLO.
La SSP était de 6.8 mois pour FOLFIRINOX, 3.2 mois pour GEMCITABINE et 6 mois pour GEM+ERLO.
La survie globale était de 12 mois pour FOLFIRINOX, 8.1 mois pour GEMCITABINE et 10.2 mois pour GEM+ERLO.
Le FOLFIRINOX était le plus toxique avec 50% de neutropénie grade 3 et 4.
Seulement 24 patients ont reçu une chimiothérapie de deuxième ligne (46%). Le protocole le plus utilisé était l’Irinotécan chez 10 patients (41%).
Conclusion :
La chimiothérapie a légèrement amélioré la survie du cancer de pancréas métastatique, le FOLFIRINOX semble être le protocole le plus efficace au dépend d’une toxicité plus élevée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3892023 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Amine BAZINE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3892023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES, PHYSIOPATHOLOGIQUES, CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DES LYMPHOMES DU TUBE DIGESTIF / AIT OUBAH WIAM
Titre : DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES, PHYSIOPATHOLOGIQUES, CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DES LYMPHOMES DU TUBE DIGESTIF Type de document : thèse Auteurs : AIT OUBAH WIAM, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome non hodgkinien H. Pylori Biopsie endoscopique Chimiothérapie Rituximab Non-Hodgkin lymphoma H. Pylori endoscopic biopsy chemotherapy Rituximab سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية H. Pylori الخزعة بالمنظار العلاج
الكيميائي ريتوكسيمابRésumé : Les lymphomes du tube digestif sont des lymphomes non hodgkiniens extraganglionnaires qui regroupent différentes entités anatomocliniques. Les BCL sont les plus fréquents et le site les plus fréquemment touché est l’estomac. Cependant, Les lymphomes gastro-intestinaux restent rares.
L’objectif de notre travail est de mettre le point sur les données épidémiologiques, physiopathologiques, cliniques et thérapeutiques des lymphomes du tube digestif.
La prolifération maligne de ces cellules T ou B suite à une dérégulation du cycle cellulaire peut être à l’origine du lymphome. Des facteurs de risque peuvent être à l’origine de cette transformation lymphocytaire comme : Le H. Pylori, la maladie coeliaque, le déficit immunitaire, etc.
La dernière classification d’OMS en 2016 classifient ces lymphomes en se basant sur leur caractéristiques morphologiques et immunohistochimiques. Il s’agit de lymphome B ou lymphome T avec divers sous-entités.
Cliniquement, leur symptomatologie est non spécifique et varie selon la localisation. Le diagnostic est souvent confirmé par des biopsies endoscopiques. Le bilan d’extension comporte plusieurs examens cliniques, biologiques et endoscopiques. Grâce à ce bilan, le lymphome peut être classé selon la classification d’Ann Arbor modifiée par Musshof ou d’autres classifications spécifiques du tube digestif. En effet, l’IPI permet d’évaluer le pronostic des LPTD et conditionne leur prise en charge qui est multidisciplinaire. Les principales modalités du traitement sont : La chimiothérapie, la radiothérapie, l’immunothérapie, la chirurgie et l’antibiothérapie. Actuellement, le rôle de la radiothérapie et de la chirurgie est limité. L’indication du Rituximab a révolutionné leur prise en charge. En cas de difficulté, une autogreffe des cellules souches peut être nécessaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4892022 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES, PHYSIOPATHOLOGIQUES, CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DES LYMPHOMES DU TUBE DIGESTIF [thèse] / AIT OUBAH WIAM, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome non hodgkinien H. Pylori Biopsie endoscopique Chimiothérapie Rituximab Non-Hodgkin lymphoma H. Pylori endoscopic biopsy chemotherapy Rituximab سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية H. Pylori الخزعة بالمنظار العلاج
الكيميائي ريتوكسيمابRésumé : Les lymphomes du tube digestif sont des lymphomes non hodgkiniens extraganglionnaires qui regroupent différentes entités anatomocliniques. Les BCL sont les plus fréquents et le site les plus fréquemment touché est l’estomac. Cependant, Les lymphomes gastro-intestinaux restent rares.
L’objectif de notre travail est de mettre le point sur les données épidémiologiques, physiopathologiques, cliniques et thérapeutiques des lymphomes du tube digestif.
La prolifération maligne de ces cellules T ou B suite à une dérégulation du cycle cellulaire peut être à l’origine du lymphome. Des facteurs de risque peuvent être à l’origine de cette transformation lymphocytaire comme : Le H. Pylori, la maladie coeliaque, le déficit immunitaire, etc.
La dernière classification d’OMS en 2016 classifient ces lymphomes en se basant sur leur caractéristiques morphologiques et immunohistochimiques. Il s’agit de lymphome B ou lymphome T avec divers sous-entités.
Cliniquement, leur symptomatologie est non spécifique et varie selon la localisation. Le diagnostic est souvent confirmé par des biopsies endoscopiques. Le bilan d’extension comporte plusieurs examens cliniques, biologiques et endoscopiques. Grâce à ce bilan, le lymphome peut être classé selon la classification d’Ann Arbor modifiée par Musshof ou d’autres classifications spécifiques du tube digestif. En effet, l’IPI permet d’évaluer le pronostic des LPTD et conditionne leur prise en charge qui est multidisciplinaire. Les principales modalités du traitement sont : La chimiothérapie, la radiothérapie, l’immunothérapie, la chirurgie et l’antibiothérapie. Actuellement, le rôle de la radiothérapie et de la chirurgie est limité. L’indication du Rituximab a révolutionné leur prise en charge. En cas de difficulté, une autogreffe des cellules souches peut être nécessaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4892022 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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M4892022URL ETUDE DE LA PRÉVALENCE DE L'UTILISATION DES PLANTES MÉDICINALES PAR LES PATIENTS ATTEINTS DU CANCER SOUS CHIMIOTHÉRAPIE A L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE A RABAT / EL ORFI NADIA
Titre : ETUDE DE LA PRÉVALENCE DE L'UTILISATION DES PLANTES MÉDICINALES PAR LES PATIENTS ATTEINTS DU CANCER SOUS CHIMIOTHÉRAPIE A L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE A RABAT Type de document : thèse Auteurs : EL ORFI NADIA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Chimiothérapie Plantes médicinales effets indésirables Cancer Chemotherapy Medicinal plants Undesirable effects اىضشغاُ؛ اىؼلاج اىنَٞٞائٜ اىْثاذاخ اىطثٞح؛ اٟثاس اىداّثٞحاىضشغاُ اىؼلاج اىنَٞٞائٜ اىْثاذاخ اىطثٞح اٟثاس اىداّثٞح Résumé : Divers traitements conventionnels sont utilisés pour traiter le cancer. Les patients cancéreux adoptent d'autres thérapies alternatives dont les plantes médicinales. Leur pouvoir curatif se traduit par la présence de métabolites secondaires dans ses différentes parties. Cependant, ils peuvent avoir des effets toxiques et des interactions avec les traitements conventionnels et même une chimio sensibilité des cellules cancéreuses. Notre étude vise à déterminer la prévalence de l'utilisation des plantes médicinales par les patients cancéreux sous chimiothérapie, répertorier les plantes médicinales utilisées, identifier les plus consommées, présenter les effets indésirables rapportés et déterminer les facteurs prédictifs de leur utilisation.
Matériels et méthodes Il s'agit d'une étude transversale de 203 patients suivis à l'Institut National d'Oncologie de Rabat du 01 octobre 2018 au 30 novembre 2018. Concernant les caractéristiques sociodémographiques et cliniques et les données sur l'utilisation des plantes médicinales ont été recueillies moyennant un questionnaire.
Résultats : sur 203 patients, 37 % ont utilisé des plantes médicinales. 30 plantes ainsi que le miel ont été identifiées au cours de cette étude. Le "miel d'euphorbe" était consommé à (40%), Les plantes les plus utilisées étaient l'ail (13%), le curcuma, le fenugrec et le thym (11% chacun). 5% des patients ont présenté des effets secondaires liés à la consommation de plantes médicinales. Il existe une association significative entre l'utilisation des plantes médicinales et le niveau socio-économique (p = 0,004) et la durée de la maladie (p = 0,048).
Conclusion : Cette étude a révélé une forte prévalence des plantes médicinales utilisées par les patients cancéreux recevant une chimiothérapie à l'Institut National d'Oncologie. Les études les plus cliniques sont souhaitables pour démontrer l'efficacité des plantes médicinales et leurs effets thérapeutiques afin d'encourager leur consommation ou de les interdire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0042023 Président : Hassan ERRIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Hafid HACHI Juge : Banacer HIMMI ETUDE DE LA PRÉVALENCE DE L'UTILISATION DES PLANTES MÉDICINALES PAR LES PATIENTS ATTEINTS DU CANCER SOUS CHIMIOTHÉRAPIE A L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE A RABAT [thèse] / EL ORFI NADIA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Chimiothérapie Plantes médicinales effets indésirables Cancer Chemotherapy Medicinal plants Undesirable effects اىضشغاُ؛ اىؼلاج اىنَٞٞائٜ اىْثاذاخ اىطثٞح؛ اٟثاس اىداّثٞحاىضشغاُ اىؼلاج اىنَٞٞائٜ اىْثاذاخ اىطثٞح اٟثاس اىداّثٞح Résumé : Divers traitements conventionnels sont utilisés pour traiter le cancer. Les patients cancéreux adoptent d'autres thérapies alternatives dont les plantes médicinales. Leur pouvoir curatif se traduit par la présence de métabolites secondaires dans ses différentes parties. Cependant, ils peuvent avoir des effets toxiques et des interactions avec les traitements conventionnels et même une chimio sensibilité des cellules cancéreuses. Notre étude vise à déterminer la prévalence de l'utilisation des plantes médicinales par les patients cancéreux sous chimiothérapie, répertorier les plantes médicinales utilisées, identifier les plus consommées, présenter les effets indésirables rapportés et déterminer les facteurs prédictifs de leur utilisation.
Matériels et méthodes Il s'agit d'une étude transversale de 203 patients suivis à l'Institut National d'Oncologie de Rabat du 01 octobre 2018 au 30 novembre 2018. Concernant les caractéristiques sociodémographiques et cliniques et les données sur l'utilisation des plantes médicinales ont été recueillies moyennant un questionnaire.
Résultats : sur 203 patients, 37 % ont utilisé des plantes médicinales. 30 plantes ainsi que le miel ont été identifiées au cours de cette étude. Le "miel d'euphorbe" était consommé à (40%), Les plantes les plus utilisées étaient l'ail (13%), le curcuma, le fenugrec et le thym (11% chacun). 5% des patients ont présenté des effets secondaires liés à la consommation de plantes médicinales. Il existe une association significative entre l'utilisation des plantes médicinales et le niveau socio-économique (p = 0,004) et la durée de la maladie (p = 0,048).
Conclusion : Cette étude a révélé une forte prévalence des plantes médicinales utilisées par les patients cancéreux recevant une chimiothérapie à l'Institut National d'Oncologie. Les études les plus cliniques sont souhaitables pour démontrer l'efficacité des plantes médicinales et leurs effets thérapeutiques afin d'encourager leur consommation ou de les interdire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0042023 Président : Hassan ERRIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Hafid HACHI Juge : Banacer HIMMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0042023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2023 Disponible FRACTURES DU CAlCANEUM : FAITS, CONTROVERSES ET DÉVELOPPEMENTS RECENTS / HOUASS EL YAZID
Titre : FRACTURES DU CAlCANEUM : FAITS, CONTROVERSES ET DÉVELOPPEMENTS RECENTS Type de document : thèse Auteurs : HOUASS EL YAZID, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome gastrique Estomac Gastrectomie Chimiothérapie Gastric adenocarcinoma Stomach Gastrectomy Chemotherapy علاج كيما ي ستئ ال معدة عدة سرطا معدة غدي Résumé : L’adénocarcinome gastrique représente 90% des cancers de l’estomac, et demeure la 4ème cause de mortalité par cancer malgré la diminution de son incidence. Ceci est attribué à son pronostic grave résultant d’un diagnostic retardé.
