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19 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'PHEOCHROMOCYTOME' 
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Titre : ANESTHESIE DU PHEOCHROMOCYTOME COMPLIQUE D'UN SYNDROME DE TAKO-TSUBO: A PROPOS D'UN CAS CLINIQUE AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Mohamed ilyass BAZZOUT, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : phéochromocytome syndrome de tako-tsubo anesthésie cardiomyopathie Résumé : Introduction:
Le phéochromocytome est une tumeur neuroendocrine dont l’expression clinique est très variable. L’hypertension artérielle reste souvent présente. D’autres manifestations cardiovasculaires peuvent être présentes. La cardiomyopathie aigue réversible du phéochromocytome connu aussi sous le nom de « syndrome tako-tsubo », constitue l’une des formes cliniques rares de révélation de ces tumeurs.
Objectif:
A travers un cas clinique et une revue de la littérature, nous discutons la prise en charge péri opératoire de cette entité.
Observation médicale:
Il s’agit d’une patiente âgée de 42 ans qui s’est présentée en consultation pré-anesthésique pour une évaluation préopératoire pour une chirurgie d’une tumeur surrénalienne droite. Lors de cette évaluation une cardiopathie sévère, un thrombus du ventricule gauche ont été dépistées et mises sous traitement. La patiente a bénéficié d’une surrénalectomie droite sous anesthésie générale, monitorage invasive et drogues vasoactives. Le peropératoire s’était déroulé sans incidents. L’étude anatomopathologique était revenue en faveur d’un phéochromocytome. L’évaluation cardiovasculaire de la patiente, 3 mois après, a objectivé une amélioration des signes fonctionnels, une disparition du thrombus du ventricule gauche et une amélioration spectaculaire de la fonction cardiaque gauche. L’évolution ultérieur était très favorable.
Conclusion:
La cardiomyopathie réversible du phéochromocytome ou le « syndrome de tako-tsubo» constitue un mode de révélation rare du phéochromocytome. Le traitement chirurgical du phéochromocytome et une prise en charge périopératoire optimale permettent la régression de la cardiopathie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2042020 Président : BAITE.A Directeur : BENSGHIR.M Juge : ABOULALAA.K Juge : MOSADIK.A Juge : JAAFARI.A ANESTHESIE DU PHEOCHROMOCYTOME COMPLIQUE D'UN SYNDROME DE TAKO-TSUBO: A PROPOS D'UN CAS CLINIQUE AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Mohamed ilyass BAZZOUT, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : phéochromocytome syndrome de tako-tsubo anesthésie cardiomyopathie Résumé : Introduction:
Le phéochromocytome est une tumeur neuroendocrine dont l’expression clinique est très variable. L’hypertension artérielle reste souvent présente. D’autres manifestations cardiovasculaires peuvent être présentes. La cardiomyopathie aigue réversible du phéochromocytome connu aussi sous le nom de « syndrome tako-tsubo », constitue l’une des formes cliniques rares de révélation de ces tumeurs.
Objectif:
A travers un cas clinique et une revue de la littérature, nous discutons la prise en charge péri opératoire de cette entité.
Observation médicale:
Il s’agit d’une patiente âgée de 42 ans qui s’est présentée en consultation pré-anesthésique pour une évaluation préopératoire pour une chirurgie d’une tumeur surrénalienne droite. Lors de cette évaluation une cardiopathie sévère, un thrombus du ventricule gauche ont été dépistées et mises sous traitement. La patiente a bénéficié d’une surrénalectomie droite sous anesthésie générale, monitorage invasive et drogues vasoactives. Le peropératoire s’était déroulé sans incidents. L’étude anatomopathologique était revenue en faveur d’un phéochromocytome. L’évaluation cardiovasculaire de la patiente, 3 mois après, a objectivé une amélioration des signes fonctionnels, une disparition du thrombus du ventricule gauche et une amélioration spectaculaire de la fonction cardiaque gauche. L’évolution ultérieur était très favorable.
Conclusion:
La cardiomyopathie réversible du phéochromocytome ou le « syndrome de tako-tsubo» constitue un mode de révélation rare du phéochromocytome. Le traitement chirurgical du phéochromocytome et une prise en charge périopératoire optimale permettent la régression de la cardiopathie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2042020 Président : BAITE.A Directeur : BENSGHIR.M Juge : ABOULALAA.K Juge : MOSADIK.A Juge : JAAFARI.A Exemplaires
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Titre : Anesthésie pour Chirurgie du phéochromocytome : intérêt de l’index bispectral (BIS) Type de document : thèse Auteurs : BOUGATAYA Meryem, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie phéochromocytome index bispectral Résumé : Introduction: la chirurgie de phéochromocytome est réputée par ses variations hémodynamiques peropératoires. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’intérêt de l’utilisation du BIS, au cours de la chirurgie de phéochromocytome dans le diagnostic étiologique des variations hémodynamiques et la rationalisation des drogues anesthésiques.
Matériel et méthodes: Etude prospective randomisée réalisée à l’hôpital militaire Mohamed V de Rabat. Etaient inclus, tous les patients programmés pour la chirurgie de phéochromocytome à ciel ouvert sous anesthésie générale. Les patients étaient randomisés en deux groupes: Gr BIS (-) sans monitorage du BIS et un groupe BIS(+) avec monitorage du BIS. Le reste du monitorage (FC, PVC, PAS, Temps, Diuérese, Dextro…) était assuré dans les deux groupes. Le protocole d’induction était identique dans les deux groupes. L’entretien était par propofol en mode AIVOC. Le choix de la cible plasmatique du propofol était réglé de façon à maintenir une valeur de BIS entre 40 et 60 dans le Gr BIS(+). Dans le Gr BIS (-) la valeur cible était ajustée sur les données cliniques (PC, PAS).
Résultats : Durant 14 mois, 10 patients ont été inclus. les besoins en hypnotiques et en analgésiques étaient significativement pus faible (p=0,03, p=0.02) dans le Gr BIS (+) par rapport au Gr BIS (-).
Le recours aux antihypertenseurs était significativement plus élevé dans le Gr BIS (-) (p=0,01). le recours aux drogues vasoctives en fin d’intervention était plus faible dans le Gr BIS(+) mais sans différence significative.
Conclusion: le monitorage du BIS au cours du phéochromocytome permettait un ajustement des doses des d’hypnotiques et une rationalisation de prise en charge des variations hémodynamiques peropératoires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4312017 Président : LALAOUI SALIM.J Directeur : BENSGHIR.M Juge : OUADGHIRI.M Juge : ABOUELALAA.K Anesthésie pour Chirurgie du phéochromocytome : intérêt de l’index bispectral (BIS) [thèse] / BOUGATAYA Meryem, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anesthésie phéochromocytome index bispectral Résumé : Introduction: la chirurgie de phéochromocytome est réputée par ses variations hémodynamiques peropératoires. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’intérêt de l’utilisation du BIS, au cours de la chirurgie de phéochromocytome dans le diagnostic étiologique des variations hémodynamiques et la rationalisation des drogues anesthésiques.
Matériel et méthodes: Etude prospective randomisée réalisée à l’hôpital militaire Mohamed V de Rabat. Etaient inclus, tous les patients programmés pour la chirurgie de phéochromocytome à ciel ouvert sous anesthésie générale. Les patients étaient randomisés en deux groupes: Gr BIS (-) sans monitorage du BIS et un groupe BIS(+) avec monitorage du BIS. Le reste du monitorage (FC, PVC, PAS, Temps, Diuérese, Dextro…) était assuré dans les deux groupes. Le protocole d’induction était identique dans les deux groupes. L’entretien était par propofol en mode AIVOC. Le choix de la cible plasmatique du propofol était réglé de façon à maintenir une valeur de BIS entre 40 et 60 dans le Gr BIS(+). Dans le Gr BIS (-) la valeur cible était ajustée sur les données cliniques (PC, PAS).
Résultats : Durant 14 mois, 10 patients ont été inclus. les besoins en hypnotiques et en analgésiques étaient significativement pus faible (p=0,03, p=0.02) dans le Gr BIS (+) par rapport au Gr BIS (-).
Le recours aux antihypertenseurs était significativement plus élevé dans le Gr BIS (-) (p=0,01). le recours aux drogues vasoctives en fin d’intervention était plus faible dans le Gr BIS(+) mais sans différence significative.
Conclusion: le monitorage du BIS au cours du phéochromocytome permettait un ajustement des doses des d’hypnotiques et une rationalisation de prise en charge des variations hémodynamiques peropératoires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4312017 Président : LALAOUI SALIM.J Directeur : BENSGHIR.M Juge : OUADGHIRI.M Juge : ABOUELALAA.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4312017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4312017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible 
Titre : Anesthésie-Réanimation pour chirurgie du phéochromocytome (étude rétrospective à propos de 64 cas) Type de document : thèse Auteurs : Saoudi Hassani Sofia, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : anesthésie réanimation phéochromocytome complications cardiovasculaires et métaboliques Résumé : Le phéochromocytome est l’une des rares causes chirurgicalement curables d’hypertension artérielle. Si l’exérèse chirurgicale ne présente habituellement pas de problèmes majeurs, les risques anesthésiques peropératoires sont loin d’être négligeables.
-LE BUT : étudier le risque anesthésique péri opératoire de la chirurgie du phéochromocytome tout type de chirurgie confondu (laparotomie ou cœlioscopie), ainsi que les moyens nécessaires d’évaluation et de préparation péri opératoire.
