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21 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'toxicité' 
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Titre : ANTIBIOTHERAPIE PAR LES AMINOSIDES ET GESTION DE LEUR TOXICITE Type de document : thèse Auteurs : Bechir MAHAMAT MOURSAL, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiothérapie Aminoside Toxicité Suivi Résumé : Les aminosides sont des antibiotiques naturels ou semi-synthétiques provenant d’actinomycètes.
Ils ont été parmi les premiers antibiotiques à être introduits sur le marché. Ce sont de puissants
antibiotiques à large spectre, possédant une activité bactéricide concentration-dépendante rapide avec
un effet post antibiotique prolongé et agissent par inhibition de la synthèse des protéines en se fixant,
avec une haute affinité sur la sous-unité 30S du ribosome bactérien. Ils ont des propriétés
pharmacocinétiques comparables, caractérisées par un faible volume de distribution, avec une
diffusion médiocre dans la plupart de tissus, une faible fixation aux protéines plasmatiques (20%) et
une élimination rénale sans métabolites.
Malgré leur ancienneté et l’introduction sur le marché des nouveaux antibiotiques, les
aminosides continuent de garder leur intérêt thérapeutique dans le traitement des infections sévères à
entérocoques, mycobactéries et les bacilles à Gram négatif. Ils sont dotés d’une grande efficacité
thérapeutique, mais ils présentent une néphro et ototoxicité non négligeable. Ils sont généralement
utilisés en association avec les antibiotiques bêta-lactamines au début du traitement, mais ils peuvent
être également utilisés en monothérapie dans certaines infections urinaires et l’allergie aux bêtalactamines.
Le suivi thérapeutique pharmacologique et l’administration en dose unique journalière sont de
mesures de surveillance essentielle chez les patients recevant les aminosides, car ils permettent d’offrir
la promesse d’une efficacité thérapeutique, d’une moindre toxicité, d’une incidence moindre de
résistance bactérienne, d’une administration et d’un suivi plus facile.
L’objectif de ce travail est d’étudier l’intérêt de la prescription des aminosides et la gestion de
leur toxicité. Celui-ci nous a permis de comprendre le suivi thérapeutique et l’administration en dose
unique journalière avec une courte durée du traitement améliorant l’efficacité clinique, diminuant la
toxicité et l’émergence de germes résistants.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0962022 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Brahim MOJEMMI ANTIBIOTHERAPIE PAR LES AMINOSIDES ET GESTION DE LEUR TOXICITE [thèse] / Bechir MAHAMAT MOURSAL, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiothérapie Aminoside Toxicité Suivi Résumé : Les aminosides sont des antibiotiques naturels ou semi-synthétiques provenant d’actinomycètes.
Ils ont été parmi les premiers antibiotiques à être introduits sur le marché. Ce sont de puissants
antibiotiques à large spectre, possédant une activité bactéricide concentration-dépendante rapide avec
un effet post antibiotique prolongé et agissent par inhibition de la synthèse des protéines en se fixant,
avec une haute affinité sur la sous-unité 30S du ribosome bactérien. Ils ont des propriétés
pharmacocinétiques comparables, caractérisées par un faible volume de distribution, avec une
diffusion médiocre dans la plupart de tissus, une faible fixation aux protéines plasmatiques (20%) et
une élimination rénale sans métabolites.
Malgré leur ancienneté et l’introduction sur le marché des nouveaux antibiotiques, les
aminosides continuent de garder leur intérêt thérapeutique dans le traitement des infections sévères à
entérocoques, mycobactéries et les bacilles à Gram négatif. Ils sont dotés d’une grande efficacité
thérapeutique, mais ils présentent une néphro et ototoxicité non négligeable. Ils sont généralement
utilisés en association avec les antibiotiques bêta-lactamines au début du traitement, mais ils peuvent
être également utilisés en monothérapie dans certaines infections urinaires et l’allergie aux bêtalactamines.
Le suivi thérapeutique pharmacologique et l’administration en dose unique journalière sont de
mesures de surveillance essentielle chez les patients recevant les aminosides, car ils permettent d’offrir
la promesse d’une efficacité thérapeutique, d’une moindre toxicité, d’une incidence moindre de
résistance bactérienne, d’une administration et d’un suivi plus facile.
L’objectif de ce travail est d’étudier l’intérêt de la prescription des aminosides et la gestion de
leur toxicité. Celui-ci nous a permis de comprendre le suivi thérapeutique et l’administration en dose
unique journalière avec une courte durée du traitement améliorant l’efficacité clinique, diminuant la
toxicité et l’émergence de germes résistants.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0962022 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Brahim MOJEMMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0962022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
P0962022URL
Titre : DERMACOSMETIQUES ET DERIVES DE L'ARGANIER Type de document : thèse Auteurs : SEBTI MERIAM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : DERMACOSMETIQUE LEGISLATION TOXICITE ARGANIER Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0442007 Président : CHERRAH YAHYA Directeur : ALAOUI KATIM Juge : AIT OURHROUI MOHAMED Juge : / Juge : / DERMACOSMETIQUES ET DERIVES DE L'ARGANIER [thèse] / SEBTI MERIAM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DERMACOSMETIQUE LEGISLATION TOXICITE ARGANIER Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0442007 Président : CHERRAH YAHYA Directeur : ALAOUI KATIM Juge : AIT OURHROUI MOHAMED Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : DESIGN, SYNTHESE ET ETUDE TOXICO-PHARMACOLOGIQUE DE NOUVEAUX DERIVES DE LA PHÉNYTOÏNE Type de document : thèse Auteurs : GUERRAB Walid, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Phénytoïne hydantoïne Synthèse Docking Toxicité Pharmacologie Chimie
Click Cyclo addition.Résumé : La Phénytoïne, une hydantoïne, est un principe actif largement utilisé pour son
action antiépileptique. L‘objectif de notre travail était de mettre à profit sa réactivité pour
développer plusieurs séries de dérivés originaux et de les soumettre à une première évaluation
de leur toxicité et de leur potentiel thérapeutique.
Une étude bibliographique préalable, nous a permis de mieux appréhender la chimie et les
propriétés physico-chimiques et toxico-pharmacologiques de la phénytoïne. Dans notre travail
personnel, nous avons exploré plusieurs voies de synthèse :Dans un premier temps, nous
avons développé une série de dérivés N-alkylés de la phénytoïne plus lipophiles afin
d‘augmenter leur passage à travers la barrière hémato-encéphalique et ainsi améliorer leur
activité centrale. Nous avons ensuite adopté une stratégie de synthèse par fragments par
insertion de nouveaux pharmacophores selon une approche rationnelle de conception des
molécules bioactives. Ainsi, une série de molécules proposée par étude in silico (Docking) ont
été synthétisées pour explorer les activités antiproliférative et anti-hyperglycémiante. Enfin,
nous avons exploité le principe de chimie click pour développer de nouveaux aza-
hétérocycles par cycloaddition 1,3-dipolaire. Nous avons ainsi obtenu de nouveaux
isoxazoles, isoxazolines et 1,2,3-triazoles.
Les études de toxicité aigüe des molécules synthétisées ont montré qu‘elles possèdent une
DL50 élevée. L‘investigation de l‘activité psychotrope a montré que les dérivées de la
phénytoïne possèdent tous des propriétés psychotropes intéressantes dose dépendantes.
Concernant les activités antiproliférative et anti-hyperglycémiante les molécules testées ont
montré des activités prometteuses. Au total, ce sont 56 nouveaux dérivés de la phénytoïne
appartenant à 6 séries différentes qui ont été préparés selon une démarche de synthèse ciblée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0122021 Président : J. Taoufik Directeur : Y. Ramli Juge : M. Ansar Juge : J. Elharti Juge : Y. K. Rodi-Az. Ibrahimi-My. A. Faouzi-E. M. Essassi-B. Djerr DESIGN, SYNTHESE ET ETUDE TOXICO-PHARMACOLOGIQUE DE NOUVEAUX DERIVES DE LA PHÉNYTOÏNE [thèse] / GUERRAB Walid, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Phénytoïne hydantoïne Synthèse Docking Toxicité Pharmacologie Chimie
Click Cyclo addition.Résumé : La Phénytoïne, une hydantoïne, est un principe actif largement utilisé pour son
action antiépileptique. L‘objectif de notre travail était de mettre à profit sa réactivité pour
développer plusieurs séries de dérivés originaux et de les soumettre à une première évaluation
de leur toxicité et de leur potentiel thérapeutique.
Une étude bibliographique préalable, nous a permis de mieux appréhender la chimie et les
propriétés physico-chimiques et toxico-pharmacologiques de la phénytoïne. Dans notre travail
personnel, nous avons exploré plusieurs voies de synthèse :Dans un premier temps, nous
avons développé une série de dérivés N-alkylés de la phénytoïne plus lipophiles afin
d‘augmenter leur passage à travers la barrière hémato-encéphalique et ainsi améliorer leur
activité centrale. Nous avons ensuite adopté une stratégie de synthèse par fragments par
insertion de nouveaux pharmacophores selon une approche rationnelle de conception des
molécules bioactives. Ainsi, une série de molécules proposée par étude in silico (Docking) ont
été synthétisées pour explorer les activités antiproliférative et anti-hyperglycémiante. Enfin,
nous avons exploité le principe de chimie click pour développer de nouveaux aza-
hétérocycles par cycloaddition 1,3-dipolaire. Nous avons ainsi obtenu de nouveaux
isoxazoles, isoxazolines et 1,2,3-triazoles.
Les études de toxicité aigüe des molécules synthétisées ont montré qu‘elles possèdent une
DL50 élevée. L‘investigation de l‘activité psychotrope a montré que les dérivées de la
phénytoïne possèdent tous des propriétés psychotropes intéressantes dose dépendantes.