Les signes fonctionnels fréquemment rapportés sont les épigastralgies et l’amaigrissement. L’examen physique reste pauvre et non spécifique et les signes retrouvés sont souvent en faveur d’un stade avancé. Le diagnostic positif est basé sur l’endoscopie œsogastroduodénale accouplée aux résultats des biopsies. La TDM-TAP constitue le principal bilan d’extension.
Le traitement à visée curative se base sur la gastrectomie partielle, totale ou élargie, par voie laparotomique ou coelioscopique avec un curage ganglionnaire adéquat dans le but d’avoir une résection R0.
L’évolution des protocoles radio-chimiothérapeutiques, des thérapies ciblés et d’immunothérapies a permis d’améliorer l’efficacité chirurgicale.
L’adoption d’une stratégie multidisciplinaire de dépistage et de prévention est nécessaire afin d'améliorer le pronostic.
Le but de notre travail est de faire le point sur les avancées récentes dans la prise en charge chirurgicale des adénocarcinomes de l’estomac.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2232023 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Saïd BENAMR Juge : Ahmed JAHID FRACTURES DU CAlCANEUM : FAITS, CONTROVERSES ET DÉVELOPPEMENTS RECENTS [thèse] / HOUASS EL YAZID, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome gastrique Estomac Gastrectomie Chimiothérapie Gastric adenocarcinoma Stomach Gastrectomy Chemotherapy علاج كيما ي ستئ ال معدة عدة سرطا معدة غدي Résumé : L’adénocarcinome gastrique représente 90% des cancers de l’estomac, et demeure la 4ème cause de mortalité par cancer malgré la diminution de son incidence. Ceci est attribué à son pronostic grave résultant d’un diagnostic retardé.
Les signes fonctionnels fréquemment rapportés sont les épigastralgies et l’amaigrissement. L’examen physique reste pauvre et non spécifique et les signes retrouvés sont souvent en faveur d’un stade avancé. Le diagnostic positif est basé sur l’endoscopie œsogastroduodénale accouplée aux résultats des biopsies. La TDM-TAP constitue le principal bilan d’extension.
Le traitement à visée curative se base sur la gastrectomie partielle, totale ou élargie, par voie laparotomique ou coelioscopique avec un curage ganglionnaire adéquat dans le but d’avoir une résection R0.
L’évolution des protocoles radio-chimiothérapeutiques, des thérapies ciblés et d’immunothérapies a permis d’améliorer l’efficacité chirurgicale.
L’adoption d’une stratégie multidisciplinaire de dépistage et de prévention est nécessaire afin d'améliorer le pronostic.
Le but de notre travail est de faire le point sur les avancées récentes dans la prise en charge chirurgicale des adénocarcinomes de l’estomac.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2232023 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Saïd BENAMR Juge : Ahmed JAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2232023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible LA LEUCEMIE A CELLULES PLASMACYTOIDES DENDRITIQUES BLASTIQUES : A PROPOS DE DEUX OBSERVATIONS / BOUHAJRA MUSAB
Titre : LA LEUCEMIE A CELLULES PLASMACYTOIDES DENDRITIQUES BLASTIQUES : A PROPOS DE DEUX OBSERVATIONS Type de document : thèse Auteurs : BOUHAJRA MUSAB, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie à cellules dendritiques Venetoclax Chimiothérapie Allo greffe de cellules souches hématopoïétiques Dendritic cell leukemia venetoclax chemotherapy allogeneic hematopoietic stem cell transplantation سرطان الدم اللمفاوي النخاعي ذات الخلايا الدندريتية فينيتوكلاكس، العلاج الكيميائي زرع خلايا جذعية نخاع العظا م الأجنبية Résumé : La leucémie dérivée des cellules dendritiques plasmacytoïdes (LCPDB) est une forme agressive de cancer du sang causée par une multiplication maligne et incontrôlée de cellules dendritiques plasmacytoïdes. Dans notre travail de thèse, nous avons examiné les caractéristiques cliniques, biologiques et histologiques de la LCPDB. Nous avons également étudié la prise en charge de cette maladie en nous basant sur l'expérience de deux patients qui ont été admis et traités au Service d'Hématologie Clinique de l'Hôpital Militaire Mohamed V. La LCPDB est une maladie caractérisée par des lésions cutanées présentes dans la plupart des cas, pouvant être accompagnées d'atteintes de la moelle osseuse ou d'une dissémination leucémique. Lors du diagnostic ou de la progression de la maladie, d'autres symptômes tels que des adénopathies, une splénomégalie et des cytopénies peuvent également être observés. Pour confirmer le diagnostic de LCPDB, des techniques de cytométrie de flux et d'immunohistochimie sont nécessaires. Actuellement, il n'existe pas de traitement spécifique standardisé pour la LCPDB. Les approches thérapeutiques varient d'un centre à l'autre et d'un pays à l'autre, mais s'inspirent généralement des protocoles de chimiothérapie utilisés dans le lymphome non hodgkinien, la leucémie aiguë myéloïde et la leucémie aiguë lymphoblastique. Notre rapport de cas met en évidence l'efficacité de la greffe de cellules souches hématopoïétiques après une première rémission complète pour maintenir une rémission prolongée chez les patients atteints de LCPDB. Cependant, dans le cas du deuxième patient qui n'était pas éligible à un traitement intensif, une alternative thérapeutique efficace et rapide a été trouvée avec l'association de venetoclax-azacitidine. Cette combinaison peut également servir de transition vers une éventuelle greffe de cellules souches hématopoïétiques pour les patients admissibles, étant donné le risque élevé de rechute associé à cette forme de leucémie. En conclusion, le traitement de la LCPDB reste un défi en raison de l'absence de protocoles standardisés. Cependant, il est crucial de continuer les recherches pour développer des traitements plus spécifiques et améliorer les résultats cliniques pour les patients atteints de cette maladie rare. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3092023 Président : Kamal DOGHMI Directeur : El Mehdi MAHTAT Juge : Selim JENNANE Juge : Azlarab MASRAR Juge : Abdelkader BELMEKKI LA LEUCEMIE A CELLULES PLASMACYTOIDES DENDRITIQUES BLASTIQUES : A PROPOS DE DEUX OBSERVATIONS [thèse] / BOUHAJRA MUSAB, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie à cellules dendritiques Venetoclax Chimiothérapie Allo greffe de cellules souches hématopoïétiques Dendritic cell leukemia venetoclax chemotherapy allogeneic hematopoietic stem cell transplantation سرطان الدم اللمفاوي النخاعي ذات الخلايا الدندريتية فينيتوكلاكس، العلاج الكيميائي زرع خلايا جذعية نخاع العظا م الأجنبية Résumé : La leucémie dérivée des cellules dendritiques plasmacytoïdes (LCPDB) est une forme agressive de cancer du sang causée par une multiplication maligne et incontrôlée de cellules dendritiques plasmacytoïdes. Dans notre travail de thèse, nous avons examiné les caractéristiques cliniques, biologiques et histologiques de la LCPDB. Nous avons également étudié la prise en charge de cette maladie en nous basant sur l'expérience de deux patients qui ont été admis et traités au Service d'Hématologie Clinique de l'Hôpital Militaire Mohamed V. La LCPDB est une maladie caractérisée par des lésions cutanées présentes dans la plupart des cas, pouvant être accompagnées d'atteintes de la moelle osseuse ou d'une dissémination leucémique. Lors du diagnostic ou de la progression de la maladie, d'autres symptômes tels que des adénopathies, une splénomégalie et des cytopénies peuvent également être observés. Pour confirmer le diagnostic de LCPDB, des techniques de cytométrie de flux et d'immunohistochimie sont nécessaires. Actuellement, il n'existe pas de traitement spécifique standardisé pour la LCPDB. Les approches thérapeutiques varient d'un centre à l'autre et d'un pays à l'autre, mais s'inspirent généralement des protocoles de chimiothérapie utilisés dans le lymphome non hodgkinien, la leucémie aiguë myéloïde et la leucémie aiguë lymphoblastique. Notre rapport de cas met en évidence l'efficacité de la greffe de cellules souches hématopoïétiques après une première rémission complète pour maintenir une rémission prolongée chez les patients atteints de LCPDB. Cependant, dans le cas du deuxième patient qui n'était pas éligible à un traitement intensif, une alternative thérapeutique efficace et rapide a été trouvée avec l'association de venetoclax-azacitidine. Cette combinaison peut également servir de transition vers une éventuelle greffe de cellules souches hématopoïétiques pour les patients admissibles, étant donné le risque élevé de rechute associé à cette forme de leucémie. En conclusion, le traitement de la LCPDB reste un défi en raison de l'absence de protocoles standardisés. Cependant, il est crucial de continuer les recherches pour développer des traitements plus spécifiques et améliorer les résultats cliniques pour les patients atteints de cette maladie rare. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3092023 Président : Kamal DOGHMI Directeur : El Mehdi MAHTAT Juge : Selim JENNANE Juge : Azlarab MASRAR Juge : Abdelkader BELMEKKI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3092023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LIPOSARCOME MYXOIDE/ A CELLULES RONDES DES MEMBRES (A PROPOS D'UNE SERIE DE 18 CAS) EXPERIENCE DU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT / JOHA HANIN
Titre : LIPOSARCOME MYXOIDE/ A CELLULES RONDES DES MEMBRES (A PROPOS D'UNE SERIE DE 18 CAS) EXPERIENCE DU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : JOHA HANIN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : sarcome tissu mou parties molles biopsie chirurgie chimiothérapie radiothérapie soft tissue sarcoma soft parts biopsy surgery chemotherapy radiotherapy سا كو ا ألنسج رخوة ت ر ح نسجي خزع جر ح عَلج كيميائي شعاعي Résumé : Le liposarcome est une tumeur mésenchymateuse maligne développée à partir des éléments
constituants la graisse à différentes étapes de leur différenciation. Il se subdivise en trois types
histologiques selon la classification de l’ OMS 2020. Notamment, le liposarcome myxoïde qui
représente le type histologique le plus fréquent.
Ce travail est une étude rétrospective de 18 cas de liposarcomes myxoides développées au
niveau des membres, colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat,
durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2018 au 31 Décembre 2022.
L’incidence des LSM/CR des membres dans notre contexte représente en moyenne 3,6 cas par
an
L’âge moyen de nos patients est de 50 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F de
1,5).
On a constaté qu’il y a une prédilection pour les membres inférieurs avec une localisation qui
est dominée par les cuisses suivie par les jambes
La clinique des LSM/CR est peu spécifique, elle est dominée par l’apparition d’une tuméfaction
palpable associée rarement à une douleur ou des signes de compression.
Le diagnostic de certitude est histologique même si certains éléments de la radiologie comme
la TDM et l’IRM peuvent y concourir.
l’immunohistochimie MDM2 est réalisée essentiellement pour éliminer les diagnostics
différentiels.
Le terme "cellules rondes" désigne une forme de liposarcome myxoïde comportant une
composante cellulaire ronde qui est de mauvais pronostic.
