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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'antiviraux à action directe' 
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Titre : CRYOGLOBULINEMIES : MOYENS DIAGNOSTIQUES ET THÉRAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : MEZZAT YASSINE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cryoglobuline Vascularite cryoglobulinémique Hépatite C Lymphoprolifération B Antiviraux à action directe Cryoglobulin Cryoglobulinemic vasculitis Hepatitis C Lymphoproliferation B Direct acting antivirals كريوجلوبولين إلتهاب األوعية الدموية الكريوجلوبوليني، إلتهاب الكبد الوبائي "س" تكاثر اللمفاويات
"ب" مضادات الفيروسات ذات التأثير المباشرRésumé : La cryoglobulinémie est caractérisée par la présence dans le sérum d'immunoglobulines
anormales qui précipitent in-vitro à des températures inférieures à 37°C et se dissolvent à
nouveau au réchauffement. Elles sont soit composées d’une immunoglobuline monoclonale
(type I) soit liées à un complexe formé d’une immunoglobuline monoclonale reconnaissant le
fragment constant des chaînes lourdes d’immunoglobulines polyclonales (mixte de type II) ou
formé entièrement d’immunoglobulines polyclonales (mixte de type III).
Les symptômes associés à la présence de cryoglobulines de type I sont généralement liés
à une obstruction mécanique des vaisseaux sanguins, tandis que dans le cas des cryoglobulines
mixtes, les symptômes sont souvent le résultat d'une vascularite induite par des complexes
immuns. Les manifestations cliniques principales comprennent des symptômes cutanés tels que
des purpuras et des lésions ulcéro-nécrotiques, des symptômes articulaires, des atteintes
neurologiques périphériques, ainsi que des atteintes rénales, le plus souvent une
glomérulonéphrite membranoproliférative.
Son diagnostic repose essentiellement sur la mise en évidence de cryoglobuline dans le
sérum nécessitant des précautions rigoureuses. Les cryoglobulinémies de type I sont associées
à des hémopathies B malignes telles que le myélome multiple et les lymphomes B, tandis que
les cryoglobulinémies mixtes sont principalement liées à une infection chronique par le virus
de l'hépatite C, ainsi qu'à des maladies auto-immunes et des lymphomes B.
Le traitement doit être modulé en fonction de la maladie sous-jacente associée et de la
gravité de l'atteinte des organes internes. Pour les patients atteints d'une infection chronique par
le VHC, un traitement antiviral est indiqué. La thérapie immunosuppressive ou
immunomodulatrice, y compris les stéroïdes, la plasmaphérèse et les agents cytotoxiques, est
réservée aux formes sévères et/ou réfractaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2572023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID CRYOGLOBULINEMIES : MOYENS DIAGNOSTIQUES ET THÉRAPEUTIQUES [thèse] / MEZZAT YASSINE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cryoglobuline Vascularite cryoglobulinémique Hépatite C Lymphoprolifération B Antiviraux à action directe Cryoglobulin Cryoglobulinemic vasculitis Hepatitis C Lymphoproliferation B Direct acting antivirals كريوجلوبولين إلتهاب األوعية الدموية الكريوجلوبوليني، إلتهاب الكبد الوبائي "س" تكاثر اللمفاويات
"ب" مضادات الفيروسات ذات التأثير المباشرRésumé : La cryoglobulinémie est caractérisée par la présence dans le sérum d'immunoglobulines
anormales qui précipitent in-vitro à des températures inférieures à 37°C et se dissolvent à
nouveau au réchauffement. Elles sont soit composées d’une immunoglobuline monoclonale
(type I) soit liées à un complexe formé d’une immunoglobuline monoclonale reconnaissant le
fragment constant des chaînes lourdes d’immunoglobulines polyclonales (mixte de type II) ou
formé entièrement d’immunoglobulines polyclonales (mixte de type III).
Les symptômes associés à la présence de cryoglobulines de type I sont généralement liés
à une obstruction mécanique des vaisseaux sanguins, tandis que dans le cas des cryoglobulines
mixtes, les symptômes sont souvent le résultat d'une vascularite induite par des complexes
immuns. Les manifestations cliniques principales comprennent des symptômes cutanés tels que
des purpuras et des lésions ulcéro-nécrotiques, des symptômes articulaires, des atteintes
neurologiques périphériques, ainsi que des atteintes rénales, le plus souvent une
glomérulonéphrite membranoproliférative.
Son diagnostic repose essentiellement sur la mise en évidence de cryoglobuline dans le
sérum nécessitant des précautions rigoureuses. Les cryoglobulinémies de type I sont associées
à des hémopathies B malignes telles que le myélome multiple et les lymphomes B, tandis que
les cryoglobulinémies mixtes sont principalement liées à une infection chronique par le virus
de l'hépatite C, ainsi qu'à des maladies auto-immunes et des lymphomes B.