Concernant les activités antiproliférative et anti-hyperglycémiante les molécules testées ont
montré des activités prometteuses. Au total, ce sont 56 nouveaux dérivés de la phénytoïne
appartenant à 6 séries différentes qui ont été préparés selon une démarche de synthèse ciblée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0122021 Président : J. Taoufik Directeur : Y. Ramli Juge : M. Ansar Juge : J. Elharti Juge : Y. K. Rodi-Az. Ibrahimi-My. A. Faouzi-E. M. Essassi-B. Djerr Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0122021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2021 Disponible D0122021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2021 Disponible Documents numériques
D0122021URL
Titre : ETHNOPHARMACOLOGIE ET TOXICO-PHARMACODYNAMIE DE GARDENIA SOKOTENSIS HUTCH Type de document : thèse Auteurs : DJENEBA MAIGA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ethnopharmacologie Gardenia sokotensis Hutch Toxicité Rat Anti-inflammatoire Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La réaction inflammatoire est la réponse de l’organisme à une agression d’origine exogène (cause infectieuse, traumatique) et endogène (immunologique, trophique). Les syndromes inflammatoires sont très fréquemment rencontrés en pratique courante, soit 25 à 30% des patients consultants ou hospitalisés. Les formes généralisées font courir un risque mortel (choc septique) ou un risque majeur d'handicap à court terme (la cécité dans la maladie de Horton) ou à plus long terme (la morbidité des maladies inflammatoires chroniques). Le traitement de l’inflammation repose principalement sur les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les glucocorticoïdes. Les anti-inflammatoires sont des produits à risque, car induisant de nombreux effets indésirables souvent mortels. Les plantes à propriété anti-inflammatoire trouvent ainsi toute leur importance. Au Burkina Faso où la médecine traditionnelle constitue une alternative importante, plusieurs plantes sont utilisées dans le traitement de l’inflammation dont le Gardenia sokotensis Hutch. Ce dernier est utilisé contre l’inflammation, le paludisme et les gastro-entérites.
Le présent travail s’attache à évaluer la toxicité et l’activité anti-inflammatoire de l’extrait méthanolique des feuilles de cette plante. Les résultats laissent envisager une faible toxicité à priori chez l’animal. L’étude de l’œdème causé par traumatisme expérimental in vivo chez le rat, révèle un pouvoir anti-inflammatoire à 50 mg/kg par voie orale comparable à l’indométacine 20 mg/kg.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1062008 Président : TAOUFIK JAMAL Directeur : ALAOUI KATIM Juge : ZOUHDI MIMOUN ETHNOPHARMACOLOGIE ET TOXICO-PHARMACODYNAMIE DE GARDENIA SOKOTENSIS HUTCH [thèse] / DJENEBA MAIGA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ethnopharmacologie Gardenia sokotensis Hutch Toxicité Rat Anti-inflammatoire Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La réaction inflammatoire est la réponse de l’organisme à une agression d’origine exogène (cause infectieuse, traumatique) et endogène (immunologique, trophique). Les syndromes inflammatoires sont très fréquemment rencontrés en pratique courante, soit 25 à 30% des patients consultants ou hospitalisés. Les formes généralisées font courir un risque mortel (choc septique) ou un risque majeur d'handicap à court terme (la cécité dans la maladie de Horton) ou à plus long terme (la morbidité des maladies inflammatoires chroniques). Le traitement de l’inflammation repose principalement sur les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les glucocorticoïdes. Les anti-inflammatoires sont des produits à risque, car induisant de nombreux effets indésirables souvent mortels. Les plantes à propriété anti-inflammatoire trouvent ainsi toute leur importance. Au Burkina Faso où la médecine traditionnelle constitue une alternative importante, plusieurs plantes sont utilisées dans le traitement de l’inflammation dont le Gardenia sokotensis Hutch. Ce dernier est utilisé contre l’inflammation, le paludisme et les gastro-entérites.
Le présent travail s’attache à évaluer la toxicité et l’activité anti-inflammatoire de l’extrait méthanolique des feuilles de cette plante. Les résultats laissent envisager une faible toxicité à priori chez l’animal. L’étude de l’œdème causé par traumatisme expérimental in vivo chez le rat, révèle un pouvoir anti-inflammatoire à 50 mg/kg par voie orale comparable à l’indométacine 20 mg/kg.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1062008 Président : TAOUFIK JAMAL Directeur : ALAOUI KATIM Juge : ZOUHDI MIMOUN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1062008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2008 Disponible
Titre : ÉTUDE PHYTOCHIMIQUE ET TOXICOLOGIQUE ET EVALUATION DE L'ACTIVITE ANTIOXYDANTE, ANTIDIABETIQUE ET ANTIBACTERIENNE DES RACINES D'ARISTOLOCHIA LONGA L. Type de document : thèse Auteurs : Nasreddine EL OMARI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aristolochia longa extraits toxicité étude phytochimique composés phénoliques tests biologiques Aristolochia longa extracts toxicity phytochemical study phenolic compounds biological tests المستخلصات السمية دراسة الكيمياء النباتية مركبات البوليفينول الاختبارات البيولوجية Résumé : Ce travail de thèse s‘inscrit dans le cadre de la contribution à la valorisation des extraits aqueux (EA), et des fractions méthanoliques (FM), aqueuses (FA) et d’acétate d’éthyle (FAE) des racines d’Aristolochia longa par la justification scientifique de leur réputation médicinale, l‘évaluation de leur toxicité et l’identification des composés phytochimiques susceptibles d’être responsables de leurs activités biologiques.
L’évaluation des activités antidiabétiques et antibactériennes a montré que la FAE présente les meilleurs résultats. En effet, cette fraction avait une capacité inhibitrice élevée contre l’enzyme α-glucosidase (CI50 = 1,112 ± 0,026 mg/mL) et une bonne action bactériostatique contre Pseudomonas aeruginosa ATCC (CMI = 12,5 mg/mL). Concernant l'activité antioxydante examinée par trois méthodes (DPPH, ABTS et FRAP), elle a été caractérisée par des résultats relativement modérés. En fait, la FA avait la valeur d'inhibition des radicaux DPPH la plus élevée (CI50 = 125,40 ± 2,40 μg/mL), tandis que la FM était la plus active contre le cation ABTS (CI50 = 61,58 ± 2,15 μg/mL). Ce potentiel thérapeutique est clairement lié à la richesse de ces extraits en composés phénoliques révélés par l'étude phytochimique réalisée.
Nos investigations toxicologiques nous ont permis de déduire qu'un traitement oral de courte durée par un extrait aqueux des racines d'A. longa est dépourvu de toute toxicité systémique, et que les véritables signes de toxicité n'apparaissent qu'à partir de la troisième semaine du traitement. En conséquence, si les préparations aqueuses de ces racines sont utilisées correctement, les gens peuvent en bénéficier sans effets indésirables.
A la lumière de ces résultats, des investigations plus approfondies (études in vivo et essais cliniques) sur cette plante devraient être menées afin de développer de nouveaux phytomédicaments au Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0302021 Président : Souad ABOUDRAR Directeur : Omar CHOKAIRI ; Malika BARKIYOU Juge : Khalid TAGHZOUTI Juge : Abdelmajid SKALLI Juge : Noureddine EL AOUAD ; Taoufik HARMOUCH ÉTUDE PHYTOCHIMIQUE ET TOXICOLOGIQUE ET EVALUATION DE L'ACTIVITE ANTIOXYDANTE, ANTIDIABETIQUE ET ANTIBACTERIENNE DES RACINES D'ARISTOLOCHIA LONGA L. [thèse] / Nasreddine EL OMARI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aristolochia longa extraits toxicité étude phytochimique composés phénoliques tests biologiques Aristolochia longa extracts toxicity phytochemical study phenolic compounds biological tests المستخلصات السمية دراسة الكيمياء النباتية مركبات البوليفينول الاختبارات البيولوجية Résumé : Ce travail de thèse s‘inscrit dans le cadre de la contribution à la valorisation des extraits aqueux (EA), et des fractions méthanoliques (FM), aqueuses (FA) et d’acétate d’éthyle (FAE) des racines d’Aristolochia longa par la justification scientifique de leur réputation médicinale, l‘évaluation de leur toxicité et l’identification des composés phytochimiques susceptibles d’être responsables de leurs activités biologiques.
L’évaluation des activités antidiabétiques et antibactériennes a montré que la FAE présente les meilleurs résultats. En effet, cette fraction avait une capacité inhibitrice élevée contre l’enzyme α-glucosidase (CI50 = 1,112 ± 0,026 mg/mL) et une bonne action bactériostatique contre Pseudomonas aeruginosa ATCC (CMI = 12,5 mg/mL). Concernant l'activité antioxydante examinée par trois méthodes (DPPH, ABTS et FRAP), elle a été caractérisée par des résultats relativement modérés. En fait, la FA avait la valeur d'inhibition des radicaux DPPH la plus élevée (CI50 = 125,40 ± 2,40 μg/mL), tandis que la FM était la plus active contre le cation ABTS (CI50 = 61,58 ± 2,15 μg/mL). Ce potentiel thérapeutique est clairement lié à la richesse de ces extraits en composés phénoliques révélés par l'étude phytochimique réalisée.
Nos investigations toxicologiques nous ont permis de déduire qu'un traitement oral de courte durée par un extrait aqueux des racines d'A. longa est dépourvu de toute toxicité systémique, et que les véritables signes de toxicité n'apparaissent qu'à partir de la troisième semaine du traitement. En conséquence, si les préparations aqueuses de ces racines sont utilisées correctement, les gens peuvent en bénéficier sans effets indésirables.
A la lumière de ces résultats, des investigations plus approfondies (études in vivo et essais cliniques) sur cette plante devraient être menées afin de développer de nouveaux phytomédicaments au Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0302021 Président : Souad ABOUDRAR Directeur : Omar CHOKAIRI ; Malika BARKIYOU Juge : Khalid TAGHZOUTI Juge : Abdelmajid SKALLI Juge : Noureddine EL AOUAD ; Taoufik HARMOUCH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0302021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2021 Disponible Documents numériques
D0302021URL
Titre : Etude pilote sur la variation du profil de toxicite du Bevacizumab en fonction de la localisation tumorale et de la posologie Type de document : thèse Auteurs : BOUTAYEB Saher, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bevacizumab toxicité tolérance Maroc. Résumé : • Introduction :
L’angiogenèse tumorale est définie par la capacité des cancers à provoquer le développement de leur propre réseau vasculaire. Folkman avait émis au début des années soixante dix l’hypothèse selon laquelle le ciblage thérapeutique de l’angiogenèse tumorale était susceptible de représenter un puissant traitement anticancéreux. Au début des années deux mille, un anticorps monoclonal Anti-vasculo endothelial growth factor (VEGF) répondant à la dénomination bevacizumab a été mis sur le marché. Depuis, cette molécule a obtenu plusieurs autorisation de mise sur le marche toutes en situation palliative (cancer colique, mammaire, bronchique, rénal, ovarien).
• Matériel et méthodes :
L’étude réalisée est une évaluation prospective mono centrique et observationnelle du profil de toxicité du bevacizumab à l’Institut National d’Oncologie du 01/01/2011 au 31/10/2012.
• Résultats :
Un total de 61 patients a été inclus. Les taux des différents événements indésirables ont été relevés et comparés à la littérature internationale.
Le taux d’événements indésirables graves a atteint 4,9 % et le taux de décès toxique 1,6% correspondant à un décès par perforation gastro-intestinale. Aucun événement indésirable inattendu n’a été relevé.
