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Titre : Etude prospective randomisée comparant une quadritherapie concomitante de 14 jours, de 10 jours et une therapie sequentielle optimisee dans l’eradication de l’helicobacter pylori Type de document : thèse Auteurs : Alaa MASSRI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Helicobacter pylori Quadrithérapie IPP Eradication Optimisation Résumé : OBJECTIF : Comparer le traitement séquentiel optimisé aux quadrithérapie
concomitantes de 10 et 14 jours, en termes d'efficacité, d'incidence des effets secondaires et
de coût.
PATIENTS ET METHODES: Etude prospective contrôlée ayant randomisée 328
patients, infectés par Helicobacter pylori (HP), en 3 groupes : Le 1er
groupe (QT-10) et 2ème
groupe (QT-14) ont reçu une quadrithérapie concomitante de 10 et 14 jours respectivement.
Le 3ème groupe (QST-14) a reçu une thérapie séquentielle optimisée (de rabéprazole 20mg et
d’amoxicilline 1 g pendant 7 jours suivi de double prise de : rabéprazole 20mg,
clarithromycine 500mg et de métronidazole 500 mg pendant sept jours. Le Contrôle
d'éradication de HP a été effectué 4 à 6 semaines après le traitement à l'aide du test
respiratoire à l'urée 13C.
RÉSULTATS: le taux d'éradication était significativement plus élevé dans le groupe
QST-14 par rapport aux groupes QT-14 et QT-10 respectivement en intention de traiter
(95,4%, 91,8%, 85,5%, p = 0,03) et en per protocole (98,1%, 94,4% et 89,5%, p = 0, 02).
L'incidence globale des effets secondaires et le coût du traitement était significativement plus
faible dans le groupe QST-14.
CONCLUSIONS: la thérapie séquentielle optimisée est une alternative sûre et efficace
avec moins d'effets indésirables et un gain en terme de coût.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4182020 Président : ERRABIH.I Directeur : SEDDIK.H Juge : SALIHOUN.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : OUKABLI.M Etude prospective randomisée comparant une quadritherapie concomitante de 14 jours, de 10 jours et une therapie sequentielle optimisee dans l’eradication de l’helicobacter pylori [thèse] / Alaa MASSRI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Helicobacter pylori Quadrithérapie IPP Eradication Optimisation Résumé : OBJECTIF : Comparer le traitement séquentiel optimisé aux quadrithérapie
concomitantes de 10 et 14 jours, en termes d'efficacité, d'incidence des effets secondaires et
de coût.
PATIENTS ET METHODES: Etude prospective contrôlée ayant randomisée 328
patients, infectés par Helicobacter pylori (HP), en 3 groupes : Le 1er
groupe (QT-10) et 2ème
groupe (QT-14) ont reçu une quadrithérapie concomitante de 10 et 14 jours respectivement.
Le 3ème groupe (QST-14) a reçu une thérapie séquentielle optimisée (de rabéprazole 20mg et
d’amoxicilline 1 g pendant 7 jours suivi de double prise de : rabéprazole 20mg,
clarithromycine 500mg et de métronidazole 500 mg pendant sept jours. Le Contrôle
d'éradication de HP a été effectué 4 à 6 semaines après le traitement à l'aide du test
respiratoire à l'urée 13C.
RÉSULTATS: le taux d'éradication était significativement plus élevé dans le groupe
QST-14 par rapport aux groupes QT-14 et QT-10 respectivement en intention de traiter
(95,4%, 91,8%, 85,5%, p = 0,03) et en per protocole (98,1%, 94,4% et 89,5%, p = 0, 02).
L'incidence globale des effets secondaires et le coût du traitement était significativement plus
faible dans le groupe QST-14.
CONCLUSIONS: la thérapie séquentielle optimisée est une alternative sûre et efficace
avec moins d'effets indésirables et un gain en terme de coût.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4182020 Président : ERRABIH.I Directeur : SEDDIK.H Juge : SALIHOUN.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : OUKABLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4182020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M4182020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : Hélicobacter pylori : Evolution de la résistance aux antibiotiques. Type de document : thèse Auteurs : DAHMANI Youness, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hélicobacter pylori Clarithromycine Métronidazole IPP quadrithérapie bismuthée. Résumé : L’Hélicobacter pylori a été découvert en 1982 dans l’antre gastrique de l’être humain. Ce micro-organisme a toujours suscité un intérêt médical vu son très grand pouvoir pathogène.