-MATERIEL ET METHODE : Entre la période allant du mois de janvier 1996 au mois de juin 2013, 64 cas de phéochromocytome ont été pris en charge au sein du service d’anesthésie et de réanimation chirurgicale de Rabat.
- RESULTATS : Parmi les 64 cas répertoriés, 64% sont des femmes et 36% sont des hommes, dont l ‘âge varie entre 20 et 50 ans.
L’évaluation pré opératoire a noté une fréquence élevée de comorbidités essentiellement de type cardiovasculaires.
La préparation pharmacologique préopératoire est représentée principalement par le recours à la Nicardipine per os. Un bêtabloquant a été ajouté en cas de tachycardie ou d’arythmie.
La laparotomie a été pratiquée dans 75,4%, elle associe systématiquement un monitorage invasif de la pression artérielle et de la pression veineuse centrale.
Les complications per opératoires sont de nature hémodynamique, elles sont notées dans 54 cas, soit une incidence de 84,3%.
En post opératoire, 24% des patients ont développé une hypotension artérielle.Par ailleurs, L’hypoglycémie a été diagnostiquée chez 3 malades dont une a été responsable de convulsions.
CONCLUSION : L’anesthésie pour chirurgie du phéochromocytome est délicate compte tenu de l’orage catécholaminergique qui conditionne la prise en charge per opératoire.
En postopératoire, le sevrage des catécholamines peut être mal toléré, et responsable de complications métaboliques et hémodynamique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1762014 Président : AZZOUZI.A Directeur : EL MOUSSAOUI.R Juge : EL HIJRI.A-ALILOU.M Juge : IFRINE.L Anesthésie-Réanimation pour chirurgie du phéochromocytome (étude rétrospective à propos de 64 cas) [thèse] / Saoudi Hassani Sofia, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anesthésie réanimation phéochromocytome complications cardiovasculaires et métaboliques Résumé : Le phéochromocytome est l’une des rares causes chirurgicalement curables d’hypertension artérielle. Si l’exérèse chirurgicale ne présente habituellement pas de problèmes majeurs, les risques anesthésiques peropératoires sont loin d’être négligeables.
-LE BUT : étudier le risque anesthésique péri opératoire de la chirurgie du phéochromocytome tout type de chirurgie confondu (laparotomie ou cœlioscopie), ainsi que les moyens nécessaires d’évaluation et de préparation péri opératoire.
-MATERIEL ET METHODE : Entre la période allant du mois de janvier 1996 au mois de juin 2013, 64 cas de phéochromocytome ont été pris en charge au sein du service d’anesthésie et de réanimation chirurgicale de Rabat.
- RESULTATS : Parmi les 64 cas répertoriés, 64% sont des femmes et 36% sont des hommes, dont l ‘âge varie entre 20 et 50 ans.
L’évaluation pré opératoire a noté une fréquence élevée de comorbidités essentiellement de type cardiovasculaires.
La préparation pharmacologique préopératoire est représentée principalement par le recours à la Nicardipine per os. Un bêtabloquant a été ajouté en cas de tachycardie ou d’arythmie.
La laparotomie a été pratiquée dans 75,4%, elle associe systématiquement un monitorage invasif de la pression artérielle et de la pression veineuse centrale.
Les complications per opératoires sont de nature hémodynamique, elles sont notées dans 54 cas, soit une incidence de 84,3%.
En post opératoire, 24% des patients ont développé une hypotension artérielle.Par ailleurs, L’hypoglycémie a été diagnostiquée chez 3 malades dont une a été responsable de convulsions.
CONCLUSION : L’anesthésie pour chirurgie du phéochromocytome est délicate compte tenu de l’orage catécholaminergique qui conditionne la prise en charge per opératoire.
En postopératoire, le sevrage des catécholamines peut être mal toléré, et responsable de complications métaboliques et hémodynamique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1762014 Président : AZZOUZI.A Directeur : EL MOUSSAOUI.R Juge : EL HIJRI.A-ALILOU.M Juge : IFRINE.L Réservation
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Titre : ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES DES TUMEURS PRIMITIVES DE LA SURRENALE EXPERIENCE DU LABORATOIRE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L’HOPITAL IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : Hanaa SKIR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Surrénale Adénome Phéochromocytome Corticosurrénalome Anatomopathologie Résumé : Les tumeurs surrénaliennes primitives regroupent une entité vaste de pathologies. Elles peuvent
être corticosurrénaliennes ou médullo-surrénaliennes, bénignes ou malignes, sécrétantes ou non
sécrétantes. L'adénome corticosurrénalien est le type le plus courant, le phéochromocytome occupe la
deuxième place, les carcinomes surrénaliens sont beaucoup plus rares. En plus du rôle diagnostique,
l'anatomie pathologique occupe une place cruciale dans l'évaluation pronostique et la planification
thérapeutique.Nous avons mené une étude rétrospective sur une période de 03 ans (janvier 2018-
décembre 2020).
Objectif : le but de notre étude est d'analyser les aspects épidémiologiques, anatomopathologiques et clinicopathologiques des tumeurs surrénaliennes primitives, en particulier :
phéochromocytome, corticosurrénalome, adénome corticosurrénalien.
Matériel et méthodes : les données ont été collectées à partir de la base de données digitalisée
du laboratoire d'anatomie-pathologie du CHU IBN SINA ainsi que des dossiers d’hospitalisation des
patients.
Résultats : l'âge moyen de nos patients été de 51 ans, avec une prédominance féminine
(76.2%sex ratio3.2), la symptomatologie algique été le premier motif de consultation suivi par HTA,
les TS étaient le plus souvent unilatérales, avec une localisation droite préférentielle (58% droite42%gauche) La taille variait de 32mm à 140mm, avec une taille moyenne de 59 mm .. Les types
histologiques retenus étant : cinq cas de corticosurrénalomes (24%), dont 4 étaient sécrétant, avec des
scores de Weiss (3:1cas 4:2cas 6:2cas) . Neuf cas d'Adénome corticosurrénalien (43%), sécrétant dans
2cas. Six cas de phéochromocytome (28%) dont 5 étaient non agressifs et 1 cas était considéré comme
potentiellement agressif avec des scores PASS(PASS1:4cas PASS2:1cas PASS6:1cas) . un cas de
ganglioneurome a également été signalé. Six cas de tumeurs malignes ont été décelés Le traitement
chirurgical pratiqué essentiellement par cœlioscopie (62%des cas), une approche ouverte par
laparotomie réalisée chez 6 de nos patients (28,5%).
Le pathologiste est un acteur majeur dans la prise en charge des patients présentant ces tumeurs.
Il établit un diagnostic anatomopathologique précis notamment à l'aide de scores histopathologiques.
Ce qui permet la conception d'un protocole thérapeutique personnalisé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3802022 Président : Said BENAMR Directeur : Ahmed JAHID Juge : Jalil MDAGHRI Juge : Rahal MSSROURI ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES DES TUMEURS PRIMITIVES DE LA SURRENALE EXPERIENCE DU LABORATOIRE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L’HOPITAL IBN SINA [thèse] / Hanaa SKIR, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Surrénale Adénome Phéochromocytome Corticosurrénalome Anatomopathologie Résumé : Les tumeurs surrénaliennes primitives regroupent une entité vaste de pathologies. Elles peuvent
être corticosurrénaliennes ou médullo-surrénaliennes, bénignes ou malignes, sécrétantes ou non
sécrétantes. L'adénome corticosurrénalien est le type le plus courant, le phéochromocytome occupe la
deuxième place, les carcinomes surrénaliens sont beaucoup plus rares. En plus du rôle diagnostique,
l'anatomie pathologique occupe une place cruciale dans l'évaluation pronostique et la planification
thérapeutique.Nous avons mené une étude rétrospective sur une période de 03 ans (janvier 2018-
décembre 2020).
Objectif : le but de notre étude est d'analyser les aspects épidémiologiques, anatomopathologiques et clinicopathologiques des tumeurs surrénaliennes primitives, en particulier :
phéochromocytome, corticosurrénalome, adénome corticosurrénalien.
Matériel et méthodes : les données ont été collectées à partir de la base de données digitalisée
du laboratoire d'anatomie-pathologie du CHU IBN SINA ainsi que des dossiers d’hospitalisation des
patients.
Résultats : l'âge moyen de nos patients été de 51 ans, avec une prédominance féminine
(76.2%sex ratio3.2), la symptomatologie algique été le premier motif de consultation suivi par HTA,
les TS étaient le plus souvent unilatérales, avec une localisation droite préférentielle (58% droite42%gauche) La taille variait de 32mm à 140mm, avec une taille moyenne de 59 mm .. Les types
histologiques retenus étant : cinq cas de corticosurrénalomes (24%), dont 4 étaient sécrétant, avec des
scores de Weiss (3:1cas 4:2cas 6:2cas) . Neuf cas d'Adénome corticosurrénalien (43%), sécrétant dans
2cas. Six cas de phéochromocytome (28%) dont 5 étaient non agressifs et 1 cas était considéré comme
potentiellement agressif avec des scores PASS(PASS1:4cas PASS2:1cas PASS6:1cas) . un cas de
ganglioneurome a également été signalé. Six cas de tumeurs malignes ont été décelés Le traitement
chirurgical pratiqué essentiellement par cœlioscopie (62%des cas), une approche ouverte par
laparotomie réalisée chez 6 de nos patients (28,5%).
