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La thrombolyse par la ténectéplase dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques au service des urgences médico-chirurgicales de l’HMIMV de Rabat : A propos d’une série de 18 patients. / CHADLI Fatima Ezzohra
Titre : La thrombolyse par la ténectéplase dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques au service des urgences médico-chirurgicales de l’HMIMV de Rabat : A propos d’une série de 18 patients. Type de document : thèse Auteurs : CHADLI Fatima Ezzohra, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : thrombolyse ténectéplase AVCI NIHSS Résumé : Objectifs : ce travail a été mené afin d’évaluer l’efficacité de la ténéctéplase dans la thrombolyse des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et décrire la filière de prise en charge des AVCI et son intérêt dans la thrombolyse.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective ouverte concernant tous les patients ayant reçu la ténectéplase pour un accident vasculaire cérébral ischémique récent admis au service des urgences de l’HMIMV entre juin 2010 et octobre 2015. La ténectéplase était administrée par voie veineuse à la dose de 0,4 mg/kg en bolus unique. L’efficacité a était évaluée par calcul de la proportion des patients avec amélioration significative précoce de l’état neurologique définit par une réduction du score NIHSS à 4 points ou plus à la 24ème heure.
Résultats : 18 patients ont été thrombolysé par bolus de ténectéplase intraveineuse. 33,33% était des femmes. La moyenne d’âge de ces patients était de 63 ans. Le NIHSS moyen était de 14 à l’admission et 9 à la 24ème heure. L’IRM cérébrale de diffusion/perfusion a été réalisée 55,56% des patients.
Les patients ont été traités en moyenne 3 h 30 min après le début des symptômes. Le délai moyen de prise en charge était de 40 minutes
Conclusion : La ténectéplase est un thrombolytique qui semble être plus intéressants que l’altéplase et plus adapté à la thrombolyse dans les centres qui ne sont pas doté d’unités neurovasculaires. La thrombolyse est d’autant plus efficace quand elle est réalisée dans le cadre d’une filière de prise en charge AVCI bien définie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212015 Président : BELYAMANI.L Directeur : BAKKALI.H Juge : ABOU ALALAA.K Juge : REGRAGUI.W Juge : AWAB.A La thrombolyse par la ténectéplase dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques au service des urgences médico-chirurgicales de l’HMIMV de Rabat : A propos d’une série de 18 patients. [thèse] / CHADLI Fatima Ezzohra, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : thrombolyse ténectéplase AVCI NIHSS Résumé : Objectifs : ce travail a été mené afin d’évaluer l’efficacité de la ténéctéplase dans la thrombolyse des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et décrire la filière de prise en charge des AVCI et son intérêt dans la thrombolyse.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective ouverte concernant tous les patients ayant reçu la ténectéplase pour un accident vasculaire cérébral ischémique récent admis au service des urgences de l’HMIMV entre juin 2010 et octobre 2015. La ténectéplase était administrée par voie veineuse à la dose de 0,4 mg/kg en bolus unique. L’efficacité a était évaluée par calcul de la proportion des patients avec amélioration significative précoce de l’état neurologique définit par une réduction du score NIHSS à 4 points ou plus à la 24ème heure.
Résultats : 18 patients ont été thrombolysé par bolus de ténectéplase intraveineuse. 33,33% était des femmes. La moyenne d’âge de ces patients était de 63 ans. Le NIHSS moyen était de 14 à l’admission et 9 à la 24ème heure. L’IRM cérébrale de diffusion/perfusion a été réalisée 55,56% des patients.
Les patients ont été traités en moyenne 3 h 30 min après le début des symptômes. Le délai moyen de prise en charge était de 40 minutes
Conclusion : La ténectéplase est un thrombolytique qui semble être plus intéressants que l’altéplase et plus adapté à la thrombolyse dans les centres qui ne sont pas doté d’unités neurovasculaires. La thrombolyse est d’autant plus efficace quand elle est réalisée dans le cadre d’une filière de prise en charge AVCI bien définie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212015 Président : BELYAMANI.L Directeur : BAKKALI.H Juge : ABOU ALALAA.K Juge : REGRAGUI.W Juge : AWAB.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3212015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3212015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M3212015URL
Titre : thrombose et cancer Type de document : thèse Auteurs : kassou abderrahim, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : thrombos cancer anticoagulation recommandations Résumé :
L’association thrombose et cancer est une situation fréquente en pratique clinique.
L’objectif de notre travail est d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, diagnostiques et thérapeutiques des TVP associées aux cancers, de les comparer à la littérature et apprécier leur adaptation aux recommandations nationales.
Il s’agit d’une étude rétrospective, de type descriptive et analytique s’étalant sur deux ans (Janvier 2013- Décembre 2014), portant sur les patients pris en charge pour thrombose et cancer, menée dans le service d’oncologie-médecine interne de l’Hôpital Militaire Avicenne (HMA) Marrakech.
Parmi cent cinquante-huit patients présentant un cancer, nous avons recensé vingt-cinq présentant une thrombose confirmée par l’imagerie (19 TVP isolées, 3 Thromboses sur CVC et 3 EP avec TVP).
L’âge moyen était 55,89 ans, avec prédominance féminine (56% vs 44%).L’incidence MTEV en cas cancers est de 15,83%. La thrombose était révélatrice du cancer chez 16% des patients (n=4). Alors qu’elle en compliquait l’évolution dans 84% des cas (n=21).
Les facteurs de risque de la MTEV chez le patient cancéreux étaient dominés par le sexe féminin (56%), les métastases (64%) et la chimiothérapie (80%).et la présence d’un chambre implantable dans 80%.
Les sept cas d’hémopathies malignes sont des LNH (n=4), myélome multiple (n=2), LMC (n=1).
Le moyen diagnostic était L’écho-doppler chez 21 patients et l’angioscanner chez 8 patients.
Le traitement curatif initial comme de relais a fait appel à l’héparine de bas poids moléculaire (HBPM) chez 92% des patients (n=23). L’héparine non fractionnée (HNF) a été utilisée chez deux patients insuffisants rénaux sévères, les seuls ayant reçu un traitement de relais par AVK.
Nos résultats sont concordants avec ceux de la littérature. La prise en charge de la maladie thromboembolique associée au cancer dans notre service est conforme aux recommandations nationales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272015 Président : ERRIHANI.H Directeur : ZYANI.M Juge : ICHOU.M Juge : DOGHMI.K Juge : GHOUNDALE.O thrombose et cancer [thèse] / kassou abderrahim, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : thrombos cancer anticoagulation recommandations Résumé :
L’association thrombose et cancer est une situation fréquente en pratique clinique.
L’objectif de notre travail est d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, diagnostiques et thérapeutiques des TVP associées aux cancers, de les comparer à la littérature et apprécier leur adaptation aux recommandations nationales.
Il s’agit d’une étude rétrospective, de type descriptive et analytique s’étalant sur deux ans (Janvier 2013- Décembre 2014), portant sur les patients pris en charge pour thrombose et cancer, menée dans le service d’oncologie-médecine interne de l’Hôpital Militaire Avicenne (HMA) Marrakech.
Parmi cent cinquante-huit patients présentant un cancer, nous avons recensé vingt-cinq présentant une thrombose confirmée par l’imagerie (19 TVP isolées, 3 Thromboses sur CVC et 3 EP avec TVP).
L’âge moyen était 55,89 ans, avec prédominance féminine (56% vs 44%).L’incidence MTEV en cas cancers est de 15,83%. La thrombose était révélatrice du cancer chez 16% des patients (n=4). Alors qu’elle en compliquait l’évolution dans 84% des cas (n=21).
Les facteurs de risque de la MTEV chez le patient cancéreux étaient dominés par le sexe féminin (56%), les métastases (64%) et la chimiothérapie (80%).et la présence d’un chambre implantable dans 80%.
Les sept cas d’hémopathies malignes sont des LNH (n=4), myélome multiple (n=2), LMC (n=1).
Le moyen diagnostic était L’écho-doppler chez 21 patients et l’angioscanner chez 8 patients.
Le traitement curatif initial comme de relais a fait appel à l’héparine de bas poids moléculaire (HBPM) chez 92% des patients (n=23). L’héparine non fractionnée (HNF) a été utilisée chez deux patients insuffisants rénaux sévères, les seuls ayant reçu un traitement de relais par AVK.
Nos résultats sont concordants avec ceux de la littérature. La prise en charge de la maladie thromboembolique associée au cancer dans notre service est conforme aux recommandations nationales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272015 Président : ERRIHANI.H Directeur : ZYANI.M Juge : ICHOU.M Juge : DOGHMI.K Juge : GHOUNDALE.O Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2272015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2272015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M2272015URL Thrombose veineuse secondaire au Néphroblastome / AICHA DRIOUICH
Titre : Thrombose veineuse secondaire au Néphroblastome Type de document : thèse Auteurs : AICHA DRIOUICH, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombose Néphroblastome extension vasculaire chimiothérapie. Résumé : Le néphroblastome est la première tumeur rénale maligne de l’enfant avec une incidence de 4 à 10% d’extension vasculaire de la tumeur.
Notre travail est une étude rétrospective des 8 cas de thrombose veineuse secondaire au néphroblastome, 5 cas de néphroblastome droit et 3 cas gauche. Chez 4 cas on a une thrombose de la veine rénale ainsi que 3 malades avec thrombose de la veine cave inférieure et un cas avec une association du thrombose de la veine rénale et la veine cave inférieure , dont 2 cas avec extension du thrombus à l’oreillette droite ,et l’envahissement de la VCI et la veine rénale chez deux cas.
L’âge moyen était de 5ans, avec prédominance féminine et 2 cas de consanguinité chez les parents et un cas de présence de cas familial. Les circonstances de découverte étaient la constatation d’une distension et d'une douleur abdominale, d’une fièvre ou une hématurie, souvent intriquées.
L’échographie abdominale et l’échographie doppler complétée chez tous les enfants par une tomodensitométrie a évoqué le diagnostic positif pour tous les cas.
L’examen anatomopathologique était réalisé chez tous les patients opérés affirmant le diagnostic positif du néphroblastome. Le traitement a consisté à faire une chimiothérapie préopératoire suivie d'une néphrectomie et thrombectomie et puis d’une chimiothérapie postopératoire.
Au terme de ce travail et à la lumière des données les plus récentes de la littérature, nous concluons que la chimiothérapie préopératoire du néphroblastome joue un rôle primordial dans la régression de la taille tumorale ainsi que le thrombus vasculaire pour faciliter la prise en charge chirurgicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Juge : EL KHORASSANI.M Thrombose veineuse secondaire au Néphroblastome [thèse] / AICHA DRIOUICH, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thrombose Néphroblastome extension vasculaire chimiothérapie. Résumé : Le néphroblastome est la première tumeur rénale maligne de l’enfant avec une incidence de 4 à 10% d’extension vasculaire de la tumeur.
Notre travail est une étude rétrospective des 8 cas de thrombose veineuse secondaire au néphroblastome, 5 cas de néphroblastome droit et 3 cas gauche. Chez 4 cas on a une thrombose de la veine rénale ainsi que 3 malades avec thrombose de la veine cave inférieure et un cas avec une association du thrombose de la veine rénale et la veine cave inférieure , dont 2 cas avec extension du thrombus à l’oreillette droite ,et l’envahissement de la VCI et la veine rénale chez deux cas.
L’âge moyen était de 5ans, avec prédominance féminine et 2 cas de consanguinité chez les parents et un cas de présence de cas familial. Les circonstances de découverte étaient la constatation d’une distension et d'une douleur abdominale, d’une fièvre ou une hématurie, souvent intriquées.
L’échographie abdominale et l’échographie doppler complétée chez tous les enfants par une tomodensitométrie a évoqué le diagnostic positif pour tous les cas.
L’examen anatomopathologique était réalisé chez tous les patients opérés affirmant le diagnostic positif du néphroblastome. Le traitement a consisté à faire une chimiothérapie préopératoire suivie d'une néphrectomie et thrombectomie et puis d’une chimiothérapie postopératoire.
Au terme de ce travail et à la lumière des données les plus récentes de la littérature, nous concluons que la chimiothérapie préopératoire du néphroblastome joue un rôle primordial dans la régression de la taille tumorale ainsi que le thrombus vasculaire pour faciliter la prise en charge chirurgicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Juge : EL KHORASSANI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1602015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1602015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Traitement arthroscopique des conflits antérieurs osseux de la cheville à propos de 04 cas / IHSSANE ALLOUCH
Titre : Traitement arthroscopique des conflits antérieurs osseux de la cheville à propos de 04 cas Type de document : thèse Auteurs : IHSSANE ALLOUCH, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Arthroscopie de la cheville Conflits antérieurs de la cheville Ostéophytes. Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 04 cas de traitement arthroscopique des conflits antérieurs osseux de la cheville colligés entre janvier 2012 et décembre 2013 dans le service de traumatologie orthopédie II de l’HMIM V de RABAT ; le but de cette étude est de présenter la technique opératoire arthroscopique ainsi que les premiers résultats à court terme sur la mobilité tibiotalienne et sur la douleur.
L’âge moyen de nos patients est de 35 ans, tous les patients sont des hommes, et le coté droit est prédominant.
Les critères d’inclusion sont :
• La présence d’un syndrome de conflit antérieur de la cheville ;
• Pas de conflit antérolatéral et antéromédial
• L’existence d’une raideur de l’articulation tibiotalienne mal tolérée ;
• Et la présence d’ostéophytes antérieurs tibiotaliens.
Les étiologies sont représentées essentiellement par les entorses et les traumatismes à répétions de la cheville
L’examen clinique a révélé une douleur antérieure avec diminution des amplitudes articulaires de la cheville, le bilan radiologique a objectivé la présence des ostéophytes tibiotaliens antérieurs.
La résection de ces ostéophytes est faite sous contrôle arthroscopique par voie antéromédiale et antérolatérale.
L’évolution post opératoire était bonne : Tous nos patients ont été satisfaits, aucune complication n’a été notée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0672015 Président : CHAGAR.B Directeur : BENCHEBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : KHARMAZ.M Juge : ACHEMLAL.L Traitement arthroscopique des conflits antérieurs osseux de la cheville à propos de 04 cas [thèse] / IHSSANE ALLOUCH, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Arthroscopie de la cheville Conflits antérieurs de la cheville Ostéophytes. Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 04 cas de traitement arthroscopique des conflits antérieurs osseux de la cheville colligés entre janvier 2012 et décembre 2013 dans le service de traumatologie orthopédie II de l’HMIM V de RABAT ; le but de cette étude est de présenter la technique opératoire arthroscopique ainsi que les premiers résultats à court terme sur la mobilité tibiotalienne et sur la douleur.
L’âge moyen de nos patients est de 35 ans, tous les patients sont des hommes, et le coté droit est prédominant.
Les critères d’inclusion sont :
• La présence d’un syndrome de conflit antérieur de la cheville ;
• Pas de conflit antérolatéral et antéromédial
• L’existence d’une raideur de l’articulation tibiotalienne mal tolérée ;
• Et la présence d’ostéophytes antérieurs tibiotaliens.
Les étiologies sont représentées essentiellement par les entorses et les traumatismes à répétions de la cheville
L’examen clinique a révélé une douleur antérieure avec diminution des amplitudes articulaires de la cheville, le bilan radiologique a objectivé la présence des ostéophytes tibiotaliens antérieurs.
La résection de ces ostéophytes est faite sous contrôle arthroscopique par voie antéromédiale et antérolatérale.
L’évolution post opératoire était bonne : Tous nos patients ont été satisfaits, aucune complication n’a été notée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0672015 Président : CHAGAR.B Directeur : BENCHEBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : KHARMAZ.M Juge : ACHEMLAL.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0672015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0672015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M0672015URL Traitement du cancer localisé de la prostate par ultrasons focalisés à haute intensité : Revue de la littérature et étude prospective à propos de 8 cas. / REGRAGUI Souhail
Titre : Traitement du cancer localisé de la prostate par ultrasons focalisés à haute intensité : Revue de la littérature et étude prospective à propos de 8 cas. Type de document : thèse Auteurs : REGRAGUI Souhail, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : prostate cancer localisé de la prostate HIFU Ablatherm. Résumé : Le traitement par ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) est un traitement peu agressif du cancer localisé de la prostate bien adapté aux patients qui ne sont pas candidats à la chirurgie radicale du fait de leur espérance de vie ou de comorbidités associées.
Il s’agit d’une étude prospective portant sur 8 patients au sein du service d’urologie de l’hôpital Militaire Mohammed V de Rabat sur une période de 13 mois allant de Décembre 2013 à Février 2015, porteurs d’un cancer localisé de la prostate et qui avaient bénéficié d’un traitement par HIFU.
L’âge moyen des patients était de 65ans. Le taux de PSA initial moyen était de 12,5ng/ml. Le score de Gleason initial était à 6(3+3) pour 7 patients et à 7(3+4) pour 1 patient. 5 patients appartenaient au groupe à faible risque, 2 patients au groupe à risque intermédiaire et 1 patient au groupe à haut risque.
Le PSA nadir à 9 mois était < 0,3ng/ml chez 37,5 % des patients, entre 0,3-1ng/ml chez 12,5% des patients et > 1ng/ml chez 50% des patients. Le résultat de la biopsie prostatique de contrôle à 6 mois était négatif chez 6 patients, positif chez 1 patient (refusée par 1 patient).
L’hématurie était la seule complication postopératoire, constatée chez 2 patients. La diminution du score IIEF5 moyen était non significative (de 18 à 17,6).
Le traitement HIFU est justifié par les résultats publiés à long terme tant en termes d’efficacité carcinologique que de tolérance comparables aux autres alternatives thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872015 Président : ABAR.M Directeur : AMEUR.A Juge : EL KHADER.K Juge : ALBOUZIDI.A Juge : ALKANDRY.S.F Traitement du cancer localisé de la prostate par ultrasons focalisés à haute intensité : Revue de la littérature et étude prospective à propos de 8 cas. [thèse] / REGRAGUI Souhail, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : prostate cancer localisé de la prostate HIFU Ablatherm. Résumé : Le traitement par ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) est un traitement peu agressif du cancer localisé de la prostate bien adapté aux patients qui ne sont pas candidats à la chirurgie radicale du fait de leur espérance de vie ou de comorbidités associées.
Il s’agit d’une étude prospective portant sur 8 patients au sein du service d’urologie de l’hôpital Militaire Mohammed V de Rabat sur une période de 13 mois allant de Décembre 2013 à Février 2015, porteurs d’un cancer localisé de la prostate et qui avaient bénéficié d’un traitement par HIFU.
L’âge moyen des patients était de 65ans. Le taux de PSA initial moyen était de 12,5ng/ml. Le score de Gleason initial était à 6(3+3) pour 7 patients et à 7(3+4) pour 1 patient. 5 patients appartenaient au groupe à faible risque, 2 patients au groupe à risque intermédiaire et 1 patient au groupe à haut risque.
Le PSA nadir à 9 mois était < 0,3ng/ml chez 37,5 % des patients, entre 0,3-1ng/ml chez 12,5% des patients et > 1ng/ml chez 50% des patients. Le résultat de la biopsie prostatique de contrôle à 6 mois était négatif chez 6 patients, positif chez 1 patient (refusée par 1 patient).
L’hématurie était la seule complication postopératoire, constatée chez 2 patients. La diminution du score IIEF5 moyen était non significative (de 18 à 17,6).
Le traitement HIFU est justifié par les résultats publiés à long terme tant en termes d’efficacité carcinologique que de tolérance comparables aux autres alternatives thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872015 Président : ABAR.M Directeur : AMEUR.A Juge : EL KHADER.K Juge : ALBOUZIDI.A Juge : ALKANDRY.S.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1872015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1872015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Traitement du cancer rectal : actualités, (expérience des UCV) / QACH Nihal
Titre : Traitement du cancer rectal : actualités, (expérience des UCV) Type de document : thèse Auteurs : QACH Nihal, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rectum Cancer Résection. Résumé : Le cancer de rectum constitue le deuxième cancer digestif par ordre de fréquence après le cancer de l’estomac.
