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Titre : ÉTUDE PHYTOCHIMIQUE ET TOXICOLOGIQUE ET EVALUATION DE L'ACTIVITE ANTIOXYDANTE, ANTIDIABETIQUE ET ANTIBACTERIENNE DES RACINES D'ARISTOLOCHIA LONGA L. Type de document : thèse Auteurs : Nasreddine EL OMARI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aristolochia longa extraits toxicité étude phytochimique composés phénoliques tests biologiques Aristolochia longa extracts toxicity phytochemical study phenolic compounds biological tests المستخلصات السمية دراسة الكيمياء النباتية مركبات البوليفينول الاختبارات البيولوجية Résumé : Ce travail de thèse s‘inscrit dans le cadre de la contribution à la valorisation des extraits aqueux (EA), et des fractions méthanoliques (FM), aqueuses (FA) et d’acétate d’éthyle (FAE) des racines d’Aristolochia longa par la justification scientifique de leur réputation médicinale, l‘évaluation de leur toxicité et l’identification des composés phytochimiques susceptibles d’être responsables de leurs activités biologiques.
L’évaluation des activités antidiabétiques et antibactériennes a montré que la FAE présente les meilleurs résultats. En effet, cette fraction avait une capacité inhibitrice élevée contre l’enzyme α-glucosidase (CI50 = 1,112 ± 0,026 mg/mL) et une bonne action bactériostatique contre Pseudomonas aeruginosa ATCC (CMI = 12,5 mg/mL). Concernant l'activité antioxydante examinée par trois méthodes (DPPH, ABTS et FRAP), elle a été caractérisée par des résultats relativement modérés. En fait, la FA avait la valeur d'inhibition des radicaux DPPH la plus élevée (CI50 = 125,40 ± 2,40 μg/mL), tandis que la FM était la plus active contre le cation ABTS (CI50 = 61,58 ± 2,15 μg/mL). Ce potentiel thérapeutique est clairement lié à la richesse de ces extraits en composés phénoliques révélés par l'étude phytochimique réalisée.
Nos investigations toxicologiques nous ont permis de déduire qu'un traitement oral de courte durée par un extrait aqueux des racines d'A. longa est dépourvu de toute toxicité systémique, et que les véritables signes de toxicité n'apparaissent qu'à partir de la troisième semaine du traitement. En conséquence, si les préparations aqueuses de ces racines sont utilisées correctement, les gens peuvent en bénéficier sans effets indésirables.
A la lumière de ces résultats, des investigations plus approfondies (études in vivo et essais cliniques) sur cette plante devraient être menées afin de développer de nouveaux phytomédicaments au Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0302021 Président : Souad ABOUDRAR Directeur : Omar CHOKAIRI ; Malika BARKIYOU Juge : Khalid TAGHZOUTI Juge : Abdelmajid SKALLI Juge : Noureddine EL AOUAD ; Taoufik HARMOUCH ÉTUDE PHYTOCHIMIQUE ET TOXICOLOGIQUE ET EVALUATION DE L'ACTIVITE ANTIOXYDANTE, ANTIDIABETIQUE ET ANTIBACTERIENNE DES RACINES D'ARISTOLOCHIA LONGA L. [thèse] / Nasreddine EL OMARI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aristolochia longa extraits toxicité étude phytochimique composés phénoliques tests biologiques Aristolochia longa extracts toxicity phytochemical study phenolic compounds biological tests المستخلصات السمية دراسة الكيمياء النباتية مركبات البوليفينول الاختبارات البيولوجية Résumé : Ce travail de thèse s‘inscrit dans le cadre de la contribution à la valorisation des extraits aqueux (EA), et des fractions méthanoliques (FM), aqueuses (FA) et d’acétate d’éthyle (FAE) des racines d’Aristolochia longa par la justification scientifique de leur réputation médicinale, l‘évaluation de leur toxicité et l’identification des composés phytochimiques susceptibles d’être responsables de leurs activités biologiques.
