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12 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Immunosuppresseurs' 
Affiner la recherche Faire une suggestionL'ATTEINTE OCULAIRE DE LA MALADIE DE BEHCET :ASPECTS EVOLUTIFS ET DIFFICULTES THERAPEUTIQUES A PROPOS DE 25 CAS / CHARRADI HIND
Titre : L'ATTEINTE OCULAIRE DE LA MALADIE DE BEHCET :ASPECTS EVOLUTIFS ET DIFFICULTES THERAPEUTIQUES A PROPOS DE 25 CAS Type de document : thèse Auteurs : CHARRADI HIND, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : MALADIE DE BEHCET ATTEINTE OCULAIRE UVEITE POSTERIEURE VASCULARITE RETINIENNE CORTICOIDES IMMUNOSUPPRESSEURS CECITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2302007 Président : TERHZAZ ABDELLAH Directeur : NAOUMI ASMAE Juge : EL HASSAN ABDELLAH Juge : / Juge : / L'ATTEINTE OCULAIRE DE LA MALADIE DE BEHCET :ASPECTS EVOLUTIFS ET DIFFICULTES THERAPEUTIQUES A PROPOS DE 25 CAS [thèse] / CHARRADI HIND, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MALADIE DE BEHCET ATTEINTE OCULAIRE UVEITE POSTERIEURE VASCULARITE RETINIENNE CORTICOIDES IMMUNOSUPPRESSEURS CECITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2302007 Président : TERHZAZ ABDELLAH Directeur : NAOUMI ASMAE Juge : EL HASSAN ABDELLAH Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : A L’ERE DE LA BIOTHERAPIE Y-A-T-IL UNE PLACE AUX IMMUNOSUPPRESSEURS DANS LE TRAITEMENT DE LA MALADIE DE CROHN AU MAROC ? Type de document : thèse Auteurs : Meryem LEBDAR, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunosuppresseurs Biothérapie Maladie de crohn. Résumé : La Maladie de Crohn (MC) est une maladie dont la physiopathologie reste peu connue et
l’étiologie reste une énigme non résolue, cependant les formes cliniques et les explorations
biologiques, endoscopiques, morphologiques et histologiques ont permis de dessiner les
localisations, leur sévérité et poser le diagnostic de la maladie et son pronostic ainsi que
d’établir la stratégie thérapeutique la plus adaptée à la situation.
Ce travail a permis de déceler chez les patients sous IS 90,5% de rémission clinique et un taux
de 37,9 % de la Cicatrisation muqueuse. Les principales limitations des immunosuppresseurs
étaient l’intolérance présente dans 19 % des cas puis vient la non réponse aux traitements, les
complications ou l’absence de cicatrisation muqueuse dans 23 % des patients étudiés. D’où le
recours au changement de traitement vers les autres IS dans 25 % des cas voir même à la
biothérapie et dans le cas échéant à la chirurgie.
Malgré que les immunosuppresseurs n’aient pas la même efficacité des anti-TNF alpha, ils
demeurent capables de garder la rémission le plus long possible dans les formes légères et
modérées à risque moyen de complications à court et moyen terme.
Leur utilisation est rationnelle grâce aux stratégies élaborées par les organisations mondiales
leaders dans la gestion de la MC, par ailleurs le praticien reste le seul à avoir le pouvoir de
choisir le traitement adapté parmi le bouquet de choix présent sur le marché pharmaceutique,
de combiner entre ces moyens et de poursuivre ou arrêter un tel traitement là où la situation le
permet tout en évaluant le rapport bénéfice-risque.
Ces résultats mettent en valeur l’efficacité des immunosuppresseurs dans le traitement de la
MC surtout dans le contexte Marocain et dans les pays où un coût élevé comme celui de la
biothérapie n’est pas à la portée de tout le monde.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0342021 Président : AJANA.F.Z Directeur : AJANA.F.Z Juge : AMANI.L Juge : RAZINE.R Juge : KABBAJ.N A L’ERE DE LA BIOTHERAPIE Y-A-T-IL UNE PLACE AUX IMMUNOSUPPRESSEURS DANS LE TRAITEMENT DE LA MALADIE DE CROHN AU MAROC ? [thèse] / Meryem LEBDAR, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Immunosuppresseurs Biothérapie Maladie de crohn. Résumé : La Maladie de Crohn (MC) est une maladie dont la physiopathologie reste peu connue et
l’étiologie reste une énigme non résolue, cependant les formes cliniques et les explorations
biologiques, endoscopiques, morphologiques et histologiques ont permis de dessiner les
localisations, leur sévérité et poser le diagnostic de la maladie et son pronostic ainsi que
d’établir la stratégie thérapeutique la plus adaptée à la situation.
Ce travail a permis de déceler chez les patients sous IS 90,5% de rémission clinique et un taux
de 37,9 % de la Cicatrisation muqueuse. Les principales limitations des immunosuppresseurs
étaient l’intolérance présente dans 19 % des cas puis vient la non réponse aux traitements, les
complications ou l’absence de cicatrisation muqueuse dans 23 % des patients étudiés. D’où le
recours au changement de traitement vers les autres IS dans 25 % des cas voir même à la
biothérapie et dans le cas échéant à la chirurgie.
