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Titre : PARAGANGLIOME RETRODUODENAL A PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : ASMAE RHELLAB, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : PARAGANGLIOME RETROPERITOINE PHEOCHROMOCYTOME Résumé : Le paragangliome est une tumeur neuroendocrine d’origine ectodermique. Elle se développe aux dépens des résidus de la crête neurale le long du trajet de sa migration.
Nous rapportons une observation de paragangliome rétroduodénal traité au Service de chirurgie viscérale I de l’hôpital d’instruction militaire Mohammed V afin de mettre le point sur les particularités diagnostiques et thérapeutiques.
Il s’agit d’une patiente âgée de 40 ans, sans antécédents pathologiques notables, qui présente depuis 5mois des douleurs du flanc droit, l’examen clinique est sans particularités. La TDM abdominale a objectivé une masse rétropéritonéale pré-aortique en contact avec la région duodénopancréatique.
La patiente a bénéficié, après un bilan et une préparation préopératoire, d’une exérèse tumorale complète. Les suites postopératoires étaient simples. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic.
Selon la littérature, Le paragangliome de siège rétropéritonéal est rare, moins de 50 cas seulement sont colligés dans la littérature. Les paragangliomes rétropéritonéaux se caractérisent par leur aspect asymptomatique: absence d’HTA et des taux normaux de catécholamines sanguins et urinaires. La TDM et l’IRM permettent souvent de localiser ces tumeurs, autrement, la scintigraphie à la MIBG est indiquée. Le traitement de ces tumeurs est chirurgical : l’exérèse chirurgicale est la règle pour le paragangliome rétropéritonéal. Ce dernier est une fois sur deux malin. L’évolution est marquée par le risque de récidives tardives .Par conséquent, le suivi à long terme est indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212013 Président : ALBOUZIDI.A Directeur : ZENTAR.A Juge : TAJDINE.M.T Juge : ROUIBAA.F PARAGANGLIOME RETRODUODENAL A PROPOS D’UN CAS [thèse] / ASMAE RHELLAB, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PARAGANGLIOME RETROPERITOINE PHEOCHROMOCYTOME Résumé : Le paragangliome est une tumeur neuroendocrine d’origine ectodermique. Elle se développe aux dépens des résidus de la crête neurale le long du trajet de sa migration.
Nous rapportons une observation de paragangliome rétroduodénal traité au Service de chirurgie viscérale I de l’hôpital d’instruction militaire Mohammed V afin de mettre le point sur les particularités diagnostiques et thérapeutiques.
Il s’agit d’une patiente âgée de 40 ans, sans antécédents pathologiques notables, qui présente depuis 5mois des douleurs du flanc droit, l’examen clinique est sans particularités. La TDM abdominale a objectivé une masse rétropéritonéale pré-aortique en contact avec la région duodénopancréatique.
La patiente a bénéficié, après un bilan et une préparation préopératoire, d’une exérèse tumorale complète. Les suites postopératoires étaient simples. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic.
Selon la littérature, Le paragangliome de siège rétropéritonéal est rare, moins de 50 cas seulement sont colligés dans la littérature. Les paragangliomes rétropéritonéaux se caractérisent par leur aspect asymptomatique: absence d’HTA et des taux normaux de catécholamines sanguins et urinaires. La TDM et l’IRM permettent souvent de localiser ces tumeurs, autrement, la scintigraphie à la MIBG est indiquée. Le traitement de ces tumeurs est chirurgical : l’exérèse chirurgicale est la règle pour le paragangliome rétropéritonéal. Ce dernier est une fois sur deux malin. L’évolution est marquée par le risque de récidives tardives .Par conséquent, le suivi à long terme est indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212013 Président : ALBOUZIDI.A Directeur : ZENTAR.A Juge : TAJDINE.M.T Juge : ROUIBAA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1212013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1212013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : PARAGANGLIOME RETRODUODENAL A PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : ASMAE RHELLAB, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : PARAGANGLIOME RETROPERITOINE PHEOCHROMOCYTOME Résumé : Le paragangliome est une tumeur neuroendocrine d’origine ectodermique. Elle se développe aux dépens des résidus de la crête neurale le long du trajet de sa migration.