Le traitement doit être modulé en fonction de la maladie sous-jacente associée et de la
gravité de l'atteinte des organes internes. Pour les patients atteints d'une infection chronique par
le VHC, un traitement antiviral est indiqué. La thérapie immunosuppressive ou
immunomodulatrice, y compris les stéroïdes, la plasmaphérèse et les agents cytotoxiques, est
réservée aux formes sévères et/ou réfractaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2572023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2572023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : L’efficacité de l’association SofosbuvirDaclatasvir dans l’éradication du virus de l’hépatite C Type de document : thèse Auteurs : El MOATAMID Kaoutar, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus de l’hépatite C Antiviraux à action directe Sofosbuvir et Daclatasvir Réponse virologique soutenue. Résumé : Introduction :
Depuis la découverte du virus de l’hépatite C en 1989, des progrès scientifiques ont vu le jour. L’avènement des antiviraux à action directe (AAD) a bouleversé la prise en charge thérapeutique de l’infection.
L’objectif de ce travail est d’étudier l’efficacité et l’innocuité de l’association Sofosbuvir et Daclatasvir dans le traitement du virus de l’hépatite C.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective de 2012 à 2017, au sein du service des Explorations Fonctionnelles Digestives (EFD), de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Les patients naïfs où prétraités avec ou sans cirrhose ayant pris l’association Sofosbuvir et Daclatasvir avec une RVS. Sur 412 patients infectés, 45 ont été retenus.
Résultats :
L’âge moyen de notre échantillon est de 62 ans avec un sexe ratio de 4 F/ 1H. Le mode de découverte le plus prédominant est la découverte fortuite suite à un dépistage. La pratique de soins dentaires non médicalisés (57 %) et l’acte chirurgicale (40 %) sont les modes de contaminations les plus fréquents. Le génotype 1b est le plus représenté 68%.
Les résultats sont très satisfaisants, avec un taux de RVS à 98 % et une bonne tolérance thérapeutique à 91% d’absence d’effets indésirables.
Conclusion :
Les dernières recommandations privilégient des stratégies thérapeutiques pan génotypiques. Devant la non disponibilité d’autres molécules d’AAD au Maroc, l’association Sofosbuvir et Daclatasvir s’avère efficace et bien tolérés chez notre échantillon quel que soit le profil du patient. Des progrès de dépistage et d’accès aux soins doivent être mis en place afin de parvenir à bout de cette infection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622018 Président : KABBAJ.N Directeur : SALIHOUN.M Juge : KABBAJ.H Juge : SEDDIK.H L’efficacité de l’association SofosbuvirDaclatasvir dans l’éradication du virus de l’hépatite C [thèse] / El MOATAMID Kaoutar, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Virus de l’hépatite C Antiviraux à action directe Sofosbuvir et Daclatasvir Réponse virologique soutenue. Résumé : Introduction :
Depuis la découverte du virus de l’hépatite C en 1989, des progrès scientifiques ont vu le jour. L’avènement des antiviraux à action directe (AAD) a bouleversé la prise en charge thérapeutique de l’infection.
L’objectif de ce travail est d’étudier l’efficacité et l’innocuité de l’association Sofosbuvir et Daclatasvir dans le traitement du virus de l’hépatite C.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective de 2012 à 2017, au sein du service des Explorations Fonctionnelles Digestives (EFD), de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Les patients naïfs où prétraités avec ou sans cirrhose ayant pris l’association Sofosbuvir et Daclatasvir avec une RVS. Sur 412 patients infectés, 45 ont été retenus.
Résultats :
L’âge moyen de notre échantillon est de 62 ans avec un sexe ratio de 4 F/ 1H. Le mode de découverte le plus prédominant est la découverte fortuite suite à un dépistage. La pratique de soins dentaires non médicalisés (57 %) et l’acte chirurgicale (40 %) sont les modes de contaminations les plus fréquents. Le génotype 1b est le plus représenté 68%.
Les résultats sont très satisfaisants, avec un taux de RVS à 98 % et une bonne tolérance thérapeutique à 91% d’absence d’effets indésirables.