Il s’agit d’une étude rétrospective étalée sur une période de 5 ans (allant de janvier 2009 à décembre 2014) portant sur 16 cas de cancers du rectum.
L’objectif de notre étude est d’essayer de décrire les progrès thérapeutiques dans le cas du cancer du rectum, ainsi que citer le profil épidémiologique de ce cancer.
Notre taux d’opérabilité était de 75% et notre taux de résécabilité était de 62.5% avec l’amputation abdomino-périnéale chez 3 patients dont 1 CPC et le traitement conservateur chez 9 patients dont 3 ACA , 2 ACR , 2AIA et 1 résection inter sphinctérienne .
Le taux de mortalité péri-opératoire de 8.3%
La morbidité post opératoire était de 25%.Parmi les malades opérés le taux de récidives était de 16.6% cas avec 8.3% de récidives locorégionaux .Des troubles fonctionnels ont été notés dans 2 cas à type de troubles de la défécation (1 cas) et des troubles de l’érection (1 cas).
Notre taux de survie moyenne à 3 ans était de 43%
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072015 Président : CHKOFF.M.R Directeur : EL ABSI.M Juge : NASSAR.L Juge : BENZZOUBEIR.N Traitement du cancer rectal : actualités, (expérience des UCV) [thèse] / QACH Nihal, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rectum Cancer Résection. Résumé : Le cancer de rectum constitue le deuxième cancer digestif par ordre de fréquence après le cancer de l’estomac.
Il s’agit d’une étude rétrospective étalée sur une période de 5 ans (allant de janvier 2009 à décembre 2014) portant sur 16 cas de cancers du rectum.
L’objectif de notre étude est d’essayer de décrire les progrès thérapeutiques dans le cas du cancer du rectum, ainsi que citer le profil épidémiologique de ce cancer.
Notre taux d’opérabilité était de 75% et notre taux de résécabilité était de 62.5% avec l’amputation abdomino-périnéale chez 3 patients dont 1 CPC et le traitement conservateur chez 9 patients dont 3 ACA , 2 ACR , 2AIA et 1 résection inter sphinctérienne .
Le taux de mortalité péri-opératoire de 8.3%
La morbidité post opératoire était de 25%.Parmi les malades opérés le taux de récidives était de 16.6% cas avec 8.3% de récidives locorégionaux .Des troubles fonctionnels ont été notés dans 2 cas à type de troubles de la défécation (1 cas) et des troubles de l’érection (1 cas).
Notre taux de survie moyenne à 3 ans était de 43%
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072015 Président : CHKOFF.M.R Directeur : EL ABSI.M Juge : NASSAR.L Juge : BENZZOUBEIR.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0072015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0072015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Traitement chirurgical conservateur du genuvarum Type de document : thèse Auteurs : Dergamoun Hamza, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : genuvarum gonarthrose ostéotomie tibiale de valgisation. Résumé : Notre étude concerne 49 observations d’ostéotomie tibiale haute de valgisation, chez 49 patients présentant une gonarthrose sur genuvarum, traités au service de traumatologie-orthopédie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat entre 2010 et 2014. L’âge moyen de nos malades était de 49 ans, 63% d’entre eux étaient de sexe féminin. Le diagnostic clinique constituait l’indication chirurgicale dans la majorité des cas. Les examens radiologiques fondamentaux réalisés pour confirmation du diagnostic sont : La radiographie fémoro-tibiale, le pangonogrammebipodalet les incidences fémoro-patellaires. L’acte opératoire a consisté en une ostéotomie tibiale haute de fermeture externe dans 45 cas et une ostéotomie tibiale haute d’ouverture interne dans 2 cas ainsi qu’une ostéotomie curviplane dans 2 cas. Le foyer d’ostéotomie était fixé par des agrafes dans 87% des cas, pour les cas restants, on note l’utilisation des plaques en T et en L. Les résultats basés sur la douleur, la mobilité articulaire, la correction axiale et la réapparition de l’interligne articulaire interne du genou sur les Radiographies ont été satisfaisants avec :
• Très bons résultats : 10%.
• Bons résultats dans : 36%
• Résultats moyens dans : 18%.
• Résultats médiocres dans : 10%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772015 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Traitement chirurgical conservateur du genuvarum [thèse] / Dergamoun Hamza, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : genuvarum gonarthrose ostéotomie tibiale de valgisation. Résumé : Notre étude concerne 49 observations d’ostéotomie tibiale haute de valgisation, chez 49 patients présentant une gonarthrose sur genuvarum, traités au service de traumatologie-orthopédie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat entre 2010 et 2014. L’âge moyen de nos malades était de 49 ans, 63% d’entre eux étaient de sexe féminin. Le diagnostic clinique constituait l’indication chirurgicale dans la majorité des cas. Les examens radiologiques fondamentaux réalisés pour confirmation du diagnostic sont : La radiographie fémoro-tibiale, le pangonogrammebipodalet les incidences fémoro-patellaires. L’acte opératoire a consisté en une ostéotomie tibiale haute de fermeture externe dans 45 cas et une ostéotomie tibiale haute d’ouverture interne dans 2 cas ainsi qu’une ostéotomie curviplane dans 2 cas. Le foyer d’ostéotomie était fixé par des agrafes dans 87% des cas, pour les cas restants, on note l’utilisation des plaques en T et en L. Les résultats basés sur la douleur, la mobilité articulaire, la correction axiale et la réapparition de l’interligne articulaire interne du genou sur les Radiographies ont été satisfaisants avec :
• Très bons résultats : 10%.
• Bons résultats dans : 36%
• Résultats moyens dans : 18%.
• Résultats médiocres dans : 10%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772015 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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M2772015URL Traitement chirurgical des doubles valvulopathies mitro-aortiques (Ã propos de 71 cas) / AFRIKH Kawtar
Titre : Traitement chirurgical des doubles valvulopathies mitro-aortiques (à propos de 71 cas) Type de document : thèse Auteurs : AFRIKH Kawtar, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : polyvalvulopathies rhumatisme articulaire aigu résultats chirurgicaux chirurgie polyvalvulaire. Résumé : Essentiellement dues au rhumatisme articulaire aigu, les polyvalvulopathies concernent les valves aortique et mitrale et tricuspide.
Il s’agit d’une association complexe d’un point de vue physiopathologique, clinique et paraclinique et de ce fait, la chirurgie polyvalvulaire comporte un risque important de mortalité.
L’objectif de notre travail a été d’évaluer de manière rétrospective les résultats opératoires dans une série de 71patients opérés pour double valvulopathie entre janvier 2012 et décembre 2013 au service de chirurgie cardiovasculaire B du CHU de Rabat.
Les patients de notre série étaient d’un âge moyen de 47ans. Tous les patients présentaient une dyspnée. 77% étaient en stade III ou IV de la New York Heart Association. 69% étaient en fibrillation auriculaire, 29,5% avaient une dysfonction ventriculaire gauche.
La technique chirurgicale a consisté :
 Pour la valve aortique, en un remplacement valvulaire aortique chez tous les patients
 Pour la valve mitrale, en un remplacement valvulaire mitral chez tous les patients
 Pour la valve tricuspide, en une plastie tricuspide chez 74.6% des patients.
La mortalité hospitalière a été de 4.2% et fut surtout attribuée à une défaillance hémodynamique.
Les polyvalvulopathies sont souvent prises en charge à un stade avancé. La mortalité est peu prévisible dans notre série mais elle reste acceptable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0362015 Président : BOULAHYA.A Directeur : MOUGHIL.S Juge : OUKERRAJ.L Juge : AIT HOUSSA.M Traitement chirurgical des doubles valvulopathies mitro-aortiques (à propos de 71 cas) [thèse] / AFRIKH Kawtar, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : polyvalvulopathies rhumatisme articulaire aigu résultats chirurgicaux chirurgie polyvalvulaire. Résumé : Essentiellement dues au rhumatisme articulaire aigu, les polyvalvulopathies concernent les valves aortique et mitrale et tricuspide.
Il s’agit d’une association complexe d’un point de vue physiopathologique, clinique et paraclinique et de ce fait, la chirurgie polyvalvulaire comporte un risque important de mortalité.
L’objectif de notre travail a été d’évaluer de manière rétrospective les résultats opératoires dans une série de 71patients opérés pour double valvulopathie entre janvier 2012 et décembre 2013 au service de chirurgie cardiovasculaire B du CHU de Rabat.
Les patients de notre série étaient d’un âge moyen de 47ans. Tous les patients présentaient une dyspnée. 77% étaient en stade III ou IV de la New York Heart Association. 69% étaient en fibrillation auriculaire, 29,5% avaient une dysfonction ventriculaire gauche.
La technique chirurgicale a consisté :
 Pour la valve aortique, en un remplacement valvulaire aortique chez tous les patients
 Pour la valve mitrale, en un remplacement valvulaire mitral chez tous les patients
 Pour la valve tricuspide, en une plastie tricuspide chez 74.6% des patients.
La mortalité hospitalière a été de 4.2% et fut surtout attribuée à une défaillance hémodynamique.
Les polyvalvulopathies sont souvent prises en charge à un stade avancé. La mortalité est peu prévisible dans notre série mais elle reste acceptable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0362015 Président : BOULAHYA.A Directeur : MOUGHIL.S Juge : OUKERRAJ.L Juge : AIT HOUSSA.M Réservation
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m0362015URL Traitement chirurgical de la fracture du fémur sur prothèse totale du fémur / El Marzouqi Batal
Titre : Traitement chirurgical de la fracture du fémur sur prothèse totale du fémur Type de document : thèse Auteurs : El Marzouqi Batal, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement fracture fémur prothèse totale de la hanche Résumé : L’objectif de cette thèse est de faire le point sur le traitement et la prise en charge des fractures périprothétiques du fémur.
La première partie de ce travail étudie l’épidémiologie ainsi que la pathogénie de ces fractures. Nous montrons ensuite que la classification de Vancouver représente l’outil de la décision thérapeutique adapté. Enfin les différentes méthodes et indications thérapeutiques sont rappelées.
L’étude clinique est de type rétrospectif et à porté sur une période de 7ans. 6cas ont été colligés. Les patients ont une prédominance féminine. L’âge moyen au moment du traumatisme était de 72.2 ans.
La fracture était le plus souvent de type B et C selon la classification de Vancouver et la prothèse était descellée la moitié des cas. Plus de la moitié des patients vivaient de façon autonome à domicile et la plupart d’entre eux avaient un périmètre de marche illimité.
Le traitement a été plus souvent une ostéosynthèse dans 50% de reprise de prothèse. La consolidation de la fracture est obtenue dans la majorité des cas.
Enfin, dans la discussion nous avons essayé, en s’appuyant sur ces résultats et sur l’analyse de la littérature de proposer un arbre décisionnel pour la prise en charge de ces fractures.L’objectif de cette thèse est de faire le point sur le traitement et la prise en charge des fractures périprothétiques du fémur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2782015 Président : BERRADA.M.S Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : MAHFOUD.M Traitement chirurgical de la fracture du fémur sur prothèse totale du fémur [thèse] / El Marzouqi Batal, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traitement fracture fémur prothèse totale de la hanche Résumé : L’objectif de cette thèse est de faire le point sur le traitement et la prise en charge des fractures périprothétiques du fémur.
La première partie de ce travail étudie l’épidémiologie ainsi que la pathogénie de ces fractures. Nous montrons ensuite que la classification de Vancouver représente l’outil de la décision thérapeutique adapté. Enfin les différentes méthodes et indications thérapeutiques sont rappelées.
L’étude clinique est de type rétrospectif et à porté sur une période de 7ans. 6cas ont été colligés. Les patients ont une prédominance féminine. L’âge moyen au moment du traumatisme était de 72.2 ans.
La fracture était le plus souvent de type B et C selon la classification de Vancouver et la prothèse était descellée la moitié des cas. Plus de la moitié des patients vivaient de façon autonome à domicile et la plupart d’entre eux avaient un périmètre de marche illimité.
Le traitement a été plus souvent une ostéosynthèse dans 50% de reprise de prothèse. La consolidation de la fracture est obtenue dans la majorité des cas.
Enfin, dans la discussion nous avons essayé, en s’appuyant sur ces résultats et sur l’analyse de la littérature de proposer un arbre décisionnel pour la prise en charge de ces fractures.L’objectif de cette thèse est de faire le point sur le traitement et la prise en charge des fractures périprothétiques du fémur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2782015 Président : BERRADA.M.S Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : MAHFOUD.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2782015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2782015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible traitement chirurgical des fractures bimalléolaires (à propos de 86 cas) / ALJI Youssra
Titre : traitement chirurgical des fractures bimalléolaires (à propos de 86 cas) Type de document : thèse Auteurs : ALJI Youssra, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture bimalléolaire cheville fracture luxation embrochage haubanage plaque vissée Résumé : Les fractures bimalléolaires sont des lésions articulaires qui désorganisent la pince malléolaire et menacent la stabilité latérale de la cheville.
Nous avons mené une étude rétrospective de 86 cas durant une période de 3 ans, allant de Janvier 2012 au Décembre 2014 colligés dans le service de chirurgie traumato-orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat. Nous avons pu préciser les caractéristiques épidémiologiques de nos patients, donner les résultats à moyen terme, et dégager les facteurs pronostiques.
L'âge moyen de nos patients était de 41,8 ans (17 - 75 ans), avec une prédominance masculine (58,1%). Les étiologies étaient dominées par les chutes (46,5%) et les AVP (36%).
Nous avons noté la prédominance des fractures par supination rotation externe selon la classification de Lauge Hansen (52,3%). Le diastasis a été retrouvé chez 30 patients (34,8%), 15 cas de fracture-luxation (17,4%), ouverture cutanée a été notée dans 12,8% des cas.
L'ostéosynthèse de la malléole externe a été faite par une plaque vissée dans la majorité des cas (84,8%). L'ostéosynthèse de la malléole interne a consisté en embrochage haubanage dans la plupart des cas (61,6%).
Avec un recul moyen de 16 mois, les résultats ont été évalués selon les critères de Vidal, avec 83,9% de bons résultat et 16,1% de mauvais résultats.
Les complications sont dominées par l’infection, l’algoneurodystrophie, le cal vicieux et l’arthrose.
Les facteurs pronostiques et prédictifs d'arthrose à long terme sont : l’âge avancé, les lésions graves de la syndesmose, l'ouverture cutanée, fragment marginal postérieur, la luxation talo-crurale ainsi que le retard du traitement.
Une rééducation bien menée représente le meilleur garant d’un bon résultat fonctionnel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112015 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S traitement chirurgical des fractures bimalléolaires (à propos de 86 cas) [thèse] / ALJI Youssra, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture bimalléolaire cheville fracture luxation embrochage haubanage plaque vissée Résumé : Les fractures bimalléolaires sont des lésions articulaires qui désorganisent la pince malléolaire et menacent la stabilité latérale de la cheville.
Nous avons mené une étude rétrospective de 86 cas durant une période de 3 ans, allant de Janvier 2012 au Décembre 2014 colligés dans le service de chirurgie traumato-orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat. Nous avons pu préciser les caractéristiques épidémiologiques de nos patients, donner les résultats à moyen terme, et dégager les facteurs pronostiques.
L'âge moyen de nos patients était de 41,8 ans (17 - 75 ans), avec une prédominance masculine (58,1%). Les étiologies étaient dominées par les chutes (46,5%) et les AVP (36%).
Nous avons noté la prédominance des fractures par supination rotation externe selon la classification de Lauge Hansen (52,3%). Le diastasis a été retrouvé chez 30 patients (34,8%), 15 cas de fracture-luxation (17,4%), ouverture cutanée a été notée dans 12,8% des cas.
L'ostéosynthèse de la malléole externe a été faite par une plaque vissée dans la majorité des cas (84,8%). L'ostéosynthèse de la malléole interne a consisté en embrochage haubanage dans la plupart des cas (61,6%).
Avec un recul moyen de 16 mois, les résultats ont été évalués selon les critères de Vidal, avec 83,9% de bons résultat et 16,1% de mauvais résultats.
Les complications sont dominées par l’infection, l’algoneurodystrophie, le cal vicieux et l’arthrose.
Les facteurs pronostiques et prédictifs d'arthrose à long terme sont : l’âge avancé, les lésions graves de la syndesmose, l'ouverture cutanée, fragment marginal postérieur, la luxation talo-crurale ainsi que le retard du traitement.
Une rééducation bien menée représente le meilleur garant d’un bon résultat fonctionnel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112015 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0112015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0112015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Le traitement chirurgical de l’instabilité antérieure chronique de l’épaule par la technique latarjet : à propos de 30 cas. / ABROUK ILIASS
Titre : Le traitement chirurgical de l’instabilité antérieure chronique de l’épaule par la technique latarjet : à propos de 30 cas. Type de document : thèse Auteurs : ABROUK ILIASS, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : épaule instabilité antérieure chronique Latarjet Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospéctive évaluant les résultats opératoires d’une série de 30 malades traités pour instabilité antérieure de l’épaule par butée coracoïdienne, selon la technique de LATARJET au sein du service de traumatologie orthopédie 2 à l’HMIMV DE RABAT, durant une période allant de Janvier 2010 au Décembre 2014.
Dans notre série, l’instabilité antérieure d’épaule intéressait surtout le sujet adulte jeune, avec un âge moyen de 29 ans.
Tous nos patients étaient de sexe masculin, ainsi que le contexte traumatique retrouvé dans 97% des cas .
Tous les patients ont bénéficié d’un bilan radiologique standard préopératoire.
L’encoche de la tête humérale a été retrouvée dans 44% des cas et l’éculement du bord antéro-interne dans 20%.
Tous les patients ont été opérés par la technique de LATARJET et l’immobilisation post opératoire du membre a été systématique par bandage coude au corps pendant une période de 3 semaines.
Ils ont été recontactés avec un recul de 27 ans.
Les résultats de notre série sont satisfaisants :
 50% des patients ne se plaignaient d’aucune douleur .
 La stabilité était parfaite dans 27 cas soit 90% .
 Une mobilité normale était restaurée dans 97% des cas .
 2 cas de récidive soit 6%
 Nous n’avons pas noté de cas d’arthrose.
Au total, 84% des patients étaient très satisfaits ou satisfaits, et seulement 16% étaient insatisfaits.
Ce travail rejoint les résultats des revues de la littérature confirmant que la technique de LATARJET est la plus fiable dans le traitement de l’instabilité antérieure chronique de l’épaule, avec des bons résultats fonctionnels et le moins de complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2952015 Président : CHAGAR.B Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : DENDANE.M.A Juge : BENCHEBBA.D Juge : BOUABID.S Le traitement chirurgical de l’instabilité antérieure chronique de l’épaule par la technique latarjet : à propos de 30 cas. [thèse] / ABROUK ILIASS, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : épaule instabilité antérieure chronique Latarjet Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospéctive évaluant les résultats opératoires d’une série de 30 malades traités pour instabilité antérieure de l’épaule par butée coracoïdienne, selon la technique de LATARJET au sein du service de traumatologie orthopédie 2 à l’HMIMV DE RABAT, durant une période allant de Janvier 2010 au Décembre 2014.
Dans notre série, l’instabilité antérieure d’épaule intéressait surtout le sujet adulte jeune, avec un âge moyen de 29 ans.
Tous nos patients étaient de sexe masculin, ainsi que le contexte traumatique retrouvé dans 97% des cas .
Tous les patients ont bénéficié d’un bilan radiologique standard préopératoire.
L’encoche de la tête humérale a été retrouvée dans 44% des cas et l’éculement du bord antéro-interne dans 20%.
Tous les patients ont été opérés par la technique de LATARJET et l’immobilisation post opératoire du membre a été systématique par bandage coude au corps pendant une période de 3 semaines.
Ils ont été recontactés avec un recul de 27 ans.
Les résultats de notre série sont satisfaisants :
 50% des patients ne se plaignaient d’aucune douleur .
 La stabilité était parfaite dans 27 cas soit 90% .
 Une mobilité normale était restaurée dans 97% des cas .
 2 cas de récidive soit 6%
 Nous n’avons pas noté de cas d’arthrose.
Au total, 84% des patients étaient très satisfaits ou satisfaits, et seulement 16% étaient insatisfaits.