L’analyse statistique exploratoire par le test de Fisher a montré une majoration de la toxicité tous grades confondus pour le cancer du sein et les doses supérieures à 10 mg/kg de façon significative. Mais cette différence statistique n’était pas retrouvée pour les événements indésirables sérieux.
• Conclusion :
Il ressort de cette étude exploratoire que le profil de toxicité du bevacizumab varie en fonction de la localisation et des doses. Une large étudeNuméro (Thèse ou Mémoire) : D0062015 Président : ICHOU.M Directeur : ERRIHANI.H Juge : BENAMR.S Juge : AFQIR.S Juge : HACHI.H-HASSOUNI.K Etude pilote sur la variation du profil de toxicite du Bevacizumab en fonction de la localisation tumorale et de la posologie [thèse] / BOUTAYEB Saher, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bevacizumab toxicité tolérance Maroc. Résumé : • Introduction :
L’angiogenèse tumorale est définie par la capacité des cancers à provoquer le développement de leur propre réseau vasculaire. Folkman avait émis au début des années soixante dix l’hypothèse selon laquelle le ciblage thérapeutique de l’angiogenèse tumorale était susceptible de représenter un puissant traitement anticancéreux. Au début des années deux mille, un anticorps monoclonal Anti-vasculo endothelial growth factor (VEGF) répondant à la dénomination bevacizumab a été mis sur le marché. Depuis, cette molécule a obtenu plusieurs autorisation de mise sur le marche toutes en situation palliative (cancer colique, mammaire, bronchique, rénal, ovarien).
• Matériel et méthodes :
L’étude réalisée est une évaluation prospective mono centrique et observationnelle du profil de toxicité du bevacizumab à l’Institut National d’Oncologie du 01/01/2011 au 31/10/2012.
• Résultats :
Un total de 61 patients a été inclus. Les taux des différents événements indésirables ont été relevés et comparés à la littérature internationale.
Le taux d’événements indésirables graves a atteint 4,9 % et le taux de décès toxique 1,6% correspondant à un décès par perforation gastro-intestinale. Aucun événement indésirable inattendu n’a été relevé.
L’analyse statistique exploratoire par le test de Fisher a montré une majoration de la toxicité tous grades confondus pour le cancer du sein et les doses supérieures à 10 mg/kg de façon significative. Mais cette différence statistique n’était pas retrouvée pour les événements indésirables sérieux.
• Conclusion :
Il ressort de cette étude exploratoire que le profil de toxicité du bevacizumab varie en fonction de la localisation et des doses. Une large étudeNuméro (Thèse ou Mémoire) : D0062015 Président : ICHOU.M Directeur : ERRIHANI.H Juge : BENAMR.S Juge : AFQIR.S Juge : HACHI.H-HASSOUNI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0062015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2015 Disponible D0062015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2015 Disponible
Titre : ETUDE DE STABILITE CHIMIQUE DES MEDICAMENTS APRES PEREMPTION Type de document : thèse Auteurs : SLIMANI AMINE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Médicaments Stabilité Toxicité Péremption HPLC Drugs Stability Toxicity Expiration HPLC الأدوية الثبات انتهاء صلاحية الكروماتوغرافيا السائلة عالية الأداء. Résumé : Introduction :
Ce travail examine la stabilité post-expiration des produits pharmaceutiques, en se concentrant sur les altérations des principes actifs, des excipients et des produits de dégradation afin d'évaluer leur sécurité et leur efficacité au-delà de la date de péremption.
Des études expérimentales utilisant la chromatographie liquide à haute performance ont montré que certains médicaments conservent leur efficacité et leur sécurité longtemps après leur date de péremption, tandis que d'autres les perdent rapidement.
Matériel et méthodes :
L'objectif de cette étude est d'explorer en profondeur la stabilité chimique de quatre spécialités pharmaceutiques, représentant différentes familles thérapeutiques et formes galéniques, afin d'évaluer l'exactitude des dates de péremption attribuées à ces produits ainsi que leur stabilité après cette période.
L'étude a été réalisée en utilisant l’HPLC-PDA.
Toutes les verreries utilisées sont de classe A et une variété de réactifs ont été employés selon les méthodes spécifiques à chaque médicament.
Résultats :
• Sirop de paracétamol/PHBM : Stabilité remarquable en termes d'efficacité et de sécurité. Persistance de la stabilité microbiologique jusqu'à 723 jours après péremption.
• Pommade de bétaméthasone et d’acide salicylique : Perte d'efficacité après 38 jours de péremption, en raison de la dégradation rapide de l'acide salicylique.
• Suspension buvable d'ibuprofène/benzoate de sodium : A conservé son efficacité et sa stabilité microbiologique jusqu'à 325 jours après péremption. Mais les produits de dégradation n'ont pas été quantifiés.
• Desloratadine en comprimé : A conservé son efficacité thérapeutique 1187 jours après péremption, mais a perdu son caractère de sécurité.
Conclusion :
Les résultats de ce travail soulignent la nécessité de réévaluer les politiques de péremption des médicaments et la possibilité de prolonger leur durée de vie.
L'objectif est de minimiser le gaspillage, d'optimiser l'utilisation des ressources médicales et d'améliorer l'accès aux soins de santé, en particulier dans les zones défavorisées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0792024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Soufiane DERRAJI Juge : Miloud EL KARBANE Juge : Jaouad EL HARTI ETUDE DE STABILITE CHIMIQUE DES MEDICAMENTS APRES PEREMPTION [thèse] / SLIMANI AMINE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Médicaments Stabilité Toxicité Péremption HPLC Drugs Stability Toxicity Expiration HPLC الأدوية الثبات انتهاء صلاحية الكروماتوغرافيا السائلة عالية الأداء. Résumé : Introduction :
Ce travail examine la stabilité post-expiration des produits pharmaceutiques, en se concentrant sur les altérations des principes actifs, des excipients et des produits de dégradation afin d'évaluer leur sécurité et leur efficacité au-delà de la date de péremption.
Des études expérimentales utilisant la chromatographie liquide à haute performance ont montré que certains médicaments conservent leur efficacité et leur sécurité longtemps après leur date de péremption, tandis que d'autres les perdent rapidement.
Matériel et méthodes :
L'objectif de cette étude est d'explorer en profondeur la stabilité chimique de quatre spécialités pharmaceutiques, représentant différentes familles thérapeutiques et formes galéniques, afin d'évaluer l'exactitude des dates de péremption attribuées à ces produits ainsi que leur stabilité après cette période.
L'étude a été réalisée en utilisant l’HPLC-PDA.
Toutes les verreries utilisées sont de classe A et une variété de réactifs ont été employés selon les méthodes spécifiques à chaque médicament.
Résultats :
• Sirop de paracétamol/PHBM : Stabilité remarquable en termes d'efficacité et de sécurité. Persistance de la stabilité microbiologique jusqu'à 723 jours après péremption.
• Pommade de bétaméthasone et d’acide salicylique : Perte d'efficacité après 38 jours de péremption, en raison de la dégradation rapide de l'acide salicylique.
• Suspension buvable d'ibuprofène/benzoate de sodium : A conservé son efficacité et sa stabilité microbiologique jusqu'à 325 jours après péremption. Mais les produits de dégradation n'ont pas été quantifiés.
• Desloratadine en comprimé : A conservé son efficacité thérapeutique 1187 jours après péremption, mais a perdu son caractère de sécurité.
Conclusion :
Les résultats de ce travail soulignent la nécessité de réévaluer les politiques de péremption des médicaments et la possibilité de prolonger leur durée de vie.
L'objectif est de minimiser le gaspillage, d'optimiser l'utilisation des ressources médicales et d'améliorer l'accès aux soins de santé, en particulier dans les zones défavorisées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0792024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Soufiane DERRAJI Juge : Miloud EL KARBANE Juge : Jaouad EL HARTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0792024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : EXPLORATION DU VENIN DE CERASTES CERASTES AU MAROC:CARACTERISATION TOXICILOGIQUE ET EVALUATION DE L'EFFICACITE DE L' ANTIVENIN MONOSPECIFIQUE Type de document : thèse Auteurs : AMMY DRISS MANAL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cerastes cerastes venin toxicité hémorragie antivenin monospécifique Venom Cerastes cerastes toxicity hemorrhage monospecific antivenom السم سم سيراستيس سيراستيس السمية النزيف مضاد السموم الأحادي النوع Résumé : L'envenimation ophidienne est un sérieux problème de santé publique, entre 1,2 et 5,5 millions de morsures de serpent par an, entraînant 81 410 à 137 880 décès à travers le monde. Il reste plus sévère en Afrique subsaharienne qu'en Afrique du Nord. Au Maroc, la vipère Cerastes cerastes est responsable des accidents les plus mortels. La complexité des envenimations due à la diversité des venins, exige un traitement spécifique. Notre étude vise à caractériser le venin de C. cerastes, identifier les symptômes majeurs (hémorragie, nécrose, oedème) et évaluer l’efficacité d’un antivenin spécifique développé à l’Institut Pasteur du Maroc (IPM).
Dans ce contexte, la DL50 du venin par deux voies d'injection, intrapéritonéale (IP) et intraveineuse (IV) a été déterminée tandis que l’activité hémorragique du venin a été mesurée en déterminant la dose minimale hémorragique (DMH). Les altérations tissulaires ont été étudiées en simulant l'envenimation chez des souris avec une dose sublétale de venin et, 2 heures après, les animaux ont été sacrifiés et les organes (coeur, foie, reins et rate) ont été assujettis à une étude anatomopathologique. Par ailleurs, l’efficacité de l’antivenin monospécifique contre le venin de C.cerastes a été évaluée en testant sa capacité à neutraliser la mortalité , l'hémorragie et les principales altérations tissulaires dans les organes des souris. Les résultats ont montré que la DL50 du venin déterminé par voie IV est inférieure à celle par voie IP d’un facteur de 2, suggérant que les molécules responsables de la mortalité sont de grosses molécules à diffusion lente et à biodisponibilité sanguine incomplète. L’étude de l’activité hémorragique a démontré que le venin possède une activité hémorragique très puissante. En outre, les résultats de l’étude anatomopathologique ont révélé des altérations graves, allant de l’hémorragie et de l’oedème à la nécrose et à la lyse cellulaire dans les différents organes étudiés. Nos résultats soulignent également l’efficacité de l’antivenin monospécifique testé à neutraliser l’effet toxique du venin montrant l’intérêt de développer des antivenins spécifiques pour les venins locaux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0122024 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : OUKKACHE Naoual ; KHOURCHA Soukaina Juge : AANNIZ Tarik EXPLORATION DU VENIN DE CERASTES CERASTES AU MAROC:CARACTERISATION TOXICILOGIQUE ET EVALUATION DE L'EFFICACITE DE L' ANTIVENIN MONOSPECIFIQUE [thèse] / AMMY DRISS MANAL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cerastes cerastes venin toxicité hémorragie antivenin monospécifique Venom Cerastes cerastes toxicity hemorrhage monospecific antivenom السم سم سيراستيس سيراستيس السمية النزيف مضاد السموم الأحادي النوع Résumé : L'envenimation ophidienne est un sérieux problème de santé publique, entre 1,2 et 5,5 millions de morsures de serpent par an, entraînant 81 410 à 137 880 décès à travers le monde. Il reste plus sévère en Afrique subsaharienne qu'en Afrique du Nord. Au Maroc, la vipère Cerastes cerastes est responsable des accidents les plus mortels. La complexité des envenimations due à la diversité des venins, exige un traitement spécifique. Notre étude vise à caractériser le venin de C. cerastes, identifier les symptômes majeurs (hémorragie, nécrose, oedème) et évaluer l’efficacité d’un antivenin spécifique développé à l’Institut Pasteur du Maroc (IPM).
