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30 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'estomac' 
Affiner la recherche Faire une suggestionAdénocarcinome gastrique : expérience de la clinique chirurgicale B de l'hÎpital Ibn Sina de Rabat à propos de 31 cas. / HMAIDOUCH AMINE
Titre : AdĂ©nocarcinome gastrique : expĂ©rience de la clinique chirurgicale B de l'hĂŽpital Ibn Sina de Rabat Ă propos de 31 cas. Type de document : thĂšse Auteurs : HMAIDOUCH AMINE, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : AdĂ©nocarcinome Estomac Gastrectomie ChimiothĂ©rapie RĂ©sumĂ© : Bien que son incidence ait diminué pendant les dernières décennies, le cancer
gastrique représente la deuxième cause de mortalité par cancer après celui du poumon. Le
traitement de l'adénocarcinome gastrique est essentiellement chirurgical, mais il garde
toutefois un pronostic très grave.
Notre travail consiste en une étude rétrospective de 31 patients atteints d'un cancer de
l'estomac type adénocarcinome hospitalisés à la clinique chirurgicale B du CHU Ibn Sina de
Rabat, s'étalant sur une période de 5 ans entre Janvier 2015 et Décembre 2019.
L'âge moyen de nos patients était de 61 ans, avec un sexe ratio H/F de 1,06. Le délai moyen
du diagnostic était de 5 mois. Le principal signe d’appel retrouvé était l'épigastralgie (83,8%).
L'examen physique a objectivé une masse épigastrique chez 6 patients (19,35%).
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale avec analyse histologique des biopsies était le
moyen de confirmation du diagnostic chez tous nos patients. Le siège antropylorique est la
localisation la plus fréquente (58,06%). L'adénocarcinome moyennement différencié était le
plus fréquemment retrouvé (32,25%).
La TDM-TAP, réalisée chez 27 patients (87,09%) constituait le principal bilan
d'imagerie pour le bilan d’extension.
Le taux d'opérabilité s'élevait à 74,2%. 16 patients (51,6%) ont bénéficié d'un traitement
chirurgical à visée curative, 5 (16,12%) d'un geste palliatif et 2 (6,45%) d'une laparotomie
exploratrice. Les suites opératoires étaient simples chez 17 patients (73,9%).
Au moment du diagnostic, 8 patients (25,8%) ont présenté un cancer non opérable.
La moyenne de survie globale était de 9,1 mois.
Au Maroc, le pronostic du cancer de l'estomac reste grave. Il nécessite une prise en charge
multidisciplinaire. L'intérêt de l'instauration d'une politique de dépistage et de prévention se
doit d'être évalué.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3082020 Président : BENAMAR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : JAHID.A AdĂ©nocarcinome gastrique : expĂ©rience de la clinique chirurgicale B de l'hĂŽpital Ibn Sina de Rabat Ă propos de 31 cas. [thĂšse] / HMAIDOUCH AMINE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : AdĂ©nocarcinome Estomac Gastrectomie ChimiothĂ©rapie RĂ©sumĂ© : Bien que son incidence ait diminué pendant les dernières décennies, le cancer
gastrique représente la deuxième cause de mortalité par cancer après celui du poumon. Le
traitement de l'adénocarcinome gastrique est essentiellement chirurgical, mais il garde
toutefois un pronostic très grave.
Notre travail consiste en une étude rétrospective de 31 patients atteints d'un cancer de
l'estomac type adénocarcinome hospitalisés à la clinique chirurgicale B du CHU Ibn Sina de
Rabat, s'étalant sur une période de 5 ans entre Janvier 2015 et Décembre 2019.
L'âge moyen de nos patients était de 61 ans, avec un sexe ratio H/F de 1,06. Le délai moyen
du diagnostic était de 5 mois. Le principal signe d’appel retrouvé était l'épigastralgie (83,8%).
L'examen physique a objectivé une masse épigastrique chez 6 patients (19,35%).
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale avec analyse histologique des biopsies était le
moyen de confirmation du diagnostic chez tous nos patients. Le siège antropylorique est la
localisation la plus fréquente (58,06%). L'adénocarcinome moyennement différencié était le
plus fréquemment retrouvé (32,25%).
La TDM-TAP, réalisée chez 27 patients (87,09%) constituait le principal bilan
d'imagerie pour le bilan d’extension.
Le taux d'opérabilité s'élevait à 74,2%. 16 patients (51,6%) ont bénéficié d'un traitement
chirurgical à visée curative, 5 (16,12%) d'un geste palliatif et 2 (6,45%) d'une laparotomie
exploratrice. Les suites opératoires étaient simples chez 17 patients (73,9%).
Au moment du diagnostic, 8 patients (25,8%) ont présenté un cancer non opérable.
La moyenne de survie globale était de 9,1 mois.
Au Maroc, le pronostic du cancer de l'estomac reste grave. Il nécessite une prise en charge
multidisciplinaire. L'intérêt de l'instauration d'une politique de dépistage et de prévention se
doit d'être évalué.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3082020 Président : BENAMAR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : JAHID.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3082020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3082020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
M3082020URL
Titre : ADENOCARCINOME GASTRIQUE A PROPOS DE 31 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thĂšse Auteurs : LOTFI Azzouz, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ADK Estomac Gastrectomie Chimiotherapie RĂ©sumĂ© : Malgré une baisse de l'incidence, le cancer de l'estomac continue d'être la deuxième cause de
décès par cancer après le cancer du poumon. La principale forme de traitement de l'adénocarcinome
gastrique est la chirurgie, mais le pronostic est encore très mauvais.
Notre recherche porte sur une analyse rétrospective de 31 patients atteints d'un ADK de l'estomac
qui ont été admis au CHU Ibn Sina de Rabat pour une durée de sept ans entre janvier 2015 et décembre
2021. L'âge moyen de nos patients était de 61 ans, le Le sex-ratio H/F était de 1,06 et le délai médian de
diagnostic était de 5 mois. L'épigastralgie (83,8 %) était le principal signal d'appel rapporté. L'examen
physique a révélé une masse épigastrique chez 6 individus (19,35%).
Pour l'ensemble des patients de notre série, la fibroscopie oeso-gastro-duodénale associée à
l'analyse histologique des prélèvements biopsiques a constitué la principale méthode de confirmation du
diagnostic. La localisation la plus fréquente est antropylorique (58,06%). L'adénocarcinome le plus
fréquemment retrouvé était le moyennement différencié (32,25%).
Le scanner TAP a constitué l’examen de référence pour le bilan d’extension. Il a été réalisé pour
27 patients (87,09%)
Le taux d'opérabilité s'élevait à 74,2%. 16 patients soit (51,6%) ont bénéficiés d’un traitement
chirurgical à visée curative, 5 soit (16,12%) d'un traitement palliatif et 2 soit (6,45%) d'une exploration
par laparotomie. Les suites opératoires étaient simples dans 73,9% des cas.8 patients (25,8%) ont
présenté un cancer non opérable au moment du diagnostic.
La moyenne de survie globale était de 9,1 mois. Au Maroc,
le pronostic du cancer gastrique reste sombre. Il nécessite une PEC multidisciplinaire. L'intérêt d’une
politique de dépistage et de prévention doit d'être étudié.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1132022 Directeur : MDAGHRI Jalil ADENOCARCINOME GASTRIQUE A PROPOS DE 31 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thĂšse] / LOTFI Azzouz, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ADK Estomac Gastrectomie Chimiotherapie RĂ©sumĂ© : Malgré une baisse de l'incidence, le cancer de l'estomac continue d'être la deuxième cause de
décès par cancer après le cancer du poumon. La principale forme de traitement de l'adénocarcinome
gastrique est la chirurgie, mais le pronostic est encore très mauvais.
Notre recherche porte sur une analyse rétrospective de 31 patients atteints d'un ADK de l'estomac
qui ont été admis au CHU Ibn Sina de Rabat pour une durée de sept ans entre janvier 2015 et décembre
2021. L'âge moyen de nos patients était de 61 ans, le Le sex-ratio H/F était de 1,06 et le délai médian de
diagnostic était de 5 mois. L'épigastralgie (83,8 %) était le principal signal d'appel rapporté. L'examen
physique a révélé une masse épigastrique chez 6 individus (19,35%).
Pour l'ensemble des patients de notre série, la fibroscopie oeso-gastro-duodénale associée à
l'analyse histologique des prélèvements biopsiques a constitué la principale méthode de confirmation du
diagnostic. La localisation la plus fréquente est antropylorique (58,06%). L'adénocarcinome le plus
fréquemment retrouvé était le moyennement différencié (32,25%).
Le scanner TAP a constitué l’examen de référence pour le bilan d’extension. Il a été réalisé pour
27 patients (87,09%)
Le taux d'opérabilité s'élevait à 74,2%. 16 patients soit (51,6%) ont bénéficiés d’un traitement
chirurgical à visée curative, 5 soit (16,12%) d'un traitement palliatif et 2 soit (6,45%) d'une exploration
par laparotomie. Les suites opératoires étaient simples dans 73,9% des cas.8 patients (25,8%) ont
présenté un cancer non opérable au moment du diagnostic.
La moyenne de survie globale était de 9,1 mois. Au Maroc,
le pronostic du cancer gastrique reste sombre. Il nécessite une PEC multidisciplinaire. L'intérêt d’une
politique de dépistage et de prévention doit d'être étudié.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1132022 Directeur : MDAGHRI Jalil RĂ©servation
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Titre : AdĂ©nocarcinomes gastriques Ă cellules indĂ©pendantes : Ă propos de 131 cas Type de document : thĂšse Auteurs : COULIBALY Fatimatou Zahra, Auteur AnnĂ©e de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : AdĂ©nocarcinome Cellules indĂ©pendantes Estomac ParticularitĂ©s RĂ©sumĂ© : OBJECTIF: L’objectif de cette étude est de faire un éclairage sur les particularités des adénocarcinomes gastriques à cellules indépendantes (ADCI) à travers l’expérience de la clinique chirurgicale C du CHU Ibn Sina de Rabat.
RESUME :
L’adénocarcinome à cellules indépendantes se définit d’après la classification de l’OMS comme un adénocarcinome dont la proportion de cellules indépendantes est supérieure à 50%. Il semble avoir des critères d’agressivité propres que nous tenterons de mettre en exergue. Dans notre étude, les ADCI étaient caractérisés, par une relative prédominance féminine (40,5% contre 33% non ADCI. p=0,14) et un âge de survenue plus jeune (54ans contre 59 ans pour les non ADCI. p=0,03). Le diagnostic était plus tardif chez les patients ADCI qui présentaient plus de vomissements et d’ulcère gastrique que les non ADCI (22,6% contre 10,5%). (Respectivement p=0,20 ; p=0,06 ; p= 0,02).Par contre, ils faisaient moins d’hémorragie digestive (p=0,27) et d’anémie que les non ADCI. (p=0,00). Tous les patients avaient une tumeur généralement distale; avec toutefois une proportion non négligeable d’ADCI totogastriques. (36,9% ADCI/19,1% non ADCI) (p=0,002). Le bilan d’extension objectivait plus de carcinose péritonéale chez les patients ADCI que les non ADCI (41,6% / 22%) et inversement pour les métastases hépatiques. (1%/ 5,8%. p=0,004). L’envahissement ganglionnaire était plus fréquent dans le groupe des ADCI (62,9%/25%. p=0,001).
Sur le plan thérapeutique, l’opérabilité était similaire dans les deux groupes. Mais les ADCI étaient moins souvent curables (79%/88%. p=0,057) avec un taux de résection R0 estimé à 72,9% contre 84,3% de non ADCI.
Encore sujet de controverse de par sa grande variabilité épidémio-clinique à travers le monde, l’adénocarcinome à cellules indépendantes se révèle être d’après cette étude, plus insidieux et agressif que l’adénocarcinome gastrique commun.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2942017 Président : AHALLAT.M Directeur : AHALLAT.M Juge : SABBAH.F Juge : HRORA.A Juge : RAISS.M-FZ.AJANA AdĂ©nocarcinomes gastriques Ă cellules indĂ©pendantes : Ă propos de 131 cas [thĂšse] / COULIBALY Fatimatou Zahra, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : AdĂ©nocarcinome Cellules indĂ©pendantes Estomac ParticularitĂ©s RĂ©sumĂ© : OBJECTIF: L’objectif de cette étude est de faire un éclairage sur les particularités des adénocarcinomes gastriques à cellules indépendantes (ADCI) à travers l’expérience de la clinique chirurgicale C du CHU Ibn Sina de Rabat.