L’évaluation des activités antidiabétiques et antibactériennes a montré que la FAE présente les meilleurs résultats. En effet, cette fraction avait une capacité inhibitrice élevée contre l’enzyme α-glucosidase (CI50 = 1,112 ± 0,026 mg/mL) et une bonne action bactériostatique contre Pseudomonas aeruginosa ATCC (CMI = 12,5 mg/mL). Concernant l'activité antioxydante examinée par trois méthodes (DPPH, ABTS et FRAP), elle a été caractérisée par des résultats relativement modérés. En fait, la FA avait la valeur d'inhibition des radicaux DPPH la plus élevée (CI50 = 125,40 ± 2,40 μg/mL), tandis que la FM était la plus active contre le cation ABTS (CI50 = 61,58 ± 2,15 μg/mL). Ce potentiel thérapeutique est clairement lié à la richesse de ces extraits en composés phénoliques révélés par l'étude phytochimique réalisée.
Nos investigations toxicologiques nous ont permis de déduire qu'un traitement oral de courte durée par un extrait aqueux des racines d'A. longa est dépourvu de toute toxicité systémique, et que les véritables signes de toxicité n'apparaissent qu'à partir de la troisième semaine du traitement. En conséquence, si les préparations aqueuses de ces racines sont utilisées correctement, les gens peuvent en bénéficier sans effets indésirables.
A la lumière de ces résultats, des investigations plus approfondies (études in vivo et essais cliniques) sur cette plante devraient être menées afin de développer de nouveaux phytomédicaments au Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0302021 Président : Souad ABOUDRAR Directeur : Omar CHOKAIRI ; Malika BARKIYOU Juge : Khalid TAGHZOUTI Juge : Abdelmajid SKALLI Juge : Noureddine EL AOUAD ; Taoufik HARMOUCH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0302021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2021 Disponible Documents numériques
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Titre : ETUDE DE STABILITE CHIMIQUE DES MEDICAMENTS APRES PEREMPTION Type de document : thèse Auteurs : SLIMANI AMINE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Médicaments Stabilité Toxicité Péremption HPLC Drugs Stability Toxicity Expiration HPLC الأدوية الثبات انتهاء صلاحية الكروماتوغرافيا السائلة عالية الأداء. Résumé : Introduction :
Ce travail examine la stabilité post-expiration des produits pharmaceutiques, en se concentrant sur les altérations des principes actifs, des excipients et des produits de dégradation afin d'évaluer leur sécurité et leur efficacité au-delà de la date de péremption.
Des études expérimentales utilisant la chromatographie liquide à haute performance ont montré que certains médicaments conservent leur efficacité et leur sécurité longtemps après leur date de péremption, tandis que d'autres les perdent rapidement.
Matériel et méthodes :
L'objectif de cette étude est d'explorer en profondeur la stabilité chimique de quatre spécialités pharmaceutiques, représentant différentes familles thérapeutiques et formes galéniques, afin d'évaluer l'exactitude des dates de péremption attribuées à ces produits ainsi que leur stabilité après cette période.
L'étude a été réalisée en utilisant l’HPLC-PDA.
Toutes les verreries utilisées sont de classe A et une variété de réactifs ont été employés selon les méthodes spécifiques à chaque médicament.
Résultats :
• Sirop de paracétamol/PHBM : Stabilité remarquable en termes d'efficacité et de sécurité. Persistance de la stabilité microbiologique jusqu'à 723 jours après péremption.
• Pommade de bétaméthasone et d’acide salicylique : Perte d'efficacité après 38 jours de péremption, en raison de la dégradation rapide de l'acide salicylique.
• Suspension buvable d'ibuprofène/benzoate de sodium : A conservé son efficacité et sa stabilité microbiologique jusqu'à 325 jours après péremption. Mais les produits de dégradation n'ont pas été quantifiés.
• Desloratadine en comprimé : A conservé son efficacité thérapeutique 1187 jours après péremption, mais a perdu son caractère de sécurité.
Conclusion :
Les résultats de ce travail soulignent la nécessité de réévaluer les politiques de péremption des médicaments et la possibilité de prolonger leur durée de vie.
L'objectif est de minimiser le gaspillage, d'optimiser l'utilisation des ressources médicales et d'améliorer l'accès aux soins de santé, en particulier dans les zones défavorisées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0792024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Soufiane DERRAJI Juge : Miloud EL KARBANE Juge : Jaouad EL HARTI ETUDE DE STABILITE CHIMIQUE DES MEDICAMENTS APRES PEREMPTION [thèse] / SLIMANI AMINE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Médicaments Stabilité Toxicité Péremption HPLC Drugs Stability Toxicity Expiration HPLC الأدوية الثبات انتهاء صلاحية الكروماتوغرافيا السائلة عالية الأداء. Résumé : Introduction :
Ce travail examine la stabilité post-expiration des produits pharmaceutiques, en se concentrant sur les altérations des principes actifs, des excipients et des produits de dégradation afin d'évaluer leur sécurité et leur efficacité au-delà de la date de péremption.