Malgré que les immunosuppresseurs n’aient pas la même efficacité des anti-TNF alpha, ils
demeurent capables de garder la rémission le plus long possible dans les formes légères et
modérées à risque moyen de complications à court et moyen terme.
Leur utilisation est rationnelle grâce aux stratégies élaborées par les organisations mondiales
leaders dans la gestion de la MC, par ailleurs le praticien reste le seul à avoir le pouvoir de
choisir le traitement adapté parmi le bouquet de choix présent sur le marché pharmaceutique,
de combiner entre ces moyens et de poursuivre ou arrêter un tel traitement là où la situation le
permet tout en évaluant le rapport bénéfice-risque.
Ces résultats mettent en valeur l’efficacité des immunosuppresseurs dans le traitement de la
MC surtout dans le contexte Marocain et dans les pays où un coût élevé comme celui de la
biothérapie n’est pas à la portée de tout le monde.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0342021 Président : AJANA.F.Z Directeur : AJANA.F.Z Juge : AMANI.L Juge : RAZINE.R Juge : KABBAJ.N Réservation
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Titre : LEUCEMIE A GRANDS LYMPHOCYTES GRANULES Type de document : thèse Auteurs : Sidi Mohamed BAHA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphocytes granulés Leucémie à grands lymphocytes granulés
neutropénie Clonalité ImmunosuppresseursRésumé : La leucémie à lymphocytes à gros grains (LGLL) est une maladie lymphoproliférative
chronique rare, caractérisée par l'expansion clonale des lymphocytes à gros grains (LGL).
Les leucémies LGL regroupent trois entités : Les leucémies à grand lymphocytes
granulés T, les désordres lymphoprolifératifs à cellules naturel killer et la leucémie agressive
à cellules NK.
Les principales caractéristiques de la maladie sont les cytopénies, la splénomégalie et
les manifestations auto-immunes, en particulier la polyarthrite rhumatoïde. Elle peut
également être observée en association avec des néoplasmes hématologiques et non
hématologiques.
Un diagnostic définitif de leucémie des LGL nécessite la mise en évidence d'une
population de cellules T ou NK clonales LGL en expansion chronique associée à un contexte
clinique approprié .Il est basé sur la cytologie, l'analyse de l'immunophénotype et la preuve de
la monoclonalité.
Le pronostic de LGL T et les désordres lymphoprolifératifs à cellules NK est favorable
avec une survie globale médiane supérieure à 10 ans. A l'inverse, la leucémie agressive à
NKLGL a un taux de survie beaucoup plus faible car les patients ne répondent pas aux
traitements actuellement disponibles.
Une stratégie d'observation et d'attente sans intervention thérapeutique est recommandée
dans les cas suivants : patients asymptomatiques Il n'existe pas de directives établies sur la
manière de traiter les patients symptomatiques atteints de LGLL, mais dans la pratique
courante, pour la plupart des patients Le traitement reposent sur une thérapie
immunosuppressive, mais les réponses sont généralement insatisfaisantes et la maladie
rechute habituellement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0502022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Abdellah DAMI Juge : Anas JEAIDI LEUCEMIE A GRANDS LYMPHOCYTES GRANULES [thèse] / Sidi Mohamed BAHA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphocytes granulés Leucémie à grands lymphocytes granulés
neutropénie Clonalité ImmunosuppresseursRésumé : La leucémie à lymphocytes à gros grains (LGLL) est une maladie lymphoproliférative
chronique rare, caractérisée par l'expansion clonale des lymphocytes à gros grains (LGL).
Les leucémies LGL regroupent trois entités : Les leucémies à grand lymphocytes
granulés T, les désordres lymphoprolifératifs à cellules naturel killer et la leucémie agressive
à cellules NK.
Les principales caractéristiques de la maladie sont les cytopénies, la splénomégalie et
les manifestations auto-immunes, en particulier la polyarthrite rhumatoïde. Elle peut
également être observée en association avec des néoplasmes hématologiques et non
hématologiques.
Un diagnostic définitif de leucémie des LGL nécessite la mise en évidence d'une
population de cellules T ou NK clonales LGL en expansion chronique associée à un contexte
clinique approprié .Il est basé sur la cytologie, l'analyse de l'immunophénotype et la preuve de
la monoclonalité.
Le pronostic de LGL T et les désordres lymphoprolifératifs à cellules NK est favorable
avec une survie globale médiane supérieure à 10 ans. A l'inverse, la leucémie agressive à
NKLGL a un taux de survie beaucoup plus faible car les patients ne répondent pas aux
traitements actuellement disponibles.
Une stratégie d'observation et d'attente sans intervention thérapeutique est recommandée
dans les cas suivants : patients asymptomatiques Il n'existe pas de directives établies sur la
manière de traiter les patients symptomatiques atteints de LGLL, mais dans la pratique
courante, pour la plupart des patients Le traitement reposent sur une thérapie
immunosuppressive, mais les réponses sont généralement insatisfaisantes et la maladie
rechute habituellement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0502022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Abdellah DAMI Juge : Anas JEAIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0502022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M0502022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M0502022URL
Titre : Lymphome et Maladies Inflammatoires Chroniques de l’Intestin traitées par immunosuppresseurs. Type de document : thèse Auteurs : Lomdo Massama Kassirath Sultani, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome Immunosuppresseurs Azathioprine MICI. Résumé :
Buts de l’étude :Soulever le risque réel de survenue de lymphomes chez des patients suivis pour MICI sous Azathioprine en identifiant certains facteurs de risque.
