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10 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Cancer de prostate' 
Affiner la recherche Faire une suggestionCANCER DE LA PROSTATE ET OBESITE / IMANE ELBINOUNE
Titre : CANCER DE LA PROSTATE ET OBESITE Type de document : thèse Auteurs : IMANE ELBINOUNE, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DE PROSTATE OBESITE IMC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La filiation obésité-cancer n’est pas fortuite en l’occurrence obésité-cancer de la prostate.
L’objectif de notre travail est d’essayer de rechercher un lien entre l’obésité et le risque de diagnostiquer un cancer de la prostate et/ou d’avoir une forme agressive.
Matériel et méthodes :
C’est une étude rétrospective sur deux séries. La première série est de 83 cas colligés dans le service d’urologie de l’HIMV-Rabat entre Janvier 2008 et Décembre 2009, chez qui on compare le taux du cancer, le toucher rectal, le PSA et le volume prostatique. Les mêmes items avec les données de la biopsie sont comparés entre les malades cancéreux. La deuxième série est de 13 malades ayant subi la prostatectomie pour cancer localisé de la prostate, chez qui on compare les paramètres d’agressivité sur biopsie et sur pièce de prostatectomie. Cette comparaison est faite en recherchant un lien statistique entre l’IMC et les différents éléments liés au cancer prostatique.
Résultats :
Dans la première série, les moyennes de l’âge, de l’IMC, du PSA et du volume prostatique sont respectivement de 62ans, 25.7kg/m2, 8.49ng/ml et 49.6ml. Ces résultats sont aussi exprimés par catégorie d’IMC. Aucune différence significative entre les 3 catégories d’IMC n’est notée. Dans la deuxième série, les moyennes de l’âge, de l’IMC, du PSA et du volume prostatique sont respectivement de 66ans, 26.09kg/m2, 9.68ng/ml et 49.8ml. Les 3 obèses de cette série présentent certains paramètres d’agressivité mais sans signification statistique.
Conclusion :
Ayant été liée au cancer notamment le cancer de la prostate, l’obésité est loin d’avoir livré tous ses mystères. Cependant, d’autres études sont nécessaires pour clarifier encore cette filiation obésité – cancer de la prostate
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292011 Président : MOHAMMED ABBAR Directeur : AHMED AMEUR Juge : ABDERRAHMAN ALBOUZIDI CANCER DE LA PROSTATE ET OBESITE [thèse] / IMANE ELBINOUNE, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DE PROSTATE OBESITE IMC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La filiation obésité-cancer n’est pas fortuite en l’occurrence obésité-cancer de la prostate.
L’objectif de notre travail est d’essayer de rechercher un lien entre l’obésité et le risque de diagnostiquer un cancer de la prostate et/ou d’avoir une forme agressive.
Matériel et méthodes :
C’est une étude rétrospective sur deux séries. La première série est de 83 cas colligés dans le service d’urologie de l’HIMV-Rabat entre Janvier 2008 et Décembre 2009, chez qui on compare le taux du cancer, le toucher rectal, le PSA et le volume prostatique. Les mêmes items avec les données de la biopsie sont comparés entre les malades cancéreux. La deuxième série est de 13 malades ayant subi la prostatectomie pour cancer localisé de la prostate, chez qui on compare les paramètres d’agressivité sur biopsie et sur pièce de prostatectomie. Cette comparaison est faite en recherchant un lien statistique entre l’IMC et les différents éléments liés au cancer prostatique.
Résultats :
Dans la première série, les moyennes de l’âge, de l’IMC, du PSA et du volume prostatique sont respectivement de 62ans, 25.7kg/m2, 8.49ng/ml et 49.6ml. Ces résultats sont aussi exprimés par catégorie d’IMC. Aucune différence significative entre les 3 catégories d’IMC n’est notée. Dans la deuxième série, les moyennes de l’âge, de l’IMC, du PSA et du volume prostatique sont respectivement de 66ans, 26.09kg/m2, 9.68ng/ml et 49.8ml. Les 3 obèses de cette série présentent certains paramètres d’agressivité mais sans signification statistique.
Conclusion :
Ayant été liée au cancer notamment le cancer de la prostate, l’obésité est loin d’avoir livré tous ses mystères. Cependant, d’autres études sont nécessaires pour clarifier encore cette filiation obésité – cancer de la prostate
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292011 Président : MOHAMMED ABBAR Directeur : AHMED AMEUR Juge : ABDERRAHMAN ALBOUZIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0292011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : ETUDE DES PIECES DE PROSTATECTOMIES CHEZ DES PATIENTS REPONDANT AUX CRITERES DE SURVEILLANCE ACTIVE Type de document : thèse Auteurs : BENKHEMMAR MOHAMED AMINE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DE PROSTATE PROSTATECTOMIE RADICALE SURVEILLANCE ACTIVE Résumé : Nous relatons une étude rétrospective au sein du service d’urologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat sur une période de 7 ans allant de 2004 à 2010, portant sur 14 cas de prostatectomie radicale remplissant les critères d’inclusion suivant : Stade clinique T1–2a, PSA ≤10ng/ml, Score de Gleason biopsique ≤ 6, <3 carottes biopsiques envahies, <50% de tissu tumoral par biopsie positive, Densité du PSA ≤0,15 ng/ml/cm³.