Ce travail rejoint les résultats des revues de la littérature confirmant que la technique de LATARJET est la plus fiable dans le traitement de l’instabilité antérieure chronique de l’épaule, avec des bons résultats fonctionnels et le moins de complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2952015 Président : CHAGAR.B Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : DENDANE.M.A Juge : BENCHEBBA.D Juge : BOUABID.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2952015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2952015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M2952015URL Traitement chirurgical des pseudo arthroses du scaphoide à propos de 16 cas / BELHAJ NAJOUA.
Titre : Traitement chirurgical des pseudo arthroses du scaphoide à propos de 16 cas Type de document : thèse Auteurs : BELHAJ NAJOUA., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : pseudo arthrose du scaphoide greffe osseuse Matti russe. Résumé : La fracture du scaphoïde carpien, non ou mal traitée, évolue vers la pseudo arthrose, son traitement est chirurgical.
Ce travail a pour but de discuter et d’analyser les différentes techniques de traitement de pseudo arthrose ainsi que leurs résultats fonctionnels.
Notre étude porte sur 16 cas de pseudo arthrose du scaphoïde au service de traumatologie-orthopédie CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de 7 ans.
L’analyse a porté sur les aspects épidémiologiques, cliniques, radiologiques, les techniques chirurgicales utilisées et surveillance postopératoire.
La moyenne d’âge de nos patients est de 30 ans, avec nette prédominance masculine. Un tiers des patients sont des travailleurs manuels, le coté est atteint dans67% des cas.
Le délai moyen traumatisme-traitement est de 50,1 mois .Tous nos patients ont présenté des douleurs et une impotence, avec une diminution des amplitudes articulaires.
La radiographie standard réalisée chez tous nos patients trouve, selon la classification d’Alnot ; 40 % de pseudo arthrose du scaphoide au stade IIA ; 46,6% stade IIB ; 6,7% stade IIIB et 6,7% stade IV.
L a plupart de nos patients (14 cas sur 16 ) ont été traités par l’intervention de Matti Russe, le greffon a été iliaque dans 11 cas, et radial dans 2 cas .
La résection de la 1ère rangée de carpe a été pratiquée dans 2 cas . L’évolution est marquée par la disparition de la douleur chez 12 patients et l’amélioration des amplitudes articulaires chez 10 patients.
L’intervention Matti Russe reste une technique de choix pour le traitement de 1ère intention du scaphoide sans arthrose ni nécrose. Elle donne de bons résultats, seuls le diagnostic précoce et le traitement adéquat de la fracture du scaphoide permet de récupérer une mobilité normale du poignet et d’éviterainsi des séquelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2702015 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : MAHFOUD.M Juge : OUADGHIRI.M Juge : CAOUI.M Traitement chirurgical des pseudo arthroses du scaphoide à propos de 16 cas [thèse] / BELHAJ NAJOUA., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pseudo arthrose du scaphoide greffe osseuse Matti russe. Résumé : La fracture du scaphoïde carpien, non ou mal traitée, évolue vers la pseudo arthrose, son traitement est chirurgical.
Ce travail a pour but de discuter et d’analyser les différentes techniques de traitement de pseudo arthrose ainsi que leurs résultats fonctionnels.
Notre étude porte sur 16 cas de pseudo arthrose du scaphoïde au service de traumatologie-orthopédie CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de 7 ans.
L’analyse a porté sur les aspects épidémiologiques, cliniques, radiologiques, les techniques chirurgicales utilisées et surveillance postopératoire.
La moyenne d’âge de nos patients est de 30 ans, avec nette prédominance masculine. Un tiers des patients sont des travailleurs manuels, le coté est atteint dans67% des cas.
Le délai moyen traumatisme-traitement est de 50,1 mois .Tous nos patients ont présenté des douleurs et une impotence, avec une diminution des amplitudes articulaires.
La radiographie standard réalisée chez tous nos patients trouve, selon la classification d’Alnot ; 40 % de pseudo arthrose du scaphoide au stade IIA ; 46,6% stade IIB ; 6,7% stade IIIB et 6,7% stade IV.
L a plupart de nos patients (14 cas sur 16 ) ont été traités par l’intervention de Matti Russe, le greffon a été iliaque dans 11 cas, et radial dans 2 cas .
La résection de la 1ère rangée de carpe a été pratiquée dans 2 cas . L’évolution est marquée par la disparition de la douleur chez 12 patients et l’amélioration des amplitudes articulaires chez 10 patients.
L’intervention Matti Russe reste une technique de choix pour le traitement de 1ère intention du scaphoide sans arthrose ni nécrose. Elle donne de bons résultats, seuls le diagnostic précoce et le traitement adéquat de la fracture du scaphoide permet de récupérer une mobilité normale du poignet et d’éviterainsi des séquelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2702015 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : MAHFOUD.M Juge : OUADGHIRI.M Juge : CAOUI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2702015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2702015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Traitement chirurgical de la synovite villonodulaire articulaire. / KABORE Dagnagnéwendé Dieudonné.
Titre : Traitement chirurgical de la synovite villonodulaire articulaire. Type de document : thèse Auteurs : KABORE Dagnagnéwendé Dieudonné., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Synovite villeuse chirurgie tumeurs articulation. Résumé : La synovite villonodulaire est une pathologie tumorale bénigne rare caractérisée par une hyperplasie villeuse et nodulaire de la synoviale articulaire. On lui décrit des formes localisées et des formes diffuses.
Dans cette étude, nous avons rapporté trois (03) cas de synovite villonodulaire colligés dans le service de Traumatologie de l’Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat.
La symptomatologie clinique était aspécifique faite de douleurs articulaires, d’une tuméfaction para-articulaire et d’un épanchement liquidien intra-articulaire. C’est surtout l’imagerie par résonnance magnétique qui a permis d’avoir une approche du diagnostic qui fut confirmé à l’examen anatomopathologique.
Les patients ont bénéficié d’une synovectomie subtotale avec un bon résultat clinique sur un recul de 2 ans minimum.
Il ressort donc de cette étude que la synovite villonodulaire est une pathologie dont les caractéristiques principales sont les suivantes : son étio-pathogénie non encore élucidée, sa symptomatologie clinique d’emprunt et la fréquence de ses récidives. L’Imagerie par Résonnance Magnétique est l’examen de choix pour le diagnostic et le suivi de cette pathologie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692015 Président : JAAFAR.A Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHAKROUN.M Juge : DENDANE.M.A Juge : AMRANI.A Traitement chirurgical de la synovite villonodulaire articulaire. [thèse] / KABORE Dagnagnéwendé Dieudonné., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Synovite villeuse chirurgie tumeurs articulation. Résumé : La synovite villonodulaire est une pathologie tumorale bénigne rare caractérisée par une hyperplasie villeuse et nodulaire de la synoviale articulaire. On lui décrit des formes localisées et des formes diffuses.
Dans cette étude, nous avons rapporté trois (03) cas de synovite villonodulaire colligés dans le service de Traumatologie de l’Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat.
La symptomatologie clinique était aspécifique faite de douleurs articulaires, d’une tuméfaction para-articulaire et d’un épanchement liquidien intra-articulaire. C’est surtout l’imagerie par résonnance magnétique qui a permis d’avoir une approche du diagnostic qui fut confirmé à l’examen anatomopathologique.
Les patients ont bénéficié d’une synovectomie subtotale avec un bon résultat clinique sur un recul de 2 ans minimum.
Il ressort donc de cette étude que la synovite villonodulaire est une pathologie dont les caractéristiques principales sont les suivantes : son étio-pathogénie non encore élucidée, sa symptomatologie clinique d’emprunt et la fréquence de ses récidives. L’Imagerie par Résonnance Magnétique est l’examen de choix pour le diagnostic et le suivi de cette pathologie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692015 Président : JAAFAR.A Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHAKROUN.M Juge : DENDANE.M.A Juge : AMRANI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1692015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1692015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M1692015URL Traitement endovasculaire de la coarctation de l’aorte. / Raiss Zakaria.
Titre : Traitement endovasculaire de la coarctation de l’aorte. Type de document : thèse Auteurs : Raiss Zakaria., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Stent angioplastie coarctation HTA. Résumé : La coarctation de l’aorte est un rétrécissement siégeant le plus souvent au niveau de l’isthme aortique, mais il existe également des coarctations d’autres sièges, notamment au niveau abdominal qui sont beaucoup plus rares.
C’est une malformation fréquente qui représente environ 9% de l’ensemble des cardiopathies congénitales.Une palpation soigneuse simultanée des pouls radiaux et fémoraux est un excellent test de screening lors de l'examen clinique du nouveau-né, alors que chez l’adulte la CoA est révélé souvent par une HTA/souffle à l’auscultation.
Le traitement chirurgical a débuté depuis 1944 ce qui a réduit la morbi-mortalité de la CoA, mais les complications associées telles que l’hypertension, la resténose et la formation d’anévrysme sont encore observées.
L’apparition de ces dernières années de l’endoprothèse , comme nouvelle alternative à l’angioplastie par ballon dans le traitement de CoA.
Notre travail consiste en une étude rétrospective de cinq cas de CoA traités par voie endovasculaire , colligés au service de chirurgie vasculaire de l’hopital Ibn Sina de Rabat, sur un période allant de Janvier 2010 à Avril 2015. Les résultats ont été comme suit :
ï¶ Sur le plan épidémiologique :
• La CoA est localisée au niveau thoracique dans 3 cas et au niveau abdominale chez 2 patient, dont un entre dans le cadre de maladie de Takayasu. La CoA est associé à une bicuspidie aortique dans un cas.
ï¶ Sur le plan thérapeutique :
• Tous nos patients ont bénéficié de traitement endovasculaire avec implantation de stent sauf deux cas qui ont bénéficié d’une angioplastie simple.
• L’évolution était favorable chez tous les malades avec une normalisation de la TA et un contrôle angioscanner satisfaisant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322015 Président : BENSAID.Y Directeur : SEFIANI.Y Juge : LEKEHAL.B Juge : RHISSASSI.M.J Traitement endovasculaire de la coarctation de l’aorte. [thèse] / Raiss Zakaria., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Stent angioplastie coarctation HTA. Résumé : La coarctation de l’aorte est un rétrécissement siégeant le plus souvent au niveau de l’isthme aortique, mais il existe également des coarctations d’autres sièges, notamment au niveau abdominal qui sont beaucoup plus rares.
C’est une malformation fréquente qui représente environ 9% de l’ensemble des cardiopathies congénitales.Une palpation soigneuse simultanée des pouls radiaux et fémoraux est un excellent test de screening lors de l'examen clinique du nouveau-né, alors que chez l’adulte la CoA est révélé souvent par une HTA/souffle à l’auscultation.
Le traitement chirurgical a débuté depuis 1944 ce qui a réduit la morbi-mortalité de la CoA, mais les complications associées telles que l’hypertension, la resténose et la formation d’anévrysme sont encore observées.
L’apparition de ces dernières années de l’endoprothèse , comme nouvelle alternative à l’angioplastie par ballon dans le traitement de CoA.
Notre travail consiste en une étude rétrospective de cinq cas de CoA traités par voie endovasculaire , colligés au service de chirurgie vasculaire de l’hopital Ibn Sina de Rabat, sur un période allant de Janvier 2010 à Avril 2015. Les résultats ont été comme suit :
ï¶ Sur le plan épidémiologique :
• La CoA est localisée au niveau thoracique dans 3 cas et au niveau abdominale chez 2 patient, dont un entre dans le cadre de maladie de Takayasu. La CoA est associé à une bicuspidie aortique dans un cas.
ï¶ Sur le plan thérapeutique :
• Tous nos patients ont bénéficié de traitement endovasculaire avec implantation de stent sauf deux cas qui ont bénéficié d’une angioplastie simple.
• L’évolution était favorable chez tous les malades avec une normalisation de la TA et un contrôle angioscanner satisfaisant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322015 Président : BENSAID.Y Directeur : SEFIANI.Y Juge : LEKEHAL.B Juge : RHISSASSI.M.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2322015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2322015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Traitement primaire des fenteslabio-palatines au service de chirurgie pédiatrique à propos de 41 cas / Sara Britel
Titre : Traitement primaire des fenteslabio-palatines au service de chirurgie pédiatrique à propos de 41 cas Type de document : thèse Auteurs : Sara Britel, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fente labio-palatine Traitement chirurgical Résumé : Les fentes labio-palatines sont les malformations faciales les plus fréquentes elles résultent d’une absence de fusion des bourgeons de la face et/ou du palais entre la 4e et 7e semaine de grossesse, il est donc possible de les diagnostiquer à l’échographie obstétricale du premier trimestre.
Les fentes se répartissent en fentes labiales, palatines ou labio-palatines et peuvent être uni ou bilatérales et de sévérité variable.
Cette pathologie a un impact psychologique important aussi bien sur les parents que sur l’enfant, d’où l’intérêt d’une prise en charge pluridisciplinaire précoce et adéquate.
Notre travail est une étude rétrospective portant sur 41 patients pris en charge au Service de Chirurgie A de l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Sont inclus tous les enfants ayant été pris en charge entre le mois 01/2004 et le mois 12/2013 porteurs de fentes labiales ou labio-palatines uni ou bilatérales.
La moyenne d’âge de nos patients est d’01 an avec des âges extrêmes de 03 mois et 17 ans. Nous avons une légère prédominance masculine (sexe ratio M/F=1,05)
Dans notre série les fentes sont réparties en :
- Fentes labio-palatines 36,6%
- Fentes labiales 34,1%
- Fentes labiales 29,3%
Concernant les techniques chirurgicales utilisées pour traiter nos patients, nous avons utilisé le procédé de Millard pour toutes les fentes labiales et 93,3% des fentes labio-palatines ; et la technique De Veau pour tous les patients porteurs de fentes palatines.
Les résultats étaient de satisfaisants à excellents dans la majorité des cas (98,93%).
La prise en charge des fentes doit être complète ce qui implique un traitement pluridisciplinaire, contraignant, couteux qui doit se poursuivre pendant la période de croissance de l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ABDELHAK.M Traitement primaire des fenteslabio-palatines au service de chirurgie pédiatrique à propos de 41 cas [thèse] / Sara Britel, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fente labio-palatine Traitement chirurgical Résumé : Les fentes labio-palatines sont les malformations faciales les plus fréquentes elles résultent d’une absence de fusion des bourgeons de la face et/ou du palais entre la 4e et 7e semaine de grossesse, il est donc possible de les diagnostiquer à l’échographie obstétricale du premier trimestre.
Les fentes se répartissent en fentes labiales, palatines ou labio-palatines et peuvent être uni ou bilatérales et de sévérité variable.
Cette pathologie a un impact psychologique important aussi bien sur les parents que sur l’enfant, d’où l’intérêt d’une prise en charge pluridisciplinaire précoce et adéquate.
Notre travail est une étude rétrospective portant sur 41 patients pris en charge au Service de Chirurgie A de l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Sont inclus tous les enfants ayant été pris en charge entre le mois 01/2004 et le mois 12/2013 porteurs de fentes labiales ou labio-palatines uni ou bilatérales.
La moyenne d’âge de nos patients est d’01 an avec des âges extrêmes de 03 mois et 17 ans. Nous avons une légère prédominance masculine (sexe ratio M/F=1,05)
Dans notre série les fentes sont réparties en :
- Fentes labio-palatines 36,6%
- Fentes labiales 34,1%
- Fentes labiales 29,3%
Concernant les techniques chirurgicales utilisées pour traiter nos patients, nous avons utilisé le procédé de Millard pour toutes les fentes labiales et 93,3% des fentes labio-palatines ; et la technique De Veau pour tous les patients porteurs de fentes palatines.
Les résultats étaient de satisfaisants à excellents dans la majorité des cas (98,93%).
La prise en charge des fentes doit être complète ce qui implique un traitement pluridisciplinaire, contraignant, couteux qui doit se poursuivre pendant la période de croissance de l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ABDELHAK.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1972015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1972015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M1972015URL Traitement séquentiel versus trithérapie standard dans l’éradication de l’Helicobacterpylori. / TADLAOUI Abderrahman.
Titre : Traitement séquentiel versus trithérapie standard dans l’éradication de l’Helicobacterpylori. Type de document : thèse Auteurs : TADLAOUI Abderrahman., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement séquentiel Trithérapie standard Helicobacter pylori Test respiratoire à l’urée 13C Résumé : La baisse de l’efficacité de la trithérapie classique dans l’éradication de l’Helicobacter pylori a généré de nouvelles associations d’antibiotiques. Plusieurs études, menées dans différentes régions du monde, ont démontré que le traitement séquentiel de 10 jours est plus efficace que la trithérapie standard. Notre objectif était de comparer l’efficacité et la tolérance du traitement séquentiel versus trithérapie classique dans une population marocaine.
Il s’agit d’une étude monocentrique, prospective, ouverte, contrôlée et randomisée ayant inclue 306 patients présentant une infection à HP documentée sur étude histologique. Les patients inclus, ont été randomisés en deux groupes : Le 1er groupe (TT) a reçu une trithérapie pendant sept jours comprenant une double prise journalière de (l’oméprazole 20 mg, clarithromycine 500 mg et de l'amoxicilline 1 g) ; Le 2ème groupe (TS) a reçu un traitement séquentiel de 10 jours comprenant une double prise journalière d’oméprazole 20 mg et d’amoxicilline 1 g pour les cinq premiers jours, suivie d’une double prise journalière d’oméprazole 20 mg, de clarithromycine 500 mg et de tinidazole 500 mg pour les cinq jours restant. L’éradication bactérienne a été vérifiée quatre à six semaines après la fin du traitement grâce au test respiratoire à l’urée 13C.
Le taux d'éradication était significativement plus élevée dans le groupe TS par rapport au groupe TT (p <0,001). Il n’y avait pas de différence statistiquement significative d’observance et d’incidence d’effets secondaires entre les deux groupes.
Le traitement séquentiel est plus efficace que la trithérapie standard avec destaux de tolérance comparables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052015 Président : BENKIRANE.A Directeur : SEDDIK.H Juge : ERRABHI.I Juge : OUKABLI.M Juge : SEKHSOKH.Y Traitement séquentiel versus trithérapie standard dans l’éradication de l’Helicobacterpylori. [thèse] / TADLAOUI Abderrahman., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traitement séquentiel Trithérapie standard Helicobacter pylori Test respiratoire à l’urée 13C Résumé : La baisse de l’efficacité de la trithérapie classique dans l’éradication de l’Helicobacter pylori a généré de nouvelles associations d’antibiotiques. Plusieurs études, menées dans différentes régions du monde, ont démontré que le traitement séquentiel de 10 jours est plus efficace que la trithérapie standard. Notre objectif était de comparer l’efficacité et la tolérance du traitement séquentiel versus trithérapie classique dans une population marocaine.
Il s’agit d’une étude monocentrique, prospective, ouverte, contrôlée et randomisée ayant inclue 306 patients présentant une infection à HP documentée sur étude histologique. Les patients inclus, ont été randomisés en deux groupes : Le 1er groupe (TT) a reçu une trithérapie pendant sept jours comprenant une double prise journalière de (l’oméprazole 20 mg, clarithromycine 500 mg et de l'amoxicilline 1 g) ; Le 2ème groupe (TS) a reçu un traitement séquentiel de 10 jours comprenant une double prise journalière d’oméprazole 20 mg et d’amoxicilline 1 g pour les cinq premiers jours, suivie d’une double prise journalière d’oméprazole 20 mg, de clarithromycine 500 mg et de tinidazole 500 mg pour les cinq jours restant. L’éradication bactérienne a été vérifiée quatre à six semaines après la fin du traitement grâce au test respiratoire à l’urée 13C.
Le taux d'éradication était significativement plus élevée dans le groupe TS par rapport au groupe TT (p <0,001). Il n’y avait pas de différence statistiquement significative d’observance et d’incidence d’effets secondaires entre les deux groupes.