Des études expérimentales utilisant la chromatographie liquide à haute performance ont montré que certains médicaments conservent leur efficacité et leur sécurité longtemps après leur date de péremption, tandis que d'autres les perdent rapidement.
Matériel et méthodes :
L'objectif de cette étude est d'explorer en profondeur la stabilité chimique de quatre spécialités pharmaceutiques, représentant différentes familles thérapeutiques et formes galéniques, afin d'évaluer l'exactitude des dates de péremption attribuées à ces produits ainsi que leur stabilité après cette période.
L'étude a été réalisée en utilisant l’HPLC-PDA.
Toutes les verreries utilisées sont de classe A et une variété de réactifs ont été employés selon les méthodes spécifiques à chaque médicament.
Résultats :
• Sirop de paracétamol/PHBM : Stabilité remarquable en termes d'efficacité et de sécurité. Persistance de la stabilité microbiologique jusqu'à 723 jours après péremption.
• Pommade de bétaméthasone et d’acide salicylique : Perte d'efficacité après 38 jours de péremption, en raison de la dégradation rapide de l'acide salicylique.
• Suspension buvable d'ibuprofène/benzoate de sodium : A conservé son efficacité et sa stabilité microbiologique jusqu'à 325 jours après péremption. Mais les produits de dégradation n'ont pas été quantifiés.
• Desloratadine en comprimé : A conservé son efficacité thérapeutique 1187 jours après péremption, mais a perdu son caractère de sécurité.
Conclusion :
Les résultats de ce travail soulignent la nécessité de réévaluer les politiques de péremption des médicaments et la possibilité de prolonger leur durée de vie.
L'objectif est de minimiser le gaspillage, d'optimiser l'utilisation des ressources médicales et d'améliorer l'accès aux soins de santé, en particulier dans les zones défavorisées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0792024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Soufiane DERRAJI Juge : Miloud EL KARBANE Juge : Jaouad EL HARTI Réservation
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Titre : EXPLORATION DU VENIN DE CERASTES CERASTES AU MAROC:CARACTERISATION TOXICILOGIQUE ET EVALUATION DE L'EFFICACITE DE L' ANTIVENIN MONOSPECIFIQUE Type de document : thèse Auteurs : AMMY DRISS MANAL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cerastes cerastes venin toxicité hémorragie antivenin monospécifique Venom Cerastes cerastes toxicity hemorrhage monospecific antivenom السم سم سيراستيس سيراستيس السمية النزيف مضاد السموم الأحادي النوع Résumé : L'envenimation ophidienne est un sérieux problème de santé publique, entre 1,2 et 5,5 millions de morsures de serpent par an, entraînant 81 410 à 137 880 décès à travers le monde. Il reste plus sévère en Afrique subsaharienne qu'en Afrique du Nord. Au Maroc, la vipère Cerastes cerastes est responsable des accidents les plus mortels. La complexité des envenimations due à la diversité des venins, exige un traitement spécifique. Notre étude vise à caractériser le venin de C. cerastes, identifier les symptômes majeurs (hémorragie, nécrose, oedème) et évaluer l’efficacité d’un antivenin spécifique développé à l’Institut Pasteur du Maroc (IPM).