L’âge moyen des patients inclus était de 60,2 ans. Le PSA mesuré en préopératoire était de 5,84 en moyenne. Le stade clinique était cT1c pour 67% et cT2a pour 33% d’entre eux. A la biopsie, le score de Gleason préopératoire était de (2+2), (3+2) et (3+3) dans respectivement 20%, 20% et 60% des cas. Le nombre de carottes prélevées par biopsie en moyenne était de 17,7. Le nombre moyen de carottes envahies était de 1,4%. Le tissu tumoral représentait en moyenne 18% sur les biopsies positives. Après étude anatomopathologique de la pièce opératoire, 33% des CaP se sont révélés être des pT2a, 26 % des pT2b, 27% des pT2c, 7% des pT3a et 7% des pT3b. Le Gleason anatomopathologique était de (3+2), de (3+3), de (3+4) et de (4+3) dans respectivement 13%, 47%, 13% et 27% des cas. Notons que 20% des cas présentaient des marges chirurgicales positives.
Il s’est révélé que 41% des patients répondant aux critères de SA avaient en réalité un stade pathologique pT2c ou plus et que dans 27% des cas un score de Gleason pathologique de 7(4+3) a été retrouvé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792012 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : MOHAMMED GHADOUANE Juge : ABDERAHMANE AL BOUZIDI ETUDE DES PIECES DE PROSTATECTOMIES CHEZ DES PATIENTS REPONDANT AUX CRITERES DE SURVEILLANCE ACTIVE [thèse] / BENKHEMMAR MOHAMED AMINE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DE PROSTATE PROSTATECTOMIE RADICALE SURVEILLANCE ACTIVE Résumé : Nous relatons une étude rétrospective au sein du service d’urologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat sur une période de 7 ans allant de 2004 à 2010, portant sur 14 cas de prostatectomie radicale remplissant les critères d’inclusion suivant : Stade clinique T1–2a, PSA ≤10ng/ml, Score de Gleason biopsique ≤ 6, <3 carottes biopsiques envahies, <50% de tissu tumoral par biopsie positive, Densité du PSA ≤0,15 ng/ml/cm³.
L’âge moyen des patients inclus était de 60,2 ans. Le PSA mesuré en préopératoire était de 5,84 en moyenne. Le stade clinique était cT1c pour 67% et cT2a pour 33% d’entre eux. A la biopsie, le score de Gleason préopératoire était de (2+2), (3+2) et (3+3) dans respectivement 20%, 20% et 60% des cas. Le nombre de carottes prélevées par biopsie en moyenne était de 17,7. Le nombre moyen de carottes envahies était de 1,4%. Le tissu tumoral représentait en moyenne 18% sur les biopsies positives. Après étude anatomopathologique de la pièce opératoire, 33% des CaP se sont révélés être des pT2a, 26 % des pT2b, 27% des pT2c, 7% des pT3a et 7% des pT3b. Le Gleason anatomopathologique était de (3+2), de (3+3), de (3+4) et de (4+3) dans respectivement 13%, 47%, 13% et 27% des cas. Notons que 20% des cas présentaient des marges chirurgicales positives.
Il s’est révélé que 41% des patients répondant aux critères de SA avaient en réalité un stade pathologique pT2c ou plus et que dans 27% des cas un score de Gleason pathologique de 7(4+3) a été retrouvé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792012 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : MOHAMMED GHADOUANE Juge : ABDERAHMANE AL BOUZIDI Réservation
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Titre : Hormonothérapie de deuxième ligne dans le cancer de prostate résistant à la castration métastatique chimio-naïf. Type de document : thèse Auteurs : ABDERRAHMANE Mohamed Ahid, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer de prostate métastatique hormonothérapie de 2 ème
ligne résistant à la castration chimio-naïf.Résumé : Le cancer de la prostate métastatique représente 20 000 nouveaux cas par an en France
dont 48 % à 80% sont résistants à la castration. L’ hormonorésistance du cancer de la prostate
estune étapeinéluctable du cancermétastatique de la prostate qui nécessite divers arsenal
thérapeutique .Au cours des dernières années, La meilleure compréhension des mécanismes
de résistance à la castration développés par la cellule cancéreuse prostatique a permis
l’émergence de Nouvelles classes d'hormonothérapie .L'avènement de ces nouvelles molécules thérapeutiques,au premier rang des quelles on compte les hormonothérapies de seconde génération, a révolutionné la prise en charge du cancer de la prostate résistant à la castration.
Notre travail va essayer d’élucider les notions confuses ou mitigées dans le traitement hormonal de deuxième ligne du cancer de la prostate métastatique.
Nous avons exploité les données récentes de la littérature, concernant ce sujet ; via les articles
publiées au travers des bases (PubMed, Science direct) dont l’impact factor » 3. Toutes les
notions citées et relatées dans notre thèse, sont puisées de la littérature anglophone (2012-2017).
