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Affiner la recherche Faire une suggestionAcromegalie a propos de 06 cas dans un service de medecine interne Hôpital militaire d'instruction mohamed v / HLAL MONSEF
Titre : Acromegalie a propos de 06 cas dans un service de medecine interne Hôpital militaire d'instruction mohamed v Type de document : thèse Auteurs : HLAL MONSEF, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acromégalie Adénome hypophysaire IGF1 GH Analogues de la somatostatine Chirurgie transsphenoïdale Radiothérapie. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : OBJECTIF : Le but de notre travail est de faire le point sur les données actuelles concernant l’acromégalie ainsi que les progrès réalisés sur le plan du traitement médical, et illustrer son profil dans notre contexte marocain.
PATIENTS ET METHODES : Nous avons effectué une étude rétrospective concernant les patients acromégales suivis au service de médecine interne de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat, entre 1995 et 2007. Nous avons recensé 10 dossiers mais seulement 6 ont pu être exploités et 4 patients ont été perdus de vu.
Pour chaque patient nous avons recherché un ensemble d’items afin de pouvoir établir une fiche d'exploitation complète correspondant à une prise en charge optimale d'un patient acromégale.
Pour les données manquantes, les patients ont été reconvoqués afin de compléter les dossiers, d’évaluer l’efficacité des traitements entrepris et in fine, la mise au point des données cliniques, biologiques et radiologiques actuelles.
Les données recueillies ont été analysées et discutées pour ensuite être comparées à la lumière des données de la littérature.
RESULTATS : Notre série était constituée de 6 malades dont une femme et 5 hommes et la moyenne d’âge au moment du diagnostic était de 46 ans.
Les manifestations cliniques étaient dominées par un syndrome dysmorphique qui était présent chez tous les patients (100 % des cas). Les complications étaient par ordre décroissant métaboliques, ostéoarticulaires, cardiovasculaires et un syndrome tumoral était présent chez tous nos patients.
Le diagnostic s’est basé sur le dosage du taux de GH plasmatique qui était supérieur à 0,4µg/l dans 100% des cas et confirmé chez trois patients par un dosage d’IGF1 qui était supérieur à la normale.
L’exploration radiologique (une TDM / 4 IRM hypophysaires) montrait qu’il s’agissait d’un macroadénome dans 100% des cas.
Les adénomes hypophysaires étaient plurisecrétants dans 66,7%.
Une adénoméctomie a été réalisé chez les 06 patients, elle a été complétée par une radiothérapie chez 4 patients et par un traitement médical chez tous les patients, permettant ainsi de normaliser le taux de GH dans 75% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692008 Président : AMIL TOURIA Directeur : BELMEJDOUB GHIZLANE Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Juge : TELLAL SAIDA/ Juge : TELLAL SAIDA/ Acromegalie a propos de 06 cas dans un service de medecine interne Hôpital militaire d'instruction mohamed v [thèse] / HLAL MONSEF, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acromégalie Adénome hypophysaire IGF1 GH Analogues de la somatostatine Chirurgie transsphenoïdale Radiothérapie. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : OBJECTIF : Le but de notre travail est de faire le point sur les données actuelles concernant l’acromégalie ainsi que les progrès réalisés sur le plan du traitement médical, et illustrer son profil dans notre contexte marocain.
PATIENTS ET METHODES : Nous avons effectué une étude rétrospective concernant les patients acromégales suivis au service de médecine interne de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat, entre 1995 et 2007. Nous avons recensé 10 dossiers mais seulement 6 ont pu être exploités et 4 patients ont été perdus de vu.
Pour chaque patient nous avons recherché un ensemble d’items afin de pouvoir établir une fiche d'exploitation complète correspondant à une prise en charge optimale d'un patient acromégale.
Pour les données manquantes, les patients ont été reconvoqués afin de compléter les dossiers, d’évaluer l’efficacité des traitements entrepris et in fine, la mise au point des données cliniques, biologiques et radiologiques actuelles.
Les données recueillies ont été analysées et discutées pour ensuite être comparées à la lumière des données de la littérature.
RESULTATS : Notre série était constituée de 6 malades dont une femme et 5 hommes et la moyenne d’âge au moment du diagnostic était de 46 ans.