Dans ce contexte, la DL50 du venin par deux voies d'injection, intrapéritonéale (IP) et intraveineuse (IV) a été déterminée tandis que l’activité hémorragique du venin a été mesurée en déterminant la dose minimale hémorragique (DMH). Les altérations tissulaires ont été étudiées en simulant l'envenimation chez des souris avec une dose sublétale de venin et, 2 heures après, les animaux ont été sacrifiés et les organes (coeur, foie, reins et rate) ont été assujettis à une étude anatomopathologique. Par ailleurs, l’efficacité de l’antivenin monospécifique contre le venin de C.cerastes a été évaluée en testant sa capacité à neutraliser la mortalité , l'hémorragie et les principales altérations tissulaires dans les organes des souris. Les résultats ont montré que la DL50 du venin déterminé par voie IV est inférieure à celle par voie IP d’un facteur de 2, suggérant que les molécules responsables de la mortalité sont de grosses molécules à diffusion lente et à biodisponibilité sanguine incomplète. L’étude de l’activité hémorragique a démontré que le venin possède une activité hémorragique très puissante. En outre, les résultats de l’étude anatomopathologique ont révélé des altérations graves, allant de l’hémorragie et de l’oedème à la nécrose et à la lyse cellulaire dans les différents organes étudiés. Nos résultats soulignent également l’efficacité de l’antivenin monospécifique testé à neutraliser l’effet toxique du venin montrant l’intérêt de développer des antivenins spécifiques pour les venins locaux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0122024 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : OUKKACHE Naoual ; KHOURCHA Soukaina Juge : AANNIZ Tarik Réservation
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Titre : FLUOR : UTILISATIONS THERAPEUTIQUES ET TOXICITE Type de document : thèse Auteurs : Yassine TAOUSS, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fluor Carie dentaire Toxicité Fluorose Pharmacien Résumé : Présent dans de multiples produits de santé, le fluor est un élément très répandu dans la croûte
terrestre. Il est présent aussi bien dans l'air, les eaux naturelles et dans certaines roches.
Depuis son isolement en 1886, la chimie du fluor a connu un progrès majeur, il est devenu un
élément indispensable dans plusieurs secteurs (médecine, industrie pharmaceutique...)
Á partir de 1950, les sources d'apport en fluor se sont diversifiées et il a commencé à être
largement utilisé à travers le monde dans la prévention bucco-dentaire. De la fluoration artificielle de
l'eau potable et du sel de table à l'utilisation de dentifrices fluorés ou à la prescription de compléments
pour les nourrissons, les sources de fluor se sont considérablement multipliées.
Le fluor s'est révélé bénéfique aux doses recommandées. Toutefois, sa consommation régulière
peut être responsable, en fonction de la dose, d'une toxicité aiguë ou chronique (fluorose osseuse ou
dentaire).
Le pharmacien, un acteur de santé de proximité, est en première ligne pour renseigner les
patients lors de la dispensation de tout type de produit fluoré, et contribue de manière significative à la
prévention de ces affectionsNuméro (Thèse ou Mémoire) : P842022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Abdellah DAMI FLUOR : UTILISATIONS THERAPEUTIQUES ET TOXICITE [thèse] / Yassine TAOUSS, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fluor Carie dentaire Toxicité Fluorose Pharmacien Résumé : Présent dans de multiples produits de santé, le fluor est un élément très répandu dans la croûte
terrestre. Il est présent aussi bien dans l'air, les eaux naturelles et dans certaines roches.
Depuis son isolement en 1886, la chimie du fluor a connu un progrès majeur, il est devenu un
élément indispensable dans plusieurs secteurs (médecine, industrie pharmaceutique...)
Á partir de 1950, les sources d'apport en fluor se sont diversifiées et il a commencé à être
largement utilisé à travers le monde dans la prévention bucco-dentaire. De la fluoration artificielle de
l'eau potable et du sel de table à l'utilisation de dentifrices fluorés ou à la prescription de compléments
pour les nourrissons, les sources de fluor se sont considérablement multipliées.
Le fluor s'est révélé bénéfique aux doses recommandées. Toutefois, sa consommation régulière
peut être responsable, en fonction de la dose, d'une toxicité aiguë ou chronique (fluorose osseuse ou
dentaire).
Le pharmacien, un acteur de santé de proximité, est en première ligne pour renseigner les
patients lors de la dispensation de tout type de produit fluoré, et contribue de manière significative à la
prévention de ces affectionsNuméro (Thèse ou Mémoire) : P842022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Abdellah DAMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0842022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
P0842022URL
Titre : LES HUILES ESSENTIELLES, IMPORTANCE ET POTENTIALITES : MISE A JOUR BIBLIOGRAPHIQUE DES DERNIERES RECHERCHE SUR LEURS, EMPLOIS ET TOXICITE, ET ANALYSE DE LA COMPOSITION DES HUILES ESSENTIELLES DE QUINZE PLANTES DES PLUS CONSOMMES AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : BENAZZOUZ MOHAMMED AZZEDDINE, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : HUILE ESSENTIELLE TOXICITE POTENTIEL THERAPEUTIQUE ANALYSE CPG-MASS Résumé : Les huiles essentielles connaissent un grand engouement de nos jours de par la croissance de leur commerce et de leurs utilisations.. Ainsi ce travail peut- être subdivisé en deux parties. La première, relate les techniques d’obtention et d’analyse des huiles essentielles et la biochimie de celles-ci. Elle contient aussi une mise à jour bibliographique à propos des derniers essais thérapeutiques sur les huiles essentielles et leur toxicologie. La seconde partie de notre travail est un exercice expérimental qui vise l’extraction et l’étude de la composition chimique des huiles essentielles d’une quinzaine de plantes aromatiques des plus utilisées dans la pharmacopée marocaine. L’intérêt de contribuer à la détermination de la composition chimique de ces huiles est double. Tout d’abord nous pourrons identifier les composants majeurs de ces mélanges et peut être leur attribuer les effets pharmacologiques caractéristiques des plantes étudiées. Ensuite nous pouvons avertir du risque d’inefficacité d’une phytothérapie à cause de la grande variabilité de la composition chimique des plantes. Cette variabilité se retrouve entre les espèces d’un même genre ou encore au sein d’une seule espèce selon son origine et/ou sa variété et/ou son chémotype. Les plantes étudiées sont :
Artemisia absinthium ; Artemisia vulgaris, Coriandrum sativum ; Cuminum cyminum, Eugenia caryophyllata ; Foeniculum vulgare var.dulce ; Mentha pulegium ; Myrtus communis ; Origanum majorana ; Origanum compactum ; Rosmarinus officinalis ; Ruta montana ; Salvia officinalis; Thymus satureioides
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622011 Président : ABDELKADER ETTAIB Directeur : DRISS TOUATI Juge : ABDELLAH DAMI LES HUILES ESSENTIELLES, IMPORTANCE ET POTENTIALITES : MISE A JOUR BIBLIOGRAPHIQUE DES DERNIERES RECHERCHE SUR LEURS, EMPLOIS ET TOXICITE, ET ANALYSE DE LA COMPOSITION DES HUILES ESSENTIELLES DE QUINZE PLANTES DES PLUS CONSOMMES AU MAROC [thèse] / BENAZZOUZ MOHAMMED AZZEDDINE, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HUILE ESSENTIELLE TOXICITE POTENTIEL THERAPEUTIQUE ANALYSE CPG-MASS Résumé : Les huiles essentielles connaissent un grand engouement de nos jours de par la croissance de leur commerce et de leurs utilisations.. Ainsi ce travail peut- être subdivisé en deux parties. La première, relate les techniques d’obtention et d’analyse des huiles essentielles et la biochimie de celles-ci. Elle contient aussi une mise à jour bibliographique à propos des derniers essais thérapeutiques sur les huiles essentielles et leur toxicologie. La seconde partie de notre travail est un exercice expérimental qui vise l’extraction et l’étude de la composition chimique des huiles essentielles d’une quinzaine de plantes aromatiques des plus utilisées dans la pharmacopée marocaine. L’intérêt de contribuer à la détermination de la composition chimique de ces huiles est double. Tout d’abord nous pourrons identifier les composants majeurs de ces mélanges et peut être leur attribuer les effets pharmacologiques caractéristiques des plantes étudiées. Ensuite nous pouvons avertir du risque d’inefficacité d’une phytothérapie à cause de la grande variabilité de la composition chimique des plantes. Cette variabilité se retrouve entre les espèces d’un même genre ou encore au sein d’une seule espèce selon son origine et/ou sa variété et/ou son chémotype. Les plantes étudiées sont :
Artemisia absinthium ; Artemisia vulgaris, Coriandrum sativum ; Cuminum cyminum, Eugenia caryophyllata ; Foeniculum vulgare var.dulce ; Mentha pulegium ; Myrtus communis ; Origanum majorana ; Origanum compactum ; Rosmarinus officinalis ; Ruta montana ; Salvia officinalis; Thymus satureioides
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622011 Président : ABDELKADER ETTAIB Directeur : DRISS TOUATI Juge : ABDELLAH DAMI Réservation
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Titre : L’IMMUNOTHERAPIE CHEZ LE SUJET AGE Type de document : thèse Auteurs : NINIA Manal, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunothérapie Inhibiteurs de checkpoint immunitaire Sujet âgé Toxicité Efficacité Résumé : Objectifs : Le but principal de notre étude est d’analyser le profil de tolérance des
patients âgés traités avec les inhibiteurs de checkpoint immunitaire à l’Institut National
d’Oncologie (l’INO) de Rabat. De manière complémentaire, nous aborderons l’évaluation
de l’efficacité de ces traitements sur cette population.