Le traitement séquentiel est plus efficace que la trithérapie standard avec destaux de tolérance comparables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052015 Président : BENKIRANE.A Directeur : SEDDIK.H Juge : ERRABHI.I Juge : OUKABLI.M Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3052015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3052015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible traitement des sténoses carotidiennes athéromateuses avec occlusion controlatérale, à propos de 20 cas au CHU Ibn Sina Rabat. / Othman ZAHDI
Titre : traitement des sténoses carotidiennes athéromateuses avec occlusion controlatérale, à propos de 20 cas au CHU Ibn Sina Rabat. Type de document : thèse Auteurs : Othman ZAHDI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Artère carotide interne Sténose athéromateuse occlusion carotidienne protection cérébrale. Résumé : Introduction : les sténoses carotidiennes représentent un problème de santé publique puisqu’elles sont responsables d’environ 25% des ischémies cérébrales. La revascularisation carotidienne est reconnue depuis les années 90 pour permettre une prévention efficace de la survenue des accidents vasculaires cérébraux. Cette chirurgie est problématique avec l’existence d’une occlusion de la carotide controlatérale, compte tenu des complications qui paraissent plus fréquentes.
Objectifs : démontrer le risque rajouté de l’occlusion carotidienne controlatérale, discuter les moyens de prévention et la place du shuntcarotidien.
Matériels et méthodes : Notre étude est une étude rétrospective descriptive réalisée au CHU Ibn Sina de Rabat dans le service de chirurgie vasculaire « D » entre le 1er janvier 2006 et le 31 Août 2014. Elle a pour objectifs d’exposer les résultats de la revascularisation carotidienne, chez des patients présentant une sténose carotidienne d’indication chirurgicale, controlatérale à une occlusion carotidienne.
Résultats :Entre janvier 2006 et Août 2014 ont été réalisées 231 restaurations carotidiennes au CHU Ibn Sina de Rabat. Parmi celles-ci, 20 ont été pratiquées avec présence d’une occlusion de l’artère carotide interne contro-latérale, soit 8,6% des revascularisations carotidiennes.
Discussion : La chirurgie carotidienne avec occlusion carotidienne controlatérale est possible avec un risque neurologique plus élevé que le risque général. Ceci pousse à toujours plus de vigilance et à une grande minutie quant à la technique opératoire et à la surveillance périopératoire de nos patients. L’utilisation de shunt ne doit pas être systématique car il ne protège pas de toutes les complications neurologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282015 Président : BENSAID.Y Directeur : LEKEHAL.B Juge : EL MESNAOUI.A Juge : SEFIANI.Y Juge : CHTATA.H traitement des sténoses carotidiennes athéromateuses avec occlusion controlatérale, à propos de 20 cas au CHU Ibn Sina Rabat. [thèse] / Othman ZAHDI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Artère carotide interne Sténose athéromateuse occlusion carotidienne protection cérébrale. Résumé : Introduction : les sténoses carotidiennes représentent un problème de santé publique puisqu’elles sont responsables d’environ 25% des ischémies cérébrales. La revascularisation carotidienne est reconnue depuis les années 90 pour permettre une prévention efficace de la survenue des accidents vasculaires cérébraux. Cette chirurgie est problématique avec l’existence d’une occlusion de la carotide controlatérale, compte tenu des complications qui paraissent plus fréquentes.
Objectifs : démontrer le risque rajouté de l’occlusion carotidienne controlatérale, discuter les moyens de prévention et la place du shuntcarotidien.
Matériels et méthodes : Notre étude est une étude rétrospective descriptive réalisée au CHU Ibn Sina de Rabat dans le service de chirurgie vasculaire « D » entre le 1er janvier 2006 et le 31 Août 2014. Elle a pour objectifs d’exposer les résultats de la revascularisation carotidienne, chez des patients présentant une sténose carotidienne d’indication chirurgicale, controlatérale à une occlusion carotidienne.
Résultats :Entre janvier 2006 et Août 2014 ont été réalisées 231 restaurations carotidiennes au CHU Ibn Sina de Rabat. Parmi celles-ci, 20 ont été pratiquées avec présence d’une occlusion de l’artère carotide interne contro-latérale, soit 8,6% des revascularisations carotidiennes.
Discussion : La chirurgie carotidienne avec occlusion carotidienne controlatérale est possible avec un risque neurologique plus élevé que le risque général. Ceci pousse à toujours plus de vigilance et à une grande minutie quant à la technique opératoire et à la surveillance périopératoire de nos patients. L’utilisation de shunt ne doit pas être systématique car il ne protège pas de toutes les complications neurologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282015 Président : BENSAID.Y Directeur : LEKEHAL.B Juge : EL MESNAOUI.A Juge : SEFIANI.Y Juge : CHTATA.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0282015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0282015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M0282015URL Les traumatismes oculaires chez l’enfant, étude épidémiologique et clinique à propos de 317 cas. / Salek Hajar
Titre : Les traumatismes oculaires chez l’enfant, étude épidémiologique et clinique à propos de 317 cas. Type de document : thèse Auteurs : Salek Hajar, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatisme Å“il enfant épidémiologie prévention Résumé : Les traumatismes oculaires pédiatriques constituent un motif fréquent de consultation aux urgences ophtalmologiques. Ils nécessitent une prise en charge rapide et adaptée vu leur répercussion sur la vision de l’œil atteint : le risque d’amblyopie et de cécité monoculaire. Par ailleurs, Ces accidents risquent d’avoir un impact psychologique profond vu le préjudice esthétique.
A travers une étude rétrospective portant sur les traumatismes oculaires chez les enfants de moins de 18 ans, pris en charge au service d’Ophtalmologie B à l’hôpital des spécialités au CHU de Rabat entre octobre 2009 et novembre 2014, on a pu souligner les différents aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques des traumatismes oculaires chez 317 enfants ayant répondu aux critères de recrutement.
L’exploitation des dossiers a permis de tirer les conclusions suivantes :
 Une nette prédominance masculine : 74,77% de garçons contre 25,23% de filles
 L’âge moyen des enfants est de 8,94 et plus de 42% de nos patients ont un âge compris entre 6 et 12 ans
 La majorité des traumatismes ont eu lieu entre le mois d’Avril et celui de septembre
 Plus de 61% de nos patients ont consulté au cours des premières 24 heures
 Le contexte de survenue le plus retrouvé est le jeu en plein air à 44,7%
 L’agent traumatisant le plus fréquent est le jet de pierre à 27,4%
 Toutes les atteintes étaient unilatérales
 Les traumatismes à globe fermé prédominent 55,6%, tandis que les traumatismes à globe ouvert représentent 40,4%
 213 cas ont subi une à deux interventions chirurgicales
 la meilleure acuité visuelle corrigée finale était inférieure à 1/10 chez 19,25% de nos patients, tandis que 50,5% des malades ont récupérés une acuité visuelle supérieure à 5/10.
 La majorité de ces traumatismes pourraient et devraient être évités
On a procédé à la comparaison de nos résultats à ceux des études antérieures à travers une revue de la littérature, avant de proposer des moyens préventifs impliquant les différents intervenants en ce domaine notamment les médias, les éducateurs, les parents et les ministères de santé et d’éducation ; et ce afin de réduire l’incidence de ces accidents.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132015 Président : OUBAAZ.A Directeur : EL HASSAN.A Juge : BOULANOUAR.A Juge : KARIM.R Les traumatismes oculaires chez l’enfant, étude épidémiologique et clinique à propos de 317 cas. [thèse] / Salek Hajar, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traumatisme Å“il enfant épidémiologie prévention Résumé : Les traumatismes oculaires pédiatriques constituent un motif fréquent de consultation aux urgences ophtalmologiques. Ils nécessitent une prise en charge rapide et adaptée vu leur répercussion sur la vision de l’œil atteint : le risque d’amblyopie et de cécité monoculaire. Par ailleurs, Ces accidents risquent d’avoir un impact psychologique profond vu le préjudice esthétique.
A travers une étude rétrospective portant sur les traumatismes oculaires chez les enfants de moins de 18 ans, pris en charge au service d’Ophtalmologie B à l’hôpital des spécialités au CHU de Rabat entre octobre 2009 et novembre 2014, on a pu souligner les différents aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques des traumatismes oculaires chez 317 enfants ayant répondu aux critères de recrutement.
L’exploitation des dossiers a permis de tirer les conclusions suivantes :
 Une nette prédominance masculine : 74,77% de garçons contre 25,23% de filles
 L’âge moyen des enfants est de 8,94 et plus de 42% de nos patients ont un âge compris entre 6 et 12 ans
 La majorité des traumatismes ont eu lieu entre le mois d’Avril et celui de septembre
 Plus de 61% de nos patients ont consulté au cours des premières 24 heures
 Le contexte de survenue le plus retrouvé est le jeu en plein air à 44,7%
 L’agent traumatisant le plus fréquent est le jet de pierre à 27,4%
 Toutes les atteintes étaient unilatérales
 Les traumatismes à globe fermé prédominent 55,6%, tandis que les traumatismes à globe ouvert représentent 40,4%
 213 cas ont subi une à deux interventions chirurgicales
 la meilleure acuité visuelle corrigée finale était inférieure à 1/10 chez 19,25% de nos patients, tandis que 50,5% des malades ont récupérés une acuité visuelle supérieure à 5/10.
 La majorité de ces traumatismes pourraient et devraient être évités
On a procédé à la comparaison de nos résultats à ceux des études antérieures à travers une revue de la littérature, avant de proposer des moyens préventifs impliquant les différents intervenants en ce domaine notamment les médias, les éducateurs, les parents et les ministères de santé et d’éducation ; et ce afin de réduire l’incidence de ces accidents.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132015 Président : OUBAAZ.A Directeur : EL HASSAN.A Juge : BOULANOUAR.A Juge : KARIM.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2132015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2132015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M2132015URL Traumatismes oculaires par projectiles de guerre au troisième millénaire / EL MOIZE Zakaria
Titre : Traumatismes oculaires par projectiles de guerre au troisième millénaire Type de document : thèse Auteurs : EL MOIZE Zakaria, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatisme oculaire projectile de guerre corps étranger intraoculaire endophtalmie arme chimique. Résumé : Les infections liées aux cathéters d’hémodialyse constituent l’une des principales causes de morbi-mortalité chez les hémodialysés.
Le cathéter d’hémodialyse constitue une voie d’abord vasculaire qui
permet la réalisation des séances d’épuration extra rénale pour des patients en insuffisance rénale chronique terminale ou l’aigue..
les recommandations européennes (EBPG) et américaines (KDOQI) préconisent le cathéter d’hémodialyse comme un accès vasculaire de seconde intention.
L’objectif de notre travail est d’évoquer à jour les différents aspects associés aux infections liées aux cathéters d’hémodialyse : de leur physiopathologie à leur stratégies préventives et thérapeutiques.
En effet, ces infections passent par la formation d’un biofilm aboutissant à une colonisation voire à une infection systémique. La mise en évidence des infections liées aux cathéters d’hémodialyse passe par un diagnostic clinique illustré par la présence de signes locaux d’infections tel que la purulence au point d’insertion du cathéter et un diagnostic bactériologique soit après ablation du cathéter par la méthode de Brun Buisson par exemple soit avec le cathéter en place par l’utilisation des méthodes d’hémocultures appariées.
Leur prévention se fait par la mise en place de politiques générales d’hygiène, de formation du personnel et d’application des différentes recommandations issues de comités d’experts internationaux. La thérapeutique s’effectue selon l’espèce microbienne mise en cause, la gravité de l’infection et les facteurs de risque liés au patient.
L’application stricte des mesures préventives et le respect des recommandations émises par les comités d’experts internationaux permettraient de réduire le risque de survenue de ces infections et d’améliorer par conséquent la qualité des soins dans les différentes structures hospitalières
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892015 Président : DAOUDI.R Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : LAGHMARI.M Juge : LEZREK.M Juge : CHERKAOUI.P Traumatismes oculaires par projectiles de guerre au troisième millénaire [thèse] / EL MOIZE Zakaria, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traumatisme oculaire projectile de guerre corps étranger intraoculaire endophtalmie arme chimique. Résumé : Les infections liées aux cathéters d’hémodialyse constituent l’une des principales causes de morbi-mortalité chez les hémodialysés.
Le cathéter d’hémodialyse constitue une voie d’abord vasculaire qui
permet la réalisation des séances d’épuration extra rénale pour des patients en insuffisance rénale chronique terminale ou l’aigue..
les recommandations européennes (EBPG) et américaines (KDOQI) préconisent le cathéter d’hémodialyse comme un accès vasculaire de seconde intention.
L’objectif de notre travail est d’évoquer à jour les différents aspects associés aux infections liées aux cathéters d’hémodialyse : de leur physiopathologie à leur stratégies préventives et thérapeutiques.
En effet, ces infections passent par la formation d’un biofilm aboutissant à une colonisation voire à une infection systémique. La mise en évidence des infections liées aux cathéters d’hémodialyse passe par un diagnostic clinique illustré par la présence de signes locaux d’infections tel que la purulence au point d’insertion du cathéter et un diagnostic bactériologique soit après ablation du cathéter par la méthode de Brun Buisson par exemple soit avec le cathéter en place par l’utilisation des méthodes d’hémocultures appariées.
Leur prévention se fait par la mise en place de politiques générales d’hygiène, de formation du personnel et d’application des différentes recommandations issues de comités d’experts internationaux. La thérapeutique s’effectue selon l’espèce microbienne mise en cause, la gravité de l’infection et les facteurs de risque liés au patient.
L’application stricte des mesures préventives et le respect des recommandations émises par les comités d’experts internationaux permettraient de réduire le risque de survenue de ces infections et d’améliorer par conséquent la qualité des soins dans les différentes structures hospitalières
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892015 Président : DAOUDI.R Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : LAGHMARI.M Juge : LEZREK.M Juge : CHERKAOUI.P Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1892015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1892015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible tuberculose oculaire à propos de 14 cas. / BELAKBIR Taib.
Titre : tuberculose oculaire à propos de 14 cas. Type de document : thèse Auteurs : BELAKBIR Taib., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : tuberculose oculaire QuantiFERON choroïdite pseudo-serpigineuse vascularite rétinienne granulome choroïdien. Résumé : Objectif: Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et les différents outils de diagnostic de la tuberculose (TB) oculaire.
Introduction:
La tuberculose est une maladie infectieuse due à un agent bactérien; le Mycobacterium tuberculosis qui touche le plus souvent les poumons constituant une cause majeure de morbidité et de mortalité.
La localisation oculaire n’est pas exceptionnelle. Son diagnostic reste difficile en absence de manifestation générale et de preuve bactériologique ou histopathologique. Cette difficulté diagnostique découle du polymorphisme des aspects cliniques et de l’absence de critères formels de diagnostic.
Matériels et Méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective et prospective observationnelle sur les résultats épidémiologiques, cliniques, les aspects évolutifs et thérapeutiques de 14 patients atteints de tuberculose oculaire présumée. Tous les patients ont bénéficié d’un examen ophtalmologique, pneumologique et un bilan étiologique complet.
Résultats:
102 cas d’uvéites ont été analysés: 10,7% des cas sont d’origine tuberculeuse.
Nous présentons un cas de neuropathie optique, un cas d’uvéite antérieure, un cas d’uvéite intermédiaire, un cas de pan-uvéite et 10 cas d’uvéites postérieures incluant 3 cas de choroïdites pseudo-serpigineuses, 3 cas de maladies de Eales, un cas de granulome choroïdien, un cas de décollement séreux, et deux cas de neuro-rétinites stellaire. Le QuantiFERON a été réalisé chez huit malades où il était positif. L’examen histologique a permis de poser le diagnostic de TB oculaire confirmé chez une patiente après une étude histologique sur une pièce d’énucléation.
Conclusion: la tuberculose oculaire n’est pas rare et de présentation clinique variable, elle peut toucher les différentes tuniques de l’œil. Le diagnostic repose sur un ensemble d’arguments anamnestiques, cliniques, et biologiques. Le diagnostic histologique est un argument de confirmation. Le diagnostic reste dans la majorité des cas un diagnostic de présomption.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2082015 Président : DAOUDI.R Directeur : BOUTIMZINE.N Juge : LAGHMARI.M Juge : TACHFOUTI.S Juge : BOURKADI.J.E tuberculose oculaire à propos de 14 cas. [thèse] / BELAKBIR Taib., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tuberculose oculaire QuantiFERON choroïdite pseudo-serpigineuse vascularite rétinienne granulome choroïdien. Résumé : Objectif: Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et les différents outils de diagnostic de la tuberculose (TB) oculaire.
Introduction:
La tuberculose est une maladie infectieuse due à un agent bactérien; le Mycobacterium tuberculosis qui touche le plus souvent les poumons constituant une cause majeure de morbidité et de mortalité.
La localisation oculaire n’est pas exceptionnelle. Son diagnostic reste difficile en absence de manifestation générale et de preuve bactériologique ou histopathologique. Cette difficulté diagnostique découle du polymorphisme des aspects cliniques et de l’absence de critères formels de diagnostic.
Matériels et Méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective et prospective observationnelle sur les résultats épidémiologiques, cliniques, les aspects évolutifs et thérapeutiques de 14 patients atteints de tuberculose oculaire présumée. Tous les patients ont bénéficié d’un examen ophtalmologique, pneumologique et un bilan étiologique complet.
Résultats:
102 cas d’uvéites ont été analysés: 10,7% des cas sont d’origine tuberculeuse.
Nous présentons un cas de neuropathie optique, un cas d’uvéite antérieure, un cas d’uvéite intermédiaire, un cas de pan-uvéite et 10 cas d’uvéites postérieures incluant 3 cas de choroïdites pseudo-serpigineuses, 3 cas de maladies de Eales, un cas de granulome choroïdien, un cas de décollement séreux, et deux cas de neuro-rétinites stellaire. Le QuantiFERON a été réalisé chez huit malades où il était positif. L’examen histologique a permis de poser le diagnostic de TB oculaire confirmé chez une patiente après une étude histologique sur une pièce d’énucléation.
Conclusion: la tuberculose oculaire n’est pas rare et de présentation clinique variable, elle peut toucher les différentes tuniques de l’œil. Le diagnostic repose sur un ensemble d’arguments anamnestiques, cliniques, et biologiques. Le diagnostic histologique est un argument de confirmation. Le diagnostic reste dans la majorité des cas un diagnostic de présomption.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2082015 Président : DAOUDI.R Directeur : BOUTIMZINE.N Juge : LAGHMARI.M Juge : TACHFOUTI.S Juge : BOURKADI.J.E Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2082015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2082015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Tuberculose osteoarticulaire chez le nourrisson, à propos de 3 nouvelles observations / ELBEJNOUNI MANAL
Titre : Tuberculose osteoarticulaire chez le nourrisson, à propos de 3 nouvelles observations Type de document : thèse Auteurs : ELBEJNOUNI MANAL, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose os articulation nourrisson. Résumé : Introduction : La tuberculose ostéo-articulaire en dehors des localisations rachidienne est rare, même dans notre pays à forte endémie tuberculeuse. L’atteinte infantile est généralement sous estimée et insuffisamment déclarée.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’un travail rétrospectif concernant 03 nourrissons pris en charge au sein du service de traumato-orthopédie de l’hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats : Tous nos patients étaient de sexe masculin, l’âge moyen était de 17 mois. Les 3 nourrissons étaient vaccinés et ne présentaient pas la notion de contage tuberculeux. La sémiologie clinique n’était pas spécifique et l’aspect radiologique était le même (ostéolyse). Le diagnostic était toujours histologique. Les patients ont été traités selon le protocole national de lutte contre la tuberculose en association à un traitement orthopédique.