Hélicobacter pylori est à l’origine d’une infection de l’estomac qui peut conduire à la maladie ulcéreuse gastroduodénale ou aux cancers gastriques (carcinome et lymphome du MALT).
La fréquence est plus élevée dans les pays en développement qu’aux pays développés en raison de plusieurs facteurs. Le mode de transmission étant oro-oral.
L’infection s’acquiert pendant l’enfance mais persiste toute la vie tant qu’il n’y a pas de traitement par des antibiotiques.
Le diagnostic repose sur l’examen microscopique, la culture, et l’histologie mais ces examens nécessitent de pratiquer une endoscopie pour obtenir des biopsies gastriques. Pour ces raisons la sérologie, le test respiratoire et la détection antigénique dans les selles, se sont développés.
Actuellement le traitement repose sur la Clarithromycine, le Métronidazole, l’Amoxicilline, la Lévofloxacine et la Tétracycline.
Les recommandations médicales actuelles préconisent pour l’éradication de Hélicobacter pylori un traitement séquentiel de 10 jours répartis en deux périodes de 5 jours, ou mieux la quadrithérapie bismuthée.
Or l’apparition de résistance de Hélicobacter pylori à la Clarithromycine et au Métronidazole constitue la cause principale de l’échec thérapeutique. Pour exemple les taux d’éradication diminuent de plus de 50% en cas de résistance à la Clarithromycine, et environ de 25% en cas de résistance au métronidazole.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992015 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A Hélicobacter pylori : Evolution de la résistance aux antibiotiques. [thèse] / DAHMANI Youness, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hélicobacter pylori Clarithromycine Métronidazole IPP quadrithérapie bismuthée. Résumé : L’Hélicobacter pylori a été découvert en 1982 dans l’antre gastrique de l’être humain. Ce micro-organisme a toujours suscité un intérêt médical vu son très grand pouvoir pathogène.
Hélicobacter pylori est à l’origine d’une infection de l’estomac qui peut conduire à la maladie ulcéreuse gastroduodénale ou aux cancers gastriques (carcinome et lymphome du MALT).
La fréquence est plus élevée dans les pays en développement qu’aux pays développés en raison de plusieurs facteurs. Le mode de transmission étant oro-oral.
L’infection s’acquiert pendant l’enfance mais persiste toute la vie tant qu’il n’y a pas de traitement par des antibiotiques.
Le diagnostic repose sur l’examen microscopique, la culture, et l’histologie mais ces examens nécessitent de pratiquer une endoscopie pour obtenir des biopsies gastriques. Pour ces raisons la sérologie, le test respiratoire et la détection antigénique dans les selles, se sont développés.
Actuellement le traitement repose sur la Clarithromycine, le Métronidazole, l’Amoxicilline, la Lévofloxacine et la Tétracycline.
Les recommandations médicales actuelles préconisent pour l’éradication de Hélicobacter pylori un traitement séquentiel de 10 jours répartis en deux périodes de 5 jours, ou mieux la quadrithérapie bismuthée.
Or l’apparition de résistance de Hélicobacter pylori à la Clarithromycine et au Métronidazole constitue la cause principale de l’échec thérapeutique. Pour exemple les taux d’éradication diminuent de plus de 50% en cas de résistance à la Clarithromycine, et environ de 25% en cas de résistance au métronidazole.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992015 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A Réservation
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Titre : RISQUE DE L'UTILISATION DES INHIBITEURS DE LA POMPE A PROTONS : EVALUATION DE L'UTILISATION EN OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : ABDELAALI YOUSRA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Risque Utilisation IPP Evaluation Officine Risk Use PPI Evaluation Pharmacy تقييم؛ صيدلي ة IPP خطر؛ استخدام؛ Résumé : Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont des médicaments indispensables dans de nombreuses pathologies digestives, mais leur utilisation actuellement devient de plus en plus irrationnelle et banalisée, du fait de l’absence d’effets indésirables majeurs immédiats. Cependant, même s’ils sont très bien tolérés à court terme, ces médicaments ne sont pas dénués d’effets indésirables à long terme. Ces effets font de plus en plus l’objet de recherches. Au regard de ces éléments, se pose la question du respect des recommandations en vigueur lors de l’utilisation des IPP.