RESUME :
L’adénocarcinome à cellules indépendantes se définit d’après la classification de l’OMS comme un adénocarcinome dont la proportion de cellules indépendantes est supérieure à 50%. Il semble avoir des critères d’agressivité propres que nous tenterons de mettre en exergue. Dans notre étude, les ADCI étaient caractérisés, par une relative prédominance féminine (40,5% contre 33% non ADCI. p=0,14) et un âge de survenue plus jeune (54ans contre 59 ans pour les non ADCI. p=0,03). Le diagnostic était plus tardif chez les patients ADCI qui présentaient plus de vomissements et d’ulcère gastrique que les non ADCI (22,6% contre 10,5%). (Respectivement p=0,20 ; p=0,06 ; p= 0,02).Par contre, ils faisaient moins d’hémorragie digestive (p=0,27) et d’anémie que les non ADCI. (p=0,00). Tous les patients avaient une tumeur généralement distale; avec toutefois une proportion non négligeable d’ADCI totogastriques. (36,9% ADCI/19,1% non ADCI) (p=0,002). Le bilan d’extension objectivait plus de carcinose péritonéale chez les patients ADCI que les non ADCI (41,6% / 22%) et inversement pour les métastases hépatiques. (1%/ 5,8%. p=0,004). L’envahissement ganglionnaire était plus fréquent dans le groupe des ADCI (62,9%/25%. p=0,001).
Sur le plan thérapeutique, l’opérabilité était similaire dans les deux groupes. Mais les ADCI étaient moins souvent curables (79%/88%. p=0,057) avec un taux de résection R0 estimé à 72,9% contre 84,3% de non ADCI.
Encore sujet de controverse de par sa grande variabilité épidémio-clinique à travers le monde, l’adénocarcinome à cellules indépendantes se révèle être d’après cette étude, plus insidieux et agressif que l’adénocarcinome gastrique commun.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2942017 Président : AHALLAT.M Directeur : AHALLAT.M Juge : SABBAH.F Juge : HRORA.A Juge : RAISS.M-FZ.AJANA RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2942017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2942017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Angiodysplasie gastrique diffuse : Ă propos dâun cas et revue de la littĂ©rature Type de document : thĂšse Auteurs : Nada Benhoummane, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : angiodysplasie estomac hĂ©morragie gastrectomie RĂ©sumĂ© : L’angiodysplasie digestive est une ectasie vasculaire appartenant au groupe des malformations vasculaires du tube digestif. C’est une pathologie rare, mais elle est de plus en plus incriminée dans les hémorragies digestives. La localisation gastrique est inhabituelle, et il n’existe que quelques cas.
Nous rapportons un cas d’angiodysplasie gastrique, colligé au service des urgences chirurgicales et viscérales de l’hôpital Ibn Sina du CHU de Rabat, ainsi qu’une revue de la littérature.
Le patient présentait des angiodysplasies gastriques diffuses, dont l’hémostase endoscopique était impossible ce qui a motivé un traitement chirurgical. Ce traitement consistait en une gastrectomie d’hémostase.
L’angiodysplasie gastrique est difficile à diagnostiquer et surtout à traiter à cause des récidives fréquentes. Le traitement chirurgical reste un recours thérapeutique important en cas d’hémorragie importante et en cas de récidive après traitement endoscopique ainsi qu’en cas de lésions étendues.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232015 Président : CHKOFF.M.R Directeur : ELABSI.M Juge : ERRABHI.L Juge : ECHCHERRAB.M Angiodysplasie gastrique diffuse : Ă propos dâun cas et revue de la littĂ©rature [thĂšse] / Nada Benhoummane, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : angiodysplasie estomac hĂ©morragie gastrectomie RĂ©sumĂ© : L’angiodysplasie digestive est une ectasie vasculaire appartenant au groupe des malformations vasculaires du tube digestif. C’est une pathologie rare, mais elle est de plus en plus incriminée dans les hémorragies digestives. La localisation gastrique est inhabituelle, et il n’existe que quelques cas.
Nous rapportons un cas d’angiodysplasie gastrique, colligé au service des urgences chirurgicales et viscérales de l’hôpital Ibn Sina du CHU de Rabat, ainsi qu’une revue de la littérature.
Le patient présentait des angiodysplasies gastriques diffuses, dont l’hémostase endoscopique était impossible ce qui a motivé un traitement chirurgical. Ce traitement consistait en une gastrectomie d’hémostase.
L’angiodysplasie gastrique est difficile à diagnostiquer et surtout à traiter à cause des récidives fréquentes. Le traitement chirurgical reste un recours thérapeutique important en cas d’hémorragie importante et en cas de récidive après traitement endoscopique ainsi qu’en cas de lésions étendues.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232015 Président : CHKOFF.M.R Directeur : ELABSI.M Juge : ERRABHI.L Juge : ECHCHERRAB.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1232015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1232015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : APPORT DE LA COELIOSCOPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DES CANCERS GASTRIQUES : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C DE L 'HOPITAL IBN SINA DE RABAT (A PROPOS DE 45 CAS, SUR UNE PERIODE DE 8 ANS) Type de document : thĂšse Auteurs : Hamza OUZZAOUIT, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Estomac Laparoscopie Cancer gastrique RĂ©sumĂ© : Le cancer gastrique demeure la deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde. Dominé
par l'adénocarcinome, ce cancer reste un fardeau avec une mortalité élevée en lien avec un diagnostic à
des stades avancés.
Nous rapportons dans ce travail une série de 45 cas de cancer gastrique colligés à la clinique
chirurgicale « C »de Janvier 2015 à Décembre 2022.
L'âge moyen de nos malades est de 55.8 ans et la tranche d'âge la plus touchée est entre 50 et 70
ans. Le sexe ratio est 0.95 avec une prédominance féminine.
14 patients ont bénéficié d'une Gastrectomie coelioscopie tandis que 31 patients ont bénéficié
d'une gastrectomie par laparotomie
29 patients ont bénéficié d'un traitement associe; 12 malades ont bénéficiés d'une
chimiothérapie néoadjuvante tandis que 17 malades ont bénéficié d'une chimiothérapie adjuvante
Le temps opératoire était plus augmente dans le groupe GC mais sans différence statistique
(p=0.5)
En termes de morbidité la laparoscopie fait mieux mais sans différence statistique (p=0.9)
En ce qui concerne le taux de mortalité, la laparotomie fait légèrement mieux avec un taux de
mortalité a 6.6 % pour le groupe GO et de 14.2% pour le groupe GC mais sans différence statistique
La durée de séjour était réduite dans le groupe GC avec une différence à la limite de la
signification (p=0.05)
En termes de résultats oncologique (Radicalité , Nombre de Ganglions prélevés ), les deux
groupes présentaient des résultats sans différence statistique
D'après nos résultats et les données de la littérature, l'apport de la coelio est avantageux dans les
cancers gastriques au stade précoce , tandis qu'il fait toujours débat dans les formes avancées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142023 Président : Abdelmalek HRORA Directeur : Mohamed RAISS Juge : Farid SABBAH Juge : Fatima Zohra AJANA Juge : Mouna EL ALAOUI MHAMDI APPORT DE LA COELIOSCOPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DES CANCERS GASTRIQUES : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C DE L 'HOPITAL IBN SINA DE RABAT (A PROPOS DE 45 CAS, SUR UNE PERIODE DE 8 ANS) [thĂšse] / Hamza OUZZAOUIT, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Estomac Laparoscopie Cancer gastrique RĂ©sumĂ© : Le cancer gastrique demeure la deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde. Dominé
par l'adénocarcinome, ce cancer reste un fardeau avec une mortalité élevée en lien avec un diagnostic à
des stades avancés.
Nous rapportons dans ce travail une série de 45 cas de cancer gastrique colligés à la clinique
chirurgicale « C »de Janvier 2015 à Décembre 2022.
L'âge moyen de nos malades est de 55.8 ans et la tranche d'âge la plus touchée est entre 50 et 70
ans. Le sexe ratio est 0.95 avec une prédominance féminine.
14 patients ont bénéficié d'une Gastrectomie coelioscopie tandis que 31 patients ont bénéficié
d'une gastrectomie par laparotomie
29 patients ont bénéficié d'un traitement associe; 12 malades ont bénéficiés d'une
chimiothérapie néoadjuvante tandis que 17 malades ont bénéficié d'une chimiothérapie adjuvante
Le temps opératoire était plus augmente dans le groupe GC mais sans différence statistique
(p=0.5)
En termes de morbidité la laparoscopie fait mieux mais sans différence statistique (p=0.9)
En ce qui concerne le taux de mortalité, la laparotomie fait légèrement mieux avec un taux de
mortalité a 6.6 % pour le groupe GO et de 14.2% pour le groupe GC mais sans différence statistique
La durée de séjour était réduite dans le groupe GC avec une différence à la limite de la
signification (p=0.05)
En termes de résultats oncologique (Radicalité , Nombre de Ganglions prélevés ), les deux
groupes présentaient des résultats sans différence statistique
D'après nos résultats et les données de la littérature, l'apport de la coelio est avantageux dans les
cancers gastriques au stade précoce , tandis qu'il fait toujours débat dans les formes avancées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142023 Président : Abdelmalek HRORA Directeur : Mohamed RAISS Juge : Farid SABBAH Juge : Fatima Zohra AJANA Juge : Mouna EL ALAOUI MHAMDI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1142023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : Le cancer de lâestomac localement avancĂ©, problĂšmes de prise en charge Type de document : thĂšse Auteurs : Mounia EL KEDDADI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Cancer estomac localement avancĂ© traitement pronostic RĂ©sumĂ© : Objectif : Mettre en évidence les difficultés que pose la prise en charge chirurgicale des cancers de l’estomac localement avancés.
Patients et méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur 55 patients hospitalisés pour cancer de l’estomac avancé à l’Institut National d’Oncologie, durant la période s’étalant entre janvier 2011 et décembre 2014.
Résultats : Tous nos patients avaient un cancer de l’estomac avancé. La FOGD avec biopsies a permis le diagnostic dans tous les cas et la tomodensitométrie a été réalisée dans 96% des cas. Une dénutrition sévère a été notée dans le tiers des cas. 60% des dossiers ont été présentés en RCP.
La résection a été possible dans 49% des cas (à visée curative 40%, palliative 9%), un geste palliatif dans 36% des cas et une simple exploration dans 15% des cas.
La morbidité et la mortalité postopératoires étaient respectivement de 29% et 16%. La survie moyenne était de 17 mois pour les malades réséqués, et de 4 mois pour les non réséqués.
Conclusion : Malgré son pronostic sombre, le cancer de l’estomac localement avancé ne connaît pas de définition universelle qui permettra de regrouper les résultats des différentes séries et ainsi ressortir des recommandations afin d’optimiser sa prise en charge. Sa découverte à un stade avancé, incite à réaliser une fibroscopie œsogastroduodénale chez tout patient âgé de plus de 50ans chez qui la symptomatologie est suspecte. Le traitement reste essentiellement chirurgical.
Une prise en charge adéquate basée sur la chirurgie à visée curative et une chimiothérapie péri-opératoire ou une association de radio-chimiothérapie adjuvante peut améliorer la survie et la qualité de vie surtout à court et à moyen terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3242015 Président : BENAMR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : ELABSI.M Juge : MSSROURI.R Le cancer de lâestomac localement avancĂ©, problĂšmes de prise en charge [thĂšse] / Mounia EL KEDDADI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Cancer estomac localement avancĂ© traitement pronostic RĂ©sumĂ© : Objectif : Mettre en évidence les difficultés que pose la prise en charge chirurgicale des cancers de l’estomac localement avancés.
Patients et méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur 55 patients hospitalisés pour cancer de l’estomac avancé à l’Institut National d’Oncologie, durant la période s’étalant entre janvier 2011 et décembre 2014.
Résultats : Tous nos patients avaient un cancer de l’estomac avancé. La FOGD avec biopsies a permis le diagnostic dans tous les cas et la tomodensitométrie a été réalisée dans 96% des cas. Une dénutrition sévère a été notée dans le tiers des cas. 60% des dossiers ont été présentés en RCP.
La résection a été possible dans 49% des cas (à visée curative 40%, palliative 9%), un geste palliatif dans 36% des cas et une simple exploration dans 15% des cas.
La morbidité et la mortalité postopératoires étaient respectivement de 29% et 16%. La survie moyenne était de 17 mois pour les malades réséqués, et de 4 mois pour les non réséqués.
Conclusion : Malgré son pronostic sombre, le cancer de l’estomac localement avancé ne connaît pas de définition universelle qui permettra de regrouper les résultats des différentes séries et ainsi ressortir des recommandations afin d’optimiser sa prise en charge. Sa découverte à un stade avancé, incite à réaliser une fibroscopie œsogastroduodénale chez tout patient âgé de plus de 50ans chez qui la symptomatologie est suspecte. Le traitement reste essentiellement chirurgical.
Une prise en charge adéquate basée sur la chirurgie à visée curative et une chimiothérapie péri-opératoire ou une association de radio-chimiothérapie adjuvante peut améliorer la survie et la qualité de vie surtout à court et à moyen terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3242015 Président : BENAMR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : ELABSI.M Juge : MSSROURI.R RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3242015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3242015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE APROPOS DE 75 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : BEN NEZHA MOUNIR, Auteur AnnĂ©e de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Cancer Estomac Localement avancĂ© Traitement Survie Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Le cancer de l’estomac reste au 2 ème rang des cancers dans le monde après le cancer du poumon avec une incidence qui atteint approximativement 875.000 nouveaux cas par an.
Au Maroc, selon le premier rapport du registre des cancers du grand Casablanca, le cancer gastrique en terme d’incidence est le 8 ème cancer, elle est de 4,13/ 100.000/an chez l’homme et 3,03 /100.000/an chez la femme.