Le traitement de ces tumeurs est complexe et couteux. Il nécessite la mise en œuvre d’une
équipe pluridisciplinaire qui conjugue les compétences du radiologue, d’anatomo-pathologiste,
du chirurgien de l’appareil locomoteur, d’oncologue, du radiothérapeute, ainsi que du
psychiatre pour discuter la conduite à tenir et informer le patient en toute transparence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092023 Président : M. KHARMAZ Directeur : F. ZOUIDIA Juge : MA. DENDANE Juge : M. BOUFETTAL LIPOSARCOME MYXOIDE/ A CELLULES RONDES DES MEMBRES (A PROPOS D'UNE SERIE DE 18 CAS) EXPERIENCE DU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT [thèse] / JOHA HANIN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sarcome tissu mou parties molles biopsie chirurgie chimiothérapie radiothérapie soft tissue sarcoma soft parts biopsy surgery chemotherapy radiotherapy سا كو ا ألنسج رخوة ت ر ح نسجي خزع جر ح عَلج كيميائي شعاعي Résumé : Le liposarcome est une tumeur mésenchymateuse maligne développée à partir des éléments
constituants la graisse à différentes étapes de leur différenciation. Il se subdivise en trois types
histologiques selon la classification de l’ OMS 2020. Notamment, le liposarcome myxoïde qui
représente le type histologique le plus fréquent.
Ce travail est une étude rétrospective de 18 cas de liposarcomes myxoides développées au
niveau des membres, colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat,
durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2018 au 31 Décembre 2022.
L’incidence des LSM/CR des membres dans notre contexte représente en moyenne 3,6 cas par
an
L’âge moyen de nos patients est de 50 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F de
1,5).
On a constaté qu’il y a une prédilection pour les membres inférieurs avec une localisation qui
est dominée par les cuisses suivie par les jambes
La clinique des LSM/CR est peu spécifique, elle est dominée par l’apparition d’une tuméfaction
palpable associée rarement à une douleur ou des signes de compression.
Le diagnostic de certitude est histologique même si certains éléments de la radiologie comme
la TDM et l’IRM peuvent y concourir.
l’immunohistochimie MDM2 est réalisée essentiellement pour éliminer les diagnostics
différentiels.
Le terme "cellules rondes" désigne une forme de liposarcome myxoïde comportant une
composante cellulaire ronde qui est de mauvais pronostic.
Le traitement de ces tumeurs est complexe et couteux. Il nécessite la mise en œuvre d’une
équipe pluridisciplinaire qui conjugue les compétences du radiologue, d’anatomo-pathologiste,
du chirurgien de l’appareil locomoteur, d’oncologue, du radiothérapeute, ainsi que du
psychiatre pour discuter la conduite à tenir et informer le patient en toute transparence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092023 Président : M. KHARMAZ Directeur : F. ZOUIDIA Juge : MA. DENDANE Juge : M. BOUFETTAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2092023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS / BERHIMOU YOUSSEF
Titre : LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS Type de document : thèse Auteurs : BERHIMOU YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome non hodgkinien cavum histologie chimiothérapie radiothérapie Non-Hodgkin's lymphoma nasopharynx histology chemotherapy radiotherapy اللمفوما غير هودجكينية، التجويف الأنفي علم الأنسجة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Les lymphomes malins non hodgkinien LMNH sont les plus fréquents des hémopathies malignes (15/100 000 habitants/an). Cette incidence a doublé en 20 ans. C'est la néoplasie qui a le plus augmenté en incidence après le mélanome. Sa localisation primitive au niveau du cavum est rare. Elle concerne moins de 10% des patients atteints de lymphome de la tête et du cou.
Lors de notre étude rétrospective nous avons recensé 04 cas de lymphome non hodgkinien du cavum confirmé et pris en charge dans notre structure, trois cas chez des hommes et un seul cas chez une femme.
L’âge moyen était de 47 ans, nos patients sont sans ATCD notables.
Les motifs de consultations étaient variables, dominés par l’obstruction nasale et les adénopathies cervicales retrouvées à l'examen clinique cervical.
Le diagnostic est confirmé par biopsie du cavum et examen anatomopathologique montrant une tumeur pâle ou violacée, molle, limitée au cavum ou étendue aux orifices tubaires ou aux choanes.
L’étude immunohistochimique est indispensable afin de confirmer la nature lymphomateuse de la prolifération et de révéler le phénotype des cellules tumorales, le phénotype B prédomine pour les lymphomes non hodgkinien du cavum.
Le protocole thérapeutique est le même pour les 4 patients à base de chimiothérapie avec 3 cures CHOP (Cyclophasphamide: 750 mg /m2 , Adriamycine : 50 mg/m m 2 , Vincristine: 1,4 mg/m m2 , Prédnisone) et irradiation de l'anneau de Waldeyer et des aires ganglionnaires cervicales de 45 Gy en étalement et fractionnement. Le pronostic et l’évolution de la maladie sont favorables pour l’ensemble de nos patients sur une période étalée de 07 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672023 Président : DOGHMI KAMAL Directeur : OURAINI SALOUA Juge : BENARIBA FOUAD Juge : BENCHEIKH RAZIKA Juge : ERRAMI NOUREDDINE LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS [thèse] / BERHIMOU YOUSSEF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome non hodgkinien cavum histologie chimiothérapie radiothérapie Non-Hodgkin's lymphoma nasopharynx histology chemotherapy radiotherapy اللمفوما غير هودجكينية، التجويف الأنفي علم الأنسجة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Les lymphomes malins non hodgkinien LMNH sont les plus fréquents des hémopathies malignes (15/100 000 habitants/an). Cette incidence a doublé en 20 ans. C'est la néoplasie qui a le plus augmenté en incidence après le mélanome. Sa localisation primitive au niveau du cavum est rare. Elle concerne moins de 10% des patients atteints de lymphome de la tête et du cou.
Lors de notre étude rétrospective nous avons recensé 04 cas de lymphome non hodgkinien du cavum confirmé et pris en charge dans notre structure, trois cas chez des hommes et un seul cas chez une femme.
L’âge moyen était de 47 ans, nos patients sont sans ATCD notables.
Les motifs de consultations étaient variables, dominés par l’obstruction nasale et les adénopathies cervicales retrouvées à l'examen clinique cervical.
Le diagnostic est confirmé par biopsie du cavum et examen anatomopathologique montrant une tumeur pâle ou violacée, molle, limitée au cavum ou étendue aux orifices tubaires ou aux choanes.
L’étude immunohistochimique est indispensable afin de confirmer la nature lymphomateuse de la prolifération et de révéler le phénotype des cellules tumorales, le phénotype B prédomine pour les lymphomes non hodgkinien du cavum.
Le protocole thérapeutique est le même pour les 4 patients à base de chimiothérapie avec 3 cures CHOP (Cyclophasphamide: 750 mg /m2 , Adriamycine : 50 mg/m m 2 , Vincristine: 1,4 mg/m m2 , Prédnisone) et irradiation de l'anneau de Waldeyer et des aires ganglionnaires cervicales de 45 Gy en étalement et fractionnement. Le pronostic et l’évolution de la maladie sont favorables pour l’ensemble de nos patients sur une période étalée de 07 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672023 Président : DOGHMI KAMAL Directeur : OURAINI SALOUA Juge : BENARIBA FOUAD Juge : BENCHEIKH RAZIKA Juge : ERRAMI NOUREDDINE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4672023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible MISE AU POINT SUR LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L'ADENOCARCINOME DE L'ESTOMAC / ABDELMOULA OTMAN
Titre : MISE AU POINT SUR LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L'ADENOCARCINOME DE L'ESTOMAC Type de document : thèse Auteurs : ABDELMOULA OTMAN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome gastrique Estomac Gastrectomie Chimiothérapie Gastric adenocarcinoma Stomach Gastrectomy Chemotherapy سرطا معدة غدي عدة ستئ ال معدة عالج كيما ي Résumé : L’adénocarcinome gastrique représente 90% des cancers de l’estomac, et demeure la
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ème cause de mortalité par cancer malgré la diminution de son incidence. Ceci est attribué à
son pronostic grave résultant d’un diagnostic retardé.
Les signes fonctionnels fréquemment rapportés sont les épigastralgies et
l’amaigrissement. L’examen physique reste pauvre et non spécifique et les signes retrouvés sont
souvent en faveur d’un stade avancé. Le diagnostic positif est basé sur l’endoscopie
œsogastroduodénale accouplée aux résultats des biopsies. La TDM-TAP constitue le principal
bilan d’extension.
Le traitement à visée curative se base sur la gastrectomie partielle, totale ou élargie, par
voie laparotomique ou coelioscopique avec un curage ganglionnaire adéquat dans le but d’avoir
une résection R0.
L’évolution des protocoles radio-chimiothérapeutiques, des thérapies ciblés et
d’immunothérapies a permis d’améliorer l’efficacité chirurgicale.
L’adoption d’une stratégie multidisciplinaire de dépistage et de prévention est
nécessaire afin d'améliorer le pronostic.
Le but de notre travail est de faire le point sur les avancées récentes dans la prise en
charge chirurgicale des adénocarcinomes de l’estomac.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232023 Président : Jalil MDAGHR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Saïd BENAMR Juge : Ahmed JAHID MISE AU POINT SUR LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L'ADENOCARCINOME DE L'ESTOMAC [thèse] / ABDELMOULA OTMAN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome gastrique Estomac Gastrectomie Chimiothérapie Gastric adenocarcinoma Stomach Gastrectomy Chemotherapy سرطا معدة غدي عدة ستئ ال معدة عالج كيما ي Résumé : L’adénocarcinome gastrique représente 90% des cancers de l’estomac, et demeure la
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ème cause de mortalité par cancer malgré la diminution de son incidence. Ceci est attribué à
son pronostic grave résultant d’un diagnostic retardé.
Les signes fonctionnels fréquemment rapportés sont les épigastralgies et
l’amaigrissement. L’examen physique reste pauvre et non spécifique et les signes retrouvés sont
souvent en faveur d’un stade avancé. Le diagnostic positif est basé sur l’endoscopie
œsogastroduodénale accouplée aux résultats des biopsies. La TDM-TAP constitue le principal
bilan d’extension.
Le traitement à visée curative se base sur la gastrectomie partielle, totale ou élargie, par
voie laparotomique ou coelioscopique avec un curage ganglionnaire adéquat dans le but d’avoir
une résection R0.
L’évolution des protocoles radio-chimiothérapeutiques, des thérapies ciblés et
d’immunothérapies a permis d’améliorer l’efficacité chirurgicale.
L’adoption d’une stratégie multidisciplinaire de dépistage et de prévention est
nécessaire afin d'améliorer le pronostic.
Le but de notre travail est de faire le point sur les avancées récentes dans la prise en
charge chirurgicale des adénocarcinomes de l’estomac.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232023 Président : Jalil MDAGHR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Saïd BENAMR Juge : Ahmed JAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2232023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : NEOADJUVANT TREATMENT IN RECTAL CANCER Type de document : thèse Auteurs : Youssef EL MARRAK, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rectal cancer Neoadjuvant treatment Radiotherapy Chemotherapy Résumé : Background: Neoadjuvant treatment is a pillar of the current standard care of locally
advanced rectal cancer. Many approaches are used as neoadjuvant treatment, while more are
analyzed and studied to further improve the current ones.
Aim: To investigate the neoadjuvant treatment as a current standard of care for locally
advanced rectal cancer
Methods: A review of the literature was performed to investigate and evaluate the
neoadjuvant treatment in the current standard of care for locally advanced rectal cancer. The
review includes original articles published in English, included and not limited to systematic
reviews, prospective studies, and retrospective ones. It also included chapters and data from
different books and scientific sites.
Results: Short-course radiotherapy and long-course chemoradiotherapy have
comparable results, while total neoadjuvant treatment seems like a promising approach,
although more studies are needed. Moreover, intensified neoadjuvant treatment’s results differ
depending on the strategy used, and they show new directions for a better treatment approach.