Dans ce contexte, la DL50 du venin par deux voies d'injection, intrapéritonéale (IP) et intraveineuse (IV) a été déterminée tandis que l’activité hémorragique du venin a été mesurée en déterminant la dose minimale hémorragique (DMH). Les altérations tissulaires ont été étudiées en simulant l'envenimation chez des souris avec une dose sublétale de venin et, 2 heures après, les animaux ont été sacrifiés et les organes (coeur, foie, reins et rate) ont été assujettis à une étude anatomopathologique. Par ailleurs, l’efficacité de l’antivenin monospécifique contre le venin de C.cerastes a été évaluée en testant sa capacité à neutraliser la mortalité , l'hémorragie et les principales altérations tissulaires dans les organes des souris. Les résultats ont montré que la DL50 du venin déterminé par voie IV est inférieure à celle par voie IP d’un facteur de 2, suggérant que les molécules responsables de la mortalité sont de grosses molécules à diffusion lente et à biodisponibilité sanguine incomplète. L’étude de l’activité hémorragique a démontré que le venin possède une activité hémorragique très puissante. En outre, les résultats de l’étude anatomopathologique ont révélé des altérations graves, allant de l’hémorragie et de l’oedème à la nécrose et à la lyse cellulaire dans les différents organes étudiés. Nos résultats soulignent également l’efficacité de l’antivenin monospécifique testé à neutraliser l’effet toxique du venin montrant l’intérêt de développer des antivenins spécifiques pour les venins locaux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0122024 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : OUKKACHE Naoual ; KHOURCHA Soukaina Juge : AANNIZ Tarik EXPLORATION DU VENIN DE CERASTES CERASTES AU MAROC:CARACTERISATION TOXICILOGIQUE ET EVALUATION DE L'EFFICACITE DE L' ANTIVENIN MONOSPECIFIQUE [thèse] / AMMY DRISS MANAL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cerastes cerastes venin toxicité hémorragie antivenin monospécifique Venom Cerastes cerastes toxicity hemorrhage monospecific antivenom السم سم سيراستيس سيراستيس السمية النزيف مضاد السموم الأحادي النوع Résumé : L'envenimation ophidienne est un sérieux problème de santé publique, entre 1,2 et 5,5 millions de morsures de serpent par an, entraînant 81 410 à 137 880 décès à travers le monde. Il reste plus sévère en Afrique subsaharienne qu'en Afrique du Nord. Au Maroc, la vipère Cerastes cerastes est responsable des accidents les plus mortels. La complexité des envenimations due à la diversité des venins, exige un traitement spécifique. Notre étude vise à caractériser le venin de C. cerastes, identifier les symptômes majeurs (hémorragie, nécrose, oedème) et évaluer l’efficacité d’un antivenin spécifique développé à l’Institut Pasteur du Maroc (IPM).
Dans ce contexte, la DL50 du venin par deux voies d'injection, intrapéritonéale (IP) et intraveineuse (IV) a été déterminée tandis que l’activité hémorragique du venin a été mesurée en déterminant la dose minimale hémorragique (DMH). Les altérations tissulaires ont été étudiées en simulant l'envenimation chez des souris avec une dose sublétale de venin et, 2 heures après, les animaux ont été sacrifiés et les organes (coeur, foie, reins et rate) ont été assujettis à une étude anatomopathologique. Par ailleurs, l’efficacité de l’antivenin monospécifique contre le venin de C.cerastes a été évaluée en testant sa capacité à neutraliser la mortalité , l'hémorragie et les principales altérations tissulaires dans les organes des souris. Les résultats ont montré que la DL50 du venin déterminé par voie IV est inférieure à celle par voie IP d’un facteur de 2, suggérant que les molécules responsables de la mortalité sont de grosses molécules à diffusion lente et à biodisponibilité sanguine incomplète. L’étude de l’activité hémorragique a démontré que le venin possède une activité hémorragique très puissante. En outre, les résultats de l’étude anatomopathologique ont révélé des altérations graves, allant de l’hémorragie et de l’oedème à la nécrose et à la lyse cellulaire dans les différents organes étudiés. Nos résultats soulignent également l’efficacité de l’antivenin monospécifique testé à neutraliser l’effet toxique du venin montrant l’intérêt de développer des antivenins spécifiques pour les venins locaux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0122024 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : OUKKACHE Naoual ; KHOURCHA Soukaina Juge : AANNIZ Tarik Réservation
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Titre : L'IMMUNOTHERAPIE PAR PEMBROLIZUMAB DANS LE MELANOME: EXPERIENCE DE L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : SADKI KENZA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunothérapie Pembrolizumab Inhibiteurs de points de contrôle Mélanome Toxicité Immunotherapy Pembrolizumab Melanoma Checkpoint inhibitors Toxicity اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﯿﻤﺒﺮوﻟﯿﺰوﻣﺎب ﺳﺮطﺎن اﻟﺠﻠﺪ ﻣﺜﺒﻄﺎت ﻧﻘﻄﺔ اﻟﺘﻔﺘﯿﺶ اﻟﺴﻤﯿﺔ Résumé : Introduction:
L’immunothérapie par Pembrolizumab offre une nouvelle approche prometteuse pour le traitement du mélanome avancé.