Les manifestations cliniques étaient dominées par un syndrome dysmorphique qui était présent chez tous les patients (100 % des cas). Les complications étaient par ordre décroissant métaboliques, ostéoarticulaires, cardiovasculaires et un syndrome tumoral était présent chez tous nos patients.
Le diagnostic s’est basé sur le dosage du taux de GH plasmatique qui était supérieur à 0,4µg/l dans 100% des cas et confirmé chez trois patients par un dosage d’IGF1 qui était supérieur à la normale.
L’exploration radiologique (une TDM / 4 IRM hypophysaires) montrait qu’il s’agissait d’un macroadénome dans 100% des cas.
Les adénomes hypophysaires étaient plurisecrétants dans 66,7%.
Une adénoméctomie a été réalisé chez les 06 patients, elle a été complétée par une radiothérapie chez 4 patients et par un traitement médical chez tous les patients, permettant ainsi de normaliser le taux de GH dans 75% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692008 Président : AMIL TOURIA Directeur : BELMEJDOUB GHIZLANE Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Juge : TELLAL SAIDA/ Juge : TELLAL SAIDA/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0692008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible 
Titre : ACROMÉGALIE À PROPOS DE 19 CAS EXPÉRIENCE DU SERVICE D'ENDOCRINOLOGIE DE L'HMIMV Type de document : thèse Auteurs : Kesly Jeny JOUMAS DIT-SALAMBA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acromégalie Adénome hypophysaire Syndrome dysmorphique Analogues de la
somatostatine Chirurgie transsphénoïdale Acromegaly Pituitary Adenoma Dysmorphic Syndrom Somatostatin
Analogues Transsphenoidal Surgery ضخامة النھ ایا ت ورم الغدة النخ ام یة متلازمة تشو ه الش كل نظائر السوم اتوس تاتین جراح ة الغدة
النخRésumé : Intérêt : Le but de notre étude est d’établir le profil épidémiologique, clinique,
paraclinique, thérapeutique et évolutif des patients atteints d’acromégalie.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 19 patients qui ont
été hospitalisés au service d’endocrinologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, sur une période allant de 2006 à 2020. Les patients retenus pour notre étude répondaient aux critères de diagnostic de l’acromégalie. Le recueil des données a été réalisé à l’aide d’une fiche d’exploitation, à partir des dossiers disponibles au niveau des archives.
Discussion : Les manifestations cliniques étaient dominées par un syndrome dysmorphique présent dans 97.4 % des cas, comme dans l’ensemble de la littérature, avec une
prédominance masculine (soit 74 %), contrairement à d’autres études.
Le diagnostic était retenu devant des valeurs de GH et d’IGF-1 élevées respectivement dans 88.9 % et 93.8 % des cas. L’imagerie par résonnance magnétique (IRM), réalisé chez tous nos patients, a permis le diagnostic de localisation objectivant un adénome hypophysaire dans l’ensemble des cas avec une prédominance de macroadénomes (78.9 %).
La majorité des patients (78.9 %) ont eu recours à la chirurgie transsphénoïdale et le
traitement médical a été mis en place dans 89.5 % des cas. Le contrôle biochimique était atteint dans 30.1 % des cas.
Conclusion : Malgré les progrès récents sur le plan diagnostique et thérapeutique,
l’acromégalie reste une maladie sous diagnostiquée, en raison de son développement lent et insidieux. Un diagnostic précoce ainsi qu’une prise en charge médico-chirurgicale adaptée, sont impératifs pour réduire la morbidité et la mortalité de l’acromégalie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792022 Président : Khalid ENNIBI Directeur : Ghizlaine BELMEJDOUB Juge : Jamal FATIHI Juge : Abdellah DAMI Juge : Hinde IRAQI ACROMÉGALIE À PROPOS DE 19 CAS EXPÉRIENCE DU SERVICE D'ENDOCRINOLOGIE DE L'HMIMV [thèse] / Kesly Jeny JOUMAS DIT-SALAMBA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acromégalie Adénome hypophysaire Syndrome dysmorphique Analogues de la
somatostatine Chirurgie transsphénoïdale Acromegaly Pituitary Adenoma Dysmorphic Syndrom Somatostatin
Analogues Transsphenoidal Surgery ضخامة النھ ایا ت ورم الغدة النخ ام یة متلازمة تشو ه الش كل نظائر السوم اتوس تاتین جراح ة الغدة
النخRésumé : Intérêt : Le but de notre étude est d’établir le profil épidémiologique, clinique,
paraclinique, thérapeutique et évolutif des patients atteints d’acromégalie.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 19 patients qui ont
été hospitalisés au service d’endocrinologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, sur une période allant de 2006 à 2020. Les patients retenus pour notre étude répondaient aux critères de diagnostic de l’acromégalie. Le recueil des données a été réalisé à l’aide d’une fiche d’exploitation, à partir des dossiers disponibles au niveau des archives.