Conclusion: Neoadjuvant treatment shows clearly its advantages in treating locally
advanced rectal cancer, especially when it comes to improving local control and increasing
pathological complete responseNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3262021 Président : Hassan SIFAT Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Yassir SBITTI Juge : Hakim EL KAOU Juge : Hanan EL KACEMI NEOADJUVANT TREATMENT IN RECTAL CANCER [thèse] / Youssef EL MARRAK, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rectal cancer Neoadjuvant treatment Radiotherapy Chemotherapy Résumé : Background: Neoadjuvant treatment is a pillar of the current standard care of locally
advanced rectal cancer. Many approaches are used as neoadjuvant treatment, while more are
analyzed and studied to further improve the current ones.
Aim: To investigate the neoadjuvant treatment as a current standard of care for locally
advanced rectal cancer
Methods: A review of the literature was performed to investigate and evaluate the
neoadjuvant treatment in the current standard of care for locally advanced rectal cancer. The
review includes original articles published in English, included and not limited to systematic
reviews, prospective studies, and retrospective ones. It also included chapters and data from
different books and scientific sites.
Results: Short-course radiotherapy and long-course chemoradiotherapy have
comparable results, while total neoadjuvant treatment seems like a promising approach,
although more studies are needed. Moreover, intensified neoadjuvant treatment’s results differ
depending on the strategy used, and they show new directions for a better treatment approach.
Conclusion: Neoadjuvant treatment shows clearly its advantages in treating locally
advanced rectal cancer, especially when it comes to improving local control and increasing
pathological complete responseNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3262021 Président : Hassan SIFAT Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Yassir SBITTI Juge : Hakim EL KAOU Juge : Hanan EL KACEMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3262021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3262021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3262021URL NOUVEAUTÉS THÉRAPEUTIQUES DANS LE MÉLANOME MÉTASTATIQUE. EXPERIENCE DU SERVICE D'ONCOLOGIE MÉDICALE À L'HMIM V / BOUFETAMA ROMAISAAA
Titre : NOUVEAUTÉS THÉRAPEUTIQUES DANS LE MÉLANOME MÉTASTATIQUE. EXPERIENCE DU SERVICE D'ONCOLOGIE MÉDICALE À L'HMIM V Type de document : thèse Auteurs : BOUFETAMA ROMAISAAA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : mélanome cutané métastatique inhibiteurs de points de contrôle immunitaires ( IPCI ) thérapies ciblées chimiothérapie metastatic cutaneous melanoma immune checkpoint inhibitors ( IPCI) targeted therapies chemotherapy الور م الميلانيني الجلدي النقيلي مثبطا ت نقا ط التفتي ش المناعية ) ICI ( العلاجا ت
المستهدفة العلاج الكيميائ ي.Résumé : Introduction : Le mélanome métastatique est la forme la plus redoutable des cancers cutanés. Son traitement a connu un énorme progrès grâce à l’avènement des thérapies ciblées et des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire. Nous rapportons dans cette étude une série de cas traités dans notre service.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive avec une série de 25 patients de mélanomes métastatiques colligés au service d’oncologie médicale de l’HMIM V à Rabat s’étalant sur un durée de 4 ans de septembre 2018 a aôut 2022 .
Résultats : L’âge moyen des patients était de 57 ans ( 40-75) avec une prédominance masculine (16 cas). Le principal facteur de risque était l’exposition solaire (100% des cas). La majorité des patients étaient OMS 0-1 (16 cas). La localisation tumorale principale étaient le membre inférieur chez 10 patients (40%). 18 patients ont été traités en 1ère ligne par Pembrolizumab, avec une réponse objective (RO) chez 7 patients (39%), une PFS médiane de 9 mois (3-24) et un taux de survie à 2 ans de 40%. 7 patients ont reçu une chimiothérapie en 1ère ligne avec une RO chez 1 seul patient (14%), une PFS de 3 mois (2-6) et une SG de 9 mois (10-19). En 2ème Ligne ; 4 patients ont reçu le Pembrolizumab avec une seule RO (25%) et 6 patients ont reçu la chimiothérapie sans aucune RO. Le Pembrolizumab avait un profil de tolérance meilleur par rapport à la chimiothérapie avec une asthénie grade 1-2 comme principale toxicité (27%).
Conclusion : Le Pembrolizumab s’affirme comme traitement standard des mélanomes métastatiques avec une meilleure efficacité et une moindre toxicité par rapport à la chimiothérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1012023 Président : TANZ Rachid Directeur : MAHFOUD Tarik Juge : ALAOUI SLIMANI khaoula Juge : LAHKIM Mohamed Juge : Bazine Amine NOUVEAUTÉS THÉRAPEUTIQUES DANS LE MÉLANOME MÉTASTATIQUE. EXPERIENCE DU SERVICE D'ONCOLOGIE MÉDICALE À L'HMIM V [thèse] / BOUFETAMA ROMAISAAA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : mélanome cutané métastatique inhibiteurs de points de contrôle immunitaires ( IPCI ) thérapies ciblées chimiothérapie metastatic cutaneous melanoma immune checkpoint inhibitors ( IPCI) targeted therapies chemotherapy الور م الميلانيني الجلدي النقيلي مثبطا ت نقا ط التفتي ش المناعية ) ICI ( العلاجا ت
المستهدفة العلاج الكيميائ ي.Résumé : Introduction : Le mélanome métastatique est la forme la plus redoutable des cancers cutanés. Son traitement a connu un énorme progrès grâce à l’avènement des thérapies ciblées et des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire. Nous rapportons dans cette étude une série de cas traités dans notre service.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive avec une série de 25 patients de mélanomes métastatiques colligés au service d’oncologie médicale de l’HMIM V à Rabat s’étalant sur un durée de 4 ans de septembre 2018 a aôut 2022 .
Résultats : L’âge moyen des patients était de 57 ans ( 40-75) avec une prédominance masculine (16 cas). Le principal facteur de risque était l’exposition solaire (100% des cas). La majorité des patients étaient OMS 0-1 (16 cas). La localisation tumorale principale étaient le membre inférieur chez 10 patients (40%). 18 patients ont été traités en 1ère ligne par Pembrolizumab, avec une réponse objective (RO) chez 7 patients (39%), une PFS médiane de 9 mois (3-24) et un taux de survie à 2 ans de 40%. 7 patients ont reçu une chimiothérapie en 1ère ligne avec une RO chez 1 seul patient (14%), une PFS de 3 mois (2-6) et une SG de 9 mois (10-19). En 2ème Ligne ; 4 patients ont reçu le Pembrolizumab avec une seule RO (25%) et 6 patients ont reçu la chimiothérapie sans aucune RO. Le Pembrolizumab avait un profil de tolérance meilleur par rapport à la chimiothérapie avec une asthénie grade 1-2 comme principale toxicité (27%).
Conclusion : Le Pembrolizumab s’affirme comme traitement standard des mélanomes métastatiques avec une meilleure efficacité et une moindre toxicité par rapport à la chimiothérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1012023 Président : TANZ Rachid Directeur : MAHFOUD Tarik Juge : ALAOUI SLIMANI khaoula Juge : LAHKIM Mohamed Juge : Bazine Amine Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1012023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE / Sanae EL KHANFARI
Titre : PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE Type de document : thèse Auteurs : Sanae EL KHANFARI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Estomac Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy السرطان المعدة الجراحة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE [thèse] / Sanae EL KHANFARI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Estomac Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy السرطان المعدة الجراحة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE / Sanae EL KHANFARI
Titre : PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE Type de document : thèse Auteurs : Sanae EL KHANFARI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Estomac Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy السرطان المعدة الجراحة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE [thèse] / Sanae EL KHANFARI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Estomac Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy السرطان المعدة الجراحة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Réservation
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M0832022URL PLACE DE LA QUADRITHÉRAPIE :ATEZOLIZUMAB ,BEVACIZUMAB, Paclitaxel et Carboplatine dans le traitement du cancer pulmonaire nonà petites cellules stade métastatique. Résultats d’une étude rétrospective descriptive à propos de 15 cas. / KAHOUL AMINA
Titre : PLACE DE LA QUADRITHÉRAPIE :ATEZOLIZUMAB ,BEVACIZUMAB, Paclitaxel et Carboplatine dans le traitement du cancer pulmonaire nonà petites cellules stade métastatique. Résultats d’une étude rétrospective descriptive à propos de 15 cas. Type de document : thèse Auteurs : KAHOUL AMINA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du poumon Immunothérapie Antiangiogénique Chimiothérapie Quadrithérapie Lung cancer Immunotherapy Antiangiogenic Chemotherapy Quadritherapy سرطان الرئة العلاج المناعي مضاد لتكوّ ن الأوعیة العلاج الكیمیائي العلاج Résumé : Introduction : le traitement du cancer pulmonaire non à petites cellules au stade métastatique a connu de
grandes améliorations et avancées grâce à une meilleure connaissance de l’immunothérapie et des
antiangiogéniques. Ces deux armes thérapeutiques, combinées à la chimiothérapie (protocole appelé alors
quadrithérapie) représentent une technique thérapeutique innovante et efficace dans la prise en charge du
cancer pulmonaire au stade métastatique.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude épidémiologique rétrospective descriptive qui s’étend sur une
période de 3ans (Janvier 2019-Novembre2022). L’étude a inclus les patients suivis pour un cancer
pulmonaire non à petites cellules histologiquement prouvé au stade métastatique et ayant reçu un
traitement par quadrithérapie au sein de plusieurs structures médicales à RABAT.
Résultats : Au total, 15 patients ont été retenus dans notre étude et pour l’ensemble de cette population
étudiée, des données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques ont été recueillies.
L’âge moyen était de 65 ans avec une prédominance masculine (sexe ratio 2H/1F).80% des patient avaient
des antécédents de tabagisme. Les principales circonstances de découverte étaient des symptômes
respiratoires notamment des dyspnées, toux et douleurs d’oppressions thoracique plus ou moins des
expectorations hémoptoiques.
L’adénocarcinome bien différencie est le type histologique le plus fréquemment diagnostiqué avec 64%.
Sur les 15 patients sous quadrithérapie, 73% ont eu une réponse partielle au traitement , 20% ont vu leur
cancer progressé , et 6,7% ont bénéficié d’une stabilité lésionnelle. Avec un suivi moyen de 10 mois, la
médiane de survie globale n’était pas encore atteinte.
Les effets indésirables de la quadrithérapie étaient principalement d’origine cutanéo-phanérienne à savoir
une alopécie grade 1 et 2 mais aussi d’ordre digestif inculant nausées et vomissements de grade 1 et 2.
Aucune toxicité de grade ≥ 3 n’a été notée dans notre étude.