Nous rapportons une série de 75 cas de cancer gastrique localement avancé colligés à la clinique chirurgicale « C »de Janvier 2001 à Décembre 2006.
Dans cette série nous avons constaté que le cancer gastrique localement avancé représente 39% du total des cancers gastriques avec un recrutement annuel de 12.5 cas/an.
L’âge moyen de nos malades est de 57 ans et la tranche d’âge la plus touchée est entre 50 et 70 ans. Le sexe ratio est 2,4 avec une nette prédominance masculine.
La majorité des patients provenaient de la région de rabat-salé-zemmour-zair et la région de souss massa darâa.
Le délai moyen entre le début des symptômes et l’hospitalisation est de 9.4 mois.
Dans les antécédents, 3 patients avaient un ulcère et 16 patients connus tabagiques.
La symptomatologie clinique était dominée par la douleur épigastriques 88 %, l’amaigrissement 62%, les vomissements 49%, l’hémorragie digestive 30%, les troubles du transit 16% et la dysphagie 8%.
A l’examen physique la masse épigastrique est retrouvée dans 22 %, l’ascite 4%, l’hépatomégalie 2% et l’ictère 1%.
Sur le plan biologique, 34% des patients étaient anémiques, 12% avaient une hypo-protidémie, 30% avaient une hypo-albuminémie et le groupe sanguin prédominant était dans 47% et dans 29%.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale était réalisée chez tous les patients avec une valeur diagnostique de 100%.
Le transit oeso-gastro-duodénale était réalisé chez 40% des malades avec une valeur diagnostique de 53%.
L’échographie abdominale était réalisée chez 77% des patients avec une valeur diagnostique de 44%
La tomodensitométrie abdominale était réalisée chez 33% des malades, sa valeur diagnostique est estimée à 84%.
L’écho-endoscopie n’a pas été faite dans notre série.
Le bilan d’extension a objectivé l’envahissement à un ou plusieurs organes de voisinage dans 8% des cas.
Parmi les patients étudiés dans notre série, la chirurgie a été récusée chez 2 patients, une résection gastrique chez 25 patients, alors que pour les 48 cas restants, ils n’ont bénéficié que d’une laparotomie exploratrice (dans 26 cas) ou d’une dérivation (dans 22 cas).
La gastrectomie élargie à un organe de voisinage était la résection la plus réalisée (11 cas) suivie de la GPI (10 cas) et la GT (4 cas). Le curage ganglionnaire était dans 48% de type D1, dans 28% de type D1.5, et dans 12% de type D2 et D0 pour chacun.
Le siège de prédilection tumorale est l’antre dans 56%, suivis de l’atteinte de tout l’estomac dans 27%.
Les organes envahis sont représentés surtout par le pancréas 25%.
41% de nos patients avaient des métastases à distance avec un stade IV prédominant dans 67%, et un stade III qui représente 24%.
5 patients ont bénéficié d’une chimiothérapie : 2 chimiothérapies adjuvantes, 1 chimiothérapie néo-adjuvante et 2 chimiothérapies exclusives.
4% des patients sont décédés en post-opératoire, alors que la morbidité post-opératoire est estimée à 9.5%.
Grâce au suivi des patients, on a pu avoir une idée sur la survie globale et la survie médiane. En effet : la survie globale à 1 an, à 3 ans et à 5 ans est estimé respectivement à 22%, 5% et 1.5%. Alors que la survie médiane est estimée à 9.6 mois.
Le pronostic du cancer gastrique localement avancé reste sombre, malgré l’amélioration des moyens diagnostiques et thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1482008 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : RAISS MOHAMED Juge : MOHSINE RAOUF Juge : IFRINE LAHCEN CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE APROPOS DE 75 CAS [thĂšse] / BEN NEZHA MOUNIR, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Cancer Estomac Localement avancĂ© Traitement Survie Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Le cancer de l’estomac reste au 2 ème rang des cancers dans le monde après le cancer du poumon avec une incidence qui atteint approximativement 875.000 nouveaux cas par an.
Au Maroc, selon le premier rapport du registre des cancers du grand Casablanca, le cancer gastrique en terme d’incidence est le 8 ème cancer, elle est de 4,13/ 100.000/an chez l’homme et 3,03 /100.000/an chez la femme.
Nous rapportons une série de 75 cas de cancer gastrique localement avancé colligés à la clinique chirurgicale « C »de Janvier 2001 à Décembre 2006.
Dans cette série nous avons constaté que le cancer gastrique localement avancé représente 39% du total des cancers gastriques avec un recrutement annuel de 12.5 cas/an.
L’âge moyen de nos malades est de 57 ans et la tranche d’âge la plus touchée est entre 50 et 70 ans. Le sexe ratio est 2,4 avec une nette prédominance masculine.
La majorité des patients provenaient de la région de rabat-salé-zemmour-zair et la région de souss massa darâa.
Le délai moyen entre le début des symptômes et l’hospitalisation est de 9.4 mois.
Dans les antécédents, 3 patients avaient un ulcère et 16 patients connus tabagiques.
La symptomatologie clinique était dominée par la douleur épigastriques 88 %, l’amaigrissement 62%, les vomissements 49%, l’hémorragie digestive 30%, les troubles du transit 16% et la dysphagie 8%.
A l’examen physique la masse épigastrique est retrouvée dans 22 %, l’ascite 4%, l’hépatomégalie 2% et l’ictère 1%.
Sur le plan biologique, 34% des patients étaient anémiques, 12% avaient une hypo-protidémie, 30% avaient une hypo-albuminémie et le groupe sanguin prédominant était dans 47% et dans 29%.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale était réalisée chez tous les patients avec une valeur diagnostique de 100%.
Le transit oeso-gastro-duodénale était réalisé chez 40% des malades avec une valeur diagnostique de 53%.
L’échographie abdominale était réalisée chez 77% des patients avec une valeur diagnostique de 44%
La tomodensitométrie abdominale était réalisée chez 33% des malades, sa valeur diagnostique est estimée à 84%.
L’écho-endoscopie n’a pas été faite dans notre série.
Le bilan d’extension a objectivé l’envahissement à un ou plusieurs organes de voisinage dans 8% des cas.
Parmi les patients étudiés dans notre série, la chirurgie a été récusée chez 2 patients, une résection gastrique chez 25 patients, alors que pour les 48 cas restants, ils n’ont bénéficié que d’une laparotomie exploratrice (dans 26 cas) ou d’une dérivation (dans 22 cas).
La gastrectomie élargie à un organe de voisinage était la résection la plus réalisée (11 cas) suivie de la GPI (10 cas) et la GT (4 cas). Le curage ganglionnaire était dans 48% de type D1, dans 28% de type D1.5, et dans 12% de type D2 et D0 pour chacun.
Le siège de prédilection tumorale est l’antre dans 56%, suivis de l’atteinte de tout l’estomac dans 27%.
Les organes envahis sont représentés surtout par le pancréas 25%.
41% de nos patients avaient des métastases à distance avec un stade IV prédominant dans 67%, et un stade III qui représente 24%.
5 patients ont bénéficié d’une chimiothérapie : 2 chimiothérapies adjuvantes, 1 chimiothérapie néo-adjuvante et 2 chimiothérapies exclusives.
4% des patients sont décédés en post-opératoire, alors que la morbidité post-opératoire est estimée à 9.5%.
Grâce au suivi des patients, on a pu avoir une idée sur la survie globale et la survie médiane. En effet : la survie globale à 1 an, à 3 ans et à 5 ans est estimé respectivement à 22%, 5% et 1.5%. Alors que la survie médiane est estimée à 9.6 mois.
Le pronostic du cancer gastrique localement avancé reste sombre, malgré l’amélioration des moyens diagnostiques et thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1482008 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : RAISS MOHAMED Juge : MOHSINE RAOUF Juge : IFRINE LAHCEN RĂ©servation
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Titre : LE CANCER GASTRIQUE ET LE VIRUS DâEPSTEIN -BARR Type de document : thĂšse Auteurs : BEN SAIDI Samiya, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Cancer Estomac Epstein- Barr Hybridation in situ Virus RĂ©sumĂ© : L’Epstein – Barr virus est un virus gamma-herpès qui provoquer une mononucléose infectieuse au cours de l'infection initiale et plus de 90% des individus adultes deviennent porteurs de l’EBV, car ce virus peut être maintenu de manière asymptomatique sous une forme latente dans les lymphocytes B mémoire. Cependant, EBV présente les caractéristiques d'un virus oncogène; en fait, il a été découvert en 1964 dans des cellules néoplasiques humaines, en particulier une lignée cellulaire de lymphome de Burkitt. Par la suite, l'EBV a été associé à plusieurs types de tumeurs malignes, telles que le carcinome du nasopharynx, le lymphome de Hodgkin et le lymphome opportuniste. De plus, un sous-groupe de patients atteints d'un cancer de l'estomac infecté par le virus EBV a été découvert en 1990 et ce sous-groupe unique est réparti dans le monde entier, sans déviation régionale ou raciale, à un taux de 7% à 15%
Les cancers gastriques EBV + a des caractéristiques clinico-pathologiques distinctes. Premièrement, ils démontrent une infection à EBV dans presque toutes les cellules néoplasiques de la tumeur, ce qui a été confirmé par hybridation in situ pour un petit ARN non codant, EBER, qui est exprimé dans les noyaux de cellules néoplastiques infectées. De plus, les caractéristiques cliniques des cancers gastriques à EBV + diffèrent des cancers gastriques à EBV négatif en raison de leur prédominance masculine, de leur localisation proximale et de leur pronostic relativement favorable, les cancers gastriques EBV + présentent les caractéristiques d'un adénocarcinome peu différencié avec une infiltration marquée de lymphocytes dans le tissu stromal, ce qui a été décrit comme un «cancer gastrique avec stroma lymphoïde»
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0472019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEDDIK.H LE CANCER GASTRIQUE ET LE VIRUS DâEPSTEIN -BARR [thĂšse] / BEN SAIDI Samiya, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Cancer Estomac Epstein- Barr Hybridation in situ Virus RĂ©sumĂ© : L’Epstein – Barr virus est un virus gamma-herpès qui provoquer une mononucléose infectieuse au cours de l'infection initiale et plus de 90% des individus adultes deviennent porteurs de l’EBV, car ce virus peut être maintenu de manière asymptomatique sous une forme latente dans les lymphocytes B mémoire. Cependant, EBV présente les caractéristiques d'un virus oncogène; en fait, il a été découvert en 1964 dans des cellules néoplasiques humaines, en particulier une lignée cellulaire de lymphome de Burkitt. Par la suite, l'EBV a été associé à plusieurs types de tumeurs malignes, telles que le carcinome du nasopharynx, le lymphome de Hodgkin et le lymphome opportuniste. De plus, un sous-groupe de patients atteints d'un cancer de l'estomac infecté par le virus EBV a été découvert en 1990 et ce sous-groupe unique est réparti dans le monde entier, sans déviation régionale ou raciale, à un taux de 7% à 15%
Les cancers gastriques EBV + a des caractéristiques clinico-pathologiques distinctes. Premièrement, ils démontrent une infection à EBV dans presque toutes les cellules néoplasiques de la tumeur, ce qui a été confirmé par hybridation in situ pour un petit ARN non codant, EBER, qui est exprimé dans les noyaux de cellules néoplastiques infectées. De plus, les caractéristiques cliniques des cancers gastriques à EBV + diffèrent des cancers gastriques à EBV négatif en raison de leur prédominance masculine, de leur localisation proximale et de leur pronostic relativement favorable, les cancers gastriques EBV + présentent les caractéristiques d'un adénocarcinome peu différencié avec une infiltration marquée de lymphocytes dans le tissu stromal, ce qui a été décrit comme un «cancer gastrique avec stroma lymphoïde»
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0472019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEDDIK.H RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0472019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0472019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numĂ©riques
M0472019URL
Titre : LES CANCERS GASTRIQUES EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B A PROPOS DE 114 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : AL AJAJE HOUDA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : CANCER ESTOMAC RESECTION CURAGE GANGLIONNAIRE CHIMIOTHERAPIE RADIOTHERAPIE Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2852007 Président : CHAD BOUZIANE Directeur : MEDARHRI JALIL Juge : BENAMR SAID Juge : ES-SADEL/ Juge : ES-SADEL/ LES CANCERS GASTRIQUES EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B A PROPOS DE 114 CAS [thĂšse] / AL AJAJE HOUDA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : CANCER ESTOMAC RESECTION CURAGE GANGLIONNAIRE CHIMIOTHERAPIE RADIOTHERAPIE Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2852007 Président : CHAD BOUZIANE Directeur : MEDARHRI JALIL Juge : BENAMR SAID Juge : ES-SADEL/ Juge : ES-SADEL/ RĂ©servation
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Titre : Les cancers gatriques Experience des ucv a propos de 54 cas Type de document : thĂšse Auteurs : Mlle Saida EL KAADOUS, Auteur AnnĂ©e de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : CANCER ESTOMAC RESECTION CHIMIOTHERAPIE RADIOTHERAPIE. Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Le cancer gastrique demeure la deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde. Il est de diagnostic tardif et sa prévention reste l’arme la plus efficace pour en réduire la mortalité. Notre étude porte sur une série de 54 patients hospitalisés au service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) du CHU IBN SINA de Rabat pour un cancer gastrique sur une période s’étalant du 1er Janvier 2005 au 31 Décembre 2007.