Nous espérons avoir répondu aux attentes de nos maitres et nos collègues concernant la mise
au point la plus pertinente de ce sujet.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2732017 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : HADDADI.K Juge : SIFAT.H Juge : LAMAALAM.N-KEBDANI.T Hormonothérapie de deuxième ligne dans le cancer de prostate résistant à la castration métastatique chimio-naïf. [thèse] / ABDERRAHMANE Mohamed Ahid, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer de prostate métastatique hormonothérapie de 2 ème
ligne résistant à la castration chimio-naïf.Résumé : Le cancer de la prostate métastatique représente 20 000 nouveaux cas par an en France
dont 48 % à 80% sont résistants à la castration. L’ hormonorésistance du cancer de la prostate
estune étapeinéluctable du cancermétastatique de la prostate qui nécessite divers arsenal
thérapeutique .Au cours des dernières années, La meilleure compréhension des mécanismes
de résistance à la castration développés par la cellule cancéreuse prostatique a permis
l’émergence de Nouvelles classes d'hormonothérapie .L'avènement de ces nouvelles molécules thérapeutiques,au premier rang des quelles on compte les hormonothérapies de seconde génération, a révolutionné la prise en charge du cancer de la prostate résistant à la castration.
Notre travail va essayer d’élucider les notions confuses ou mitigées dans le traitement hormonal de deuxième ligne du cancer de la prostate métastatique.
Nous avons exploité les données récentes de la littérature, concernant ce sujet ; via les articles
publiées au travers des bases (PubMed, Science direct) dont l’impact factor » 3. Toutes les
notions citées et relatées dans notre thèse, sont puisées de la littérature anglophone (2012-2017).
Nous espérons avoir répondu aux attentes de nos maitres et nos collègues concernant la mise
au point la plus pertinente de ce sujet.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2732017 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : HADDADI.K Juge : SIFAT.H Juge : LAMAALAM.N-KEBDANI.T Réservation
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Titre : Les nouveautés thérapeutique du cancer de la prostate hormono-réfractaire: état de l’art Type de document : thèse Auteurs : ATTABI Soukaina, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de prostate nouveautés thérapeutique hormono réfractaire. Résumé : Objectif : élucider les nouveautés de l’arsenal thérapeutique du cancer de la prostate hormono-réfractaire.
Matériel et méthodes : Nous nous sommes inspirés pour établir le travail d’une étude bibliographique sur les sites suivantes (uro-France _ pub Med et science directe).
Nous avons utilisé tous les mots clés de l’intitulé de la thèse ainsi que les guideline (AFU-EAU -NCCN).
Nous avons recueillir plus de 1000 articles
Résultats : Nous avons éliminé les papiers ou il ya un billet méthodologiques.
Nous avons retenu les articles pertinents qui font le socle des articles des sociétés savantes uro-oncologique pour établir la liste de nos références.
Conclusion : A travers notre revue et analyse de la littérature, nous avons constaté qu’au cours du 3 eme millénaire. L’Avènement d’une hormonothérapie de 2eme ligne. La maitrise de chimiothérapie ont augmenté, la médiane de survie des maladies hormono-réfractaire de 16 mois à 38 mois. La gestion (prévention et traitement) des événements osseuses et leur prise en charge par des thérapies ciblés a amélioré la qualité de vie . De nouvelles molécules sont en cours d’essais pour optimiser d’avantage la survie de ce genre de maladie arrivée à cette étape qui était au 2éme millénaire une sorte d’impasse thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0582018 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : LAMALMI.N Juge : SEFAT.H Juge : KEBDANI.T Les nouveautés thérapeutique du cancer de la prostate hormono-réfractaire: état de l’art [thèse] / ATTABI Soukaina, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de prostate nouveautés thérapeutique hormono réfractaire. Résumé : Objectif : élucider les nouveautés de l’arsenal thérapeutique du cancer de la prostate hormono-réfractaire.
Matériel et méthodes : Nous nous sommes inspirés pour établir le travail d’une étude bibliographique sur les sites suivantes (uro-France _ pub Med et science directe).
Nous avons utilisé tous les mots clés de l’intitulé de la thèse ainsi que les guideline (AFU-EAU -NCCN).
Nous avons recueillir plus de 1000 articles
Résultats : Nous avons éliminé les papiers ou il ya un billet méthodologiques.
Nous avons retenu les articles pertinents qui font le socle des articles des sociétés savantes uro-oncologique pour établir la liste de nos références.
Conclusion : A travers notre revue et analyse de la littérature, nous avons constaté qu’au cours du 3 eme millénaire. L’Avènement d’une hormonothérapie de 2eme ligne. La maitrise de chimiothérapie ont augmenté, la médiane de survie des maladies hormono-réfractaire de 16 mois à 38 mois. La gestion (prévention et traitement) des événements osseuses et leur prise en charge par des thérapies ciblés a amélioré la qualité de vie . De nouvelles molécules sont en cours d’essais pour optimiser d’avantage la survie de ce genre de maladie arrivée à cette étape qui était au 2éme millénaire une sorte d’impasse thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0582018 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : LAMALMI.N Juge : SEFAT.H Juge : KEBDANI.T Réservation
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Titre : PLACE DE PSA ET DES AUTRES MARQUEURS BIOCHIMIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DE PROSTATE Type de document : thèse Auteurs : RTIBY LAMYAE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : PSA marqueurs biochimiques cancer de prostate dépistage biochemical markers prostate cancer screening العلامات البيوكيميائية سرطان البروستات التشخيص Résumé : La généralisation du dépistage par le dosage du PSA a été associé à un risque de sur-diagnostic et de sur-traitement du cancer indolent. Les dernières recommandations internationales définissent la notion de stratégie individualisée en se basant sur la notion des facteurs de risque, l’information du patient et la valeur du PSA. Par ailleurs, l’absence de standardisation des techniques de dosage du PSA justifie une confirmation de la valeur initiale après un délai d’un à deux semaines minimum.