Son mécanisme d’action ciblant les points de contrôle immunitaire permet de restaurer l’activité anti tumorale du système immunitaire. Cependant, tous les patients ne répondent pas de manière équivalente au traitement.
Notre travail vise à étudier et prouver l’efficacité de cette nouvelle thérapie chez les patients atteint de mélanome et ainsi comparer les résultats avec d’autres études faites à travers le monde.
Matériels ET méthodes: c’est une étude rétrospective comparative et descriptive réalisée à l’Institut National d’Oncologie de Rabat.
Résultats:
Notre étude a inclus 17 patients marocains atteints de mélanome, suivis à l'Institut National d'Oncologie de Rabat.
La tranche d’âge la plus touchée était comprise entre 50-69 ans avec 53% des patients, caractérisée par une légère prédominance masculine à 58.8%.
Dans notre étude, la médiane de survie sans progression de la maladie sous Pembrolizumab a été estimée à 14 mois, avec un minimum de 1 mois et un maximum de 47 mois, résultats prouvant la contribution de ce traitement dans l’amélioration de la survie sans progression.
Comme les autres traitements, l’immunothérapie présente des toxicités qui peuvent entraîner son arrêt. Dans notre étude, plusieurs patients ont développé différentes toxicités, les plus importantes étant les toxicités gastro-intestinales et cutanées.
Conclusion:
Pour conclure, l’immunothérapie par Pembrolizumab est considérée actuellement comme standard dans le traitement des mélanomes métastatiques et localisée de haut risque grâce à ces preuves concernant l’amélioration de la survie global des malades ainsi que la survie sans progression de la maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4252023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Hind MRABTI L'IMMUNOTHERAPIE PAR PEMBROLIZUMAB DANS LE MELANOME: EXPERIENCE DE L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE DE RABAT [thèse] / SADKI KENZA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Immunothérapie Pembrolizumab Inhibiteurs de points de contrôle Mélanome Toxicité Immunotherapy Pembrolizumab Melanoma Checkpoint inhibitors Toxicity اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﯿﻤﺒﺮوﻟﯿﺰوﻣﺎب ﺳﺮطﺎن اﻟﺠﻠﺪ ﻣﺜﺒﻄﺎت ﻧﻘﻄﺔ اﻟﺘﻔﺘﯿﺶ اﻟﺴﻤﯿﺔ Résumé : Introduction:
L’immunothérapie par Pembrolizumab offre une nouvelle approche prometteuse pour le traitement du mélanome avancé.
Son mécanisme d’action ciblant les points de contrôle immunitaire permet de restaurer l’activité anti tumorale du système immunitaire. Cependant, tous les patients ne répondent pas de manière équivalente au traitement.
Notre travail vise à étudier et prouver l’efficacité de cette nouvelle thérapie chez les patients atteint de mélanome et ainsi comparer les résultats avec d’autres études faites à travers le monde.
Matériels ET méthodes: c’est une étude rétrospective comparative et descriptive réalisée à l’Institut National d’Oncologie de Rabat.
Résultats:
Notre étude a inclus 17 patients marocains atteints de mélanome, suivis à l'Institut National d'Oncologie de Rabat.
La tranche d’âge la plus touchée était comprise entre 50-69 ans avec 53% des patients, caractérisée par une légère prédominance masculine à 58.8%.
Dans notre étude, la médiane de survie sans progression de la maladie sous Pembrolizumab a été estimée à 14 mois, avec un minimum de 1 mois et un maximum de 47 mois, résultats prouvant la contribution de ce traitement dans l’amélioration de la survie sans progression.
Comme les autres traitements, l’immunothérapie présente des toxicités qui peuvent entraîner son arrêt. Dans notre étude, plusieurs patients ont développé différentes toxicités, les plus importantes étant les toxicités gastro-intestinales et cutanées.