L’âge moyen de survenue est de 59.1 ans chez les hommes et de 51.3 ans chez les femmes. Le sexe ratio est de 1.57 avec une prédominance masculine.
Les principaux facteurs de risque sont le tabagisme et les lésions précancéreuses.
Les signes fonctionnels fréquents sont l’amaigrissement et les épigastralgies. L’examen clinique est pauvre et Les signes retrouvés sont souvent témoins d’un stade avancé. Le diagnostic positif repose sur l’endoscopie œsogastroduodénale et les résultats des biopsies. Le bilan d’extension repose sur la radiographie pulmonaire, l’échographie abdominale et la TDM abdominopelvienne.
La chirurgie a été récusée chez 6 patients. Une résection gastrique a été réalisée chez 28 patients, alors que chez 19 patients la tumeur était non résécable, bénéficiant ainsi d’une laparotomie exploratrice (dans 10 cas) ou d’une dérivation (dans 9 cas). Les résections chirurgicales se répartissent en :18 cas de gastrectomie polaire inférieure,9cas de gastrectomie totale dont 5 cas de gastrectomie totale élargie, 1 cas d’antrectomie. Les types de montage réalisés sont : l’anastomose gastro-jéjunale en oméga pour les gastrectomies polaires inférieures, l’anastomose oeso-jéjunale sur anse enY pour les gastrectomies totales. Le curage ganglionnaire type D2 est pratiqué dans la majorité des cas (7cas).
L’adénocarcinome gastrique représente 81.6ÙȘ des cancers gastriques dans notre série, et 91.8% des patients sont classés stade III ou plus. Un traitement adjuvant est indiqué chez un nombre limité de patients (7 patients).
Le faible recul ou l’impossibilité de suivre les malades, expliquent que nous ne pouvons guère émettre de conclusion quant à l’évolution générale chez nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142009 Président : MOHAMED RACHID CHKOFF Directeur : MOHAMED AMRAOUI Juge : ELMAHJOUB ECHARRAB Juge : SALWA BOUKLATA Les cancers gatriques Experience des ucv a propos de 54 cas [thĂšse] / Mlle Saida EL KAADOUS, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : CANCER ESTOMAC RESECTION CHIMIOTHERAPIE RADIOTHERAPIE. Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Le cancer gastrique demeure la deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde. Il est de diagnostic tardif et sa prévention reste l’arme la plus efficace pour en réduire la mortalité. Notre étude porte sur une série de 54 patients hospitalisés au service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) du CHU IBN SINA de Rabat pour un cancer gastrique sur une période s’étalant du 1er Janvier 2005 au 31 Décembre 2007.
L’âge moyen de survenue est de 59.1 ans chez les hommes et de 51.3 ans chez les femmes. Le sexe ratio est de 1.57 avec une prédominance masculine.
Les principaux facteurs de risque sont le tabagisme et les lésions précancéreuses.
Les signes fonctionnels fréquents sont l’amaigrissement et les épigastralgies. L’examen clinique est pauvre et Les signes retrouvés sont souvent témoins d’un stade avancé. Le diagnostic positif repose sur l’endoscopie œsogastroduodénale et les résultats des biopsies. Le bilan d’extension repose sur la radiographie pulmonaire, l’échographie abdominale et la TDM abdominopelvienne.
La chirurgie a été récusée chez 6 patients. Une résection gastrique a été réalisée chez 28 patients, alors que chez 19 patients la tumeur était non résécable, bénéficiant ainsi d’une laparotomie exploratrice (dans 10 cas) ou d’une dérivation (dans 9 cas). Les résections chirurgicales se répartissent en :18 cas de gastrectomie polaire inférieure,9cas de gastrectomie totale dont 5 cas de gastrectomie totale élargie, 1 cas d’antrectomie. Les types de montage réalisés sont : l’anastomose gastro-jéjunale en oméga pour les gastrectomies polaires inférieures, l’anastomose oeso-jéjunale sur anse enY pour les gastrectomies totales. Le curage ganglionnaire type D2 est pratiqué dans la majorité des cas (7cas).
L’adénocarcinome gastrique représente 81.6ÙȘ des cancers gastriques dans notre série, et 91.8% des patients sont classés stade III ou plus. Un traitement adjuvant est indiqué chez un nombre limité de patients (7 patients).
Le faible recul ou l’impossibilité de suivre les malades, expliquent que nous ne pouvons guère émettre de conclusion quant à l’évolution générale chez nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142009 Président : MOHAMED RACHID CHKOFF Directeur : MOHAMED AMRAOUI Juge : ELMAHJOUB ECHARRAB Juge : SALWA BOUKLATA RĂ©servation
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Titre : ĂVOLUTION DE LA CHIRURGIE DANS LâADENOCARCINOME GASTRIQUE. EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B DE LâHOPITAL IBN SINA DE RABAT. Type de document : thĂšse Auteurs : NOUZHA SADAK, Auteur AnnĂ©e de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ADENOCARCINOME ESTOMAC CHIRURGIE EVOLUTION. RĂ©sumĂ© : L’objectif de cette étude est de rapporter l’expérience du service de la clinique chirurgicale B de l’hôpital IBN SINA de Rabat et de montrer l’évolution des pratiques chirurgicales, en matière de prise en charge des adénocarcinomes gastriques.
Ce travail est une étude rétrospective sur une période de 10 ans, qui a porté sur une série de 88 cas comprenant 50 hommes et 38 femmes avec un sexe ratio de 1,3.
L’âge moyen a été de 58,4 avec des extrêmes allant de 16 ans à 84 ans.
La symptomatologie clinique était dominée par les épigastralgies (63,6%), l’altération de l’état général (52,3%), l’amaigrissement (51 ,1%) et les vomissements (45,4%).
L’endoscopie avec biopsie a permis de poser le diagnostic, montrant une prédominance de la localisation antro-pylorique (26%) et de l’aspect ulcéro-bourgeonnant (56%).
Sur le plan histologique, l’adénocarcinome moyennement différencié était le plus fréquent (46%). Aucun cas de cancer superficiel n’a été noté.
Tous les malades ont été opérés : 65 patients ont bénéficié d’un geste à but curatif (73,8%), 13 patients d’un geste palliatif et 10 patients ont subi une laparotomie exploratrice.
Les gastrectomies subtotales (49%) et totales (46%) avec un curage D1.5 ont été les plus fréquentes. La qualité de l’exérèse a été carcinologique dans 62% des cas. Le nombre moyen de ganglions examinés a augmenté au fil des années passant de 7 à 14 ganglions.
Les suites opératoires étaient globalement simples. La majorité de nos malades sont perdus de vue.
La corrélation de nos résultats avec ceux de plusieurs études nationales et internationales, montre que la prise en charge des adénocarcinomes de l’estomac au sein de la clinique chirurgicale B a été satisfaisante.
A partir de 2006, l’attitude chirurgicale a évolué vers des pratiques plus radicales, encouragée par leur impact positif sur la survie relaté dans la revue de littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1082012 Président : CHAD.B Directeur : TAGHY.A Juge : MEDARHRI.J ĂVOLUTION DE LA CHIRURGIE DANS LâADENOCARCINOME GASTRIQUE. EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B DE LâHOPITAL IBN SINA DE RABAT. [thĂšse] / NOUZHA SADAK, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ADENOCARCINOME ESTOMAC CHIRURGIE EVOLUTION. RĂ©sumĂ© : L’objectif de cette étude est de rapporter l’expérience du service de la clinique chirurgicale B de l’hôpital IBN SINA de Rabat et de montrer l’évolution des pratiques chirurgicales, en matière de prise en charge des adénocarcinomes gastriques.
Ce travail est une étude rétrospective sur une période de 10 ans, qui a porté sur une série de 88 cas comprenant 50 hommes et 38 femmes avec un sexe ratio de 1,3.
L’âge moyen a été de 58,4 avec des extrêmes allant de 16 ans à 84 ans.
La symptomatologie clinique était dominée par les épigastralgies (63,6%), l’altération de l’état général (52,3%), l’amaigrissement (51 ,1%) et les vomissements (45,4%).
L’endoscopie avec biopsie a permis de poser le diagnostic, montrant une prédominance de la localisation antro-pylorique (26%) et de l’aspect ulcéro-bourgeonnant (56%).
Sur le plan histologique, l’adénocarcinome moyennement différencié était le plus fréquent (46%). Aucun cas de cancer superficiel n’a été noté.
Tous les malades ont été opérés : 65 patients ont bénéficié d’un geste à but curatif (73,8%), 13 patients d’un geste palliatif et 10 patients ont subi une laparotomie exploratrice.
Les gastrectomies subtotales (49%) et totales (46%) avec un curage D1.5 ont été les plus fréquentes. La qualité de l’exérèse a été carcinologique dans 62% des cas. Le nombre moyen de ganglions examinés a augmenté au fil des années passant de 7 à 14 ganglions.
Les suites opératoires étaient globalement simples. La majorité de nos malades sont perdus de vue.
La corrélation de nos résultats avec ceux de plusieurs études nationales et internationales, montre que la prise en charge des adénocarcinomes de l’estomac au sein de la clinique chirurgicale B a été satisfaisante.
A partir de 2006, l’attitude chirurgicale a évolué vers des pratiques plus radicales, encouragée par leur impact positif sur la survie relaté dans la revue de littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1082012 Président : CHAD.B Directeur : TAGHY.A Juge : MEDARHRI.J RĂ©servation
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Titre : ExpĂ©rience du service de chirurgie viscĂ©rale de lâhĂŽpital militaire Moulay Ismail de MeknĂšs Ă propos de 25 cas Type de document : thĂšse Auteurs : EL KOTBI SALOUA., Auteur AnnĂ©e de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Cancer Estomac RĂ©section ChimiothĂ©rapie RadiothĂ©rapie. RĂ©sumĂ© : Le cancer gastrique demeure la deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde. Il est de diagnostic tardif. Notre étude porte sur une série de 25 cas hospitalisés au service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès pour un cancer gastrique sur une période s’étalant du 1er Janvier 2008 au 31 Décembre 2013.
L’âge moyen de survenue est de 59.8 ans. Le sexe ratio est de 4 avec une prédominance masculine.
Le principal facteur de risque est le tabagisme et la lésion précancéreuse la plus fréquente est la gastrite chronique atrophique.
Les signes fonctionnels fréquents sont les épigastralgies et l’amaigrissement. L’examen clinique est souvent pauvre. Le diagnostic positif repose sur l’endoscopie œsogastroduodénale et les résultats des biopsies. Le bilan d’extension repose sur la radiographie pulmonaire, l’échographie abdominale et la TDM abdominopelvienne.
Une résection gastrique a été réalisée chez 15 patients, alors que chez 8 patients la tumeur était non résécable, bénéficiant ainsi d’une dérivation (dans 6 cas) ou d’une laparotomie exploratrice (dans 2 cas). Les résections chirurgicales se répartissent en : 9 cas de gastrectomie polaire inférieure, 4 cas de gastrectomie totale dont 2 cas de gastrectomie totale élargie et 2 cas d’antrectomie de propreté. Le curage ganglionnaire type D2 est pratiqué dans la majorité des cas (10cas).
L’adénocarcinome gastrique représente 88%¨des cancers gastriques dans notre série, et 43.4% des patients sont classés stade IV. Un traitement adjuvant est indiqué chez un nombre limité de patients (5 cas). Le suivipostopératoireaétédifficile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0682014 Président : SABBAH.F Directeur : CHOHO.A Juge : MESSARY.A Juge : LAKTAOUI.A Juge : HANAFI.S.M ExpĂ©rience du service de chirurgie viscĂ©rale de lâhĂŽpital militaire Moulay Ismail de MeknĂšs Ă propos de 25 cas [thĂšse] / EL KOTBI SALOUA., Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Cancer Estomac RĂ©section ChimiothĂ©rapie RadiothĂ©rapie. RĂ©sumĂ© : Le cancer gastrique demeure la deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde. Il est de diagnostic tardif. Notre étude porte sur une série de 25 cas hospitalisés au service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès pour un cancer gastrique sur une période s’étalant du 1er Janvier 2008 au 31 Décembre 2013.
L’âge moyen de survenue est de 59.8 ans. Le sexe ratio est de 4 avec une prédominance masculine.
Le principal facteur de risque est le tabagisme et la lésion précancéreuse la plus fréquente est la gastrite chronique atrophique.
Les signes fonctionnels fréquents sont les épigastralgies et l’amaigrissement. L’examen clinique est souvent pauvre. Le diagnostic positif repose sur l’endoscopie œsogastroduodénale et les résultats des biopsies. Le bilan d’extension repose sur la radiographie pulmonaire, l’échographie abdominale et la TDM abdominopelvienne.
