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Anémie de Biermer diagnostic et traitement / Kaoutar SABIR
Titre : Anémie de Biermer diagnostic et traitement Type de document : thèse Auteurs : Kaoutar SABIR, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biermer vitamine B12 facteur intrinsèque syndrome neuro-anémique gastrite trophique. Résumé : La maladie de Biermer est une gastrite atrophique auto-immune à prédominance fundique responsable d’un défaut de sécrétion de facteur intrinsèque, glycoprotéine indispensable à l’absorption de la vitamine B12. Cette affection représente 20 à 50 % des étiologies de carence en vitamine B12 chez l’adulte. Elle touche le plus souvent les sujets âgés de plus de 60 ans avec une prédominance féminine.
Les mécanismes physiopathologiques sont mal connus, des facteurs génétiques et immunologiques sont incriminés.
Cliniquement, elle réalise un tableau de carence en vitamine B12 avec une atteinte hématologique, digestive et neurologique. En effet, cette affection peut être diagnostiquée en l’absence de toute anémie ou autres anomalies hématologiques souvent sur des signes neurologiques ou encore dans un contexte de maladies auto-immunes.
Le diagnostic paraclinique de la maladie de Biermer repose sur la présence d’une achlorydrie avec hypergastrinémie, d’auto anticorps, test de schilling et sur la gastrite atrophique à la fibroscopie.
Le diagnostic de la maladie est important non seulement du fait des conséquences de l’anémie mais aussi des complications neurologiques et surtout d’une prédisposition aux tumeurs gastriques.
Le traitement de la maladie de Biermer est un traitement à vie, repose sur l’administration de la vitamine B12 par voie parentérale, intramusculaire le plus souvent. De nouveaux voies d’administrations ont été développées notamment la voie orale, sublinguale et la voie nasale.
Dans ce travail nous rapportons les différents aspects cliniques et paracliniques de la maladie de Biermer ainsi que ses modalités évolutives et thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2162016 Président : GAOUZI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : NAZIH.M Anémie de Biermer diagnostic et traitement [thèse] / Kaoutar SABIR, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Biermer vitamine B12 facteur intrinsèque syndrome neuro-anémique gastrite trophique. Résumé : La maladie de Biermer est une gastrite atrophique auto-immune à prédominance fundique responsable d’un défaut de sécrétion de facteur intrinsèque, glycoprotéine indispensable à l’absorption de la vitamine B12. Cette affection représente 20 à 50 % des étiologies de carence en vitamine B12 chez l’adulte. Elle touche le plus souvent les sujets âgés de plus de 60 ans avec une prédominance féminine.
Les mécanismes physiopathologiques sont mal connus, des facteurs génétiques et immunologiques sont incriminés.
Cliniquement, elle réalise un tableau de carence en vitamine B12 avec une atteinte hématologique, digestive et neurologique. En effet, cette affection peut être diagnostiquée en l’absence de toute anémie ou autres anomalies hématologiques souvent sur des signes neurologiques ou encore dans un contexte de maladies auto-immunes.
Le diagnostic paraclinique de la maladie de Biermer repose sur la présence d’une achlorydrie avec hypergastrinémie, d’auto anticorps, test de schilling et sur la gastrite atrophique à la fibroscopie.
Le diagnostic de la maladie est important non seulement du fait des conséquences de l’anémie mais aussi des complications neurologiques et surtout d’une prédisposition aux tumeurs gastriques.
Le traitement de la maladie de Biermer est un traitement à vie, repose sur l’administration de la vitamine B12 par voie parentérale, intramusculaire le plus souvent. De nouveaux voies d’administrations ont été développées notamment la voie orale, sublinguale et la voie nasale.
Dans ce travail nous rapportons les différents aspects cliniques et paracliniques de la maladie de Biermer ainsi que ses modalités évolutives et thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2162016 Président : GAOUZI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2162016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2162016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Anémie par carence en vitamine B12 chez l’enfant, à propos de 3 cas avec revue de la littérature / ZEMRANI Salma
Titre : Anémie par carence en vitamine B12 chez l’enfant, à propos de 3 cas avec revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : ZEMRANI Salma, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie par carence Vitamine B12 Enfant Mégaloblastose médullaire Hydroxocobalamine Résumé : La carence en vitamine B12 est une pathologie rare chez l’enfant. Elle renvoie à plusieurs étiologies dont la plus fréquente est le déficit d’apport. Les symptômes sont variables, pouvant aller de légers troubles hématologiques à des atteintes neurologiques sévères. L’atteinte hématologique est représentée classiquement par une anémie macrocytaire arégénérative avec mégaloblastose médullaire. Le dosage sérique de la vitamine B12 est l’examen clé qui permet d’affirmer le diagnostic.