Conclusion :
Les dernières recommandations privilégient des stratégies thérapeutiques pan génotypiques. Devant la non disponibilité d’autres molécules d’AAD au Maroc, l’association Sofosbuvir et Daclatasvir s’avère efficace et bien tolérés chez notre échantillon quel que soit le profil du patient. Des progrès de dépistage et d’accès aux soins doivent être mis en place afin de parvenir à bout de cette infection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622018 Président : KABBAJ.N Directeur : SALIHOUN.M Juge : KABBAJ.H Juge : SEDDIK.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2622018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2622018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible 
Titre : EFFICACITE ET TOLERANCE DES ANTIVIRAUX A ACTION DIRECTE DANS LE TRAITEMENT DE L’HEPATITE C CHEZ LES DIALYSES CHRONIQUES Type de document : thèse Auteurs : SADKI Rim, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : antiviraux à action directe efficacité tolérance hépatite virale C dialysés chroniques Résumé : L'infection par le VHC est fréquente et dangereuse chez les patients en stade terminal d’insuffisance rénale. L'introduction des AAD représente une révolution dans le traitement de l’HVC mais les options de traitement pour les dialysés restent limitées. Les dernières recommandations privilégient les schémas sans sofosbuvir pour ces patients mais ces schémas ne sont pas accessibles au Maroc.
Le but de cette étude était d’évaluer l’efficacité et la tolérance d’un schéma thérapeutique associant Sofosbuvir au Daclatasvir dans le traitement de l’HVC chez les hémodialysés. Nous avons inclus des patients hémodialysés chroniques infectés par le VHC et traités par du sofosbuvir (400mg 3 fois/semaine) et du daclatasvir (60mg/jour) entre Avril 2016 et Mars 2018.
20 patients ont été inclus. L'âge moyen était de 52,1 ± 15,5 ans. 11 patients étaient infectés par le VHC de génotype 1b et la charge virale moyenne était de 507 000 UI/ml. 3 patients avaient une cirrhose bien compensée. 18 patients étaient naïfs de traitement et 2 patients avaient déjà été traités contre l’HVC (peg-interféron et ribavirine).
100% patients ont atteint la RVS. La tolérance clinique et biologique était très bonne et aucun patient n’a dû interrompre le traitement en raison d’effets indésirables graves ou d’une toxicité hépatobiliaire ou cardiaque. 3 patients ont signalé des effets secondaires bénins (fatigue et céphalées). Ces symptômes ont été résolus après la fin du traitement.
Notre étude suggère alors que le traitement à base de Sofosbuvir et de Daclatasvir sans ribavirine ni interféron est efficace et bien toléré chez les hémodialysés. Toutefois, des études futures plus vastes sont nécessaires pour valider nos résultats.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3162019 Président : AOURARH.A Directeur : EL KABBAJ.D Juge : SEDDIK.H Juge : BENAMR.L EFFICACITE ET TOLERANCE DES ANTIVIRAUX A ACTION DIRECTE DANS LE TRAITEMENT DE L’HEPATITE C CHEZ LES DIALYSES CHRONIQUES [thèse] / SADKI Rim, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : antiviraux à action directe efficacité tolérance hépatite virale C dialysés chroniques Résumé : L'infection par le VHC est fréquente et dangereuse chez les patients en stade terminal d’insuffisance rénale. L'introduction des AAD représente une révolution dans le traitement de l’HVC mais les options de traitement pour les dialysés restent limitées. Les dernières recommandations privilégient les schémas sans sofosbuvir pour ces patients mais ces schémas ne sont pas accessibles au Maroc.
Le but de cette étude était d’évaluer l’efficacité et la tolérance d’un schéma thérapeutique associant Sofosbuvir au Daclatasvir dans le traitement de l’HVC chez les hémodialysés. Nous avons inclus des patients hémodialysés chroniques infectés par le VHC et traités par du sofosbuvir (400mg 3 fois/semaine) et du daclatasvir (60mg/jour) entre Avril 2016 et Mars 2018.
20 patients ont été inclus. L'âge moyen était de 52,1 ± 15,5 ans. 11 patients étaient infectés par le VHC de génotype 1b et la charge virale moyenne était de 507 000 UI/ml. 3 patients avaient une cirrhose bien compensée. 18 patients étaient naïfs de traitement et 2 patients avaient déjà été traités contre l’HVC (peg-interféron et ribavirine).
100% patients ont atteint la RVS. La tolérance clinique et biologique était très bonne et aucun patient n’a dû interrompre le traitement en raison d’effets indésirables graves ou d’une toxicité hépatobiliaire ou cardiaque. 3 patients ont signalé des effets secondaires bénins (fatigue et céphalées). Ces symptômes ont été résolus après la fin du traitement.
Notre étude suggère alors que le traitement à base de Sofosbuvir et de Daclatasvir sans ribavirine ni interféron est efficace et bien toléré chez les hémodialysés. Toutefois, des études futures plus vastes sont nécessaires pour valider nos résultats.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3162019 Président : AOURARH.A Directeur : EL KABBAJ.D Juge : SEDDIK.H Juge : BENAMR.L Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3162019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3162019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3162019URL