Introduction : Les traitements immunosuppresseurs sont largement prescrits au cours des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin. Ces traitements posent aux praticiens des problèmes quant à leur implication dans la survenue des lymphomes. Une confirmation de ces données est donc nécessaire.
Observations
Observation 1 : Patient de 58 ans suivi pour Maladie de Crohn iléo-caecale, opéré mis sous Imurel®(100mg/J). 2 ans après, le patient a développé sous traitement un lymphome non Hodgkinien de type T mis sous chimiothérapie en rémission complète actuellement.
Observation 2 : Patient de 49 ans suivi pour Maladie de Crohn colique et ano-périnéale mis sous Imurel (50mg /J). 7 mois après, Il a développé un lymphome non Hodgkinien de type B compliqué rapidement d’un choc septique non contrôlé à la suite duquel le patient est décédé.
Discussion et conclusion: Ces deux observations illustrent que le risque de survenue des lymphomes au cours des traitements par immunosuppresseurs est bien réel . Conformément aux données de la littérature, les facteurs de risque identifiés sont l’âge, la présence d’inflammation muqueuse et le sexe masculin. La durée de prise de l’AZA supérieure à 5 ans qui est largement reprise dans la littérature n’a pas été retrouvée dans nos observations. Une surveillance clinico-biologique rigoureuse des patients traités par immunosuppresseurs pour des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin doit être de mise.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2472013 Président : ZENTAR.A Directeur : AOURARH Juge : SEDDIK.H Juge : BENZZOUBEIR.N Lymphome et Maladies Inflammatoires Chroniques de l’Intestin traitées par immunosuppresseurs. [thèse] / Lomdo Massama Kassirath Sultani, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome Immunosuppresseurs Azathioprine MICI. Résumé :
Buts de l’étude :Soulever le risque réel de survenue de lymphomes chez des patients suivis pour MICI sous Azathioprine en identifiant certains facteurs de risque.
Introduction : Les traitements immunosuppresseurs sont largement prescrits au cours des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin. Ces traitements posent aux praticiens des problèmes quant à leur implication dans la survenue des lymphomes. Une confirmation de ces données est donc nécessaire.
Observations
Observation 1 : Patient de 58 ans suivi pour Maladie de Crohn iléo-caecale, opéré mis sous Imurel®(100mg/J). 2 ans après, le patient a développé sous traitement un lymphome non Hodgkinien de type T mis sous chimiothérapie en rémission complète actuellement.
Observation 2 : Patient de 49 ans suivi pour Maladie de Crohn colique et ano-périnéale mis sous Imurel (50mg /J). 7 mois après, Il a développé un lymphome non Hodgkinien de type B compliqué rapidement d’un choc septique non contrôlé à la suite duquel le patient est décédé.
Discussion et conclusion: Ces deux observations illustrent que le risque de survenue des lymphomes au cours des traitements par immunosuppresseurs est bien réel . Conformément aux données de la littérature, les facteurs de risque identifiés sont l’âge, la présence d’inflammation muqueuse et le sexe masculin. La durée de prise de l’AZA supérieure à 5 ans qui est largement reprise dans la littérature n’a pas été retrouvée dans nos observations. Une surveillance clinico-biologique rigoureuse des patients traités par immunosuppresseurs pour des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin doit être de mise.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2472013 Président : ZENTAR.A Directeur : AOURARH Juge : SEDDIK.H Juge : BENZZOUBEIR.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2472013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2472013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : La maladie de Crohnfistulisante hors LAP. Expérience du Service de Médecine B. Type de document : thèse Auteurs : TAMJOUJT Sara, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de CROHN fistules chirurgie immunosuppresseurs Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3312016 Président : CHAHED OUAZZANI.L Directeur : ERRABIH.L Juge : BENZOUBEIR.N Juge : ROUIBAA.F La maladie de Crohnfistulisante hors LAP. Expérience du Service de Médecine B. [thèse] / TAMJOUJT Sara, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de CROHN fistules chirurgie immunosuppresseurs Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3312016 Président : CHAHED OUAZZANI.L Directeur : ERRABIH.L Juge : BENZOUBEIR.N Juge : ROUIBAA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3312016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3312016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : MEDICAMENTS IMMUNOSUPPRESSEURS ET MYCOSES OPPORTUNISTES (DONNEES RECENTES) Type de document : thèse Auteurs : ENNAFS DOUNIA, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : MEDICAMENTS IMMUNOSUPPRESSEURS MYCOSES OPPORTUNISTES IMMONODEPRIMES CHAMPIGNON Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622007 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : EL MELLOUKI WAFAE Juge : LMIMOUNI BADREDDINE/ Juge : LMIMOUNI BADREDDINE/ MEDICAMENTS IMMUNOSUPPRESSEURS ET MYCOSES OPPORTUNISTES (DONNEES RECENTES) [thèse] / ENNAFS DOUNIA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MEDICAMENTS IMMUNOSUPPRESSEURS MYCOSES OPPORTUNISTES IMMONODEPRIMES CHAMPIGNON Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622007 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : EL MELLOUKI WAFAE Juge : LMIMOUNI BADREDDINE/ Juge : LMIMOUNI BADREDDINE/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0622007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2007 Disponible
Titre : LA NEUROSARCOÏDOSE. A PROPOS D’UNE SERIE DE 16 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : QARRO Nesrine, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Neurosarcoïdose Granulome sarcoïdosique IRM cérébrale Immunosuppresseurs biothérapie Résumé : Les séries de neurosarcoidose (NS) sont rares. Dans cette étude rétrospective et monocentrique, les caractéristiques cliniques, paracliniques, thérapeutiques de la neurosarcoidose ont été analysées.