Dans notre travail, colligé dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat, nous rapportons 3 observations concernant 2 nourrissons et un petit enfant de sexe masculin, âgés respectivement de 8 mois, 18 mois et 2 ans 2 mois. Ils ont été admis et suivis pour anémie par carence en vitamine B12. Parmi eux, deux sont issus d’un mariage consanguin de 1er degré et le petit enfant a un cas similaire dans la famille. La carence en vitamine B12 a été découverte suite à un syndrome anémique dans tous les cas associé au retard des acquisitions psychomotrices dans un cas. Celle-ci a été confirmée par les données de l‘hémogramme et du myélogramme notamment une pancytopénie avec anémie arégénérative et mégaloblastose médullaire et par le dosage de la vitamine B12 ayant montré des taux abaissés. La carence d’apport a été retenue chez 2 patients et le syndrome d’Imerslundgräsbeck chez le 3ème. Le traitement, à base d’hydroxocobalamine prescrite chez les 3 patients et poursuivie à vie chez le 3ème patient, a permis l’amélioration des signes cliniques et des paramètres biologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3102017 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : KILI.A Juge : MASRAR.A Anémie par carence en vitamine B12 chez l’enfant, à propos de 3 cas avec revue de la littérature [thèse] / ZEMRANI Salma, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie par carence Vitamine B12 Enfant Mégaloblastose médullaire Hydroxocobalamine Résumé : La carence en vitamine B12 est une pathologie rare chez l’enfant. Elle renvoie à plusieurs étiologies dont la plus fréquente est le déficit d’apport. Les symptômes sont variables, pouvant aller de légers troubles hématologiques à des atteintes neurologiques sévères. L’atteinte hématologique est représentée classiquement par une anémie macrocytaire arégénérative avec mégaloblastose médullaire. Le dosage sérique de la vitamine B12 est l’examen clé qui permet d’affirmer le diagnostic.
Dans notre travail, colligé dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat, nous rapportons 3 observations concernant 2 nourrissons et un petit enfant de sexe masculin, âgés respectivement de 8 mois, 18 mois et 2 ans 2 mois. Ils ont été admis et suivis pour anémie par carence en vitamine B12. Parmi eux, deux sont issus d’un mariage consanguin de 1er degré et le petit enfant a un cas similaire dans la famille. La carence en vitamine B12 a été découverte suite à un syndrome anémique dans tous les cas associé au retard des acquisitions psychomotrices dans un cas. Celle-ci a été confirmée par les données de l‘hémogramme et du myélogramme notamment une pancytopénie avec anémie arégénérative et mégaloblastose médullaire et par le dosage de la vitamine B12 ayant montré des taux abaissés. La carence d’apport a été retenue chez 2 patients et le syndrome d’Imerslundgräsbeck chez le 3ème. Le traitement, à base d’hydroxocobalamine prescrite chez les 3 patients et poursuivie à vie chez le 3ème patient, a permis l’amélioration des signes cliniques et des paramètres biologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3102017 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : KILI.A Juge : MASRAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3102017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3102017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible LES ANEMIES MEGALOBLASTIQUES / ZAKARIYA IMANE
Titre : LES ANEMIES MEGALOBLASTIQUES Type de document : thèse Auteurs : ZAKARIYA IMANE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANEMIES MEGALOBLASTIQUES MACROCYTOSE VITAMINE B12 FOLATES MALADIE DE BIERMER SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0312007 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : LACHKAR HASSAN Juge : EL IDRISSI LAMGHARI ABDENNACEUR Juge : / Juge : / LES ANEMIES MEGALOBLASTIQUES [thèse] / ZAKARIYA IMANE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANEMIES MEGALOBLASTIQUES MACROCYTOSE VITAMINE B12 FOLATES MALADIE DE BIERMER SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0312007 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : LACHKAR HASSAN Juge : EL IDRISSI LAMGHARI ABDENNACEUR Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0312007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2007 Disponible
Titre : LA CARENCE EN VITAMINE B12 Type de document : thèse Auteurs : Kaoutar BENZEKRI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Vitamine B12 Carence Personnes âgées Aspects
neuropsychiatrique Malabsorption.Résumé : La vitamine B12 (cobalamine) est une vitamine hydrosoluble obtenue par
l'ingestion de poisson, de viande et de produits laitiers, ainsi que de céréales
enrichies et de suppléments. La carence en vitamine B12 est une des principales
causes d'anémie macrocytaire et a été associée à un certain nombre de troubles
neuropsychiatriques.
Le diagnostic de la carence en vitamine B12 est généralement basé sur la
mesure des taux sériques de vitamine B12. Il existe une méthode plus sensible de
dépistage de la carence en vitamine B12 : la mesure des taux sériques d'acide
méthylmalonique et d'homocystéine, qui sont augmentés au début de la carence
en vitamine B12.
Les études montrent que, la supplémentation en vitamine B12 par voie
orale est un traitement sûr et efficace de la carence en vitamine B12. Même dans
les cas où le facteur intrinsèque n'est pas capable de faciliter l'absorption de la
vitamine B12, le traitement oral reste efficace.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1142021 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Fatima JABOUIRIK LA CARENCE EN VITAMINE B12 [thèse] / Kaoutar BENZEKRI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vitamine B12 Carence Personnes âgées Aspects
neuropsychiatrique Malabsorption.Résumé : La vitamine B12 (cobalamine) est une vitamine hydrosoluble obtenue par
l'ingestion de poisson, de viande et de produits laitiers, ainsi que de céréales
enrichies et de suppléments. La carence en vitamine B12 est une des principales
causes d'anémie macrocytaire et a été associée à un certain nombre de troubles
neuropsychiatriques.
Le diagnostic de la carence en vitamine B12 est généralement basé sur la
mesure des taux sériques de vitamine B12. Il existe une méthode plus sensible de
dépistage de la carence en vitamine B12 : la mesure des taux sériques d'acide
méthylmalonique et d'homocystéine, qui sont augmentés au début de la carence
en vitamine B12.