Une résection gastrique a été réalisée chez 15 patients, alors que chez 8 patients la tumeur était non résécable, bénéficiant ainsi d’une dérivation (dans 6 cas) ou d’une laparotomie exploratrice (dans 2 cas). Les résections chirurgicales se répartissent en : 9 cas de gastrectomie polaire inférieure, 4 cas de gastrectomie totale dont 2 cas de gastrectomie totale élargie et 2 cas d’antrectomie de propreté. Le curage ganglionnaire type D2 est pratiqué dans la majorité des cas (10cas).
L’adénocarcinome gastrique représente 88%¨des cancers gastriques dans notre série, et 43.4% des patients sont classés stade IV. Un traitement adjuvant est indiqué chez un nombre limité de patients (5 cas). Le suivipostopératoireaétédifficile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0682014 Président : SABBAH.F Directeur : CHOHO.A Juge : MESSARY.A Juge : LAKTAOUI.A Juge : HANAFI.S.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0682014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0682014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible
Titre : FRACTURES DU CAlCANEUM : FAITS, CONTROVERSES ET DĂVELOPPEMENTS RECENTS Type de document : thĂšse Auteurs : HOUASS EL YAZID, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : AdĂ©nocarcinome gastrique Estomac Gastrectomie ChimiothĂ©rapie Gastric adenocarcinoma Stomach Gastrectomy Chemotherapy ŰčÙۧۏ ÙÙÙ Ű§ Ù ŰłŰȘŰŠ Ű§Ù Ù ŰčŰŻŰ© ŰčŰŻŰ© ۳۱۷ۧ Ù ŰčŰŻŰ© ŰșŰŻÙ RĂ©sumĂ© : L’adénocarcinome gastrique représente 90% des cancers de l’estomac, et demeure la 4ème cause de mortalité par cancer malgré la diminution de son incidence. Ceci est attribué à son pronostic grave résultant d’un diagnostic retardé.
Les signes fonctionnels fréquemment rapportés sont les épigastralgies et l’amaigrissement. L’examen physique reste pauvre et non spécifique et les signes retrouvés sont souvent en faveur d’un stade avancé. Le diagnostic positif est basé sur l’endoscopie œsogastroduodénale accouplée aux résultats des biopsies. La TDM-TAP constitue le principal bilan d’extension.
Le traitement à visée curative se base sur la gastrectomie partielle, totale ou élargie, par voie laparotomique ou coelioscopique avec un curage ganglionnaire adéquat dans le but d’avoir une résection R0.
L’évolution des protocoles radio-chimiothérapeutiques, des thérapies ciblés et d’immunothérapies a permis d’améliorer l’efficacité chirurgicale.
L’adoption d’une stratégie multidisciplinaire de dépistage et de prévention est nécessaire afin d'améliorer le pronostic.
Le but de notre travail est de faire le point sur les avancées récentes dans la prise en charge chirurgicale des adénocarcinomes de l’estomac.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2232023 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Saïd BENAMR Juge : Ahmed JAHID FRACTURES DU CAlCANEUM : FAITS, CONTROVERSES ET DĂVELOPPEMENTS RECENTS [thĂšse] / HOUASS EL YAZID, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : AdĂ©nocarcinome gastrique Estomac Gastrectomie ChimiothĂ©rapie Gastric adenocarcinoma Stomach Gastrectomy Chemotherapy ŰčÙۧۏ ÙÙÙ Ű§ Ù ŰłŰȘŰŠ Ű§Ù Ù ŰčŰŻŰ© ŰčŰŻŰ© ۳۱۷ۧ Ù ŰčŰŻŰ© ŰșŰŻÙ RĂ©sumĂ© : L’adénocarcinome gastrique représente 90% des cancers de l’estomac, et demeure la 4ème cause de mortalité par cancer malgré la diminution de son incidence. Ceci est attribué à son pronostic grave résultant d’un diagnostic retardé.
Les signes fonctionnels fréquemment rapportés sont les épigastralgies et l’amaigrissement. L’examen physique reste pauvre et non spécifique et les signes retrouvés sont souvent en faveur d’un stade avancé. Le diagnostic positif est basé sur l’endoscopie œsogastroduodénale accouplée aux résultats des biopsies. La TDM-TAP constitue le principal bilan d’extension.
Le traitement à visée curative se base sur la gastrectomie partielle, totale ou élargie, par voie laparotomique ou coelioscopique avec un curage ganglionnaire adéquat dans le but d’avoir une résection R0.
L’évolution des protocoles radio-chimiothérapeutiques, des thérapies ciblés et d’immunothérapies a permis d’améliorer l’efficacité chirurgicale.
L’adoption d’une stratégie multidisciplinaire de dépistage et de prévention est nécessaire afin d'améliorer le pronostic.
Le but de notre travail est de faire le point sur les avancées récentes dans la prise en charge chirurgicale des adénocarcinomes de l’estomac.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2232023 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Saïd BENAMR Juge : Ahmed JAHID RĂ©servation
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Titre : HELICOBACTER PYLORI ET CANCER GASTRIQUE Type de document : thĂšse Auteurs : ELBAKKALI MARWA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Cancer Chirurgie Estomac HĂ©licobacter pylori Traitement Cancer Helicobacter pylori Surgery Stomach Treatment ۧï»ï»ï»ŒŰŹ ïșłïșźŰ·ïșÙ Ű§ï»ïș ïșźŰ§ïșŁïș ۧï»ï»€ï»ïșȘŰ© ïșïșźïșï»źï»Łïș ۧï»ï»€ï» ï»źïŻŸïș ۧï»ïș€ï» ïș°Ùï»§ïŻżïș RĂ©sumĂ© : Helicobacter pylori, identifiée en 1982 par les médecins australiens Marshall Barry et
Warren Robin, joue un rôle central dans le développement du cancer gastrique. Cette bactérie
provoque une inflammation gastrique chronique, conduisant à des pathologies telles que les
ulcères gastro-duodénaux, et le cancer gastrique.
L'association entre l'infection par Hélicobacter pylori et le cancer gastrique illustre un
modèle de progression en plusieurs étapes, marqué par des lésions prénéoplasiques portant un
risque significatif de développement ultérieur (notamment la gastrite atrophique, la métaplasie
intestinale et la dysplasie). Le diagnostic implique une approche combinant la visualisation
directe des lésions par fibroscopie avec biopsie, et l'évaluation de l'extension tumorale par
imagerie médicale.
L'éradication efficace d’H pylori est essentielle pour réduire le risque de complications
telles que le cancer gastrique, d’où l’intérêt de tenir compte des taux de résistance locaux lors
du choix du schéma thérapeutique afin d'optimiser l'efficacité de l'éradication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1452023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL HELICOBACTER PYLORI ET CANCER GASTRIQUE [thĂšse] / ELBAKKALI MARWA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Cancer Chirurgie Estomac HĂ©licobacter pylori Traitement Cancer Helicobacter pylori Surgery Stomach Treatment ۧï»ï»ï»ŒŰŹ ïșłïșźŰ·ïșÙ Ű§ï»ïș ïșźŰ§ïșŁïș ۧï»ï»€ï»ïșȘŰ© ïșïșźïșï»źï»Łïș ۧï»ï»€ï» ï»źïŻŸïș ۧï»ïș€ï» ïș°Ùï»§ïŻżïș RĂ©sumĂ© : Helicobacter pylori, identifiée en 1982 par les médecins australiens Marshall Barry et
Warren Robin, joue un rôle central dans le développement du cancer gastrique. Cette bactérie
provoque une inflammation gastrique chronique, conduisant à des pathologies telles que les
ulcères gastro-duodénaux, et le cancer gastrique.
L'association entre l'infection par Hélicobacter pylori et le cancer gastrique illustre un
modèle de progression en plusieurs étapes, marqué par des lésions prénéoplasiques portant un
risque significatif de développement ultérieur (notamment la gastrite atrophique, la métaplasie
intestinale et la dysplasie). Le diagnostic implique une approche combinant la visualisation
directe des lésions par fibroscopie avec biopsie, et l'évaluation de l'extension tumorale par
imagerie médicale.
L'éradication efficace d’H pylori est essentielle pour réduire le risque de complications
telles que le cancer gastrique, d’où l’intérêt de tenir compte des taux de résistance locaux lors
du choix du schéma thérapeutique afin d'optimiser l'efficacité de l'éradication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1452023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL RĂ©servation
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Titre : Lâ IMPLICATION DE LâHELICOBACTER PYLORI DANS LES ADENICARCINOMES GASTRIQUES Type de document : thĂšse Auteurs : DRISSI EL BOUZAIDI SARA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Helicobacter pylori Estomac RĂ©sumĂ© : "L’ H.pylori a été découverte pour la première fois en 1982 par les deux médecins australiens Marshall Barry et Warren Robin, C'est une bactérie qui existe à la surface de la muqueuse gastrique et responsable d’une inflammation gastrique chronique qui provoque le développement de maladies comme, les ulcères gastro-duodénaux, le cancer gastrique et le lymphome du tissu lymphoïde associé à la muqueuse et plein d’autres pathologies et manifestations extra digestives.
Le cancer gastrique s’émane d’une inflammation gastrique chronique débuté par l’infection à
H.pylori.
La présentation clinique se manifeste généralement par des signes variés, non spécifiques tels que: épigastralgies, vomissements, altération de l’état générale, masse abdominale. Le diagnostic repose sur la réalisation d’une fibroscopie œsogastroduodénale avec biopsie, et une tomodensitométrie thoraco-abdomino-pelvienne pour apprécier l’extension tumorale.
La recherche et l’éradication de l’infection à H.pylori constituent la prise en charge initiale qui peut suffire à faire régresser le processus de la transformation tumorale. Selon les dernières recommandations, la quadrithérapie avec ou sans sels de bismuth est le traitement de référence en raison de l’augmentation de la résistance bactérienne.
La connaissance de l'état précancéreux à un stade précoce est un avantage majeur car elle permet une surveillance endoscopique et, éventuellement, une résection non invasive thérapeutique des muqueuses qui permettrait de réduire de manière significative la mortalité due au cancer gastrique.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0272021 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : SEKHSOKH YASSINE Juge : GAOUZI AHMED Juge : CHADLI MARIAMA Lâ IMPLICATION DE LâHELICOBACTER PYLORI DANS LES ADENICARCINOMES GASTRIQUES [thĂšse] / DRISSI EL BOUZAIDI SARA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Helicobacter pylori Estomac RĂ©sumĂ© : "L’ H.pylori a été découverte pour la première fois en 1982 par les deux médecins australiens Marshall Barry et Warren Robin, C'est une bactérie qui existe à la surface de la muqueuse gastrique et responsable d’une inflammation gastrique chronique qui provoque le développement de maladies comme, les ulcères gastro-duodénaux, le cancer gastrique et le lymphome du tissu lymphoïde associé à la muqueuse et plein d’autres pathologies et manifestations extra digestives.
Le cancer gastrique s’émane d’une inflammation gastrique chronique débuté par l’infection à
H.pylori.
La présentation clinique se manifeste généralement par des signes variés, non spécifiques tels que: épigastralgies, vomissements, altération de l’état générale, masse abdominale. Le diagnostic repose sur la réalisation d’une fibroscopie œsogastroduodénale avec biopsie, et une tomodensitométrie thoraco-abdomino-pelvienne pour apprécier l’extension tumorale.
La recherche et l’éradication de l’infection à H.pylori constituent la prise en charge initiale qui peut suffire à faire régresser le processus de la transformation tumorale. Selon les dernières recommandations, la quadrithérapie avec ou sans sels de bismuth est le traitement de référence en raison de l’augmentation de la résistance bactérienne.
La connaissance de l'état précancéreux à un stade précoce est un avantage majeur car elle permet une surveillance endoscopique et, éventuellement, une résection non invasive thérapeutique des muqueuses qui permettrait de réduire de manière significative la mortalité due au cancer gastrique.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0272021 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : SEKHSOKH YASSINE Juge : GAOUZI AHMED Juge : CHADLI MARIAMA RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0272021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0272021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numĂ©riques
M0272021URL
Titre : Liposarcome gastrique : A propos dâun cas et revue de la littĂ©rature Type de document : thĂšse Auteurs : Amal EL MOUMEN, Auteur AnnĂ©e de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Liposarcome Estomac Chirurgie RadiothĂ©rapie ChimiothĂ©rapie RĂ©sumĂ© : Le liposarcome gastrique est une pathologie extrêmement rare. En effet, seulement 12 cas ont été rapportés dans la littérature anglaise.
Nous rapportons dans ce travail l’observation d’un patient âgé de 70 ans qui a été hospitalisé au service de chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat pour une énorme masse abdominale avec des vomissements intermittents et des troubles de transit. La fibroscopie gastrique était non concluante. Le scanner abdominal a objectivé une énorme masse hétérogène évoquant une tumeur stromale gastrointestinale. Le patient a été opéré ; une résection de la masse (qui prenait son origine au niveau de la paroi postérieure de l’antre) avec une antrectomie ont été réalisées. L’examen anatomopathologique a objectivé un liposarcome à cellules rondes avec une composante myxoïde. Le patient n’a pas reçu de traitent adjuvant. L’évolution a été marquée par une récidive locorégionale et métastatique à 6 mois avec décès au 9ème mois.