Discussion : Les manifestations cliniques étaient dominées par un syndrome dysmorphique présent dans 97.4 % des cas, comme dans l’ensemble de la littérature, avec une
prédominance masculine (soit 74 %), contrairement à d’autres études.
Le diagnostic était retenu devant des valeurs de GH et d’IGF-1 élevées respectivement dans 88.9 % et 93.8 % des cas. L’imagerie par résonnance magnétique (IRM), réalisé chez tous nos patients, a permis le diagnostic de localisation objectivant un adénome hypophysaire dans l’ensemble des cas avec une prédominance de macroadénomes (78.9 %).
La majorité des patients (78.9 %) ont eu recours à la chirurgie transsphénoïdale et le
traitement médical a été mis en place dans 89.5 % des cas. Le contrôle biochimique était atteint dans 30.1 % des cas.
Conclusion : Malgré les progrès récents sur le plan diagnostique et thérapeutique,
l’acromégalie reste une maladie sous diagnostiquée, en raison de son développement lent et insidieux. Un diagnostic précoce ainsi qu’une prise en charge médico-chirurgicale adaptée, sont impératifs pour réduire la morbidité et la mortalité de l’acromégalie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792022 Président : Khalid ENNIBI Directeur : Ghizlaine BELMEJDOUB Juge : Jamal FATIHI Juge : Abdellah DAMI Juge : Hinde IRAQI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0792022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M0792022URL
Titre : Acromégalie (à propos de 21 cas). Type de document : thèse Auteurs : Sarah Bensaoud, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : acromégalie syndrome dysmorphique adénome hypophysaire chirurgie trans sphénoïdale somatostatine. Résumé : Intérêt : L’intérêt de notre étude est de tracer le profil épidémiologique, clinique, para clinique, thérapeutique et évolutif des patients acromégales.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective intéressant 21 malades acromégales suivis dans le service d’endocrinologie à l’hôpital Ibn Sina de Rabat entre 1997 et 2014.
Des paramètres socio démographiques cliniques et para cliniques ont été recueillis pour tous nos patients.
Résultats : dans notre série, le tableau clinique était dominé par un syndrome dysmorphique, retrouvé chez 100% de nos patients, le diagnostic positif était basé sur des données cliniques et biologiques et fait au stade de complications chez la majorité des malades.
L’imagerie, en particulier, l’Imagerie par Résonnance Magnétique a permis d’objectiver l’adénome hypophysaire chez tous nos patients.
Sur le plan thérapeutique, tous nos malades ont bénéficié d’une adénectomie suivie d’une radiothérapie chez 6 parmi eux.
Concernant le traitement médical, il a été administré chez 5 malades. Cette thérapie reste difficilement voire non accessible à cause de son coût élevé.
Quant au profil évolutif, il nous a été difficile de le tracer, par manque de données para cliniques, essentiellement biologiques (taux d’IGF1).
Conclusion : L’acromégalie reste une pathologie peu connue dans notre contexte marocain d’où l’intérêt de notre étude, qui consiste à une analyse descriptive pour une meilleure connaissance de la maladie, permettant ainsi d’améliorer le pronostic par le diagnostic précoce.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442016 Président : EL OUAHABI.A Directeur : CHRAIBI.A Juge : EL HASSANI.M.R Juge : BELMEJDOUB.G Juge : KABDANI.T Acromégalie (à propos de 21 cas). [thèse] / Sarah Bensaoud, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : acromégalie syndrome dysmorphique adénome hypophysaire chirurgie trans sphénoïdale somatostatine. Résumé : Intérêt : L’intérêt de notre étude est de tracer le profil épidémiologique, clinique, para clinique, thérapeutique et évolutif des patients acromégales.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective intéressant 21 malades acromégales suivis dans le service d’endocrinologie à l’hôpital Ibn Sina de Rabat entre 1997 et 2014.