Le pathologiste est un acteur majeur dans la prise en charge des patients présentant ces tumeurs.
Il établit un diagnostic anatomopathologique précis notamment à l'aide de scores histopathologiques.
Ce qui permet la conception d'un protocole thérapeutique personnalisé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3802022 Président : Said BENAMR Directeur : Ahmed JAHID Juge : Jalil MDAGHRI Juge : Rahal MSSROURI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3802022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M3802022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M3802022URL
Titre : Contribution à l’étude du phéochromocytome à la lumière de 3 cas Type de document : thèse Auteurs : KRIMOU Fatima Zahra, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeursurrénalienne phéochromocytome catécholamines chiryrgie. Résumé : Les phéochromocytomes sont des tumeurs endocrines rares bénignes oumalignes, se développant aux dépens de cellules chromaffinessurrénaliennes. C’estune cause curable d’hypertension artérielle et grave vu le risque de mort subite, derécidive ou de métastases surtout en cas de phéochromocytome familialsyndromique en l’absence d’un diagnostic précoce.
Le but de cette étude est dedémontrer les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques,et l’efficacité de la chirurgie en matière du traitement curatifduphéochromocytome.
Au service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) du CHU Ibn Sina de rabat, nous avons colligé 3 cas de phéochromocytome sur une période de 5 ans allant de Janvier 2010 au décembre 2015.
L’âge moyen de nos patients était de 49.3 avec une prédominance féminine.
Le tableau clinique est dominé par une HTA persistante, une douleur abdominale, et une masse abdominale.
Le diagnostic a été posé grâce au dosage des dérivés de catécholamines, et de la TDM abdominale pour les 3 patients.
Tous les patients ont été opérés pour surrénalectomie sous AG : par laparotomie chez deux patients et cœlioscopie converti pour le troisième. L’étude histologique a confirmé le diagnostic du phéochromocytome dans les trois cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982016 Président : CHKOUFF.R Directeur : ECHARRAB.E Juge : AMRAOUI.M Juge : EL OUNANI Juge : EL ABSI.M Contribution à l’étude du phéochromocytome à la lumière de 3 cas [thèse] / KRIMOU Fatima Zahra, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeursurrénalienne phéochromocytome catécholamines chiryrgie. Résumé : Les phéochromocytomes sont des tumeurs endocrines rares bénignes oumalignes, se développant aux dépens de cellules chromaffinessurrénaliennes. C’estune cause curable d’hypertension artérielle et grave vu le risque de mort subite, derécidive ou de métastases surtout en cas de phéochromocytome familialsyndromique en l’absence d’un diagnostic précoce.
Le but de cette étude est dedémontrer les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques,et l’efficacité de la chirurgie en matière du traitement curatifduphéochromocytome.
Au service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) du CHU Ibn Sina de rabat, nous avons colligé 3 cas de phéochromocytome sur une période de 5 ans allant de Janvier 2010 au décembre 2015.
L’âge moyen de nos patients était de 49.3 avec une prédominance féminine.
Le tableau clinique est dominé par une HTA persistante, une douleur abdominale, et une masse abdominale.
Le diagnostic a été posé grâce au dosage des dérivés de catécholamines, et de la TDM abdominale pour les 3 patients.
Tous les patients ont été opérés pour surrénalectomie sous AG : par laparotomie chez deux patients et cœlioscopie converti pour le troisième. L’étude histologique a confirmé le diagnostic du phéochromocytome dans les trois cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982016 Président : CHKOUFF.R Directeur : ECHARRAB.E Juge : AMRAOUI.M Juge : EL OUNANI Juge : EL ABSI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0982016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0982016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LES MASSES SURRENALIENNES EN DEHORS DU NEUROBLASTOME Type de document : thèse Auteurs : Ikram ALUAHABI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Corticosurrénalome Phéochromocytome Enfant HTA Hyperandrogénie Chirurgie Résumé : Ce travail est une étude descriptive rétrospective intéressant les enfants porteurs de
masses surrénaliennes en dehors du neuroblastome menée au service de chirurgie A de
l’hôpital des enfants de Rabat, en collaboration avec le service d’hémato-oncologie
pédiatrique et dont le but est de mettre le point sur les difficultés diagnostiques et la place de
la chirurgie dans la prise en charge de ces tumeurs.
Les masses surrénaliennes en dehors du neuroblastome sont rares chez l’enfant. 7
malades ont été diagnostiqués durant cette durée. Le corticosurrénalome est le plus fréquent
avec 5 cas, suivi du phéochromocytome avec 2 cas. L’âge de nos malades est compris entre 7
mois et 14 ans avec une moyenne de 6 ans, une moyenne de 3 ans pour les
corticosurrénalomes et 13 ans et demi pour le phéochromocytome.
Le diagnostic est suspecté devant les données cliniques et biologiques. Pour le
corticosurrénalome, la symptomatologie était dominée par la puberté précoce suivi par les
douleurs et le ballonnement abdominal. Le phéochromocytome s’est manifesté par une
asthénie, la tachycardie, les céphalées et les palpitations. L’imagerie représentée
essentiellement par l’échographie et la TDM a permis le diagnostic chez 2 patients atteints de
corticosurrénalome et chez un patient atteint de phéochromocytome. La confirmation
diagnostique est apportée par l’analyse anatomopathologique chez tous les malades.
Le traitement fait appel à l’exérèse chirurgicale, le plus souvent complétée par une
chimiothérapie adjuvante. 4 patients atteints de corticosurrénalome ont bénéficié d’un
traitement chirurgical suivi d’une chimiothérapie adjuvante. Le cinquième patient n’a reçu
qu’une chimiothérapie palliative. Les 2 patients atteints de phéochromocytome ont bénéficié
d’une cure chirurgicale seule.
L’évolution a été favorable pour la plupart des patients avec une rémission complète.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3282021 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Amina KILI Juge : Maria EL KABABR LES MASSES SURRENALIENNES EN DEHORS DU NEUROBLASTOME [thèse] / Ikram ALUAHABI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Corticosurrénalome Phéochromocytome Enfant HTA Hyperandrogénie Chirurgie Résumé : Ce travail est une étude descriptive rétrospective intéressant les enfants porteurs de
masses surrénaliennes en dehors du neuroblastome menée au service de chirurgie A de
l’hôpital des enfants de Rabat, en collaboration avec le service d’hémato-oncologie
pédiatrique et dont le but est de mettre le point sur les difficultés diagnostiques et la place de
la chirurgie dans la prise en charge de ces tumeurs.
Les masses surrénaliennes en dehors du neuroblastome sont rares chez l’enfant. 7
malades ont été diagnostiqués durant cette durée. Le corticosurrénalome est le plus fréquent
avec 5 cas, suivi du phéochromocytome avec 2 cas. L’âge de nos malades est compris entre 7
mois et 14 ans avec une moyenne de 6 ans, une moyenne de 3 ans pour les
corticosurrénalomes et 13 ans et demi pour le phéochromocytome.
Le diagnostic est suspecté devant les données cliniques et biologiques. Pour le
corticosurrénalome, la symptomatologie était dominée par la puberté précoce suivi par les
douleurs et le ballonnement abdominal. Le phéochromocytome s’est manifesté par une
asthénie, la tachycardie, les céphalées et les palpitations. L’imagerie représentée
essentiellement par l’échographie et la TDM a permis le diagnostic chez 2 patients atteints de
corticosurrénalome et chez un patient atteint de phéochromocytome. La confirmation
diagnostique est apportée par l’analyse anatomopathologique chez tous les malades.
Le traitement fait appel à l’exérèse chirurgicale, le plus souvent complétée par une
chimiothérapie adjuvante. 4 patients atteints de corticosurrénalome ont bénéficié d’un
traitement chirurgical suivi d’une chimiothérapie adjuvante. Le cinquième patient n’a reçu
qu’une chimiothérapie palliative. Les 2 patients atteints de phéochromocytome ont bénéficié
d’une cure chirurgicale seule.
L’évolution a été favorable pour la plupart des patients avec une rémission complète.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3282021 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Amina KILI Juge : Maria EL KABABR Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3282021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3282021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3282021URL
Titre : OEDEME AIGU PULMONAIRE UNILATERAL : COMPLICATION INHABITUELLE DU PHEOCHROMOCYTOME Type de document : thèse Auteurs : AASFARA JEHANNE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : PHEOCHROMOCYTOME OEDEME AIGU PULMONAIRE NEUROGENIQUE UNILATERAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2532007 Président : AZZOUZI ABDERRAHIM Directeur : AZZOUZI ABDERRAHIM Juge : MOHSINE RACHID Juge : KABBAJ SAAD/ Juge : KABBAJ SAAD/ OEDEME AIGU PULMONAIRE UNILATERAL : COMPLICATION INHABITUELLE DU PHEOCHROMOCYTOME [thèse] / AASFARA JEHANNE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PHEOCHROMOCYTOME OEDEME AIGU PULMONAIRE NEUROGENIQUE UNILATERAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2532007 Président : AZZOUZI ABDERRAHIM Directeur : AZZOUZI ABDERRAHIM Juge : MOHSINE RACHID Juge : KABBAJ SAAD/ Juge : KABBAJ SAAD/ Réservation
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Titre : PARAGANGLIOME RETRODUODENAL A PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : ASMAE RHELLAB, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : PARAGANGLIOME RETROPERITOINE PHEOCHROMOCYTOME Résumé : Le paragangliome est une tumeur neuroendocrine d’origine ectodermique. Elle se développe aux dépens des résidus de la crête neurale le long du trajet de sa migration.