Pour répondre à cette question et à d’autres, une étude de 2 mois a été réalisée dans une pharmacie de quartier à Ksar El Kebir, sur une centaine de patients âgés de plus de 18 ans se présentant à l’officine pour prendre un IPP, avec ou sans ordonnance. L’évaluation de la conformité des utilisations repose sur trois critères : indication, posologie et durée de prescription selon les recommandations de l’AFSSAPS et de l’HAS. Sur les 100 questionnaires récoltés, seulement 10 cas ont été conformes aux recommandations alors que les 90 cas restants ont révélé un mésusage. La plus grande raison de non-conformité des utilisations est l’indication, puisque 67,77% des patients dont l’utilisation est non-conforme prennent les IPP pour des indications hors AMM ou injustifiées.
Les inhibiteurs de la pompe à protons, comme tous autres médicaments, ils exposent le patient à un risque potentiel si leur utilisation n’est pas raisonnable. Il est donc nécessaire d’améliorer les habitudes de prescription et de délivrance, et de réévaluer le traitement dans le temps. L’objectif est d’optimiser l’utilisation d’IPP par le patient mais aussi de réduire la survenue d’effets iatrogènes. Cela exigera une meilleure communication patient-médecinpharmacien.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0892023 Président : Bouchra MEDDAH Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI RISQUE DE L'UTILISATION DES INHIBITEURS DE LA POMPE A PROTONS : EVALUATION DE L'UTILISATION EN OFFICINE [thèse] / ABDELAALI YOUSRA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Risque Utilisation IPP Evaluation Officine Risk Use PPI Evaluation Pharmacy تقييم؛ صيدلي ة IPP خطر؛ استخدام؛ Résumé : Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont des médicaments indispensables dans de nombreuses pathologies digestives, mais leur utilisation actuellement devient de plus en plus irrationnelle et banalisée, du fait de l’absence d’effets indésirables majeurs immédiats. Cependant, même s’ils sont très bien tolérés à court terme, ces médicaments ne sont pas dénués d’effets indésirables à long terme. Ces effets font de plus en plus l’objet de recherches. Au regard de ces éléments, se pose la question du respect des recommandations en vigueur lors de l’utilisation des IPP.
Pour répondre à cette question et à d’autres, une étude de 2 mois a été réalisée dans une pharmacie de quartier à Ksar El Kebir, sur une centaine de patients âgés de plus de 18 ans se présentant à l’officine pour prendre un IPP, avec ou sans ordonnance. L’évaluation de la conformité des utilisations repose sur trois critères : indication, posologie et durée de prescription selon les recommandations de l’AFSSAPS et de l’HAS. Sur les 100 questionnaires récoltés, seulement 10 cas ont été conformes aux recommandations alors que les 90 cas restants ont révélé un mésusage. La plus grande raison de non-conformité des utilisations est l’indication, puisque 67,77% des patients dont l’utilisation est non-conforme prennent les IPP pour des indications hors AMM ou injustifiées.