Conclusion : L’association -Immunothérapie, Antiangiogéniques et Chimiothérapie- est une innovation
intéressante dans le traitement du cancer bronchique non à petites cellules avancé avec globalement une
bonne efficacité clinique et une bonne tolérance. D’autres études, avec un plus grand nombre de patients,
sont nécessaires afin d’évaluer avec plus de précision la place de ce traitement dans notre contexte
Marocain.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5312022 Président : Rachid TANZ Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Khaoula SLIMANI ALAOUI PLACE DE LA QUADRITHÉRAPIE :ATEZOLIZUMAB ,BEVACIZUMAB, Paclitaxel et Carboplatine dans le traitement du cancer pulmonaire nonà petites cellules stade métastatique. Résultats d’une étude rétrospective descriptive à propos de 15 cas. [thèse] / KAHOUL AMINA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du poumon Immunothérapie Antiangiogénique Chimiothérapie Quadrithérapie Lung cancer Immunotherapy Antiangiogenic Chemotherapy Quadritherapy سرطان الرئة العلاج المناعي مضاد لتكوّ ن الأوعیة العلاج الكیمیائي العلاج Résumé : Introduction : le traitement du cancer pulmonaire non à petites cellules au stade métastatique a connu de
grandes améliorations et avancées grâce à une meilleure connaissance de l’immunothérapie et des
antiangiogéniques. Ces deux armes thérapeutiques, combinées à la chimiothérapie (protocole appelé alors
quadrithérapie) représentent une technique thérapeutique innovante et efficace dans la prise en charge du
cancer pulmonaire au stade métastatique.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude épidémiologique rétrospective descriptive qui s’étend sur une
période de 3ans (Janvier 2019-Novembre2022). L’étude a inclus les patients suivis pour un cancer
pulmonaire non à petites cellules histologiquement prouvé au stade métastatique et ayant reçu un
traitement par quadrithérapie au sein de plusieurs structures médicales à RABAT.
Résultats : Au total, 15 patients ont été retenus dans notre étude et pour l’ensemble de cette population
étudiée, des données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques ont été recueillies.
L’âge moyen était de 65 ans avec une prédominance masculine (sexe ratio 2H/1F).80% des patient avaient
des antécédents de tabagisme. Les principales circonstances de découverte étaient des symptômes
respiratoires notamment des dyspnées, toux et douleurs d’oppressions thoracique plus ou moins des
expectorations hémoptoiques.
L’adénocarcinome bien différencie est le type histologique le plus fréquemment diagnostiqué avec 64%.
Sur les 15 patients sous quadrithérapie, 73% ont eu une réponse partielle au traitement , 20% ont vu leur
cancer progressé , et 6,7% ont bénéficié d’une stabilité lésionnelle. Avec un suivi moyen de 10 mois, la
médiane de survie globale n’était pas encore atteinte.
Les effets indésirables de la quadrithérapie étaient principalement d’origine cutanéo-phanérienne à savoir
une alopécie grade 1 et 2 mais aussi d’ordre digestif inculant nausées et vomissements de grade 1 et 2.
Aucune toxicité de grade ≥ 3 n’a été notée dans notre étude.
Conclusion : L’association -Immunothérapie, Antiangiogéniques et Chimiothérapie- est une innovation
intéressante dans le traitement du cancer bronchique non à petites cellules avancé avec globalement une
bonne efficacité clinique et une bonne tolérance. D’autres études, avec un plus grand nombre de patients,
sont nécessaires afin d’évaluer avec plus de précision la place de ce traitement dans notre contexte
Marocain.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5312022 Président : Rachid TANZ Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Khaoula SLIMANI ALAOUI Réservation
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M5312022URL PRISE EN CHARGE DES MUCITES EN ONCOLOGIE: EXPÉRIENCE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT / EL BOUKHARY NADA
Titre : PRISE EN CHARGE DES MUCITES EN ONCOLOGIE: EXPÉRIENCE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : EL BOUKHARY NADA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mucite Chimiothérapie Radiothérapie Cancer Mucositis Chemotherapy Radiotherapy Cancer التهاب المخاطية؛ العلاج الكيميائي؛ العلاج الإشعاعي؛ السرطان Résumé : Introduction : Les mucites sont des inflammations de la muqueuse qui revêtent les surfaces internes du corps peut être induites par la chimiothérapie et/ou la radiothérapie chez les patients atteints de cancer.
Matériel et méthode : C’est une étude rétrospective, descriptive et analytique, intéressant tous les cas de mucite buccale au sein du service d’oncologie médicale à l’INO de Rabat sur une période de deux ans et quatre mois (Septembre 2021 – Janvier 2024).
Résultats : C’est une étude intéressant 25 cas de mucite buccale sous traitements anticancéreux, il s’agit autant de femmes que d’hommes, avec un âge moyen de 57 ans. Le tabagisme chronique a été identifié chez 28 % des cas de notre série. La symptomatologie clinique était dominée par la dysphagie observée chez 80% des cas, des ulcérations dans 72% et des infections dans 44% principalement de type fongique.
88% des cas qui ont reçu une chimiothérapie ont développé une mucite principalement par les antimétabolites, les taxanes et les platines, dont la majorité atteints d’un cancer du poumon et du sein.
100% des cas ont bénéficié d’un traitement symptomatique, 52% des cas ont bénéficié d’un traitement antifongique.
L’évolution a été favorable chez 40% des cas et défavorable chez 36%.
L’étude a enregistré 6 décès.
Conclusion : Nos résultats concordent généralement avec la littérature. Néanmoins pour une compréhension approfondie des caractéristiques des mucites en oncologie, il serait bénéfique d'entreprendre d'autres études rétrospectives et prospectives, et puis contribuer à développer sa prise en charge au Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1452024 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Hind MRABTI PRISE EN CHARGE DES MUCITES EN ONCOLOGIE: EXPÉRIENCE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT [thèse] / EL BOUKHARY NADA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mucite Chimiothérapie Radiothérapie Cancer Mucositis Chemotherapy Radiotherapy Cancer التهاب المخاطية؛ العلاج الكيميائي؛ العلاج الإشعاعي؛ السرطان Résumé : Introduction : Les mucites sont des inflammations de la muqueuse qui revêtent les surfaces internes du corps peut être induites par la chimiothérapie et/ou la radiothérapie chez les patients atteints de cancer.
Matériel et méthode : C’est une étude rétrospective, descriptive et analytique, intéressant tous les cas de mucite buccale au sein du service d’oncologie médicale à l’INO de Rabat sur une période de deux ans et quatre mois (Septembre 2021 – Janvier 2024).
Résultats : C’est une étude intéressant 25 cas de mucite buccale sous traitements anticancéreux, il s’agit autant de femmes que d’hommes, avec un âge moyen de 57 ans. Le tabagisme chronique a été identifié chez 28 % des cas de notre série. La symptomatologie clinique était dominée par la dysphagie observée chez 80% des cas, des ulcérations dans 72% et des infections dans 44% principalement de type fongique.
88% des cas qui ont reçu une chimiothérapie ont développé une mucite principalement par les antimétabolites, les taxanes et les platines, dont la majorité atteints d’un cancer du poumon et du sein.
100% des cas ont bénéficié d’un traitement symptomatique, 52% des cas ont bénéficié d’un traitement antifongique.
L’évolution a été favorable chez 40% des cas et défavorable chez 36%.
L’étude a enregistré 6 décès.
Conclusion : Nos résultats concordent généralement avec la littérature. Néanmoins pour une compréhension approfondie des caractéristiques des mucites en oncologie, il serait bénéfique d'entreprendre d'autres études rétrospectives et prospectives, et puis contribuer à développer sa prise en charge au Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1452024 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Hind MRABTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1452024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PRISE EN CHARGE DU RETINOBLASTOME AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE (A PROPOS DE 42 CAS) / ALAOUI BOUARRAKI ALAA
Titre : PRISE EN CHARGE DU RETINOBLASTOME AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE (A PROPOS DE 42 CAS) Type de document : thèse Auteurs : ALAOUI BOUARRAKI ALAA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rétinoblastome leucocorie chimiothérapie énucléation traitement Retinoblastoma leukocoria chemotherapy enucleation conservative treatment الورم الأرومي الشبكي الحدقة البيضاء ، علاج كيميائي، لاستئصال، العلاج التحفظي Résumé : Le rétinoblastome, tumeur intraoculaire la plus fréquente chez les enfants, représente un danger majeur pour leur santé. Son développement au sein de la rétine peut entraîner des conséquences graves, impactant à la fois la vision et le pronostic vital des jeunes patients. Cette étude rétrospective rapporte 42 cas de rétinoblastome recensés sur cinq ans de janvier 2015 à décembre 2019 au service d’hématologie et oncologie pédiatrique de Rabat. L'incidence moyenne était de 9 cas par an, avec un âge moyen au moment du diagnostic de 30 mois et une légère prédominance masculine (56 %). Un patient avait des antécédents familiaux de rétinoblastome et une consanguinité a été notée chez 27 % des cas. La tumeur était unilatérale dans 70 % des cas et bilatérale dans 30 % des cas. Les symptômes les plus courants étaient la leucocorie (80%), le strabisme (30%), la baisse de l’acuité visuelle (18%), la rougeur oculaire (18%) et l'exophtalmie (12%). Le diagnostic reposait sur l'examen ophtalmoscopique et les données échographiques et scannographiques, confirmé par l'examen histologique de la pièce opératoire. La moitié de nos patients avaient un envahissement de la choroïde et 26% avaient une infiltration du nerf optique. L'énucléation était souvent nécessaire (88 %) en raison du stade avancé des tumeurs, avec une chimiothérapie complémentaire recommandée chez 72% des patients, tous présentant des facteurs de risque de métastase ou de récidive, le traitement conservateur a été utilisé chez 16% de nos patients avec 53% de thermothérapie, 33% de chimiothérapie intra-vitréenne et 14% de cryothérapie. Lors du suivi, l'évolution était favorable chez 74% des patients qui sont en rémission complète. Malheureusement 8 décès ont été enregistrés et deux enfants ont été perdus de vue. Cette étude souligne les progrès significatifs réalisés au cours de la dernière décennie concernant la prise en charge du rétinoblastome. Cependant, il est impératif de poursuivre nos efforts afin d'améliorer davantage les taux de survie et la fonction visuelle de nos patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2392024 Président : HESSISSEN Laila Directeur : EL KABABRI Maria Juge : KHORASSANI Mohamed Juge : EL HASSAN Abdallah PRISE EN CHARGE DU RETINOBLASTOME AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE (A PROPOS DE 42 CAS) [thèse] / ALAOUI BOUARRAKI ALAA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rétinoblastome leucocorie chimiothérapie énucléation traitement Retinoblastoma leukocoria chemotherapy enucleation conservative treatment الورم الأرومي الشبكي الحدقة البيضاء ، علاج كيميائي، لاستئصال، العلاج التحفظي Résumé : Le rétinoblastome, tumeur intraoculaire la plus fréquente chez les enfants, représente un danger majeur pour leur santé. Son développement au sein de la rétine peut entraîner des conséquences graves, impactant à la fois la vision et le pronostic vital des jeunes patients. Cette étude rétrospective rapporte 42 cas de rétinoblastome recensés sur cinq ans de janvier 2015 à décembre 2019 au service d’hématologie et oncologie pédiatrique de Rabat. L'incidence moyenne était de 9 cas par an, avec un âge moyen au moment du diagnostic de 30 mois et une légère prédominance masculine (56 %). Un patient avait des antécédents familiaux de rétinoblastome et une consanguinité a été notée chez 27 % des cas. La tumeur était unilatérale dans 70 % des cas et bilatérale dans 30 % des cas. Les symptômes les plus courants étaient la leucocorie (80%), le strabisme (30%), la baisse de l’acuité visuelle (18%), la rougeur oculaire (18%) et l'exophtalmie (12%). Le diagnostic reposait sur l'examen ophtalmoscopique et les données échographiques et scannographiques, confirmé par l'examen histologique de la pièce opératoire. La moitié de nos patients avaient un envahissement de la choroïde et 26% avaient une infiltration du nerf optique. L'énucléation était souvent nécessaire (88 %) en raison du stade avancé des tumeurs, avec une chimiothérapie complémentaire recommandée chez 72% des patients, tous présentant des facteurs de risque de métastase ou de récidive, le traitement conservateur a été utilisé chez 16% de nos patients avec 53% de thermothérapie, 33% de chimiothérapie intra-vitréenne et 14% de cryothérapie. Lors du suivi, l'évolution était favorable chez 74% des patients qui sont en rémission complète. Malheureusement 8 décès ont été enregistrés et deux enfants ont été perdus de vue. Cette étude souligne les progrès significatifs réalisés au cours de la dernière décennie concernant la prise en charge du rétinoblastome. Cependant, il est impératif de poursuivre nos efforts afin d'améliorer davantage les taux de survie et la fonction visuelle de nos patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2392024 Président : HESSISSEN Laila Directeur : EL KABABRI Maria Juge : KHORASSANI Mohamed Juge : EL HASSAN Abdallah Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2392024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PROTOCOLE FLOT DANS LE CANCER GASTRIQUE LOCALISE EXPERIENCE DU SERVICE D’ONCOLOGIE MEDICALE HMIM V RABAT / Youness AIT-SI-SAID
Titre : PROTOCOLE FLOT DANS LE CANCER GASTRIQUE LOCALISE EXPERIENCE DU SERVICE D’ONCOLOGIE MEDICALE HMIM V RABAT Type de document : thèse Auteurs : Youness AIT-SI-SAID, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer gastrique localisé Protocole FLOT Chimiothérapie Gastrectomie Effets secondaires FLOT protocol localized gastric cancer chemotherapy gastrectomy side effects FLOT سرطان المعدة الموضعي العلاج الكیمیائي استئصال المعدة بروتوكول – الأعراض الجانبیة Résumé : Introduction: Le cancer gastrique localisé est peu fréquent par rapport aux formes
avancées. Son traitement est essentiellement chirurgical. Cependant, la chimiothérapie
périopératoire s’est imposée comme un nouveau standard permettant d’améliorer le pronostic.
