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Anévrisme septique sur endocardite d’Osler et insuffisance rénale terminale à propos d’un seul cas. / LYATIM Habiba
Titre : Anévrisme septique sur endocardite d’Osler et insuffisance rénale terminale à propos d’un seul cas. Type de document : thèse Auteurs : LYATIM Habiba, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anévrysme Endocardite Valvulopathie Atteinte rénale Enfant. Résumé : L’endocardite infectieuse est une pathologie rare chez l’enfant, potentiellement létale. Ses complications sont graves liées à la migration des emboles septiques.
Dans ce travail, on a mis le point sur les aspects cliniques, paracliniques, et préventifs de l’endocardite infectieuse, à la lumière d’un cas d’une patiente hospitalisée en service P4 de l’hôpital d’enfant de Rabat âgée de 10 ans, ayant comme antécédents des angines non traitées.
La patiente a été admise au service dans un tableau d’hématurie, d’œdème des membres inferieurs et de purpura déclive, évoluant dans un contexte fébrile. Chez qui l’auscultation cardiaque a objectivé un souffle au foyer mitral. Au point de vu biologique une insuffisance rénale débutante avec un syndrome néphrotique, et inflammatoire ont été notés.
Au cours de son hospitalisation, la malade a présenté des douleurs abdominales violentes dont l’échodopller puis l’angioscanner ont révélé des anévrysmes septiques.
Le diagnostic de l’endocardite infectieuse sur valvulopathie rhumatismale a été retenu devant la présence d‘une végétation de la valve mitrale à l’ETT. La patiente a été mise sous antibiothérapie avec une bonne évolution clinique, biologique et radiologique.
Deux ans après, la malade est réadmise au service dans un tableau d’insuffisance cardiaque globale et insuffisance rénale terminale arrivant au stade d’hémodialyse. Elle a bénéficié par la suite d’un remplacement valvulaire mitral et une plastie tricuspide.
Actuellement, elle est toujours sous hémodialyse, stable sur le plan cardiaque et rénal, et figure dans la liste des patients qui vont bénéficier d’une greffe rénale.
Au terme de ce travail, il convient d’insister sur le traitement précoce de toute angine, et renforcer les mesures préventives de l’endocardite et ses complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0902017 Président : AL HAMANY.Z Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : EL MESNAOUUI.A Juge : CHKIRATE.B Anévrisme septique sur endocardite d’Osler et insuffisance rénale terminale à propos d’un seul cas. [thèse] / LYATIM Habiba, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anévrysme Endocardite Valvulopathie Atteinte rénale Enfant. Résumé : L’endocardite infectieuse est une pathologie rare chez l’enfant, potentiellement létale. Ses complications sont graves liées à la migration des emboles septiques.
Dans ce travail, on a mis le point sur les aspects cliniques, paracliniques, et préventifs de l’endocardite infectieuse, à la lumière d’un cas d’une patiente hospitalisée en service P4 de l’hôpital d’enfant de Rabat âgée de 10 ans, ayant comme antécédents des angines non traitées.
La patiente a été admise au service dans un tableau d’hématurie, d’œdème des membres inferieurs et de purpura déclive, évoluant dans un contexte fébrile. Chez qui l’auscultation cardiaque a objectivé un souffle au foyer mitral. Au point de vu biologique une insuffisance rénale débutante avec un syndrome néphrotique, et inflammatoire ont été notés.
Au cours de son hospitalisation, la malade a présenté des douleurs abdominales violentes dont l’échodopller puis l’angioscanner ont révélé des anévrysmes septiques.
Le diagnostic de l’endocardite infectieuse sur valvulopathie rhumatismale a été retenu devant la présence d‘une végétation de la valve mitrale à l’ETT. La patiente a été mise sous antibiothérapie avec une bonne évolution clinique, biologique et radiologique.
Deux ans après, la malade est réadmise au service dans un tableau d’insuffisance cardiaque globale et insuffisance rénale terminale arrivant au stade d’hémodialyse. Elle a bénéficié par la suite d’un remplacement valvulaire mitral et une plastie tricuspide.