Matériels et méthodes : Cette étude constitue une analyse rétrospective, à la fois
descriptive et analytique, portant sur 10 patients pris en charge à l’INO de Rabat. Ces
patients ont été diagnostiqués histologiquement avec un cancer avéré et ont été traités
avec des ICI sur la période allant du 15/02/2019 au 18/07/2022.
Résultats : L’âge des patients > 65 ans , le sexe-ratio H/F=4 et un seul patient qui
a une maladie auto-immune . Le cancer pulmonaire se présente comme la localisation
prédominante, représentant 40% des cas, suivi par le mélanome et le cancer de foie ( soit
20% chacun) . Les cancers de la vessie et du colon sont observés à des taux équivalents
de 10% chacun.
La majorité des patients ont été traités avec du Pembrolizumab (60%) et de l’Atezolizumab (40%), principalement en première ligne (soit 60%). Parmi ces patients, 80% ont
présenté au moins une toxicité , plus fréquente chez ceux ayant reçu au moins 6 cycles
(50%), avec 27 toxicités recensés . Nous avons eu 3 décès non toxique .
La réponse au traitement s’est avérée principalement positive, avec une réponse complète observée chez un patient, une stabilité chez 30% des patients et une progression
lésionnelle a été constatée chez 60% des patients.
Conclusion : En définitive, l’immunothérapie se positionne comme un domaine prometteur pour répondre aux défis de la santé chez les personnes âgées, offrant une lueur d’espoir
renouvelé dans la bataille contre une variété de cancers.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5842023 Président : Hassan ERRIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Hind MRABTI Juge : Ibrahim EL GHISSASSI L’IMMUNOTHERAPIE CHEZ LE SUJET AGE [thèse] / NINIA Manal, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Immunothérapie Inhibiteurs de checkpoint immunitaire Sujet âgé Toxicité Efficacité Résumé : Objectifs : Le but principal de notre étude est d’analyser le profil de tolérance des
patients âgés traités avec les inhibiteurs de checkpoint immunitaire à l’Institut National
d’Oncologie (l’INO) de Rabat. De manière complémentaire, nous aborderons l’évaluation
de l’efficacité de ces traitements sur cette population.
Matériels et méthodes : Cette étude constitue une analyse rétrospective, à la fois
descriptive et analytique, portant sur 10 patients pris en charge à l’INO de Rabat. Ces
patients ont été diagnostiqués histologiquement avec un cancer avéré et ont été traités
avec des ICI sur la période allant du 15/02/2019 au 18/07/2022.
Résultats : L’âge des patients > 65 ans , le sexe-ratio H/F=4 et un seul patient qui
a une maladie auto-immune . Le cancer pulmonaire se présente comme la localisation
prédominante, représentant 40% des cas, suivi par le mélanome et le cancer de foie ( soit
20% chacun) . Les cancers de la vessie et du colon sont observés à des taux équivalents
de 10% chacun.
La majorité des patients ont été traités avec du Pembrolizumab (60%) et de l’Atezolizumab (40%), principalement en première ligne (soit 60%). Parmi ces patients, 80% ont
présenté au moins une toxicité , plus fréquente chez ceux ayant reçu au moins 6 cycles
(50%), avec 27 toxicités recensés . Nous avons eu 3 décès non toxique .
La réponse au traitement s’est avérée principalement positive, avec une réponse complète observée chez un patient, une stabilité chez 30% des patients et une progression
lésionnelle a été constatée chez 60% des patients.
Conclusion : En définitive, l’immunothérapie se positionne comme un domaine prometteur pour répondre aux défis de la santé chez les personnes âgées, offrant une lueur d’espoir
renouvelé dans la bataille contre une variété de cancers.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5842023 Président : Hassan ERRIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Hind MRABTI Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Réservation
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Titre : L'IMMUNOTHERAPIE PAR PEMBROLIZUMAB DANS LE MELANOME: EXPERIENCE DE L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : SADKI KENZA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunothérapie Pembrolizumab Inhibiteurs de points de contrôle Mélanome Toxicité Immunotherapy Pembrolizumab Melanoma Checkpoint inhibitors Toxicity اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﯿﻤﺒﺮوﻟﯿﺰوﻣﺎب ﺳﺮطﺎن اﻟﺠﻠﺪ ﻣﺜﺒﻄﺎت ﻧﻘﻄﺔ اﻟﺘﻔﺘﯿﺶ اﻟﺴﻤﯿﺔ Résumé : Introduction:
L’immunothérapie par Pembrolizumab offre une nouvelle approche prometteuse pour le traitement du mélanome avancé.
Son mécanisme d’action ciblant les points de contrôle immunitaire permet de restaurer l’activité anti tumorale du système immunitaire. Cependant, tous les patients ne répondent pas de manière équivalente au traitement.
Notre travail vise à étudier et prouver l’efficacité de cette nouvelle thérapie chez les patients atteint de mélanome et ainsi comparer les résultats avec d’autres études faites à travers le monde.
Matériels ET méthodes: c’est une étude rétrospective comparative et descriptive réalisée à l’Institut National d’Oncologie de Rabat.
Résultats:
Notre étude a inclus 17 patients marocains atteints de mélanome, suivis à l'Institut National d'Oncologie de Rabat.
La tranche d’âge la plus touchée était comprise entre 50-69 ans avec 53% des patients, caractérisée par une légère prédominance masculine à 58.8%.
Dans notre étude, la médiane de survie sans progression de la maladie sous Pembrolizumab a été estimée à 14 mois, avec un minimum de 1 mois et un maximum de 47 mois, résultats prouvant la contribution de ce traitement dans l’amélioration de la survie sans progression.
Comme les autres traitements, l’immunothérapie présente des toxicités qui peuvent entraîner son arrêt. Dans notre étude, plusieurs patients ont développé différentes toxicités, les plus importantes étant les toxicités gastro-intestinales et cutanées.
Conclusion:
Pour conclure, l’immunothérapie par Pembrolizumab est considérée actuellement comme standard dans le traitement des mélanomes métastatiques et localisée de haut risque grâce à ces preuves concernant l’amélioration de la survie global des malades ainsi que la survie sans progression de la maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4252023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Hind MRABTI L'IMMUNOTHERAPIE PAR PEMBROLIZUMAB DANS LE MELANOME: EXPERIENCE DE L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE DE RABAT [thèse] / SADKI KENZA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Immunothérapie Pembrolizumab Inhibiteurs de points de contrôle Mélanome Toxicité Immunotherapy Pembrolizumab Melanoma Checkpoint inhibitors Toxicity اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﯿﻤﺒﺮوﻟﯿﺰوﻣﺎب ﺳﺮطﺎن اﻟﺠﻠﺪ ﻣﺜﺒﻄﺎت ﻧﻘﻄﺔ اﻟﺘﻔﺘﯿﺶ اﻟﺴﻤﯿﺔ Résumé : Introduction:
L’immunothérapie par Pembrolizumab offre une nouvelle approche prometteuse pour le traitement du mélanome avancé.
Son mécanisme d’action ciblant les points de contrôle immunitaire permet de restaurer l’activité anti tumorale du système immunitaire. Cependant, tous les patients ne répondent pas de manière équivalente au traitement.
Notre travail vise à étudier et prouver l’efficacité de cette nouvelle thérapie chez les patients atteint de mélanome et ainsi comparer les résultats avec d’autres études faites à travers le monde.
Matériels ET méthodes: c’est une étude rétrospective comparative et descriptive réalisée à l’Institut National d’Oncologie de Rabat.
Résultats:
Notre étude a inclus 17 patients marocains atteints de mélanome, suivis à l'Institut National d'Oncologie de Rabat.
La tranche d’âge la plus touchée était comprise entre 50-69 ans avec 53% des patients, caractérisée par une légère prédominance masculine à 58.8%.
Dans notre étude, la médiane de survie sans progression de la maladie sous Pembrolizumab a été estimée à 14 mois, avec un minimum de 1 mois et un maximum de 47 mois, résultats prouvant la contribution de ce traitement dans l’amélioration de la survie sans progression.
Comme les autres traitements, l’immunothérapie présente des toxicités qui peuvent entraîner son arrêt. Dans notre étude, plusieurs patients ont développé différentes toxicités, les plus importantes étant les toxicités gastro-intestinales et cutanées.
Conclusion:
Pour conclure, l’immunothérapie par Pembrolizumab est considérée actuellement comme standard dans le traitement des mélanomes métastatiques et localisée de haut risque grâce à ces preuves concernant l’amélioration de la survie global des malades ainsi que la survie sans progression de la maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4252023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Hind MRABTI Réservation
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Titre : LES INHIBITEURS DE POINTS DE CONTRÔLE IMMUNITAIRE : REVUE DE LA LITTERATURE, MECANISMES D'ACTIONS, EFFICACITE, TOXICITE Type de document : thèse Auteurs : OUABEL MOHAMED REDA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Inhibiteurs de points de contrôle immunitaire Mécanismes d’action Indiction Toxicité Immune checkpoint inhibitors mechanisms of action indication toxicity مثبطات الحاجز المناعي آليات العمل الدلالة، السمية Résumé : Le cancer est une maladie grave, le plus souvent de mauvais pronostic. Son traitement a connu de nombreuses avancées ( chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, thérapies ciblées..) ciblant les cellules cancéreuses. Ces dernières années, un nouveau concept révolutionnaire ne visant pas les cellules tumorale mais plutôt à réactiver le système immunitaire a vu le jour.
Il s’agit d’une nouvelle classe d’immunothérapie ciblant les points de contrôle immunitaire (anti-CTLA4, anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-LAG-3) qui a montré de bons résultats cliniques et a reçu l’approbation pour le traitement de plusieurs types de cancer.
En effet, les IPCI ont permis une augmentation des taux de réponse objective, un prolongement en survie sans progression et un prolongement en survie globale. Cependant, cette efficacité n’est pas dénuée de toxicités qui peuvent affecter n’importe quel organe ou système. On cite parmi les plus fréquents : les toxicités cutanéomuqueuses, endocriniennes ou digestives. Une détection précoce des effets indésirables et une évaluation multidisciplinaire va permettre une bonne prise en charge.