Nous rapportons une observation de paragangliome rétroduodénal traité au Service de chirurgie viscérale I de l’hôpital d’instruction militaire Mohammed V afin de mettre le point sur les particularités diagnostiques et thérapeutiques.
Il s’agit d’une patiente âgée de 40 ans, sans antécédents pathologiques notables, qui présente depuis 5mois des douleurs du flanc droit, l’examen clinique est sans particularités. La TDM abdominale a objectivé une masse rétropéritonéale pré-aortique en contact avec la région duodénopancréatique.
La patiente a bénéficié, après un bilan et une préparation préopératoire, d’une exérèse tumorale complète. Les suites postopératoires étaient simples. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic.
Selon la littérature, Le paragangliome de siège rétropéritonéal est rare, moins de 50 cas seulement sont colligés dans la littérature. Les paragangliomes rétropéritonéaux se caractérisent par leur aspect asymptomatique: absence d’HTA et des taux normaux de catécholamines sanguins et urinaires. La TDM et l’IRM permettent souvent de localiser ces tumeurs, autrement, la scintigraphie à la MIBG est indiquée. Le traitement de ces tumeurs est chirurgical : l’exérèse chirurgicale est la règle pour le paragangliome rétropéritonéal. Ce dernier est une fois sur deux malin. L’évolution est marquée par le risque de récidives tardives .Par conséquent, le suivi à long terme est indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212013 Président : ALBOUZIDI.A Directeur : ZENTAR.A Juge : TAJDINE.M.T Juge : ROUIBAA.F PARAGANGLIOME RETRODUODENAL A PROPOS D’UN CAS [thèse] / ASMAE RHELLAB, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PARAGANGLIOME RETROPERITOINE PHEOCHROMOCYTOME Résumé : Le paragangliome est une tumeur neuroendocrine d’origine ectodermique. Elle se développe aux dépens des résidus de la crête neurale le long du trajet de sa migration.
Nous rapportons une observation de paragangliome rétroduodénal traité au Service de chirurgie viscérale I de l’hôpital d’instruction militaire Mohammed V afin de mettre le point sur les particularités diagnostiques et thérapeutiques.
Il s’agit d’une patiente âgée de 40 ans, sans antécédents pathologiques notables, qui présente depuis 5mois des douleurs du flanc droit, l’examen clinique est sans particularités. La TDM abdominale a objectivé une masse rétropéritonéale pré-aortique en contact avec la région duodénopancréatique.
La patiente a bénéficié, après un bilan et une préparation préopératoire, d’une exérèse tumorale complète. Les suites postopératoires étaient simples. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic.
Selon la littérature, Le paragangliome de siège rétropéritonéal est rare, moins de 50 cas seulement sont colligés dans la littérature. Les paragangliomes rétropéritonéaux se caractérisent par leur aspect asymptomatique: absence d’HTA et des taux normaux de catécholamines sanguins et urinaires. La TDM et l’IRM permettent souvent de localiser ces tumeurs, autrement, la scintigraphie à la MIBG est indiquée. Le traitement de ces tumeurs est chirurgical : l’exérèse chirurgicale est la règle pour le paragangliome rétropéritonéal. Ce dernier est une fois sur deux malin. L’évolution est marquée par le risque de récidives tardives .Par conséquent, le suivi à long terme est indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212013 Président : ALBOUZIDI.A Directeur : ZENTAR.A Juge : TAJDINE.M.T Juge : ROUIBAA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1212013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1212013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : PARAGANGLIOME RETRODUODENAL A PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : ASMAE RHELLAB, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : PARAGANGLIOME RETROPERITOINE PHEOCHROMOCYTOME Résumé : Le paragangliome est une tumeur neuroendocrine d’origine ectodermique. Elle se développe aux dépens des résidus de la crête neurale le long du trajet de sa migration.
Nous rapportons une observation de paragangliome rétroduodénal traité au Service de chirurgie viscérale I de l’hôpital d’instruction militaire Mohammed V afin de mettre le point sur les particularités diagnostiques et thérapeutiques.
Il s’agit d’une patiente âgée de 40 ans, sans antécédents pathologiques notables, qui présente depuis 5mois des douleurs du flanc droit, l’examen clinique est sans particularités. La TDM abdominale a objectivé une masse rétropéritonéale pré-aortique en contact avec la région duodénopancréatique.
La patiente a bénéficié, après un bilan et une préparation préopératoire, d’une exérèse tumorale complète. Les suites postopératoires étaient simples. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic.
Selon la littérature, Le paragangliome de siège rétropéritonéal est rare, moins de 50 cas seulement sont colligés dans la littérature. Les paragangliomes rétropéritonéaux se caractérisent par leur aspect asymptomatique: absence d’HTA et des taux normaux de catécholamines sanguins et urinaires. La TDM et l’IRM permettent souvent de localiser ces tumeurs, autrement, la scintigraphie à la MIBG est indiquée. Le traitement de ces tumeurs est chirurgical : l’exérèse chirurgicale est la règle pour le paragangliome rétropéritonéal. Ce dernier est une fois sur deux malin. L’évolution est marquée par le risque de récidives tardives .Par conséquent, le suivi à long terme est indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212013 Président : ALBOUZIDI.A Directeur : ZENTAR.A Juge : TAJDINE.M.T Juge : ROUIBAA.F PARAGANGLIOME RETRODUODENAL A PROPOS D’UN CAS [thèse] / ASMAE RHELLAB, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PARAGANGLIOME RETROPERITOINE PHEOCHROMOCYTOME Résumé : Le paragangliome est une tumeur neuroendocrine d’origine ectodermique. Elle se développe aux dépens des résidus de la crête neurale le long du trajet de sa migration.
Nous rapportons une observation de paragangliome rétroduodénal traité au Service de chirurgie viscérale I de l’hôpital d’instruction militaire Mohammed V afin de mettre le point sur les particularités diagnostiques et thérapeutiques.
Il s’agit d’une patiente âgée de 40 ans, sans antécédents pathologiques notables, qui présente depuis 5mois des douleurs du flanc droit, l’examen clinique est sans particularités. La TDM abdominale a objectivé une masse rétropéritonéale pré-aortique en contact avec la région duodénopancréatique.
La patiente a bénéficié, après un bilan et une préparation préopératoire, d’une exérèse tumorale complète. Les suites postopératoires étaient simples. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic.
Selon la littérature, Le paragangliome de siège rétropéritonéal est rare, moins de 50 cas seulement sont colligés dans la littérature. Les paragangliomes rétropéritonéaux se caractérisent par leur aspect asymptomatique: absence d’HTA et des taux normaux de catécholamines sanguins et urinaires. La TDM et l’IRM permettent souvent de localiser ces tumeurs, autrement, la scintigraphie à la MIBG est indiquée. Le traitement de ces tumeurs est chirurgical : l’exérèse chirurgicale est la règle pour le paragangliome rétropéritonéal. Ce dernier est une fois sur deux malin. L’évolution est marquée par le risque de récidives tardives .Par conséquent, le suivi à long terme est indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212013 Président : ALBOUZIDI.A Directeur : ZENTAR.A Juge : TAJDINE.M.T Juge : ROUIBAA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1212013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1212013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LE PHÉOCHROMOCYTOME CHEZ L’ENFANT (À PROPOS DE CINQ CAS) Type de document : thèse Auteurs : EL MANJRA Fatima Zohra, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur surrénalienne Phéochromocytome HTA Catécholamines –
Dépistage génétique.Résumé : Le phéochromocytome est une tumeur neuroendocrine rare chez l’enfant
qui se développe aux dépens des cellules chromaffines, généralement de
localisation surrénalienne. Sur les 19 dernières années, seulement 5 cas ont été
pris en charge au sein de l’HER. La symptomatologie chez l’enfant est variée
comparé à l’adulte avec une nette prédominance masculine (2/3 des cas),
souvent entre 6 et 14 ans, ce qui correspond totalement aux profils de nos
patients. Néanmoins, le signe clinique le plus récurrent est l’HTA paroxystique
ou permanente, parfois avec des signes de retentissement.
Le diagnostic biologique est basé sur le dosage plasmatique ou urinaire
des dérivés méthoxylés des CA notamment les MN/NMN.
La TDM ou l'IRM représentent les examens de choix pour localiser la
tumeur. Ce qui a été possible chez nos 5 patients. En cas d’absence de lésion sur
ces dernières, de bilatéralité, de risque élevé de multifocalité ou de métastases
(comme le cas d’un syndrome héréditaire), on peut recourir à l’imagerie
fonctionnelle (scintigraphie à la MIBG, [18]F-FDOPA-TEP/TDM…).
Le seul traitement curatif est l’exérèse chirurgicale complète par voie
conventionnelle ou laparoscopique après une préparation médicale adaptée et
une surveillance rapprochée en per et post opératoire par une équipe
multidisciplinaire. Ceci a permis la restauration de chiffres tensionnels normaux
chez nos 5 patients.