Au sein d’une cohorte de 250 patients colligés dans le service de Médecine Interne de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed Vde Rabat entre Janvier 2014 et décembre 2018 et répondant aux critères de neurosarcoidose, une atteinte neurologique a été retenue dans 16 cas (6,5%), soit en présence de granulomes non caséeux lors d’une biopsie cérébrale, soit devant une imagerie cérébrale concordante, ou devant un faisceau d’arguments clinico-morphologiques, après exclusion des autres granulomatoses.
Notre population est plutôt féminine (81%).L’atteinte neurologique, au premier plan (44 %), n’est jamais isolée.Le diagnostic de NS était certain dans 2 cas,probable dans 10 cas et possible dans 4 cas. Parmi l’atteinte des nerfs crâniens retrouvée chez 12 patients, la deuxième paire crânienneest la plus concernée.Une neuropathie optique de mécanisme axonal est recensée chez 37.5% des cas. Une atteinte hypothalamohypophysairechez 37,5% des cas, une atteinte méningée dans 25% des cas et une polyneuropathie sensitivo-motrice dans 19% des cas.
Tous nos patients ont reçu une corticothérapie systémique, dont 6 avaient nécessité un traitement immunosuppresseur. 2 cas de corticorésistance et d’échappement aux traitements immunosuppresseurs avaient nécessité le recours à une thérapie biologique. L’évolution était favorable.
Le diagnostic de NS est difficile du fait de son polymorphisme clinico-radiologique.
Le pronostic semble toutefois dépendre du type de l’atteinte et de la précocité du diagnostic et du traitement. Celui de l’atteinte des nerfs crâniens reste toutefois favorable. Nous n’avons observé aucun décès, et l’évolution est majoritairement favorable dans notre série.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3462019 Président : BOURAZZA.A Directeur : SEKKACH.Y Juge : FATIHI.J Juge : EL MALKI BERRADA.N Juge : KARIM.R-W.AMMOURI LA NEUROSARCOÏDOSE. A PROPOS D’UNE SERIE DE 16 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / QARRO Nesrine, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Neurosarcoïdose Granulome sarcoïdosique IRM cérébrale Immunosuppresseurs biothérapie Résumé : Les séries de neurosarcoidose (NS) sont rares. Dans cette étude rétrospective et monocentrique, les caractéristiques cliniques, paracliniques, thérapeutiques de la neurosarcoidose ont été analysées.
Au sein d’une cohorte de 250 patients colligés dans le service de Médecine Interne de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed Vde Rabat entre Janvier 2014 et décembre 2018 et répondant aux critères de neurosarcoidose, une atteinte neurologique a été retenue dans 16 cas (6,5%), soit en présence de granulomes non caséeux lors d’une biopsie cérébrale, soit devant une imagerie cérébrale concordante, ou devant un faisceau d’arguments clinico-morphologiques, après exclusion des autres granulomatoses.
Notre population est plutôt féminine (81%).L’atteinte neurologique, au premier plan (44 %), n’est jamais isolée.Le diagnostic de NS était certain dans 2 cas,probable dans 10 cas et possible dans 4 cas. Parmi l’atteinte des nerfs crâniens retrouvée chez 12 patients, la deuxième paire crânienneest la plus concernée.Une neuropathie optique de mécanisme axonal est recensée chez 37.5% des cas. Une atteinte hypothalamohypophysairechez 37,5% des cas, une atteinte méningée dans 25% des cas et une polyneuropathie sensitivo-motrice dans 19% des cas.
Tous nos patients ont reçu une corticothérapie systémique, dont 6 avaient nécessité un traitement immunosuppresseur. 2 cas de corticorésistance et d’échappement aux traitements immunosuppresseurs avaient nécessité le recours à une thérapie biologique. L’évolution était favorable.
Le diagnostic de NS est difficile du fait de son polymorphisme clinico-radiologique.