Nous rapportons une observation de paragangliome rétroduodénal traité au Service de chirurgie viscérale I de l’hôpital d’instruction militaire Mohammed V afin de mettre le point sur les particularités diagnostiques et thérapeutiques.
Il s’agit d’une patiente âgée de 40 ans, sans antécédents pathologiques notables, qui présente depuis 5mois des douleurs du flanc droit, l’examen clinique est sans particularités. La TDM abdominale a objectivé une masse rétropéritonéale pré-aortique en contact avec la région duodénopancréatique.
La patiente a bénéficié, après un bilan et une préparation préopératoire, d’une exérèse tumorale complète. Les suites postopératoires étaient simples. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic.
Selon la littérature, Le paragangliome de siège rétropéritonéal est rare, moins de 50 cas seulement sont colligés dans la littérature. Les paragangliomes rétropéritonéaux se caractérisent par leur aspect asymptomatique: absence d’HTA et des taux normaux de catécholamines sanguins et urinaires. La TDM et l’IRM permettent souvent de localiser ces tumeurs, autrement, la scintigraphie à la MIBG est indiquée. Le traitement de ces tumeurs est chirurgical : l’exérèse chirurgicale est la règle pour le paragangliome rétropéritonéal. Ce dernier est une fois sur deux malin. L’évolution est marquée par le risque de récidives tardives .Par conséquent, le suivi à long terme est indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212013 Président : ALBOUZIDI.A Directeur : ZENTAR.A Juge : TAJDINE.M.T Juge : ROUIBAA.F PARAGANGLIOME RETRODUODENAL A PROPOS D’UN CAS [thèse] / ASMAE RHELLAB, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PARAGANGLIOME RETROPERITOINE PHEOCHROMOCYTOME Résumé : Le paragangliome est une tumeur neuroendocrine d’origine ectodermique. Elle se développe aux dépens des résidus de la crête neurale le long du trajet de sa migration.
Nous rapportons une observation de paragangliome rétroduodénal traité au Service de chirurgie viscérale I de l’hôpital d’instruction militaire Mohammed V afin de mettre le point sur les particularités diagnostiques et thérapeutiques.
Il s’agit d’une patiente âgée de 40 ans, sans antécédents pathologiques notables, qui présente depuis 5mois des douleurs du flanc droit, l’examen clinique est sans particularités. La TDM abdominale a objectivé une masse rétropéritonéale pré-aortique en contact avec la région duodénopancréatique.
La patiente a bénéficié, après un bilan et une préparation préopératoire, d’une exérèse tumorale complète. Les suites postopératoires étaient simples. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic.
Selon la littérature, Le paragangliome de siège rétropéritonéal est rare, moins de 50 cas seulement sont colligés dans la littérature. Les paragangliomes rétropéritonéaux se caractérisent par leur aspect asymptomatique: absence d’HTA et des taux normaux de catécholamines sanguins et urinaires. La TDM et l’IRM permettent souvent de localiser ces tumeurs, autrement, la scintigraphie à la MIBG est indiquée. Le traitement de ces tumeurs est chirurgical : l’exérèse chirurgicale est la règle pour le paragangliome rétropéritonéal. Ce dernier est une fois sur deux malin. L’évolution est marquée par le risque de récidives tardives .Par conséquent, le suivi à long terme est indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212013 Président : ALBOUZIDI.A Directeur : ZENTAR.A Juge : TAJDINE.M.T Juge : ROUIBAA.F Réservation
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Titre : PARAGANGLIOME RETROPERITONEAL A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : IBANNI Fadoua, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paragangliome paragangliome rétropéritonéal paragangliome non fonctionnel prise en charge chirurgicale d’un paragangliome Résumé : Les paragangliomes sont des tumeurs neuroendocrines rares (1/30 000) qui se développent à partir des cellules chromaffines issues des crêtes neurales embryonnaires.