Les inhibiteurs de la pompe à protons, comme tous autres médicaments, ils exposent le patient à un risque potentiel si leur utilisation n’est pas raisonnable. Il est donc nécessaire d’améliorer les habitudes de prescription et de délivrance, et de réévaluer le traitement dans le temps. L’objectif est d’optimiser l’utilisation d’IPP par le patient mais aussi de réduire la survenue d’effets iatrogènes. Cela exigera une meilleure communication patient-médecinpharmacien.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0892023 Président : Bouchra MEDDAH Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI Réservation
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Titre : RÔLE DU PHARMACIEN DANS L'OPTIMISATION D'UTILISATION DES IPP CHEZ LES SUJETS ÂGÉS Type de document : texte imprimé Auteurs : ELMADANI NAJI; D: SERRAGUI SAMIRA; P: BOUATIA MUSTAPHA; TELLAL SAIDA*;EL WARTITI MOHAMMED ADNANE*;; ; Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : P0012025 Mots-clés : Ipp Ppi مثبطات مضخة البروتون Sujet âgé Elderly patients المرضى المسنون Mésusage Misuse سوء االستخدام Effets indésirables Adverse effects اآلثار الجانبية Ulcère gastrique Gastric ulcer قرحة المعدة Résumé : Introduction : L’objectif de ce travail est d’analyser la prescription des IPP chez les patients âgés, afin d’évaluer leur utilisation et de déterminer s’il existe une sur-prescription de ces médicaments. Cette étude vise à comprendre si la fréquence d’utilisation des IPP est justifiée par des indications cliniques appropriées ou si ces médicaments sont prescrits de manière excessive. L’étude abordera également les risques liés à cette sur-prescription, notamment les effets indésirables, et examinera la nécessité d’une déprescription pour une meilleure gestion thérapeutique. Matériel et méthodes : Une étude descriptive non interventionnelle a été réalisée au sein d’une officine à Ksar El Kébir, portant sur la consommation des IPP chez les sujets âgés, sur une période allant du 15 septembre 2024 au 21 octobre 2024. Résultats : Les données ont été recueillies auprès de 100 patients à l’aide d’un questionnaire composé de 28 questions. Elles ont ensuite été traitées et analysées à l’aide du logiciel Microsoft Excel. Les résultats ont révélé que l’oméprazole est l’IPP le plus prescrit, avec un pourcentage de 48 %, suivi de l’ésoméprazole à 23 %. La principale indication pour la prise d’un IPP est la protection gastrique en association avec un AINS. Par ailleurs, 2 patients sur 100 ont rapporté des effets indésirables liés à l’utilisation des IPP. Conclusion : Les résultats de ce travail ont montré que, malgré le bon profil de sécurité des IPP, une prescription plus rigoureuse et prudente reste essentielle. Par ailleurs, l’éducation thérapeutique, incluant des conseils sur la nutrition et l’utilisation d’alternatives naturelles pour traiter les troubles d’acidité passagers, devrait être encouragée lorsque cela est possible.
Introduction: The objective of this study is to analyze the prescription of PPIs in elderly patients to evaluate their use and determine whether there is an over-prescription of these drugs. This study aims to assess whether the frequency of PPI use is justified by appropriate clinical indications or if these medications are being prescribed excessively. The study will also address the risks associated with over-prescription, including adverse effects, and examine the need for deprescription to achieve better therapeutic management. Materials and Methods: A descriptive, non-interventional study was conducted in a pharmacy in Ksar El Kébir, focusing on PPI consumption among elderly patients over a period from September 15, 2024, to October 21, 2024. Results: Data were collected from 100 patients using a questionnaire consisting of 28 questions. The data were then processed and analyzed using Microsoft Excel. The results revealed that omeprazole is the most prescribed PPI, accounting for 48% of prescriptions, followed by esomeprazole at 23%. The main indication for PPI use was gastric protection in combination with NSAIDs. Additionally, 2 out of 100 patients reported adverse effects related to PPI use. Conclusion: The findings of this study demonstrated that, despite the good safety profile of PPIs, more rigorous and cautious prescribing practices are essential. Furthermore, therapeutic education, including advice on nutrition and the use of natural alternatives to manage transient acidity issues, should be encouraged whenever possible