Les études montrent que, la supplémentation en vitamine B12 par voie
orale est un traitement sûr et efficace de la carence en vitamine B12. Même dans
les cas où le facteur intrinsèque n'est pas capable de faciliter l'absorption de la
vitamine B12, le traitement oral reste efficace.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1142021 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Fatima JABOUIRIK Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1142021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P1142021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P1142021URL CARENCE EN VITAMINE B12 : CAUSES, CONSEQUENCES ET PRISE EN CHARGE / HADJOUDJA ANAS
Titre : CARENCE EN VITAMINE B12 : CAUSES, CONSEQUENCES ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : HADJOUDJA ANAS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biermer Carence Exploration Vitamine B12 Traitement Biermer Biological investigation Deficiency Treatment Vitamin B12 فيتامين ب12 نقص التشخيص البيولوجي بير ر، علاج Résumé : La vitamine B12 est une vitamine hydrosoluble apportée par les aliments d’origine animale comme la viande, le poisson, le lait et les oeufs. Elle joue un rôle essentiel dans la synthèse de l’ADN, processus très actif dans les tissus à renouvellement rapide. Elle joue également un rôle dans le fonctionnement des systèmes nerveux central et périphérique.
La carence en vitamine B12 affecte donc essentiellement l'hématopoïèse, étant une cause principale d’anémie macrocytaire, et le renouvellement de la muqueuse oro-digestive. Elle peut entraîner également des troubles neurologiques polymorphes et neuropsychiques à type de démence chez le sujet âgé et de troubles de l’humeur.
Le diagnostic positif de la carence en vitamine B12 est basé sur la mesure du taux sérique de vitamine B12 ainsi que le dosage de marqueurs associés comme l'homocystéine et l’acide méthylmalonique pour un diagnostic plus précoce.
Quant à la démarche étiologique, elle consiste à éliminer d’abord une carence d’apport puis une malabsorption, avant de rechercher une maladie de Biermer. Le diagnostic de syndrome de non dissociation de la vitamine B12 de ces protéines porteuses est alors évoqué après avoir éliminé toutes ces étiologies.
La prise en charge de la carence consiste d’une part en la substitution en vitamine B12 par voie parentérale, orale ou sublinguale, d’autre part en la prise en charge de la cause de la carence. La substitution a donc lieu tant que la cause persiste. La maladie de Biermer étant incurable, la substitution dans ce cas est indiquée à vie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Hafid ZAHID CARENCE EN VITAMINE B12 : CAUSES, CONSEQUENCES ET PRISE EN CHARGE [thèse] / HADJOUDJA ANAS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Biermer Carence Exploration Vitamine B12 Traitement Biermer Biological investigation Deficiency Treatment Vitamin B12 فيتامين ب12 نقص التشخيص البيولوجي بير ر، علاج Résumé : La vitamine B12 est une vitamine hydrosoluble apportée par les aliments d’origine animale comme la viande, le poisson, le lait et les oeufs. Elle joue un rôle essentiel dans la synthèse de l’ADN, processus très actif dans les tissus à renouvellement rapide. Elle joue également un rôle dans le fonctionnement des systèmes nerveux central et périphérique.
La carence en vitamine B12 affecte donc essentiellement l'hématopoïèse, étant une cause principale d’anémie macrocytaire, et le renouvellement de la muqueuse oro-digestive. Elle peut entraîner également des troubles neurologiques polymorphes et neuropsychiques à type de démence chez le sujet âgé et de troubles de l’humeur.
Le diagnostic positif de la carence en vitamine B12 est basé sur la mesure du taux sérique de vitamine B12 ainsi que le dosage de marqueurs associés comme l'homocystéine et l’acide méthylmalonique pour un diagnostic plus précoce.
Quant à la démarche étiologique, elle consiste à éliminer d’abord une carence d’apport puis une malabsorption, avant de rechercher une maladie de Biermer. Le diagnostic de syndrome de non dissociation de la vitamine B12 de ces protéines porteuses est alors évoqué après avoir éliminé toutes ces étiologies.
La prise en charge de la carence consiste d’une part en la substitution en vitamine B12 par voie parentérale, orale ou sublinguale, d’autre part en la prise en charge de la cause de la carence. La substitution a donc lieu tant que la cause persiste. La maladie de Biermer étant incurable, la substitution dans ce cas est indiquée à vie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2172024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LA MALADIE DE BIERMER : ASPECTS CLINIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS A PROPOS D’UNE SERIE DE 23 CAS / Meryem ACHOURI
Titre : LA MALADIE DE BIERMER : ASPECTS CLINIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS A PROPOS D’UNE SERIE DE 23 CAS Type de document : thèse Auteurs : Meryem ACHOURI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : BIERMER VITAMINE B12 FACTEUR INTRINSEQUE SYNDROME NEURO ANEMIQUE GASTRITE TROPHIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La maladie de Biermer est une pathologie auto-immune caractérisée par une malabsorption de la vitamine B12 par défaut de sécrétion du facteur intrinsèque qui résulte d’une infiltration des cellules pariétales de l’estomac par des auto-anticorps anti-cellules pariétales et/ou anti-facteur intrinsèque.
Les modes de présentation clinique sont très variables pouvant aller de la découverte fortuite, aux troubles hématologiques et/ou neurologiques graves, pouvant mettre en jeu le pronostic fonctionnel et vital du patient.