Différents seuils de PSA ont étés proposés pour enclencher une stratification de risque et une démarche diagnostique. Le seuil de 3 ng/ml étant le plus retenu. Les dérivés du PSA sont également utilisés pour augmenter les performances diagnostiques (PSA L/ PSA T, vélocité, temps de doublement). La principale avancée diagnostique reste l’utilisation des marqueurs moléculaires ainsi que l’apport de l’IRM multiparamétrique recommandée actuellement avant toute première série de biopsies prostatiques.
Le dosage du PSA joue également un rôle très important dans la prise en charge thérapeutique. Le protocole de surveillance active implique en effet, un contrôle régulier du PSA avec calcul du temps de doublement. La cinétique du PSA (type de cinétique, nadir, délai d’obtention de nadir) est d’une importance capitale quel que soit le traitement curatif instauré. Ces paramètres permettent en effet, de détecter la récidive biochimique ainsi qu’une éventuelle maladie évolutive métastatique.
D’autres biomarqueurs du cancer de prostate ont été évalué (index PHI, PCA3, …) mais aucun n’a montré un vrai impact clinique. Les enjeux actuels résideront dans l’amélioration de la sélection des patients candidats à une biopsie diagnostique et dans l’évaluation du risque évolutif du cancer de la prostate pour optimiser les chances de guérison en diminuant le risque de sur traitement et de iatrogénie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0512024 Président : Ahmed AMEUR Directeur : Sanae BOUHSAIN Juge : Abdellah DAMI Juge : Samira EL MACHTANI Juge : Mohamed ALAMI PLACE DE PSA ET DES AUTRES MARQUEURS BIOCHIMIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DE PROSTATE [thèse] / RTIBY LAMYAE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PSA marqueurs biochimiques cancer de prostate dépistage biochemical markers prostate cancer screening العلامات البيوكيميائية سرطان البروستات التشخيص Résumé : La généralisation du dépistage par le dosage du PSA a été associé à un risque de sur-diagnostic et de sur-traitement du cancer indolent. Les dernières recommandations internationales définissent la notion de stratégie individualisée en se basant sur la notion des facteurs de risque, l’information du patient et la valeur du PSA. Par ailleurs, l’absence de standardisation des techniques de dosage du PSA justifie une confirmation de la valeur initiale après un délai d’un à deux semaines minimum.
Différents seuils de PSA ont étés proposés pour enclencher une stratification de risque et une démarche diagnostique. Le seuil de 3 ng/ml étant le plus retenu. Les dérivés du PSA sont également utilisés pour augmenter les performances diagnostiques (PSA L/ PSA T, vélocité, temps de doublement). La principale avancée diagnostique reste l’utilisation des marqueurs moléculaires ainsi que l’apport de l’IRM multiparamétrique recommandée actuellement avant toute première série de biopsies prostatiques.
Le dosage du PSA joue également un rôle très important dans la prise en charge thérapeutique. Le protocole de surveillance active implique en effet, un contrôle régulier du PSA avec calcul du temps de doublement. La cinétique du PSA (type de cinétique, nadir, délai d’obtention de nadir) est d’une importance capitale quel que soit le traitement curatif instauré. Ces paramètres permettent en effet, de détecter la récidive biochimique ainsi qu’une éventuelle maladie évolutive métastatique.
D’autres biomarqueurs du cancer de prostate ont été évalué (index PHI, PCA3, …) mais aucun n’a montré un vrai impact clinique. Les enjeux actuels résideront dans l’amélioration de la sélection des patients candidats à une biopsie diagnostique et dans l’évaluation du risque évolutif du cancer de la prostate pour optimiser les chances de guérison en diminuant le risque de sur traitement et de iatrogénie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0512024 Président : Ahmed AMEUR Directeur : Sanae BOUHSAIN Juge : Abdellah DAMI Juge : Samira EL MACHTANI Juge : Mohamed ALAMI Réservation
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Titre : PLACE DE LA TOMOGRAPHIE PARNEMISSION DE POSITRONS A LA CHOLINE COUPLEE AU SCANNER DANS LES CANCERS PROSTATIQUES A HAUT RISQUE Type de document : thèse Auteurs : HAMANI SOUHAIL, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de prostate Haut risque Pet-scanner Choline Psma Résumé :
Intorduction: Le pet choline, nouvelle technique d’imagerie médicale plus performante que les autres moyens d’imagerie classique dans le bilan d’extension ainsi que la surveillance des cancers de prostate
But travail : Précisez l’apport du Pet Choline dans le suivi et le bilan d’extension cancers prostate HR, et son impact sur la stratégie thérapeutique.
Matériel et méthode : étude rétrospective des données du PET Choline chez 43 patients avec cancer prostate HR, entre avril 2012 et octobre 2020 au service radiothérapie HMIMV
Résultats : ꞁ’âge moyen 69,98 ans ± 6,54 PSA initiaꞁ médian : 38,48 ng/mꞁ [15,16-125,8].