المقدمة: تهدف هذه الدراسة إلى تحليل وصف مثبطات مضخة البروتون لدى المرضى المسنين لتقييم استخدامها وتحديد ما إذا كان هناك إفراط في وصف هذه الأدوية. تسعى الدراسة إلى معرفة ما إذا كانت وتيرة استخدام مثبطات مضخة البروتون مبررة بالمؤشرات السريرية المناسبة أو إذا كانت تُوصف بشكل مفرط. كما تتناول الدراسة المخاطر المرتبطة بالإفراط في الوصف، بما في ذلك الآثار الجانبية، وتبحث في الحاجة إلى إيقاف الوصف غير الضروري لتحقيق إدارة علاجية أفضل. المواد والطرق: تم إجراء دراسة وصفية غير تدخلية في إحدى الصيدليات بمدينة القصر الكبير، وركزت على استهلاك مثبطات مضخة البروتون لدى المرضى المسنين خلال الفترة من 15 سبتمبر 2024 إلى 21 أكتوبر 2024. النتائج: تم جمع البيانات من 100 مريض باستخدام استبيان مكون من 28 سؤالاً. بعد ذلك، تم معالجة البيانات وتحليلها باستخدام برنامج Microsoft Excel. أظهرت النتائج أن أوميبرازول هو مثبط مضخة البروتون الأكثر وصفًا بنسبة 48%، يليه إيزوميبرازول بنسبة 23%. وكانت الحماية المعدية عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية هي السبب الرئيسي لوصف مثبطات مضخة البروتون. بالإضافة إلى ذلك، أفاد مريضان من أصل 100 بحدوث آثار جانبية مرتبطة باستخدام مثبطات مضخة البروتون. الخاتمة: أظهرت نتائج هذه الدراسة أنه على الرغم من الملف الجيد لسلامة مثبطات مضخة البروتون، فإن اتباع ممارسات وصف أكثر دقة وحذرًا يبقى أمرًا ضروريًا. علاوة على ذلك، ينبغي تعزيز التثقيف العلاجي، بما في ذلك تقديم نصائح حول التغذية واستخدام البدائل الطبيعية لمعالجة مشاكل الحموضة العابرة كلما أمكن ذلك.RÔLE DU PHARMACIEN DANS L'OPTIMISATION D'UTILISATION DES IPP CHEZ LES SUJETS ÂGÉS [texte imprimé] / ELMADANI NAJI; D: SERRAGUI SAMIRA; P: BOUATIA MUSTAPHA; TELLAL SAIDA*;EL WARTITI MOHAMMED ADNANE*;; ; . - 2025.
ISSN : P0012025
Mots-clés : Ipp Ppi مثبطات مضخة البروتون Sujet âgé Elderly patients المرضى المسنون Mésusage Misuse سوء االستخدام Effets indésirables Adverse effects اآلثار الجانبية Ulcère gastrique Gastric ulcer قرحة المعدة Résumé : Introduction : L’objectif de ce travail est d’analyser la prescription des IPP chez les patients âgés, afin d’évaluer leur utilisation et de déterminer s’il existe une sur-prescription de ces médicaments. Cette étude vise à comprendre si la fréquence d’utilisation des IPP est justifiée par des indications cliniques appropriées ou si ces médicaments sont prescrits de manière excessive. L’étude abordera également les risques liés à cette sur-prescription, notamment les effets indésirables, et examinera la nécessité d’une déprescription pour une meilleure gestion thérapeutique. Matériel et méthodes : Une étude descriptive non interventionnelle a été réalisée au sein d’une officine à Ksar El Kébir, portant sur la consommation des IPP chez les sujets âgés, sur une période allant du 15 septembre 2024 au 21 octobre 2024. Résultats : Les données ont été recueillies auprès de 100 patients à l’aide d’un questionnaire composé de 28 questions. Elles ont ensuite été traitées et analysées à l’aide du logiciel Microsoft Excel. Les résultats ont révélé que l’oméprazole est l’IPP le plus prescrit, avec un pourcentage de 48 %, suivi de l’ésoméprazole à 23 %. La principale indication pour la prise d’un IPP est la protection gastrique en association avec un AINS. Par ailleurs, 2 patients sur 100 ont rapporté des effets indésirables liés à l’utilisation des IPP. Conclusion : Les résultats de ce travail ont montré que, malgré le bon profil de sécurité des IPP, une prescription plus rigoureuse et prudente reste essentielle. Par ailleurs, l’éducation thérapeutique, incluant des conseils sur la nutrition et l’utilisation d’alternatives naturelles pour traiter les troubles d’acidité passagers, devrait être encouragée lorsque cela est possible.