Conclusion:
Pour conclure, l’immunothérapie par Pembrolizumab est considérée actuellement comme standard dans le traitement des mélanomes métastatiques et localisée de haut risque grâce à ces preuves concernant l’amélioration de la survie global des malades ainsi que la survie sans progression de la maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4252023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Hind MRABTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4252023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LES INHIBITEURS DE POINTS DE CONTRÔLE IMMUNITAIRE : REVUE DE LA LITTERATURE, MECANISMES D'ACTIONS, EFFICACITE, TOXICITE Type de document : thèse Auteurs : OUABEL MOHAMED REDA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Inhibiteurs de points de contrôle immunitaire Mécanismes d’action Indiction Toxicité Immune checkpoint inhibitors mechanisms of action indication toxicity مثبطات الحاجز المناعي آليات العمل الدلالة، السمية Résumé : Le cancer est une maladie grave, le plus souvent de mauvais pronostic. Son traitement a connu de nombreuses avancées ( chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, thérapies ciblées..) ciblant les cellules cancéreuses. Ces dernières années, un nouveau concept révolutionnaire ne visant pas les cellules tumorale mais plutôt à réactiver le système immunitaire a vu le jour.
Il s’agit d’une nouvelle classe d’immunothérapie ciblant les points de contrôle immunitaire (anti-CTLA4, anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-LAG-3) qui a montré de bons résultats cliniques et a reçu l’approbation pour le traitement de plusieurs types de cancer.
En effet, les IPCI ont permis une augmentation des taux de réponse objective, un prolongement en survie sans progression et un prolongement en survie globale. Cependant, cette efficacité n’est pas dénuée de toxicités qui peuvent affecter n’importe quel organe ou système. On cite parmi les plus fréquents : les toxicités cutanéomuqueuses, endocriniennes ou digestives. Une détection précoce des effets indésirables et une évaluation multidisciplinaire va permettre une bonne prise en charge.
L’identification de biomarqueurs permettrait de prédire les patients répondeurs aux IPCI et d’écarter les patients non répondeurs. Cependant, ils n’ont pas la même valeur prédictive. Les principaux biomarqueurs étudiés sont : L’expression de PD-L1, la charge mutationnelle (TMB), l’interféron et le TGF-β.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1032022 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Dina Ibrahim MONTASSER Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI LES INHIBITEURS DE POINTS DE CONTRÔLE IMMUNITAIRE : REVUE DE LA LITTERATURE, MECANISMES D'ACTIONS, EFFICACITE, TOXICITE [thèse] / OUABEL MOHAMED REDA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Inhibiteurs de points de contrôle immunitaire Mécanismes d’action Indiction Toxicité Immune checkpoint inhibitors mechanisms of action indication toxicity مثبطات الحاجز المناعي آليات العمل الدلالة، السمية Résumé : Le cancer est une maladie grave, le plus souvent de mauvais pronostic. Son traitement a connu de nombreuses avancées ( chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, thérapies ciblées..) ciblant les cellules cancéreuses. Ces dernières années, un nouveau concept révolutionnaire ne visant pas les cellules tumorale mais plutôt à réactiver le système immunitaire a vu le jour.
Il s’agit d’une nouvelle classe d’immunothérapie ciblant les points de contrôle immunitaire (anti-CTLA4, anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-LAG-3) qui a montré de bons résultats cliniques et a reçu l’approbation pour le traitement de plusieurs types de cancer.
En effet, les IPCI ont permis une augmentation des taux de réponse objective, un prolongement en survie sans progression et un prolongement en survie globale. Cependant, cette efficacité n’est pas dénuée de toxicités qui peuvent affecter n’importe quel organe ou système. On cite parmi les plus fréquents : les toxicités cutanéomuqueuses, endocriniennes ou digestives. Une détection précoce des effets indésirables et une évaluation multidisciplinaire va permettre une bonne prise en charge.