L’identification de biomarqueurs permettrait de prédire les patients répondeurs aux IPCI et d’écarter les patients non répondeurs. Cependant, ils n’ont pas la même valeur prédictive. Les principaux biomarqueurs étudiés sont : L’expression de PD-L1, la charge mutationnelle (TMB), l’interféron et le TGF-β.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1032022 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Dina Ibrahim MONTASSER Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI LES INHIBITEURS DE POINTS DE CONTRÔLE IMMUNITAIRE : REVUE DE LA LITTERATURE, MECANISMES D'ACTIONS, EFFICACITE, TOXICITE [thèse] / OUABEL MOHAMED REDA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Inhibiteurs de points de contrôle immunitaire Mécanismes d’action Indiction Toxicité Immune checkpoint inhibitors mechanisms of action indication toxicity مثبطات الحاجز المناعي آليات العمل الدلالة، السمية Résumé : Le cancer est une maladie grave, le plus souvent de mauvais pronostic. Son traitement a connu de nombreuses avancées ( chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, thérapies ciblées..) ciblant les cellules cancéreuses. Ces dernières années, un nouveau concept révolutionnaire ne visant pas les cellules tumorale mais plutôt à réactiver le système immunitaire a vu le jour.
Il s’agit d’une nouvelle classe d’immunothérapie ciblant les points de contrôle immunitaire (anti-CTLA4, anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-LAG-3) qui a montré de bons résultats cliniques et a reçu l’approbation pour le traitement de plusieurs types de cancer.
En effet, les IPCI ont permis une augmentation des taux de réponse objective, un prolongement en survie sans progression et un prolongement en survie globale. Cependant, cette efficacité n’est pas dénuée de toxicités qui peuvent affecter n’importe quel organe ou système. On cite parmi les plus fréquents : les toxicités cutanéomuqueuses, endocriniennes ou digestives. Une détection précoce des effets indésirables et une évaluation multidisciplinaire va permettre une bonne prise en charge.
L’identification de biomarqueurs permettrait de prédire les patients répondeurs aux IPCI et d’écarter les patients non répondeurs. Cependant, ils n’ont pas la même valeur prédictive. Les principaux biomarqueurs étudiés sont : L’expression de PD-L1, la charge mutationnelle (TMB), l’interféron et le TGF-β.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1032022 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Dina Ibrahim MONTASSER Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1032022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
P1032022URL
Titre : LES INTOXICATIONS PAR LES ANESTHÉSIQUES GÉNÉRAUX INHALÉS ET GESTION DU RISQUE Type de document : thèse Auteurs : ABD SALAM NEZHA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Toxicité Anesthésiques généraux gestion du risque Toxicity general anesthetics and risk management التسمم المواد التخديرية العامة إدارة المخاطر Résumé : Introduction :
Plusieurs risques professionnels sont associés à la pratique de l’anesthésie. Les gaz et vapeurs
anesthésiques (protoxyde d’azote, halothane, isoflurane…) sont très utilisés pour l’induction et
l’entretien des anesthésies au bloc opératoire, ils sont également employés pour les actes
diagnostiques en radiologie et les soins dentaires en stomatologie. Ces agents anesthésiques
inhalés sont à l’origine de toxicité hépatique, neurologique et bien d’autres complications. Nous
avons voulu mettre en avant l’utilisation de ces produits et les moyens de prévention mis en
place par les professionnels de santé en se fondant sur une synthèse bibliographique et des
enquêtes.
Méthode :
C’est une étude prospective sous forme d’enquête auprès des professionnels de santé, un
questionnaire destiné aux pharmaciens, techniciens de pharmacie, aux médecins anesthésistes,
infirmiers et chirurgiens du centre hospitalier de Nouadhibou (Mauritanie) entre août 2021 et
juin 2022. Le questionnaire comporte trois parties : la première sur les caractéristiques des
participants, la deuxième sur la connaissance des agents anesthésiques inhalés et leurs usages
et la troisième sur la surveillance des intoxications.
Résultats :
Notre étude a montré un niveau faible de connaissance par la majorité des participants, la
plupart des répondants ont mentionné des effets toxiques qui peuvent être liés à l’utilisation de
ces agents et les moyens de protection et de gestion des intoxications nécessitent des
améliorations au sein du centre hospitalier de Nouadhibou.
Conclusion :
Le risque d’exposition aux anesthésiques inhalés peut être atténué par l’application de moyens
de protection efficaces ainsi que d’avantager l’utilisation des agents anesthésiques les moins
toxiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212022 Président : Yassir BOUSSLIMAN Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Samira SERRAGUI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI LES INTOXICATIONS PAR LES ANESTHÉSIQUES GÉNÉRAUX INHALÉS ET GESTION DU RISQUE [thèse] / ABD SALAM NEZHA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Toxicité Anesthésiques généraux gestion du risque Toxicity general anesthetics and risk management التسمم المواد التخديرية العامة إدارة المخاطر Résumé : Introduction :
Plusieurs risques professionnels sont associés à la pratique de l’anesthésie. Les gaz et vapeurs
anesthésiques (protoxyde d’azote, halothane, isoflurane…) sont très utilisés pour l’induction et
l’entretien des anesthésies au bloc opératoire, ils sont également employés pour les actes
diagnostiques en radiologie et les soins dentaires en stomatologie. Ces agents anesthésiques
inhalés sont à l’origine de toxicité hépatique, neurologique et bien d’autres complications. Nous
avons voulu mettre en avant l’utilisation de ces produits et les moyens de prévention mis en
place par les professionnels de santé en se fondant sur une synthèse bibliographique et des
enquêtes.
Méthode :
C’est une étude prospective sous forme d’enquête auprès des professionnels de santé, un
questionnaire destiné aux pharmaciens, techniciens de pharmacie, aux médecins anesthésistes,
infirmiers et chirurgiens du centre hospitalier de Nouadhibou (Mauritanie) entre août 2021 et
juin 2022. Le questionnaire comporte trois parties : la première sur les caractéristiques des
participants, la deuxième sur la connaissance des agents anesthésiques inhalés et leurs usages
et la troisième sur la surveillance des intoxications.
Résultats :
Notre étude a montré un niveau faible de connaissance par la majorité des participants, la
plupart des répondants ont mentionné des effets toxiques qui peuvent être liés à l’utilisation de
ces agents et les moyens de protection et de gestion des intoxications nécessitent des
améliorations au sein du centre hospitalier de Nouadhibou.
Conclusion :
Le risque d’exposition aux anesthésiques inhalés peut être atténué par l’application de moyens
de protection efficaces ainsi que d’avantager l’utilisation des agents anesthésiques les moins
toxiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212022 Président : Yassir BOUSSLIMAN Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Samira SERRAGUI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI Réservation
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Titre : LE PHARMACIEN CONSEILLER EN PHYTO-AROMATHERAPIE Type de document : thèse Auteurs : BELKHATTAB ABDELHAK, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : PHYTOTHERAPIE AROMATHERAPIE INTERACTION TOXICITE CONSEIL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0162007 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : LMIMOUNI BADREDDINE Juge : / Juge : / LE PHARMACIEN CONSEILLER EN PHYTO-AROMATHERAPIE [thèse] / BELKHATTAB ABDELHAK, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PHYTOTHERAPIE AROMATHERAPIE INTERACTION TOXICITE CONSEIL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0162007 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : LMIMOUNI BADREDDINE Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : PHYTOTHERAPIE ENTRE INTERETS ET RISQUES Type de document : thèse Auteurs : KANOUNE KAWTAR, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Phytothérapie Plantes médicinales Intérêts pharmacologiques Toxicité Résumé : "Le présent rapport expose la phytothérapie entre intérêts et risques, les plantes constituent
une source renouvelable et innovante des molécules thérapeutiques servant à la production de divers médicaments naturels sous différentes formes galéniques et à plusieurs propriétés pharmacologiques ; tels que les propriétés : antidépressives, anti-inflammatoires, respiratoires, cardiovasculaires, dermatologiques etc. Pour que ces remèdes soient considérés comme étant des médicaments à base de plantes, ils doivent validés les 5 critères d’une AMM dite simple, ce qui veut dire qu’ils sont obligés de prouver leur innocuité et leur efficacité.
Une utilisation saine des plantes doit être fondée sur des informations et des connaissances scientifiques dans ce domaine, dans le but d’éviter la toxicité da la plante et de profiter seulement de son effet thérapeutique. Dans ce sens on peut citer les interactions
médicamenteuses néfastes, qui peuvent aller d’une modification de l’effet thérapeutique du
médicament conventionnel pris simultanément avec celui à base de plantes jusqu’à l’échec de l’effet thérapeutique. La modification de l’action thérapeutique peut s’exprimer par une
augmentation ou une diminution des concentrations sanguines des médicaments conventionnels selon la nature des molécules naturels qui pourront être soient des inhibiteurs ou des inducteurs enzymatiques. En plus du risque des interactions médicamenteuses on rajoute le risque de la contamination des plantes, utilisées dans les préparations thérapeutiques, par différents agents contaminants. Cette contamination va aboutir à différents cas d’intoxications qui pourront être fatales dans certains cas. Pour cela, il faut être prudent et vigilent vis-à-vis de l’utilisation des plantes médicinales et demander les informations exactes auprès des professionnels de la santé.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0652021 Président : EL HARTI JAOUAD Directeur : BOUSLIMAN YASSIR Juge : SERRAGUI SAMIRA Juge : NEJJARI RACHID PHYTOTHERAPIE ENTRE INTERETS ET RISQUES [thèse] / KANOUNE KAWTAR, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Phytothérapie Plantes médicinales Intérêts pharmacologiques Toxicité Résumé : "Le présent rapport expose la phytothérapie entre intérêts et risques, les plantes constituent
une source renouvelable et innovante des molécules thérapeutiques servant à la production de divers médicaments naturels sous différentes formes galéniques et à plusieurs propriétés pharmacologiques ; tels que les propriétés : antidépressives, anti-inflammatoires, respiratoires, cardiovasculaires, dermatologiques etc. Pour que ces remèdes soient considérés comme étant des médicaments à base de plantes, ils doivent validés les 5 critères d’une AMM dite simple, ce qui veut dire qu’ils sont obligés de prouver leur innocuité et leur efficacité.
Une utilisation saine des plantes doit être fondée sur des informations et des connaissances scientifiques dans ce domaine, dans le but d’éviter la toxicité da la plante et de profiter seulement de son effet thérapeutique. Dans ce sens on peut citer les interactions
médicamenteuses néfastes, qui peuvent aller d’une modification de l’effet thérapeutique du
médicament conventionnel pris simultanément avec celui à base de plantes jusqu’à l’échec de l’effet thérapeutique. La modification de l’action thérapeutique peut s’exprimer par une
augmentation ou une diminution des concentrations sanguines des médicaments conventionnels selon la nature des molécules naturels qui pourront être soient des inhibiteurs ou des inducteurs enzymatiques. En plus du risque des interactions médicamenteuses on rajoute le risque de la contamination des plantes, utilisées dans les préparations thérapeutiques, par différents agents contaminants. Cette contamination va aboutir à différents cas d’intoxications qui pourront être fatales dans certains cas. Pour cela, il faut être prudent et vigilent vis-à-vis de l’utilisation des plantes médicinales et demander les informations exactes auprès des professionnels de la santé.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0652021 Président : EL HARTI JAOUAD Directeur : BOUSLIMAN YASSIR Juge : SERRAGUI SAMIRA Juge : NEJJARI RACHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0652021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible P0652021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
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Titre : POLLUANTS ORGANIQUES PERSISTANTS Type de document : thèse Auteurs : NADIA FATTACH, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLLUANTS ORGANIQUES PERSISTANTS TOXICITE PERTURBATION ENDOCRINIENNE LEGISLATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les sociétés, après avoir longtemps vécu dans l’euphorie du progrès technique ont découvert le risque pour l’Homme de l’accumulation de certaines substances chimiques. Parmi ces xénobiotiques, les polluants organiques persistants (POP) revêtent une dimension et une importance tout à fait particulières.