Le pronostic semble toutefois dépendre du type de l’atteinte et de la précocité du diagnostic et du traitement. Celui de l’atteinte des nerfs crâniens reste toutefois favorable. Nous n’avons observé aucun décès, et l’évolution est majoritairement favorable dans notre série.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3462019 Président : BOURAZZA.A Directeur : SEKKACH.Y Juge : FATIHI.J Juge : EL MALKI BERRADA.N Juge : KARIM.R-W.AMMOURI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3462019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3462019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3462019URL
Titre : PLACE DES IMMUNOSUPRESSEURS TOPIQUES EN DERMATOLOGIE PEDIATRIQUE Type de document : thèse Auteurs : EDDICH Yassine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : medicaments topiques immunosuppresseurs pediatrie macanisme d’action indication Résumé : L’utilisation de therapies immunosuppressive topique se base essentiellement sur : Les glucocorticoides, les macrolides à visée immunosuppressive et la cyclosporine A. Ils sont définis par leur capacité à exercer une action inhibitrice sur le fonctionnement du système immunitaire. Leurs indications en dermatologie ont largement augmenté ces dernières années tant pour leur effet d’épargne cortisonique que pour intensifier la prise en charge thérapeutique essentiellement dans les grandes dermatoses inflammatoires comme le psoriasis, et allergique comme la dermatite atopique ou encore auto-immune comme la dermatose bulleuse et le vitiligo.
L’application d’immunosuppresseurs topiques contribue fortement à l’amélioration de la qualité de vie de plusieurs millions de personnes souffrant d’affections cutanées. Cependant, malgré l’amélioration cliniques à court terme, le pronostic à long terme reste reservé par ses complications infectieuses et cancereuses.
Une évaluation précise de la sévérité de la maladie est essentielle lors du choix du traitement ainsi que le respect de la durée et de la fréquence des applications est primordial pour limiter les effets secondaires
C est dans ce cadre que nous avons réalisé une revue de la littérature avec une illustration iconographique des principales pathologies ou sont indiques les immunosuppresseurs topiques en dermatologie pediatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2472019 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y PLACE DES IMMUNOSUPRESSEURS TOPIQUES EN DERMATOLOGIE PEDIATRIQUE [thèse] / EDDICH Yassine, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : medicaments topiques immunosuppresseurs pediatrie macanisme d’action indication Résumé : L’utilisation de therapies immunosuppressive topique se base essentiellement sur : Les glucocorticoides, les macrolides à visée immunosuppressive et la cyclosporine A. Ils sont définis par leur capacité à exercer une action inhibitrice sur le fonctionnement du système immunitaire. Leurs indications en dermatologie ont largement augmenté ces dernières années tant pour leur effet d’épargne cortisonique que pour intensifier la prise en charge thérapeutique essentiellement dans les grandes dermatoses inflammatoires comme le psoriasis, et allergique comme la dermatite atopique ou encore auto-immune comme la dermatose bulleuse et le vitiligo.
L’application d’immunosuppresseurs topiques contribue fortement à l’amélioration de la qualité de vie de plusieurs millions de personnes souffrant d’affections cutanées. Cependant, malgré l’amélioration cliniques à court terme, le pronostic à long terme reste reservé par ses complications infectieuses et cancereuses.
Une évaluation précise de la sévérité de la maladie est essentielle lors du choix du traitement ainsi que le respect de la durée et de la fréquence des applications est primordial pour limiter les effets secondaires
C est dans ce cadre que nous avons réalisé une revue de la littérature avec une illustration iconographique des principales pathologies ou sont indiques les immunosuppresseurs topiques en dermatologie pediatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2472019 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2472019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2472019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2472019URL
Titre : PRISE EN CHARGE MEDICAMENTEUSE DE LA SCLEROSE EN PLAQUES : ACTUALITES ET NOUVELLES STRATEGIES. Type de document : thèse Auteurs : SEFRAOUI Meriem, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Sclérose en plaques Médicament Immunomodulateurs Immunosuppresseurs Prise en charge Actualités Nouvelles stratégies Résumé : La SEP est une maladie inflammatoire chronique touchant le système nerveux central, d’origine auto-immune, elle prend pour cible la myéline, gaine protectrice des fibres nerveuses.
C’est une affection qui associe une composante inflammatoire, une démyélinisation, et une dégénérescence axonale. La composante inflammatoire correspond à l’invasion du système nerveux central par des lymphocytes. La démyélinisation est la dégradation de la myéline. Parallèlement à cette démyélinisation s’associe une atteinte axonale, c’est la neurodégénérescence.
L’arsenal thérapeutique ne cesse de s’enrichir, notamment avec l’arrivée de nouvelles molécules administrées par voie orale et d’autres molécules avec une efficacité supérieure et une tolérance meilleure qui vont, à terme, probablement améliorer la stratégie thérapeutique.
La prise en charge médicamenteuse ou non de la SEP permet d’améliorer la qualité de vie des patients, elle agit à trois niveaux : lors de la poussée, sur l’évolution de la maladie et pour atténuer les symptômes associés à la SEP.