Notre travail consiste en une étude rétrospective sur neuf ans (de Janvier 2000 à Décembre 2008), au sein du service de médecine interne B de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, concernant 23 observations de maladie de Biermer avérée.
L’âge moyen des patients était de 50,86 ans, le sex-ratio 3,6 . Le syndrome anémique était présent dans la plupart des cas, ainsi que les autres manifestations en rapport avec la carence en vitamine B12, telles que le syndrome gastrique (78,26%) et le syndrome neurologique (26%). S’agissant d’une affection auto-immune, la recherche d’autres affections dans le même cadre était systématique, et retrouvée dans 17% des cas, à savoir la thyroïdite, le vitiligo, le diabète insulinodépendant et le syndrome auto-immun multiple. La totalité de nos patients ont bénéficié d’une exploration complète : biologique, immunologique, endoscopique et neurologique. Au plan thérapeutique, tous nos patients ont bénéficié d’un traitement substitutif en vitamine B12 selon le schéma habituel, avec une crise réticulocytaire survenue en moyenne au 8,25 jour et d’un suivi à long terme sous traitement et une surveillance clinique, biologique et endoscopique.
Notre étude fait aussi ressortir les différents aspects cliniques et évolutifs de cette pathologie dans le contexte marocain, ainsi que l’importance de la détection précoce des lésions neurologiques qui peuvent précéder l’anémie macrocytaire avant qu’elles ne soient irréversibles ; elle fait également apparaitre l’utilité d’un traitement précoce à vie afin d’éviter l’évolution vers des formes graves. Cette étude permet d’envisager les perspectives d’avenir concernant les différentes modalités thérapeutiques, ainsi que l’intérêt de la surveillance endoscopique et un suivi médical au long cours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1772009 Président : JILALI CHAARI Directeur : DRISS GHAFIR Juge : AHMED BEZZA LA MALADIE DE BIERMER : ASPECTS CLINIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS A PROPOS D’UNE SERIE DE 23 CAS [thèse] / Meryem ACHOURI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BIERMER VITAMINE B12 FACTEUR INTRINSEQUE SYNDROME NEURO ANEMIQUE GASTRITE TROPHIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La maladie de Biermer est une pathologie auto-immune caractérisée par une malabsorption de la vitamine B12 par défaut de sécrétion du facteur intrinsèque qui résulte d’une infiltration des cellules pariétales de l’estomac par des auto-anticorps anti-cellules pariétales et/ou anti-facteur intrinsèque.
Les modes de présentation clinique sont très variables pouvant aller de la découverte fortuite, aux troubles hématologiques et/ou neurologiques graves, pouvant mettre en jeu le pronostic fonctionnel et vital du patient.
Notre travail consiste en une étude rétrospective sur neuf ans (de Janvier 2000 à Décembre 2008), au sein du service de médecine interne B de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, concernant 23 observations de maladie de Biermer avérée.
L’âge moyen des patients était de 50,86 ans, le sex-ratio 3,6 . Le syndrome anémique était présent dans la plupart des cas, ainsi que les autres manifestations en rapport avec la carence en vitamine B12, telles que le syndrome gastrique (78,26%) et le syndrome neurologique (26%). S’agissant d’une affection auto-immune, la recherche d’autres affections dans le même cadre était systématique, et retrouvée dans 17% des cas, à savoir la thyroïdite, le vitiligo, le diabète insulinodépendant et le syndrome auto-immun multiple. La totalité de nos patients ont bénéficié d’une exploration complète : biologique, immunologique, endoscopique et neurologique. Au plan thérapeutique, tous nos patients ont bénéficié d’un traitement substitutif en vitamine B12 selon le schéma habituel, avec une crise réticulocytaire survenue en moyenne au 8,25 jour et d’un suivi à long terme sous traitement et une surveillance clinique, biologique et endoscopique.
Notre étude fait aussi ressortir les différents aspects cliniques et évolutifs de cette pathologie dans le contexte marocain, ainsi que l’importance de la détection précoce des lésions neurologiques qui peuvent précéder l’anémie macrocytaire avant qu’elles ne soient irréversibles ; elle fait également apparaitre l’utilité d’un traitement précoce à vie afin d’éviter l’évolution vers des formes graves. Cette étude permet d’envisager les perspectives d’avenir concernant les différentes modalités thérapeutiques, ainsi que l’intérêt de la surveillance endoscopique et un suivi médical au long cours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1772009 Président : JILALI CHAARI Directeur : DRISS GHAFIR Juge : AHMED BEZZA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1772009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible MALADIE DE BIERMER : AVANCEES ACTUELLES / BELHAQ OUMNIA
Titre : MALADIE DE BIERMER : AVANCEES ACTUELLES Type de document : thèse Auteurs : BELHAQ OUMNIA, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Biermer Anémie pernicieuse Cobalamine Vitamine B12 Carence en vitamine B12 Biermer's disease Pernicious anemia Cobalamin Vitamin B12 Vitamin
B12 deficiency مرض بیرمر فقر الدم الخبیث الكوبالامین فیتامین ب 12 نقص فیتامین ب 1Résumé : L'anémie pernicieuse (AP) est un type particulier d'anémie mégaloblastique. Elle est due
à une absorption insuffisante de la vitamine B12 dans l'organisme et à une carence en
vitamine B12 qui en résulte. L'anémie mégaloblastique se caractérise par la présence dans la
moelle osseuse de grands précurseurs de globules rouges nucléés appelés mégaloblastes. En
plus des mégaloblastes, des neutrophiles hypersegmentés sont également présents. Ces
changements se produisent parce que la vitamine B12 est nécessaire à la synthèse de l'ADN.