Le traitement initial était Hormono- radiotherapie 28 patients (65,1%) prostatcetomie radicale ±curage pelvien 11 patients (25,6%) et hormonothérapie exclusive 4 patients
Un pet initial pour classification fût réalisé chez 24 patients (55,8 %) et pour suivi si rising PSA chez 19 patients
Un hyermétabolisme suspect prostate retrouvée chez 33 patients (76,7%) SUVmax moyen 8,13 ± 3,64 ; une fixation osseuse chez 15 patients (34,8%) SUVmax moyen de 7,97±3,38 et 20patients (46,5%) avaient une fixation ganglionnaire SUVmax moyen 7,13 ± 4,74.
Comparaison des résultats du pet aux autres moyens d’imagerie
Concordance Sus-stadification du Pet Sous-stadification du Pet
IRM 12 (54,5%) 7 (31,8%) 3 (13,6%)
TDM TAP 10(76,9%) 1(7,7%) 2 (15,4%)
S.O 11(68,7%) 6 (37,5%)
Le PET était positif chez 32 cas et négatif dans 11 cas. Il y a 23 vrais positifs, 9 vrais négatifs, 9 faux positifs et 2 faux négatifs. La sensibilité, spécificité et la précision diagnostique sont respectivement de 92%, 50% et 72%.
Conclusion : La TEP à la choline est plus sensible que les examens morphologiques pour détecter les récidives mais reste peu performant pour des taux de PSA< 1-2 ng, contrairement au PSMA qui est plus prometteur."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052021 Président : DOUDOUH ABDERRAHIM Directeur : EL MARJANY MOHAMMED Juge : SIFAT HASSAN Juge : MAHFOUD TARIK Juge : GHFIR IMAD PLACE DE LA TOMOGRAPHIE PARNEMISSION DE POSITRONS A LA CHOLINE COUPLEE AU SCANNER DANS LES CANCERS PROSTATIQUES A HAUT RISQUE [thèse] / HAMANI SOUHAIL, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de prostate Haut risque Pet-scanner Choline Psma Résumé :
Intorduction: Le pet choline, nouvelle technique d’imagerie médicale plus performante que les autres moyens d’imagerie classique dans le bilan d’extension ainsi que la surveillance des cancers de prostate
But travail : Précisez l’apport du Pet Choline dans le suivi et le bilan d’extension cancers prostate HR, et son impact sur la stratégie thérapeutique.
Matériel et méthode : étude rétrospective des données du PET Choline chez 43 patients avec cancer prostate HR, entre avril 2012 et octobre 2020 au service radiothérapie HMIMV
Résultats : ꞁ’âge moyen 69,98 ans ± 6,54 PSA initiaꞁ médian : 38,48 ng/mꞁ [15,16-125,8].
Le traitement initial était Hormono- radiotherapie 28 patients (65,1%) prostatcetomie radicale ±curage pelvien 11 patients (25,6%) et hormonothérapie exclusive 4 patients
Un pet initial pour classification fût réalisé chez 24 patients (55,8 %) et pour suivi si rising PSA chez 19 patients
Un hyermétabolisme suspect prostate retrouvée chez 33 patients (76,7%) SUVmax moyen 8,13 ± 3,64 ; une fixation osseuse chez 15 patients (34,8%) SUVmax moyen de 7,97±3,38 et 20patients (46,5%) avaient une fixation ganglionnaire SUVmax moyen 7,13 ± 4,74.
Comparaison des résultats du pet aux autres moyens d’imagerie
Concordance Sus-stadification du Pet Sous-stadification du Pet
IRM 12 (54,5%) 7 (31,8%) 3 (13,6%)
TDM TAP 10(76,9%) 1(7,7%) 2 (15,4%)
S.O 11(68,7%) 6 (37,5%)
Le PET était positif chez 32 cas et négatif dans 11 cas. Il y a 23 vrais positifs, 9 vrais négatifs, 9 faux positifs et 2 faux négatifs. La sensibilité, spécificité et la précision diagnostique sont respectivement de 92%, 50% et 72%.
Conclusion : La TEP à la choline est plus sensible que les examens morphologiques pour détecter les récidives mais reste peu performant pour des taux de PSA< 1-2 ng, contrairement au PSMA qui est plus prometteur."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052021 Président : DOUDOUH ABDERRAHIM Directeur : EL MARJANY MOHAMMED Juge : SIFAT HASSAN Juge : MAHFOUD TARIK Juge : GHFIR IMAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2052021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2052021 -1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2052021URL
Titre : PRISE EN CHARGE DU CANCER DE PROSTATE RESISTANT A LA CASTRATION NON METASTASIQUE Type de document : thèse Auteurs : Ismail BELHFID, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de prostate résistant à la castration non métastatique traitement Hormonothérapie de nouvelle génération imagerie nouvelle génération Résumé : Le cancer de la prostate non métastatique résistant à la castration (CPRCnm)
correspond à une situation dans laquelle les patients atteints d'un cancer de la prostate traité
présentent une récidive biologique sous traitement par suppression androgénique sans signes
de lésions métastatiques à l'imagerie conventionnelle.