Le but de ce travail a été de présenter des généralités sur la maladie de la SEP, les traitements actuels disponibles, les stratégies thérapeutiques adoptées pour le traitement des formes de la SEP et enfin d’illustrer la prise en charge variée et multidisciplinaire de la SEP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0192019 Président : IBRAHIMI.A Directeur : EL HARTI.J Juge : SEKHSOKH.Y Juge : BOUSLIMAN.Y PRISE EN CHARGE MEDICAMENTEUSE DE LA SCLEROSE EN PLAQUES : ACTUALITES ET NOUVELLES STRATEGIES. [thèse] / SEFRAOUI Meriem, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sclérose en plaques Médicament Immunomodulateurs Immunosuppresseurs Prise en charge Actualités Nouvelles stratégies Résumé : La SEP est une maladie inflammatoire chronique touchant le système nerveux central, d’origine auto-immune, elle prend pour cible la myéline, gaine protectrice des fibres nerveuses.
C’est une affection qui associe une composante inflammatoire, une démyélinisation, et une dégénérescence axonale. La composante inflammatoire correspond à l’invasion du système nerveux central par des lymphocytes. La démyélinisation est la dégradation de la myéline. Parallèlement à cette démyélinisation s’associe une atteinte axonale, c’est la neurodégénérescence.
L’arsenal thérapeutique ne cesse de s’enrichir, notamment avec l’arrivée de nouvelles molécules administrées par voie orale et d’autres molécules avec une efficacité supérieure et une tolérance meilleure qui vont, à terme, probablement améliorer la stratégie thérapeutique.
La prise en charge médicamenteuse ou non de la SEP permet d’améliorer la qualité de vie des patients, elle agit à trois niveaux : lors de la poussée, sur l’évolution de la maladie et pour atténuer les symptômes associés à la SEP.
Le but de ce travail a été de présenter des généralités sur la maladie de la SEP, les traitements actuels disponibles, les stratégies thérapeutiques adoptées pour le traitement des formes de la SEP et enfin d’illustrer la prise en charge variée et multidisciplinaire de la SEP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0192019 Président : IBRAHIMI.A Directeur : EL HARTI.J Juge : SEKHSOKH.Y Juge : BOUSLIMAN.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0192019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0192019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
P0192019URL
Titre : La sarcoïdose extra médiastino-pulmonaire (à propos de 32 cas et revue de la litterature). Type de document : thèse Auteurs : Wyssal CHAWAD, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : sarcoïdose extra médiastino-pulmonaire granulomes corticothérapie Immunosuppresseurs biothérapies Résumé : La sarcoïdose est une granulomatose systémique fréquente pouvant affecter la quasi-totalité des organes. Les atteintes médiastinales et parenchymateuses pulmonaires sont les plus fréquentes et les mieux connues mais les autres localisations ne sont pas exceptionnelles.
Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée dans le service de Médecine A de l’hôpital Militaire Mohamed V de Rabat portant sur des patients suivis pour une ou plusieurs formes extra thoraciques de la sarcoïdose associées ou non à une atteinte pulmonaire, sur une période de 5 ans s’étendant de 2013 à 2018.
L’étude a inclu 32 patients, dont 87.5 % de femmes et 12.5% d’hommes, l’âge moyen était de 47.5 ans avec des extrêmes allant de 25 à 70 ans. Les formes oculaires ont été retrouvées dans 93.75% des cas, les formes articulaires dans 90.62% des cas , les atteintes cutanées dans 75% des cas , les atteintes neurologiques dans 25% des cas , les formes hépatiques et des glandes salivaires accessoires dans 18.7% des cas , les formes spléno-ganglionnaires dans 6% des cas. L’atteinte extra thoracique était quasi-constamment associée à une atteinte pulmonaire. Les examens biologiques et radiologiques étaient contributifs au diagnostic. L’examen histologique a été rentable dans une minorité de cas en objectivant un granulome non caséeux. La corticothérapie était le traitement incontournable. Le recours aux immunosuppresseurs a été nécessaire dans 25% des cas et aux anti-TNF alpha dans 6.25% des cas. L’évolution était favorable à long terme chez tous les patients.
Le diagnostic de sarcoïdose multi systémique reste difficile à poser du fait du polymorphisme clinique et radiologique .Il est basé sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques, radiologiques et histologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0902018 Président : BOURAZZA.A Directeur : SEKKACH.Y Juge : EL ASRI.F Juge : ACHEMLALL.L Juge : BENAMOR.J La sarcoïdose extra médiastino-pulmonaire (à propos de 32 cas et revue de la litterature). [thèse] / Wyssal CHAWAD, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sarcoïdose extra médiastino-pulmonaire granulomes corticothérapie Immunosuppresseurs biothérapies Résumé : La sarcoïdose est une granulomatose systémique fréquente pouvant affecter la quasi-totalité des organes. Les atteintes médiastinales et parenchymateuses pulmonaires sont les plus fréquentes et les mieux connues mais les autres localisations ne sont pas exceptionnelles.
Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée dans le service de Médecine A de l’hôpital Militaire Mohamed V de Rabat portant sur des patients suivis pour une ou plusieurs formes extra thoraciques de la sarcoïdose associées ou non à une atteinte pulmonaire, sur une période de 5 ans s’étendant de 2013 à 2018.