Les Polluants Organiques Persistants (POP), sont des molécules complexes qui, contrairement aux autres polluants, ne sont pas définis à
partir de leur nature chimique mais à partir des quatre propriétés qui sont la toxicité, la persistance dans l’environnement, la bioaccumulation et le transport à longue distance.
Vu leur nocivité pour l’Homme et l’environnement, les POP font l'objet de deux textes internationaux :
La Convention de Stockholm, signée en mai 2001 et dont le Maroc est un pays membre. Cette convention a pour objectif principal l’élimination de 21 POP de notre environnement.
Le protocole d'Aarhus, signé en juin 1998 qui a pour objectif l’élimination des émissions de 16 de ces substances de notre planète. Et vise la participation effective des citoyens aux décisions concernant l’environnement.
Les 21 POP se répartissent en trois catégories ; pesticides, produits chimiques industriels et produits non-intentionnels. Ce sont des dérivés d’hydrocarbures halogénés (composés organochlorés, organobromés et organofluorés). En raison de leur degré élevé d’halogénation, ils se caractérisent par une grande stabilité physico-chimique, une grande lipophilie et une semi-volatilité qui expliquent leur comportement et leur devenir dans l’environnement.
Les POP sont associés à une vaste gamme d'effets nuisibles sur la santé humaine et sur la faune : effets sur la reproduction et sur le développement, propriétés cancérigènes et effets sur le système immunitaire. Ce sont des substances hautement lipophiles, qui tendent à s’accumuler dans les tissus adipeux des organismes et peuvent être transportés par voie trophique le long des chaînes alimentaires et atteindre des niveaux toxiques au cours d’un phénomène connu sous le nom de bioamplification. En outre, de par leur persistance, ces molécules présentent potentiellement la particularité de provoquer des perturbations par une exposition chronique même à de faibles concentrations.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0262010 Président : ABDELAZIZ BOUKLOUZE Directeur : YAHYA CHERRAH Juge : MOHAMED ANSAR POLLUANTS ORGANIQUES PERSISTANTS [thèse] / NADIA FATTACH, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : POLLUANTS ORGANIQUES PERSISTANTS TOXICITE PERTURBATION ENDOCRINIENNE LEGISLATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les sociétés, après avoir longtemps vécu dans l’euphorie du progrès technique ont découvert le risque pour l’Homme de l’accumulation de certaines substances chimiques. Parmi ces xénobiotiques, les polluants organiques persistants (POP) revêtent une dimension et une importance tout à fait particulières.
Les Polluants Organiques Persistants (POP), sont des molécules complexes qui, contrairement aux autres polluants, ne sont pas définis à
partir de leur nature chimique mais à partir des quatre propriétés qui sont la toxicité, la persistance dans l’environnement, la bioaccumulation et le transport à longue distance.
Vu leur nocivité pour l’Homme et l’environnement, les POP font l'objet de deux textes internationaux :
La Convention de Stockholm, signée en mai 2001 et dont le Maroc est un pays membre. Cette convention a pour objectif principal l’élimination de 21 POP de notre environnement.
Le protocole d'Aarhus, signé en juin 1998 qui a pour objectif l’élimination des émissions de 16 de ces substances de notre planète. Et vise la participation effective des citoyens aux décisions concernant l’environnement.
Les 21 POP se répartissent en trois catégories ; pesticides, produits chimiques industriels et produits non-intentionnels. Ce sont des dérivés d’hydrocarbures halogénés (composés organochlorés, organobromés et organofluorés). En raison de leur degré élevé d’halogénation, ils se caractérisent par une grande stabilité physico-chimique, une grande lipophilie et une semi-volatilité qui expliquent leur comportement et leur devenir dans l’environnement.
Les POP sont associés à une vaste gamme d'effets nuisibles sur la santé humaine et sur la faune : effets sur la reproduction et sur le développement, propriétés cancérigènes et effets sur le système immunitaire. Ce sont des substances hautement lipophiles, qui tendent à s’accumuler dans les tissus adipeux des organismes et peuvent être transportés par voie trophique le long des chaînes alimentaires et atteindre des niveaux toxiques au cours d’un phénomène connu sous le nom de bioamplification. En outre, de par leur persistance, ces molécules présentent potentiellement la particularité de provoquer des perturbations par une exposition chronique même à de faibles concentrations.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0262010 Président : ABDELAZIZ BOUKLOUZE Directeur : YAHYA CHERRAH Juge : MOHAMED ANSAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0262010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible
Titre : LA TOXICITE DES ANTIBIOTIQUES Type de document : thèse Auteurs : FATIMA ZAHRA EL AMRANI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : TOXICITE EFFETS INDESIRABLES ANTIBIOTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les antibiotiques constituent sans doute les médicaments dont la découverte a le plus bouleversé le domaine de la thérapeutique médicale dans la mesure où ils ont fait reculer de façon spectaculaire le taux de mortalité, en permettant de guérir beaucoup de maladies infectieuses.
Cependant, le maniement de ces antibiotiques est obéré par un risque de toxicité inhérent à toute substance active, mais qui, dans certaines circonstances, lorsque l’index thérapeutique est inférieur à 1, fait d’eux une arme à double tranchant, imposant une attention et une surveillance rigoureuse.
Ainsi, les accidents immuno-allergiques des antibiotiques sont suggérés dans un tiers des cas. Pour les autres manifestations d’organe ou de système observées, les atteintes du tractus gastro-intestinal et de la peau sont les plus fréquentes. Les autres accidents rencontrés siègent par ordre de fréquence décroissante, au niveau des éléments figurés du sang, du rein, du foie, et enfin du système nerveux central et périphérique.
Ces accidents doivent être bien connus par les prescripteurs, et même si ces effets sont relativement peu fréquents avec les antibiotiques et rarement graves, ils doivent dans tous les cas faire l’objet d’une déclaration au niveau des centres de pharmacovigilance
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0522009 Président : M.ZOUHDI Directeur : YAHYA CHERRAH Juge : H.BENZIANE LA TOXICITE DES ANTIBIOTIQUES [thèse] / FATIMA ZAHRA EL AMRANI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TOXICITE EFFETS INDESIRABLES ANTIBIOTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les antibiotiques constituent sans doute les médicaments dont la découverte a le plus bouleversé le domaine de la thérapeutique médicale dans la mesure où ils ont fait reculer de façon spectaculaire le taux de mortalité, en permettant de guérir beaucoup de maladies infectieuses.
Cependant, le maniement de ces antibiotiques est obéré par un risque de toxicité inhérent à toute substance active, mais qui, dans certaines circonstances, lorsque l’index thérapeutique est inférieur à 1, fait d’eux une arme à double tranchant, imposant une attention et une surveillance rigoureuse.
Ainsi, les accidents immuno-allergiques des antibiotiques sont suggérés dans un tiers des cas. Pour les autres manifestations d’organe ou de système observées, les atteintes du tractus gastro-intestinal et de la peau sont les plus fréquentes. Les autres accidents rencontrés siègent par ordre de fréquence décroissante, au niveau des éléments figurés du sang, du rein, du foie, et enfin du système nerveux central et périphérique.
Ces accidents doivent être bien connus par les prescripteurs, et même si ces effets sont relativement peu fréquents avec les antibiotiques et rarement graves, ils doivent dans tous les cas faire l’objet d’une déclaration au niveau des centres de pharmacovigilance
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0522009 Président : M.ZOUHDI Directeur : YAHYA CHERRAH Juge : H.BENZIANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0522009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible
Titre : TOXICITE PULMONAIRE DES MEDICAMENTS Type de document : thèse Auteurs : EZ-ZHAR Mehdi, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : poumon médicaments toxicité lésions pulmonaires Résumé : Les poumons jouent plusieurs rôles dans l’organisme et assurent plusieurs fonctions, ils sont
responsables des mouvements inspiratoires et expiratoires entre l’organisme et l’extérieur du
corps en plus d’assurer un échange d’oxygène et de dioxyde de carbone entre l’air et le sang.
Les atteintes pulmonaires causées par les médicaments constituent un grand problème pour les
professionnelles de santé car plusieurs cas présentent un tableau clinique non spécifique (toux,
fièvre, frissons, difficultés respiratoires) ce qui rend le diagnostic et la détermination du
médicament responsable de l’atteinte plus difficile et nécessite des connaissances approfondies
et d’actualités. Le syndrome de détresse respiratoire aigüe constitue une des atteintes les plus
fréquentés qui doit être diagnostiqué et pris en charge le plus rapide possible afin d’éviter une
altération grave et irréversible des fonctions respiratoires.
Les médicaments peuvent causés des lésions pulmonaires à travers plusieurs mécanismes
comme le stress oxydative, l’effet cytotoxique direct et même par phospholipidose, mais
quelques soit le mécanisme impliqué, ces atteintes peuvent être soit spontanément résolutive et
passent inaperçus, ou ils peuvent rencontrés des terrains particuliers avec des prédispositions
génétique (allergies) ou acquises (âge, immunodéficience). Ces cas doivent être pris en charge
soigneusement afin d’éviter toute complication qui peut leurs pousser à arrêter leurs traitements.
Les pharmaciens ont un rôle primordial dans l’éducation et la sensibilisation des patients à
propos des médicaments qu’ils utilisent, ces informations jouent un rôle important dans
l’amélioration du traitement et éviter l’aggravation des atteintes. Il est impérativement
nécessaire de garder en tête les médicaments et les familles les plus susceptibles de causer des
lésions pulmonaires en plus d’établir des précautions lors de l’administration de ces
médicaments chez les patients qui ont une forte probabilité de développer ces lésions.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1532021 Président : Yassir BOUSSLIMAN Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Mina AIT EL CADI Juge : Mustapha BOUATIA TOXICITE PULMONAIRE DES MEDICAMENTS [thèse] / EZ-ZHAR Mehdi, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : poumon médicaments toxicité lésions pulmonaires Résumé : Les poumons jouent plusieurs rôles dans l’organisme et assurent plusieurs fonctions, ils sont
responsables des mouvements inspiratoires et expiratoires entre l’organisme et l’extérieur du
corps en plus d’assurer un échange d’oxygène et de dioxyde de carbone entre l’air et le sang.