Le liposarcome gastrique est une maladie orpheline. Son diagnostic est essentiellement histologique. La gastrectomie subtotale représente le traitement de choix. La radiothérapie adjuvante améliore le pronostic. La chimiothérapie trouve son intérêt essentiellement dans les formes évoluées.
Le pronostic reste difficile à préciser vu le faible nombre de cas rapportés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062014 Président : AOURARH.A Directeur : ZENTAR.A Juge : SEDDIK.H Juge : EL ABSI.M Liposarcome gastrique : A propos dâun cas et revue de la littĂ©rature [thĂšse] / Amal EL MOUMEN, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Liposarcome Estomac Chirurgie RadiothĂ©rapie ChimiothĂ©rapie RĂ©sumĂ© : Le liposarcome gastrique est une pathologie extrêmement rare. En effet, seulement 12 cas ont été rapportés dans la littérature anglaise.
Nous rapportons dans ce travail l’observation d’un patient âgé de 70 ans qui a été hospitalisé au service de chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat pour une énorme masse abdominale avec des vomissements intermittents et des troubles de transit. La fibroscopie gastrique était non concluante. Le scanner abdominal a objectivé une énorme masse hétérogène évoquant une tumeur stromale gastrointestinale. Le patient a été opéré ; une résection de la masse (qui prenait son origine au niveau de la paroi postérieure de l’antre) avec une antrectomie ont été réalisées. L’examen anatomopathologique a objectivé un liposarcome à cellules rondes avec une composante myxoïde. Le patient n’a pas reçu de traitent adjuvant. L’évolution a été marquée par une récidive locorégionale et métastatique à 6 mois avec décès au 9ème mois.
Le liposarcome gastrique est une maladie orpheline. Son diagnostic est essentiellement histologique. La gastrectomie subtotale représente le traitement de choix. La radiothérapie adjuvante améliore le pronostic. La chimiothérapie trouve son intérêt essentiellement dans les formes évoluées.
Le pronostic reste difficile à préciser vu le faible nombre de cas rapportés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062014 Président : AOURARH.A Directeur : ZENTAR.A Juge : SEDDIK.H Juge : EL ABSI.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0062014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0062014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numĂ©riques
M0062014URL
Titre : LYMPHOME GASTRIQUE DU MALT ET HELICOBACTER PYLORI. Type de document : thĂšse Auteurs : LAMSYAH Oumaima, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Estomac HĂ©licobacter pylori Lymphome du Malt OncogenĂšse Traitement RĂ©sumĂ© : Helicobacter pylori est impliquée dans le développement de deux cancers gastriques différents : l’adénocarcinome gastrique et le lymphome gastrique du MALT. L’association en particulier avec lymphome gastrique du MALT est forte et causale. Cependant l’évolution de l’infection à H. pylori vers le lymphome est exceptionnelle.
Le lymphome gastrique du MALT est caractérisé par une infiltration tumorale de la muqueuse gastrique par des petits lymphocytes B, il émane d’un processus inflammatoire chronique initié par H. pylori. Les lymphocytes T activés produisent des cytokines pro-inflammatoires. Celles-ci, au niveau des follicules lymphoïdes, entraînent l’apparition de clones de lymphocytes B. Des mutations géniques présentes dans l’infiltrat lymphoïde favorisent l’apparition de clones altérés.
La clinique est non spécifique et le diagnostic repose sur les biopsies endoscopiques et les données de l’échoendoscopie pour apprécier l’extension des lésions et pour le suivi après traitement.
La recherche et l’éradication d’ H. pylori doivent être systématiques dans la prise en charge initiale. Pour un lymphome de bas grade localisé, diagnostiqué précocement, une simple éradication de la bactérie peut suffire à faire régresser le processus tumoral dans 60 à 90 % des cas. En raison de l’augmentation de la résistance bactérienne la quadrithérapie avec ou sans sels de bismuth est actuellement recommandée.
Le traitement des malades non répondeurs repose sur la radiothérapie, la chimiothérapie ou immunothérapie+chimiothérapie.
L’absence de traitement de l’infection et la survenue d’événements oncogéniques secondaires (mutaions ou translocaions) fait apparaître un lymphome agressif de haut grade.
La surveillance à long terme reste primordiale pour détecter une récidive ou l’évolution vers un cancer gastrique.
La découverte, d’outils diagnostic immunohistochimiques et moléculaires et aussi de nouvelles stratégies thérapeutiques performantes a contribué à améliorer le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S LYMPHOME GASTRIQUE DU MALT ET HELICOBACTER PYLORI. [thĂšse] / LAMSYAH Oumaima, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Estomac HĂ©licobacter pylori Lymphome du Malt OncogenĂšse Traitement RĂ©sumĂ© : Helicobacter pylori est impliquée dans le développement de deux cancers gastriques différents : l’adénocarcinome gastrique et le lymphome gastrique du MALT. L’association en particulier avec lymphome gastrique du MALT est forte et causale. Cependant l’évolution de l’infection à H. pylori vers le lymphome est exceptionnelle.
Le lymphome gastrique du MALT est caractérisé par une infiltration tumorale de la muqueuse gastrique par des petits lymphocytes B, il émane d’un processus inflammatoire chronique initié par H. pylori. Les lymphocytes T activés produisent des cytokines pro-inflammatoires. Celles-ci, au niveau des follicules lymphoïdes, entraînent l’apparition de clones de lymphocytes B. Des mutations géniques présentes dans l’infiltrat lymphoïde favorisent l’apparition de clones altérés.
La clinique est non spécifique et le diagnostic repose sur les biopsies endoscopiques et les données de l’échoendoscopie pour apprécier l’extension des lésions et pour le suivi après traitement.
La recherche et l’éradication d’ H. pylori doivent être systématiques dans la prise en charge initiale. Pour un lymphome de bas grade localisé, diagnostiqué précocement, une simple éradication de la bactérie peut suffire à faire régresser le processus tumoral dans 60 à 90 % des cas. En raison de l’augmentation de la résistance bactérienne la quadrithérapie avec ou sans sels de bismuth est actuellement recommandée.
Le traitement des malades non répondeurs repose sur la radiothérapie, la chimiothérapie ou immunothérapie+chimiothérapie.
L’absence de traitement de l’infection et la survenue d’événements oncogéniques secondaires (mutaions ou translocaions) fait apparaître un lymphome agressif de haut grade.
La surveillance à long terme reste primordiale pour détecter une récidive ou l’évolution vers un cancer gastrique.
La découverte, d’outils diagnostic immunohistochimiques et moléculaires et aussi de nouvelles stratégies thérapeutiques performantes a contribué à améliorer le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1332020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1332020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
M1332020URL
Titre : Le lymphome malin gastrique primitif Institut national dâoncologie CHU Rabat (Ă©tude rĂ©trospective Ă propos de 130 cas). Type de document : thĂšse Auteurs : EL ASRAOUI Asmae., Auteur AnnĂ©e de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Estomac Lymphome non Hodgkinien Diagnostic Traitement Pronostic. RĂ©sumĂ© : Introduction : Le lymphome malin gastrique primitif est une pathologie rare, représente la première localisation extra ganglionnaire du lymphome non hodgkinien et le 2ème type histologique après l’adénocarcinome.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 130 cas de lymphomes malins gastriques primitifs colligés à l’institut national d’oncologie de Rabat durant une période de 7 ans.
Résultat : L’âge moyen des patients de notre série était de 56 ans avec une prédominance masculine (62%). Le délai diagnostic moyen était de 8 mois. Les épigastralgies et l’amaigrissement étaient les signes les plus fréquents représentent respectivement 86,62% et 57,70%.
La fibroscopie, effectuée chez tous nos patients, a mis en évidence la tumeur gastrique de différents aspects dont le plus fréquent était l’aspect ulcéro-bourgeonnant (36,92%). Le diagnostic du lymphome gastrique est confirmé par l’étude anatomopathologique complété par l’étude IHC chez tous les patients de notre série.
Sur le plan histologique, notre étude a montré la prédominance des LNH de phénotype B (98%) dont le sous-phénotype le plus fréquent est le lymphome diffus à grandes cellules B (85%).
Sur le plan thérapeutique, 18 malades sont traités par le traitement éradicateur Hp exclusif, 78 patients en association avec chimio-immunothérapie et deux cas en association avec chimio-radiothérapie, par contre l’exérèse chirurgicale n’a été envisagée que chez trois malades.
Conclusion : La pratique chirurgicale dans la prise en charge du lymphome gastrique primitif est en dégression, devant l’entrer en scène de l’antibiothérapie et l’évolution de l’association chimiothérapie-immunothérapie et radiothérapie, mais elle garde toujours une place indiscutable en cas des complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3572017 Président : AMRAOUI.M Directeur : BOUGTAB.A Juge : MSSROURI.R Juge : KEBDANI.T Le lymphome malin gastrique primitif Institut national dâoncologie CHU Rabat (Ă©tude rĂ©trospective Ă propos de 130 cas). [thĂšse] / EL ASRAOUI Asmae., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Estomac Lymphome non Hodgkinien Diagnostic Traitement Pronostic. RĂ©sumĂ© : Introduction : Le lymphome malin gastrique primitif est une pathologie rare, représente la première localisation extra ganglionnaire du lymphome non hodgkinien et le 2ème type histologique après l’adénocarcinome.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 130 cas de lymphomes malins gastriques primitifs colligés à l’institut national d’oncologie de Rabat durant une période de 7 ans.
Résultat : L’âge moyen des patients de notre série était de 56 ans avec une prédominance masculine (62%). Le délai diagnostic moyen était de 8 mois. Les épigastralgies et l’amaigrissement étaient les signes les plus fréquents représentent respectivement 86,62% et 57,70%.
La fibroscopie, effectuée chez tous nos patients, a mis en évidence la tumeur gastrique de différents aspects dont le plus fréquent était l’aspect ulcéro-bourgeonnant (36,92%). Le diagnostic du lymphome gastrique est confirmé par l’étude anatomopathologique complété par l’étude IHC chez tous les patients de notre série.
Sur le plan histologique, notre étude a montré la prédominance des LNH de phénotype B (98%) dont le sous-phénotype le plus fréquent est le lymphome diffus à grandes cellules B (85%).
Sur le plan thérapeutique, 18 malades sont traités par le traitement éradicateur Hp exclusif, 78 patients en association avec chimio-immunothérapie et deux cas en association avec chimio-radiothérapie, par contre l’exérèse chirurgicale n’a été envisagée que chez trois malades.
Conclusion : La pratique chirurgicale dans la prise en charge du lymphome gastrique primitif est en dégression, devant l’entrer en scène de l’antibiothérapie et l’évolution de l’association chimiothérapie-immunothérapie et radiothérapie, mais elle garde toujours une place indiscutable en cas des complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3572017 Président : AMRAOUI.M Directeur : BOUGTAB.A Juge : MSSROURI.R Juge : KEBDANI.T RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3572017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3572017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : MALADIE DE CROHN GASTRIQUE ET DUODENALE A PROPOS DE 8 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : OULAHIANE ASMAA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ESTOMAC DUODENUM FBROSCOPIE HISTOLOGIE Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072007 Président : CHAHED OUZZANI HOURIA Directeur : CHAHED OUZZANI HOURIA MALADIE DE CROHN GASTRIQUE ET DUODENALE A PROPOS DE 8 CAS [thĂšse] / OULAHIANE ASMAA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ESTOMAC DUODENUM FBROSCOPIE HISTOLOGIE Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072007 Président : CHAHED OUZZANI HOURIA Directeur : CHAHED OUZZANI HOURIA RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0072007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : MISE AU POINT SUR LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L'ADENOCARCINOME DE L'ESTOMAC Type de document : thĂšse Auteurs : ABDELMOULA OTMAN, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : AdĂ©nocarcinome gastrique Estomac Gastrectomie ChimiothĂ©rapie Gastric adenocarcinoma Stomach Gastrectomy Chemotherapy ۳۱۷ۧ Ù ŰčŰŻŰ© ŰșŰŻÙ ŰčŰŻŰ© ŰłŰȘŰŠ Ű§Ù Ù ŰčŰŻŰ© ŰčۧÙŰŹ ÙÙÙ Ű§ Ù RĂ©sumĂ© : L’adénocarcinome gastrique représente 90% des cancers de l’estomac, et demeure la
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ème cause de mortalité par cancer malgré la diminution de son incidence. Ceci est attribué à
son pronostic grave résultant d’un diagnostic retardé.
Les signes fonctionnels fréquemment rapportés sont les épigastralgies et
l’amaigrissement. L’examen physique reste pauvre et non spécifique et les signes retrouvés sont
souvent en faveur d’un stade avancé. Le diagnostic positif est basé sur l’endoscopie
œsogastroduodénale accouplée aux résultats des biopsies. La TDM-TAP constitue le principal
bilan d’extension.
Le traitement à visée curative se base sur la gastrectomie partielle, totale ou élargie, par
voie laparotomique ou coelioscopique avec un curage ganglionnaire adéquat dans le but d’avoir
une résection R0.
L’évolution des protocoles radio-chimiothérapeutiques, des thérapies ciblés et
d’immunothérapies a permis d’améliorer l’efficacité chirurgicale.