Plusieurs protocoles ont été développés. Néanmoins, le FLOT représente la référence. Nous
évaluons dans cette étude sa faisabilité, sa tolérance et ses résultats chez nos patients.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive avec une série de
27 cas de cancer gastrique localisés traités par chimiothérapie périopératoire selon le
protocole FLOT, colligés au service d’oncologie médicale de l’HMMIV de Rabat s’étalant
sur une durée de 3 ans de Septembre 2019 à Mai 2022.
Résultats: L’âge moyen des patients était de 54,5ans (45-74) avec une prédominance
masculine (19 cas : 70, 3%). Le principal facteur de risque était l’helicobacter pylori (21 cas :
77,8 %).3 patients étaient OMS 0, 18 étaient OMS 1 et 6 étaient OMS 2. La localisation
tumorale était gastrique chez 22 patients (81,5%) et au niveau de la JOG chez les 5 autres
(18,5 %). Seulement 20 patients (74%) ont pu compléter les 8 cycles de FLOT en
périopératoire. Tous nos patients ont été opérés. Il y avait une pCR chez 3 patients (11,1%),
un effet thérapeutique évident chez 18 patients (66,7%) et pas d’effet thérapeutique chez les 6
autres (22,3%). La neutropénie était la toxicité principale avec 6 patients (22,3%) présentant
une neutropénie grade 1-2 et 13 patients (48,1 %) présentant une neutropénie grade 3-4.
Conclusion: Le protocole FLOT est très toxique sur le plan hématologique. Il est
recommandé de l’utiliser avec des facteurs de croissances granulocytaires.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5212022 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : e Khaoula SLIMANI ALAOUI PROTOCOLE FLOT DANS LE CANCER GASTRIQUE LOCALISE EXPERIENCE DU SERVICE D’ONCOLOGIE MEDICALE HMIM V RABAT [thèse] / Youness AIT-SI-SAID, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer gastrique localisé Protocole FLOT Chimiothérapie Gastrectomie Effets secondaires FLOT protocol localized gastric cancer chemotherapy gastrectomy side effects FLOT سرطان المعدة الموضعي العلاج الكیمیائي استئصال المعدة بروتوكول – الأعراض الجانبیة Résumé : Introduction: Le cancer gastrique localisé est peu fréquent par rapport aux formes
avancées. Son traitement est essentiellement chirurgical. Cependant, la chimiothérapie
périopératoire s’est imposée comme un nouveau standard permettant d’améliorer le pronostic.
Plusieurs protocoles ont été développés. Néanmoins, le FLOT représente la référence. Nous
évaluons dans cette étude sa faisabilité, sa tolérance et ses résultats chez nos patients.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive avec une série de
27 cas de cancer gastrique localisés traités par chimiothérapie périopératoire selon le
protocole FLOT, colligés au service d’oncologie médicale de l’HMMIV de Rabat s’étalant
sur une durée de 3 ans de Septembre 2019 à Mai 2022.
Résultats: L’âge moyen des patients était de 54,5ans (45-74) avec une prédominance
masculine (19 cas : 70, 3%). Le principal facteur de risque était l’helicobacter pylori (21 cas :
77,8 %).3 patients étaient OMS 0, 18 étaient OMS 1 et 6 étaient OMS 2. La localisation
tumorale était gastrique chez 22 patients (81,5%) et au niveau de la JOG chez les 5 autres
(18,5 %). Seulement 20 patients (74%) ont pu compléter les 8 cycles de FLOT en
périopératoire. Tous nos patients ont été opérés. Il y avait une pCR chez 3 patients (11,1%),
un effet thérapeutique évident chez 18 patients (66,7%) et pas d’effet thérapeutique chez les 6
autres (22,3%). La neutropénie était la toxicité principale avec 6 patients (22,3%) présentant
une neutropénie grade 1-2 et 13 patients (48,1 %) présentant une neutropénie grade 3-4.
Conclusion: Le protocole FLOT est très toxique sur le plan hématologique. Il est
recommandé de l’utiliser avec des facteurs de croissances granulocytaires.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5212022 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : e Khaoula SLIMANI ALAOUI Réservation
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M5212022URL LES RECHUTES DANS LE LYMPHOME DE BURKITT DE L’ENFANT. EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT / FASKAOUNE ATIKA
Titre : LES RECHUTES DANS LE LYMPHOME DE BURKITT DE L’ENFANT. EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : FASKAOUNE ATIKA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant lymphome de Burkitt rechute chimiothérapie autogreffe child Burkitt lymphoma relapse chemotherapy autogenetic transplantation الطفل سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت الانتكاس الطفل العلاج الكيميائي الطعم
الذاتيRésumé : Objectifs : décrire et analyser les rechutes du lymphome de Burkitt de l’enfant au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective descriptive et analytique sur une période de 10 ans entre Aout 2009 et Aout 2019, rapportant les résultats de l’étude de 11 cas de rechute chez des enfants porteurs de lymphome de Burkitt.
Résultats : Une prédominance masculine a été notée avec un sex-ratio de 4.5. L’âge médian était de sept ans et 10 mois (2ans 7mois -15ans). Neuf patients ont été traités comme un groupe thérapeutique B initialement (82%) et deux patients ont été traités d’emblée comme groupe C. La principale localisation initiale est abdominale seule ou associée à d’autre localisation. Le délai médian de rechute après la rémission complète était de deux mois (intervalle de 1,5 mois à 12mois). Le siège de rechute le plus fréquent est le système nerveux central, le site de rechute était isolé chez 55% des cas et multiple chez 45%. Tous les patients ont reçu une chimiothérapie de rattrapage, 36% ont reçu du Rituximab et 36% ont reçu en plus une chimiothérapie haute dose avec autogreffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH). Le taux de réponse à la chimiothérapie de rattrapage de première intention était de 36 %, un patient de notre série a présenté une 2ème rechute neuroméningée survenue huit mois après sa 2ème rémission complète (RC), ce patient a été mis en 3ème RC après une chimiothérapie à haute dose suivie d’autogreffe de CSH. La principale cause de décès dans notre série après traitement de rattrapage était la progression de la maladie (71%).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252023 Président : KILI Amina Directeur : EL KABABRI Maria Juge : EL KHOURASSANI Mohamed Juge : LAMALMI Najat Juge : HSSISSEN Laila LES RECHUTES DANS LE LYMPHOME DE BURKITT DE L’ENFANT. EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / FASKAOUNE ATIKA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant lymphome de Burkitt rechute chimiothérapie autogreffe child Burkitt lymphoma relapse chemotherapy autogenetic transplantation الطفل سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت الانتكاس الطفل العلاج الكيميائي الطعم
الذاتيRésumé : Objectifs : décrire et analyser les rechutes du lymphome de Burkitt de l’enfant au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective descriptive et analytique sur une période de 10 ans entre Aout 2009 et Aout 2019, rapportant les résultats de l’étude de 11 cas de rechute chez des enfants porteurs de lymphome de Burkitt.
Résultats : Une prédominance masculine a été notée avec un sex-ratio de 4.5. L’âge médian était de sept ans et 10 mois (2ans 7mois -15ans). Neuf patients ont été traités comme un groupe thérapeutique B initialement (82%) et deux patients ont été traités d’emblée comme groupe C. La principale localisation initiale est abdominale seule ou associée à d’autre localisation. Le délai médian de rechute après la rémission complète était de deux mois (intervalle de 1,5 mois à 12mois). Le siège de rechute le plus fréquent est le système nerveux central, le site de rechute était isolé chez 55% des cas et multiple chez 45%. Tous les patients ont reçu une chimiothérapie de rattrapage, 36% ont reçu du Rituximab et 36% ont reçu en plus une chimiothérapie haute dose avec autogreffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH). Le taux de réponse à la chimiothérapie de rattrapage de première intention était de 36 %, un patient de notre série a présenté une 2ème rechute neuroméningée survenue huit mois après sa 2ème rémission complète (RC), ce patient a été mis en 3ème RC après une chimiothérapie à haute dose suivie d’autogreffe de CSH. La principale cause de décès dans notre série après traitement de rattrapage était la progression de la maladie (71%).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252023 Président : KILI Amina Directeur : EL KABABRI Maria Juge : EL KHOURASSANI Mohamed Juge : LAMALMI Najat Juge : HSSISSEN Laila Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0252023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible ROLE DES FACTEURS DE CROISSANCE GRANULOCYTAIRES (G-CSF) DANS LA PREVENTION DES NEUTROPENIES FEBRILES INDUITES PAR CHIMIOTHERAPIE / BAIDADA ILYASS
Titre : ROLE DES FACTEURS DE CROISSANCE GRANULOCYTAIRES (G-CSF) DANS LA PREVENTION DES NEUTROPENIES FEBRILES INDUITES PAR CHIMIOTHERAPIE Type de document : thèse Auteurs : BAIDADA ILYASS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : ancer Chimiothérapie Facteurs de croissance granulocytaires (G-CSF) Neutropénie fébrile Cancer Chemotherapy Granulocyte-colony stimulating factors (G-CSF) Febrile neutropenia اﻟﺴﺮطﺎن اﻟﻌﻼج اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﻲ ﻋﻮاﻣﻞ ﻧﻤﻮ اﻟﺨﻼﯾﺎ اﻟﻤﺤﺒﺒﺔ ﻧﻘﺺ ﻓﻲ اﻟﺨﻼﯾﺎ اﻟﻤﺘﻌﺎدﻟﺔ اﻟﻤﺼﺎﺣﺐ ﺑﺎﻟﺤﻤﻰ Résumé : Introduction : La neutropénie fébrile (NPF) est une complication fréquente de la chimiothérapie,
prédisposant le patient à des infections graves.
Objectif : L’objectif de cette étude était de décrire le profil des facteurs de risque prédictifs de
survenue d’une NPF et les mesures prophylactiques individuelles.
Matériel et méthodes : C’est une étude observationnelle, transversale, descriptive menée au
niveau de l’unité de gestion des produits à statut particulier de l’Hôpital Militaire d’Instruction
Mohammed V de RABAT sur une période de 6 mois, incluant les patients d’oncohématologie sous
chimiothérapie, bénéficiant d’une prophylaxie par G-CSF.