Vingt à trente pour cent des paragangliomes sont héréditaires, une maladie héréditaire sera évoquée par l’analyse des antécédents personnels et familiaux en construisant un arbre généalogique et affirmée par l’analyse génétique dont l’objectif est de rechercher les anomalies d’un gène, un conseil génétique est alors primordial après consentement éclairé du patient.
Le diagnostic du paragangliome est réalisé soit suite à une symptomatologie ayant motivée le patient à consulter en cas de paragangliome fonctionnel ou bien fortuitement.
Un interrogatoire détaillé et un examen clinique minutieux sont primordiaux, puis viennent les examens paracliniques biologiques notamment le dosages des catécholamines et métanéphrines plasmatiques et urinaires ainsi que l’imagerie qui a pour but de mettre en évidence le siège de la tumeur, sa localisation, son volume, son aspect et son extension.
La prise en charge thérapeutique des patients porteurs de paragangliomes nécessite une prise en charge pluridisciplinaire, le traitement est amélioré de manière importante grâce aux progrès récents dans le diagnostic, l’imagerie, la chirurgie, l’anesthésie et le contrôle des variations induites par les catécholamines en per et postopératoir.
Un programme de surveillance régulier et continu doit être établi entre le patient et son médecin traitant afin de prévenir les récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3252019 Président : BAIT.A Directeur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : EL SAYEGH.H Juge : SEKKACH.Y PARAGANGLIOME RETROPERITONEAL A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / IBANNI Fadoua, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paragangliome paragangliome rétropéritonéal paragangliome non fonctionnel prise en charge chirurgicale d’un paragangliome Résumé : Les paragangliomes sont des tumeurs neuroendocrines rares (1/30 000) qui se développent à partir des cellules chromaffines issues des crêtes neurales embryonnaires.
Vingt à trente pour cent des paragangliomes sont héréditaires, une maladie héréditaire sera évoquée par l’analyse des antécédents personnels et familiaux en construisant un arbre généalogique et affirmée par l’analyse génétique dont l’objectif est de rechercher les anomalies d’un gène, un conseil génétique est alors primordial après consentement éclairé du patient.
Le diagnostic du paragangliome est réalisé soit suite à une symptomatologie ayant motivée le patient à consulter en cas de paragangliome fonctionnel ou bien fortuitement.
Un interrogatoire détaillé et un examen clinique minutieux sont primordiaux, puis viennent les examens paracliniques biologiques notamment le dosages des catécholamines et métanéphrines plasmatiques et urinaires ainsi que l’imagerie qui a pour but de mettre en évidence le siège de la tumeur, sa localisation, son volume, son aspect et son extension.
La prise en charge thérapeutique des patients porteurs de paragangliomes nécessite une prise en charge pluridisciplinaire, le traitement est amélioré de manière importante grâce aux progrès récents dans le diagnostic, l’imagerie, la chirurgie, l’anesthésie et le contrôle des variations induites par les catécholamines en per et postopératoir.
Un programme de surveillance régulier et continu doit être établi entre le patient et son médecin traitant afin de prévenir les récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3252019 Président : BAIT.A Directeur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : EL SAYEGH.H Juge : SEKKACH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3252019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3252019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3252019URL
Titre : LES PARAGANGLIOMES A LOCALISATION CERVICALE à propos de 16 cas. Type de document : thèse Auteurs : HAMZA BENJELLOUN, Auteur Année de publication : 2009 Note générale : La thèse en ligne est indisponible Langues : Français (fre) Mots-clés : PARAGANGLIOME CHEMODECTOME GLOMUS CAROTIDIEN TUMEUR VAGUE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les paraganglions cervicaux sont des formations nodulaires bilatérales, dont l’origine embryologique est la crête neurale céphalique : leur distribution est branchiomérique et le long du vague. Ils ont une fonction sécrétrice importante lors de la vie embryonnaire, puis régressent lors de la mise en fonction de la médullosurrénale. Ensuite seuls les paraganglions carotidiens et aortiques ont des fonctions chémoréceptrices, baroreceptrice et endocrines prouvées.