L’étude a inclu 32 patients, dont 87.5 % de femmes et 12.5% d’hommes, l’âge moyen était de 47.5 ans avec des extrêmes allant de 25 à 70 ans. Les formes oculaires ont été retrouvées dans 93.75% des cas, les formes articulaires dans 90.62% des cas , les atteintes cutanées dans 75% des cas , les atteintes neurologiques dans 25% des cas , les formes hépatiques et des glandes salivaires accessoires dans 18.7% des cas , les formes spléno-ganglionnaires dans 6% des cas. L’atteinte extra thoracique était quasi-constamment associée à une atteinte pulmonaire. Les examens biologiques et radiologiques étaient contributifs au diagnostic. L’examen histologique a été rentable dans une minorité de cas en objectivant un granulome non caséeux. La corticothérapie était le traitement incontournable. Le recours aux immunosuppresseurs a été nécessaire dans 25% des cas et aux anti-TNF alpha dans 6.25% des cas. L’évolution était favorable à long terme chez tous les patients.
Le diagnostic de sarcoïdose multi systémique reste difficile à poser du fait du polymorphisme clinique et radiologique .Il est basé sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques, radiologiques et histologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0902018 Président : BOURAZZA.A Directeur : SEKKACH.Y Juge : EL ASRI.F Juge : ACHEMLALL.L Juge : BENAMOR.J Réservation
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Titre : LA SCLEROSE EN PLAQUE CONCEPTS FONDAMENTAUX ET TRAITEMENTS Type de document : thèse Auteurs : EL ASRAOUI NTISSAR, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : SCLEROSE EN PLAQUES SEMIOLOGIE CLINIQUE ANTICORPS MONOCLONAUX IMMUNOSUPPRESSEURS IMMUNOMODULATEURS Résumé : La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire démyélinisante affectant le système nerveux central. Il s'agit d’une maladie neurologique fréquente chez les jeunes sujets surtout de sexe féminin, avec une évolution soit rémittente soit progressive. Elle est responsable d'un handicap qui est fonction de la localisation des plaques avec une atteinte sensorimotrice, mais également cognitive et génito-sphinctérienne. La fatigue est l’un des principaux symptômes .Les données génétiques et immunologiques plaident pour l’existence d’un mécanisme auto-immun mais le rôle de facteurs environnementaux, possiblement infectieux, reste possible.
Le diagnostic repose essentiellement sur la clinique. Il est complété par des examens radiologiques, électro-physiologiques et biologiques. La prise en charge de la SEP est basée sur le traitement des poussées qui repose sur l’administration à forte doses des corticoïdes, et les traitements de fond qui sont réservés aux formes récurrentes rémittentes ,on distingue les immunomodulateurs(Interférons) qui sont prescrit en première intention et les immunosuppresseurs (Mitoxantrone ,Natalizumab..).Actuellement les molécules par voie orale proposent une nouvelle perspective pour le traitement de la sclérose en plaque qui permettrait d’augmenter l’observance grâce à leur facilitéNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0342013 Président : YAHYAOUI.M Directeur : TAOUFIK.J Juge : DAKKA.T LA SCLEROSE EN PLAQUE CONCEPTS FONDAMENTAUX ET TRAITEMENTS [thèse] / EL ASRAOUI NTISSAR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SCLEROSE EN PLAQUES SEMIOLOGIE CLINIQUE ANTICORPS MONOCLONAUX IMMUNOSUPPRESSEURS IMMUNOMODULATEURS Résumé : La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire démyélinisante affectant le système nerveux central. Il s'agit d’une maladie neurologique fréquente chez les jeunes sujets surtout de sexe féminin, avec une évolution soit rémittente soit progressive. Elle est responsable d'un handicap qui est fonction de la localisation des plaques avec une atteinte sensorimotrice, mais également cognitive et génito-sphinctérienne. La fatigue est l’un des principaux symptômes .Les données génétiques et immunologiques plaident pour l’existence d’un mécanisme auto-immun mais le rôle de facteurs environnementaux, possiblement infectieux, reste possible.
Le diagnostic repose essentiellement sur la clinique. Il est complété par des examens radiologiques, électro-physiologiques et biologiques. La prise en charge de la SEP est basée sur le traitement des poussées qui repose sur l’administration à forte doses des corticoïdes, et les traitements de fond qui sont réservés aux formes récurrentes rémittentes ,on distingue les immunomodulateurs(Interférons) qui sont prescrit en première intention et les immunosuppresseurs (Mitoxantrone ,Natalizumab..).Actuellement les molécules par voie orale proposent une nouvelle perspective pour le traitement de la sclérose en plaque qui permettrait d’augmenter l’observance grâce à leur facilitéNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0342013 Président : YAHYAOUI.M Directeur : TAOUFIK.J Juge : DAKKA.T Réservation
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Titre : STRATEGIES DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE DES UVEITES EN OPHTALMOLOGIE A HSR A PROPOS DE 176 CAS Type de document : thèse Auteurs : LAKHADER ZAKARIA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : UVEITES DIAGNOSTIC CORTICOTHERAPIE IMMUNOSUPPRESSEURS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude est une étude rétrospective qui décrit les uvéites sur les plans épidémiologique, diagnostique et thérapeutique, afin d’évaluer notre prise en charge pour améliorer le pronostic.