Introduction: The objective of this study is to analyze the prescription of PPIs in elderly patients to evaluate their use and determine whether there is an over-prescription of these drugs. This study aims to assess whether the frequency of PPI use is justified by appropriate clinical indications or if these medications are being prescribed excessively. The study will also address the risks associated with over-prescription, including adverse effects, and examine the need for deprescription to achieve better therapeutic management. Materials and Methods: A descriptive, non-interventional study was conducted in a pharmacy in Ksar El Kébir, focusing on PPI consumption among elderly patients over a period from September 15, 2024, to October 21, 2024. Results: Data were collected from 100 patients using a questionnaire consisting of 28 questions. The data were then processed and analyzed using Microsoft Excel. The results revealed that omeprazole is the most prescribed PPI, accounting for 48% of prescriptions, followed by esomeprazole at 23%. The main indication for PPI use was gastric protection in combination with NSAIDs. Additionally, 2 out of 100 patients reported adverse effects related to PPI use. Conclusion: The findings of this study demonstrated that, despite the good safety profile of PPIs, more rigorous and cautious prescribing practices are essential. Furthermore, therapeutic education, including advice on nutrition and the use of natural alternatives to manage transient acidity issues, should be encouraged whenever possible
المقدمة: تهدف هذه الدراسة إلى تحليل وصف مثبطات مضخة البروتون لدى المرضى المسنين لتقييم استخدامها وتحديد ما إذا كان هناك إفراط في وصف هذه الأدوية. تسعى الدراسة إلى معرفة ما إذا كانت وتيرة استخدام مثبطات مضخة البروتون مبررة بالمؤشرات السريرية المناسبة أو إذا كانت تُوصف بشكل مفرط. كما تتناول الدراسة المخاطر المرتبطة بالإفراط في الوصف، بما في ذلك الآثار الجانبية، وتبحث في الحاجة إلى إيقاف الوصف غير الضروري لتحقيق إدارة علاجية أفضل. المواد والطرق: تم إجراء دراسة وصفية غير تدخلية في إحدى الصيدليات بمدينة القصر الكبير، وركزت على استهلاك مثبطات مضخة البروتون لدى المرضى المسنين خلال الفترة من 15 سبتمبر 2024 إلى 21 أكتوبر 2024. النتائج: تم جمع البيانات من 100 مريض باستخدام استبيان مكون من 28 سؤالاً. بعد ذلك، تم معالجة البيانات وتحليلها باستخدام برنامج Microsoft Excel. أظهرت النتائج أن أوميبرازول هو مثبط مضخة البروتون الأكثر وصفًا بنسبة 48%، يليه إيزوميبرازول بنسبة 23%. وكانت الحماية المعدية عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية هي السبب الرئيسي لوصف مثبطات مضخة البروتون. بالإضافة إلى ذلك، أفاد مريضان من أصل 100 بحدوث آثار جانبية مرتبطة باستخدام مثبطات مضخة البروتون. الخاتمة: أظهرت نتائج هذه الدراسة أنه على الرغم من الملف الجيد لسلامة مثبطات مضخة البروتون، فإن اتباع ممارسات وصف أكثر دقة وحذرًا يبقى أمرًا ضروريًا. علاوة على ذلك، ينبغي تعزيز التثقيف العلاجي، بما في ذلك تقديم نصائح حول التغذية واستخدام البدائل الطبيعية لمعالجة مشاكل الحموضة العابرة كلما أمكن ذلك.Exemplaires
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Titre : L’ŒSOPHAGITE À ÉOSINOPHILES : À PROPOS DE 14 CAS PÉDIATRIQUES DU SERVICE DE PÉDIATRIE 3 DE L’HÔPITAL DES ENFANTS DE RABA Type de document : thèse Auteurs : LAKTATI Kawtar, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Œsophage éosinophile inflammation enfant endoscopie IPP allergie régime d’éviction corticoïdes topiques biothérapie Résumé : L'OAE est une maladie récemment découverte de plus en plus reconnue par les experts en santé.
L’œsophagite à éosinophiles est une maladie inflammatoire chronique et récurrente de
l'œsophage, qui se manifeste par une infiltration de l'œsophage par des éosinophiles. En
examinant 14 cas cliniques d'OAE, nous mettons en évidence les problèmes de diagnostic et de
traitement de cette maladie.