Les paragangliomes sont des tumeurs développées aux dépens des paraganglions par proliférations le plus souvent des cellules principales (de type I). La croissance tumorale est lente et la découverte d’une masse latéro-cervicale asymptomatique est le mode de révélation le plus fréquent. Les tumeurs sécrétantes sont très rares. La bénignité est la règle, mais la localisation à proximité de structures nobles en fait des tumeurs à risque. La transformation cancéreuse avec métastase(s) (6%) et les formes multifocales (6%) seront dépistées par des examens morphologique répétés. Le diagnostic est souvant aisé et repose sur un faisceau d’argument clinique et radiologique.
Le traitement de choix est l’exérèse chirurgicale totale avec une reconstruction des axes carotidiens lorsque ceux-ci ont été sacrifiés. Celle-ci se révèle iatrogène avec des séquelles neurologiques à un stade tardif de l’évolution de la maladie. L’embolisation pré-opératoire est peu bénéfique. La radiothérapie externe n’a vraiment d’indication que pour les récidives, les résidus tumoraux et les contre-indications opératoires.
Patients et méthodes : De 1985 à 2009, 63 paragangliomes latéro-cervicaux ont été pris en charge dans le service de chirurgie vasculaire de l’hôpital Avicenne à Rabat(Maroc),chez 61 patients avec un sex ratio F/H de 2,2/1 et un âge moyen de 46,5 ans(16 à 70 ans).Deux cas présentait une forme bilatérale. Quinzes paragangliomes carotidiens appartenaient au stade I,30 au stade II et 8 au stade III de la classification de Shamblin. Quatres paragangliomes vagaux appartenaient au stade B et 3 au stade C de la classification selon Netterville. Il y a eu 51 résections totales, 9 partielles et une abstention. Le sacrifice de l’axe carotidien a été rendu nécessaire dans dix cas dont deux définitifs. Sept patients ont bénéficié d’une embolisation préopératoire.
Résultats : Tous les malades ont survécu à l’intervention sauf deux (3%). Deux malades ont présenté un accident hémisphérique homolatéral. Seize autres patients ont présenté une dysphonie et 16 des troubles de la déglutition parfois résolutifs. Six patients avaient un syndrome de Claude Bernard Horner en post-opératoire immédiat. Enfin, une paralysie faciale est observée dans un cas. Le délai moyen de surveillance était de 43 mois et une seule récidive a été révélée.
Conclusion : Le diagnostic des paragangliomes latéro-cervicaux est souvent tardif. Le traitement chirurgical des formes évoluées est techniquement difficile et source de séquelles neurologiques périphériques par atteinte des nerfs crâniens: les tumeurs opérées à un stade évolué sont de loin les plus incriminées. La radiothérapie reste un traitement complémentaire à la chirurgie et peut même représenter une alternative au résultat convaincant
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062009 Président : YOUNES BENSAID Directeur : YOUNES BENSAID Juge : F.AMMAR Juge : LAILA ESSAKALI HOUSSYNI Juge : ABBAS EL MESNAOUI LES PARAGANGLIOMES A LOCALISATION CERVICALE à propos de 16 cas. [thèse] / HAMZA BENJELLOUN, Auteur . - 2009.
La thèse en ligne est indisponible
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PARAGANGLIOME CHEMODECTOME GLOMUS CAROTIDIEN TUMEUR VAGUE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les paraganglions cervicaux sont des formations nodulaires bilatérales, dont l’origine embryologique est la crête neurale céphalique : leur distribution est branchiomérique et le long du vague. Ils ont une fonction sécrétrice importante lors de la vie embryonnaire, puis régressent lors de la mise en fonction de la médullosurrénale. Ensuite seuls les paraganglions carotidiens et aortiques ont des fonctions chémoréceptrices, baroreceptrice et endocrines prouvées.