Discussion : Le diagnostic de la tuberculose ostéo-articulaire chez le nourrisson est difficile : les signes cliniques, radiologiques et biologiques sont non spécifiques. L’étude anatomopathologique confirme le diagnostic dans la majorité des cas. De nouveaux outils diagnostiques de sensibilité et de spécificité élevée, sont en place, mais les données de la littérature sont encore insuffisantes en pédiatrie. Le traitement est essentiellement médical pendant une durée de 6 à 9 mois. Le dépistage, la vaccination et la prévention occupent le 1er plan de l’actualité pédiatrique et
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652015 Président : TLIGUI.H Directeur : BENDANE.M.A Juge : BENCHAKROUN.M Juge : AMRANI.A Juge : LAMALMI.N Tuberculose osteoarticulaire chez le nourrisson, à propos de 3 nouvelles observations [thèse] / ELBEJNOUNI MANAL, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose os articulation nourrisson. Résumé : Introduction : La tuberculose ostéo-articulaire en dehors des localisations rachidienne est rare, même dans notre pays à forte endémie tuberculeuse. L’atteinte infantile est généralement sous estimée et insuffisamment déclarée.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’un travail rétrospectif concernant 03 nourrissons pris en charge au sein du service de traumato-orthopédie de l’hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats : Tous nos patients étaient de sexe masculin, l’âge moyen était de 17 mois. Les 3 nourrissons étaient vaccinés et ne présentaient pas la notion de contage tuberculeux. La sémiologie clinique n’était pas spécifique et l’aspect radiologique était le même (ostéolyse). Le diagnostic était toujours histologique. Les patients ont été traités selon le protocole national de lutte contre la tuberculose en association à un traitement orthopédique.
Discussion : Le diagnostic de la tuberculose ostéo-articulaire chez le nourrisson est difficile : les signes cliniques, radiologiques et biologiques sont non spécifiques. L’étude anatomopathologique confirme le diagnostic dans la majorité des cas. De nouveaux outils diagnostiques de sensibilité et de spécificité élevée, sont en place, mais les données de la littérature sont encore insuffisantes en pédiatrie. Le traitement est essentiellement médical pendant une durée de 6 à 9 mois. Le dépistage, la vaccination et la prévention occupent le 1er plan de l’actualité pédiatrique et
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652015 Président : TLIGUI.H Directeur : BENDANE.M.A Juge : BENCHAKROUN.M Juge : AMRANI.A Juge : LAMALMI.N Réservation
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M2652015URL Tuberculose viscérale chez l’enfant / Waaziz Ayoub
Titre : Tuberculose viscérale chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Waaziz Ayoub, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Enfant diagnostic chirurgie Résumé : La tuberculose chez l’enfant constitue un problème de santé publique mondial, en particulier dans les pays en voie de développement, la localisation viscérale pulmonaire est fréquente, la forme extrapulmonaire est rare mais pas exceptionnelle, surtout dans les pays d'endémie comme le Maroc et se manifeste par des tableaux cliniques très variables et non spécifiques pouvant être à l’origine d’un retard diagnostique et thérapeutique.
Nous présentons une étude rétrospective de 5 cas de tuberculose viscérale colligés à l’hôpital d’enfants-Rabat de 2005 à 2015.
L'objectif est d'analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, anatomopathologiques, thérapeutiques et évolutives de la tuberculose dans sa forme viscérale pulmonaire et extrapulmonaire.
Les patients de cette étude sont 3 garçons et 2 filles. Ils sont âgés entre 3 et 12 ans (moyenne d’âge de 7 ans et demi).
L’antécédent de tuberculose était chez 2 patients, et le contage tuberculeux chez 1 patient.
Chez les 3 malades sans antécédent de tuberculose le tableau clinique était dominé par une altération de l’état général et la fièvre avec une masse abdominale simulant ainsi un tableau tumoral.
La biologie n’était pas spécifique, l’IDR était négative chez tous les patients.
Les examens radiologiques ont montré des séquelles de tuberculose chez 2 malades (pulmonaire et rénale) alors que chez 3 malades l’étiologie n’était pas évidente.
La laparotomie fut pratiquée chez 3 malades permettant ainsi d’explorer la cavité abdominale et de réaliser des cytoponctions chez 2 malades et une splénectomie (sur rate nécrosée chez un malade) pour étude histologique ce qui a permis de poser le diagnostic.
Le traitement de la tuberculose viscérale est médical, le recours à la chirurgie s’impose à but diagnostique ; dans les formes résistantes et la thérapie des séquelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142015 Président : BENHMAMOUCH.M Directeur : KISRA.M Juge : MAHRAOUI.CH Juge : OULAHYANE.R Tuberculose viscérale chez l’enfant [thèse] / Waaziz Ayoub, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Enfant diagnostic chirurgie Résumé : La tuberculose chez l’enfant constitue un problème de santé publique mondial, en particulier dans les pays en voie de développement, la localisation viscérale pulmonaire est fréquente, la forme extrapulmonaire est rare mais pas exceptionnelle, surtout dans les pays d'endémie comme le Maroc et se manifeste par des tableaux cliniques très variables et non spécifiques pouvant être à l’origine d’un retard diagnostique et thérapeutique.
Nous présentons une étude rétrospective de 5 cas de tuberculose viscérale colligés à l’hôpital d’enfants-Rabat de 2005 à 2015.
L'objectif est d'analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, anatomopathologiques, thérapeutiques et évolutives de la tuberculose dans sa forme viscérale pulmonaire et extrapulmonaire.
Les patients de cette étude sont 3 garçons et 2 filles. Ils sont âgés entre 3 et 12 ans (moyenne d’âge de 7 ans et demi).
L’antécédent de tuberculose était chez 2 patients, et le contage tuberculeux chez 1 patient.
Chez les 3 malades sans antécédent de tuberculose le tableau clinique était dominé par une altération de l’état général et la fièvre avec une masse abdominale simulant ainsi un tableau tumoral.
La biologie n’était pas spécifique, l’IDR était négative chez tous les patients.
Les examens radiologiques ont montré des séquelles de tuberculose chez 2 malades (pulmonaire et rénale) alors que chez 3 malades l’étiologie n’était pas évidente.
La laparotomie fut pratiquée chez 3 malades permettant ainsi d’explorer la cavité abdominale et de réaliser des cytoponctions chez 2 malades et une splénectomie (sur rate nécrosée chez un malade) pour étude histologique ce qui a permis de poser le diagnostic.
Le traitement de la tuberculose viscérale est médical, le recours à la chirurgie s’impose à but diagnostique ; dans les formes résistantes et la thérapie des séquelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142015 Président : BENHMAMOUCH.M Directeur : KISRA.M Juge : MAHRAOUI.CH Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1142015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1142015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Les tumeurs bénignes des parties molles des membres / Meimouna Bouh
Titre : Les tumeurs bénignes des parties molles des membres Type de document : thèse Auteurs : Meimouna Bouh, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeurs bénignes tissus mous lipome Résumé : Les tumeurs bénignes des parties molles des membres sont des proliférations bénignes développées à partir du tissu conjonctif et de ses variétés différenciées.
Notre travail rapporte une série de 39 cas de tumeurs bénignes des parties molles des membres colligés entre 2009 et 2013 au service de traumatologie orthopédie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, c’est une étude rétrospective qui a couvert 5 ans.
Parmi les 39 tumeurs, 14 étaient des lipomes, 4 fibromatoses desmoides,
3 schwannomes, 3 angiomes, 1 hémangiome, 2 kystes épidermoïdes, 3 tumeurs
a cellules géantes ténosynoviales, 3 élastofibromes, 4 tumeurs glomique,
1 angiolipome et 1 neurofibrome.
L’âge des patients varie entre 18 et 80 ans, nous avons noté une légère prédominance féminine, l’atteinte des membres supérieures représente 61% des cas, les membres inférieurs 39% des cas.
La tuméfaction était présente chez 37 cas, la gêne chez 14 cas, la douleur chez 12 cas et les signes compressifs chez 3 cas.
Les examens radiologiques ont montrés des masses à tonalité variable, à contours nets et réguliers. L’échographie constitue l’examen de choix, aidée par l’IRM.
Le diagnostic a été confirmé par l’anatomopathologie.
Le traitement était chirurgical dans tous les cas.
L’évolution immédiate était bonne dans tous les cas.
Nous en avons enregistré 2 cas de tumeurs récidivantes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092015 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Les tumeurs bénignes des parties molles des membres [thèse] / Meimouna Bouh, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeurs bénignes tissus mous lipome Résumé : Les tumeurs bénignes des parties molles des membres sont des proliférations bénignes développées à partir du tissu conjonctif et de ses variétés différenciées.
Notre travail rapporte une série de 39 cas de tumeurs bénignes des parties molles des membres colligés entre 2009 et 2013 au service de traumatologie orthopédie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, c’est une étude rétrospective qui a couvert 5 ans.
Parmi les 39 tumeurs, 14 étaient des lipomes, 4 fibromatoses desmoides,
3 schwannomes, 3 angiomes, 1 hémangiome, 2 kystes épidermoïdes, 3 tumeurs
a cellules géantes ténosynoviales, 3 élastofibromes, 4 tumeurs glomique,
1 angiolipome et 1 neurofibrome.
L’âge des patients varie entre 18 et 80 ans, nous avons noté une légère prédominance féminine, l’atteinte des membres supérieures représente 61% des cas, les membres inférieurs 39% des cas.
La tuméfaction était présente chez 37 cas, la gêne chez 14 cas, la douleur chez 12 cas et les signes compressifs chez 3 cas.
Les examens radiologiques ont montrés des masses à tonalité variable, à contours nets et réguliers. L’échographie constitue l’examen de choix, aidée par l’IRM.
Le diagnostic a été confirmé par l’anatomopathologie.
Le traitement était chirurgical dans tous les cas.
L’évolution immédiate était bonne dans tous les cas.
Nous en avons enregistré 2 cas de tumeurs récidivantes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092015 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0092015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0092015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Les tumeurs borderline de l’ovaire: à propos de 11 cas Type de document : thèse Auteurs : Youssef MOUMEN, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur ovarienne borderline annexectomie malignité limitée Résumé : Objectifs: Evaluer le profil épidémiologique clinique, déterminer le protocole thérapeutique selon les données de la littérature, et établir les facteurs pronostiques.
Patientes et méthodes: Etude rétrospective de 11 observations de tumeurs borderline de l’ovaire diagnostiquées et traitées au service de gynécologie de l'Institut National d’oncologie de Rabat dans une période s’étalant de juin 2009 à septembre 2014.
Résultats: L’âge moyen de nos patientes est de 41 ans (14 et 62 ans), 45% étaient ménopausées, et 54% des multipares.
Les signes d’appel les plus retrouvés sont : les douleurs pelviennes dans 64 % des cas, l’augmentation du volume abdominal dans 54 % des cas. L’examen clinique trouve une masse palpable dans 72% des cas avec une taille moyenne de 15cm [6-30cm].
Une seule patiente avait des antécédents familiaux de cancer du sein et de l’ovaire, et une seule patiente était sous contraception orale. Par ailleurs, aucune patiente n’avait la notion d’induction d’ovulation.
La tumeur était suspecte cliniquement chez 45,5% des malades avec un aspect dur, irrégulier, fixe ou associé à une ascite.
Le dosage des marqueurs tumoraux a été réalisé chez huit malades et a révélé une élévation du CA125 dans six cas (entre 70,5 et 600 UI/ml).
La laparotomie exploratrice était de mise chez toutes nos malades : 72% des tumeurs étaient classées stade I, et 27,3% classée stade III.
7 patientes ont bénéficié d’un traitement chirurgical conservateur, quatre patientes ont bénéficié d’un traitement chirurgical radical.
Une seule patiente a bénéficié d’un traitement adjuvant à base de chimiothérapie.
L’étude histologique conclue à une tumeur borderline de type séreux dans 54,5% mucineux dans 45,4%.
L’évolution a été marquée par une récidive à 2 ans, et un décès.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422015 Président : TIJAMI.F Directeur : HACHI.H Juge : KEBDANI.T Juge : LATIB.R Juge : EL KHANNOUSSI.B Les tumeurs borderline de l’ovaire: à propos de 11 cas [thèse] / Youssef MOUMEN, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur ovarienne borderline annexectomie malignité limitée Résumé : Objectifs: Evaluer le profil épidémiologique clinique, déterminer le protocole thérapeutique selon les données de la littérature, et établir les facteurs pronostiques.
Patientes et méthodes: Etude rétrospective de 11 observations de tumeurs borderline de l’ovaire diagnostiquées et traitées au service de gynécologie de l'Institut National d’oncologie de Rabat dans une période s’étalant de juin 2009 à septembre 2014.
Résultats: L’âge moyen de nos patientes est de 41 ans (14 et 62 ans), 45% étaient ménopausées, et 54% des multipares.
Les signes d’appel les plus retrouvés sont : les douleurs pelviennes dans 64 % des cas, l’augmentation du volume abdominal dans 54 % des cas. L’examen clinique trouve une masse palpable dans 72% des cas avec une taille moyenne de 15cm [6-30cm].
Une seule patiente avait des antécédents familiaux de cancer du sein et de l’ovaire, et une seule patiente était sous contraception orale. Par ailleurs, aucune patiente n’avait la notion d’induction d’ovulation.
La tumeur était suspecte cliniquement chez 45,5% des malades avec un aspect dur, irrégulier, fixe ou associé à une ascite.
Le dosage des marqueurs tumoraux a été réalisé chez huit malades et a révélé une élévation du CA125 dans six cas (entre 70,5 et 600 UI/ml).
La laparotomie exploratrice était de mise chez toutes nos malades : 72% des tumeurs étaient classées stade I, et 27,3% classée stade III.
7 patientes ont bénéficié d’un traitement chirurgical conservateur, quatre patientes ont bénéficié d’un traitement chirurgical radical.
Une seule patiente a bénéficié d’un traitement adjuvant à base de chimiothérapie.
L’étude histologique conclue à une tumeur borderline de type séreux dans 54,5% mucineux dans 45,4%.
L’évolution a été marquée par une récidive à 2 ans, et un décès.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422015 Président : TIJAMI.F Directeur : HACHI.H Juge : KEBDANI.T Juge : LATIB.R Juge : EL KHANNOUSSI.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0422015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0422015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M0422015URL Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale : quelle stratégie chirurgicale ? (A propos de deux cas) / LAHRACH Ghizlane
Titre : Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale : quelle stratégie chirurgicale ? (A propos de deux cas) Type de document : thèse Auteurs : LAHRACH Ghizlane, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur desmoïde paroi abdominale traitement chirurgical reconstitution. Résumé : Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale sont des tumeurs rares caractérisées par une prolifération des tissus fibroblastiques se développant à partir des gaines musculaires, des fascias et des aponévroses. Elles sont histologiquement bénignes, non métastasiantes mais localement agressives et récidivantes.
Nous rapportons deux cas de tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale opérésà la clinique chirurgicale C, du CHU Ibn Sina. Nous discutons leurs aspects diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs, illustrés par les données de la littérature.
Il s’agit de deux cas de tumeurs desmoïdes sporadiques, survenues chez des femmes jeunes âgées de moins de 40 ans, révélées par une masse de la paroi abdominale antérieure, en postpartum.
L’échographie et le scanner ont objectivé les tumeurs sous forme de masses abdominales pariétales aux dépens du muscle grand droit, bien limitées et de taille moyenne (7 cm de grand axe pour chacune).
Nos deux malades ont subi une exérèse en monobloc à visée curative emportant la tumeur et/ou une partie plus ou moins importante du muscle grand droit, le péritoine pariétal antérieur, la peau en regard. La résection a été considérée à visée curative R0. La reconstruction du défect pariétal a nécessité après large décollement cutanéo-aponévrotique une simple raphie chez la première malade et une pariétoplastie prothétique chez la deuxième.
L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic de tumeur desmoïde et a qualifié cette exérèse chirurgicale de palliative R1 dans les deux cas avec marges profondes envahies. Un traitement complémentaire a été proposé aux patientes mais non-retenu.
Après un recul respectif de 30 et 18 mois, l’évolution a été jugée dans les deux cas satisfaisante sans récidives clinique ni radiologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1312015 Président : AHALLAT.M Directeur : SEBBAH.F Juge : JAHID.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : ELMALKI.H.O Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale : quelle stratégie chirurgicale ? (A propos de deux cas) [thèse] / LAHRACH Ghizlane, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur desmoïde paroi abdominale traitement chirurgical reconstitution. Résumé : Les tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale sont des tumeurs rares caractérisées par une prolifération des tissus fibroblastiques se développant à partir des gaines musculaires, des fascias et des aponévroses. Elles sont histologiquement bénignes, non métastasiantes mais localement agressives et récidivantes.
Nous rapportons deux cas de tumeurs desmoïdes de la paroi abdominale opérésà la clinique chirurgicale C, du CHU Ibn Sina. Nous discutons leurs aspects diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs, illustrés par les données de la littérature.
Il s’agit de deux cas de tumeurs desmoïdes sporadiques, survenues chez des femmes jeunes âgées de moins de 40 ans, révélées par une masse de la paroi abdominale antérieure, en postpartum.
L’échographie et le scanner ont objectivé les tumeurs sous forme de masses abdominales pariétales aux dépens du muscle grand droit, bien limitées et de taille moyenne (7 cm de grand axe pour chacune).
Nos deux malades ont subi une exérèse en monobloc à visée curative emportant la tumeur et/ou une partie plus ou moins importante du muscle grand droit, le péritoine pariétal antérieur, la peau en regard. La résection a été considérée à visée curative R0. La reconstruction du défect pariétal a nécessité après large décollement cutanéo-aponévrotique une simple raphie chez la première malade et une pariétoplastie prothétique chez la deuxième.
L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic de tumeur desmoïde et a qualifié cette exérèse chirurgicale de palliative R1 dans les deux cas avec marges profondes envahies. Un traitement complémentaire a été proposé aux patientes mais non-retenu.
Après un recul respectif de 30 et 18 mois, l’évolution a été jugée dans les deux cas satisfaisante sans récidives clinique ni radiologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1312015 Président : AHALLAT.M Directeur : SEBBAH.F Juge : JAHID.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : ELMALKI.H.O Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1312015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1312015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M1312015URL les tumeurs desmoïdes : quelle prise en charge thérapeutique ? / Ikram Tikour
Titre : les tumeurs desmoïdes : quelle prise en charge thérapeutique ? Type de document : thèse Auteurs : Ikram Tikour, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur desmoide fibromatoses agressives paroi abdominale marges infiltrées. Résumé : Les tumeurs desmoïdes ou fibromatoses agressives, sont des proliférations fibreuses infiltrantes, récidivantes mais qui ne métastasent pas. Il s’agit de néoplasies de bas grade. Ce sont des tumeurs rares correspondant à 0,03% de toutes les néoplasies. La plupart des cas sont sporadiques, 2% des cas sont génétiques et entrent dans le cadre du syndrome de Gardner.
Les tumeurs desmoïdes sont localisées, par ordre de fréquence décroissant, soit dans les muscles de la paroi abdominale, soit dans les aponévroses des muscles périphériques soit plus rarement dans les régions mésentérique et rétro-péritonéales.
La localisation pariétale est très fréquente chez la femme enceinte et en post-partum. Des facteurs hormonaux sont ainsi incriminés.
Nous rapportons l’observation d’une femme âgée de 32 ans chez qui une tumeur desmoïde de la paroi abdominale a été découverte au cour de la grossesse. A partir de ce cas clinique nous mettons l’accent sur les difficultés de la prise en charge thérapeutique des tumeurs desmoïdes, tout en rappelant à travers une revue de la littérature, les particularités cliniques, paracliniques et thérapeutiques de ces tumeurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0812015 Président : AHALLAT.M Directeur : EL ALAOUI M'HAMDI.M Juge : HRORA.A Juge : RAISS.M les tumeurs desmoïdes : quelle prise en charge thérapeutique ? [thèse] / Ikram Tikour, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur desmoide fibromatoses agressives paroi abdominale marges infiltrées. Résumé : Les tumeurs desmoïdes ou fibromatoses agressives, sont des proliférations fibreuses infiltrantes, récidivantes mais qui ne métastasent pas. Il s’agit de néoplasies de bas grade. Ce sont des tumeurs rares correspondant à 0,03% de toutes les néoplasies. La plupart des cas sont sporadiques, 2% des cas sont génétiques et entrent dans le cadre du syndrome de Gardner.
Les tumeurs desmoïdes sont localisées, par ordre de fréquence décroissant, soit dans les muscles de la paroi abdominale, soit dans les aponévroses des muscles périphériques soit plus rarement dans les régions mésentérique et rétro-péritonéales.
La localisation pariétale est très fréquente chez la femme enceinte et en post-partum. Des facteurs hormonaux sont ainsi incriminés.