L'évolution chez l'enfant est marquée par un taux élevé de récidives,
même très tardives. Un suivi à vie est donc nécessaire pour ces patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3662022 Président : Fouad ETTAYEBI Directeur : Mounir KISRA Juge : Hicham ZERHOUNI Juge : Mounir ER-RAJI Juge : OUBEJJA Houda LE PHÉOCHROMOCYTOME CHEZ L’ENFANT (À PROPOS DE CINQ CAS) [thèse] / EL MANJRA Fatima Zohra, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur surrénalienne Phéochromocytome HTA Catécholamines –
Dépistage génétique.Résumé : Le phéochromocytome est une tumeur neuroendocrine rare chez l’enfant
qui se développe aux dépens des cellules chromaffines, généralement de
localisation surrénalienne. Sur les 19 dernières années, seulement 5 cas ont été
pris en charge au sein de l’HER. La symptomatologie chez l’enfant est variée
comparé à l’adulte avec une nette prédominance masculine (2/3 des cas),
souvent entre 6 et 14 ans, ce qui correspond totalement aux profils de nos
patients. Néanmoins, le signe clinique le plus récurrent est l’HTA paroxystique
ou permanente, parfois avec des signes de retentissement.
Le diagnostic biologique est basé sur le dosage plasmatique ou urinaire
des dérivés méthoxylés des CA notamment les MN/NMN.
La TDM ou l'IRM représentent les examens de choix pour localiser la
tumeur. Ce qui a été possible chez nos 5 patients. En cas d’absence de lésion sur
ces dernières, de bilatéralité, de risque élevé de multifocalité ou de métastases
(comme le cas d’un syndrome héréditaire), on peut recourir à l’imagerie
fonctionnelle (scintigraphie à la MIBG, [18]F-FDOPA-TEP/TDM…).
Le seul traitement curatif est l’exérèse chirurgicale complète par voie
conventionnelle ou laparoscopique après une préparation médicale adaptée et
une surveillance rapprochée en per et post opératoire par une équipe
multidisciplinaire. Ceci a permis la restauration de chiffres tensionnels normaux
chez nos 5 patients.
L'évolution chez l'enfant est marquée par un taux élevé de récidives,
même très tardives. Un suivi à vie est donc nécessaire pour ces patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3662022 Président : Fouad ETTAYEBI Directeur : Mounir KISRA Juge : Hicham ZERHOUNI Juge : Mounir ER-RAJI Juge : OUBEJJA Houda Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3662022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M3662022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : Le phéochromocytome chez l’enfant (à propos de quatre cas) Type de document : thèse Auteurs : CHEIKH SIDIYA Mariem, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur surrénalienne pheochromocytome HTA dérivés méthoxylés dépistage génétique Résumé : Le phéochromocytome est une tumeur rare chez l’enfant le plus souvent surrénalien pouvant être bilatérale ou extrasurrenalienne.Il atteint surtout le garçon, souvent entre six et quatorze ans ceci a pu être verifié dans nos quatre cas.
La clinique est polymorphe dominée le plus souvent par une HTA permanente compliquée le plus souvent par des atteintes cardiaques et ophtalmique.
Le diagnostic est confirmé par le dosage sanguin et urinaire des catécholamines et des métanéphrines. La TDM et ou l’IRM sont actuellement les examens de choix et ils ont permis de confirmer le diagnostic chez nos quatre malades.
Ce qui a été possible chez nos quatre patients.
Par ailleurs on a recours à la scintigraphie à la MIBG en cas de localisations multiples, ectopique ou de formes malignes.
Un traitement hypotenseur préopératoire n’est réellement justifié que chez les patients ayant une hypertension artérielle associée à des complications menaçantes ou une pression artérielle supérieure à 180/115 mm Hg.
Le traitement curatif est une exérèse chirurgicale complète par méthode conventionnelle ou laparoscopique.
Cette exérèse a permis la normalisation de la tension artérielle chez nos quatre malades.
La surveillance est au long cours car l’évolution chez l’enfant est marquée par un taux élevé de récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612016 Président : BENHMAMOUCHE.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ABDELHAK.M Le phéochromocytome chez l’enfant (à propos de quatre cas) [thèse] / CHEIKH SIDIYA Mariem, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur surrénalienne pheochromocytome HTA dérivés méthoxylés dépistage génétique Résumé : Le phéochromocytome est une tumeur rare chez l’enfant le plus souvent surrénalien pouvant être bilatérale ou extrasurrenalienne.Il atteint surtout le garçon, souvent entre six et quatorze ans ceci a pu être verifié dans nos quatre cas.
La clinique est polymorphe dominée le plus souvent par une HTA permanente compliquée le plus souvent par des atteintes cardiaques et ophtalmique.
Le diagnostic est confirmé par le dosage sanguin et urinaire des catécholamines et des métanéphrines. La TDM et ou l’IRM sont actuellement les examens de choix et ils ont permis de confirmer le diagnostic chez nos quatre malades.
Ce qui a été possible chez nos quatre patients.
Par ailleurs on a recours à la scintigraphie à la MIBG en cas de localisations multiples, ectopique ou de formes malignes.
Un traitement hypotenseur préopératoire n’est réellement justifié que chez les patients ayant une hypertension artérielle associée à des complications menaçantes ou une pression artérielle supérieure à 180/115 mm Hg.
Le traitement curatif est une exérèse chirurgicale complète par méthode conventionnelle ou laparoscopique.
Cette exérèse a permis la normalisation de la tension artérielle chez nos quatre malades.
La surveillance est au long cours car l’évolution chez l’enfant est marquée par un taux élevé de récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612016 Président : BENHMAMOUCHE.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ABDELHAK.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1612016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1612016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LE PHEOCHROMOCYTOME CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE TROIS CAS) Type de document : thèse Auteurs : YATRIBI KARAM, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR SURRENALIENNE PHEOCHROMOCYTOME HTA CATECHOLAMINES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le phéochromocytome est une tumeur assez rare chez l’enfant, sur les vingt dernières années, seuls trois cas ont été pris en charge au service de chirurgie A de l’HER, CHU Ibn Sina. Touchant le garçon plus que la fille, souvent entre 6 et 14 ans, il se traduit par une HTA le plus souvent permanente, avec un retentissement rapide surtout cardiaque et ophtalmique. Le diagnostic est confirmé par le dosage sanguin et urinaire des catécholamines et dérivés méthoxylés. Ceci a pu être vérifié dans nos trois cas.
Le processus tumoral est surrénalien le plus souvent, parfois bilatéral. Dans un tiers des cas, il est ectopique. Le diagnostic topographique est le plus souvent confirmé par la TDM ; ce qui était possible chez nos trois malades.
Dans les formes malignes ou à localisation multiple, la scintigraphie à la MIBG prend toute sa valeur.
L’exérèse chirurgicale complète est le seul traitement curateur : il a conduit à la restitution ad-integrum pour nos trois patients. L’évolution à long terme des phéochromocytomes de l’enfant est marquée par la fréquence des récidives
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED EL ABSI Juge : RACHID GANA LE PHEOCHROMOCYTOME CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE TROIS CAS) [thèse] / YATRIBI KARAM, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR SURRENALIENNE PHEOCHROMOCYTOME HTA CATECHOLAMINES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le phéochromocytome est une tumeur assez rare chez l’enfant, sur les vingt dernières années, seuls trois cas ont été pris en charge au service de chirurgie A de l’HER, CHU Ibn Sina. Touchant le garçon plus que la fille, souvent entre 6 et 14 ans, il se traduit par une HTA le plus souvent permanente, avec un retentissement rapide surtout cardiaque et ophtalmique. Le diagnostic est confirmé par le dosage sanguin et urinaire des catécholamines et dérivés méthoxylés. Ceci a pu être vérifié dans nos trois cas.
Le processus tumoral est surrénalien le plus souvent, parfois bilatéral. Dans un tiers des cas, il est ectopique. Le diagnostic topographique est le plus souvent confirmé par la TDM ; ce qui était possible chez nos trois malades.
Dans les formes malignes ou à localisation multiple, la scintigraphie à la MIBG prend toute sa valeur.
L’exérèse chirurgicale complète est le seul traitement curateur : il a conduit à la restitution ad-integrum pour nos trois patients. L’évolution à long terme des phéochromocytomes de l’enfant est marquée par la fréquence des récidives
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED EL ABSI Juge : RACHID GANA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1842010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : PHEOCHROMOCYTOME COMPLIQUE DE SYNDROME TAKO-TSUBO : À PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Abde louahhab BAZZOUT, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : phéochromocytome syndrome de tako-tsubo cardiomyopathie anesthésie Résumé : Introduction :
Le ph ochromocytome est une tumeur neuroendocrine rare, dot d’une expression clinique est très
variable.il se caractérisé par une libération excessive des catécholamines responsable des complications
cardiovasculaires notamment et métaboliques redoutables, dont la clinique est caractérisée par la triade
classiqe de Ménard. La cardiomyopathie de stress connu sous le nom de syndrome tako-tsubo, forme
l’une des formes cliniques rares de r v lation de ces tumeurs.
Objectif :
travers d’un cas clinique et une revue de la litt rature, nous discutons la prise en charge p ri
op ratoire de cette affection.
Observation médicale :
Il s’agit d’une patiente â g e de 42 ans qui s’est pr sent e en consultation pr - anesth sique pour une
valuation pr op ratoire pour une chirurgie d’une tumeur surr naliennedroite. Durant cette valuation
une cardiomyopapathie s v re à été diagnostiqué, compliqué dethrombus ventriculaire gauche mise sous
anticoagulant, et de dysfonction systolique sévère du ventriculaire gauche. La patiente a b n fici d’une
surr nalectomie droite sous anesth sie g n rale, monitorage invasive et drogues vasoactives. Les suites
perop ratoire s’ taient d roul sans incidents. L’ tude anatomopathologique confirme l’atteinte d’un
ph ochromocytome. Les suites post opératire cardiovasculaire à 3 mois, révéle une am lioration des
signes fonctionnels, une disparition du thrombus du VG, et une récupération totale de la fonction
cardiaque gauche.
