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APPORT DE LA CHOLANGIOGRAPHIE RETROGRADE ENDOSCOPIQUE DANS LE TRAITEMENT DES GROS CALCULS CHOLEDOCIENS : Taux de succes et facteurs associes / Asmae GUENNOUNI
Titre : APPORT DE LA CHOLANGIOGRAPHIE RETROGRADE ENDOSCOPIQUE DANS LE TRAITEMENT DES GROS CALCULS CHOLEDOCIENS : Taux de succes et facteurs associes Type de document : thèse Auteurs : Asmae GUENNOUNI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : CPRE Complication Pancréatite Facteurs associés Résumé : Objectifs : Évaluer le taux de succès et de complications et les facteurs associés au
traitement endoscopique en cas de gros calculs cholédociens.
Matériels et méthodes : Étude rétrospective menée entre Avril 2002 et Aout 2021, le
gros calcul cholédocien était défini par la présence d’une lithiase obstructive dont la taille est
supérieure à 15 mm. Nous avons comparé les résultats de la CPRE chez les patients présentant
un gros calcul (groupe I) et ceux obtenus chez les patients présentant une lithiase simple de la
VBP : moins de 4 calculs, non obstructifs (groupe II).
Résultats :1048 patients ont été inclus, le pourcentage de succès initial la CPRE était de
45% dans le groupe I contre 81% dans le groupe 2. Le pourcentage de succès global après
manœuvres complémentaires et/ou reprise du patient était de 88,60% dans le groupe I contre
92,50% dans le groupe II. Le taux global des complications précoces était de 5 % dans le groupe
II vs 6,7% dans le groupe I (p = 0.095).
Conclusion :
Les gros calculs cholédociens constituent certes une difficulté au traitement
endoscopique, cependant la reprise et/ou des manœuvres complémentaires ont permis dans
notre étude de porter le succès de ce traitement à 88,6% sans augmentation significative du taux
des complications précoces (p=0,95). Le traitement endoscopique n’a pas été influencé par
aucun de ces facteursNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4562021 Président : Ahmed BENKIRANE Directeur : Hassan SEDDIK Juge : Nawal KABBAJ Juge : Hakim EL KAOU APPORT DE LA CHOLANGIOGRAPHIE RETROGRADE ENDOSCOPIQUE DANS LE TRAITEMENT DES GROS CALCULS CHOLEDOCIENS : Taux de succes et facteurs associes [thèse] / Asmae GUENNOUNI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CPRE Complication Pancréatite Facteurs associés Résumé : Objectifs : Évaluer le taux de succès et de complications et les facteurs associés au
traitement endoscopique en cas de gros calculs cholédociens.
Matériels et méthodes : Étude rétrospective menée entre Avril 2002 et Aout 2021, le
gros calcul cholédocien était défini par la présence d’une lithiase obstructive dont la taille est
supérieure à 15 mm. Nous avons comparé les résultats de la CPRE chez les patients présentant
un gros calcul (groupe I) et ceux obtenus chez les patients présentant une lithiase simple de la
VBP : moins de 4 calculs, non obstructifs (groupe II).
Résultats :1048 patients ont été inclus, le pourcentage de succès initial la CPRE était de
45% dans le groupe I contre 81% dans le groupe 2. Le pourcentage de succès global après
manœuvres complémentaires et/ou reprise du patient était de 88,60% dans le groupe I contre
92,50% dans le groupe II. Le taux global des complications précoces était de 5 % dans le groupe
II vs 6,7% dans le groupe I (p = 0.095).
Conclusion :
Les gros calculs cholédociens constituent certes une difficulté au traitement
endoscopique, cependant la reprise et/ou des manœuvres complémentaires ont permis dans
notre étude de porter le succès de ce traitement à 88,6% sans augmentation significative du taux
des complications précoces (p=0,95). Le traitement endoscopique n’a pas été influencé par
aucun de ces facteursNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4562021 Président : Ahmed BENKIRANE Directeur : Hassan SEDDIK Juge : Nawal KABBAJ Juge : Hakim EL KAOU Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4562021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M4562021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible LE SYNDROME PANCREATITE-PANNICULITEPOLYARTHRITE COMPLIQUANT UNE MALADIE PANCREATIQUE : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE / Natacha NGOMA SOLOBINDA
Titre : LE SYNDROME PANCREATITE-PANNICULITEPOLYARTHRITE COMPLIQUANT UNE MALADIE PANCREATIQUE : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Natacha NGOMA SOLOBINDA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancréatite Panniculite Polyarthrite Résumé : Le syndrome pancréatite panniculite polyarthrite (PPP) est caractérisé par la triade
pancréatite-panniculite-polyarthrite. C’est une pathologie rare, de diagnostic difficile et peu
connue. Ce travail vise à faire connaitre les caractéristiques étiopathogéniques, cliniques,
paracliniques mais également thérapeutiques et l’évolution de la pathologie.