Actuellement, elle est toujours sous hémodialyse, stable sur le plan cardiaque et rénal, et figure dans la liste des patients qui vont bénéficier d’une greffe rénale.
Au terme de ce travail, il convient d’insister sur le traitement précoce de toute angine, et renforcer les mesures préventives de l’endocardite et ses complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0902017 Président : AL HAMANY.Z Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : EL MESNAOUUI.A Juge : CHKIRATE.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0902017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0902017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LES ATTEINTES RENALES AU COURS DU MYELOME MULTIPLE Type de document : thèse Auteurs : Mehdi BENMOUSSA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Myélome multiple Atteinte rénale Tubulopathie Survie Résumé : Introduction :
L’atteinte rénaI est fréquente dans Ie myélome muItipIe (MM) et représente un facteur
pronostic majeur. Le but de ce travaiI est de décrire Ies caractéristiques de I’atteinte rénaIe
dans le MM et d’analyser les facteurs prédictifs de la réponse rénale.
Patients et méthodes :
Etude rétrospective incluant les MM avec atteinte rénale de 2007 à 2020 au service de
néphrologie de l’HMIMV de Rabat.
Résultats :
55 patients colligés. L’âge médian était de 60 ans (extrêmes de 42 à 86 ans). Le sexe
ratio de 2,9. 56,3% des MM révélés par l’insuffisance rénale. 29,1% avaient un myélome à
chaines légères Lambda et 27,3% MM à Ig G d’isotypie Kappa. L’immunofixation urinaire a
retrouvé des chaines légères lambda dans 44,7% des cas suivies des CL Kappa (34,2%). Le
taux médian de la plasmocytose était de 24% [10-42]. 28% des patients avaient une
hypercalcémie au diagnostic. 83,3% avaient une atteinte osseuse à l’IRM. La créatinine
médiane était à 58mg/l [24-89]. 54,4% des patients avaient un DFG< 15ml/min. 40,4% des
patients avaient un taux élevé des LDH, 25,5% une thrombopénie et 85% étaient classé ISS
III. La tubulopathie myélomateuse était la forme histologique la plus fréquente (54%).
19 (35,8%) ont été mis sous CTD, 8 patients (15,1%) VTD et 5 (9,4%) par VCD. 17
patients ont été mis en dialyse. Une réponse hématologique globale a été obtenue dans 76,5%
des cas, rénale chez 34 patients (68%) dont une seule sortie de dialyse. 12 patients ont rechuté
et 25 décédés (48%). La médiane de survie était à 35 mois [15-55]. En analyse multivariée, le
sexe féminin et l’utilisation du bortezomib étaient les facteurs prédictifs de la réponse rénale.
L’analyse de survie, a retrouvé une meilleure survie chez les cas avec créatinine<20 mg/l au
diagnostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462021 Président : DOGHMI. K Directeur : KABBAJ.N Juge : BENAMR.L Juge : AATIF.T Juge : HSSANI.K LES ATTEINTES RENALES AU COURS DU MYELOME MULTIPLE [thèse] / Mehdi BENMOUSSA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Myélome multiple Atteinte rénale Tubulopathie Survie Résumé : Introduction :
L’atteinte rénaI est fréquente dans Ie myélome muItipIe (MM) et représente un facteur
pronostic majeur. Le but de ce travaiI est de décrire Ies caractéristiques de I’atteinte rénaIe
dans le MM et d’analyser les facteurs prédictifs de la réponse rénale.
Patients et méthodes :
Etude rétrospective incluant les MM avec atteinte rénale de 2007 à 2020 au service de
néphrologie de l’HMIMV de Rabat.