Les paragangliomes sont des tumeurs développées aux dépens des paraganglions par proliférations le plus souvent des cellules principales (de type I). La croissance tumorale est lente et la découverte d’une masse latéro-cervicale asymptomatique est le mode de révélation le plus fréquent. Les tumeurs sécrétantes sont très rares. La bénignité est la règle, mais la localisation à proximité de structures nobles en fait des tumeurs à risque. La transformation cancéreuse avec métastase(s) (6%) et les formes multifocales (6%) seront dépistées par des examens morphologique répétés. Le diagnostic est souvant aisé et repose sur un faisceau d’argument clinique et radiologique.
Le traitement de choix est l’exérèse chirurgicale totale avec une reconstruction des axes carotidiens lorsque ceux-ci ont été sacrifiés. Celle-ci se révèle iatrogène avec des séquelles neurologiques à un stade tardif de l’évolution de la maladie. L’embolisation pré-opératoire est peu bénéfique. La radiothérapie externe n’a vraiment d’indication que pour les récidives, les résidus tumoraux et les contre-indications opératoires.
Patients et méthodes : De 1985 à 2009, 63 paragangliomes latéro-cervicaux ont été pris en charge dans le service de chirurgie vasculaire de l’hôpital Avicenne à Rabat(Maroc),chez 61 patients avec un sex ratio F/H de 2,2/1 et un âge moyen de 46,5 ans(16 à 70 ans).Deux cas présentait une forme bilatérale. Quinzes paragangliomes carotidiens appartenaient au stade I,30 au stade II et 8 au stade III de la classification de Shamblin. Quatres paragangliomes vagaux appartenaient au stade B et 3 au stade C de la classification selon Netterville. Il y a eu 51 résections totales, 9 partielles et une abstention. Le sacrifice de l’axe carotidien a été rendu nécessaire dans dix cas dont deux définitifs. Sept patients ont bénéficié d’une embolisation préopératoire.
Résultats : Tous les malades ont survécu à l’intervention sauf deux (3%). Deux malades ont présenté un accident hémisphérique homolatéral. Seize autres patients ont présenté une dysphonie et 16 des troubles de la déglutition parfois résolutifs. Six patients avaient un syndrome de Claude Bernard Horner en post-opératoire immédiat. Enfin, une paralysie faciale est observée dans un cas. Le délai moyen de surveillance était de 43 mois et une seule récidive a été révélée.
Conclusion : Le diagnostic des paragangliomes latéro-cervicaux est souvent tardif. Le traitement chirurgical des formes évoluées est techniquement difficile et source de séquelles neurologiques périphériques par atteinte des nerfs crâniens: les tumeurs opérées à un stade évolué sont de loin les plus incriminées. La radiothérapie reste un traitement complémentaire à la chirurgie et peut même représenter une alternative au résultat convaincant
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062009 Président : YOUNES BENSAID Directeur : YOUNES BENSAID Juge : F.AMMAR Juge : LAILA ESSAKALI HOUSSYNI Juge : ABBAS EL MESNAOUI Réservation
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Titre : PARAGANGLIOMES MULTIPLES A PROPOS DE 04 CAS Type de document : thèse Auteurs : HALFI GHITA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paragangliome Chemodectome Localisations multiples Tumeur Chirurgi paraganglioma multiple locations tumor, surgery ورم المستقتمات مواقع متعددة ورم جراحة Résumé : Introduction : Les paraganglions sont fait d'amas de cellules neuroendocrines dérivés de la crête neurale
et diffusés à travers l'organisme, formant ainsi le système neuroendocrine diffus.
Les paragangliomes multiples peuvent se développer dans la forme sporadique de la maladie, mais sont
plus fréquents dans la variété hérédofamiliale. La bénignité est la règle, mais la localisation à proximité de
structures nobles en fait des tumeurs à risque.
Matériel et méthode : Nous avons analysé rétrospectivement quatre observations de paragangliomes
multiples colligées dans le service de chirurgie vasculaire de l’Hôpital Avicenne et de l'Hopital Militaire
de Rabat .