Des paramètres socio démographiques cliniques et para cliniques ont été recueillis pour tous nos patients.
Résultats : dans notre série, le tableau clinique était dominé par un syndrome dysmorphique, retrouvé chez 100% de nos patients, le diagnostic positif était basé sur des données cliniques et biologiques et fait au stade de complications chez la majorité des malades.
L’imagerie, en particulier, l’Imagerie par Résonnance Magnétique a permis d’objectiver l’adénome hypophysaire chez tous nos patients.
Sur le plan thérapeutique, tous nos malades ont bénéficié d’une adénectomie suivie d’une radiothérapie chez 6 parmi eux.
Concernant le traitement médical, il a été administré chez 5 malades. Cette thérapie reste difficilement voire non accessible à cause de son coût élevé.
Quant au profil évolutif, il nous a été difficile de le tracer, par manque de données para cliniques, essentiellement biologiques (taux d’IGF1).
Conclusion : L’acromégalie reste une pathologie peu connue dans notre contexte marocain d’où l’intérêt de notre étude, qui consiste à une analyse descriptive pour une meilleure connaissance de la maladie, permettant ainsi d’améliorer le pronostic par le diagnostic précoce.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442016 Président : EL OUAHABI.A Directeur : CHRAIBI.A Juge : EL HASSANI.M.R Juge : BELMEJDOUB.G Juge : KABDANI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0442016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0442016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LE DIABÈTE SECONDAIRE À L’ACROMÉGALIE : PRÉVALENCE, FACTEURS DE RISQUE ET MODALITÉS DE PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : Wafa KHATIBI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acromégalie Diabète Intolérance au Glucose IGF-I Chirurgie Hypophysaire Résumé : Le diabète secondaire est une complication fréquente de l’acromégalie, sa prévalence varie, selon les études, entre 15.5 et 37.6 %. Il est dû à une insulino-résistance expliquée dans la littérature par plusieurs mécanismes physiopathologiques dont les principaux sont : l’altération de la voie de signalisation de l’insuline via plusieurs mécanismes, les dépôts de tissu adipeux ectopiques et l’augmentation de l’expression génique de certaines cytokines.
Dans la littérature, le diabète secondaire à l’acromégalie a tendance à apparaitre en présence d’âge avancé, de surpoids ou de taux élevés des IGF-I.
Dans la présente étude, la prévalence du diabète secondaire est estimée à 32%, et son apparition est plus marquée chez le sexe féminin, en présence de surpoids ou d’obésité et chez les sujets qui ont des taux d’IGF-I élevés.
Pour la prise en charge de ce type de diabète, la metformine représente le traitement antidiabétique oral de choix chez 65.7% de nos patients qui ont montré une nette amélioration de leurs chiffres glycémiques. Ceci a été noté aussi bien chez les patients ayant bénéficié d’un traitement chirurgical seul que chez ceux ayant reçu, préalablement, des analogues de la somatostatine malgré leur effet néfaste, classiquement connu, sur l’équilibre glycémique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1402019 Président : EL OUAHABI.A Directeur : GHARBI.MH Juge : EL MAAQILI.M Juge : BELMEJDOUB.G Juge : IRAQI.H LE DIABÈTE SECONDAIRE À L’ACROMÉGALIE : PRÉVALENCE, FACTEURS DE RISQUE ET MODALITÉS DE PRISE EN CHARGE [thèse] / Wafa KHATIBI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acromégalie Diabète Intolérance au Glucose IGF-I Chirurgie Hypophysaire Résumé : Le diabète secondaire est une complication fréquente de l’acromégalie, sa prévalence varie, selon les études, entre 15.5 et 37.6 %. Il est dû à une insulino-résistance expliquée dans la littérature par plusieurs mécanismes physiopathologiques dont les principaux sont : l’altération de la voie de signalisation de l’insuline via plusieurs mécanismes, les dépôts de tissu adipeux ectopiques et l’augmentation de l’expression génique de certaines cytokines.
Dans la littérature, le diabète secondaire à l’acromégalie a tendance à apparaitre en présence d’âge avancé, de surpoids ou de taux élevés des IGF-I.
Dans la présente étude, la prévalence du diabète secondaire est estimée à 32%, et son apparition est plus marquée chez le sexe féminin, en présence de surpoids ou d’obésité et chez les sujets qui ont des taux d’IGF-I élevés.