Résultats :
55 patients colligés. L’âge médian était de 60 ans (extrêmes de 42 à 86 ans). Le sexe
ratio de 2,9. 56,3% des MM révélés par l’insuffisance rénale. 29,1% avaient un myélome à
chaines légères Lambda et 27,3% MM à Ig G d’isotypie Kappa. L’immunofixation urinaire a
retrouvé des chaines légères lambda dans 44,7% des cas suivies des CL Kappa (34,2%). Le
taux médian de la plasmocytose était de 24% [10-42]. 28% des patients avaient une
hypercalcémie au diagnostic. 83,3% avaient une atteinte osseuse à l’IRM. La créatinine
médiane était à 58mg/l [24-89]. 54,4% des patients avaient un DFG< 15ml/min. 40,4% des
patients avaient un taux élevé des LDH, 25,5% une thrombopénie et 85% étaient classé ISS
III. La tubulopathie myélomateuse était la forme histologique la plus fréquente (54%).
19 (35,8%) ont été mis sous CTD, 8 patients (15,1%) VTD et 5 (9,4%) par VCD. 17
patients ont été mis en dialyse. Une réponse hématologique globale a été obtenue dans 76,5%
des cas, rénale chez 34 patients (68%) dont une seule sortie de dialyse. 12 patients ont rechuté
et 25 décédés (48%). La médiane de survie était à 35 mois [15-55]. En analyse multivariée, le
sexe féminin et l’utilisation du bortezomib étaient les facteurs prédictifs de la réponse rénale.
L’analyse de survie, a retrouvé une meilleure survie chez les cas avec créatinine<20 mg/l au
diagnostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462021 Président : DOGHMI. K Directeur : KABBAJ.N Juge : BENAMR.L Juge : AATIF.T Juge : HSSANI.K Réservation
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M0462021URL
Titre : LES ATTEINTES RENALES AU COURS DES RHUMATISMES INFLAMMATOIRES CHRONIQUE Type de document : thèse Auteurs : BENHADDA Selim, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rhumatismes inflammatoires chroniques Polyarthrite rhumatoïde Spondylarthrite amkylosante Atteinte rénale Amylose Résumé : Introduction :
L’atteinte rénale est peu commune dans les rhumatismes inflammatoires chroniques
mais conditionne le pronostic vital et fonctionnel des patients.
L’objectif de ce travail était de décrire les aspects cliniques, biologiques, histologiques
et évolutifs des atteintes rénales au cours de la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite
ankylosante.
Patients et méthodes :
Etude rétrospective descriptive incluant tous les patients pris en charge pour atteinte
rénale dans le cadre d’une polyarthrite rhumatoïde et d’une spondylarthrite ankylosante dans
le service de Néphrologie de l’HMIMV de Rabat de 2014 à 2018.
Résultats :
Huit patients ont été colligés. La médiane d’âge de nos patients était de 55 ans. Une
prédominance féminine a été notée avec un sex ratio de 0,33. La polyarthrite rhumatoïde était
le RIC le plus fréquent (62,5%) suivi par la SPA. Le Délai médian d’installation de l’atteinte
rénale était de 7,5 ans avec des extrêmes de 5,5 ans à 11,5 ans. Sur le plan clinique, nous
avons rapportés des œdèmes des membres inférieurs chez 50% des patients et une
hypertension artérielle chez 25% patients. Tous les patients ont présenté une albuminurie à la
BU. Une IR est notée chez 87,5% des cas. La biopsie rénale a objectivé une prédominance
d’amylose AA (37,5%) suivie de la néphropathie à Ig A (25%).Un cas de GNMP, une
amylose non AA non AL et une HSF. 28,6% des patients ont été mis sous Anti TNF alpha,
28,6% autres patients ont bénéficié d’un traitement à base d’Anticorps anti récepteurs de
l’IL6, 28,6% d’un traitement par IEC.
Une rémission partielle a été obtenue chez 57,1% patients. 42,9% des patients n’ont pas
eu de rémission avec évolution vers l’insuffisance rénale chronique dont un cas avec mise en
dialyse périodique. Aucun patient n’a obtenu une rémission complète.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4612021 Président : Loubna BENAMAR Directeur : Driss EL KABBAJ Juge : Lahsen ACHEMLAL Juge : Rachid BAHIRI Juge : Kawtar HASSANI LES ATTEINTES RENALES AU COURS DES RHUMATISMES INFLAMMATOIRES CHRONIQUE [thèse] / BENHADDA Selim, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rhumatismes inflammatoires chroniques Polyarthrite rhumatoïde Spondylarthrite amkylosante Atteinte rénale Amylose Résumé : Introduction :
L’atteinte rénale est peu commune dans les rhumatismes inflammatoires chroniques
mais conditionne le pronostic vital et fonctionnel des patients.
L’objectif de ce travail était de décrire les aspects cliniques, biologiques, histologiques
et évolutifs des atteintes rénales au cours de la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite
ankylosante.
Patients et méthodes :
Etude rétrospective descriptive incluant tous les patients pris en charge pour atteinte
rénale dans le cadre d’une polyarthrite rhumatoïde et d’une spondylarthrite ankylosante dans
le service de Néphrologie de l’HMIMV de Rabat de 2014 à 2018.
Résultats :
Huit patients ont été colligés. La médiane d’âge de nos patients était de 55 ans. Une
prédominance féminine a été notée avec un sex ratio de 0,33. La polyarthrite rhumatoïde était
le RIC le plus fréquent (62,5%) suivi par la SPA. Le Délai médian d’installation de l’atteinte
rénale était de 7,5 ans avec des extrêmes de 5,5 ans à 11,5 ans. Sur le plan clinique, nous
avons rapportés des œdèmes des membres inférieurs chez 50% des patients et une
hypertension artérielle chez 25% patients. Tous les patients ont présenté une albuminurie à la
BU. Une IR est notée chez 87,5% des cas. La biopsie rénale a objectivé une prédominance
d’amylose AA (37,5%) suivie de la néphropathie à Ig A (25%).Un cas de GNMP, une
amylose non AA non AL et une HSF. 28,6% des patients ont été mis sous Anti TNF alpha,
28,6% autres patients ont bénéficié d’un traitement à base d’Anticorps anti récepteurs de
l’IL6, 28,6% d’un traitement par IEC.
Une rémission partielle a été obtenue chez 57,1% patients. 42,9% des patients n’ont pas
eu de rémission avec évolution vers l’insuffisance rénale chronique dont un cas avec mise en
dialyse périodique. Aucun patient n’a obtenu une rémission complète.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4612021 Président : Loubna BENAMAR Directeur : Driss EL KABBAJ Juge : Lahsen ACHEMLAL Juge : Rachid BAHIRI Juge : Kawtar HASSANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4612021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M4612021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M4612021URL LA GAMMAPATHIE MONOCLONALE DE SIGNIFICATION RENALE. / Ferdaouss CHAIR
Titre : LA GAMMAPATHIE MONOCLONALE DE SIGNIFICATION RENALE. Type de document : thèse Auteurs : Ferdaouss CHAIR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gammapathie monoclonale Atteinte rénale Biopsie rénale Amylose AL. Résumé : Introduction : La MGRS est une entité rare introduite récemment en 2012. Le but de ce travail
est de décrire le profil épidémiologique, clinique, biologique, biochimique, histologique,
thérapeutique et évolutif des patients atteints de MGRS et analyser leurs réponses
hématologiques et rénales.
Patients et méthodes :
Etude rétrospective incluant les patients atteints de MGRS de 2012 à 2023 au service de
néphrologie de l’HMIMV de Rabat.
Résultat :
Neuf patients colligés. La moyenne d’âge est de 62 ans (Extrêmes allant de 43 à 76 ans).
Prédominance du sexe masculin. Le syndrome néphrotique est le mode de découverte principal
retrouvé chez quatre patients. La médiane de créatininémie est à 18mg/l. La moyenne du DFG
est de 45,22 ml/min/1,73m2. A l’EPP on a une prédominance d’immunoglobuline de type G
chez six patients, suivi des chaines légères libres chez trois patients. La maladie de Randall
(LCDD) est l’entité histologique la plus fréquente présente chez quatre patients, suivie de
l’amylose glomérulaire de type AL chez trois patients et la glomérulopathie à dépôts isolés de
C3 retrouvé chez deux patients. On a que des clones plasmocytaires et aucun de cas de
prolifération lymphocytaire.
Le protocole qui a été utilisé chez tous nos patients est le protocole VCD. Deux patients avaient
bénéficié d’une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Trois patients ont été mis en
hémodialyse. Trois patients ont obtenu une très bonne réponse hématologique, un patient avait
une maladie stable, un patient avait une réponse partielle. Quatre patients ont eu une réponse
rénale minime et un patient avait une réponse rénale partielle.
Deux patients ont été perdu de vue avant début de traitement, Deux patients sont décédés
pendant l'initiation du traitement. Une patiente est décédée lors de son suivi par infection Covid.
Deux patients sont toujours en hémodialyse chronique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5102023 Président : Driss El Kabbaj Directeur : Kawtar Hassani Juge : Mehdi Mahtat Juge : Sanae Bouhsain LA GAMMAPATHIE MONOCLONALE DE SIGNIFICATION RENALE. [thèse] / Ferdaouss CHAIR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Gammapathie monoclonale Atteinte rénale Biopsie rénale Amylose AL. Résumé : Introduction : La MGRS est une entité rare introduite récemment en 2012. Le but de ce travail
est de décrire le profil épidémiologique, clinique, biologique, biochimique, histologique,
thérapeutique et évolutif des patients atteints de MGRS et analyser leurs réponses
hématologiques et rénales.
Patients et méthodes :
Etude rétrospective incluant les patients atteints de MGRS de 2012 à 2023 au service de
néphrologie de l’HMIMV de Rabat.
Résultat :
Neuf patients colligés. La moyenne d’âge est de 62 ans (Extrêmes allant de 43 à 76 ans).
Prédominance du sexe masculin. Le syndrome néphrotique est le mode de découverte principal
retrouvé chez quatre patients. La médiane de créatininémie est à 18mg/l. La moyenne du DFG
est de 45,22 ml/min/1,73m2. A l’EPP on a une prédominance d’immunoglobuline de type G
chez six patients, suivi des chaines légères libres chez trois patients. La maladie de Randall
(LCDD) est l’entité histologique la plus fréquente présente chez quatre patients, suivie de
l’amylose glomérulaire de type AL chez trois patients et la glomérulopathie à dépôts isolés de
C3 retrouvé chez deux patients. On a que des clones plasmocytaires et aucun de cas de
prolifération lymphocytaire.
Le protocole qui a été utilisé chez tous nos patients est le protocole VCD. Deux patients avaient
bénéficié d’une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Trois patients ont été mis en
hémodialyse. Trois patients ont obtenu une très bonne réponse hématologique, un patient avait
une maladie stable, un patient avait une réponse partielle. Quatre patients ont eu une réponse
rénale minime et un patient avait une réponse rénale partielle.
Deux patients ont été perdu de vue avant début de traitement, Deux patients sont décédés
pendant l'initiation du traitement. Une patiente est décédée lors de son suivi par infection Covid.
Deux patients sont toujours en hémodialyse chronique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5102023 Président : Driss El Kabbaj Directeur : Kawtar Hassani Juge : Mehdi Mahtat Juge : Sanae Bouhsain Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5102023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible Gammapathies monoclonales avec atteinte rénale : De la physiopathologie au diagnostic (Expérience au CHU Ibn Sina-Rabat). / MUHANUKA Jean-Luc
Titre : Gammapathies monoclonales avec atteinte rénale : De la physiopathologie au diagnostic (Expérience au CHU Ibn Sina-Rabat). Type de document : thèse Auteurs : MUHANUKA Jean-Luc, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunoglobuline monoclonale Atteinte rénale Myélome multiple Gammapathie monoclonale de Signification Rénale (MGRS) Résumé : Introduction : La gammapathie monoclonale avec atteinte rénale est une entité qui nécessite une prise en charge particulière pour diminuer sa morbi-mortalité. A travers ce travail, nous nous proposons d’effectuer une revue de la littérature sur les gammapathies monoclonales et atteinte rénale pour comprendre davantage la physiopathologie de cette affection complexe. Sera abordée par la suite l’expérience du laboratoire central de biochimie du centre hospitalo-universitaire Ibn Sina qui veille à diagnostiquer et à suivre des patients adressés par le service de Néphro-hémodialyse.
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective menée au centre hospitalo-universitaireIbnSina de Rabat sur une période de 5 ans (Janvier 2008 à début Janvier 2013) au cours de laquelle nous avons analysé les données cliniques et biologiques d’une série de 48 patients atteints de gammapathies monoclonales avec atteinte rénale.
Résultats : Nous avons trouvé un sex-ratio de 2,2en faveur deshommes et une moyenne d’âge de 58,86 ans. L’isotypeIgGλ est prédominant à un taux de 34,1%descas. Une prédominance de 65,7% des CLL λ versus 34,3%des CLL κ a été retrouvée dans la protéine de Bence Jones.
Conclusion :La tendance générale vise à repérer précocement les personnes souffrant de gammapathies monoclonales de signification indéterminée avec du début d’atteinte rénale pour désamorcer le mécanisme délétère d’atteinte rénale. Le but est de sauvegarder le capital rénal dans un cadre préventif. Par ailleurs, il est utile de sensibiliser les équipes au respect des procédures et aux nouvelles approches préventives visant la néphroprotéction.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0762017 Président : OUZEDDOUN.N Directeur : BOUABDELLAH.M Juge : TELLA.S Juge : MASRAR.A Juge : BALOUCH.L Gammapathies monoclonales avec atteinte rénale : De la physiopathologie au diagnostic (Expérience au CHU Ibn Sina-Rabat). [thèse] / MUHANUKA Jean-Luc, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Immunoglobuline monoclonale Atteinte rénale Myélome multiple Gammapathie monoclonale de Signification Rénale (MGRS) Résumé : Introduction : La gammapathie monoclonale avec atteinte rénale est une entité qui nécessite une prise en charge particulière pour diminuer sa morbi-mortalité. A travers ce travail, nous nous proposons d’effectuer une revue de la littérature sur les gammapathies monoclonales et atteinte rénale pour comprendre davantage la physiopathologie de cette affection complexe. Sera abordée par la suite l’expérience du laboratoire central de biochimie du centre hospitalo-universitaire Ibn Sina qui veille à diagnostiquer et à suivre des patients adressés par le service de Néphro-hémodialyse.
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective menée au centre hospitalo-universitaireIbnSina de Rabat sur une période de 5 ans (Janvier 2008 à début Janvier 2013) au cours de laquelle nous avons analysé les données cliniques et biologiques d’une série de 48 patients atteints de gammapathies monoclonales avec atteinte rénale.
Résultats : Nous avons trouvé un sex-ratio de 2,2en faveur deshommes et une moyenne d’âge de 58,86 ans. L’isotypeIgGλ est prédominant à un taux de 34,1%descas. Une prédominance de 65,7% des CLL λ versus 34,3%des CLL κ a été retrouvée dans la protéine de Bence Jones.
Conclusion :La tendance générale vise à repérer précocement les personnes souffrant de gammapathies monoclonales de signification indéterminée avec du début d’atteinte rénale pour désamorcer le mécanisme délétère d’atteinte rénale. Le but est de sauvegarder le capital rénal dans un cadre préventif. Par ailleurs, il est utile de sensibiliser les équipes au respect des procédures et aux nouvelles approches préventives visant la néphroprotéction.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0762017 Président : OUZEDDOUN.N Directeur : BOUABDELLAH.M Juge : TELLA.S Juge : MASRAR.A Juge : BALOUCH.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0762017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible P0762017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : HÉPATITES VIRALES CHRONIQUES ET ATTEINTE RÉNALE Type de document : thèse Auteurs : HAMIDI MARIYAM, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hépatites virales chroniques VHB VHC VHD atteinte rénale Résumé : Les hépatites virales chroniques constituent un problème de santé publique majeur,
aussi bien dans les pays industrialisés que dans les pays en voie de développement. Les virus
responsables de cette affection sont au nombre de trois, il s’agit des virus des hépatites B, C et
D.
L’histoire naturelle de ces derniers est assez polymorphe, et diffère en fonction du
moment ou ils ont été contractés ainsi que de la réponse immunitaire de l’hote.
Outre l'atteinte purement hépatique représentée par l’hépatite, la cirrhose, et le
carcinome hépato-cellulaire, ces virus hépatotropes peuvent causer des manifestations extra-
hépatiques diverses, en particulier rénales. Celles-ci sont certes rares, mais peuvent etre au
premier plan de l’infection engendrant une morbi-mortalité non négligeable.
La cryoglobulinémie associée au VHC est un exemple pertinent en ce sens, d’autres
glomérulopathies ont été décrites dans la littérature, dont la glomérulonéphrite extra-
membraneuse et la glomérunéphrite membrano-proliférative. Une atteinte vasculitique sévère
à tropisme rénal important a également fait l’object de notre travail, il s’agit de la périartérite
noueuse liée au VHB.
Cela-dit, la rareté des cas, la variabilité de l'histopathologie rénale de ces atteintes ainsi
que l'hétérogénéité de leur évolution, constituent des défis pour les études cliniques et
entrainent une incertitude quant à la gestion thérapeutique optimale de ces complications
rénales. La prévention de la propagation des hépatites virales chroniques devient alors une
nécessité, d’autant plus prioritaire chez une tranche de population à risque : Les insuffisants
rénaux et les hémodialysés chroniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212021 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : DOBLALI TAOUFIK Juge : ZOUHDI MIMOUN Juge : BOUSLIMAN YASSIR Juge : BOUCHRIK MOURAD HÉPATITES VIRALES CHRONIQUES ET ATTEINTE RÉNALE [thèse] / HAMIDI MARIYAM, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hépatites virales chroniques VHB VHC VHD atteinte rénale Résumé : Les hépatites virales chroniques constituent un problème de santé publique majeur,
aussi bien dans les pays industrialisés que dans les pays en voie de développement. Les virus
responsables de cette affection sont au nombre de trois, il s’agit des virus des hépatites B, C et
D.
L’histoire naturelle de ces derniers est assez polymorphe, et diffère en fonction du
moment ou ils ont été contractés ainsi que de la réponse immunitaire de l’hote.
Outre l'atteinte purement hépatique représentée par l’hépatite, la cirrhose, et le
carcinome hépato-cellulaire, ces virus hépatotropes peuvent causer des manifestations extra-
hépatiques diverses, en particulier rénales. Celles-ci sont certes rares, mais peuvent etre au
premier plan de l’infection engendrant une morbi-mortalité non négligeable.
La cryoglobulinémie associée au VHC est un exemple pertinent en ce sens, d’autres
glomérulopathies ont été décrites dans la littérature, dont la glomérulonéphrite extra-
membraneuse et la glomérunéphrite membrano-proliférative. Une atteinte vasculitique sévère
à tropisme rénal important a également fait l’object de notre travail, il s’agit de la périartérite
noueuse liée au VHB.
Cela-dit, la rareté des cas, la variabilité de l'histopathologie rénale de ces atteintes ainsi
que l'hétérogénéité de leur évolution, constituent des défis pour les études cliniques et
entrainent une incertitude quant à la gestion thérapeutique optimale de ces complications
rénales. La prévention de la propagation des hépatites virales chroniques devient alors une
nécessité, d’autant plus prioritaire chez une tranche de population à risque : Les insuffisants
rénaux et les hémodialysés chroniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212021 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : DOBLALI TAOUFIK Juge : ZOUHDI MIMOUN Juge : BOUSLIMAN YASSIR Juge : BOUCHRIK MOURAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1212021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1212021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1212021URL
Titre : PURPURA RHUMATOÃDE Type de document : thèse Auteurs : Hajar FITAH, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Purpura Arthralgies Atteinte rénale Atteinte digestive Enfant Résumé : Nous vous rapportons dans ce travail 46 cas de P.R, hospitalisés dans le service de pédiatrie 4 de l’hôpital d’enfant Rabat du 12 avril 2008 au 25 octobre2018.
L’âge de survenue est de 2 à 14 ans, le sexe masculin semble plus touché bien que cette série rapporte une prédominance féminine (57%). La saison offrant le plus grand nombre de recrutement est la saison hiverno-automnière (69,56%). Le purpura constitue le maître symptôme de la maladie (100%). Les arthralgies sont présentes dans 41,30%des cas, touchant les grosses articulations, le plus souvent modérées et fugaces. L’atteinte digestive a été noté dans 65,2 % des cas, les douleurs abdominales constituent l’élément essentiel (58 ,69 %), elles sont associées parfois à des vomissements (50%), et des hémorragies digestives (32,60%). Par son caractère chirurgical ou pseudo chirurgical, l’hémorragie digestive représente le critère de gravité initiale, conditionnant le pronostic à court terme. Nous avons notée 3 formes digestives sévères non chirurgicales. L’atteinte rénale du P.R est notée chez 24 malades (52,17%). Les formes cliniques rencontrées sont l’hématurie-protéinurie dans 22 cas et HTA dans un cas. Les explorations radiologiques sont d’un grand intérêt diagnostique lors des complications digestives. Le repos au lit constitue l’essentiel du traitement au cours des formes simples non compliquées. La corticothérapie a une place essentielle dans les formes douloureuses. Cependant, elle est sujette à des controverses. L’alimentation entérale à débit continu et les immunosuppresseurs sont des moyens thérapeutiques réservés aux formes sévères. L’évolution à court terme a été favorable dans tous les cas. L’évolution ultérieure a été favorable pour la plupart des malades après une durée de surveillance de 6 mois à 3 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3122019 Président : BENTAHILA.A Directeur : CHKIRATE.B Juge : AIT OUMAR.H Juge : JABOUIRIK.F PURPURA RHUMATOÃDE [thèse] / Hajar FITAH, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Purpura Arthralgies Atteinte rénale Atteinte digestive Enfant Résumé : Nous vous rapportons dans ce travail 46 cas de P.R, hospitalisés dans le service de pédiatrie 4 de l’hôpital d’enfant Rabat du 12 avril 2008 au 25 octobre2018.
L’âge de survenue est de 2 à 14 ans, le sexe masculin semble plus touché bien que cette série rapporte une prédominance féminine (57%). La saison offrant le plus grand nombre de recrutement est la saison hiverno-automnière (69,56%). Le purpura constitue le maître symptôme de la maladie (100%). Les arthralgies sont présentes dans 41,30%des cas, touchant les grosses articulations, le plus souvent modérées et fugaces. L’atteinte digestive a été noté dans 65,2 % des cas, les douleurs abdominales constituent l’élément essentiel (58 ,69 %), elles sont associées parfois à des vomissements (50%), et des hémorragies digestives (32,60%). Par son caractère chirurgical ou pseudo chirurgical, l’hémorragie digestive représente le critère de gravité initiale, conditionnant le pronostic à court terme. Nous avons notée 3 formes digestives sévères non chirurgicales. L’atteinte rénale du P.R est notée chez 24 malades (52,17%). Les formes cliniques rencontrées sont l’hématurie-protéinurie dans 22 cas et HTA dans un cas. Les explorations radiologiques sont d’un grand intérêt diagnostique lors des complications digestives. Le repos au lit constitue l’essentiel du traitement au cours des formes simples non compliquées. La corticothérapie a une place essentielle dans les formes douloureuses. Cependant, elle est sujette à des controverses. L’alimentation entérale à débit continu et les immunosuppresseurs sont des moyens thérapeutiques réservés aux formes sévères. L’évolution à court terme a été favorable dans tous les cas. L’évolution ultérieure a été favorable pour la plupart des malades après une durée de surveillance de 6 mois à 3 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3122019 Président : BENTAHILA.A Directeur : CHKIRATE.B Juge : AIT OUMAR.H Juge : JABOUIRIK.F Réservation
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