L’âge moyen de nos patients était de 37 ans(29 ans à 50 ans ) . On a noté aussi une prédominance féminine
avec un sexe-ratio F/H de 3/4. Les localisations des PG étaient surtout carotidiennes bilatérales.
La symptomatologie clinique était dominée par une tuméfaction latéro-cervicale augmentant
progressivement de volume.
La prise en charge thérapeutique était chirurgicale en plusieurs temps avec une confirmation histologique
qui a été obtenue sur l’étude de la pièce opératoire chez tous les cas.
Résultats : L’évolution a été favorable chez trois de nos patients .Les complications postopératoires de la
quatrième patiente étaient essentiellement à type de trouble de la déglutition et de paralysie faciale.
Discussion : les résultats de notre étude sont similaires à la littérature .Le traitement chirurgical en un temps
ou plusieurs temps (au cas par cas) reste le traitement de référence avec un suivi périodique rapproché des
complications post opératoire précoces et tardives .
Cependant une étude génétique des mutations n'a pas été réalisée dans notre étude vu la non disponibilité
chez nous
Conclusion Les PG multiples sont des tumeurs bénignes, rares et d’évolution lente. La localisation
carotidienne est la plus fréquente, plus rarement nous retrouvons les autres localisations.
La chirurgie en plusieurs temps est le plus souvent indiquée pour diminuer la morbi-mortalité ainsi que les
complications post opératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5432022 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL ; Tarik BAKKALI Co-rapporteur Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : r Nabil MOATASSIM BILLAH PARAGANGLIOMES MULTIPLES A PROPOS DE 04 CAS [thèse] / HALFI GHITA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paragangliome Chemodectome Localisations multiples Tumeur Chirurgi paraganglioma multiple locations tumor, surgery ورم المستقتمات مواقع متعددة ورم جراحة Résumé : Introduction : Les paraganglions sont fait d'amas de cellules neuroendocrines dérivés de la crête neurale
et diffusés à travers l'organisme, formant ainsi le système neuroendocrine diffus.
Les paragangliomes multiples peuvent se développer dans la forme sporadique de la maladie, mais sont
plus fréquents dans la variété hérédofamiliale. La bénignité est la règle, mais la localisation à proximité de
structures nobles en fait des tumeurs à risque.
Matériel et méthode : Nous avons analysé rétrospectivement quatre observations de paragangliomes
multiples colligées dans le service de chirurgie vasculaire de l’Hôpital Avicenne et de l'Hopital Militaire
de Rabat .
L’âge moyen de nos patients était de 37 ans(29 ans à 50 ans ) . On a noté aussi une prédominance féminine
avec un sexe-ratio F/H de 3/4. Les localisations des PG étaient surtout carotidiennes bilatérales.
La symptomatologie clinique était dominée par une tuméfaction latéro-cervicale augmentant
progressivement de volume.
La prise en charge thérapeutique était chirurgicale en plusieurs temps avec une confirmation histologique
qui a été obtenue sur l’étude de la pièce opératoire chez tous les cas.
Résultats : L’évolution a été favorable chez trois de nos patients .Les complications postopératoires de la
quatrième patiente étaient essentiellement à type de trouble de la déglutition et de paralysie faciale.
Discussion : les résultats de notre étude sont similaires à la littérature .Le traitement chirurgical en un temps
ou plusieurs temps (au cas par cas) reste le traitement de référence avec un suivi périodique rapproché des
complications post opératoire précoces et tardives .
Cependant une étude génétique des mutations n'a pas été réalisée dans notre étude vu la non disponibilité
chez nous
Conclusion Les PG multiples sont des tumeurs bénignes, rares et d’évolution lente. La localisation
carotidienne est la plus fréquente, plus rarement nous retrouvons les autres localisations.