Les critères de diagnostic sont les aspects endoscopiques et la numération histologique des
éosinophiles par grand champ. Par ailleur, il existe des liens complexes entre l'œsophagite à
éosinophiles et le reflux gastro-œsophagien, principal diagnostic différentiel de notre pathologie.
Il est essentiel de suspecter une OAE, chez l’enfant, devant des symptômes de reflux persistants
après un traitement médical bien conduit. De même, à l'adolescence, il est possible d'observer
des symptômes tels que la dysphagie, des impactions alimentaires ou une odynophagie. Il est
fréquent de réaliser un bilan pour détecter une allergie alimentaire ou respiratoire.
La gastroentérologie, l'allergologie et l'immunologie sont à l'interface de l'OAE. De nos jours, cette
maladie fait l'objet de nombreuses publications. Elle est de plus en plus fréquente, sans doute en
raison d'une sous-évaluation initiale et peut-être aussi en raison de l'augmentation de l'allergie
alimentaire.
Le premier traitement consiste en l'utilisation de corticoïdes topiques dont les prescriptions
doivent être clairement expliquées au patient. Il est souvent nécessaire d'avoir un traitement
prolongé, un régime alimentaire d'exclusion peut être suggéré et permet d'obtenir une rémission
clinique et histologique dans environ 75 % des cas.
Il est nécessaire de suggérer des dilatations endoscopiques en cas de sténose œsophagienne
importante.
Toutefois, de nombreuses interrogations concernant le processus de sélection et la durée
demeurent à résoudre.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5142024 Président : HASSANI Amale Directeur : ETTAIR Said Juge : MESKINI Taoufik Juge : ROUAS Lamiaa L’ŒSOPHAGITE À ÉOSINOPHILES : À PROPOS DE 14 CAS PÉDIATRIQUES DU SERVICE DE PÉDIATRIE 3 DE L’HÔPITAL DES ENFANTS DE RABA [thèse] / LAKTATI Kawtar, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Œsophage éosinophile inflammation enfant endoscopie IPP allergie régime d’éviction corticoïdes topiques biothérapie Résumé : L'OAE est une maladie récemment découverte de plus en plus reconnue par les experts en santé.
L’œsophagite à éosinophiles est une maladie inflammatoire chronique et récurrente de
l'œsophage, qui se manifeste par une infiltration de l'œsophage par des éosinophiles. En
examinant 14 cas cliniques d'OAE, nous mettons en évidence les problèmes de diagnostic et de
traitement de cette maladie.
Les critères de diagnostic sont les aspects endoscopiques et la numération histologique des
éosinophiles par grand champ. Par ailleur, il existe des liens complexes entre l'œsophagite à
éosinophiles et le reflux gastro-œsophagien, principal diagnostic différentiel de notre pathologie.
Il est essentiel de suspecter une OAE, chez l’enfant, devant des symptômes de reflux persistants
après un traitement médical bien conduit. De même, à l'adolescence, il est possible d'observer
des symptômes tels que la dysphagie, des impactions alimentaires ou une odynophagie. Il est
fréquent de réaliser un bilan pour détecter une allergie alimentaire ou respiratoire.
La gastroentérologie, l'allergologie et l'immunologie sont à l'interface de l'OAE. De nos jours, cette
maladie fait l'objet de nombreuses publications. Elle est de plus en plus fréquente, sans doute en
raison d'une sous-évaluation initiale et peut-être aussi en raison de l'augmentation de l'allergie
alimentaire.
Le premier traitement consiste en l'utilisation de corticoïdes topiques dont les prescriptions
doivent être clairement expliquées au patient. Il est souvent nécessaire d'avoir un traitement
prolongé, un régime alimentaire d'exclusion peut être suggéré et permet d'obtenir une rémission
clinique et histologique dans environ 75 % des cas.
Il est nécessaire de suggérer des dilatations endoscopiques en cas de sténose œsophagienne
importante.
Toutefois, de nombreuses interrogations concernant le processus de sélection et la durée
demeurent à résoudre.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5142024 Président : HASSANI Amale Directeur : ETTAIR Said Juge : MESKINI Taoufik Juge : ROUAS Lamiaa Réservation
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