Nous rapportons le cas d’un patient de 82 ans ayant présenté des douleurs abdominales,
une infiltration des parties molles des membres inférieurs, des signes de polyarthrite associés à
un bilan inflammatoire perturbé et une élévation de la lipasémie. L’imagerie a mis en évidence
une pancréatite aigüe grade D de Balthazar. Le diagnostic de syndrome PPP a été retenu devant
un faisceau d’arguments. Le patient a été mis sous traitement à base de corticoïdes et a bénéficié
d’une prise en charge adéquate de sa pancréatite aigüe grave avec une bonne évolution.
Ce syndrome reste de cause inconnue. Il survient chez des patients d’âge moyen. Des
pathologies sous-jacentes notamment la pancréatite aigüe, chronique ou le cancer du pancréas
sont souvent retrouvés. L’étiopathogénie reste mal élucidée. Des signes d’atteinte pancréatique
sont associés à la polyarthrite et la panniculite. Le bilan inflammatoire est souvent perturbé avec
une élévation de la lipasémie. L’imagerie montre des signes radiologiques de pancréatite mais
également d’atteinte articulaire. L’histologie retrouve une nécrose des lobules graisseux et des
cellules sans noyau « cellules ou adipocytes fantômes », pathognomique de nécrose par des
enzymes pancréatiques. Le traitement est celui de la pathologie sous-jacente associant des
corticoïdes. Le diagnostic précoce permet de réduire ainsi le taux de mortalité qui reste élevé
chez les patients atteints de cancer du pancréas. Une approche multidisciplinaire dans la prise
en charge est nécessaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522024 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Noureddine NJOUMI Juge : Abderrahmane ELHJOUJI Juge : Abdelhamid JAAFARI Juge : Mouna TAMZAOURTE LE SYNDROME PANCREATITE-PANNICULITEPOLYARTHRITE COMPLIQUANT UNE MALADIE PANCREATIQUE : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Natacha NGOMA SOLOBINDA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancréatite Panniculite Polyarthrite Résumé : Le syndrome pancréatite panniculite polyarthrite (PPP) est caractérisé par la triade
pancréatite-panniculite-polyarthrite. C’est une pathologie rare, de diagnostic difficile et peu
connue. Ce travail vise à faire connaitre les caractéristiques étiopathogéniques, cliniques,
paracliniques mais également thérapeutiques et l’évolution de la pathologie.
Nous rapportons le cas d’un patient de 82 ans ayant présenté des douleurs abdominales,
une infiltration des parties molles des membres inférieurs, des signes de polyarthrite associés à
un bilan inflammatoire perturbé et une élévation de la lipasémie. L’imagerie a mis en évidence
une pancréatite aigüe grade D de Balthazar. Le diagnostic de syndrome PPP a été retenu devant
un faisceau d’arguments. Le patient a été mis sous traitement à base de corticoïdes et a bénéficié
d’une prise en charge adéquate de sa pancréatite aigüe grave avec une bonne évolution.
Ce syndrome reste de cause inconnue. Il survient chez des patients d’âge moyen. Des
pathologies sous-jacentes notamment la pancréatite aigüe, chronique ou le cancer du pancréas
sont souvent retrouvés. L’étiopathogénie reste mal élucidée. Des signes d’atteinte pancréatique
sont associés à la polyarthrite et la panniculite. Le bilan inflammatoire est souvent perturbé avec
une élévation de la lipasémie. L’imagerie montre des signes radiologiques de pancréatite mais
également d’atteinte articulaire. L’histologie retrouve une nécrose des lobules graisseux et des
cellules sans noyau « cellules ou adipocytes fantômes », pathognomique de nécrose par des
enzymes pancréatiques. Le traitement est celui de la pathologie sous-jacente associant des
corticoïdes. Le diagnostic précoce permet de réduire ainsi le taux de mortalité qui reste élevé
chez les patients atteints de cancer du pancréas. Une approche multidisciplinaire dans la prise
en charge est nécessaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522024 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Noureddine NJOUMI Juge : Abderrahmane ELHJOUJI Juge : Abdelhamid JAAFARI Juge : Mouna TAMZAOURTE Réservation
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Titre : LE SYNDROME PANCREATITE-PANNICULITEPOLYARTHRITE COMPLIQUANT UNE MALADIE PANCREATIQUE : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Natacha NGOMA SOLOBINDA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancréatite Panniculite Polyarthrite Résumé : Le syndrome pancréatite panniculite polyarthrite (PPP) est caractérisé par la triade
pancréatite-panniculite-polyarthrite. C’est une pathologie rare, de diagnostic difficile et peu
connue. Ce travail vise à faire connaitre les caractéristiques étiopathogéniques, cliniques,
paracliniques mais également thérapeutiques et l’évolution de la pathologie.