Nous rapportons l’observation d’une femme âgée de 32 ans chez qui une tumeur desmoïde de la paroi abdominale a été découverte au cour de la grossesse. A partir de ce cas clinique nous mettons l’accent sur les difficultés de la prise en charge thérapeutique des tumeurs desmoïdes, tout en rappelant à travers une revue de la littérature, les particularités cliniques, paracliniques et thérapeutiques de ces tumeurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0812015 Président : AHALLAT.M Directeur : EL ALAOUI M'HAMDI.M Juge : HRORA.A Juge : RAISS.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0812015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0812015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Tumeurs fibrothécales de l’ovaire à propos de 5 cas Type de document : thèse Auteurs : EL OUAZZANI AMINE, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs fibrothécales Ovaires Bégnines Traitement conservateur. Résumé : Notre travail est une étude rétrospective qui, à travers 5 cas, permet d’apprécier les particularités épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives des fibrothécomes ovariens dans notre contexte. Il a pour cadre le service de gynécologie & obstétrique M1de la maternité Souissi du CHU Ä°bn Sina de Rabat et couvre la période janvier 2007- septembre 2014. Les 5 cas présentés lors de cette petite série se caractérisaient par un âge moyen de 52,5 ans; une patiente était diabétique depuis 4ans sous insuline et une autre était suivie pour un kyste hépatique. Toutes les 5 patientes avaient consulté pour une masse abdomino-pelvienne avec distension abdominale, des algies pelviennes associés à d’autres signes. Les différentes investigations paracliniques réalisées avaient caractérisé la masse dans tous les cas, évoquant son origine ovarienne. Elles avaient également déterminé une élévation modérée du CA125
dans 2 cas.
Après un bilan préopératoire sans anomalie, nos patientes, par le biais d’une laparotomie tant diagnostique qu’à but thérapeutique, ont subi un traitement chirurgical: une hystérectomie totale sans conservation annexielle (n=4) et, une tumorectomie (n=1). Les suites chirurgicales étaient sans particularités.
La confrontation de notre série avec la littérature montre des données épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques similaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0952015 Président : RHRAB.B Directeur : KHABOUZE.S Juge : LAKHDAR.A Juge : ZERAIDI.N Tumeurs fibrothécales de l’ovaire à propos de 5 cas [thèse] / EL OUAZZANI AMINE, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs fibrothécales Ovaires Bégnines Traitement conservateur. Résumé : Notre travail est une étude rétrospective qui, à travers 5 cas, permet d’apprécier les particularités épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives des fibrothécomes ovariens dans notre contexte. Il a pour cadre le service de gynécologie & obstétrique M1de la maternité Souissi du CHU Ä°bn Sina de Rabat et couvre la période janvier 2007- septembre 2014. Les 5 cas présentés lors de cette petite série se caractérisaient par un âge moyen de 52,5 ans; une patiente était diabétique depuis 4ans sous insuline et une autre était suivie pour un kyste hépatique. Toutes les 5 patientes avaient consulté pour une masse abdomino-pelvienne avec distension abdominale, des algies pelviennes associés à d’autres signes. Les différentes investigations paracliniques réalisées avaient caractérisé la masse dans tous les cas, évoquant son origine ovarienne. Elles avaient également déterminé une élévation modérée du CA125
dans 2 cas.
Après un bilan préopératoire sans anomalie, nos patientes, par le biais d’une laparotomie tant diagnostique qu’à but thérapeutique, ont subi un traitement chirurgical: une hystérectomie totale sans conservation annexielle (n=4) et, une tumorectomie (n=1). Les suites chirurgicales étaient sans particularités.
La confrontation de notre série avec la littérature montre des données épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques similaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0952015 Président : RHRAB.B Directeur : KHABOUZE.S Juge : LAKHDAR.A Juge : ZERAIDI.N Réservation
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Titre : Les tumeurs malignes des lèvres : à propos de 10 cas et revue de littérature Type de document : thèse Auteurs : Lakhmiri Myriam, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lèvres Anatomie Cancers Prévention Traitements Résumé : Les cancers des lèvres sont assez fréquents. Ils sont dominés par le carcinome épidermoïde.
Notre travail est une étude rétrospective, portant sur 10 cas de cancer des lèvres, colligés au service d’ORLet de chirurgie maxillo-faciale de l’Hôpital des Spécialités de Rabat, en 2013 et 2014. L’objectif est d’analyser les facteurs épidémiologiques et d’établir les moyens de prévention et de traitement.
Notre étude a montré une prédominance masculine, avec une moyenne d’âge de 60 ans. Le délai moyen de consultation était de 7 mois. Les principaux facteurs de risque étaient le tabagisme chronique et l’exposition solaire.
Les lésions tumorales siégeaient surtout au niveau labial inférieur. Nos patients avaient un carcinome épidermoïde. 60% des tumeurs ont été classées T3-T4. Des adénopathies ont été trouvées dans 40% des cas.
L’exérèse tumorale a été effectuée chez nos 10 patients. Les marges étaient toutes saines. Un curage ganglionnaire a été réalisé chez 9 patients et a montré une atteinte ganglionnaire dans 1 cas.
La reconstruction a été immédiate pour tous les patients, par :
 Sutures directes chez 2 patients,
 Lambeaux locaux chez 7 patients,
 Lambeau à distance chez 1 patient.
La radiothérapie adjuvante a été indiquée chez 1 patient.
Le taux de survie à 1 an et 2 ans était de 100%. 1 patient a présenté une incontinence labiale. Le résultat esthétique a été jugé acceptable dans la majorité des cas.
La chirurgie constitue le traitement de choix des tumeurs labiales.
La prévention passe par la lutte contre les facteurs de risque, le dépistage précoce et le traitement des états pré-néoplasiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2832015 Président : BENZEKRI.L Directeur : BOULAADAS.M Juge : BENAZZOU.S Juge : FEJJAL.N Les tumeurs malignes des lèvres : à propos de 10 cas et revue de littérature [thèse] / Lakhmiri Myriam, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lèvres Anatomie Cancers Prévention Traitements Résumé : Les cancers des lèvres sont assez fréquents. Ils sont dominés par le carcinome épidermoïde.
Notre travail est une étude rétrospective, portant sur 10 cas de cancer des lèvres, colligés au service d’ORLet de chirurgie maxillo-faciale de l’Hôpital des Spécialités de Rabat, en 2013 et 2014. L’objectif est d’analyser les facteurs épidémiologiques et d’établir les moyens de prévention et de traitement.
Notre étude a montré une prédominance masculine, avec une moyenne d’âge de 60 ans. Le délai moyen de consultation était de 7 mois. Les principaux facteurs de risque étaient le tabagisme chronique et l’exposition solaire.
Les lésions tumorales siégeaient surtout au niveau labial inférieur. Nos patients avaient un carcinome épidermoïde. 60% des tumeurs ont été classées T3-T4. Des adénopathies ont été trouvées dans 40% des cas.
L’exérèse tumorale a été effectuée chez nos 10 patients. Les marges étaient toutes saines. Un curage ganglionnaire a été réalisé chez 9 patients et a montré une atteinte ganglionnaire dans 1 cas.
La reconstruction a été immédiate pour tous les patients, par :
 Sutures directes chez 2 patients,
 Lambeaux locaux chez 7 patients,
 Lambeau à distance chez 1 patient.
La radiothérapie adjuvante a été indiquée chez 1 patient.
Le taux de survie à 1 an et 2 ans était de 100%. 1 patient a présenté une incontinence labiale. Le résultat esthétique a été jugé acceptable dans la majorité des cas.
La chirurgie constitue le traitement de choix des tumeurs labiales.
La prévention passe par la lutte contre les facteurs de risque, le dépistage précoce et le traitement des états pré-néoplasiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2832015 Président : BENZEKRI.L Directeur : BOULAADAS.M Juge : BENAZZOU.S Juge : FEJJAL.N Réservation
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Titre : Les Tumeurs malignes de la vésicule biliaire (expérience des UCV) Type de document : thèse Auteurs : LAKHAL ASSIA, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Vésicule biliaire Chirurgie Résumé : Le cancer de la vésicule biliaire se place au 5ème rang des cancers digestifs, et constitue 3% de toutes les tumeurs malignes. Dans plus de la moitié des cas, ce cancer est découvert fortuitement au décours d’une cholécystectomie. Le pronostic est globalement mauvais. Et l’exérèse chirurgicale reste le seul traitement curatif.
A travers une étude rétrospective de 4cas de cancers de la vésicule biliaire colligés au service des urgences chirurgicales viscérales du CHU de Rabat, sur une période de 2ans (du janvier 2012 au décembre2013), nous proposons une analyse des données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques des cette tumeur.
L’âge moyen de nos patients était 66ans, et une prédominance féminine nette (3F/1H) a été retrouvée.
La symptomatologie clinique, n’étant pas spécifique, a été dominée par la douleur de l’hypochondre droit, l’altération de l’état général, et l’ictère.
L’échographie et le scanner étaient les principaux moyens d’imagerie utilisés. Et l’adénocarcinome était le type histologique le plus fréquent.
Les interventions réalisées sont : une cholécystectomie simple, une cholécystectomie étendue au foie, une Cholécystectomie avec dérivation bilio-digestive, et une intervention de Glenn.
La survie des formes découvertes fortuitement au décours d’une cholécystectomie, qui sont généralement à un stade moins avancé, est meilleure que celle des cancers diagnostiqués en préopératoire. Ainsi une amélioration des pratiques chirurgicales (l’examen systématique des pièces de cholécystectomie en salle, la prévention de toute effraction vésiculaire, la réintervention pour chirurgie optimale rapide) pourrait améliorer le pronostic de ces cancers.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292015 Président : CHKOFF.M.R Directeur : ELABSI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : AMRAOUI.M Les Tumeurs malignes de la vésicule biliaire (expérience des UCV) [thèse] / LAKHAL ASSIA, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Vésicule biliaire Chirurgie Résumé : Le cancer de la vésicule biliaire se place au 5ème rang des cancers digestifs, et constitue 3% de toutes les tumeurs malignes. Dans plus de la moitié des cas, ce cancer est découvert fortuitement au décours d’une cholécystectomie. Le pronostic est globalement mauvais. Et l’exérèse chirurgicale reste le seul traitement curatif.
A travers une étude rétrospective de 4cas de cancers de la vésicule biliaire colligés au service des urgences chirurgicales viscérales du CHU de Rabat, sur une période de 2ans (du janvier 2012 au décembre2013), nous proposons une analyse des données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques des cette tumeur.
L’âge moyen de nos patients était 66ans, et une prédominance féminine nette (3F/1H) a été retrouvée.
La symptomatologie clinique, n’étant pas spécifique, a été dominée par la douleur de l’hypochondre droit, l’altération de l’état général, et l’ictère.
L’échographie et le scanner étaient les principaux moyens d’imagerie utilisés. Et l’adénocarcinome était le type histologique le plus fréquent.
Les interventions réalisées sont : une cholécystectomie simple, une cholécystectomie étendue au foie, une Cholécystectomie avec dérivation bilio-digestive, et une intervention de Glenn.
La survie des formes découvertes fortuitement au décours d’une cholécystectomie, qui sont généralement à un stade moins avancé, est meilleure que celle des cancers diagnostiqués en préopératoire. Ainsi une amélioration des pratiques chirurgicales (l’examen systématique des pièces de cholécystectomie en salle, la prévention de toute effraction vésiculaire, la réintervention pour chirurgie optimale rapide) pourrait améliorer le pronostic de ces cancers.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292015 Président : CHKOFF.M.R Directeur : ELABSI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : AMRAOUI.M Réservation
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M0292015URL Les tumeurs médiastinales antérieures chez l’enfant. / DAILAMI Wissal.
Titre : Les tumeurs médiastinales antérieures chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : DAILAMI Wissal., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeurs médiastin antérieure enfant chirurgie Résumé : Ce travail est une étude rétrospective sur les tumeurs médiastinales antérieures diagnostiquées au sein du service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat sur une période de 8 ans (de Janvier 2007 à janvier 2015).
L’objectif est d’analyser les aspects épidémiologiques, diagnostiques, anatomo-pathologiques, étiologiques et thérapeutiques des tumeurs médiastinales antérieures chez l’enfant en insistant sur la prise en charge chirurgicale.
Cinq malades ont été diagnostiqués comme porteurs de tumeurs médiastinales antérieures. La moyenne d’âge était de 2ans et 7 mois. Le sexe ratio était de 0,66.
Les tumeurs médiastinales antérieures étaient révélées par une symptomatologie respiratoire représentée par la dyspnée dans tous des cas, associée dans 40% des cas à une douleur thoracique et dans 20% des cas à une dysphonie.
Les étiologies étaient :
• Les pathologies thymiques dans 40% des cas dont 50% étaient des thymolipomes et 50% étaient des tératomes matures.
• Les tumeurs germinales dans 20% des cas représentées par les tératomes matures.
• Les kystes bronchogéniques dans 20% des cas.
Le taux de décès était de 20%.
Le traitement était exclusivement chirurgical n’ayant nécessité aucune prise en charge complémentaire par chimiothérapie ou radiothérapie.
La voie d’abord chirurgical était une thoracotomie : antérolatérale gauche dans 60% des cas, antérolatérale droite dans 20% des cas et latérale droite dans 20% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2902015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : LAMALMI.N Les tumeurs médiastinales antérieures chez l’enfant. [thèse] / DAILAMI Wissal., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeurs médiastin antérieure enfant chirurgie Résumé : Ce travail est une étude rétrospective sur les tumeurs médiastinales antérieures diagnostiquées au sein du service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat sur une période de 8 ans (de Janvier 2007 à janvier 2015).
L’objectif est d’analyser les aspects épidémiologiques, diagnostiques, anatomo-pathologiques, étiologiques et thérapeutiques des tumeurs médiastinales antérieures chez l’enfant en insistant sur la prise en charge chirurgicale.
Cinq malades ont été diagnostiqués comme porteurs de tumeurs médiastinales antérieures. La moyenne d’âge était de 2ans et 7 mois. Le sexe ratio était de 0,66.
Les tumeurs médiastinales antérieures étaient révélées par une symptomatologie respiratoire représentée par la dyspnée dans tous des cas, associée dans 40% des cas à une douleur thoracique et dans 20% des cas à une dysphonie.
Les étiologies étaient :
• Les pathologies thymiques dans 40% des cas dont 50% étaient des thymolipomes et 50% étaient des tératomes matures.
• Les tumeurs germinales dans 20% des cas représentées par les tératomes matures.
• Les kystes bronchogéniques dans 20% des cas.
Le taux de décès était de 20%.
Le traitement était exclusivement chirurgical n’ayant nécessité aucune prise en charge complémentaire par chimiothérapie ou radiothérapie.
La voie d’abord chirurgical était une thoracotomie : antérolatérale gauche dans 60% des cas, antérolatérale droite dans 20% des cas et latérale droite dans 20% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2902015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2902015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2902015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Les Tumeurs du pancréas chez l’enfant (à propos de 4 cas) / LOUBNAN SARAH
Titre : Les Tumeurs du pancréas chez l’enfant (à propos de 4 cas) Type de document : thèse Auteurs : LOUBNAN SARAH, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur pancréas enfant Chirurgie Résumé : Les tumeurs du pancréas sont rares chez l’enfant, atteignant préférentiellement le sexe féminin, et ont une histopathologie et un pronostic très différents de celles des adultes. Elles sont souvent volumineuses au diagnostique, avec une nécrose centrale. Leurs caractéristiques permettent parfois d’évoquer le diagnostique histologique dès l’étape de l’imagerie.
A travers une étude rétrospective de 4 cas colligés au service de chirurgie pédiatrique A du CHU de Rabat, sur une période de 10 ans, (du janvier 2004 au décembre 2014), nous proposons une analyse des données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de cette tumeur.
L’âge moyen de nos patients était 13,5 ans, et une prédominance féminine nette (3F/1G) a été retrouvée.
La symptomatologie clinique, n’étant pas spécifique, a été dominée par la douleur abdominale , la masse abdominale, et des signes de compression digestives et biliaires.
L’échographie et la tomodensitométrie étaient les principaux moyens d’imagerie utilisés. Et la tumeur pseudopapillaire et solide du pancréas était le type histologique le plus fréquent.
La thérapeutique reste dominée par la chirurgie, et les interventions réalisées sont : une duodénopancréatectomie céphalique et une résection tumorale .
Le traitement de la douleur doit faire partie de la prise en charge du malade, ainsi que le volet psychologique des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1702015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ELABSI.M Juge : ECHARRAB.E Les Tumeurs du pancréas chez l’enfant (à propos de 4 cas) [thèse] / LOUBNAN SARAH, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur pancréas enfant Chirurgie Résumé : Les tumeurs du pancréas sont rares chez l’enfant, atteignant préférentiellement le sexe féminin, et ont une histopathologie et un pronostic très différents de celles des adultes. Elles sont souvent volumineuses au diagnostique, avec une nécrose centrale. Leurs caractéristiques permettent parfois d’évoquer le diagnostique histologique dès l’étape de l’imagerie.
A travers une étude rétrospective de 4 cas colligés au service de chirurgie pédiatrique A du CHU de Rabat, sur une période de 10 ans, (du janvier 2004 au décembre 2014), nous proposons une analyse des données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de cette tumeur.
L’âge moyen de nos patients était 13,5 ans, et une prédominance féminine nette (3F/1G) a été retrouvée.
La symptomatologie clinique, n’étant pas spécifique, a été dominée par la douleur abdominale , la masse abdominale, et des signes de compression digestives et biliaires.
L’échographie et la tomodensitométrie étaient les principaux moyens d’imagerie utilisés. Et la tumeur pseudopapillaire et solide du pancréas était le type histologique le plus fréquent.
La thérapeutique reste dominée par la chirurgie, et les interventions réalisées sont : une duodénopancréatectomie céphalique et une résection tumorale .
Le traitement de la douleur doit faire partie de la prise en charge du malade, ainsi que le volet psychologique des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1702015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ELABSI.M Juge : ECHARRAB.E Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1702015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1702015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Les tumeurs rénales avec thrombus de la veine cave inférieure Type de document : thèse Auteurs : JABBOUR Youness, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome à cellules rénales Thrombus de la veine cave Circulation extra corporelle Anti-angiogéniques. Résumé : Le cancer du rein occupe le troisième rang des cancers urogénitaux après celui de la vessie et de la prostate. Il suscite un intérêt particulier du fait de sa symptomatologie polymorphe, de son évolutivité insidieuse et déroutante.
C’est l’un des cancers qui ont bénéficié pendant ces dernières décennies des progrès réalisés dans le domaine des explorations radiologiques, de la génétique et de la prise en charge thérapeutique.
Le cancer du rein est susceptible d’impliquer les veines rénales, causant la formation du thrombus tumoral qui peut envahir la veine cave inférieure ou même progresser jusqu’à l’oreillette droite. Cette modalité évolutive est rare puisqu’il survient dans 4 à 10% des cancers du rein.
Notre travail est une étude rétrospective descriptive à propos de 11 cas de tumeurs rénales avec thrombus de la veine cave inférieure, colligé au sein du service du service d’urologie B du centre hospitalier universitaire de Rabat.
Ce travail à comme objectif de mettre en évidence particularités les modalités de PEC diagnostique et thérapeutique du cancer du rein compliqué de thrombus tumoral dans la veine cave inferieure.
Pendant une durée de dix ans (2004 – 2014), 11 patients, 4 hommes et 7 femmes dont l'âge varie entre 34 ans et 73 ans, ont été opérés d'un cancer du rein avec extension veineuse. L'échographie n’a pas permis en aucun cas de mettre en évidence le thrombus tumoral. Celui-ci a été identifié par l'examen tomodensitométrique, tandis que la précision du niveau supérieur du thrombus à nécessité l’imagerie par résonance magnétique nucléaire dans tous les cas. Huit de nos patients ont été opérés sous CEC à cœur battant en normothermie. Les suites opératoires immédiates ont été simples chez tous nos malades mis à part une embolie pulmonaire, une infection du site opératoire et un ictère post transfusionnel
A la fin de notre étude, sur les 11 patients 2 sont décédés d'une progression de la maladie et sur les 9 patients vivants 4 ont eu une progression de la maladie avec apparition soit de nouveaux sites métastatiques (2 cas) ou une récidive locale (1 cas) soit l’association des deux (1cas) parmi ces 4 patients deux sont perdus de vue. Finalement, 5 patients n'ont pas eu de progression de la maladie après la chirurgie dont 2ont été perdu de vue à 3 mois et à 4 mois. Les 3 patients toujours suivi avec un recul qui est respectivement de 53 mois, 26 mois et 7 mois.