Jusqu'à récemment, le protocole standard suivant les recommandations à propos du
CPRCnm consistait à garder ces patients sous suppression androgénique et les surveiller
jusqu'à la constatation de la première métastase et, si possible, à inscrire ces patients dans une
étude clinique.
Les essais SPARTAN, ARAMIS et PROSPER ont montré que l'apalutamide, le
darolutamide et l'enzalutamide, respectivement, prolongeaient la survie sans métastase (SSM)
et la survie globale (SG) des patients atteints de CPRCnm avec un temps de doublement du
PSA court, et ces antagonistes des récepteurs aux androgènes de nouvelle génération ont été
récemment introduits et recommandés dans la pratique clinique. Aucune comparaison directe
entre ces trois médicaments n'a été effectuée pour étayer le choix du traitement.
Cette revue examine les preuves scientifiques les plus convaincantes concernant
l'utilisation de ces nouveaux anti-androgènes chez les patients atteints de CPRCnm, ainsi que
les répercussions éventuelles des techniques d'imagerie de nouvelle génération sur la stratégie
thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3222022 Président : Khalid HADAD Directeur : Khalid HADAD Juge : Mohamed MARJANI Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Yassir SBITTI PRISE EN CHARGE DU CANCER DE PROSTATE RESISTANT A LA CASTRATION NON METASTASIQUE [thèse] / Ismail BELHFID, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de prostate résistant à la castration non métastatique traitement Hormonothérapie de nouvelle génération imagerie nouvelle génération Résumé : Le cancer de la prostate non métastatique résistant à la castration (CPRCnm)
correspond à une situation dans laquelle les patients atteints d'un cancer de la prostate traité
présentent une récidive biologique sous traitement par suppression androgénique sans signes
de lésions métastatiques à l'imagerie conventionnelle.
Jusqu'à récemment, le protocole standard suivant les recommandations à propos du
CPRCnm consistait à garder ces patients sous suppression androgénique et les surveiller
jusqu'à la constatation de la première métastase et, si possible, à inscrire ces patients dans une
étude clinique.
Les essais SPARTAN, ARAMIS et PROSPER ont montré que l'apalutamide, le
darolutamide et l'enzalutamide, respectivement, prolongeaient la survie sans métastase (SSM)
et la survie globale (SG) des patients atteints de CPRCnm avec un temps de doublement du
PSA court, et ces antagonistes des récepteurs aux androgènes de nouvelle génération ont été
récemment introduits et recommandés dans la pratique clinique. Aucune comparaison directe
entre ces trois médicaments n'a été effectuée pour étayer le choix du traitement.
Cette revue examine les preuves scientifiques les plus convaincantes concernant
l'utilisation de ces nouveaux anti-androgènes chez les patients atteints de CPRCnm, ainsi que
les répercussions éventuelles des techniques d'imagerie de nouvelle génération sur la stratégie
thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3222022 Président : Khalid HADAD Directeur : Khalid HADAD Juge : Mohamed MARJANI Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Yassir SBITTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3222022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M3222022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M3222022URL
Titre : résultats de la prostatectomie radicale chez les patients éligibles à la surveillance active Type de document : thèse Auteurs : EL HAOUZI Majda, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer de prostate prostatectomie radicale surveillance active Résumé : Nous relatons une étude rétrospective au sein du service d’urologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat sur une période de 13 ans allant de 2002 à 2014, portant sur 50 cas de prostatectomie radicale remplissant les critères d’inclusion suivants : Stade clinique T1c–2a, PSA ≤10ng/ml, Score de Gleason biopsique ≤ 6 sans composante de grade 4 ou 5, <2 carottes biopsiques envahies, <30% de tissu tumoral par biopsie positive, Densité du PSA ≤0,15 ng/ml/cm³.
L’âge moyen des patients inclus était de 63 ans. Le PSA mesuré en préopératoire était de 6,65 en moyenne. Le stade clinique était T1c chez 92 % des patients et T2a chez 8 %. Le Gleason préopératoire était de 3+3 chez 88 % des patients, 2+3 chez 12 % . Le nombre de carottes prélevées par biopsie en moyenne était de 18. En moyenne, il y avait 15,9 % des carottes envahies et le tissu malin représentait 17.5 % du tissu des biopsies positives. Sur la pièce anatomopathologique,30,7 % des tumeurs étaient classées pT2a, 7,69 % pT2b, 34.20 % pT2c et 23,07 % pT3a et 4,26 % pT3b .Le Gleason anatomopathologique était de 3+3 chez 59,23 % des patients et de 3+4 chez 30,76% et 4+3 chez 10,01 %.15,38 % des patients avaient des marges chirurgicales positives .
Il s’est révélé que 61.53 % des patients répondant aux critères de SA avaient en réalité un stade pathologique pT2c ou plus et que dans 40.77 % des cas un score de Gleason pathologique de 7(3+4) a été retrouvé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0242017 Président : IKEN.A Directeur : JANANE.A Juge : HADDADI.K Juge : ELKEBDANI.T Juge : DOUBLALI.T-LAMALMI résultats de la prostatectomie radicale chez les patients éligibles à la surveillance active [thèse] / EL HAOUZI Majda, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer de prostate prostatectomie radicale surveillance active Résumé : Nous relatons une étude rétrospective au sein du service d’urologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat sur une période de 13 ans allant de 2002 à 2014, portant sur 50 cas de prostatectomie radicale remplissant les critères d’inclusion suivants : Stade clinique T1c–2a, PSA ≤10ng/ml, Score de Gleason biopsique ≤ 6 sans composante de grade 4 ou 5, <2 carottes biopsiques envahies, <30% de tissu tumoral par biopsie positive, Densité du PSA ≤0,15 ng/ml/cm³.