La chirurgie en plusieurs temps est le plus souvent indiquée pour diminuer la morbi-mortalité ainsi que les
complications post opératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5432022 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL ; Tarik BAKKALI Co-rapporteur Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : r Nabil MOATASSIM BILLAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5432022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M5432022URL
Titre : LE PHEOCHROMOCYTOME : A PROPOS DE 20 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Boutheina MOHAMED ALI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : phéochromocytome paragangliome prévalence diagnostic traitement Résumé : Le phéochromocytome est une tumeur neuroendocrine rare, qui sécrète en excès les
catécholamines responsables des modifications hémodynamiques importantes avec des
complications cardiovasculaires.
L’ bj c f ava l app l p f l p l g qu , cl qu h ap u qu
de cette pathologie rare dans notre série de 20 patients présentant un phéochromocytome et
h p al au u v c ’ c l g du CHU Rabat sur une période de 4 ans.
L’âg y pa a 42.5 ans avec des âges extrêmes allant de 22 ans à 69
ans, on note une prédominance féminine (le sexe ratio F /H est de 4).
L g cl qu l plu uv l’H A dans 60%, une masse abdominale avec
douleurs abdominale ont été présente chez 20% et une hypotension orthostatique chez 10%
des patients. Le principal examen biologique pour confirmer le diagnostic du
phéochromocytome était le dosage des métanéphrines fractionnées urinaires réalisé chez 90%
des patients.
L’ ag a p l cal la u u ch ch ’ v u ll a a , la DM
l’IRM a l xa l plu u l p u v ual l phéochromocytome, la
tumeur a été prédominante au niveau du côté droit (45%).
Le traitement de choix du phéochromocytome est la surrénalectomie, elle a été pratiquée chez
19 de nos pa , 04 ’ ux p pa v uv , 15 pa v lapa c p qu .
Une tumorectomie par laparoscopie a été realisée chez une patiente atteinte de paragangliome
rétropéritonéale.
C ch u g a p c ’u p pa a cal pa alphabloquant chez tous nos
patients à f ’ v l c pl ca p , p p -opératoire.
Une prise en charge multidisciplinaire par un centre de référence est indispensable et un suivi
indéfini est nécessaire compte-tenu du risque de récidive et de dissémination métastatique.»Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2352023 Directeur : Hinde IRAQI LE PHEOCHROMOCYTOME : A PROPOS DE 20 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Boutheina MOHAMED ALI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : phéochromocytome paragangliome prévalence diagnostic traitement Résumé : Le phéochromocytome est une tumeur neuroendocrine rare, qui sécrète en excès les
catécholamines responsables des modifications hémodynamiques importantes avec des
complications cardiovasculaires.
L’ bj c f ava l app l p f l p l g qu , cl qu h ap u qu
de cette pathologie rare dans notre série de 20 patients présentant un phéochromocytome et
h p al au u v c ’ c l g du CHU Rabat sur une période de 4 ans.
L’âg y pa a 42.5 ans avec des âges extrêmes allant de 22 ans à 69
ans, on note une prédominance féminine (le sexe ratio F /H est de 4).
L g cl qu l plu uv l’H A dans 60%, une masse abdominale avec
douleurs abdominale ont été présente chez 20% et une hypotension orthostatique chez 10%
des patients. Le principal examen biologique pour confirmer le diagnostic du
phéochromocytome était le dosage des métanéphrines fractionnées urinaires réalisé chez 90%
des patients.
L’ ag a p l cal la u u ch ch ’ v u ll a a , la DM
l’IRM a l xa l plu u l p u v ual l phéochromocytome, la
tumeur a été prédominante au niveau du côté droit (45%).
Le traitement de choix du phéochromocytome est la surrénalectomie, elle a été pratiquée chez
19 de nos pa , 04 ’ ux p pa v uv , 15 pa v lapa c p qu .
Une tumorectomie par laparoscopie a été realisée chez une patiente atteinte de paragangliome
rétropéritonéale.
C ch u g a p c ’u p pa a cal pa alphabloquant chez tous nos
patients à f ’ v l c pl ca p , p p -opératoire.
Une prise en charge multidisciplinaire par un centre de référence est indispensable et un suivi
indéfini est nécessaire compte-tenu du risque de récidive et de dissémination métastatique.»Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2352023 Directeur : Hinde IRAQI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2352023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