Les atteintes pulmonaires causées par les médicaments constituent un grand problème pour les
professionnelles de santé car plusieurs cas présentent un tableau clinique non spécifique (toux,
fièvre, frissons, difficultés respiratoires) ce qui rend le diagnostic et la détermination du
médicament responsable de l’atteinte plus difficile et nécessite des connaissances approfondies
et d’actualités. Le syndrome de détresse respiratoire aigüe constitue une des atteintes les plus
fréquentés qui doit être diagnostiqué et pris en charge le plus rapide possible afin d’éviter une
altération grave et irréversible des fonctions respiratoires.
Les médicaments peuvent causés des lésions pulmonaires à travers plusieurs mécanismes
comme le stress oxydative, l’effet cytotoxique direct et même par phospholipidose, mais
quelques soit le mécanisme impliqué, ces atteintes peuvent être soit spontanément résolutive et
passent inaperçus, ou ils peuvent rencontrés des terrains particuliers avec des prédispositions
génétique (allergies) ou acquises (âge, immunodéficience). Ces cas doivent être pris en charge
soigneusement afin d’éviter toute complication qui peut leurs pousser à arrêter leurs traitements.
Les pharmaciens ont un rôle primordial dans l’éducation et la sensibilisation des patients à
propos des médicaments qu’ils utilisent, ces informations jouent un rôle important dans
l’amélioration du traitement et éviter l’aggravation des atteintes. Il est impérativement
nécessaire de garder en tête les médicaments et les familles les plus susceptibles de causer des
lésions pulmonaires en plus d’établir des précautions lors de l’administration de ces
médicaments chez les patients qui ont une forte probabilité de développer ces lésions.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1532021 Président : Yassir BOUSSLIMAN Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Mina AIT EL CADI Juge : Mustapha BOUATIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1532021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P1532021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P1532021URL
Titre : TRASTUZUMAB, EFFICACITE ET TOLERANCE DANS LE CANCER DU SEIN HER2-POSITIF A L’INO SIDI MOHAMMED BEN ABDELLAH (ETUDE RETROSPECTIVE DE 24 CAS). Type de document : thèse Auteurs : ASSYA MARDAS, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRASTUZUMAB CANCER DU SEIN HER2 EFFICACITE TOXICITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction: Trastuzumab, anticorps monoclonal humanisé dirigé contre le récepteur HER2 surexprimé à la surface des cellules cancéreuses mammaires. Il est efficace dans le traitement du cancer du sein HER2-positif métastatique et adjuvant avec une tolérance correcte.
Le présent travail a pour objectifs de rapporter l’expérience de l’INO en matière de trastuzumab chez les patientes atteintes d’un cancer du sein HER2-positif et de discuter les données d’efficacité et de tolérance à travers une revue littérature.
Matériels et méthodes: Etude rétrospective portant sur 24 cas de cancer du sein HER2-positif admis à l’INO, sur la période d’étalant du 27/08/07 au 12/11/09.
Résultats: Cohorte A : 14 patientes atteintes de la maladie adjuvante.
Cohorte B : 11 patientes atteintes de la maladie métastatique.
Cohorte A: La période de suivi est de 2 ans, la SSR à 2 ans:92,9%. La survie sans maladie:85,7% et la survie sans maladie à distance à 2 ans:92,9%. La SG à 2 ans:100%. La toxicité est particulièrement cardiaque de grade 1 chez 35,7% des cas avec récupération d’une fonction cardiaque normale lors des prochaines cures.
Cohorte B: La durée médiane de suivi est de 24 mois, la RO:90% en 1ère ligne métastatique et de 80% en 2ème ligne sans aucun cas de progression après 3 cycles de traitement par trastuzumab. La RC:10%, le TTP médian:12 mois et la SG:91%. Le traitement est généralement bien supporté avec une toxicité surtout cardiaque de grade 1-2 dans 36,4% des cas et est récupérable.
Conclusion: Le trastuzumab est un médicament efficace dans le traitement du cancer du sein HER2-positif avec une bonne tolérance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0232011 Président : YAHYA CHERRAH Directeur : HASSAN ERRIHANI Juge : JAMAL LAMSAOURI TRASTUZUMAB, EFFICACITE ET TOLERANCE DANS LE CANCER DU SEIN HER2-POSITIF A L’INO SIDI MOHAMMED BEN ABDELLAH (ETUDE RETROSPECTIVE DE 24 CAS). [thèse] / ASSYA MARDAS, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TRASTUZUMAB CANCER DU SEIN HER2 EFFICACITE TOXICITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction: Trastuzumab, anticorps monoclonal humanisé dirigé contre le récepteur HER2 surexprimé à la surface des cellules cancéreuses mammaires. Il est efficace dans le traitement du cancer du sein HER2-positif métastatique et adjuvant avec une tolérance correcte.
Le présent travail a pour objectifs de rapporter l’expérience de l’INO en matière de trastuzumab chez les patientes atteintes d’un cancer du sein HER2-positif et de discuter les données d’efficacité et de tolérance à travers une revue littérature.
Matériels et méthodes: Etude rétrospective portant sur 24 cas de cancer du sein HER2-positif admis à l’INO, sur la période d’étalant du 27/08/07 au 12/11/09.
Résultats: Cohorte A : 14 patientes atteintes de la maladie adjuvante.
Cohorte B : 11 patientes atteintes de la maladie métastatique.
Cohorte A: La période de suivi est de 2 ans, la SSR à 2 ans:92,9%. La survie sans maladie:85,7% et la survie sans maladie à distance à 2 ans:92,9%. La SG à 2 ans:100%. La toxicité est particulièrement cardiaque de grade 1 chez 35,7% des cas avec récupération d’une fonction cardiaque normale lors des prochaines cures.
Cohorte B: La durée médiane de suivi est de 24 mois, la RO:90% en 1ère ligne métastatique et de 80% en 2ème ligne sans aucun cas de progression après 3 cycles de traitement par trastuzumab. La RC:10%, le TTP médian:12 mois et la SG:91%. Le traitement est généralement bien supporté avec une toxicité surtout cardiaque de grade 1-2 dans 36,4% des cas et est récupérable.
Conclusion: Le trastuzumab est un médicament efficace dans le traitement du cancer du sein HER2-positif avec une bonne tolérance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0232011 Président : YAHYA CHERRAH Directeur : HASSAN ERRIHANI Juge : JAMAL LAMSAOURI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0232011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : Les tumeurs germinales malignes de l’enfant : évaluation du protocole TGM95 au service d’hématologie et oncologie pédiatrique de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : SERRAJI Abdelwahad., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs germinales malignes enfant chimiothérapie toxicité réponse. Résumé : Les TGM de l’enfant constituent un groupe de maladies rares. Le but de notre travail est de rapporter les résultats obtenus chez les patients traités par le protocole TGM95.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les enfants suivis pour TGM extra-cérébrales et traités selon les lignes directrices du protocole français de la SFOP/SFCE TGM95, au sein du SHOP de Rabat, entre 2005 à 2016.
60 cas ont été inclus ce qui représentent 1.64% de l’ensemble des tumeurs pédiatriques suivies au SHOP, l’âge médian était de 30 mois et le sexe ratio M/F était 0.6. Les localisations étaient gonadiques dans 60% et sacrococcygiennes dans 21.7%. Les types histologiques prédominant étaient : la tumeur du sac vitellin (51%), le tératome immature (15%), et les TGM mixtes (15%). 95% des patients avaient bénéficié d’une chimiothérapie dont la chirurgie était associée dans 82%. La chirurgie était le seul traitement pour 5% des patients. Le taux de toxicité grade 3-4 était 75% et 39% pour les patients traités par VIP et VBP respectivement. Les principales toxicités aigues étaient hématologiques et digestives. Le taux de rémission complète était de 60% des cas, la rechute (8.3%), la progression tumorale (11.7%), et le décès (3.3%). 16.7% des patients étaient abandonnés le traitement. La survie globale à 5 ans était de 89.1%.
Les résultats thérapeutiques des TGM gonadiques étaient excellents par rapport aux autres localisations extracrâniennes. Ainsi que, dans les situations de rechutes après chimiothérapie ou encore dans les formes réfractaires au traitement, le pronostic était péjoratif. Dans ces situations, la meilleure stratégie à adopter reste à définir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2522018 Président : KHATTAB.M Directeur : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Les tumeurs germinales malignes de l’enfant : évaluation du protocole TGM95 au service d’hématologie et oncologie pédiatrique de Rabat. [thèse] / SERRAJI Abdelwahad., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs germinales malignes enfant chimiothérapie toxicité réponse. Résumé : Les TGM de l’enfant constituent un groupe de maladies rares. Le but de notre travail est de rapporter les résultats obtenus chez les patients traités par le protocole TGM95.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les enfants suivis pour TGM extra-cérébrales et traités selon les lignes directrices du protocole français de la SFOP/SFCE TGM95, au sein du SHOP de Rabat, entre 2005 à 2016.
60 cas ont été inclus ce qui représentent 1.64% de l’ensemble des tumeurs pédiatriques suivies au SHOP, l’âge médian était de 30 mois et le sexe ratio M/F était 0.6. Les localisations étaient gonadiques dans 60% et sacrococcygiennes dans 21.7%. Les types histologiques prédominant étaient : la tumeur du sac vitellin (51%), le tératome immature (15%), et les TGM mixtes (15%). 95% des patients avaient bénéficié d’une chimiothérapie dont la chirurgie était associée dans 82%. La chirurgie était le seul traitement pour 5% des patients. Le taux de toxicité grade 3-4 était 75% et 39% pour les patients traités par VIP et VBP respectivement. Les principales toxicités aigues étaient hématologiques et digestives. Le taux de rémission complète était de 60% des cas, la rechute (8.3%), la progression tumorale (11.7%), et le décès (3.3%). 16.7% des patients étaient abandonnés le traitement. La survie globale à 5 ans était de 89.1%.
Les résultats thérapeutiques des TGM gonadiques étaient excellents par rapport aux autres localisations extracrâniennes. Ainsi que, dans les situations de rechutes après chimiothérapie ou encore dans les formes réfractaires au traitement, le pronostic était péjoratif. Dans ces situations, la meilleure stratégie à adopter reste à définir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2522018 Président : KHATTAB.M Directeur : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2522018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2522018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2522018URL