L’âge moyen des patients inclus était de 63 ans. Le PSA mesuré en préopératoire était de 6,65 en moyenne. Le stade clinique était T1c chez 92 % des patients et T2a chez 8 %. Le Gleason préopératoire était de 3+3 chez 88 % des patients, 2+3 chez 12 % . Le nombre de carottes prélevées par biopsie en moyenne était de 18. En moyenne, il y avait 15,9 % des carottes envahies et le tissu malin représentait 17.5 % du tissu des biopsies positives. Sur la pièce anatomopathologique,30,7 % des tumeurs étaient classées pT2a, 7,69 % pT2b, 34.20 % pT2c et 23,07 % pT3a et 4,26 % pT3b .Le Gleason anatomopathologique était de 3+3 chez 59,23 % des patients et de 3+4 chez 30,76% et 4+3 chez 10,01 %.15,38 % des patients avaient des marges chirurgicales positives .
Il s’est révélé que 61.53 % des patients répondant aux critères de SA avaient en réalité un stade pathologique pT2c ou plus et que dans 40.77 % des cas un score de Gleason pathologique de 7(3+4) a été retrouvé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0242017 Président : IKEN.A Directeur : JANANE.A Juge : HADDADI.K Juge : ELKEBDANI.T Juge : DOUBLALI.T-LAMALMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0242017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0242017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : TRAITEMENT DU CANCER DE PROSTATE HORMONO-SENSIBLE MÉTASTATIQUE : INTENSIFICATION THÉRAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : CHANA NACER, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de prostate métastatique hormono-sensible intensification thérapeutique سرطان البروستاتا المنتشر الحساس للهرمونات Prostate cancer metastatic hormone-sensitive therapeutic intensification تكثيف العلاج Résumé : Le cancer de la prostate métastatique hormono-sensible (CPMHS) représente un défi
majeur en oncologie en raison de sa progression rapide et de son impact sur la qualité de vie
des patients. Cette thèse examine l'efficacité de l'intensification thérapeutique, qui consiste en
la combinaison de plusieurs traitements, dans la prise en charge du CPMHS.
L'étude commence par une revue de la littérature sur les mécanismes biologiques et les
facteurs de risque associés au CPMHS. Ensuite, elle explore les différentes modalités de
diagnostic et de bilan d'extension, soulignant l'importance de ces étapes pour un traitement
personnalisé et efficace.
La partie principale de la thèse se concentre sur les traitements disponibles, en particulier
l'hormonothérapie classique et de nouvelle génération, ainsi que la chimiothérapie.
L'intensification thérapeutique est analysée en détail, avec une attention particulière portée aux
combinaisons de traitements (doublets et triplets) et aux essais cliniques majeurs (LATITUDE,
STAMPEDE, CHAARTED, PEACE-1). Les résultats de ces essais montrent une amélioration
significative de la survie globale et de la survie sans progression des patients.
Enfin, la thèse discute de la surveillance post-traitement et du pronostic des patients sous
intensification thérapeutique, ainsi que des perspectives futures dans ce domaine. Les
conclusions soulignent l'importance d'une approche personnalisée et la nécessité de poursuivre
les recherches pour optimiser les stratégies de traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2972024 Président : Tarik Mahfoud Directeur : Rachid TANZ Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE TRAITEMENT DU CANCER DE PROSTATE HORMONO-SENSIBLE MÉTASTATIQUE : INTENSIFICATION THÉRAPEUTIQUE [thèse] / CHANA NACER, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de prostate métastatique hormono-sensible intensification thérapeutique سرطان البروستاتا المنتشر الحساس للهرمونات Prostate cancer metastatic hormone-sensitive therapeutic intensification تكثيف العلاج Résumé : Le cancer de la prostate métastatique hormono-sensible (CPMHS) représente un défi
majeur en oncologie en raison de sa progression rapide et de son impact sur la qualité de vie
des patients. Cette thèse examine l'efficacité de l'intensification thérapeutique, qui consiste en
la combinaison de plusieurs traitements, dans la prise en charge du CPMHS.
L'étude commence par une revue de la littérature sur les mécanismes biologiques et les
facteurs de risque associés au CPMHS. Ensuite, elle explore les différentes modalités de
diagnostic et de bilan d'extension, soulignant l'importance de ces étapes pour un traitement
personnalisé et efficace.
La partie principale de la thèse se concentre sur les traitements disponibles, en particulier
l'hormonothérapie classique et de nouvelle génération, ainsi que la chimiothérapie.
L'intensification thérapeutique est analysée en détail, avec une attention particulière portée aux
combinaisons de traitements (doublets et triplets) et aux essais cliniques majeurs (LATITUDE,
STAMPEDE, CHAARTED, PEACE-1). Les résultats de ces essais montrent une amélioration
significative de la survie globale et de la survie sans progression des patients.