Résultats : Cent soixante et onze patients ont été inclus, l’âge moyen était de 55,83 ans, avec un
sex-ratio de 1,08. La pathologie sous-jacente était de 65% pour les tumeurs solides contre 35% pour les
hémopathies malignes. La maladie à un stade avancé dans 61,99%. Les comorbidités sont marquées par
la présence du diabète chez 8,77% et l’HTA chez 5,84% ainsi que des cardiopathies préexistantes dans
6,43% des cas. Le taux de l’automédication est de 5,26%, 21,05% des patients avaient au moins un
épisode de NPF avec 61,11% dans des hémopathies malignes. 72% des patients contrôlent leur
température corporelle en utilisant tous la méthode de prise axillaire corrigée. Pour l’éducation
thérapeutique ; 39% des patients appliquent strictement les mesures d’hygiène et d’asepsie alors que
seulement 13% prennent des précautions pour leur alimentation, Le taux de la vaccination contre la
grippe saisonnière est de 12,86%.
Conclusion : La prévention est un élément fondamental de la prise en charge des NPF basée sur
les facteurs de croissance hématopoïétiques en prophylaxie primaire ou secondaire ainsi que les mesures
individuelles à savoir l’hygiène quotidienne et la vaccination antivirale saisonnière.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092024 Président : Rachid EL JAOUDI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Hicham EL MAAROUFI ROLE DES FACTEURS DE CROISSANCE GRANULOCYTAIRES (G-CSF) DANS LA PREVENTION DES NEUTROPENIES FEBRILES INDUITES PAR CHIMIOTHERAPIE [thèse] / BAIDADA ILYASS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ancer Chimiothérapie Facteurs de croissance granulocytaires (G-CSF) Neutropénie fébrile Cancer Chemotherapy Granulocyte-colony stimulating factors (G-CSF) Febrile neutropenia اﻟﺴﺮطﺎن اﻟﻌﻼج اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﻲ ﻋﻮاﻣﻞ ﻧﻤﻮ اﻟﺨﻼﯾﺎ اﻟﻤﺤﺒﺒﺔ ﻧﻘﺺ ﻓﻲ اﻟﺨﻼﯾﺎ اﻟﻤﺘﻌﺎدﻟﺔ اﻟﻤﺼﺎﺣﺐ ﺑﺎﻟﺤﻤﻰ Résumé : Introduction : La neutropénie fébrile (NPF) est une complication fréquente de la chimiothérapie,
prédisposant le patient à des infections graves.
Objectif : L’objectif de cette étude était de décrire le profil des facteurs de risque prédictifs de
survenue d’une NPF et les mesures prophylactiques individuelles.
Matériel et méthodes : C’est une étude observationnelle, transversale, descriptive menée au
niveau de l’unité de gestion des produits à statut particulier de l’Hôpital Militaire d’Instruction
Mohammed V de RABAT sur une période de 6 mois, incluant les patients d’oncohématologie sous
chimiothérapie, bénéficiant d’une prophylaxie par G-CSF.
Résultats : Cent soixante et onze patients ont été inclus, l’âge moyen était de 55,83 ans, avec un
sex-ratio de 1,08. La pathologie sous-jacente était de 65% pour les tumeurs solides contre 35% pour les
hémopathies malignes. La maladie à un stade avancé dans 61,99%. Les comorbidités sont marquées par
la présence du diabète chez 8,77% et l’HTA chez 5,84% ainsi que des cardiopathies préexistantes dans
6,43% des cas. Le taux de l’automédication est de 5,26%, 21,05% des patients avaient au moins un
épisode de NPF avec 61,11% dans des hémopathies malignes. 72% des patients contrôlent leur
température corporelle en utilisant tous la méthode de prise axillaire corrigée. Pour l’éducation
thérapeutique ; 39% des patients appliquent strictement les mesures d’hygiène et d’asepsie alors que
seulement 13% prennent des précautions pour leur alimentation, Le taux de la vaccination contre la
grippe saisonnière est de 12,86%.
Conclusion : La prévention est un élément fondamental de la prise en charge des NPF basée sur
les facteurs de croissance hématopoïétiques en prophylaxie primaire ou secondaire ainsi que les mesures
individuelles à savoir l’hygiène quotidienne et la vaccination antivirale saisonnière.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092024 Président : Rachid EL JAOUDI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Hicham EL MAAROUFI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0092024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible SARCOME D'EWING COSTAL : DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES ET CHIRURGIE / ESSANAA BADR
Titre : SARCOME D'EWING COSTAL : DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES ET CHIRURGIE Type de document : thèse Auteurs : ESSANAA BADR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcome d’Ewing costal tumeur maligne histologie immunohistochimie chirurgie radiothérapie chimiothérapie Costal Ewing sarcoma malignant tumor histology immunohistochemistry surgery radiotherapy chemotherapy غر إ نغ الض عي الو م الخبيث، الأنسج الكيمياء المناعي الجراح العلاج ا شعاعي العلاج
الكيميائيRésumé : Les tumeurs de la famille des sarcomes d'Ewing représentent un spectre de tumeurs
malignes d'origine osseuse ou des tissus mous, composées histologiquement de petites
cellules rondes, qui comprennent le sarcome d'Ewing typique indifférencié, le sarcome
d'Ewing atypique peu différencié et les tumeurs neuroectodermiques primitives
périphériques différenciées
- Le sarcome d’Ewing costal est la tumeur de la paroi thoracique la plus fréquente chez
les enfants et les adolescents, avec environ 10 % de tous les cas de cette tumeur
surviennent à cet endroit
- Notre travail est une étude rétrospective portant sur 08 cas colligés au service de
chirurgie pédiatrique A à l’hôpital des enfants de Rabat sur une période s’étalant sur 08
ans allant de janvier 2015 jusqu’au décembre 2022.
- Notre étude englobe les différents aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et
évolutifs de cette affection
- L’âge moyen de nos patients était de 11 ans, de sexe exclusivement masculin.
- La démarche diagnostique était basée sur les données anamnestiques, l’examen
clinique, et les examens radiologiques.
- La confirmation diagnostique était anatomo-pathologique basée principalement sur
l’examen microscopique et l’étude immunohistochimique.
- Le traitement était principalement basé sur un traitement local fait d’exérèse chirurgical
et de radiothérapie, et d’un traitement systémique fait de poly-chimiothérapie.
- Le pronostic s’est nettement améliorer avec le développement de moyens
thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712024 Président : TLIGUI HOUSSAIN Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : EL HADDAD SIHAM SARCOME D'EWING COSTAL : DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES ET CHIRURGIE [thèse] / ESSANAA BADR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcome d’Ewing costal tumeur maligne histologie immunohistochimie chirurgie radiothérapie chimiothérapie Costal Ewing sarcoma malignant tumor histology immunohistochemistry surgery radiotherapy chemotherapy غر إ نغ الض عي الو م الخبيث، الأنسج الكيمياء المناعي الجراح العلاج ا شعاعي العلاج
الكيميائيRésumé : Les tumeurs de la famille des sarcomes d'Ewing représentent un spectre de tumeurs
malignes d'origine osseuse ou des tissus mous, composées histologiquement de petites
cellules rondes, qui comprennent le sarcome d'Ewing typique indifférencié, le sarcome
d'Ewing atypique peu différencié et les tumeurs neuroectodermiques primitives
périphériques différenciées
- Le sarcome d’Ewing costal est la tumeur de la paroi thoracique la plus fréquente chez
les enfants et les adolescents, avec environ 10 % de tous les cas de cette tumeur
surviennent à cet endroit
- Notre travail est une étude rétrospective portant sur 08 cas colligés au service de
chirurgie pédiatrique A à l’hôpital des enfants de Rabat sur une période s’étalant sur 08
ans allant de janvier 2015 jusqu’au décembre 2022.
- Notre étude englobe les différents aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et
évolutifs de cette affection
- L’âge moyen de nos patients était de 11 ans, de sexe exclusivement masculin.
- La démarche diagnostique était basée sur les données anamnestiques, l’examen
clinique, et les examens radiologiques.
- La confirmation diagnostique était anatomo-pathologique basée principalement sur
l’examen microscopique et l’étude immunohistochimique.
- Le traitement était principalement basé sur un traitement local fait d’exérèse chirurgical
et de radiothérapie, et d’un traitement systémique fait de poly-chimiothérapie.
- Le pronostic s’est nettement améliorer avec le développement de moyens
thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712024 Président : TLIGUI HOUSSAIN Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : EL HADDAD SIHAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1712024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible SARCOME D’EWING: EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV). / DAOUDI AYOUB
Titre : SARCOME D’EWING: EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV). Type de document : thèse Auteurs : DAOUDI AYOUB, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcome d’Ewing Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie Métastases Pronostic Ewing's sarcoma surgery chemotherapy radiotherapy metastases prognosis ﺔﺳﺎرﻛﻮﻣﺎ إﯾﻮﯾﻨﺞ اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﻲ اﻟﻌﻼج اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ اﻟﻨﻘﺎﺋﻞ اﻟﻤﺂل. Résumé : Le sarcome d’Ewing (SE) est une tumeur osseuse agressive, rapidement évolutive et métastatique.
Elle est peu fréquente; atteint souvent l’enfant et l’adolescent.
La chirurgie est la pierre angulaire du traitement mais doit être encadrée d’une
chimiothérapieradiothérapie d’où intérêt d’une approche multidisciplinaire.
Matériel et méthode: ce travail est une étude descriptive rétrospective, ayant colligé 08 cas de
SE traités au service de radiothérapie de l’HMIMV de Rabat entre 2005 et 2021.
Résultats: L’âge médian de nos patients est de 20,5ans 15-21 avec une prédominance féminine.
La douleur et la tuméfaction sont les principaux symptômes avec un délai médian de consultation
de 04mois 3-5.
La preuve histologique est obtenue par biopsie chirurgicale chez 06 malades (75%) et par micro-
biopsie chez 02patients (25%).
Tous les patients ont bénéficié d’un bilan d’extension locorégional et à distance. Des métastases
osseuses, pulmonaires et ganglionnaires ont été retrouvée respectivement chez 25%, 12,5% et 12,5%
des patients.
Le traitement reposait sur une chimiothérapie, suivie d’un traitement local (radiothérapie avec ou
sans chirurgie).
87,5% patients ont reçu Protocole VAC/IE en néoadjuvant.
05 patients ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale, qui était R0 chez 3 patients.
La radiothérapie externe RC3D (87,5%) était adjuvante, exclusive et palliative chez
respectivement 05, 02 et 01 patients.
Avec un recul moyen 2,5 ans, 5 patients ont présenté une récidive métastatique après un délai
moyen de 1,5ans.
La survie globale à 3ans et à 5ans: 33,3%, 20% respectivement.
La survie sans récidive à 3 ans est de 20%.
Conclusion:
Le SE est une maladie relativement rare, son pronostic reste toujours insatisfaisant surtout pour
les patients à haut risque. Une amélioration des stratégies thérapeutiques est nécessaire pour parvenir à
une augmentation significative des taux de survie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372024 Président : Mustapha MAHFOUD Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Amine BAZINE Juge : Mohammed OUKABLI Juge : Mohammed Reda KHMAMOUCH SARCOME D’EWING: EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV). [thèse] / DAOUDI AYOUB, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcome d’Ewing Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie Métastases Pronostic Ewing's sarcoma surgery chemotherapy radiotherapy metastases prognosis ﺔﺳﺎرﻛﻮﻣﺎ إﯾﻮﯾﻨﺞ اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﻲ اﻟﻌﻼج اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ اﻟﻨﻘﺎﺋﻞ اﻟﻤﺂل. Résumé : Le sarcome d’Ewing (SE) est une tumeur osseuse agressive, rapidement évolutive et métastatique.