Pour la prise en charge de ce type de diabète, la metformine représente le traitement antidiabétique oral de choix chez 65.7% de nos patients qui ont montré une nette amélioration de leurs chiffres glycémiques. Ceci a été noté aussi bien chez les patients ayant bénéficié d’un traitement chirurgical seul que chez ceux ayant reçu, préalablement, des analogues de la somatostatine malgré leur effet néfaste, classiquement connu, sur l’équilibre glycémique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1402019 Président : EL OUAHABI.A Directeur : GHARBI.MH Juge : EL MAAQILI.M Juge : BELMEJDOUB.G Juge : IRAQI.H Exemplaires
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Titre : LE DIABÈTE SECONDAIRE À L’ACROMÉGALIE : PRÉVALENCE, FACTEURS DE RISQUE ET MODALITÉS DE PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : Wafa KHATIBI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acromégalie Diabète Intolérance au Glucose IGF-I Chirurgie Hypophysaire Résumé : Le diabète secondaire est une complication fréquente de l’acromégalie, sa prévalence varie, selon les études, entre 15.5 et 37.6 %. Il est dû à une insulino-résistance expliquée dans la littérature par plusieurs mécanismes physiopathologiques dont les principaux sont : l’altération de la voie de signalisation de l’insuline via plusieurs mécanismes, les dépôts de tissu adipeux ectopiques et l’augmentation de l’expression génique de certaines cytokines.
Dans la littérature, le diabète secondaire à l’acromégalie a tendance à apparaitre en présence d’âge avancé, de surpoids ou de taux élevés des IGF-I.
Dans la présente étude, la prévalence du diabète secondaire est estimée à 32%, et son apparition est plus marquée chez le sexe féminin, en présence de surpoids ou d’obésité et chez les sujets qui ont des taux d’IGF-I élevés.
Pour la prise en charge de ce type de diabète, la metformine représente le traitement antidiabétique oral de choix chez 65.7% de nos patients qui ont montré une nette amélioration de leurs chiffres glycémiques. Ceci a été noté aussi bien chez les patients ayant bénéficié d’un traitement chirurgical seul que chez ceux ayant reçu, préalablement, des analogues de la somatostatine malgré leur effet néfaste, classiquement connu, sur l’équilibre glycémique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1402019 Président : EL OUAHABI.A Directeur : GHARBI.MH Juge : EL MAAQILI.M Juge : BELMEJDOUB.G Juge : IRAQI.H LE DIABÈTE SECONDAIRE À L’ACROMÉGALIE : PRÉVALENCE, FACTEURS DE RISQUE ET MODALITÉS DE PRISE EN CHARGE [thèse] / Wafa KHATIBI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acromégalie Diabète Intolérance au Glucose IGF-I Chirurgie Hypophysaire Résumé : Le diabète secondaire est une complication fréquente de l’acromégalie, sa prévalence varie, selon les études, entre 15.5 et 37.6 %. Il est dû à une insulino-résistance expliquée dans la littérature par plusieurs mécanismes physiopathologiques dont les principaux sont : l’altération de la voie de signalisation de l’insuline via plusieurs mécanismes, les dépôts de tissu adipeux ectopiques et l’augmentation de l’expression génique de certaines cytokines.
Dans la littérature, le diabète secondaire à l’acromégalie a tendance à apparaitre en présence d’âge avancé, de surpoids ou de taux élevés des IGF-I.
Dans la présente étude, la prévalence du diabète secondaire est estimée à 32%, et son apparition est plus marquée chez le sexe féminin, en présence de surpoids ou d’obésité et chez les sujets qui ont des taux d’IGF-I élevés.
Pour la prise en charge de ce type de diabète, la metformine représente le traitement antidiabétique oral de choix chez 65.7% de nos patients qui ont montré une nette amélioration de leurs chiffres glycémiques. Ceci a été noté aussi bien chez les patients ayant bénéficié d’un traitement chirurgical seul que chez ceux ayant reçu, préalablement, des analogues de la somatostatine malgré leur effet néfaste, classiquement connu, sur l’équilibre glycémique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1402019 Président : EL OUAHABI.A Directeur : GHARBI.MH Juge : EL MAAQILI.M Juge : BELMEJDOUB.G Juge : IRAQI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1402019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1402019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1402019URL
Titre : DIAGNOSTIC ET RETENTISSEMENT DE L’ACROMEGALIE, A TRAVERS UNE SERIE DE 20 PATIENTS Type de document : thèse Auteurs : Colna ANTONIO N´FAD, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acromégalie Syndrome dysmorphique Retentissement Résumé : Intérêt : Le but de notre étude est d’établir le profil épidémiologique, clinique,
paraclinique, et retentissement des patients atteints d’acromégalie.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 20 patients qui
ont été hospitalisés au service d’endocrinologie de l’hôpital militaire d’instruction
Mohammed V de Rabat, sur une période allant de 2006 à 2022. Les patients retenus pour
notre étude répondaient aux critères de diagnostic de l’acromégalie. Le recueil des données a
été réalisé à l’aide d’une fiche d’exploitation, à partir des dossiers disponibles au niveau des
archives.
Discussion : Les manifestations cliniques étaient dominées par un syndrome
dysmorphique présent dans 95% des cas, comme dans l’ensemble de la littérature, avec une
prédominance masculine (soit 70%), contrairement à d’autres études.
Le diagnostic était retenu devant des valeurs de GH et d’IGF-1 élevées respectivement
dans 83,3% et 100% des cas. L’imagerie par résonnance magnétique (IRM), réalisé chez tous
nos patients, a permis le diagnostic de localisation objectivant un adénome hypophysaire dans
l’ensemble des cas avec une prédominance de macroadénomes (70%).
Conclusion : Malgré les progrès récents sur le plan diagnostique et thérapeutique,
l’acromégalie reste une maladie sous diagnostiquée, en raison de son développement lent et
insidieux. Un diagnostic précoce ainsi qu’une prise en charge médico-chirurgicale adaptée,
sont impératifs pour réduire la morbidité et la mortalité de l’acromégalieNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0032024 Directeur : Ahmed Anas GUERBOUB DIAGNOSTIC ET RETENTISSEMENT DE L’ACROMEGALIE, A TRAVERS UNE SERIE DE 20 PATIENTS [thèse] / Colna ANTONIO N´FAD, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acromégalie Syndrome dysmorphique Retentissement Résumé : Intérêt : Le but de notre étude est d’établir le profil épidémiologique, clinique,
paraclinique, et retentissement des patients atteints d’acromégalie.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 20 patients qui
ont été hospitalisés au service d’endocrinologie de l’hôpital militaire d’instruction
Mohammed V de Rabat, sur une période allant de 2006 à 2022. Les patients retenus pour
notre étude répondaient aux critères de diagnostic de l’acromégalie. Le recueil des données a
été réalisé à l’aide d’une fiche d’exploitation, à partir des dossiers disponibles au niveau des
archives.
Discussion : Les manifestations cliniques étaient dominées par un syndrome
dysmorphique présent dans 95% des cas, comme dans l’ensemble de la littérature, avec une
prédominance masculine (soit 70%), contrairement à d’autres études.
Le diagnostic était retenu devant des valeurs de GH et d’IGF-1 élevées respectivement
dans 83,3% et 100% des cas. L’imagerie par résonnance magnétique (IRM), réalisé chez tous
nos patients, a permis le diagnostic de localisation objectivant un adénome hypophysaire dans
l’ensemble des cas avec une prédominance de macroadénomes (70%).
Conclusion : Malgré les progrès récents sur le plan diagnostique et thérapeutique,
l’acromégalie reste une maladie sous diagnostiquée, en raison de son développement lent et
insidieux. Un diagnostic précoce ainsi qu’une prise en charge médico-chirurgicale adaptée,
sont impératifs pour réduire la morbidité et la mortalité de l’acromégalieNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0032024 Directeur : Ahmed Anas GUERBOUB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0032024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : EFFET DU TRAITEMENT MEDICAL DE L’ACROMIGALIE (A PROPOS DE 15 CAS) Type de document : thèse Auteurs : MESBAH Yousra, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acromégalie Lanréotide qualité de vie Résumé : Intérêt : évaluer l’effet du traitement médical par le Lanréotide LP 120 mg dans le
traitement de l’acromégalie à partir d’une série de 15 patients ainsi que la qualité de vie de ces
patients.
Patients et méthodes : étude rétro-prospective intéressant 15 malades suivis pour
acromégalie traités médicalement dans le service d’endocrinologie à l’hôpital Ibn Sina de
Rabat admis entre 2017 et 2018.
Les paramètres épidémiologiques, cliniques et paracliniques ont été recueillis pour tous
nos patients.
Les patients ont également répondu au questionnaire AcroQoL afin d’évaluer leur
qualité de vie après traitement par Lanréotide.
Résultats : dans notre série, le tableau clinique est dominé par le syndrome
dysmorphique acrofacial, retrouvé chez 80% de nos patients, le diagnostic positif était basé
sur des données cliniques, biologiques et radiologiques.
L’Imagerie par Résonnance Magnétique a permis d’objectiver un macroadénome
hypophysaire dans 86.7% des cas.
Sur le plan thérapeutique, tous nos malades ont bénéficié d’un traitement médical au
Lanréotide LP 120 mg. 14 d’entre eux ont eu une adénomectomie dont 4 ont eu une
radiothérapie GammaKnife.
Quant au profil évolutif, des complications liées au traitement médical ont été
constatées chez 80% dont les lithiases vésiculaires présentent 50%.
Dans le cadre d’évaluation de la qualité de vie de nos patients les scores ACROQOL
obtenus restent moins satisfaisants que prévu.
Conclusion : Le Lanréotide permet le contrôle de la maladie et l’amélioration de la
QDV dans la littérature. Une étude prospective incluant plus de patients avec une évaluation
de la qualité de vie avec le questionnaire « AcroQoL » avant et après traitement par
Lanréotide LP 120 mg permettrait de préciser son effet dans notre contexte.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4412021 Président : Mohammed El Hassan GHARBI Directeur : Hinde IRAQI Juge : Yasser ARKHA Juge : Maria SABIR EFFET DU TRAITEMENT MEDICAL DE L’ACROMIGALIE (A PROPOS DE 15 CAS) [thèse] / MESBAH Yousra, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acromégalie Lanréotide qualité de vie Résumé : Intérêt : évaluer l’effet du traitement médical par le Lanréotide LP 120 mg dans le
traitement de l’acromégalie à partir d’une série de 15 patients ainsi que la qualité de vie de ces
patients.
Patients et méthodes : étude rétro-prospective intéressant 15 malades suivis pour
acromégalie traités médicalement dans le service d’endocrinologie à l’hôpital Ibn Sina de
Rabat admis entre 2017 et 2018.
Les paramètres épidémiologiques, cliniques et paracliniques ont été recueillis pour tous
nos patients.
Les patients ont également répondu au questionnaire AcroQoL afin d’évaluer leur
qualité de vie après traitement par Lanréotide.
Résultats : dans notre série, le tableau clinique est dominé par le syndrome
dysmorphique acrofacial, retrouvé chez 80% de nos patients, le diagnostic positif était basé
sur des données cliniques, biologiques et radiologiques.
L’Imagerie par Résonnance Magnétique a permis d’objectiver un macroadénome
hypophysaire dans 86.7% des cas.
Sur le plan thérapeutique, tous nos malades ont bénéficié d’un traitement médical au
Lanréotide LP 120 mg. 14 d’entre eux ont eu une adénomectomie dont 4 ont eu une
radiothérapie GammaKnife.
Quant au profil évolutif, des complications liées au traitement médical ont été
constatées chez 80% dont les lithiases vésiculaires présentent 50%.
Dans le cadre d’évaluation de la qualité de vie de nos patients les scores ACROQOL
obtenus restent moins satisfaisants que prévu.
Conclusion : Le Lanréotide permet le contrôle de la maladie et l’amélioration de la
QDV dans la littérature. Une étude prospective incluant plus de patients avec une évaluation
de la qualité de vie avec le questionnaire « AcroQoL » avant et après traitement par
Lanréotide LP 120 mg permettrait de préciser son effet dans notre contexte.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4412021 Président : Mohammed El Hassan GHARBI Directeur : Hinde IRAQI Juge : Yasser ARKHA Juge : Maria SABIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4412021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M4412021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : LA PRISE EN CHARGE MULTIMODALE DES ACROMEGALIES Type de document : thèse Auteurs : SAYORE CHRISTINE MILÉNA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : acromégalie syndrome dysmorphique adénome hypophysaire chirurgie Voie trans
sphénoïdale endoscopique microchirurgie radiochirurgie GH IGF-1Résumé : Objectifs: Notre étude a pour but de décrire les aspects démographiques et cliniques des
patients acromégales et de discuter une prise en charge multimodale de ces patients et proposer une
algorithme de prise en charge adéquate.