L’adoption d’une stratégie multidisciplinaire de dépistage et de prévention est
nécessaire afin d'améliorer le pronostic.
Le but de notre travail est de faire le point sur les avancées récentes dans la prise en
charge chirurgicale des adénocarcinomes de l’estomac.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232023 Président : Jalil MDAGHR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Saïd BENAMR Juge : Ahmed JAHID MISE AU POINT SUR LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L'ADENOCARCINOME DE L'ESTOMAC [thĂšse] / ABDELMOULA OTMAN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : AdĂ©nocarcinome gastrique Estomac Gastrectomie ChimiothĂ©rapie Gastric adenocarcinoma Stomach Gastrectomy Chemotherapy ۳۱۷ۧ Ù ŰčŰŻŰ© ŰșŰŻÙ ŰčŰŻŰ© ŰłŰȘŰŠ Ű§Ù Ù ŰčŰŻŰ© ŰčۧÙŰŹ ÙÙÙ Ű§ Ù RĂ©sumĂ© : L’adénocarcinome gastrique représente 90% des cancers de l’estomac, et demeure la
4
ème cause de mortalité par cancer malgré la diminution de son incidence. Ceci est attribué à
son pronostic grave résultant d’un diagnostic retardé.
Les signes fonctionnels fréquemment rapportés sont les épigastralgies et
l’amaigrissement. L’examen physique reste pauvre et non spécifique et les signes retrouvés sont
souvent en faveur d’un stade avancé. Le diagnostic positif est basé sur l’endoscopie
œsogastroduodénale accouplée aux résultats des biopsies. La TDM-TAP constitue le principal
bilan d’extension.
Le traitement à visée curative se base sur la gastrectomie partielle, totale ou élargie, par
voie laparotomique ou coelioscopique avec un curage ganglionnaire adéquat dans le but d’avoir
une résection R0.
L’évolution des protocoles radio-chimiothérapeutiques, des thérapies ciblés et
d’immunothérapies a permis d’améliorer l’efficacité chirurgicale.
L’adoption d’une stratégie multidisciplinaire de dépistage et de prévention est
nécessaire afin d'améliorer le pronostic.
Le but de notre travail est de faire le point sur les avancées récentes dans la prise en
charge chirurgicale des adénocarcinomes de l’estomac.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232023 Président : Jalil MDAGHR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Saïd BENAMR Juge : Ahmed JAHID RĂ©servation
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Titre : PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE Type de document : thĂšse Auteurs : Sanae EL KHANFARI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Cancer Estomac Chirurgie ChimiothĂ©rapie RadiothĂ©rapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy ۧÙŰłŰ±Ű·Ű§Ù Ű§ÙÙ ŰčŰŻŰ© ۧÙۏ۱ۧŰŰ© ۧÙŰčÙۧۏ ۧÙÙÙÙ ÙŰ§ŰŠÙ Ű§ÙŰčÙۧۏ ۧÙŰ„ŰŽŰčۧŰčÙ RĂ©sumĂ© : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE [thĂšse] / Sanae EL KHANFARI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Cancer Estomac Chirurgie ChimiothĂ©rapie RadiothĂ©rapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy ۧÙŰłŰ±Ű·Ű§Ù Ű§ÙÙ ŰčŰŻŰ© ۧÙۏ۱ۧŰŰ© ۧÙŰčÙۧۏ ۧÙÙÙÙ ÙŰ§ŰŠÙ Ű§ÙŰčÙۧۏ ۧÙŰ„ŰŽŰčۧŰčÙ RĂ©sumĂ© : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Exemplaires
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Titre : PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE Type de document : thĂšse Auteurs : Sanae EL KHANFARI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Cancer Estomac Chirurgie ChimiothĂ©rapie RadiothĂ©rapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy ۧÙŰłŰ±Ű·Ű§Ù Ű§ÙÙ ŰčŰŻŰ© ۧÙۏ۱ۧŰŰ© ۧÙŰčÙۧۏ ۧÙÙÙÙ ÙŰ§ŰŠÙ Ű§ÙŰčÙۧۏ ۧÙŰ„ŰŽŰčۧŰčÙ RĂ©sumĂ© : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE [thĂšse] / Sanae EL KHANFARI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Cancer Estomac Chirurgie ChimiothĂ©rapie RadiothĂ©rapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy ۧÙŰłŰ±Ű·Ű§Ù Ű§ÙÙ ŰčŰŻŰ© ۧÙۏ۱ۧŰŰ© ۧÙŰčÙۧۏ ۧÙÙÙÙ ÙŰ§ŰŠÙ Ű§ÙŰčÙۧۏ ۧÙŰ„ŰŽŰčۧŰčÙ RĂ©sumĂ© : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0832022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numĂ©riques
M0832022URL
Titre : Les pĂ©ritonites par perforation dâulcĂšre gastro-duodĂ©nal : ExpĂ©rience du service de chirurgie viscĂ©rale de l'HĂŽpital Militaire Moulay Ismail de MeknĂšs (A propos de 22 cas) Type de document : thĂšse Auteurs : EL GHAZZALY Anouar, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : UlcĂšre Estomac DuodĂ©num Perforation : PĂ©ritonite. RĂ©sumĂ© : Nous rapportons nôtres expérience dans la prise en charge de la péritonite par perforation d’ulcère gastro-duodénal à travers une série de 22 patients.
Les objectifs de notre étude étaient de déterminer la fréquence hospitalière ; décrire les facteurs favorisants ; les aspects cliniques ; para cliniques et thérapeutiques ; d’analyser les suites opératoires et déterminer le pronostic.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique des dossiers de 22 patients colligés sur une période de 5 ans et 10 mois, entre janvier 2011 et octobre 2016 au service de chirurgie viscérale de l'Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès.
L’âge de nos patients variait de 18 et 70 ans avec une moyenne de 44,5 ans. La prédominance masculine était nette.
Le facteur prédisposant le plus fréquent était le tabagisme (77,27%), 13,6% des patients étaient connus ulcéreux et 22,72% rapportaient des épigastralgies périodiques dans leurs antécédents.
La plupart de nos malades se sont présentés avec un tableau clinique typique de péritonite par perforation d’ulcère avec présence de pneumopéritoine à l’ASP dans 90,90% des cas. Le siège le plus fréquent était l’ulcère duodénal (77,27%).
La majorité des malades ont été abordés par laparotomie, Les procédés chirurgicaux les plus utilisés étaient : la suture simple (81,81%) et la bivagotomie tronculaire associée à la pyloroplastie (18,18%).
La majorité de nos malades ont reçu un traitement médical antiulcéreux.
Les suites opératoires étaient simples dans 95,45%. Par ailleurs, on a noté un seul cas de surinfection de la paroi (4,54%), 3 cas d’éventrations (13,63%). Dans notre étude aucun cas de décès n’a été enregistré.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3862016 Président : CHOHO.A Directeur : CHOHO.A Juge : BENAMR.S Juge : AMHAJJI.L Juge : TAHIRI.M.H-ZAINOUN.B Les pĂ©ritonites par perforation dâulcĂšre gastro-duodĂ©nal : ExpĂ©rience du service de chirurgie viscĂ©rale de l'HĂŽpital Militaire Moulay Ismail de MeknĂšs (A propos de 22 cas) [thĂšse] / EL GHAZZALY Anouar, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : UlcĂšre Estomac DuodĂ©num Perforation : PĂ©ritonite. RĂ©sumĂ© : Nous rapportons nôtres expérience dans la prise en charge de la péritonite par perforation d’ulcère gastro-duodénal à travers une série de 22 patients.
Les objectifs de notre étude étaient de déterminer la fréquence hospitalière ; décrire les facteurs favorisants ; les aspects cliniques ; para cliniques et thérapeutiques ; d’analyser les suites opératoires et déterminer le pronostic.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique des dossiers de 22 patients colligés sur une période de 5 ans et 10 mois, entre janvier 2011 et octobre 2016 au service de chirurgie viscérale de l'Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès.
L’âge de nos patients variait de 18 et 70 ans avec une moyenne de 44,5 ans. La prédominance masculine était nette.
Le facteur prédisposant le plus fréquent était le tabagisme (77,27%), 13,6% des patients étaient connus ulcéreux et 22,72% rapportaient des épigastralgies périodiques dans leurs antécédents.
La plupart de nos malades se sont présentés avec un tableau clinique typique de péritonite par perforation d’ulcère avec présence de pneumopéritoine à l’ASP dans 90,90% des cas. Le siège le plus fréquent était l’ulcère duodénal (77,27%).
La majorité des malades ont été abordés par laparotomie, Les procédés chirurgicaux les plus utilisés étaient : la suture simple (81,81%) et la bivagotomie tronculaire associée à la pyloroplastie (18,18%).
La majorité de nos malades ont reçu un traitement médical antiulcéreux.
Les suites opératoires étaient simples dans 95,45%. Par ailleurs, on a noté un seul cas de surinfection de la paroi (4,54%), 3 cas d’éventrations (13,63%). Dans notre étude aucun cas de décès n’a été enregistré.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3862016 Président : CHOHO.A Directeur : CHOHO.A Juge : BENAMR.S Juge : AMHAJJI.L Juge : TAHIRI.M.H-ZAINOUN.B RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3862016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3862016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DU CANCER DE L'ESTOMAC A PROPOS DE 290 CAS 1980-1990 Type de document : thĂšse Auteurs : OMRANI HIND, Auteur AnnĂ©e de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : CANCER ESTOMAC EPIDEMIOLOGIE ANATOMOPATHOLOGIE GASTRECTOMIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3992006 Président : TOUNSI ABDELKADER Directeur : AHALLAT MOHAMED PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DU CANCER DE L'ESTOMAC A PROPOS DE 290 CAS 1980-1990 [thĂšse] / OMRANI HIND, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : CANCER ESTOMAC EPIDEMIOLOGIE ANATOMOPATHOLOGIE GASTRECTOMIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3992006 Président : TOUNSI ABDELKADER Directeur : AHALLAT MOHAMED RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3992006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DU CANCER DE L'ESTOMAC A PROPOS DE 295 CAS (1991-2000) Type de document : thĂšse Auteurs : LAGDAS ENAS, Auteur AnnĂ©e de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : CANCER ESTOMAC EPIDEMIOLOGIE Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : AHALLAT MOHAMED Juge : HRORA ABDELMALEK Juge : RAISS MOHAMED/ Juge : RAISS MOHAMED/ PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DU CANCER DE L'ESTOMAC A PROPOS DE 295 CAS (1991-2000) [thĂšse] / LAGDAS ENAS, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : CANCER ESTOMAC EPIDEMIOLOGIE Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : AHALLAT MOHAMED Juge : HRORA ABDELMALEK Juge : RAISS MOHAMED/ Juge : RAISS MOHAMED/ RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1942007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : Schwannome gastrique : Ă propos dâun cas. Type de document : thĂšse Auteurs : OUMAYMA Ratbi, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Schwannome Estomac Tumeur nerveuse histologie Evolution RĂ©sumĂ© : Le Schwannome est une tumeur nerveuse qui se développe au dépend des cellules des gaines nerveuses de Schwann. De présentation variée et de diagnostic pré-opératoire difficile, sa localisation gastrique est rare.
Nous rapportons dans ce travail le cas d’une patiente âgée de 43 ans qui avait consulté pour des épigastralgies intermittentes à type de torsion, associées à la fois à une anorexie et une perte de poids. L’examen clinique a retrouvé une masse au niveau de l’hypochondre gauche.
La TDM abdominale avait mis en évidence une masse pariétale gastrique, suggérant une GIST. Oesogastroduodénoscopie et l’echo-endoscopie gastrique étaient en faveur d’un processus exophytique de la jonction antro-fundique qui a un diamètre estimé de 5 cm, développé au détriment de la musculaire muqueuse.
Une gastrectomie partielle distale emportant largement la masse avec anastomose gastro –jéjunale a été réalisée.
L’examen anatomopathologique a conclu au diagnostic de schwannome bénin gastrique confirmé par immunohistochimie. Le suivi post- opératoire sur 2ans n’a révélé aucune anomalie.
Notre objectif dans ce travail est d’étudier les particularités cliniques, anatomopathologiques et évolutives de ce rare néoplasme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352018 Président : BOUNAIM.A Directeur : AIT ALI.A Juge : MSSROURI.R Juge : MOUJAHID.M Juge : SEDDIK.H Schwannome gastrique : Ă propos dâun cas. [thĂšse] / OUMAYMA Ratbi, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Schwannome Estomac Tumeur nerveuse histologie Evolution RĂ©sumĂ© : Le Schwannome est une tumeur nerveuse qui se développe au dépend des cellules des gaines nerveuses de Schwann. De présentation variée et de diagnostic pré-opératoire difficile, sa localisation gastrique est rare.
Nous rapportons dans ce travail le cas d’une patiente âgée de 43 ans qui avait consulté pour des épigastralgies intermittentes à type de torsion, associées à la fois à une anorexie et une perte de poids. L’examen clinique a retrouvé une masse au niveau de l’hypochondre gauche.