Elle est peu fréquente; atteint souvent l’enfant et l’adolescent.
La chirurgie est la pierre angulaire du traitement mais doit être encadrée d’une
chimiothérapieradiothérapie d’où intérêt d’une approche multidisciplinaire.
Matériel et méthode: ce travail est une étude descriptive rétrospective, ayant colligé 08 cas de
SE traités au service de radiothérapie de l’HMIMV de Rabat entre 2005 et 2021.
Résultats: L’âge médian de nos patients est de 20,5ans 15-21 avec une prédominance féminine.
La douleur et la tuméfaction sont les principaux symptômes avec un délai médian de consultation
de 04mois 3-5.
La preuve histologique est obtenue par biopsie chirurgicale chez 06 malades (75%) et par micro-
biopsie chez 02patients (25%).
Tous les patients ont bénéficié d’un bilan d’extension locorégional et à distance. Des métastases
osseuses, pulmonaires et ganglionnaires ont été retrouvée respectivement chez 25%, 12,5% et 12,5%
des patients.
Le traitement reposait sur une chimiothérapie, suivie d’un traitement local (radiothérapie avec ou
sans chirurgie).
87,5% patients ont reçu Protocole VAC/IE en néoadjuvant.
05 patients ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale, qui était R0 chez 3 patients.
La radiothérapie externe RC3D (87,5%) était adjuvante, exclusive et palliative chez
respectivement 05, 02 et 01 patients.
Avec un recul moyen 2,5 ans, 5 patients ont présenté une récidive métastatique après un délai
moyen de 1,5ans.
La survie globale à 3ans et à 5ans: 33,3%, 20% respectivement.
La survie sans récidive à 3 ans est de 20%.
Conclusion:
Le SE est une maladie relativement rare, son pronostic reste toujours insatisfaisant surtout pour
les patients à haut risque. Une amélioration des stratégies thérapeutiques est nécessaire pour parvenir à
une augmentation significative des taux de survie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372024 Président : Mustapha MAHFOUD Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Amine BAZINE Juge : Mohammed OUKABLI Juge : Mohammed Reda KHMAMOUCH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1372024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible TRAITEMENTS DES CANCERS DU SEIN TRIPLE NEGATIF / EL OTMANI SAAD ABDELHAKIM
Titre : TRAITEMENTS DES CANCERS DU SEIN TRIPLE NEGATIF Type de document : thèse Auteurs : EL OTMANI SAAD ABDELHAKIM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer du sein triple négatif traitement immunothérapie chimiothérapie, thérapies ciblées néoadjuvant triple-negative breast cancer treatment immunotherapy chemotherapy targeted therapies neoadjuvant العلاج الموجهة العلاجات الكيميائي العلاج المناعي العلاج العلاج السلبي الثلاثي الثدي سرطان الجديد المساعد العلاج الموجهة Résumé : Introduction : Le cancer du sein triple négatif (CSTN) représente 10-20% des cancers du sein. Ce type se distingue par son agressivité, sa tendance à la récidive et l'absence de cibles thérapeutiques établies, rendant sa gestion particulièrement ardue et son pronostic défavorable. L’objectif de cette étude est de faire le point sur l'état actuel du traitement du CSTN, en identifiant les approches les plus efficaces suggérées par les études cliniques récentes, tout en examinant les perspectives d'avenir.
Matériel et méthodes : revue de littérature traitant l’état de l’art en ce qui concerne le traitement des cancers du sein triple négatif
Résultats : Les modalités de traitement du CSTN ont évolué au fil des années et ont récemment été améliorées grâce à l'introduction de nouvelles options thérapeutiques. Bien que la chimiothérapie conserve son rôle crucial dans la prise en charge systémique, l'émergence de thérapies ciblées et d'immunothérapies entraîne des changements majeurs dans l'approche globale du traitement des patients. De nouvelles options thérapeutiques pour le CSTN ont récemment été approuvées par les sociétés européennes et américaines, tant pour les stades précoces que pour les stades métastatiques. De plus, Il est essentiel de sélectionner de manière adéquate les sous-groupes de patients atteints de CSTN qui sont plus susceptibles de tirer des bénéfices du traitement, afin d'identifier la meilleure stratégie thérapeutique.
Conclusion : Une meilleure compréhension de la biologie et de la cancérogénèse du CSTN permettra d'améliorer sa prise en charge afin d'améliorer les résultats de ce sous-type agressif, reconnu pour son pronostic défavorable. Malgré l'émergence de nouvelles stratégies prometteuses, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux appréhender la séquence appropriée, élaborer des approches postopératoires plus efficaces pour les patients présentant une maladie résiduelle, et poursuivre le développement de l'arsenal thérapeutique en vue d'améliorer les résultats des patients atteints de maladies métastatiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1192024 Président : MAHFOUD Tarik Directeur : TANZ Rachid Juge : ALAOUI SLIMANI Khaoula Juge : BAZINE amine Juge : EL Ghissassi Ibrahim TRAITEMENTS DES CANCERS DU SEIN TRIPLE NEGATIF [thèse] / EL OTMANI SAAD ABDELHAKIM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer du sein triple négatif traitement immunothérapie chimiothérapie, thérapies ciblées néoadjuvant triple-negative breast cancer treatment immunotherapy chemotherapy targeted therapies neoadjuvant العلاج الموجهة العلاجات الكيميائي العلاج المناعي العلاج العلاج السلبي الثلاثي الثدي سرطان الجديد المساعد العلاج الموجهة Résumé : Introduction : Le cancer du sein triple négatif (CSTN) représente 10-20% des cancers du sein. Ce type se distingue par son agressivité, sa tendance à la récidive et l'absence de cibles thérapeutiques établies, rendant sa gestion particulièrement ardue et son pronostic défavorable. L’objectif de cette étude est de faire le point sur l'état actuel du traitement du CSTN, en identifiant les approches les plus efficaces suggérées par les études cliniques récentes, tout en examinant les perspectives d'avenir.
Matériel et méthodes : revue de littérature traitant l’état de l’art en ce qui concerne le traitement des cancers du sein triple négatif
Résultats : Les modalités de traitement du CSTN ont évolué au fil des années et ont récemment été améliorées grâce à l'introduction de nouvelles options thérapeutiques. Bien que la chimiothérapie conserve son rôle crucial dans la prise en charge systémique, l'émergence de thérapies ciblées et d'immunothérapies entraîne des changements majeurs dans l'approche globale du traitement des patients. De nouvelles options thérapeutiques pour le CSTN ont récemment été approuvées par les sociétés européennes et américaines, tant pour les stades précoces que pour les stades métastatiques. De plus, Il est essentiel de sélectionner de manière adéquate les sous-groupes de patients atteints de CSTN qui sont plus susceptibles de tirer des bénéfices du traitement, afin d'identifier la meilleure stratégie thérapeutique.
Conclusion : Une meilleure compréhension de la biologie et de la cancérogénèse du CSTN permettra d'améliorer sa prise en charge afin d'améliorer les résultats de ce sous-type agressif, reconnu pour son pronostic défavorable. Malgré l'émergence de nouvelles stratégies prometteuses, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux appréhender la séquence appropriée, élaborer des approches postopératoires plus efficaces pour les patients présentant une maladie résiduelle, et poursuivre le développement de l'arsenal thérapeutique en vue d'améliorer les résultats des patients atteints de maladies métastatiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1192024 Président : MAHFOUD Tarik Directeur : TANZ Rachid Juge : ALAOUI SLIMANI Khaoula Juge : BAZINE amine Juge : EL Ghissassi Ibrahim Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1192024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES TUMEURS MALIGNES DE L'INTESTIN GRÊLE , EXPÉRIENCE DU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE / IBRAHIMI MEHDI
Titre : LES TUMEURS MALIGNES DE L'INTESTIN GRÊLE , EXPÉRIENCE DU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : IBRAHIMI MEHDI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Intestin grêle Tumeurs rares Chirurgie Chimiothérapie small bowel rare tumors surgery chemotherapy الأمعاء الدقيقة أورام نادرة جراحة العلاج الكيميائي Résumé : Les tumeurs malignes de l’intestin grêle sont relativement rares, représentant 2% parmi les tumeurs du tractus gastro-intestinal.
Notre travail consiste à faire une étude rétrospective sur 12 cas pris en charge dans les différents services de chirurgie à l’hôpital Ibn Sina.
L’étude a été réalisée sur une période de 7 ans, allant du premier janvier 2015 au 31 décembre 2022 dont le but est de rapporter les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et anatomopathologiques et de préciser les modalités thérapeutiques et paracliniques de ces tumeurs.
La symptomatologie est peu spécifique et souvent négligée par les patients entraînant un retard du diagnostic.
Les examens radiologiques ont un très grand apport, l’examen le plus performant est la tomodensitométrie, de même l’apport des marqueurs tumoraux est considérable permettant une orientation plus précise du diagnostic étiologique.
Le diagnostic positif est histologique, il se base sur la biopsie et l’issue de l'étude immunohistochimique.
La forme histologique la plus fréquente est l'adénocarcinome suivie par la tumeur stromale gastro-intestinale de haut grade (Gist), puis les lymphomes et enfin les tumeurs neuroendocrines.
Tous les patients de notre série d’étude ont été opérés, le traitement de choix reste chirurgical, alors que le traitement adjuvant repose principalement sur la chimiothérapie.
Le pronostic des tumeurs malignes de l’intestin grêle est mauvais vu le caractère métastatique de ces tumeurs ainsi que le retard du diagnostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372023 Président : Ahmed JAHID Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Jalil MDAGHRI Juge : Said BENAMAR LES TUMEURS MALIGNES DE L'INTESTIN GRÊLE , EXPÉRIENCE DU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE [thèse] / IBRAHIMI MEHDI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Intestin grêle Tumeurs rares Chirurgie Chimiothérapie small bowel rare tumors surgery chemotherapy الأمعاء الدقيقة أورام نادرة جراحة العلاج الكيميائي Résumé : Les tumeurs malignes de l’intestin grêle sont relativement rares, représentant 2% parmi les tumeurs du tractus gastro-intestinal.
Notre travail consiste à faire une étude rétrospective sur 12 cas pris en charge dans les différents services de chirurgie à l’hôpital Ibn Sina.
L’étude a été réalisée sur une période de 7 ans, allant du premier janvier 2015 au 31 décembre 2022 dont le but est de rapporter les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et anatomopathologiques et de préciser les modalités thérapeutiques et paracliniques de ces tumeurs.
La symptomatologie est peu spécifique et souvent négligée par les patients entraînant un retard du diagnostic.
Les examens radiologiques ont un très grand apport, l’examen le plus performant est la tomodensitométrie, de même l’apport des marqueurs tumoraux est considérable permettant une orientation plus précise du diagnostic étiologique.
Le diagnostic positif est histologique, il se base sur la biopsie et l’issue de l'étude immunohistochimique.
La forme histologique la plus fréquente est l'adénocarcinome suivie par la tumeur stromale gastro-intestinale de haut grade (Gist), puis les lymphomes et enfin les tumeurs neuroendocrines.
Tous les patients de notre série d’étude ont été opérés, le traitement de choix reste chirurgical, alors que le traitement adjuvant repose principalement sur la chimiothérapie.
Le pronostic des tumeurs malignes de l’intestin grêle est mauvais vu le caractère métastatique de ces tumeurs ainsi que le retard du diagnostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372023 Président : Ahmed JAHID Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Jalil MDAGHRI Juge : Said BENAMAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1372023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible