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Titre : FRACTURE DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE VERSUS PLAQUE VISSEE Type de document : thĂšse Auteurs : RHOUNIMI MOUNIR, Auteur AnnĂ©e de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : FRACTURE DIAPHYSE HUMERALE PLAQUE VISSEE ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE. RĂ©sumĂ© : Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Une série de 128ostéosynthèses a été revue dont 19polytraumatisés,5cas d’ouverture cutanée et 5 paralysies radiales initiales. L’ostéosynthèse par plaque a été réalisée chez 48patients et par enclouage chez 80malades. L’évaluation des résultats s’est fait avec la cotation de Stewart.
Pour les patients traités par plaque : cinq paralysies radiales postopératoires dont 2complètes sont à déplorer, et 8pseudarthroses, 4cas de sepsis, les bons et très bons résultats concernent 70,5%.
Pour les patients traités par enclouage : 7cas de pseudarthroses, pas de cas de sepsis, 5cas de conflit sous acromiale et 2cas de protrusion du clou en haut.les bons et très bons résultats concernent 86%.
La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie des très bons résultats fonctionnels avec peu d’échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90%, avec 2,8% de pseudarthrose et 2,4% d’infection. L’enclouage centromédullaire est à l’origine de plus de raideurs et de pseudarthrose ; avec un taux de paralysies radiales de 2% et d’infection de 0,5%. Les délais de consolidation sont de 10semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 91à100%.
Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n’existe pas de méthode pouvant entrainer une adhésion unanime. L’enclouage pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. L’ostéosynthèse par plaque aussi pourrait l’être mais son principal reproche est l’atteinte neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0552013 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M FRACTURE DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE VERSUS PLAQUE VISSEE [thĂšse] / RHOUNIMI MOUNIR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : FRACTURE DIAPHYSE HUMERALE PLAQUE VISSEE ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE. RĂ©sumĂ© : Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Une série de 128ostéosynthèses a été revue dont 19polytraumatisés,5cas d’ouverture cutanée et 5 paralysies radiales initiales. L’ostéosynthèse par plaque a été réalisée chez 48patients et par enclouage chez 80malades. L’évaluation des résultats s’est fait avec la cotation de Stewart.
Pour les patients traités par plaque : cinq paralysies radiales postopératoires dont 2complètes sont à déplorer, et 8pseudarthroses, 4cas de sepsis, les bons et très bons résultats concernent 70,5%.
Pour les patients traités par enclouage : 7cas de pseudarthroses, pas de cas de sepsis, 5cas de conflit sous acromiale et 2cas de protrusion du clou en haut.les bons et très bons résultats concernent 86%.
La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie des très bons résultats fonctionnels avec peu d’échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90%, avec 2,8% de pseudarthrose et 2,4% d’infection. L’enclouage centromédullaire est à l’origine de plus de raideurs et de pseudarthrose ; avec un taux de paralysies radiales de 2% et d’infection de 0,5%. Les délais de consolidation sont de 10semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 91à100%.
Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n’existe pas de méthode pouvant entrainer une adhésion unanime. L’enclouage pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. L’ostéosynthèse par plaque aussi pourrait l’être mais son principal reproche est l’atteinte neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0552013 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M RĂ©servation
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Titre : FRACTURE DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE VERSUS PLAQUE VISSEE ET ENCLUOAGE CENTROMEDULAIRE A PROPOS DE 72 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : AYADI Mohamed, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : fracture diaphyse humĂ©rale plaque vissĂ©e Enclouage centromĂ©dullaire RĂ©sumĂ© : Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour de ces fractures se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Une série de 72ostéosynthèses a été revue dont 15polytraumatisés,4cas d’ouverture cutanée et sept paralysies radiales initiales. L'ostéosynthèse par plaque a été réalisée chez 43patients et par enclouage chez 29malades. l’évaluation des résultats s'est faite avec la cotation de Stewart & Hundley modifiée.
Pour les patients traités par plaque : 4cas de paralysies radiales postopératoires dont 2complètes sont à déplorer, 5cas de pseudarthroses. Les bons et très bons résultats concernent 65,1% des patients.
Pour les patients traités par enclouage : pas de paralysie radiale ; 3cas de pseudarthroses, pas de cas de sepsis, 5cas de raideur de l’épaule. Les bons et très bon résultats concernent 75.8% des patients.
La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie de très bons résultats fonctionnels avec peu d'échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90%des cas, avec 2,8%de pseudarthrose et 2,4%d’infection. L’enclouage centromédullaire est à l'origine de plus de raideurs et de pseudarthrose (5,9%); avec un taux de paralysies radiales de 2% et d'infections de 1,6%. Les délais de consolidation sont de 13semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 76à100%.
Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'enclouage pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. L'ostéosynthèse par plaque aussi pourrait l’être mais son principal reproche est l’atteinte neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432019 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F FRACTURE DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE VERSUS PLAQUE VISSEE ET ENCLUOAGE CENTROMEDULAIRE A PROPOS DE 72 CAS [thĂšse] / AYADI Mohamed, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : fracture diaphyse humĂ©rale plaque vissĂ©e Enclouage centromĂ©dullaire RĂ©sumĂ© : Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour de ces fractures se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Une série de 72ostéosynthèses a été revue dont 15polytraumatisés,4cas d’ouverture cutanée et sept paralysies radiales initiales. L'ostéosynthèse par plaque a été réalisée chez 43patients et par enclouage chez 29malades. l’évaluation des résultats s'est faite avec la cotation de Stewart & Hundley modifiée.
Pour les patients traités par plaque : 4cas de paralysies radiales postopératoires dont 2complètes sont à déplorer, 5cas de pseudarthroses. Les bons et très bons résultats concernent 65,1% des patients.
Pour les patients traités par enclouage : pas de paralysie radiale ; 3cas de pseudarthroses, pas de cas de sepsis, 5cas de raideur de l’épaule. Les bons et très bon résultats concernent 75.8% des patients.
La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie de très bons résultats fonctionnels avec peu d'échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90%des cas, avec 2,8%de pseudarthrose et 2,4%d’infection. L’enclouage centromédullaire est à l'origine de plus de raideurs et de pseudarthrose (5,9%); avec un taux de paralysies radiales de 2% et d'infections de 1,6%. Les délais de consolidation sont de 13semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 76à100%.
Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'enclouage pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. L'ostéosynthèse par plaque aussi pourrait l’être mais son principal reproche est l’atteinte neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432019 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2432019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2432019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numĂ©riques
M2432019URL
Titre : Fracture de la diaphyse humĂ©rale : Plaque vissĂ©e versus Embrochage fasciculĂ© selon Hackethal Type de document : thĂšse Auteurs : BOUKHAL Khaoula, Auteur AnnĂ©e de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : fracture diaphyse humĂ©rale plaque vissĂ©e embrochage fasciculĂ© Hackethal. RĂ©sumĂ© : Introduction Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Matériels et Méthodes Une série de 26 ostéosynthèses a été revue dont 4 polytraumatisés, 1 cas d’ouverture cutanée et deux paralysies radiales initiales.
Résultats Pour les patients traités par plaque : Deux paralysies radiales post-opératoires, une pseudarthrose, pas de cas de sepsis. Les bons et très bons résultats concernent 70% des patients. Pour les patients traités par embrochage; 1 cas de pseudarthrose reprise par plaque, pas de cas de sepsis, aucun cas de conflit sous acromiale ou de protrusion du clou en haut. Les bons et très bon résultats concernent 94% des patients.
Discussion La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie de très bons résultats fonctionnels avec peu d'échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90% des cas, avec 2,8% de pseudarthrose et 2,4% d’infection. L’embrochage fasciculé selon Hackethal est à l'origine de plus de raideurs et de pseudarthrose, quoique notre étude n’a montré aucun cas de raideur postopératoire; avec un taux de paralysies radiales de 1.2 % et d'infections de 0,54%. Les délais de consolidation sont de 9.15 semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 91 à 100%.
Conclusion Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'embrochage fasciculé pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142017 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.MA Juge : AMRANI.A Fracture de la diaphyse humĂ©rale : Plaque vissĂ©e versus Embrochage fasciculĂ© selon Hackethal [thĂšse] / BOUKHAL Khaoula, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : fracture diaphyse humĂ©rale plaque vissĂ©e embrochage fasciculĂ© Hackethal. RĂ©sumĂ© : Introduction Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Matériels et Méthodes Une série de 26 ostéosynthèses a été revue dont 4 polytraumatisés, 1 cas d’ouverture cutanée et deux paralysies radiales initiales.
Résultats Pour les patients traités par plaque : Deux paralysies radiales post-opératoires, une pseudarthrose, pas de cas de sepsis. Les bons et très bons résultats concernent 70% des patients. Pour les patients traités par embrochage; 1 cas de pseudarthrose reprise par plaque, pas de cas de sepsis, aucun cas de conflit sous acromiale ou de protrusion du clou en haut. Les bons et très bon résultats concernent 94% des patients.
Discussion La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie de très bons résultats fonctionnels avec peu d'échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90% des cas, avec 2,8% de pseudarthrose et 2,4% d’infection. L’embrochage fasciculé selon Hackethal est à l'origine de plus de raideurs et de pseudarthrose, quoique notre étude n’a montré aucun cas de raideur postopératoire; avec un taux de paralysies radiales de 1.2 % et d'infections de 0,54%. Les délais de consolidation sont de 9.15 semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 91 à 100%.
Conclusion Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'embrochage fasciculé pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142017 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.MA Juge : AMRANI.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3142017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3142017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Les fractures bimallĂ©olaires : traitement chirurgical Type de document : thĂšse Auteurs : ZAROUF Mahdi, Auteur AnnĂ©e de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Fracture bimalleolaire fracture marginal posterieur fracture luxation embrauchage haubange plaque vissee RĂ©sumĂ© : Les fractures bimalléolaires sont des lésions articulaires qui désorganisent la pince malléolaire et menacent la stabilité latérale de la cheville.
Elles sont fréquentes et occupent la 3ème place de l'ensemble des fractures du squelette.
Nous avons mené une étude rétrospective chez 77 patients opérés pour une fracture bimalléolaire, sur une période de un an et demi au service de Traumatologie-orthopédie du centre hospitalier Ibn Sina de Rabat. Nous avons pu préciser les caractéristiques épidémiologiques de nos patients, donner les résultats à moyen terme, et dégager les facteurs pronostiques.
L'âge moyen de nos patients est de 40,1 ans (17-88 ans), le sexe féminin est atteint dans 52% des cas, les étiologies les plus dominantes sont les chutes (46,7%), et les accidents de la voie publique (45,5%).
Nous avons noté la prédominance des fractures par supination rotation externe selon la classification de Lauge Hansen.
L'ostéosynthèse de la malléole externe a été faite par une plaque vissée dans la majorité des cas.
L'ostéosynthèse de la malléole interne a consisté en un embrochage haubanage dans la plupart des cas.
Avec un recul moyen de 6 mois, les résultats ont été évalués selon les critères de Vidal, avec 66,66% de bons résultat et 6,67% de mauvais résultats.
Les complications sont dominées par l’infection, l’algoneurodystrophie, la pseudarthrose, le cal vicieux et l’arthrose
Les facteurs pronostiques et prédictifs d'arthrose à long terme sont : l’âge avancé, les lésions graves de la syndesmose (souvent rencontrées dans les fractures par pronation abduction), l'ouverture cutanée, la luxation talo-crurale ainsi que le retard du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2042014 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : BERRADA.M.S Juge : MAHFOUD.M Juge : KHARMAZ.M Les fractures bimallĂ©olaires : traitement chirurgical [thĂšse] / ZAROUF Mahdi, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Fracture bimalleolaire fracture marginal posterieur fracture luxation embrauchage haubange plaque vissee RĂ©sumĂ© : Les fractures bimalléolaires sont des lésions articulaires qui désorganisent la pince malléolaire et menacent la stabilité latérale de la cheville.
Elles sont fréquentes et occupent la 3ème place de l'ensemble des fractures du squelette.
Nous avons mené une étude rétrospective chez 77 patients opérés pour une fracture bimalléolaire, sur une période de un an et demi au service de Traumatologie-orthopédie du centre hospitalier Ibn Sina de Rabat. Nous avons pu préciser les caractéristiques épidémiologiques de nos patients, donner les résultats à moyen terme, et dégager les facteurs pronostiques.
L'âge moyen de nos patients est de 40,1 ans (17-88 ans), le sexe féminin est atteint dans 52% des cas, les étiologies les plus dominantes sont les chutes (46,7%), et les accidents de la voie publique (45,5%).
Nous avons noté la prédominance des fractures par supination rotation externe selon la classification de Lauge Hansen.
L'ostéosynthèse de la malléole externe a été faite par une plaque vissée dans la majorité des cas.
L'ostéosynthèse de la malléole interne a consisté en un embrochage haubanage dans la plupart des cas.
Avec un recul moyen de 6 mois, les résultats ont été évalués selon les critères de Vidal, avec 66,66% de bons résultat et 6,67% de mauvais résultats.
Les complications sont dominées par l’infection, l’algoneurodystrophie, la pseudarthrose, le cal vicieux et l’arthrose
Les facteurs pronostiques et prédictifs d'arthrose à long terme sont : l’âge avancé, les lésions graves de la syndesmose (souvent rencontrées dans les fractures par pronation abduction), l'ouverture cutanée, la luxation talo-crurale ainsi que le retard du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2042014 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : BERRADA.M.S Juge : MAHFOUD.M Juge : KHARMAZ.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2042014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M2042014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numĂ©riques
M2042014URL
Titre : FRACTURES DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE VERSUS PLAQUE VISSEE Type de document : thÚse Auteurs : ALAMI FADOUA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE DIAPHYSE HUMERALE PLAQUE VISSEE ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction
Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Matériels et Méthodes
Une série de 80 ostéosynthèses a été revue dont 11 polytraumatisés, 1 cas d’ouverture cutanée et six paralysies radiales initiales. L'ostéosynthèse par plaque a été réalisée chez 50 patients et par enclouage chez 30 malades. L’évaluation des résultats s'est faite avec la cotation de Stewart & Hundley modifiée.
Résultats
Pour les patients traités par plaque : Six paralysies radiales post-opératoires dont 4 complètes sont à déplorer, et 2 patients en conservent des séquelles, 8 pseudarthroses, et 2 cas de sepsis. Les bons et très bons résultats concernent 64% des patients.
Pour les patients traités par enclouage : pas de paralysie radiale ; 2 cas de pseudarthroses, pas de cas de sepsis, 3 cas de conflit sous acromiale et 2 cas de protrusion du clou en haut. Les bons et très bon résultats concernent 78% des patients.
Discussion
La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie de très bons résultats fonctionnels avec peu d'échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90% des cas, avec 2,8% de pseudarthrose et 2,4% d’infection. L’enclouage centromédullaire est à l'origine de plus de raideurs et de pseudarthrose; avec un taux de paralysies radiales de 2 % et d'infections de 0,5%. Les délais de consolidation sont de 10 semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 91 à 100%.
Conclusion
Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'enclouage pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. L'ostéosynthèse par plaque aussi pourrait l’être mais son principal reproche est l’atteinte neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592010 Président : MOSTAPHA MAHFOUD Directeur : ABDOU LAHLOU Juge : FARID ISMAEL Juge : MOHAMED KHARMAZ FRACTURES DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE VERSUS PLAQUE VISSEE [thĂšse] / ALAMI FADOUA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE DIAPHYSE HUMERALE PLAQUE VISSEE ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction
Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Matériels et Méthodes
Une série de 80 ostéosynthèses a été revue dont 11 polytraumatisés, 1 cas d’ouverture cutanée et six paralysies radiales initiales. L'ostéosynthèse par plaque a été réalisée chez 50 patients et par enclouage chez 30 malades. L’évaluation des résultats s'est faite avec la cotation de Stewart & Hundley modifiée.
Résultats
Pour les patients traités par plaque : Six paralysies radiales post-opératoires dont 4 complètes sont à déplorer, et 2 patients en conservent des séquelles, 8 pseudarthroses, et 2 cas de sepsis. Les bons et très bons résultats concernent 64% des patients.
Pour les patients traités par enclouage : pas de paralysie radiale ; 2 cas de pseudarthroses, pas de cas de sepsis, 3 cas de conflit sous acromiale et 2 cas de protrusion du clou en haut. Les bons et très bon résultats concernent 78% des patients.
Discussion
La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie de très bons résultats fonctionnels avec peu d'échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90% des cas, avec 2,8% de pseudarthrose et 2,4% d’infection. L’enclouage centromédullaire est à l'origine de plus de raideurs et de pseudarthrose; avec un taux de paralysies radiales de 2 % et d'infections de 0,5%. Les délais de consolidation sont de 10 semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 91 à 100%.
Conclusion
Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'enclouage pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. L'ostéosynthèse par plaque aussi pourrait l’être mais son principal reproche est l’atteinte neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592010 Président : MOSTAPHA MAHFOUD Directeur : ABDOU LAHLOU Juge : FARID ISMAEL Juge : MOHAMED KHARMAZ RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0592010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : PSEUDARTHROSE ASEPTIQUE DE LA DIAPHYSE FEMORALE (ĂPROPOS DE 08 CAS) Type de document : thĂšse Auteurs : M.QAID Ammar Mohammed Abdullah Noman, Auteur AnnĂ©e de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Pseudarthrose FĂ©mur Enclouage CentromĂ©dullaire Plaque VissĂ©e Greffe Osseuse. RĂ©sumĂ© : La pseudarthrose constitue une complication redoutable en chirurgie traumatologique.
L'objectif de cette étude est de réaliser une mise au point sur les données cliniques,
radiologiques et thérapeutiques de la pseudarthrose aseptique de la diaphyse fémorale.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur huit cas de pseudarthrose aseptique de la
diaphyse fémorale réalisée au service de Traumatologie-Orthopédie I à l’hôpital Militaire
d'Instruction Mohamed V (HMIM V) de Rabat, sur une période de 5 ans allant de janvier
2016 à janvier 2021 avec des critères d’inclusion et d’exclusion.
Résultats :
L’âge moyen de nos patients est de 32.3 ans avec une prédominance masculine de 100%. Le
délai moyen entre le traitement de la fracture initiale et la prise en charge de la pseudarthrose
est de 14.5 mois. La douleur est le maître symptôme chez nos patients. La pseudarthrose est
atrophique dans trois cas, hypertrophique dans trois cas et eutrophique dans deux cas. Six
patients ont été traités par enclouage centromédullaire associé à une décortication et une
greffe osseuse, les deux autre ont été traités par enclouage centromédullaire avec plaque
vissée associés à une décortication et une greffe osseuse. Le délai moyen de consolidation est
de 8.2 mois avec un taux de consolidation de 100% (8/8). Un seul patient a présenté un
raccourcissement de 02cm. Aucune autre complication n’a été soulevée. Les résultats
globaux ont été bons dans sept cas (87.5%), moyen dans un seul cas (12.5%) selon les critères
d’ASAMI.
Conclusion :
La pseudarthrose aseptique de la diaphyse fémorale est une maladie prolongée avec des
conséquences fonctionnelles, sociales et psychologiques graves, le meilleur traitement réside
dans la prévention primaire des accidents de la voie publique et la prise en charge adéquate de
la fracture initiale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142022 Président : Mohammed Anouar DENDANE Directeur : Mohammed Benchakroun Juge : Jalal BOUKHRIS Juge : Bouchaib CHAFRY PSEUDARTHROSE ASEPTIQUE DE LA DIAPHYSE FEMORALE (ĂPROPOS DE 08 CAS) [thĂšse] / M.QAID Ammar Mohammed Abdullah Noman, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pseudarthrose Fémur Enclouage Centromédullaire Plaque Vissée Greffe Osseuse. Résumé : La pseudarthrose constitue une complication redoutable en chirurgie traumatologique.
L'objectif de cette étude est de réaliser une mise au point sur les données cliniques,
radiologiques et thérapeutiques de la pseudarthrose aseptique de la diaphyse fémorale.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur huit cas de pseudarthrose aseptique de la
diaphyse fémorale réalisée au service de Traumatologie-Orthopédie I à l’hôpital Militaire
d'Instruction Mohamed V (HMIM V) de Rabat, sur une période de 5 ans allant de janvier
2016 à janvier 2021 avec des critères d’inclusion et d’exclusion.
Résultats :
L’âge moyen de nos patients est de 32.3 ans avec une prédominance masculine de 100%. Le
délai moyen entre le traitement de la fracture initiale et la prise en charge de la pseudarthrose
est de 14.5 mois. La douleur est le maître symptôme chez nos patients. La pseudarthrose est
atrophique dans trois cas, hypertrophique dans trois cas et eutrophique dans deux cas. Six
patients ont été traités par enclouage centromédullaire associé à une décortication et une
greffe osseuse, les deux autre ont été traités par enclouage centromédullaire avec plaque
vissée associés à une décortication et une greffe osseuse. Le délai moyen de consolidation est
de 8.2 mois avec un taux de consolidation de 100% (8/8). Un seul patient a présenté un
raccourcissement de 02cm. Aucune autre complication n’a été soulevée. Les résultats
globaux ont été bons dans sept cas (87.5%), moyen dans un seul cas (12.5%) selon les critères
d’ASAMI.
Conclusion :
La pseudarthrose aseptique de la diaphyse fémorale est une maladie prolongée avec des
conséquences fonctionnelles, sociales et psychologiques graves, le meilleur traitement réside
dans la prévention primaire des accidents de la voie publique et la prise en charge adéquate de
la fracture initiale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142022 Président : Mohammed Anouar DENDANE Directeur : Mohammed Benchakroun Juge : Jalal BOUKHRIS Juge : Bouchaib CHAFRY RĂ©servation
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Titre : LES PSEUDARTHROSES ASEPTIQUES DE LA DIAPHYSE HUMERALE Type de document : thĂšse Auteurs : SAKINA DERBAL, Auteur AnnĂ©e de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : PSEUDARTHROSE ASEPTIQUE DIAPHYSE HUMERALE PLAQUE VISSEE ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE. RĂ©sumĂ© : Parmi 120 fractures de la diaphyse humérale traitées au service de chirurgie traumatologique et orthopédique de l'Hôpital Avicenne de Rabat entre les années 2007 et 2011, nous avons noté 22 pseudarthroses aseptiques dont seulement 12 y ont été traitées au stade de fracture. Donc 10% des fractures de la diaphyse humérale évoluent vers la pseudarthrose.
C'est une complication non négligeable, touchant surtout le sujet jeune dont l'âge est compris entre 30 et 40 ans dans 45.5%, de sexe masculin dans 86.2%, due à des accidents de la voie publique dans 50% des cas.
Un plâtre pendant non surveillé, une ostéosynthèse défectueuse constituent les principaux facteurs favorisant l'évolution vers cette complication.
Le diagnostic repose sur la conjonction des données cliniques et radiologiques.
Dans notre série, Le traitement de ces pseudarthroses aseptiques est basé sur une contention soit par plaque vissée ou enclouage centromédullaire associée à une greffe osseuse et/ou décortication ostéo-musculaire.
Les résultats globaux, après traitement sont satisfaisants, puisque sur 19 cas suivis, 15 consolidations ont été obtenues, soit 78.95% ; nous avons obtenu un taux de consolidation de 84.6% chez 13 patients traités par plaque vissée associée à une greffe et/ou décortication, contre 66.6% chez 6 patients ayant bénéficié d’un enclouage centromédullaire avec greffe et/ou décortication.
La complexité du traitement des pseudarthroses rend la prévention un moyen incontournable pour baisser l'incidence de cette complication, surtout par le traitement correct des fractures fraîches.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772013 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : ISMAEL.F LES PSEUDARTHROSES ASEPTIQUES DE LA DIAPHYSE HUMERALE [thĂšse] / SAKINA DERBAL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : PSEUDARTHROSE ASEPTIQUE DIAPHYSE HUMERALE PLAQUE VISSEE ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE. RĂ©sumĂ© : Parmi 120 fractures de la diaphyse humérale traitées au service de chirurgie traumatologique et orthopédique de l'Hôpital Avicenne de Rabat entre les années 2007 et 2011, nous avons noté 22 pseudarthroses aseptiques dont seulement 12 y ont été traitées au stade de fracture. Donc 10% des fractures de la diaphyse humérale évoluent vers la pseudarthrose.
C'est une complication non négligeable, touchant surtout le sujet jeune dont l'âge est compris entre 30 et 40 ans dans 45.5%, de sexe masculin dans 86.2%, due à des accidents de la voie publique dans 50% des cas.
Un plâtre pendant non surveillé, une ostéosynthèse défectueuse constituent les principaux facteurs favorisant l'évolution vers cette complication.
Le diagnostic repose sur la conjonction des données cliniques et radiologiques.
Dans notre série, Le traitement de ces pseudarthroses aseptiques est basé sur une contention soit par plaque vissée ou enclouage centromédullaire associée à une greffe osseuse et/ou décortication ostéo-musculaire.
Les résultats globaux, après traitement sont satisfaisants, puisque sur 19 cas suivis, 15 consolidations ont été obtenues, soit 78.95% ; nous avons obtenu un taux de consolidation de 84.6% chez 13 patients traités par plaque vissée associée à une greffe et/ou décortication, contre 66.6% chez 6 patients ayant bénéficié d’un enclouage centromédullaire avec greffe et/ou décortication.
La complexité du traitement des pseudarthroses rend la prévention un moyen incontournable pour baisser l'incidence de cette complication, surtout par le traitement correct des fractures fraîches.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772013 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : ISMAEL.F RĂ©servation
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Titre : traitement chirurgical des fractures bimallĂ©olaires (Ă propos de 86 cas) Type de document : thĂšse Auteurs : ALJI Youssra, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Fracture bimallĂ©olaire cheville fracture luxation embrochage haubanage plaque vissĂ©e RĂ©sumĂ© : Les fractures bimalléolaires sont des lésions articulaires qui désorganisent la pince malléolaire et menacent la stabilité latérale de la cheville.
Nous avons mené une étude rétrospective de 86 cas durant une période de 3 ans, allant de Janvier 2012 au Décembre 2014 colligés dans le service de chirurgie traumato-orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat. Nous avons pu préciser les caractéristiques épidémiologiques de nos patients, donner les résultats à moyen terme, et dégager les facteurs pronostiques.
L'âge moyen de nos patients était de 41,8 ans (17 - 75 ans), avec une prédominance masculine (58,1%). Les étiologies étaient dominées par les chutes (46,5%) et les AVP (36%).
Nous avons noté la prédominance des fractures par supination rotation externe selon la classification de Lauge Hansen (52,3%). Le diastasis a été retrouvé chez 30 patients (34,8%), 15 cas de fracture-luxation (17,4%), ouverture cutanée a été notée dans 12,8% des cas.
L'ostéosynthèse de la malléole externe a été faite par une plaque vissée dans la majorité des cas (84,8%). L'ostéosynthèse de la malléole interne a consisté en embrochage haubanage dans la plupart des cas (61,6%).
Avec un recul moyen de 16 mois, les résultats ont été évalués selon les critères de Vidal, avec 83,9% de bons résultat et 16,1% de mauvais résultats.
Les complications sont dominées par l’infection, l’algoneurodystrophie, le cal vicieux et l’arthrose.
Les facteurs pronostiques et prédictifs d'arthrose à long terme sont : l’âge avancé, les lésions graves de la syndesmose, l'ouverture cutanée, fragment marginal postérieur, la luxation talo-crurale ainsi que le retard du traitement.
Une rééducation bien menée représente le meilleur garant d’un bon résultat fonctionnel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112015 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S traitement chirurgical des fractures bimallĂ©olaires (Ă propos de 86 cas) [thĂšse] / ALJI Youssra, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Fracture bimallĂ©olaire cheville fracture luxation embrochage haubanage plaque vissĂ©e RĂ©sumĂ© : Les fractures bimalléolaires sont des lésions articulaires qui désorganisent la pince malléolaire et menacent la stabilité latérale de la cheville.
Nous avons mené une étude rétrospective de 86 cas durant une période de 3 ans, allant de Janvier 2012 au Décembre 2014 colligés dans le service de chirurgie traumato-orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat. Nous avons pu préciser les caractéristiques épidémiologiques de nos patients, donner les résultats à moyen terme, et dégager les facteurs pronostiques.
L'âge moyen de nos patients était de 41,8 ans (17 - 75 ans), avec une prédominance masculine (58,1%). Les étiologies étaient dominées par les chutes (46,5%) et les AVP (36%).
Nous avons noté la prédominance des fractures par supination rotation externe selon la classification de Lauge Hansen (52,3%). Le diastasis a été retrouvé chez 30 patients (34,8%), 15 cas de fracture-luxation (17,4%), ouverture cutanée a été notée dans 12,8% des cas.
L'ostéosynthèse de la malléole externe a été faite par une plaque vissée dans la majorité des cas (84,8%). L'ostéosynthèse de la malléole interne a consisté en embrochage haubanage dans la plupart des cas (61,6%).
Avec un recul moyen de 16 mois, les résultats ont été évalués selon les critères de Vidal, avec 83,9% de bons résultat et 16,1% de mauvais résultats.
Les complications sont dominées par l’infection, l’algoneurodystrophie, le cal vicieux et l’arthrose.
Les facteurs pronostiques et prédictifs d'arthrose à long terme sont : l’âge avancé, les lésions graves de la syndesmose, l'ouverture cutanée, fragment marginal postérieur, la luxation talo-crurale ainsi que le retard du traitement.
Une rééducation bien menée représente le meilleur garant d’un bon résultat fonctionnel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112015 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0112015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0112015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Traitement chirurgical des fractures de lâextrĂ©mitĂ© supĂ©rieure de lâhumĂ©rus (embrochage versus plaque) Type de document : thĂšse Auteurs : ELOIAHOUDI Yassine, Auteur AnnĂ©e de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Embrochage Plaque vissĂ©e Score de constant RĂ©duction anatomique Comparaison RĂ©sumĂ© : Introduction : Les fractures de l’extrémité supérieure de l’humérus sont fréquentes, elles représentent environ 5% de la totalité des fractures, et leur fréquence de survenue passe à plus de 10% au-delà de 65 ans où elles sont les troisièmes causes des fractures ostéoporotiques des membres après les fractures de l’extrémité supérieure du Fémur et du poignet.
Matériel et méthode :Nous avons étudié les résultats anatomiques et fonctionnels du traitement chirurgical conservateur de ces fractures , et ceci à travers une étude rétrospective de 25 cas de fractures de l’extrémité supérieure de l’humérus traités chirurgicalement au service de traumato-orthopédie II de l’HMIMV de Rabat entre janvier 2012 et mai 2016 avec un recul moyen de 9 mois .
Résultats : L'âge moyen des patients était de 53,52 ans avec une prédominance masculine (60%). Une radiographie de l'épaule face et profil a été demandée chez tous les patients, permettant de poser le diagnostic et préciser le type anatomique selon la classification de Neer et de Duparc.
Nous avons noté comme complications: un cas d’infection superficielle de la plaie, un cas de déplacement secondaire, 2 cas de cals vicieux et un cas de raideur de lÊŒ épaule. Les résultats fonctionnels étaient bons à excellents dans 76%. Les cas jugés anatomiques présentaient 88% des cas. Les résultats globaux étaient influencés par l'âge des patients, la technique chirurgicale, le résultat anatomique ainsi que par la qualité de la rééducation.
Conclusion : nous pouvons dire que nos résultats sont satisfaisants mais nous ne pouvons pas tirer de conclusion à cause du faible effectif de notre série et de son faible recul
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592017 Président : BOUSSOUGA.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : DENDANE.M.A Juge : BENCHEBBA.D Juge : BENCHEKROUN.M-AMRANI.A Traitement chirurgical des fractures de lâextrĂ©mitĂ© supĂ©rieure de lâhumĂ©rus (embrochage versus plaque) [thĂšse] / ELOIAHOUDI Yassine, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Embrochage Plaque vissĂ©e Score de constant RĂ©duction anatomique Comparaison RĂ©sumĂ© : Introduction : Les fractures de l’extrémité supérieure de l’humérus sont fréquentes, elles représentent environ 5% de la totalité des fractures, et leur fréquence de survenue passe à plus de 10% au-delà de 65 ans où elles sont les troisièmes causes des fractures ostéoporotiques des membres après les fractures de l’extrémité supérieure du Fémur et du poignet.
Matériel et méthode :Nous avons étudié les résultats anatomiques et fonctionnels du traitement chirurgical conservateur de ces fractures , et ceci à travers une étude rétrospective de 25 cas de fractures de l’extrémité supérieure de l’humérus traités chirurgicalement au service de traumato-orthopédie II de l’HMIMV de Rabat entre janvier 2012 et mai 2016 avec un recul moyen de 9 mois .
Résultats : L'âge moyen des patients était de 53,52 ans avec une prédominance masculine (60%). Une radiographie de l'épaule face et profil a été demandée chez tous les patients, permettant de poser le diagnostic et préciser le type anatomique selon la classification de Neer et de Duparc.
Nous avons noté comme complications: un cas d’infection superficielle de la plaie, un cas de déplacement secondaire, 2 cas de cals vicieux et un cas de raideur de lÊŒ épaule. Les résultats fonctionnels étaient bons à excellents dans 76%. Les cas jugés anatomiques présentaient 88% des cas. Les résultats globaux étaient influencés par l'âge des patients, la technique chirurgicale, le résultat anatomique ainsi que par la qualité de la rééducation.
Conclusion : nous pouvons dire que nos résultats sont satisfaisants mais nous ne pouvons pas tirer de conclusion à cause du faible effectif de notre série et de son faible recul
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592017 Président : BOUSSOUGA.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : DENDANE.M.A Juge : BENCHEBBA.D Juge : BENCHEKROUN.M-AMRANI.A RĂ©servation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0592017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0592017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