Enfin, la thèse discute de la surveillance post-traitement et du pronostic des patients sous
intensification thérapeutique, ainsi que des perspectives futures dans ce domaine. Les
conclusions soulignent l'importance d'une approche personnalisée et la nécessité de poursuivre
les recherches pour optimiser les stratégies de traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2972024 Président : Tarik Mahfoud Directeur : Rachid TANZ Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2972024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : TRAVAIL PROSPECTIF COMPARATIF ENTRE LE BLOC PERIPROSTATIQUE PAR INJECTION DE LIDOCAINE ET L'INFILTRATION INTERARECTALE DE GEL DE LIDOCAINE Type de document : thèse Auteurs : BORIS CLAVER DEHOUENAGNON HOUNKPATIN, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DE PROSTATE BIOPSIE PROSTATIQUE ANESTHESIE BLOCPERIPROSTATIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Il s’agit d’une étude prospective randomisée comparant l’instillation endo-rectale du gel de lidocaïne et l’infiltration péri-prostatique de lidocaïne comme méthodes d’anesthésie locale avant biopsies trans-rectales écho-guidées de prostate.
Objectif :
Evaluer l’efficacité analgésique de l’instillation endo-rectale du gel de lidocaïne par rapport à l’infiltration péri-prostatique de lidocaïne avant les biopsies trans-rectales écho-guidées de prostate.
Matériel et Méthodes :
Soixante(60) patients ayant bénéficié de biopsies trans-rectales écho-guidées de la prostate ont été randomisés en deux groupes. Dans le groupe 1, quinze(15) ml de gel de lidocaïne à 2% étaient instillés dans le rectum 5 minutes avant les biopsies alors que les patients du groupe 2 ont bénéficié de l’infiltration péri-prostatique de dix(10) ml de lidocaïne injectable à 1% en deux injections équivalentes, 2 minutes avant les biopsies de prostate. Une échelle visuelle analogique permettait d’évaluer la douleur immédiatement après la biopsie.
Résultats :
La douleur ressentie par les patients était statistiquement moindre dans le groupe 2(2.13 dans le groupe 2 versus 4.23 dans le groupe 1 ; p<0,0001). Les deux groupes avaient les mêmes caractéristiques en terme d’âge, PSA, index de masse corporelle, toucher rectal, poids de la prostate, et le nombre de carottes. La durée de la biopsie était significativement inférieure pour le groupe 2. Aucune complication majeure n’était à déplorer.
Conclusion :
Nos résultats montrent que le gel endo-rectal de lidocaïne assure moins d’analgésie que l’infiltration péri-prostatique. Nous concluons que cette infiltration est une méthode simple, efficace, sure et rapide pour contrôler la douleur durant la biopsie prostatique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0322009 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : AHMED AMEUR Juge : ABD ARHAMAN BOUZIDI Juge : MOHAMED LEZREK TRAVAIL PROSPECTIF COMPARATIF ENTRE LE BLOC PERIPROSTATIQUE PAR INJECTION DE LIDOCAINE ET L'INFILTRATION INTERARECTALE DE GEL DE LIDOCAINE [thèse] / BORIS CLAVER DEHOUENAGNON HOUNKPATIN, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DE PROSTATE BIOPSIE PROSTATIQUE ANESTHESIE BLOCPERIPROSTATIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Il s’agit d’une étude prospective randomisée comparant l’instillation endo-rectale du gel de lidocaïne et l’infiltration péri-prostatique de lidocaïne comme méthodes d’anesthésie locale avant biopsies trans-rectales écho-guidées de prostate.
Objectif :
Evaluer l’efficacité analgésique de l’instillation endo-rectale du gel de lidocaïne par rapport à l’infiltration péri-prostatique de lidocaïne avant les biopsies trans-rectales écho-guidées de prostate.
Matériel et Méthodes :
Soixante(60) patients ayant bénéficié de biopsies trans-rectales écho-guidées de la prostate ont été randomisés en deux groupes. Dans le groupe 1, quinze(15) ml de gel de lidocaïne à 2% étaient instillés dans le rectum 5 minutes avant les biopsies alors que les patients du groupe 2 ont bénéficié de l’infiltration péri-prostatique de dix(10) ml de lidocaïne injectable à 1% en deux injections équivalentes, 2 minutes avant les biopsies de prostate. Une échelle visuelle analogique permettait d’évaluer la douleur immédiatement après la biopsie.
Résultats :
La douleur ressentie par les patients était statistiquement moindre dans le groupe 2(2.13 dans le groupe 2 versus 4.23 dans le groupe 1 ; p<0,0001). Les deux groupes avaient les mêmes caractéristiques en terme d’âge, PSA, index de masse corporelle, toucher rectal, poids de la prostate, et le nombre de carottes. La durée de la biopsie était significativement inférieure pour le groupe 2. Aucune complication majeure n’était à déplorer.
Conclusion :
Nos résultats montrent que le gel endo-rectal de lidocaïne assure moins d’analgésie que l’infiltration péri-prostatique. Nous concluons que cette infiltration est une méthode simple, efficace, sure et rapide pour contrôler la douleur durant la biopsie prostatique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0322009 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : AHMED AMEUR Juge : ABD ARHAMAN BOUZIDI Juge : MOHAMED LEZREK Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0322009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