L’objectif de ce travail consiste à mettre le point sur les données épidémiologiques ,
diagnostiques et thérapeutiques de la maladie de Biermer .
L'anémie pernicieuse survient à un stade ultérieur de la gastrite atrophique autoimmune, lorsque la carence en facteur intrinsèque gastrique et la carence en vitamine B12 qui
en découle peuvent se produire. La nature multiforme de l'anémie pernicieuse est liée au rôle
important de la cobalamine, qui, lorsqu'elle est déficiente, peut conduire à plusieurs
dysfonctionnements, et donc aux présentations cliniques protéiformes de l'anémie pernicieuse.
En effet, l'anémie pernicieuse peut entraîner des complications à long terme potentiellement
graves liées à des carences en micronutriments et à leurs conséquences, ainsi qu'au
développement d'un cancer gastrique et de tumeurs neuroendocrines gastriques de type 1.
Lorsqu'elles ne sont pas reconnues à temps ou lorsque l'anémie pernicieuse est diagnostiquée
tardivement, ces complications peuvent être potentiellement mortelles et parfois irréversibles.
La prise en charge des patients atteints d'anémie pernicieuse doit être axée sur le traitement de
substitution à vie par la cobalamine et sur la surveillance afin de diagnostiquer rapidement
l'apparition éventuelle d'une carence en ferNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0452023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID MALADIE DE BIERMER : AVANCEES ACTUELLES [thèse] / BELHAQ OUMNIA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Biermer Anémie pernicieuse Cobalamine Vitamine B12 Carence en vitamine B12 Biermer's disease Pernicious anemia Cobalamin Vitamin B12 Vitamin
B12 deficiency مرض بیرمر فقر الدم الخبیث الكوبالامین فیتامین ب 12 نقص فیتامین ب 1Résumé : L'anémie pernicieuse (AP) est un type particulier d'anémie mégaloblastique. Elle est due
à une absorption insuffisante de la vitamine B12 dans l'organisme et à une carence en
vitamine B12 qui en résulte. L'anémie mégaloblastique se caractérise par la présence dans la
moelle osseuse de grands précurseurs de globules rouges nucléés appelés mégaloblastes. En
plus des mégaloblastes, des neutrophiles hypersegmentés sont également présents. Ces
changements se produisent parce que la vitamine B12 est nécessaire à la synthèse de l'ADN.
L’objectif de ce travail consiste à mettre le point sur les données épidémiologiques ,
diagnostiques et thérapeutiques de la maladie de Biermer .
L'anémie pernicieuse survient à un stade ultérieur de la gastrite atrophique autoimmune, lorsque la carence en facteur intrinsèque gastrique et la carence en vitamine B12 qui
en découle peuvent se produire. La nature multiforme de l'anémie pernicieuse est liée au rôle
important de la cobalamine, qui, lorsqu'elle est déficiente, peut conduire à plusieurs
dysfonctionnements, et donc aux présentations cliniques protéiformes de l'anémie pernicieuse.
En effet, l'anémie pernicieuse peut entraîner des complications à long terme potentiellement
graves liées à des carences en micronutriments et à leurs conséquences, ainsi qu'au
développement d'un cancer gastrique et de tumeurs neuroendocrines gastriques de type 1.
Lorsqu'elles ne sont pas reconnues à temps ou lorsque l'anémie pernicieuse est diagnostiquée
tardivement, ces complications peuvent être potentiellement mortelles et parfois irréversibles.
La prise en charge des patients atteints d'anémie pernicieuse doit être axée sur le traitement de
substitution à vie par la cobalamine et sur la surveillance afin de diagnostiquer rapidement
l'apparition éventuelle d'une carence en ferNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0452023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0452023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible LA MALADIE DE BIERMER DANS SA FORME PANCYTOPENIQUE (A PROPOS D’UNE SERIE DE 12 CAS) / CHAREF AMAL
Titre : LA MALADIE DE BIERMER DANS SA FORME PANCYTOPENIQUE (A PROPOS D’UNE SERIE DE 12 CAS) Type de document : thèse Auteurs : CHAREF AMAL, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : MALADIE DE BIERMER VITAMINE B12 PANCYTOPENIE Résumé : Introduction : La maladie de Biermer est une maladie auto-immune caractérisée par une gastrite atrophique due à une malabsorption de la vitamine B12 par défaut de sécrétion du facteur intrinsèque.
L’expression habituelle de la maladie est une anémie macrocytaire. La forme pancytopénique est rare.
L’objectif du travail est de déterminer l’expression clinique, biologique et évolutive de cette forme clinique rare.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective monocentrique menée au Service de Médecine Interne A de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat entre janvier 2002 et décembre 2012. On été inclus les patients présentant une pancytopénie avec carence en vitamine B12 et des anomalies immunologiques spécifiques.
Résultats : 12 cas ont été retenus sur 48 cas de maladie de Biermer, soit un pourcentage de 25%.
Les manifestations cliniques sont dominées par l’anémie et les signes digestifs. Les manifestations neurologiques, hémorragiques et infectieuses sont plus rares. L’évolution est favorable sous traitement substitutif par B12 avec normalisation des chiffres plaquettaire en premier au 7ème jour en moyenne, suivi des leucocytes au 10ème jour puis de l’Hb au 2ème mois.
Discussion : La responsabilité d’une carence en vitamine B12 doit être systématiquement évoquée devant une pancytopénie. Le mécanisme serait une insuffisance médullaire intéressant les lignées érythroblastique, granulocytaire et plaquettaire du à un défaut de synthèse d’ADN par carence en B12.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2372013 Président : CHAARI.J Directeur : ENNIBI.K Juge : AMEZYANE LA MALADIE DE BIERMER DANS SA FORME PANCYTOPENIQUE (A PROPOS D’UNE SERIE DE 12 CAS) [thèse] / CHAREF AMAL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MALADIE DE BIERMER VITAMINE B12 PANCYTOPENIE Résumé : Introduction : La maladie de Biermer est une maladie auto-immune caractérisée par une gastrite atrophique due à une malabsorption de la vitamine B12 par défaut de sécrétion du facteur intrinsèque.
L’expression habituelle de la maladie est une anémie macrocytaire. La forme pancytopénique est rare.
L’objectif du travail est de déterminer l’expression clinique, biologique et évolutive de cette forme clinique rare.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective monocentrique menée au Service de Médecine Interne A de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat entre janvier 2002 et décembre 2012. On été inclus les patients présentant une pancytopénie avec carence en vitamine B12 et des anomalies immunologiques spécifiques.
Résultats : 12 cas ont été retenus sur 48 cas de maladie de Biermer, soit un pourcentage de 25%.
Les manifestations cliniques sont dominées par l’anémie et les signes digestifs. Les manifestations neurologiques, hémorragiques et infectieuses sont plus rares. L’évolution est favorable sous traitement substitutif par B12 avec normalisation des chiffres plaquettaire en premier au 7ème jour en moyenne, suivi des leucocytes au 10ème jour puis de l’Hb au 2ème mois.
Discussion : La responsabilité d’une carence en vitamine B12 doit être systématiquement évoquée devant une pancytopénie. Le mécanisme serait une insuffisance médullaire intéressant les lignées érythroblastique, granulocytaire et plaquettaire du à un défaut de synthèse d’ADN par carence en B12.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2372013 Président : CHAARI.J Directeur : ENNIBI.K Juge : AMEZYANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2372013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2372013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible LES PANCYTOPENIES CARENTIELLES : DEFINITION, PHYSIOPATHOLOGIE, ASPECTS CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES / EL HAIDOUDI ACHRAF
Titre : LES PANCYTOPENIES CARENTIELLES : DEFINITION, PHYSIOPATHOLOGIE, ASPECTS CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : EL HAIDOUDI ACHRAF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancytopénie Mégaloblastose Carence Vitamine B12 Vitamine
B9 Pancytopenia Megaloblastosis Deficiency Vitamin B12 Vitamin
B9 قلح الكزَاخ الشاهلح كثزج األروهاخ الضخوح قض فُتاهُي ب21 فُتاهُي ب 9Résumé : Introduction :
La pancytopénie est un syndrome hématologique déterminé par une baisse
associée des lignées érythrocytaires, granulocytaires et plaquettaires. Elle peut
être la suite de diverses étiologies exprimant une atteinte primitive ou
secondaire de la moelle osseuse. Elle peut être considéré comme centrale
lorsqu’elle est liée à un trouble de la production médullaire quantitatif (aplasies
médullaires, myélofibrose, envahissements) ou qualitatif (anémies
mégaloblastiques, syndromes myélodysplasiques, syndromes d’activation
macrophagique)
L’objectif de ce travail est de mettre en avant la place de l’étiologie carentielle
dans les pancytopénies, d’essayer de faciliter le diagnostic et d’assimiler les
caractéristiques cliniques et paracliniques des pancytopénies carentielles.
Discussion : L’étiologie carentielle est la principale cause des pancytopénie.
Son diagnostic nécessite la réalisation du myélogramme et/ ou du dosage
vitaminique ou des tests thérapeutiques. Les similitudes cliniques présentent un
véritable défi diagnostique.
Conclusion : Notre travail met en œuvre l’intérêt porté au diagnostic anticipé
des carences vitaminiques (B12 et B9), de systématisation des mesures
préventives pour tous les personnes à haut risque et l’importance d’un suivi
constant à long terme de l’évolution sous traitement afin de garantir la
correction de la pancytopénie carentielle.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2392023 Président : ACHEMLAL Lahcen Directeur : BELMEKKI Abdelkader Juge : FELLAT Ibtissam Juge : BOUHSAIN Sanae Juge : EL ANNAZ Hicham LES PANCYTOPENIES CARENTIELLES : DEFINITION, PHYSIOPATHOLOGIE, ASPECTS CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / EL HAIDOUDI ACHRAF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancytopénie Mégaloblastose Carence Vitamine B12 Vitamine
B9 Pancytopenia Megaloblastosis Deficiency Vitamin B12 Vitamin
B9 قلح الكزَاخ الشاهلح كثزج األروهاخ الضخوح قض فُتاهُي ب21 فُتاهُي ب 9Résumé : Introduction :
La pancytopénie est un syndrome hématologique déterminé par une baisse
associée des lignées érythrocytaires, granulocytaires et plaquettaires. Elle peut
être la suite de diverses étiologies exprimant une atteinte primitive ou
secondaire de la moelle osseuse. Elle peut être considéré comme centrale
lorsqu’elle est liée à un trouble de la production médullaire quantitatif (aplasies
médullaires, myélofibrose, envahissements) ou qualitatif (anémies
mégaloblastiques, syndromes myélodysplasiques, syndromes d’activation
macrophagique)
L’objectif de ce travail est de mettre en avant la place de l’étiologie carentielle
dans les pancytopénies, d’essayer de faciliter le diagnostic et d’assimiler les
caractéristiques cliniques et paracliniques des pancytopénies carentielles.
Discussion : L’étiologie carentielle est la principale cause des pancytopénie.
Son diagnostic nécessite la réalisation du myélogramme et/ ou du dosage
vitaminique ou des tests thérapeutiques. Les similitudes cliniques présentent un
véritable défi diagnostique.
Conclusion : Notre travail met en œuvre l’intérêt porté au diagnostic anticipé
des carences vitaminiques (B12 et B9), de systématisation des mesures
préventives pour tous les personnes à haut risque et l’importance d’un suivi
constant à long terme de l’évolution sous traitement afin de garantir la
correction de la pancytopénie carentielle.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2392023 Président : ACHEMLAL Lahcen Directeur : BELMEKKI Abdelkader Juge : FELLAT Ibtissam Juge : BOUHSAIN Sanae Juge : EL ANNAZ Hicham Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2392023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LES PANCYTOPENIES CARENTIELLES : ETUDE RETROSPECTIVE DE 34 CAS / EL HAQAOUI FATIMA
Titre : LES PANCYTOPENIES CARENTIELLES : ETUDE RETROSPECTIVE DE 34 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL HAQAOUI FATIMA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : PANCYTOPENIE MEGALOBLASTOSE CARENCE VITAMINE B12 VITAMINE B9 Résumé : Introduction : Le but de ce travail était de déterminer la place de l’étiologie carentielle dans les pancytopénies, de tenter de faciliter le diagnostic et de cerner les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques des pancytopénies carentielles.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective ayant concernée 112 cas de pancytopénie dont 34 cas étaient des pancytopénies carentielles, réalisée à partir des données du laboratoire d’Hématologie de l’HMIMV de Rabat, sur une période de 5 ans (2006-2010).
Résultats : 112 cas de pancytopénie ont été colligés. Le résultat de la comparaison des moyens d’âge par le test Student entre les deux groupes de patients avec et sans étiologie carentielle était : t=0,0010<0,025 et la comparaison des paramètres de l’hémogramme par le test ANOVA a donnée un F=0,41 et une p-value= 0.56.
Les 34 cas de pancytopénie carentielle correspondaient à 11 femmes et 23 hommes. La moyenne d’âge était de 48,47 ans. Le taux moyen d’Hb était de 6,11 g/dl. Les numérations leucocytaires et plaquettaires moyennes étaient respectivement de 2,55 G/l et 58,78 G/l.
Discussion : L’étiologie carentielle est la principale cause des pancytopénies au service d’hématologie de l’HMIMV de Rabat. Son diagnostic nécessite la réalisation du myélogramme et/ ou du dosage vitaminique ou des tests thérapeutiques. Les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques sont comparables à celles trouvées dans la littérature.
Conclusion : Notre étude souligne la nécessité du diagnostic précoce des carences vitaminiques (B12 et B9), de systématisation des mesures préventives pour tous les sujets à haut risque et l’importance de suivi régulier à long terme de l’évolution sous traitement pour s’assurer de la correction de la pancytopénie carentielle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0382012 Président : MAJID BENKIRANE Directeur : ABDELKADER BELMEKKI Juge : NAZHA MESSAOUDI LES PANCYTOPENIES CARENTIELLES : ETUDE RETROSPECTIVE DE 34 CAS [thèse] / EL HAQAOUI FATIMA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PANCYTOPENIE MEGALOBLASTOSE CARENCE VITAMINE B12 VITAMINE B9 Résumé : Introduction : Le but de ce travail était de déterminer la place de l’étiologie carentielle dans les pancytopénies, de tenter de faciliter le diagnostic et de cerner les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques des pancytopénies carentielles.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective ayant concernée 112 cas de pancytopénie dont 34 cas étaient des pancytopénies carentielles, réalisée à partir des données du laboratoire d’Hématologie de l’HMIMV de Rabat, sur une période de 5 ans (2006-2010).
Résultats : 112 cas de pancytopénie ont été colligés. Le résultat de la comparaison des moyens d’âge par le test Student entre les deux groupes de patients avec et sans étiologie carentielle était : t=0,0010<0,025 et la comparaison des paramètres de l’hémogramme par le test ANOVA a donnée un F=0,41 et une p-value= 0.56.
Les 34 cas de pancytopénie carentielle correspondaient à 11 femmes et 23 hommes. La moyenne d’âge était de 48,47 ans. Le taux moyen d’Hb était de 6,11 g/dl. Les numérations leucocytaires et plaquettaires moyennes étaient respectivement de 2,55 G/l et 58,78 G/l.