Nous rapportons le cas d’un patient de 82 ans ayant présenté des douleurs abdominales,
une infiltration des parties molles des membres inférieurs, des signes de polyarthrite associés à
un bilan inflammatoire perturbé et une élévation de la lipasémie. L’imagerie a mis en évidence
une pancréatite aigüe grade D de Balthazar. Le diagnostic de syndrome PPP a été retenu devant
un faisceau d’arguments. Le patient a été mis sous traitement à base de corticoïdes et a bénéficié
d’une prise en charge adéquate de sa pancréatite aigüe grave avec une bonne évolution.
Ce syndrome reste de cause inconnue. Il survient chez des patients d’âge moyen. Des
pathologies sous-jacentes notamment la pancréatite aigüe, chronique ou le cancer du pancréas
sont souvent retrouvés. L’étiopathogénie reste mal élucidée. Des signes d’atteinte pancréatique
sont associés à la polyarthrite et la panniculite. Le bilan inflammatoire est souvent perturbé avec
une élévation de la lipasémie. L’imagerie montre des signes radiologiques de pancréatite mais
également d’atteinte articulaire. L’histologie retrouve une nécrose des lobules graisseux et des
cellules sans noyau « cellules ou adipocytes fantômes », pathognomique de nécrose par des
enzymes pancréatiques. Le traitement est celui de la pathologie sous-jacente associant des
corticoïdes. Le diagnostic précoce permet de réduire ainsi le taux de mortalité qui reste élevé
chez les patients atteints de cancer du pancréas. Une approche multidisciplinaire dans la prise
en charge est nécessaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522024 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Noureddine NJOUMI Juge : Abderrahmane ELHJOUJI Juge : Abdelhamid JAAFARI Juge : Mouna TAMZAOURTE LE SYNDROME PANCREATITE-PANNICULITEPOLYARTHRITE COMPLIQUANT UNE MALADIE PANCREATIQUE : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Natacha NGOMA SOLOBINDA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancréatite Panniculite Polyarthrite Résumé : Le syndrome pancréatite panniculite polyarthrite (PPP) est caractérisé par la triade
pancréatite-panniculite-polyarthrite. C’est une pathologie rare, de diagnostic difficile et peu
connue. Ce travail vise à faire connaitre les caractéristiques étiopathogéniques, cliniques,
paracliniques mais également thérapeutiques et l’évolution de la pathologie.
Nous rapportons le cas d’un patient de 82 ans ayant présenté des douleurs abdominales,
une infiltration des parties molles des membres inférieurs, des signes de polyarthrite associés à
un bilan inflammatoire perturbé et une élévation de la lipasémie. L’imagerie a mis en évidence
une pancréatite aigüe grade D de Balthazar. Le diagnostic de syndrome PPP a été retenu devant
un faisceau d’arguments. Le patient a été mis sous traitement à base de corticoïdes et a bénéficié
d’une prise en charge adéquate de sa pancréatite aigüe grave avec une bonne évolution.
Ce syndrome reste de cause inconnue. Il survient chez des patients d’âge moyen. Des
pathologies sous-jacentes notamment la pancréatite aigüe, chronique ou le cancer du pancréas
sont souvent retrouvés. L’étiopathogénie reste mal élucidée. Des signes d’atteinte pancréatique
sont associés à la polyarthrite et la panniculite. Le bilan inflammatoire est souvent perturbé avec
une élévation de la lipasémie. L’imagerie montre des signes radiologiques de pancréatite mais
également d’atteinte articulaire. L’histologie retrouve une nécrose des lobules graisseux et des
cellules sans noyau « cellules ou adipocytes fantômes », pathognomique de nécrose par des
enzymes pancréatiques. Le traitement est celui de la pathologie sous-jacente associant des
corticoïdes. Le diagnostic précoce permet de réduire ainsi le taux de mortalité qui reste élevé
chez les patients atteints de cancer du pancréas. Une approche multidisciplinaire dans la prise
en charge est nécessaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522024 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Noureddine NJOUMI Juge : Abderrahmane ELHJOUJI Juge : Abdelhamid JAAFARI Juge : Mouna TAMZAOURTE Exemplaires
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