Matériel et méthodes :
Pour rendre ce travail possible nous avons recruté 230 cas suivis au sein du service d’ophtalmologie A, de l’hôpital des spécialités de Rabat, parmi les consultants aux urgences et ceux adressés au service. Sur une période s’étendant sur 84 mois, de 2001 à 2006.
Nous avons exclu volontairement les uvéites par immunodéficience les pseudouvéites, ainsi que des pars-planites.
Pour mieux cerner ce sujet, nous avons préétabli un certain nombre de critères de jugement fiables précis et significatifs, selon lesquels nous avons traité les dossiers. Ainsi nous avons obtenu une base de données informatisée, simple, qui a permis d’une part l’indexation de tous nos dossiers par numéro d’entrée et par année et d’une autre un travail de statistique simple et précis.
Résultats :
Parmi les 176 observations d’uvéites retenues, tous étaient marocains avec une prédominance du sexe féminin 51,7% ; l’âge moyen était de 34 ans. Nous avons établi pour tous nos patients un bilan clinique complet et un bilan paraclinique orienté (tailored approach).
Nous avons constaté une amélioration de l’acuité visuelle finale grâce à l’amélioration de la prise en charge diagnostique et thérapeutique la moyenne de l’acuité visuelle finale était de 5/10 soit 20/40.
L’étiologie était déterminée dans 52,30% des cas avec une prédominance des causes non-infectieuses.
La corticothérapie était le moyen thérapeutique systématique, l’utilisation d’immunosuppresseurs reste le recours devant les formes compliquées ou cortico-résistantes qui représentaient 13%.
Discussion :
Dans cette série les données sont globalement comparables à celles publiées actuellement par la majorité des centres d’uvéites. Les méthodes du bilan orienté et le traitement adapté en fonction des cas, ont montré une nette progression dans la prise en charge des uvéites.
Conclusion :
Il parait évident que l’uvéite reste toujours une cause fréquente de cécité, pronostic qu’on peut améliorer en codifiant la prise en charge. Cette étude ouvre la voie notamment grâce à la base de données élaborée, à d’autres études pour œuvrer dans le sens d’une meilleure compréhension de cette affection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612008 Président : DAOUDI RAJAE Directeur : AMAZOUZI ABDELLAH Juge : BELMEKKI MOHAMMED Juge : TACHFOUTI SAMIRA STRATEGIES DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE DES UVEITES EN OPHTALMOLOGIE A HSR A PROPOS DE 176 CAS [thèse] / LAKHADER ZAKARIA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : UVEITES DIAGNOSTIC CORTICOTHERAPIE IMMUNOSUPPRESSEURS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude est une étude rétrospective qui décrit les uvéites sur les plans épidémiologique, diagnostique et thérapeutique, afin d’évaluer notre prise en charge pour améliorer le pronostic.
Matériel et méthodes :
Pour rendre ce travail possible nous avons recruté 230 cas suivis au sein du service d’ophtalmologie A, de l’hôpital des spécialités de Rabat, parmi les consultants aux urgences et ceux adressés au service. Sur une période s’étendant sur 84 mois, de 2001 à 2006.
Nous avons exclu volontairement les uvéites par immunodéficience les pseudouvéites, ainsi que des pars-planites.
Pour mieux cerner ce sujet, nous avons préétabli un certain nombre de critères de jugement fiables précis et significatifs, selon lesquels nous avons traité les dossiers. Ainsi nous avons obtenu une base de données informatisée, simple, qui a permis d’une part l’indexation de tous nos dossiers par numéro d’entrée et par année et d’une autre un travail de statistique simple et précis.
Résultats :
Parmi les 176 observations d’uvéites retenues, tous étaient marocains avec une prédominance du sexe féminin 51,7% ; l’âge moyen était de 34 ans. Nous avons établi pour tous nos patients un bilan clinique complet et un bilan paraclinique orienté (tailored approach).
Nous avons constaté une amélioration de l’acuité visuelle finale grâce à l’amélioration de la prise en charge diagnostique et thérapeutique la moyenne de l’acuité visuelle finale était de 5/10 soit 20/40.
L’étiologie était déterminée dans 52,30% des cas avec une prédominance des causes non-infectieuses.
La corticothérapie était le moyen thérapeutique systématique, l’utilisation d’immunosuppresseurs reste le recours devant les formes compliquées ou cortico-résistantes qui représentaient 13%.
Discussion :
Dans cette série les données sont globalement comparables à celles publiées actuellement par la majorité des centres d’uvéites. Les méthodes du bilan orienté et le traitement adapté en fonction des cas, ont montré une nette progression dans la prise en charge des uvéites.
Conclusion :
Il parait évident que l’uvéite reste toujours une cause fréquente de cécité, pronostic qu’on peut améliorer en codifiant la prise en charge. Cette étude ouvre la voie notamment grâce à la base de données élaborée, à d’autres études pour œuvrer dans le sens d’une meilleure compréhension de cette affection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612008 Président : DAOUDI RAJAE Directeur : AMAZOUZI ABDELLAH Juge : BELMEKKI MOHAMMED Juge : TACHFOUTI SAMIRA Réservation
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