Introduction: L’acromégalie est une maladie rare qui nécessite une prise en charge
multidisciplinaire spécialisée. Elle occasionne une morbidité sévère et une mortalité nettement accrue
lorsqu’elle n’est pas traitée.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective dirigée dans le service de
neurochirurgie de l’hôpital des spécialités de Rabat sur 10 ans de 2009 à 2019 intéressant 50 cas
d’acromégalie. Les paramètres sociodémographiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques ont
été recueillis pour tous nos patients.
Résultats: notre analyse rétrospective a révélé un délai diagnostic moyen de 7 ans, 29 femmes
et 21 hommes. Le diagnostic clinique était devant un syndrome dysmorphique et un syndrome tumoral
chez 76% de nos patients et confirmé sur les données biologiques et de l’imagerie. Une IRM
hypophysaire a été réalisée chez tous nos patients. 86% des cas étaient des macroadénomes avec 44%
invasifs contre 14% de microadénomes. Dans 32% des cas, l’adénome envahissait le sinus caverneux.
Tous nos patients ont été opérés, 96% par voie trans-sphénoïdale (64% microchirurgicale et 32%
endoscopique). 46% de nos patients ont eu une cure de radiochirurgie sur le résidu tumoral. Le
traitement médical a été administré chez 20 patients. Quant ’aux résultats du traitement combiné, 36%
de nos patients ont eu une rémission complète, 12% des cas ont récidivés en moins de 3 ans.
Conclusion: L’acromégalie demeure une maladie rare et peu connue dans notre contexte
marocain, d’où l’intérêt de notre travail pour améliorer la prise en charge multimodale des
acromégalie et encourager la prise en charge multidisciplinaire pour un résultat meilleur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1282021 Directeur : ABDESSAMAD EL OUAHABI LA PRISE EN CHARGE MULTIMODALE DES ACROMEGALIES [thèse] / SAYORE CHRISTINE MILÉNA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : acromégalie syndrome dysmorphique adénome hypophysaire chirurgie Voie trans
sphénoïdale endoscopique microchirurgie radiochirurgie GH IGF-1Résumé : Objectifs: Notre étude a pour but de décrire les aspects démographiques et cliniques des
patients acromégales et de discuter une prise en charge multimodale de ces patients et proposer une
algorithme de prise en charge adéquate.
Introduction: L’acromégalie est une maladie rare qui nécessite une prise en charge
multidisciplinaire spécialisée. Elle occasionne une morbidité sévère et une mortalité nettement accrue
lorsqu’elle n’est pas traitée.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective dirigée dans le service de
neurochirurgie de l’hôpital des spécialités de Rabat sur 10 ans de 2009 à 2019 intéressant 50 cas
d’acromégalie. Les paramètres sociodémographiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques ont
été recueillis pour tous nos patients.
Résultats: notre analyse rétrospective a révélé un délai diagnostic moyen de 7 ans, 29 femmes
et 21 hommes. Le diagnostic clinique était devant un syndrome dysmorphique et un syndrome tumoral
chez 76% de nos patients et confirmé sur les données biologiques et de l’imagerie. Une IRM
hypophysaire a été réalisée chez tous nos patients. 86% des cas étaient des macroadénomes avec 44%
invasifs contre 14% de microadénomes. Dans 32% des cas, l’adénome envahissait le sinus caverneux.
Tous nos patients ont été opérés, 96% par voie trans-sphénoïdale (64% microchirurgicale et 32%
endoscopique). 46% de nos patients ont eu une cure de radiochirurgie sur le résidu tumoral. Le
traitement médical a été administré chez 20 patients. Quant ’aux résultats du traitement combiné, 36%
de nos patients ont eu une rémission complète, 12% des cas ont récidivés en moins de 3 ans.
Conclusion: L’acromégalie demeure une maladie rare et peu connue dans notre contexte
marocain, d’où l’intérêt de notre travail pour améliorer la prise en charge multimodale des
acromégalie et encourager la prise en charge multidisciplinaire pour un résultat meilleur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1282021 Directeur : ABDESSAMAD EL OUAHABI Réservation
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