La TDM abdominale avait mis en évidence une masse pariétale gastrique, suggérant une GIST. Oesogastroduodénoscopie et l’echo-endoscopie gastrique étaient en faveur d’un processus exophytique de la jonction antro-fundique qui a un diamètre estimé de 5 cm, développé au détriment de la musculaire muqueuse.
Une gastrectomie partielle distale emportant largement la masse avec anastomose gastro –jéjunale a été réalisée.
L’examen anatomopathologique a conclu au diagnostic de schwannome bénin gastrique confirmé par immunohistochimie. Le suivi post- opératoire sur 2ans n’a révélé aucune anomalie.
Notre objectif dans ce travail est d’étudier les particularités cliniques, anatomopathologiques et évolutives de ce rare néoplasme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352018 Président : BOUNAIM.A Directeur : AIT ALI.A Juge : MSSROURI.R Juge : MOUJAHID.M Juge : SEDDIK.H RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0352018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0352018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : LES TUMEURS STROMALES GASTRIQUES EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C Type de document : thĂšse Auteurs : AMGOUNE RAJAE, Auteur AnnĂ©e de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ESTOMAC TMEURS STROMALES IMATINIB Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : SABBAH FARID Juge : BERNOUSSI ZAKIA Juge : RAISS MOHAMED/RAISS MOHAMED Juge : RAISS MOHAMED/RAISS MOHAMED LES TUMEURS STROMALES GASTRIQUES EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C [thĂšse] / AMGOUNE RAJAE, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ESTOMAC TMEURS STROMALES IMATINIB Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : SABBAH FARID Juge : BERNOUSSI ZAKIA Juge : RAISS MOHAMED/RAISS MOHAMED Juge : RAISS MOHAMED/RAISS MOHAMED RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0612007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : Tumeurs stromales gastro-intestinales. Type de document : thĂšse Auteurs : Fatima Zohra LAHOUA., Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : tumeurs stromales Ćsophage estomac intestin. RĂ©sumĂ© : Les tumeurs stromales gastro-intestinales sont des tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif, naissant des cellules interstitielles de Cajal ou de leurs précurseurs.
L’age de nos patients variait entre 27ans et 84ans ,avec une moyenne de 55,5ans ,avec un sex ratio de 1,8 à prédominance masculine.
Les localisations tumorales étaient principalement au niveau de l’estomac (18cas), l’intestin grêle (11cas), rectum (2cas), mésentère (2cas) , le péritoine (2cas) et le coecum(1cas).
Les circonstances de découverte domonaient par l’hémorragie digestive et les douleurs abdominales.
La majorité des patients avait consulté dans un délai de 20j à 5ans du début des symptômes.
L’endoscopie et la TDM ont constitué les deux principaux examens complémentaires pour déceler la tumeur.
La taille tumorale variait dans notre série entre 2,5 cm et 31cm, avec une moyenne de 16,75cm.
Le moyen de confirmation diagnostique été confirmé par l’étude immunohistochimique de la pièce opératoire dans 73./. des cas , et la biopsie dans 27./. des cas .
La prise en charge thérapeutique a débuté par un geste chirurgical adapté à la localisation tumorale et son extension locorégionale, chez 31 patients soit 86%. 5 de nos patients ont reçus un traitement médicale d’emblée soit 14 ./. des cas.
En cas de tumeur stromale localement avancée ou métastatique, le traitement de premier intention est l’imatinib « inhibiteur sélectif de la tyrosine kinase ».
Le pronostic de ces tumeurs dépend essentiellement de leur taille, de leur index mitotique et de leur localisation.
La résection chirurgicale complète reste le traitement de choix des tumeurs stromales gastrointestinales localisées et la biothérapie ciblée a profondément amélioré les résultats chirurgicaux et le pronostic
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3082018 Président : BENAMR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : JAHID.A Tumeurs stromales gastro-intestinales. [thĂšse] / Fatima Zohra LAHOUA., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : tumeurs stromales Ćsophage estomac intestin. RĂ©sumĂ© : Les tumeurs stromales gastro-intestinales sont des tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif, naissant des cellules interstitielles de Cajal ou de leurs précurseurs.
L’age de nos patients variait entre 27ans et 84ans ,avec une moyenne de 55,5ans ,avec un sex ratio de 1,8 à prédominance masculine.
Les localisations tumorales étaient principalement au niveau de l’estomac (18cas), l’intestin grêle (11cas), rectum (2cas), mésentère (2cas) , le péritoine (2cas) et le coecum(1cas).
Les circonstances de découverte domonaient par l’hémorragie digestive et les douleurs abdominales.
La majorité des patients avait consulté dans un délai de 20j à 5ans du début des symptômes.
L’endoscopie et la TDM ont constitué les deux principaux examens complémentaires pour déceler la tumeur.
La taille tumorale variait dans notre série entre 2,5 cm et 31cm, avec une moyenne de 16,75cm.
Le moyen de confirmation diagnostique été confirmé par l’étude immunohistochimique de la pièce opératoire dans 73./. des cas , et la biopsie dans 27./. des cas .
La prise en charge thérapeutique a débuté par un geste chirurgical adapté à la localisation tumorale et son extension locorégionale, chez 31 patients soit 86%. 5 de nos patients ont reçus un traitement médicale d’emblée soit 14 ./. des cas.
En cas de tumeur stromale localement avancée ou métastatique, le traitement de premier intention est l’imatinib « inhibiteur sélectif de la tyrosine kinase ».
Le pronostic de ces tumeurs dépend essentiellement de leur taille, de leur index mitotique et de leur localisation.
La résection chirurgicale complète reste le traitement de choix des tumeurs stromales gastrointestinales localisées et la biothérapie ciblée a profondément amélioré les résultats chirurgicaux et le pronostic
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3082018 Président : BENAMR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : JAHID.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3082018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3082018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numĂ©riques
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Titre : VOLVULUS GASTRIQUE A PROPOS DâUN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. Type de document : thĂšse Auteurs : AMINE EL HAMRAOUI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Volvulus gastrique estomac gastropexie diagnostic traitement RĂ©sumĂ© : Le volvulus gastrique est la torsion anormale de l’estomac autour d’au moins un de ses axes entraînant une gêne à sa vidange mais aussi à sa vascularisation. Ainsi on distingue trois types anatomiques de volvulus gastrique : organo-axial, mésentérico-axial et mixte.
A travers l’étude de ce cas clinique de volvulus gastrique chez un patient de 86ans colligé au sein du service de chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire Mohamed V à Rabat, nous proposons de faire une mise au point avec revue de la bibliographie.
Le volvulus gastrique ne se présente toujours pas dans le même tableau clinique. Les symptômes peuvent aller d'une douleur abdominale jusqu'à une véritable détresse respiratoire.
Quant aux examens paracliniques, le volvulus gastrique peut être suspecté sur la radiographie pulmonaire, le TOGD permet de faire le diagnostic mais la TDM est actuellement l’examen de choix.
Le traitement est souvent chirurgical que ce soit par laparotomie ou par laparoscopie, l’endoscopie constitue une alternative en cas de risque anesthésique. La réparation chirurgicale, y compris la détorsion gastrique et la gastropexie, est la principale modalité de traitement du volvulus gastrique. Le traitement doit être précoce avant l’installation de la nécrose qui est grevé d’une lourde mortalité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202020 Président : ZENTAR.A Directeur : MOUJAHID.M Juge : BOUNAIM.A Juge : MSSROURI.R Juge : LARAQUI.H VOLVULUS GASTRIQUE A PROPOS DâUN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. [thĂšse] / AMINE EL HAMRAOUI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Volvulus gastrique estomac gastropexie diagnostic traitement RĂ©sumĂ© : Le volvulus gastrique est la torsion anormale de l’estomac autour d’au moins un de ses axes entraînant une gêne à sa vidange mais aussi à sa vascularisation. Ainsi on distingue trois types anatomiques de volvulus gastrique : organo-axial, mésentérico-axial et mixte.
A travers l’étude de ce cas clinique de volvulus gastrique chez un patient de 86ans colligé au sein du service de chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire Mohamed V à Rabat, nous proposons de faire une mise au point avec revue de la bibliographie.
Le volvulus gastrique ne se présente toujours pas dans le même tableau clinique. Les symptômes peuvent aller d'une douleur abdominale jusqu'à une véritable détresse respiratoire.
Quant aux examens paracliniques, le volvulus gastrique peut être suspecté sur la radiographie pulmonaire, le TOGD permet de faire le diagnostic mais la TDM est actuellement l’examen de choix.
Le traitement est souvent chirurgical que ce soit par laparotomie ou par laparoscopie, l’endoscopie constitue une alternative en cas de risque anesthésique. La réparation chirurgicale, y compris la détorsion gastrique et la gastropexie, est la principale modalité de traitement du volvulus gastrique. Le traitement doit être précoce avant l’installation de la nécrose qui est grevé d’une lourde mortalité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202020 Président : ZENTAR.A Directeur : MOUJAHID.M Juge : BOUNAIM.A Juge : MSSROURI.R Juge : LARAQUI.H RĂ©servation
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Titre : LE VOLVULUS GASTRIQUE REVELE PAR UNE HERNIE DIAPHRAGMATIQUE A PROPOS DâUN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. Type de document : thĂšse Auteurs : INSSAF RAMLI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ESTOMAC VOLVULUS GASTRIQUE HERNIE DIAPHRAGMATIQUE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Le volvulus gastrique est une torsion anormale de l’estomac autour de l’un au moins de ses axes occasionnant une gène à sa vidange mais aussi à sa vascularisation. Ainsi on distingue trois types anatomiques de volvulus gastrique : organo-axial, mésentérico-axial et mixte.
C’est une pathologie rare mais certainement sous estimée car souvent méconnue.
A travers l’étude de ce cas clinique, nous nous proposons de faire une mise au point avec revue de la bibliographie sur le volvulus gastrique révélé par une hernie diaphragmatique chez un homme de 60 ans. Les manifestations cliniques sont peu spécifiques, associant des douleurs épigastriques, vomissements noirâtres avec une impossibilité de poser une sonde nasogastrique.
La radiographie standard du thorax permet de suspecter le diagnostic devant une anomalie de la position de l’estomac et la présence d’un niveau hydro-aérique en intra-thoracique. Le TOGD permet un diagnostic précis d’un volvulus mésentérico-axial de l’estomac confirmant son importance dans cette pathologie. La hernie diaphragmatique nous a paru être le facteur étiologique essentiel.
Le traitement consiste en une dévolvulation de l’estomac et une réduction dans l’abdomen de l’estomac, la rate et le colon transverse ainsi qu’une fermeture de la brèche diaphragmatique avec fixation de la grosse tubérosité à la partie antérieure du diaphragme.
Le traitement ne peut être que chirurgical que ce soit par laparotomie ou par laparoscopie. Il doit être précoce avant l’installation de la nécrose qui est grevé d’une mortalité atteignant les 50 %. Hormis cette situation, le pronostic reste favorable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092011 Président : ERROUGANI ABDELKADER Directeur : ERROUGANI ABDELKADER Juge : EL AMRAOIU MOHAMMED Juge : EL ALAMI HASSAN Juge : BOUKLATA SALOUA LE VOLVULUS GASTRIQUE REVELE PAR UNE HERNIE DIAPHRAGMATIQUE A PROPOS DâUN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. [thĂšse] / INSSAF RAMLI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ESTOMAC VOLVULUS GASTRIQUE HERNIE DIAPHRAGMATIQUE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Le volvulus gastrique est une torsion anormale de l’estomac autour de l’un au moins de ses axes occasionnant une gène à sa vidange mais aussi à sa vascularisation. Ainsi on distingue trois types anatomiques de volvulus gastrique : organo-axial, mésentérico-axial et mixte.
C’est une pathologie rare mais certainement sous estimée car souvent méconnue.
A travers l’étude de ce cas clinique, nous nous proposons de faire une mise au point avec revue de la bibliographie sur le volvulus gastrique révélé par une hernie diaphragmatique chez un homme de 60 ans. Les manifestations cliniques sont peu spécifiques, associant des douleurs épigastriques, vomissements noirâtres avec une impossibilité de poser une sonde nasogastrique.
La radiographie standard du thorax permet de suspecter le diagnostic devant une anomalie de la position de l’estomac et la présence d’un niveau hydro-aérique en intra-thoracique. Le TOGD permet un diagnostic précis d’un volvulus mésentérico-axial de l’estomac confirmant son importance dans cette pathologie. La hernie diaphragmatique nous a paru être le facteur étiologique essentiel.
Le traitement consiste en une dévolvulation de l’estomac et une réduction dans l’abdomen de l’estomac, la rate et le colon transverse ainsi qu’une fermeture de la brèche diaphragmatique avec fixation de la grosse tubérosité à la partie antérieure du diaphragme.
Le traitement ne peut être que chirurgical que ce soit par laparotomie ou par laparoscopie. Il doit être précoce avant l’installation de la nécrose qui est grevé d’une mortalité atteignant les 50 %. Hormis cette situation, le pronostic reste favorable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092011 Président : ERROUGANI ABDELKADER Directeur : ERROUGANI ABDELKADER Juge : EL AMRAOIU MOHAMMED Juge : EL ALAMI HASSAN Juge : BOUKLATA SALOUA RĂ©servation
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