Ult rieurement l’ volution tait tr s favorable.
Conclusion :
La cardiomyopathie de stress ou le syndrome de tako-tsubo constitue entité rare, et un mode de
r v lation rare du ph ochromocytome. Dont la prise en charge thérapeutqiue est chirurgicale pour
une cure de , n c ssitant une pr paration p riop raoire optimale pour lutter contre des
complications redoutables, et favoriser la r solution de la cardiopathie associée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2662023 Directeur : Ilyasse ASFALOU PHEOCHROMOCYTOME COMPLIQUE DE SYNDROME TAKO-TSUBO : À PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Abde louahhab BAZZOUT, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : phéochromocytome syndrome de tako-tsubo cardiomyopathie anesthésie Résumé : Introduction :
Le ph ochromocytome est une tumeur neuroendocrine rare, dot d’une expression clinique est très
variable.il se caractérisé par une libération excessive des catécholamines responsable des complications
cardiovasculaires notamment et métaboliques redoutables, dont la clinique est caractérisée par la triade
classiqe de Ménard. La cardiomyopathie de stress connu sous le nom de syndrome tako-tsubo, forme
l’une des formes cliniques rares de r v lation de ces tumeurs.
Objectif :
travers d’un cas clinique et une revue de la litt rature, nous discutons la prise en charge p ri
op ratoire de cette affection.
Observation médicale :
Il s’agit d’une patiente â g e de 42 ans qui s’est pr sent e en consultation pr - anesth sique pour une
valuation pr op ratoire pour une chirurgie d’une tumeur surr naliennedroite. Durant cette valuation
une cardiomyopapathie s v re à été diagnostiqué, compliqué dethrombus ventriculaire gauche mise sous
anticoagulant, et de dysfonction systolique sévère du ventriculaire gauche. La patiente a b n fici d’une
surr nalectomie droite sous anesth sie g n rale, monitorage invasive et drogues vasoactives. Les suites
perop ratoire s’ taient d roul sans incidents. L’ tude anatomopathologique confirme l’atteinte d’un
ph ochromocytome. Les suites post opératire cardiovasculaire à 3 mois, révéle une am lioration des
signes fonctionnels, une disparition du thrombus du VG, et une récupération totale de la fonction
cardiaque gauche.
Ult rieurement l’ volution tait tr s favorable.
Conclusion :
La cardiomyopathie de stress ou le syndrome de tako-tsubo constitue entité rare, et un mode de
r v lation rare du ph ochromocytome. Dont la prise en charge thérapeutqiue est chirurgicale pour
une cure de , n c ssitant une pr paration p riop raoire optimale pour lutter contre des
complications redoutables, et favoriser la r solution de la cardiopathie associée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2662023 Directeur : Ilyasse ASFALOU Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2662023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : LE PHEOCHROMOCYTOME : A PROPOS DE 20 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Boutheina MOHAMED ALI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : phéochromocytome paragangliome prévalence diagnostic traitement Résumé : Le phéochromocytome est une tumeur neuroendocrine rare, qui sécrète en excès les
catécholamines responsables des modifications hémodynamiques importantes avec des
complications cardiovasculaires.
L’ bj c f ava l app l p f l p l g qu , cl qu h ap u qu
de cette pathologie rare dans notre série de 20 patients présentant un phéochromocytome et
h p al au u v c ’ c l g du CHU Rabat sur une période de 4 ans.
L’âg y pa a 42.5 ans avec des âges extrêmes allant de 22 ans à 69
ans, on note une prédominance féminine (le sexe ratio F /H est de 4).
L g cl qu l plu uv l’H A dans 60%, une masse abdominale avec
douleurs abdominale ont été présente chez 20% et une hypotension orthostatique chez 10%
des patients. Le principal examen biologique pour confirmer le diagnostic du
phéochromocytome était le dosage des métanéphrines fractionnées urinaires réalisé chez 90%
des patients.
L’ ag a p l cal la u u ch ch ’ v u ll a a , la DM
l’IRM a l xa l plu u l p u v ual l phéochromocytome, la
tumeur a été prédominante au niveau du côté droit (45%).
Le traitement de choix du phéochromocytome est la surrénalectomie, elle a été pratiquée chez
19 de nos pa , 04 ’ ux p pa v uv , 15 pa v lapa c p qu .
Une tumorectomie par laparoscopie a été realisée chez une patiente atteinte de paragangliome
rétropéritonéale.
C ch u g a p c ’u p pa a cal pa alphabloquant chez tous nos
patients à f ’ v l c pl ca p , p p -opératoire.
Une prise en charge multidisciplinaire par un centre de référence est indispensable et un suivi
indéfini est nécessaire compte-tenu du risque de récidive et de dissémination métastatique.»Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2352023 Directeur : Hinde IRAQI LE PHEOCHROMOCYTOME : A PROPOS DE 20 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Boutheina MOHAMED ALI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : phéochromocytome paragangliome prévalence diagnostic traitement Résumé : Le phéochromocytome est une tumeur neuroendocrine rare, qui sécrète en excès les
catécholamines responsables des modifications hémodynamiques importantes avec des
complications cardiovasculaires.
L’ bj c f ava l app l p f l p l g qu , cl qu h ap u qu
de cette pathologie rare dans notre série de 20 patients présentant un phéochromocytome et
h p al au u v c ’ c l g du CHU Rabat sur une période de 4 ans.
L’âg y pa a 42.5 ans avec des âges extrêmes allant de 22 ans à 69
ans, on note une prédominance féminine (le sexe ratio F /H est de 4).
L g cl qu l plu uv l’H A dans 60%, une masse abdominale avec
douleurs abdominale ont été présente chez 20% et une hypotension orthostatique chez 10%
des patients. Le principal examen biologique pour confirmer le diagnostic du
phéochromocytome était le dosage des métanéphrines fractionnées urinaires réalisé chez 90%
des patients.
L’ ag a p l cal la u u ch ch ’ v u ll a a , la DM
l’IRM a l xa l plu u l p u v ual l phéochromocytome, la
tumeur a été prédominante au niveau du côté droit (45%).
Le traitement de choix du phéochromocytome est la surrénalectomie, elle a été pratiquée chez
19 de nos pa , 04 ’ ux p pa v uv , 15 pa v lapa c p qu .
Une tumorectomie par laparoscopie a été realisée chez une patiente atteinte de paragangliome
rétropéritonéale.
C ch u g a p c ’u p pa a cal pa alphabloquant chez tous nos
patients à f ’ v l c pl ca p , p p -opératoire.
Une prise en charge multidisciplinaire par un centre de référence est indispensable et un suivi
indéfini est nécessaire compte-tenu du risque de récidive et de dissémination métastatique.»Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2352023 Directeur : Hinde IRAQI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2352023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : PHEOCHROMOCYTOMES A propos de 07 cas. Type de document : thèse Auteurs : Rida BOUELD, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : phéochromocytome glande surrénale dérivés méthoxylés dépistage génétique Résumé : Les phéochromocytomes sont des tumeurs neuroendocrines rares se développant aux dépens de la médullosurrénale. Le diagnostic est souvent tardif par rapport à l’apparition des symptômes, sources de morbidité, voire de mortalité. L’évolution est marquée par la survenue des métastases surtout en cas de phéochromocytome familial syndromique en l’absence d’un diagnostic précoce. Le but de cette étude est d’évaluer les paramètres épidémiologiques, cliniques, para cliniques, thérapeutiques et évolutifs du phéochromocytome.
Nous rapportons une étude rétrospective de 07 cas de phéochromocytome, hospitalisés et suivis au sein de l’institut national d’oncologie–Rabat sur une période de 15 Ans avec revue de la littérature.
Le tableau clinique était variable, dominé par l’HTA, les céphalées, palpitations sueurs et douleurs abdominales avec une masse abdominale dans les forme evoluées.
Le dosage des DMU a permis de confirmer le diagnostic dans la totalité des cas. Grace à l'échographie et à la TDM, la tumeur est localisée dans tous les cas.
L'étude génétique a mis en évidence une mutation génétique dans 25% des phéochromocytomes , d’où l’intérêt du dépistage familial des sujets à risque.
Le traitement est essentiellement chirurgical âpres une préparation médicale adaptée, la coeliochirurgie a montré des progrès mais reste limité par la taille tumoral, les récidives surtout a droite et les signes de malignités .
L’évolution à court terme a été marquée par la normalisation de la TA et à long terme par un taux de récidive et /ou de métastase surtout hépatique.
Seule l’évolution post opératoire à long terme peut affirmer le caractère malin si la localisation secondaire concerne un site non chromaffine, ce qui explique la gravité de cette tumeur et impose une prise en charge rigoureuse et une surveillance clinique, biologique et radiologique rapprochée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0952018 Président : AMRAOUI.M Directeur : BOUGTAB.A Juge : KEBDANI.T Juge : BENAMR.S PHEOCHROMOCYTOMES A propos de 07 cas. [thèse] / Rida BOUELD, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : phéochromocytome glande surrénale dérivés méthoxylés dépistage génétique Résumé : Les phéochromocytomes sont des tumeurs neuroendocrines rares se développant aux dépens de la médullosurrénale. Le diagnostic est souvent tardif par rapport à l’apparition des symptômes, sources de morbidité, voire de mortalité. L’évolution est marquée par la survenue des métastases surtout en cas de phéochromocytome familial syndromique en l’absence d’un diagnostic précoce. Le but de cette étude est d’évaluer les paramètres épidémiologiques, cliniques, para cliniques, thérapeutiques et évolutifs du phéochromocytome.