L’identification de biomarqueurs permettrait de prédire les patients répondeurs aux IPCI et d’écarter les patients non répondeurs. Cependant, ils n’ont pas la même valeur prédictive. Les principaux biomarqueurs étudiés sont : L’expression de PD-L1, la charge mutationnelle (TMB), l’interféron et le TGF-β.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1032022 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Dina Ibrahim MONTASSER Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Réservation
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P1032022URL
Titre : LES INTOXICATIONS PAR LES ANESTHÉSIQUES GÉNÉRAUX INHALÉS ET GESTION DU RISQUE Type de document : thèse Auteurs : ABD SALAM NEZHA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Toxicité Anesthésiques généraux gestion du risque Toxicity general anesthetics and risk management التسمم المواد التخديرية العامة إدارة المخاطر Résumé : Introduction :
Plusieurs risques professionnels sont associés à la pratique de l’anesthésie. Les gaz et vapeurs
anesthésiques (protoxyde d’azote, halothane, isoflurane…) sont très utilisés pour l’induction et
l’entretien des anesthésies au bloc opératoire, ils sont également employés pour les actes
diagnostiques en radiologie et les soins dentaires en stomatologie. Ces agents anesthésiques
inhalés sont à l’origine de toxicité hépatique, neurologique et bien d’autres complications. Nous
avons voulu mettre en avant l’utilisation de ces produits et les moyens de prévention mis en
place par les professionnels de santé en se fondant sur une synthèse bibliographique et des
enquêtes.
Méthode :
C’est une étude prospective sous forme d’enquête auprès des professionnels de santé, un
questionnaire destiné aux pharmaciens, techniciens de pharmacie, aux médecins anesthésistes,
infirmiers et chirurgiens du centre hospitalier de Nouadhibou (Mauritanie) entre août 2021 et
juin 2022. Le questionnaire comporte trois parties : la première sur les caractéristiques des
participants, la deuxième sur la connaissance des agents anesthésiques inhalés et leurs usages
et la troisième sur la surveillance des intoxications.
Résultats :
Notre étude a montré un niveau faible de connaissance par la majorité des participants, la
plupart des répondants ont mentionné des effets toxiques qui peuvent être liés à l’utilisation de
ces agents et les moyens de protection et de gestion des intoxications nécessitent des
améliorations au sein du centre hospitalier de Nouadhibou.
Conclusion :
Le risque d’exposition aux anesthésiques inhalés peut être atténué par l’application de moyens
de protection efficaces ainsi que d’avantager l’utilisation des agents anesthésiques les moins
toxiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212022 Président : Yassir BOUSSLIMAN Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Samira SERRAGUI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI LES INTOXICATIONS PAR LES ANESTHÉSIQUES GÉNÉRAUX INHALÉS ET GESTION DU RISQUE [thèse] / ABD SALAM NEZHA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Toxicité Anesthésiques généraux gestion du risque Toxicity general anesthetics and risk management التسمم المواد التخديرية العامة إدارة المخاطر Résumé : Introduction :
Plusieurs risques professionnels sont associés à la pratique de l’anesthésie. Les gaz et vapeurs
anesthésiques (protoxyde d’azote, halothane, isoflurane…) sont très utilisés pour l’induction et
l’entretien des anesthésies au bloc opératoire, ils sont également employés pour les actes
diagnostiques en radiologie et les soins dentaires en stomatologie. Ces agents anesthésiques
inhalés sont à l’origine de toxicité hépatique, neurologique et bien d’autres complications. Nous
avons voulu mettre en avant l’utilisation de ces produits et les moyens de prévention mis en
place par les professionnels de santé en se fondant sur une synthèse bibliographique et des
enquêtes.
Méthode :
C’est une étude prospective sous forme d’enquête auprès des professionnels de santé, un
questionnaire destiné aux pharmaciens, techniciens de pharmacie, aux médecins anesthésistes,
infirmiers et chirurgiens du centre hospitalier de Nouadhibou (Mauritanie) entre août 2021 et
juin 2022. Le questionnaire comporte trois parties : la première sur les caractéristiques des
participants, la deuxième sur la connaissance des agents anesthésiques inhalés et leurs usages
et la troisième sur la surveillance des intoxications.
Résultats :
Notre étude a montré un niveau faible de connaissance par la majorité des participants, la
plupart des répondants ont mentionné des effets toxiques qui peuvent être liés à l’utilisation de
ces agents et les moyens de protection et de gestion des intoxications nécessitent des
améliorations au sein du centre hospitalier de Nouadhibou.
Conclusion :
Le risque d’exposition aux anesthésiques inhalés peut être atténué par l’application de moyens
de protection efficaces ainsi que d’avantager l’utilisation des agents anesthésiques les moins
toxiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212022 Président : Yassir BOUSSLIMAN Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Samira SERRAGUI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1212022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
P1212022URL