Discussion : L’étiologie carentielle est la principale cause des pancytopénies au service d’hématologie de l’HMIMV de Rabat. Son diagnostic nécessite la réalisation du myélogramme et/ ou du dosage vitaminique ou des tests thérapeutiques. Les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques sont comparables à celles trouvées dans la littérature.
Conclusion : Notre étude souligne la nécessité du diagnostic précoce des carences vitaminiques (B12 et B9), de systématisation des mesures préventives pour tous les sujets à haut risque et l’importance de suivi régulier à long terme de l’évolution sous traitement pour s’assurer de la correction de la pancytopénie carentielle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0382012 Président : MAJID BENKIRANE Directeur : ABDELKADER BELMEKKI Juge : NAZHA MESSAOUDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0382012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2012 Disponible
Titre : Pseudomicroangiopathie thrombotique par carence en vitamine B12 Type de document : thèse Auteurs : Ilham Azghari, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pseudo-microangiopathie thrombotique microangiopathie thrombotique vitamine B12 carence hématologie. Résumé : Introduction:
La pseudo-MAT est une atteinte hématologique rare mais grave de la carence en vitamine B12. Elle se définit par une anémie,une hémolyse,une schizocytose et une thrombopénie. Elle simulerait ainsi une microangiopathie thrombotique.
Matériel et Méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective incluant les patients présentant une pseudo-MAT, hospitalisés au service de médecine interne à l’hopital Ibn Sina de Rabat, entre décembre 2007 et décembre 2013.
Résultats:
Cinq cas ont été colligés sur cette période, sur un total de 61 cas de carences en vitamine B12 (8%). Le sexe ratio était de 2F/3H, avec une moyenne d’âge à 60 ans. Le syndrome anémique était présent chez tous les patients, un syndrome d’insuffisance médullaire était retrouvé dans 20% des cas et des troubles digestifs dans 20% des cas. L’anémie était sévère (Hb<7g/dl) chez tous les patients, macrocytaire dans 60% des cas, arégénérative dans 80% des cas. Le bilan d’hémolyse était positif chez tous les patients, ainsi que la présence de schizocytes dans le frottis sanguin. La thrombopénie était présente chez tous les patients avec une moyenne à 69 400 E/mm3. Le diagnostic de PTT a été initialement évoqué chez 1 patient, conduisant à la transfusion de PFC. Le taux de vitamine B12 était inférieur à 83 pg/ml chez tous les patients. Le traitement a consisté en une supplémentation en hydroxocobalamine par voie parentérale, avec une évolution favorable dans 100% des cas.
Conclusion:
La pseudo-MAT est une complication rare mais non exceptionnelle de la carence en vitamine B12, de bon pronostic quand elle est diagnostiquée et traitée précocément. Elle peut prêter à confusion avec une vraie MAT, mais la présentation biologique, notamment les caractéristiques de l’anémie, réoriente le diagnostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802014 Président : ADNAOUI.M Directeur : HARMOUCHE.H Juge : AMEZYANE.T Juge : MAAMAR.M Juge : TAZI MEZALEK.Z Pseudomicroangiopathie thrombotique par carence en vitamine B12 [thèse] / Ilham Azghari, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pseudo-microangiopathie thrombotique microangiopathie thrombotique vitamine B12 carence hématologie. Résumé : Introduction:
La pseudo-MAT est une atteinte hématologique rare mais grave de la carence en vitamine B12. Elle se définit par une anémie,une hémolyse,une schizocytose et une thrombopénie. Elle simulerait ainsi une microangiopathie thrombotique.
Matériel et Méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective incluant les patients présentant une pseudo-MAT, hospitalisés au service de médecine interne à l’hopital Ibn Sina de Rabat, entre décembre 2007 et décembre 2013.
Résultats:
Cinq cas ont été colligés sur cette période, sur un total de 61 cas de carences en vitamine B12 (8%). Le sexe ratio était de 2F/3H, avec une moyenne d’âge à 60 ans. Le syndrome anémique était présent chez tous les patients, un syndrome d’insuffisance médullaire était retrouvé dans 20% des cas et des troubles digestifs dans 20% des cas. L’anémie était sévère (Hb<7g/dl) chez tous les patients, macrocytaire dans 60% des cas, arégénérative dans 80% des cas. Le bilan d’hémolyse était positif chez tous les patients, ainsi que la présence de schizocytes dans le frottis sanguin. La thrombopénie était présente chez tous les patients avec une moyenne à 69 400 E/mm3. Le diagnostic de PTT a été initialement évoqué chez 1 patient, conduisant à la transfusion de PFC. Le taux de vitamine B12 était inférieur à 83 pg/ml chez tous les patients. Le traitement a consisté en une supplémentation en hydroxocobalamine par voie parentérale, avec une évolution favorable dans 100% des cas.
Conclusion:
La pseudo-MAT est une complication rare mais non exceptionnelle de la carence en vitamine B12, de bon pronostic quand elle est diagnostiquée et traitée précocément. Elle peut prêter à confusion avec une vraie MAT, mais la présentation biologique, notamment les caractéristiques de l’anémie, réoriente le diagnostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802014 Président : ADNAOUI.M Directeur : HARMOUCHE.H Juge : AMEZYANE.T Juge : MAAMAR.M Juge : TAZI MEZALEK.Z Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1802014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1802014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M1802014URL