Nous rapportons une étude rétrospective de 07 cas de phéochromocytome, hospitalisés et suivis au sein de l’institut national d’oncologie–Rabat sur une période de 15 Ans avec revue de la littérature.
Le tableau clinique était variable, dominé par l’HTA, les céphalées, palpitations sueurs et douleurs abdominales avec une masse abdominale dans les forme evoluées.
Le dosage des DMU a permis de confirmer le diagnostic dans la totalité des cas. Grace à l'échographie et à la TDM, la tumeur est localisée dans tous les cas.
L'étude génétique a mis en évidence une mutation génétique dans 25% des phéochromocytomes , d’où l’intérêt du dépistage familial des sujets à risque.
Le traitement est essentiellement chirurgical âpres une préparation médicale adaptée, la coeliochirurgie a montré des progrès mais reste limité par la taille tumoral, les récidives surtout a droite et les signes de malignités .
L’évolution à court terme a été marquée par la normalisation de la TA et à long terme par un taux de récidive et /ou de métastase surtout hépatique.
Seule l’évolution post opératoire à long terme peut affirmer le caractère malin si la localisation secondaire concerne un site non chromaffine, ce qui explique la gravité de cette tumeur et impose une prise en charge rigoureuse et une surveillance clinique, biologique et radiologique rapprochée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0952018 Président : AMRAOUI.M Directeur : BOUGTAB.A Juge : KEBDANI.T Juge : BENAMR.S Réservation
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Titre : LES TECHNIQUES CHIRURGICALES DU PHEOCHROMOCYTOME SURRENALIEN (DIFFICULTES OPERATOIRES) Type de document : thèse Auteurs : HAMDAN Asmae, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur surrénalienne Phéochromocytome Hypertension artérielle Résumé : Le phéochromocytome surrénalien est une tumeur neuroendocrine rare, qui sécrète en excès les catécholamines responsables des modifications hémodynamiques importantes avec des complications cardiovasculaires.
Le but de cette étude est de décrire les différentes techniques chirurgicales du phéochromocytome surrénalien, leurs avantages, leurs inconvénients et leurs limites. Au service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) du CHU IBN SINA de RABAT, nous avons colligé 4 cas de phéochromocytome surrénalien sur une période de 5 ans (2013-2018).
L’âge moyen de nos patients est de 44 ans avec une prédominance féminine, le tableau clinique est dominé par une HTA, une douleur abdominale, et une masse abdominale, le diagnostic a été posé grâce au dosage des dérivés de catécholamines, et de l’imagerie morphologique. Tous les patients ont bénéficié d’une surrénalectomie unilatérale sous AG : une laparotomie chez les 3 patientes dont une a présenté en peropératoire un choc hémorragique, et une laparoscopie chez le 4ème patient convertie suite à un saignement par décapsulation hépatique. L’étude histologique a confirmé le diagnostic du phéochromocytome dans les quatre cas.
Le phéochromocytome a longtemps été considéré comme une contre-indication à la cœlioscopie. Cependant, il est maintenant établi que la laparoscopie est devenue la technique de référence, elle a montré ses avantages par rapport à la chirurgie ouverte en termes de la diminution de la morbidité et de la mortalité, ainsi que le séjour post-opératoire. En cas de tumeur volumineuse et/ou suspecte de malignité, la voie d'abord ouverte doit être utilisée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112019 Président : EL FARICHA.EL ALAMI.H Directeur : EL ABSI.M Juge : KISRA.M Juge : ECHARRAB.EL Juge : EL OUNANI.M LES TECHNIQUES CHIRURGICALES DU PHEOCHROMOCYTOME SURRENALIEN (DIFFICULTES OPERATOIRES) [thèse] / HAMDAN Asmae, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur surrénalienne Phéochromocytome Hypertension artérielle Résumé : Le phéochromocytome surrénalien est une tumeur neuroendocrine rare, qui sécrète en excès les catécholamines responsables des modifications hémodynamiques importantes avec des complications cardiovasculaires.
Le but de cette étude est de décrire les différentes techniques chirurgicales du phéochromocytome surrénalien, leurs avantages, leurs inconvénients et leurs limites. Au service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) du CHU IBN SINA de RABAT, nous avons colligé 4 cas de phéochromocytome surrénalien sur une période de 5 ans (2013-2018).
L’âge moyen de nos patients est de 44 ans avec une prédominance féminine, le tableau clinique est dominé par une HTA, une douleur abdominale, et une masse abdominale, le diagnostic a été posé grâce au dosage des dérivés de catécholamines, et de l’imagerie morphologique. Tous les patients ont bénéficié d’une surrénalectomie unilatérale sous AG : une laparotomie chez les 3 patientes dont une a présenté en peropératoire un choc hémorragique, et une laparoscopie chez le 4ème patient convertie suite à un saignement par décapsulation hépatique. L’étude histologique a confirmé le diagnostic du phéochromocytome dans les quatre cas.
Le phéochromocytome a longtemps été considéré comme une contre-indication à la cœlioscopie. Cependant, il est maintenant établi que la laparoscopie est devenue la technique de référence, elle a montré ses avantages par rapport à la chirurgie ouverte en termes de la diminution de la morbidité et de la mortalité, ainsi que le séjour post-opératoire. En cas de tumeur volumineuse et/ou suspecte de malignité, la voie d'abord ouverte doit être utilisée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112019 Président : EL FARICHA.EL ALAMI.H Directeur : EL ABSI.M Juge : KISRA.M Juge : ECHARRAB.EL Juge : EL OUNANI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0112019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0112019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0112019URL
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES TUMEURS DE LA SURRENALE PAR COELIOSCOPIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE A A PROPOS DE 29 CAS Type de document : thèse Auteurs : BELLAMINE SOUFIANE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : COELIOSCOPIE PHEOCHROMOCYTOME CONN CORTICOSURRENALOME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction: La chirurgie surrénalienne par laparoscopie est devenue actuellement le traitement de choix de la plupart des tumeurs surrénaliennes bénignes.
Matériel, méthodes et résultats: Entre Mai 2000 et Décembre 2007, 25 patients sont opérés par laparoscopie. Il s'agit de 29 tumeurs surrénaliennes dont : 14 à droite, 9 à gauche et 3 bilatérales. 21 femmes et 3 hommes (sexe ratio: 7F/lH) ; la moyenne d'âge est de 35 ans (12-60 ans) ; la voie transpéritonéale a été réalisée dans 25 cas et la voie rétropéritonéale dans 4 cas; la durée moyenne d'intervention est de 120 min pour les tumeurs unilatérales (60-215 min) et de 232 min (225-240min) pour les tumeurs bilatérales ; la taille moyenne des tumeurs est 2,7 cm (0,8¬6cm) ; le taux de conversion est de 17 %(5 cas) ; les complications per¬opératoires sont: instabilité hémodynamique dans 7 cas, 1 cas d'hémorragie non grave, 1 cas d'arrêt cardio-respiratoire, 2 cas de pneumothorax, 1 cas d 'hypercapnie et 1 cas d'extrasystoles ; les pertes sanguines sont minimes ; le type histologique est le suivant : Phéochromocytome bénin : Il cas; Adénome de Conn : 6 cas ; Hyperplasie cortico-surrénalienne : 7 cas; Corticosurrénalome b.énin : 5 cas ;les complications post-opératoires sont: 1 cas de diabète insipide et d'hypokaliémie (3%) ; la durée moyenne de séjour post-opératoire est de 4jours (3-8j) . Nous déplorons un décès (3%) par embolie gazeuse.
Conclusion : La surrénalectomie cœlioscopique est une méthode faisable, sûre et reproductible pour la plupart des tumeurs surrénaliennes bénignes.
Elle a permis de diminuer la morbidité et la mortalité, et afacilité l'abord chirurgical de ces glandes en comparaison avec la chirurgie ouverte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092008 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : BELKOUCHI ABDELKADER Juge : CHRAIBI ABDELMAJID Juge : IFRINE LAHSSAN LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES TUMEURS DE LA SURRENALE PAR COELIOSCOPIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE A A PROPOS DE 29 CAS [thèse] / BELLAMINE SOUFIANE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COELIOSCOPIE PHEOCHROMOCYTOME CONN CORTICOSURRENALOME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction: La chirurgie surrénalienne par laparoscopie est devenue actuellement le traitement de choix de la plupart des tumeurs surrénaliennes bénignes.