Pour conclure, seulement un seul patient (9,09%) peut être considéré comme étant guéri sans progression de la maladie avec un recul suffisant (53 mois) après la chirurgie.
Puisque la présente étude porte sur un échantillon limité et avec une courte durée de suivi, et surtout un nombre assez important de perdu de vue plus de données sont nécessaires pour tirer une conclusion claire au sujet de la corrélation entre l’existence du thrombus son niveau l’envahissement de la surrénale et le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1252015 Président : IBEN ATTYA.A Directeur : KOUTANI.A Juge : BENSLIMANE.L Juge : ALILOU.M Juge : RHISSASSI.M Les tumeurs rénales avec thrombus de la veine cave inférieure [thèse] / JABBOUR Youness, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome à cellules rénales Thrombus de la veine cave Circulation extra corporelle Anti-angiogéniques. Résumé : Le cancer du rein occupe le troisième rang des cancers urogénitaux après celui de la vessie et de la prostate. Il suscite un intérêt particulier du fait de sa symptomatologie polymorphe, de son évolutivité insidieuse et déroutante.
C’est l’un des cancers qui ont bénéficié pendant ces dernières décennies des progrès réalisés dans le domaine des explorations radiologiques, de la génétique et de la prise en charge thérapeutique.
Le cancer du rein est susceptible d’impliquer les veines rénales, causant la formation du thrombus tumoral qui peut envahir la veine cave inférieure ou même progresser jusqu’à l’oreillette droite. Cette modalité évolutive est rare puisqu’il survient dans 4 à 10% des cancers du rein.
Notre travail est une étude rétrospective descriptive à propos de 11 cas de tumeurs rénales avec thrombus de la veine cave inférieure, colligé au sein du service du service d’urologie B du centre hospitalier universitaire de Rabat.
Ce travail à comme objectif de mettre en évidence particularités les modalités de PEC diagnostique et thérapeutique du cancer du rein compliqué de thrombus tumoral dans la veine cave inferieure.
Pendant une durée de dix ans (2004 – 2014), 11 patients, 4 hommes et 7 femmes dont l'âge varie entre 34 ans et 73 ans, ont été opérés d'un cancer du rein avec extension veineuse. L'échographie n’a pas permis en aucun cas de mettre en évidence le thrombus tumoral. Celui-ci a été identifié par l'examen tomodensitométrique, tandis que la précision du niveau supérieur du thrombus à nécessité l’imagerie par résonance magnétique nucléaire dans tous les cas. Huit de nos patients ont été opérés sous CEC à cœur battant en normothermie. Les suites opératoires immédiates ont été simples chez tous nos malades mis à part une embolie pulmonaire, une infection du site opératoire et un ictère post transfusionnel
A la fin de notre étude, sur les 11 patients 2 sont décédés d'une progression de la maladie et sur les 9 patients vivants 4 ont eu une progression de la maladie avec apparition soit de nouveaux sites métastatiques (2 cas) ou une récidive locale (1 cas) soit l’association des deux (1cas) parmi ces 4 patients deux sont perdus de vue. Finalement, 5 patients n'ont pas eu de progression de la maladie après la chirurgie dont 2ont été perdu de vue à 3 mois et à 4 mois. Les 3 patients toujours suivi avec un recul qui est respectivement de 53 mois, 26 mois et 7 mois.
Pour conclure, seulement un seul patient (9,09%) peut être considéré comme étant guéri sans progression de la maladie avec un recul suffisant (53 mois) après la chirurgie.
Puisque la présente étude porte sur un échantillon limité et avec une courte durée de suivi, et surtout un nombre assez important de perdu de vue plus de données sont nécessaires pour tirer une conclusion claire au sujet de la corrélation entre l’existence du thrombus son niveau l’envahissement de la surrénale et le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1252015 Président : IBEN ATTYA.A Directeur : KOUTANI.A Juge : BENSLIMANE.L Juge : ALILOU.M Juge : RHISSASSI.M Réservation
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Titre : tumeurs rénales de l’enfant)malignes et bénignes). Type de document : thèse Auteurs : Hachoum Soukaina., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphroblastome sarcomes Adénocarcinome Tératome Néphromemésoblastique . Résumé : Les tumeurs rénales de l’enfant sont parmi les tumeurs fréquentes chez l’enfant, essentiellement malignes dominées par le néphroblastome, les tumeurs rénales bénignes sont rares et peu de cas ont été rapporté dans la littérature.
L’âge des enfants était compris entre 0 jours (diagnostic anténatal) et 15 ans et le sexe ratio était de 1.84. Le principal motif de consultation était la masse abdominale (79%). Deux cas avaient une malformation à type de rein en fer à cheval et hémihypertrophie corporelle,12 cas avaient des antécédents de néoplasie dans la famille autre que rénale. Le bilan d’extension a objectivé des métastases chez 25 patients.
Dans notre série, 191 enfants ont bénéficié d’une chimiothérapie préopératoire. Unechirurgie a été faite dans 193 cas. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire a révélé que 76 %des tumeurs étaient d’histologie standard, alors que 24 % étaient d’histologie défavorable.
L’évolution a été marquée par des rechutes métastatiques dans 14 cas etfavorable dans 139 cas. 8décès ont été recensés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0452015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Juge : EL KORAICHI.A tumeurs rénales de l’enfant)malignes et bénignes). [thèse] / Hachoum Soukaina., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Néphroblastome sarcomes Adénocarcinome Tératome Néphromemésoblastique . Résumé : Les tumeurs rénales de l’enfant sont parmi les tumeurs fréquentes chez l’enfant, essentiellement malignes dominées par le néphroblastome, les tumeurs rénales bénignes sont rares et peu de cas ont été rapporté dans la littérature.
L’âge des enfants était compris entre 0 jours (diagnostic anténatal) et 15 ans et le sexe ratio était de 1.84. Le principal motif de consultation était la masse abdominale (79%). Deux cas avaient une malformation à type de rein en fer à cheval et hémihypertrophie corporelle,12 cas avaient des antécédents de néoplasie dans la famille autre que rénale. Le bilan d’extension a objectivé des métastases chez 25 patients.
Dans notre série, 191 enfants ont bénéficié d’une chimiothérapie préopératoire. Unechirurgie a été faite dans 193 cas. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire a révélé que 76 %des tumeurs étaient d’histologie standard, alors que 24 % étaient d’histologie défavorable.
L’évolution a été marquée par des rechutes métastatiques dans 14 cas etfavorable dans 139 cas. 8décès ont été recensés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0452015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Juge : EL KORAICHI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0452015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0452015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : LES TUMEURS DU SINUS UROGENITAL CHEZ LA FILLE Type de document : thèse Auteurs : KHALLOUK ZAINEB, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS SINUS UROGENITAL FILLE Résumé : Les tumeurs du sinus urogénital de l’enfant sont très rares, Le rhabdomyosarcome représente la principale tumeur. Il incluse chez la fille les tumeurs de l’utérus, du vagin, ducol, de la vulve etde la vessie.
Les rhabdomyosarcomes représentent 8â„… de toutes les affections malignes pédiatriques. La région vaginale chez la fille et paratesticulaire chez le garçon est plus touchée. La localisation utérovaginale représente 3 à 4 % des rhabdomyosarcomes toutes localisations confondues. Le rhabdomyosarcomes vésical représente environ 5 % de l’ensemble des tumeurs solides de l’enfant. Ils sont moins fréquents chez les filles que chez les garçons.
A la lumière des trois observations colligées au service de chirurgie pédiatrique deRabat, nous proposons de mieux connaitre la place chirurgie dans la prise en charge et de rappeler les différents aspects épidémiologiques, histologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Sur le plan clinique, le rhabdomyosarcomeutérovaginal est révélé par des hémorragies génitales ou une masse extériorisée à la vulve. La localisation vésicale est dominée par des signes urinaires : les Infections urinaires récidivantes, l’hématurie... Le diagnostic est assuré par une biopsie avec examen anatomopathologique et immunohistochimique.
Les examens complémentaires réalisés dans le cadre du bilan d’extension sont dominés par : l’échographie, l’IRM ou la TDM, une radiographie pulmonaire ou mieux un PET-scan.
Le traitement doit être pris en charge par une équipe pluridisciplinaire. Une chimiothérapie est indiquée dans tous les cas dès le diagnostic. Le traitement local repose sur une chirurgie secondaire, complétée ou non par une radiothérapie.
Le diagnostic précoce et l’approche thérapeutique pluridisciplinaire ont permis d’améliorer sensiblement le pronostic avec une survie à 5 ans de 70 â„… tous stades confondus.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392015 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : LAMALMI.N Juge : ROUAS LES TUMEURS DU SINUS UROGENITAL CHEZ LA FILLE [thèse] / KHALLOUK ZAINEB, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS SINUS UROGENITAL FILLE Résumé : Les tumeurs du sinus urogénital de l’enfant sont très rares, Le rhabdomyosarcome représente la principale tumeur. Il incluse chez la fille les tumeurs de l’utérus, du vagin, ducol, de la vulve etde la vessie.
Les rhabdomyosarcomes représentent 8â„… de toutes les affections malignes pédiatriques. La région vaginale chez la fille et paratesticulaire chez le garçon est plus touchée. La localisation utérovaginale représente 3 à 4 % des rhabdomyosarcomes toutes localisations confondues. Le rhabdomyosarcomes vésical représente environ 5 % de l’ensemble des tumeurs solides de l’enfant. Ils sont moins fréquents chez les filles que chez les garçons.
A la lumière des trois observations colligées au service de chirurgie pédiatrique deRabat, nous proposons de mieux connaitre la place chirurgie dans la prise en charge et de rappeler les différents aspects épidémiologiques, histologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Sur le plan clinique, le rhabdomyosarcomeutérovaginal est révélé par des hémorragies génitales ou une masse extériorisée à la vulve. La localisation vésicale est dominée par des signes urinaires : les Infections urinaires récidivantes, l’hématurie... Le diagnostic est assuré par une biopsie avec examen anatomopathologique et immunohistochimique.
Les examens complémentaires réalisés dans le cadre du bilan d’extension sont dominés par : l’échographie, l’IRM ou la TDM, une radiographie pulmonaire ou mieux un PET-scan.
Le traitement doit être pris en charge par une équipe pluridisciplinaire. Une chimiothérapie est indiquée dans tous les cas dès le diagnostic. Le traitement local repose sur une chirurgie secondaire, complétée ou non par une radiothérapie.
Le diagnostic précoce et l’approche thérapeutique pluridisciplinaire ont permis d’améliorer sensiblement le pronostic avec une survie à 5 ans de 70 â„… tous stades confondus.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392015 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : LAMALMI.N Juge : ROUAS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0392015-1 KHA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0392015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M0392015URL Les tumeurs solides malignes cervicales de l’enfant : intérêt diagnostic et thérapeutique (à propos de 20 cas). / EL AZERY Asmae
Titre : Les tumeurs solides malignes cervicales de l’enfant : intérêt diagnostic et thérapeutique (à propos de 20 cas). Type de document : thèse Auteurs : EL AZERY Asmae, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur solide cervicale enfant diagnostic traitement chirurgical. Résumé : Les cancers de l’enfant sont des pathologies rares correspondant à 1 % de l’ensemble des cancers. Ils représentent la 2ème cause de décès au delà de un an, après les accidents dans les pays développés. Les tumeurs solides représentent 40% des cancers de l’enfant.
Ce travail est une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur 20 cas, sur une période d’étude de 7ans.
L’objectif de cette étude est de discuter les différents moyens de diagnostic clinique, biologique, radiologique et histologique devant une tumeur maligne cervicale, et d’évaluer les modalités et les nouveautés thérapeutiques.
La localisation cervicale ne présentait que 5% de toutes les localisations, .avec un sex-ratio de 4.
L’âge du diagnostic varie de 6 mois à 15 ans, avec une moyenne d’âge de 10,21 mois.
Les symptômes rapportés par les malades étaient principalement des masses cervicales ou des adénopathies cervicales.
Les métastases ostéo-médullaires sont les plus fréquentes. Des cas rares de métastases pulmonaires, hépatiques, surrénaliennes ou cérébrales ont été rapportés dans la littérature.
Un bilan biologique standard, un dosage des catécholamines urinaires et bilan thyroïdien était demandé chez la pluparts de nos malades.
L’échographie cervicale reste l’examen non invasif de première intention suivie des autres explorations radiologiques et biologiques.
L’examen histologique permet un diagnostic de certitude, une classification, une stadification pronostic et une prise en charge adéquate à l’aide d’une équipe multidisciplinaire.
L’évolution était favorable chez 7 malades, soit 50% des cas, les autres ont présenté des récidives, des complications ou ils sont perdus de vue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882015 Président : KISARA.M Directeur : KISARA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZARHOUNI.H Les tumeurs solides malignes cervicales de l’enfant : intérêt diagnostic et thérapeutique (à propos de 20 cas). [thèse] / EL AZERY Asmae, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur solide cervicale enfant diagnostic traitement chirurgical. Résumé : Les cancers de l’enfant sont des pathologies rares correspondant à 1 % de l’ensemble des cancers. Ils représentent la 2ème cause de décès au delà de un an, après les accidents dans les pays développés. Les tumeurs solides représentent 40% des cancers de l’enfant.
Ce travail est une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur 20 cas, sur une période d’étude de 7ans.
L’objectif de cette étude est de discuter les différents moyens de diagnostic clinique, biologique, radiologique et histologique devant une tumeur maligne cervicale, et d’évaluer les modalités et les nouveautés thérapeutiques.
La localisation cervicale ne présentait que 5% de toutes les localisations, .avec un sex-ratio de 4.
L’âge du diagnostic varie de 6 mois à 15 ans, avec une moyenne d’âge de 10,21 mois.
Les symptômes rapportés par les malades étaient principalement des masses cervicales ou des adénopathies cervicales.
Les métastases ostéo-médullaires sont les plus fréquentes. Des cas rares de métastases pulmonaires, hépatiques, surrénaliennes ou cérébrales ont été rapportés dans la littérature.
Un bilan biologique standard, un dosage des catécholamines urinaires et bilan thyroïdien était demandé chez la pluparts de nos malades.
L’échographie cervicale reste l’examen non invasif de première intention suivie des autres explorations radiologiques et biologiques.
L’examen histologique permet un diagnostic de certitude, une classification, une stadification pronostic et une prise en charge adéquate à l’aide d’une équipe multidisciplinaire.
L’évolution était favorable chez 7 malades, soit 50% des cas, les autres ont présenté des récidives, des complications ou ils sont perdus de vue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882015 Président : KISARA.M Directeur : KISARA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZARHOUNI.H Réservation
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Titre : Les tumeurs stromales extra digestives à propos de quatre cas Type de document : thèse Auteurs : Yassine AOUNI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : GIST Diagnostic Imatinib Résumé : Introduction : Les tumeurs stromales extra digestives constituent une entité clinique rare des tumeurs mésenchymateuses de description récente et se définissent par une origine primitive en dehors du tube digestif classiquement décrit. Leur méconnaissance peut conduire à une thérapeutique non adaptée.
Matériels et méthodes : sur une période de 7 ans nous avons colligés 4 cas de tumeurs stromales extra digestives (2 hommes, 2 femmes).
Résultats et discussion: le siège tumoral était péritonéal 2 fois et mésentérique 2 fois. La découverte d’une masse abdominale a constitué la principale manifestation clinique (3cas). L’endoscopie a montré une compression extrinsèque des structures digestives dans 3 cas. L’échographie a montré une masse péritonéale dans 2 cas et mésentérique dans 2 cas. La TDM réalisée dans 4 cas a montré une masse tumorale avec compression extrinsèque des organes de voisinage. L’étude histologique a montré une prolifération cellulaire le plus souvent fusiformes (3cas) ou rarement épithéloide (1 cas). La confirmation du diagnostic par l’immunohistochimie était positivité au C-KIT dans 4 cas et dans 2 cas pour le CD34. Le risque de récidive ou de métastase est actuellement évalué en fonction de la localisation initiale, de la taille tumorale et de l’activité mitotique.
Conclusion : En absence d’études immunohistochimiques adaptées ; les tumeurs stromales extra digestives peuvent être méconnues au sein des tumeurs mésenchymateuse du péritoine et du mésentère et par conséquent dérouter le traitement qui est basée sur une chirurgie complète couplée aux thérapeutiques ciblées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622015 Président : SAIR.K Juge : ZENTAR.A Juge : AIT ALI.A Juge : MESSROURI.R Les tumeurs stromales extra digestives à propos de quatre cas [thèse] / Yassine AOUNI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GIST Diagnostic Imatinib Résumé : Introduction : Les tumeurs stromales extra digestives constituent une entité clinique rare des tumeurs mésenchymateuses de description récente et se définissent par une origine primitive en dehors du tube digestif classiquement décrit. Leur méconnaissance peut conduire à une thérapeutique non adaptée.
Matériels et méthodes : sur une période de 7 ans nous avons colligés 4 cas de tumeurs stromales extra digestives (2 hommes, 2 femmes).
Résultats et discussion: le siège tumoral était péritonéal 2 fois et mésentérique 2 fois. La découverte d’une masse abdominale a constitué la principale manifestation clinique (3cas). L’endoscopie a montré une compression extrinsèque des structures digestives dans 3 cas. L’échographie a montré une masse péritonéale dans 2 cas et mésentérique dans 2 cas. La TDM réalisée dans 4 cas a montré une masse tumorale avec compression extrinsèque des organes de voisinage. L’étude histologique a montré une prolifération cellulaire le plus souvent fusiformes (3cas) ou rarement épithéloide (1 cas). La confirmation du diagnostic par l’immunohistochimie était positivité au C-KIT dans 4 cas et dans 2 cas pour le CD34. Le risque de récidive ou de métastase est actuellement évalué en fonction de la localisation initiale, de la taille tumorale et de l’activité mitotique.
Conclusion : En absence d’études immunohistochimiques adaptées ; les tumeurs stromales extra digestives peuvent être méconnues au sein des tumeurs mésenchymateuse du péritoine et du mésentère et par conséquent dérouter le traitement qui est basée sur une chirurgie complète couplée aux thérapeutiques ciblées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622015 Président : SAIR.K Juge : ZENTAR.A Juge : AIT ALI.A Juge : MESSROURI.R Réservation
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Titre : Les urgences chirurgicales des tumeurs rénales chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : REGRAGUI Asmae, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphroblastome Rupture Urgence Néphrectomie. Résumé : Le néphroblastome rompu est rare, il représente environ 1,8% à 3% des néphroblastomes de l’enfant.
L’objectif du traitement est de guérir en améliorant le pronostic.
Nous avons étudié rétrospectivement 8 observations colligées sur une période de 5 ans (2009-2014) et pris en charge à l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Il ressort que :
• Les cas de néphroblastomes rompus ont représenté 4,9 % L’âge moyen lors du diagnostic a été de 32 mois (2,6 ans) avec des extrêmes de 5 moisà 5 ans.
• Le sex ratio est de 0,6 à 0,9 selon la littérature, dans notre série on a 3 garçons et 5 filles.
• L’échographie a permis un diagnostic de néphroblastome rompu dans 50 % des cas.
• La TDM abdominale a été réalisé dans 62,5 % des cas et a posé le diagnostic de néphroblastome rompu dans 25% des cas.
• Le traitement a reposé sur une chimiothérapie première dans 75% des cas.
• Le traitement chirurgical a consisté en une néphrectomie totale élargie chez 4 patients, et néphro-urétérectomie élargie chez 3 patients, un décès avant l’opération.
• L’étude anatomopathologique des pièces opératoires nous a permis d’identifier le type histologique et le stade :
 Histologie de haut risque : 4 cas.