Matériel, méthodes et résultats: Entre Mai 2000 et Décembre 2007, 25 patients sont opérés par laparoscopie. Il s'agit de 29 tumeurs surrénaliennes dont : 14 à droite, 9 à gauche et 3 bilatérales. 21 femmes et 3 hommes (sexe ratio: 7F/lH) ; la moyenne d'âge est de 35 ans (12-60 ans) ; la voie transpéritonéale a été réalisée dans 25 cas et la voie rétropéritonéale dans 4 cas; la durée moyenne d'intervention est de 120 min pour les tumeurs unilatérales (60-215 min) et de 232 min (225-240min) pour les tumeurs bilatérales ; la taille moyenne des tumeurs est 2,7 cm (0,8¬6cm) ; le taux de conversion est de 17 %(5 cas) ; les complications per¬opératoires sont: instabilité hémodynamique dans 7 cas, 1 cas d'hémorragie non grave, 1 cas d'arrêt cardio-respiratoire, 2 cas de pneumothorax, 1 cas d 'hypercapnie et 1 cas d'extrasystoles ; les pertes sanguines sont minimes ; le type histologique est le suivant : Phéochromocytome bénin : Il cas; Adénome de Conn : 6 cas ; Hyperplasie cortico-surrénalienne : 7 cas; Corticosurrénalome b.énin : 5 cas ;les complications post-opératoires sont: 1 cas de diabète insipide et d'hypokaliémie (3%) ; la durée moyenne de séjour post-opératoire est de 4jours (3-8j) . Nous déplorons un décès (3%) par embolie gazeuse.
Conclusion : La surrénalectomie cœlioscopique est une méthode faisable, sûre et reproductible pour la plupart des tumeurs surrénaliennes bénignes.
Elle a permis de diminuer la morbidité et la mortalité, et afacilité l'abord chirurgical de ces glandes en comparaison avec la chirurgie ouverte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092008 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : BELKOUCHI ABDELKADER Juge : CHRAIBI ABDELMAJID Juge : IFRINE LAHSSAN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0092008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : Les tumeurs de la surrénale. Type de document : thèse Auteurs : ELHAJJAMI Ayoub, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs de la surrénale phéochromocytome adénome corticosurrénalien kyste corticosurrénalien chirurgie Résumé : OBJECTIFS :
Grâce à l’avancé des techniques d’imagerie et l’avènement de la cœliochirurgie, l’approche de la pathologie tumorale surrénalienne a connu d’énormes progrès.
L’objectif de ce travail est mettre le point sur les difficultés diagnostiques et thérapeutique rencontrés lors de la prise en charge des tumeurs surrénaliennes en rapportant l’expérience du service de chirurgie B du CHU Ibn-sina Rabat.
PATIENTS ET MÉTHODES :
C’est une étude rétrospective ayant intéressé 23 patients hospitalisés s’étalant du 1er janvier 2000 au 30 juin 2015.
Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives ont été recueillies puis analysées.
RÉSULTATS :
L’âge moyen des patients était de 53 ans, avec une prédominance féminine et un sex-ratio de 1,55.
La douleur était le maitre symptôme, 7 patients était hypertendus, 4 présentaient la triade de Ménard, Une sécrétion hormonale a été découverte chez 5 patients.
La TDM abdominale a été l’examen le plus demandé, réalisée chez tous les patients. La taille varie de 2 à 20 cm avec une moyenne de 8 cm.
Le traitement était chirurgical chez 17 patients : surrénalectomie par laparotomie chez 11 patients et par cœlioscopie chez 6 patients.
Le phéochromocytome occupe la première place avec 7 des cas, suivi de l’adénome corticosurrénalien avec 4 cas, le kyste surrénalien avec 3 cas, le corticosurrénalome malin avec 2 cas et enfin le lymphome, la métastase surrénalienne avec un seul cas.
CONCLUSION :
Les tumeurs surrénaliennes sont fréquentes dans les autres pays, rares dans notre contexte. Le phéochromocytome occupe la première place en fréquence.
Le traitement est généralement chirurgical, et le pronostic est bon en dehors des corticosurrénalomes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862016 Président : CHAD.B Directeur : MSSROURI.R Juge : LAHLOU.M.K Juge : MDAGHRI.J Juge : TAGHY.A Les tumeurs de la surrénale. [thèse] / ELHAJJAMI Ayoub, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs de la surrénale phéochromocytome adénome corticosurrénalien kyste corticosurrénalien chirurgie Résumé : OBJECTIFS :
Grâce à l’avancé des techniques d’imagerie et l’avènement de la cœliochirurgie, l’approche de la pathologie tumorale surrénalienne a connu d’énormes progrès.
L’objectif de ce travail est mettre le point sur les difficultés diagnostiques et thérapeutique rencontrés lors de la prise en charge des tumeurs surrénaliennes en rapportant l’expérience du service de chirurgie B du CHU Ibn-sina Rabat.
PATIENTS ET MÉTHODES :
C’est une étude rétrospective ayant intéressé 23 patients hospitalisés s’étalant du 1er janvier 2000 au 30 juin 2015.
Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives ont été recueillies puis analysées.
RÉSULTATS :
L’âge moyen des patients était de 53 ans, avec une prédominance féminine et un sex-ratio de 1,55.
La douleur était le maitre symptôme, 7 patients était hypertendus, 4 présentaient la triade de Ménard, Une sécrétion hormonale a été découverte chez 5 patients.
La TDM abdominale a été l’examen le plus demandé, réalisée chez tous les patients. La taille varie de 2 à 20 cm avec une moyenne de 8 cm.
Le traitement était chirurgical chez 17 patients : surrénalectomie par laparotomie chez 11 patients et par cœlioscopie chez 6 patients.
Le phéochromocytome occupe la première place avec 7 des cas, suivi de l’adénome corticosurrénalien avec 4 cas, le kyste surrénalien avec 3 cas, le corticosurrénalome malin avec 2 cas et enfin le lymphome, la métastase surrénalienne avec un seul cas.
CONCLUSION :
Les tumeurs surrénaliennes sont fréquentes dans les autres pays, rares dans notre contexte. Le phéochromocytome occupe la première place en fréquence.
Le traitement est généralement chirurgical, et le pronostic est bon en dehors des corticosurrénalomes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862016 Président : CHAD.B Directeur : MSSROURI.R Juge : LAHLOU.M.K Juge : MDAGHRI.J Juge : TAGHY.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0862016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0862016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Tumeurs surrénaliennes chez l’enfant (à propos de 149 cas) Type de document : thèse Auteurs : EL GHACHAM EL AMRANI Sihame, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neuroblastome surrénalien Corticosurrénalome Phéochromocytome Kyste Enfant. Résumé : Les tumeurs surrénaliennes de l'enfant sont rares. Elles forment un groupe hétérogène de lésions dominées par les tumeurs malignes.
Ce travail est une étude rétrospective sur 16 ans (1997- 2013) concernant les enfants porteurs de tumeurs surrénaliennes colligées au service de chirurgie A pédiatrique de l’hôpital d’enfant du CHU Ibn Sina de Rabat, en collaboration avec le service d’hémato-oncologie pédiatrique. Leurs caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques et thérapeutiques ont été analysées surtout l’intérêt de la chirurgie dans la prise en charge de ces tumeurs.
149 malades ont été diagnostiqués durant cette période. Par ordre de fréquence, le neuroblastome surrénalien occupe la première place avec 94% des cas, suivi du phéochromocytome avec 3% des cas, le corticosurrénalome avec 2% des cas et enfin le kyste surrénalien avec 1% des cas. L’âge moyen de nos malades est de 4 ans. La prédominance masculine est nette.
Le diagnostic est suspecté sur les données cliniques et confirmé ultérieurement par les dosages biologiques. L’imagerie représentée essentiellement par échographie et TDM a permis le diagnostic dans la plupart des cas. 48% de nos malades ont bénéficié d’une cure chirurgicale associée ou non á une chimiothérapie. Elle consiste chez la majorité des cas á une surrénalectomie.
L’évolution était favorable pour 28 % des cas, les autres ont rechutés ou décédés ou perdus de vues essentiellement chez les patients traités pour neuroblastome surrénalien.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572014 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : EL ABSI.M Tumeurs surrénaliennes chez l’enfant (à propos de 149 cas) [thèse] / EL GHACHAM EL AMRANI Sihame, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Neuroblastome surrénalien Corticosurrénalome Phéochromocytome Kyste Enfant. Résumé : Les tumeurs surrénaliennes de l'enfant sont rares. Elles forment un groupe hétérogène de lésions dominées par les tumeurs malignes.
Ce travail est une étude rétrospective sur 16 ans (1997- 2013) concernant les enfants porteurs de tumeurs surrénaliennes colligées au service de chirurgie A pédiatrique de l’hôpital d’enfant du CHU Ibn Sina de Rabat, en collaboration avec le service d’hémato-oncologie pédiatrique. Leurs caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques et thérapeutiques ont été analysées surtout l’intérêt de la chirurgie dans la prise en charge de ces tumeurs.
149 malades ont été diagnostiqués durant cette période. Par ordre de fréquence, le neuroblastome surrénalien occupe la première place avec 94% des cas, suivi du phéochromocytome avec 3% des cas, le corticosurrénalome avec 2% des cas et enfin le kyste surrénalien avec 1% des cas. L’âge moyen de nos malades est de 4 ans. La prédominance masculine est nette.
Le diagnostic est suspecté sur les données cliniques et confirmé ultérieurement par les dosages biologiques. L’imagerie représentée essentiellement par échographie et TDM a permis le diagnostic dans la plupart des cas. 48% de nos malades ont bénéficié d’une cure chirurgicale associée ou non á une chimiothérapie. Elle consiste chez la majorité des cas á une surrénalectomie.
L’évolution était favorable pour 28 % des cas, les autres ont rechutés ou décédés ou perdus de vues essentiellement chez les patients traités pour neuroblastome surrénalien.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572014 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : EL ABSI.M Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0572014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0572014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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