 Stade III de SIOP : 75% des cas.
• Le traitement post-opératoire a consisté en une chimiothérapie associée à une radiothérapie dans 75% des cas.
• L’évolution a été comme suit :
Un taux de survie de : 75%.
Taux d’insuffisance rénale : 12,5%.
Taux de rémission complète continue : 37,5%.
Taux de rémission complète : 37,5%.
Le pronostic global du néphroblastome rompu dépend de l’âge, du site de rupture, du stade histologique et du protocole thérapeutique qui a été conduit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0322015 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : OULAHYANE.R Les urgences chirurgicales des tumeurs rénales chez l’enfant. [thèse] / REGRAGUI Asmae, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Néphroblastome Rupture Urgence Néphrectomie. Résumé : Le néphroblastome rompu est rare, il représente environ 1,8% à 3% des néphroblastomes de l’enfant.
L’objectif du traitement est de guérir en améliorant le pronostic.
Nous avons étudié rétrospectivement 8 observations colligées sur une période de 5 ans (2009-2014) et pris en charge à l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Il ressort que :
• Les cas de néphroblastomes rompus ont représenté 4,9 % L’âge moyen lors du diagnostic a été de 32 mois (2,6 ans) avec des extrêmes de 5 moisà 5 ans.
• Le sex ratio est de 0,6 à 0,9 selon la littérature, dans notre série on a 3 garçons et 5 filles.
• L’échographie a permis un diagnostic de néphroblastome rompu dans 50 % des cas.
• La TDM abdominale a été réalisé dans 62,5 % des cas et a posé le diagnostic de néphroblastome rompu dans 25% des cas.
• Le traitement a reposé sur une chimiothérapie première dans 75% des cas.
• Le traitement chirurgical a consisté en une néphrectomie totale élargie chez 4 patients, et néphro-urétérectomie élargie chez 3 patients, un décès avant l’opération.
• L’étude anatomopathologique des pièces opératoires nous a permis d’identifier le type histologique et le stade :
 Histologie de haut risque : 4 cas.
 Stade III de SIOP : 75% des cas.
• Le traitement post-opératoire a consisté en une chimiothérapie associée à une radiothérapie dans 75% des cas.
• L’évolution a été comme suit :
Un taux de survie de : 75%.
Taux d’insuffisance rénale : 12,5%.
Taux de rémission complète continue : 37,5%.
Taux de rémission complète : 37,5%.
Le pronostic global du néphroblastome rompu dépend de l’âge, du site de rupture, du stade histologique et du protocole thérapeutique qui a été conduit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0322015 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0322015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0322015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M0322015URL L’utilité de la densité en unités hounsfield des calculs urinaires et la corpulence du patient dans la prédiction de l’efficacité de la lithotritie extracorporelle par ondes de choc (a propos de 89 cas) / EZZAKI Sanae
Titre : L’utilité de la densité en unités hounsfield des calculs urinaires et la corpulence du patient dans la prédiction de l’efficacité de la lithotritie extracorporelle par ondes de choc (a propos de 89 cas) Type de document : thèse Auteurs : EZZAKI Sanae, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Densité des calculs urinaires distance paroi –calcul lithotritie extracorporelle par onde de choc Résumé : Pour déterminer le rôle de la densité du calcul et de la distance paroi-calcul (SSD), évalués par tomodensitométrie, pour prédire le succès de la lithotritie extracorporelle par ondes de choc, nous avons évalué 89 patients qui ont bénéficié de LEC pour des calculs de l’uretère et du rein mesurant entre 5 et 20 mm, sur une période de 4 ans (2008-2011), la densité du calcul en unités Hounsfield (HU) et la SSD en millimètres (mm) ont été déterminée par TDM en prétraitement. La réussite de la LEC a été déterminée par des fragments résiduels post-traitement < 3 mm sur ASP.
Le succès de la LEC a été observé chez 68,5 % des patients, les densités moyennes des calculs étaient de 505 +/- 153 et 803 +/- 93 HU dans les groupes de succès et d’échec, respectivement, ce qui était statistiquement significative. La SSD moyenne était de 10,6 +/- 2,0 et 11,2 +/- 2,6 cm dans les groupes de succès et d’échec, respectivement, mais ce n’était pas statistiquement significatif.
Cette étude montre que la densité du calcul peut aider à prédire le résultat de la LEC. Nous proposons qu’une densité < 500 HU soit un facteur de succès de la LEC. Inversement, les densités > 800 HU sont pré voyeuses d’échec.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1252016 Président : ELKHADER.K Directeur : GHADOUANE.M Juge : JANANE.A Juge : BENYAHYA.M Juge : ENNOUALI.H L’utilité de la densité en unités hounsfield des calculs urinaires et la corpulence du patient dans la prédiction de l’efficacité de la lithotritie extracorporelle par ondes de choc (a propos de 89 cas) [thèse] / EZZAKI Sanae, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Densité des calculs urinaires distance paroi –calcul lithotritie extracorporelle par onde de choc Résumé : Pour déterminer le rôle de la densité du calcul et de la distance paroi-calcul (SSD), évalués par tomodensitométrie, pour prédire le succès de la lithotritie extracorporelle par ondes de choc, nous avons évalué 89 patients qui ont bénéficié de LEC pour des calculs de l’uretère et du rein mesurant entre 5 et 20 mm, sur une période de 4 ans (2008-2011), la densité du calcul en unités Hounsfield (HU) et la SSD en millimètres (mm) ont été déterminée par TDM en prétraitement. La réussite de la LEC a été déterminée par des fragments résiduels post-traitement < 3 mm sur ASP.
Le succès de la LEC a été observé chez 68,5 % des patients, les densités moyennes des calculs étaient de 505 +/- 153 et 803 +/- 93 HU dans les groupes de succès et d’échec, respectivement, ce qui était statistiquement significative. La SSD moyenne était de 10,6 +/- 2,0 et 11,2 +/- 2,6 cm dans les groupes de succès et d’échec, respectivement, mais ce n’était pas statistiquement significatif.
Cette étude montre que la densité du calcul peut aider à prédire le résultat de la LEC. Nous proposons qu’une densité < 500 HU soit un facteur de succès de la LEC. Inversement, les densités > 800 HU sont pré voyeuses d’échec.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1252016 Président : ELKHADER.K Directeur : GHADOUANE.M Juge : JANANE.A Juge : BENYAHYA.M Juge : ENNOUALI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1252016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1252016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible UTILITE DE LA PSADT DANS LE CANCER LOCALISE DE PROSTATE / SEFRIOUI TAHA ISMAIL
Titre : UTILITE DE LA PSADT DANS LE CANCER LOCALISE DE PROSTATE Type de document : thèse Auteurs : SEFRIOUI TAHA ISMAIL, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Temps de doublement de l’antigène spécifique de la prostate (PSADT), Cancer localisé de la prostate Utilité. Résumé : Le cancer de la prostate est devenu à l’orée du 3 éme millénaire le cancer le plus fréquent chez l’homme. Il représente une des causes majeures de décès par cancer chez l’homme.
Entre janvier 2002 et décembre 2008, 222 hommes ont subi une prostatectomie radicale rétropubienne à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Tous les hommes ont été invités à subir une scintigraphie osseuse et une étude d'imagerie abdominale / pelvienne au moment de la récidive biochimique. Nous avons constaté la sensibilité, la spécificité et les valeurs prédictives positives et négatives d'un PSADT de 3 mois pour prédire la présence de métastases visible à l’imagerie (imprimables).
Seize (8.1%), des hommes ont développés une récidive biochimique et les métastases étaient imprimables dans 3 cas. Les métastases imprimables ont été identifiés dans 12.5 % et 6.25 % des hommes qui ont subi une scintigraphie osseuse et l'imagerie abdominale / pelvienne, respectivement. Extension extra-capsulaire, l’âge avancé, les marges chirurgicales positives, et PSADT ont été associés à un risque significativement plus élevé d’avoir de métastases imprimables. La sensibilité, la spécificité et Les valeurs prédictives positif et négatif d'un PSADT de 3 mois pour prédire les métastases imprimables étaient 100 %, 98,0 %, 87,5 % et 100 %, respectivement.
Le PCA3, nouveau marqueur tout comme, les gènes de fusion, l’index PHI, détecté dans les urines, a prouvé sa supériorité en termes de sensibilité et spécificité par rapport PSA.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2762015 Président : BENSLIMANE.L Directeur : JANANE.A Juge : GHADOUANE.M Juge : OUKABLI.M Juge : HADADI.K UTILITE DE LA PSADT DANS LE CANCER LOCALISE DE PROSTATE [thèse] / SEFRIOUI TAHA ISMAIL, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Temps de doublement de l’antigène spécifique de la prostate (PSADT), Cancer localisé de la prostate Utilité. Résumé : Le cancer de la prostate est devenu à l’orée du 3 éme millénaire le cancer le plus fréquent chez l’homme. Il représente une des causes majeures de décès par cancer chez l’homme.
Entre janvier 2002 et décembre 2008, 222 hommes ont subi une prostatectomie radicale rétropubienne à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Tous les hommes ont été invités à subir une scintigraphie osseuse et une étude d'imagerie abdominale / pelvienne au moment de la récidive biochimique. Nous avons constaté la sensibilité, la spécificité et les valeurs prédictives positives et négatives d'un PSADT de 3 mois pour prédire la présence de métastases visible à l’imagerie (imprimables).
Seize (8.1%), des hommes ont développés une récidive biochimique et les métastases étaient imprimables dans 3 cas. Les métastases imprimables ont été identifiés dans 12.5 % et 6.25 % des hommes qui ont subi une scintigraphie osseuse et l'imagerie abdominale / pelvienne, respectivement. Extension extra-capsulaire, l’âge avancé, les marges chirurgicales positives, et PSADT ont été associés à un risque significativement plus élevé d’avoir de métastases imprimables. La sensibilité, la spécificité et Les valeurs prédictives positif et négatif d'un PSADT de 3 mois pour prédire les métastases imprimables étaient 100 %, 98,0 %, 87,5 % et 100 %, respectivement.
Le PCA3, nouveau marqueur tout comme, les gènes de fusion, l’index PHI, détecté dans les urines, a prouvé sa supériorité en termes de sensibilité et spécificité par rapport PSA.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2762015 Président : BENSLIMANE.L Directeur : JANANE.A Juge : GHADOUANE.M Juge : OUKABLI.M Juge : HADADI.K Réservation
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Titre : Varicelle et grossesse Type de document : thèse Auteurs : BELLAAJAL YASSINE, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Varicelle grossesse manifestations cliniques conduite therapeutique Résumé : La varicelle est une maladie infectieuse bénigne chez l’enfant, ses complications pendant la grossesse concernent surtout la mère et le nouveau-né plus que le fœtus.
La varicelle congénitale suite à une varicelle maternelle avant 24 SA est rare, mais il est nécessaire de mettre en place une méthode fiable de diagnostic anténatal en raison de la sévérité des atteintes. Cependant, l’échographie est l’examen de référence qui permet de dépister les formes sévères et la PCR sur le liquide amniotique confirme le diagnostic
La varicelle en fin de grossesse expose à un risque de varicelle néonatale avec une forme sévère en cas d’éruption maternelle dans les 5 derniers jours de la grossesse et dans les 2 jours en post-partum immédiat. Ses complications néonatales peuvent être prévenues par l’administration d’immunoglobulines spécifiques et la mise en place rapide d’un traitement antiviral selon les recommandations.
Ainsi une prévention primaire simple et efficace par un vaccin vivant atténué et une vaccination en préconceptionnel aux femmes séronégatives sont primordiales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1322015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Varicelle et grossesse [thèse] / BELLAAJAL YASSINE, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Varicelle grossesse manifestations cliniques conduite therapeutique Résumé : La varicelle est une maladie infectieuse bénigne chez l’enfant, ses complications pendant la grossesse concernent surtout la mère et le nouveau-né plus que le fœtus.
La varicelle congénitale suite à une varicelle maternelle avant 24 SA est rare, mais il est nécessaire de mettre en place une méthode fiable de diagnostic anténatal en raison de la sévérité des atteintes. Cependant, l’échographie est l’examen de référence qui permet de dépister les formes sévères et la PCR sur le liquide amniotique confirme le diagnostic
La varicelle en fin de grossesse expose à un risque de varicelle néonatale avec une forme sévère en cas d’éruption maternelle dans les 5 derniers jours de la grossesse et dans les 2 jours en post-partum immédiat. Ses complications néonatales peuvent être prévenues par l’administration d’immunoglobulines spécifiques et la mise en place rapide d’un traitement antiviral selon les recommandations.
Ainsi une prévention primaire simple et efficace par un vaccin vivant atténué et une vaccination en préconceptionnel aux femmes séronégatives sont primordiales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1322015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1322015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1322015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Vers de nouveaux concepts anatomiques du ventricule gauche ; Importance de l’interrelation Forme/Fonction ; Introduction à une nouvelle chirurgie du ventricule gauche. / AKPABIE AdokoMadjé
Titre : Vers de nouveaux concepts anatomiques du ventricule gauche ; Importance de l’interrelation Forme/Fonction ; Introduction à une nouvelle chirurgie du ventricule gauche. Type de document : thèse Auteurs : AKPABIE AdokoMadjé, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Torrent-Guasp Bande hélicoïdale Chirurgie restauratrice du VG Résumé : L’anatomie du ventricule gauche est longtemps restée une énigme pour les chercheurs, de Léonard de Vinci passant par Vésale, J.B Pettigrew et Richard Lower, un long et laborieux travail, s’étendant sur des décennies, semé d’embûches, de plusieurs questionnements et de remises en cause a été mené. La découverte de l’interrelation entre la forme et la fonction du ventricule gauche, l’unique capacité de cette géométrie à fournir un débit cardiaque efficient et la récente découverte de la « Bande Hélicoïdale Ventriculaire Myocardique » par Torrent-Guasp ont donné un coup de fouet aussi bien dans la recherche d’une meilleure compréhension des mécanismes du cœur dans sa normalité que dans le domaine thérapeutique ;offrant ainsi des nouvelles perspectives thérapeutiques surtout chirurgicales dans le traitement de l’insuffisance cardiaque quelle que soit la cause.
Notre travail expose la relation entre la forme du ventricule gauche et sa fonction ; la particularité de la forme dans la genèse du débit cardiaque et tout le long du cycle cardiaque; les différents concepts anatomiques proposés jusqu’à nos jours, dont celui de Torrent-Guasp qui est une véritable révolution dans le domaine et les différentes approches chirurgicales qui en découle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0502015 Président : BOULAHYA.A Directeur : SAYAH.R Juge : MARMADE.L Juge : BJIJOU.Y Juge : DOGHMI.N-EL HAJJI.S Vers de nouveaux concepts anatomiques du ventricule gauche ; Importance de l’interrelation Forme/Fonction ; Introduction à une nouvelle chirurgie du ventricule gauche. [thèse] / AKPABIE AdokoMadjé, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Torrent-Guasp Bande hélicoïdale Chirurgie restauratrice du VG Résumé : L’anatomie du ventricule gauche est longtemps restée une énigme pour les chercheurs, de Léonard de Vinci passant par Vésale, J.B Pettigrew et Richard Lower, un long et laborieux travail, s’étendant sur des décennies, semé d’embûches, de plusieurs questionnements et de remises en cause a été mené. La découverte de l’interrelation entre la forme et la fonction du ventricule gauche, l’unique capacité de cette géométrie à fournir un débit cardiaque efficient et la récente découverte de la « Bande Hélicoïdale Ventriculaire Myocardique » par Torrent-Guasp ont donné un coup de fouet aussi bien dans la recherche d’une meilleure compréhension des mécanismes du cœur dans sa normalité que dans le domaine thérapeutique ;offrant ainsi des nouvelles perspectives thérapeutiques surtout chirurgicales dans le traitement de l’insuffisance cardiaque quelle que soit la cause.
Notre travail expose la relation entre la forme du ventricule gauche et sa fonction ; la particularité de la forme dans la genèse du débit cardiaque et tout le long du cycle cardiaque; les différents concepts anatomiques proposés jusqu’à nos jours, dont celui de Torrent-Guasp qui est une véritable révolution dans le domaine et les différentes approches chirurgicales qui en découle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0502015 Président : BOULAHYA.A Directeur : SAYAH.R Juge : MARMADE.L Juge : BJIJOU.Y Juge : DOGHMI.N-EL HAJJI.S Réservation
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Titre : Volvulus aigu du nouveau né sur malrotation intestinale (35 cas) Type de document : thèse Auteurs : Mohammed Ali HASNI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Volvulus malrotation occlusions néonatales nouveau né Résumé : Le volvulus du grêle est la complication la plus redoutable des malrotations intestinales. C’est une extrême urgence chirurgicale, le délai entre le diagnostic et le traitement chirurgical doit être aussi court que possible pour éviter le risque de nécrose intestinale.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 35 cas de volvulus de grêle sur anomalies de rotation intestinale du nouveau né traités au service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 38 ans s’étalant entre 1977 et janvier 2015.
Nous avons noté dans notre série une prédominance masculine, 26 garçons pour 8 filles, âgés de 1j à 42 jours au moment du diagnostic.
Le tableau clinique de VGMI est dominé par le syndrome d’occlusion néonatale haute.
Le bilan reposait en générale sur la radiographie thoraco-abdominale sans préparation et TOGD, l’échographie avec doppler posait le diagnostic de volvulus dans 10 cas en mettant en évidence le « whirlpool-sign ».
Le traitement était débuté par des mesures de réanimation quand l’état du patient le nécessitait, suivie de la chirurgie. La procédure de Ladd était pratiquée chez tous nos patients, abordés tous par une laparotomie médiane. A l’exploration, l’association de VG et une bride de Ladd était décrite chez 14 patients. Dans 5 cas le diagnostique de VGMI était posé tardivement avec nécrose intestinale plus au moins étendue. L’appendicectomie était réalisée chez 19 patients.
L’évolution postopératoire était favorable sans complications avec suites simples dans 77,8% des cas. Les complications postopératoires étaient survenues chez 4 patients (Sd occlusif) et les 2 décès postopératoires (entre le troisième et le cinquième jour) ont été en rapport avec un choc septique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512015 Président : ETTAYEBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : ZERHOUNI.H Juge : KISRA.M Volvulus aigu du nouveau né sur malrotation intestinale (35 cas) [thèse] / Mohammed Ali HASNI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Volvulus malrotation occlusions néonatales nouveau né Résumé : Le volvulus du grêle est la complication la plus redoutable des malrotations intestinales. C’est une extrême urgence chirurgicale, le délai entre le diagnostic et le traitement chirurgical doit être aussi court que possible pour éviter le risque de nécrose intestinale.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 35 cas de volvulus de grêle sur anomalies de rotation intestinale du nouveau né traités au service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 38 ans s’étalant entre 1977 et janvier 2015.
Nous avons noté dans notre série une prédominance masculine, 26 garçons pour 8 filles, âgés de 1j à 42 jours au moment du diagnostic.
Le tableau clinique de VGMI est dominé par le syndrome d’occlusion néonatale haute.
Le bilan reposait en générale sur la radiographie thoraco-abdominale sans préparation et TOGD, l’échographie avec doppler posait le diagnostic de volvulus dans 10 cas en mettant en évidence le « whirlpool-sign ».
Le traitement était débuté par des mesures de réanimation quand l’état du patient le nécessitait, suivie de la chirurgie. La procédure de Ladd était pratiquée chez tous nos patients, abordés tous par une laparotomie médiane. A l’exploration, l’association de VG et une bride de Ladd était décrite chez 14 patients. Dans 5 cas le diagnostique de VGMI était posé tardivement avec nécrose intestinale plus au moins étendue. L’appendicectomie était réalisée chez 19 patients.
L’évolution postopératoire était favorable sans complications avec suites simples dans 77,8% des cas. Les complications postopératoires étaient survenues chez 4 patients (Sd occlusif) et les 2 décès postopératoires (entre le troisième et le cinquième jour) ont été en rapport avec un choc septique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512015 Président : ETTAYEBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : ZERHOUNI.H Juge : KISRA.M Réservation
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